浅析心理学与临床案例法相结合的教学体会

心理学是研究学生的心理现象及其规律的科学。学校教育的对象是学生, 而学生在教学过程中有一系列规律的心理活动。所以, 一个成功的教育工作者必须借助于心理学, 并把心理学作为教育的理论基础, 并结合临床案例分析, 教育实践就能把握正确的方向, 推动教育改革的深入发展。

妇产科护理学是一门重要的护理专业课程。主要学习妇女妊娠、分娩、产后的正常生理过程及其护理, 同时还要学习异常过程及患病妇女的护理、计划生育等内容。由于本科解剖、生理、病理、免疫等特点受很多因素的影响。因此, 为了培养学生的学习兴趣, 使学生掌握正确的学习方法, 养成良好的学习习惯, 根据我的教学经验和体会, 我认为为了更好地教好这门学科, 教师应掌握和了解一些教育心理学原理和方法, 并把这些与临床案例分析结合到教学实践中, 对提高教学质量, 有明显的效果。

1 激发学习兴趣, 明确学习目的。

“兴趣是最好的老师。”如果学生对学习产生了浓厚的兴趣, 就会形成一种内在的动力, 主动参与学习。因此, 教师应利用学生这一心理特点, 千方百计创设学生喜闻乐见的教学情境, 激发学生的学习兴趣, 调动学生的学习积极性。

教师要将凝集在书本中的智能、情感、世界观完全转化为学习主体—学生的智能、情感、世界观, 首先要将知识变成自己的, 使自己进入角色, 真心热爱自己的专业。然后通过与学生的情感交流和自己的水平发挥, 不断激发学生的主动活动, 使教学不仅是一种科学, 同时也是一种艺术。教学的艺术不在于传授的本领, 而在于善于激励、唤醒、鼓舞, 引起学生学习的兴趣, 兴趣是学生最好的学习动力。

2 注重细节情感沟通

要想组织一个好的教学, 同样不能忽视枝节问题。由于教师在学生心中具有举足轻重的地位, 就要求无论在任何方面都应注意规范。比如教师的仪表、修养、语言、外在气质形象等等都会影响学生的注意力、听课状态。

教育劳动的对象是人, 而人是有感情的。一名教师, 只有具备对学生无私、真诚的爱, 才会缩短师生间在空间上和心理上的距离。学生与他所爱的教师相处, 可以有良好的心境, 从而激发起积极的认识活动, 有利于学习进步;同时对教师会伴有某种依赖感, 使教师的教学产生一种魅力, 可以排除各种障碍, 深入到学生心灵, 使学生获得更多的教益。总之, 建立起与学生的双向情感交流, 对教学必会起到促进作用。

构建和谐师生关系, 提升教育教学质量。师生关系是老师与学生之间在为完成一定的教育教学目标, 以“教”和“学”为中心环节而形成的一种特殊的师生之间知识学习、思想交流、情感沟通、人格碰撞的社会互动关系, 是以民主、平等、对话为基础的关系, 是学校最基本的人际关系。它对促进师生共同发展, 提升教育教学质量有着举足轻重的作用。

3 教学方法

教学方法包括教材的呈现、师生相互作用的方式、教学媒体的选择和运用、实训实验等。目前, 我们主要采用的是集体教学的教学方法, 采用以讲演方式进行授课。首先教师用自己的热情来激发学生的兴趣, 从以课堂及教材为中心方法, 逐渐过渡到以问题及学生为中心的授课方式上, 从而达到掌握、熟悉重点, 了解一般, 使相关知识得以融合贯通的目的, 还应给学生留出想象空间、讨论时间, 将启发式及讨论式的讲课模式带到课堂, 做到自我学习, 自觉提高[1]。

2010年9月至2011年1月, 我对两个班 (2009级护士7、8班) 的妇产科护理学教学进行了不同的教学模式比较, 2009级护士7班我采用的教学模式是, 老师只管讲, 学生被动地听、记、复习;而2009级护士8班就采用临床案例调动学生的学习兴趣, 让学生带着悬念来听课, 再把讲、授、听、动、图片、问、情、讨论等等全面结合起来。比如临床案例分析:王小花, 28岁, 初产妇, 停经30周, 因阴道流血1天入院。产妇于一天前无明显诱因出现阴道流血, 量较多, 但无腹痛。入院时血压120/76mmHg, 心率78次/分, 下肢水肿, 尿蛋白 (—) , 血红蛋白80g/L。B超提示胎盘位于子宫右后壁并达到前壁覆盖子宫颈内口, 诊断为前置胎盘。该孕妇由于年龄偏大, 愿意接受期待疗法治疗。根据此情况, 请为该孕妇确定两个主要的护理诊断或合作性问题, 并制定相应的护理措施。

这个案例出来后, 把学生分成若干小组, 每组6—8人, 分别进行讨论, 派出一名组长作总结发言。通过集体讨论, 很快结果出来了。

主要的护理诊断一是:潜在并发症:出血性休克

护理措施:

(1) 保证休息:孕妇需绝对卧床休息, 尤以左侧卧位为佳, 同时间断吸氧, 每日3—4次, 每次60分钟左右。

(2) 减少刺激:孕妇需避免各种刺激, 以减少出血机会。对病人进行腹部检查时动作要轻, 禁止做阴道检查及肛查。

(3) 严密观察生命体征, 及时发现病情变化:严密观察并记录孕妇生命体征, 阴道流血的量、色、流血时间及一般状况, 监测胎儿宫内状态。并按医嘱及时完成实验室检查项目, 查血型, 交叉配血备用。发现异常及时报告医生并配合处理。

主要的护理诊断二是:有感染的危险:与孕妇贫血有关

护理措施:

(1) 按医嘱口服硫酸亚铁、输血等措施。

(2) 加强营养, 合理膳食。让孕妇多吃高蛋白含铁丰富的食物, 如动物肝, 绿色蔬菜、豆类等

(3) 加强会阴部护理。用消毒会阴垫, 并及时更换, 以保持会阴部清洁、干燥。

(4) 监测孕妇的体温、血象及阴道流血、分泌物的性质、颜色、气味等, 及时发现感染征象。

(5) 协助取样, 监测孕妇血色素的变化。

通过案例分析, 增强了学生学习的积极性, 也给了学生发表意见的机会, 同时也增强了学生的记忆力。只用了一学期的时间, 期末考试时同样的考题但两个班妇产科成绩完全不一样。见下表:

从此表可以看出, 教学方法不一样对学生的学习成绩有明显的影响。

4 巩固、记忆阶段

巩固记忆阶段是指尽可能理解和掌握所学知识的阶段。中职学生的记忆特点是强行记忆特别快, 而逻辑记忆力较差, 不能充分理解所学教材的意义和实质, 对所学内容不能进行主动分析综合, 根据这些特点, 要帮助学生增进理解, 强化记忆。在妇产科护理学教学中应用很多临床例子, 如流产的分类, 每类有相同和不同之处, 用列表的方法进行比较区别, 并联系前后知识进行整体把握, 做到在理解的基础上牢固记忆.

摘要：良好的心理素质是人的全面素质中的重要组成部分。心理健康教育是提高学生心理素质的教育, 是实施素质教育的重要内容。本文以妇产科护理学教学实践为载体, 如何把心理学的理论方法引入课堂实践, 并结合临床案例分析, 通过比较发现明显优于传统教学模式。

关键词：心理学,临床案例法,教学模式

参考文献

[1] 赵平, 符俊辉.全面推进素质教育和高校学生工作[J].中国高教研究, 2000, (1) :31.

[2] 《妇产科学》——邓丽芬;《妇产科护理学》——刘文娜;《妇产科护理学》——郑修霞;《妇产科护理学》——董慧瑛。