病理学是一门重要的基础医学课程, 是基础医学与临床医学之间的“桥梁学科”。本门课程是研究疾病发生发展规律、探讨疾病本质的学科, 它不但涉及基础医学, 还涵盖临床各科。在护理教育中, 病理学不但可以培养护生对疾病的正确思维模式, 还可以指导护理实践, 帮助护生更好的认识疾病的临床表现和在临床工作中防范某些疾病的发生, 故病理学教学效果影响着护生专业课的学习效果及以后的发展。
传统的病理学教学以教师讲授为主, 教师是教学活动的主体, 是知识的传授者, 学生是知识的接受者, 学生的参与意识差。实验只是看标本、组织切片, 学生们实践能力不足, 往往与理论教学脱节严重。学生是通过老师的传授被动地接受知识, 使学生缺乏独立思考能力, 缺乏创新意识。对学生学习成绩的评价只局限在分数。
教师必须把传授系统知识为主要目的的旧观念, 转变为以培养学生综合能力为中心的新观念, 要注重培养护生综合技能, 培养他们如何进行科学思维及广泛应用知识的能力。如果教师具有较的素质, 就会对学生产生积极的影响, 就能在教学实践中启迪学生的智慧、激发学生的情感、影响学生的个性、塑造学生的人格。所以, 一名病理学专业教师, 首先必须要注重自身素质的提高, 才能发挥教师的主导作用。教师可加强临床实践, 多接触临床外检工作, 丰富自己的教学素材。
中职护理教育培养的学生将来是从事临床护理工作, 她们要能根据病情变化, 制定出相应的临床护理及预防措施。因此, 病理学教学应该以护理专业的培养目标为导向, 对病理学教学内容进行适当的调整。所以教师授课时要依据教学内容, 突出基础理论知识的应用和实践能力培养。在教学中, 可结合多媒体教学, 在形态学科中将图、文、声、像等多种媒体信息进行有机组合, 展示在屏幕上, 将原本抽象的病理学教学内容以音频、视频的形式展现出来, 充分刺激学生的感官, 调动其非智力因素, 从而对所学知识获取新的感受。为了优化教学效果, 教师还可通过医院病理科、学校图书馆文献资源等病理学网站多渠道收集典型授课素材, 积累大量病理图片、幻灯片。
病理学的考核方法主要为试卷成绩, 学生应付考试多以死记硬背, 而一旦考试通过就很快遗忘, 所以并不能以考试成绩作为判断学生掌握知识程度的唯一途径, 在对学生的考核中应采取多种灵活机动的办法, 如课堂提问、书面的实验报告、课后的作业、病理案例分析等, 更要结合护理实践相关的病理知识作为考核要点, 突出病理学在护理工作中的实用性。
我们的学生大都是15~20岁之间的中学毕业生, 她们正处于精力充沛、思维活跃、好奇心极强的年龄阶段, 但他们对社会新生事物、大众关心的社会热点问题以及专业密切相关问题都充满了兴趣。根据学生的这些心理特点, 按照教学大纲和教学目标的要求, 我们把能够凸显护理专业特色的社会热点问题及常见病和高发病设计成病案, 然后依据教学内容设计教学问题, 我们发现这些教学情境和问题吸引了学生的眼球, 学生对此表现出了强烈的好奇心。
教师可以病案为载体, 以导学为方法, 教师的指导为主导, 学生的自主学习为主体, 师生共同合作完成教学任务。用病案督促和引导学生进行自主学习, 用问题提高学生自主学习能力以及发现问题、解决问题的能力。中职病理学导病案有五部分组成:首先教学目标, 让学生明确本次课的学习方向和要求;其次复习与检测, 督促学生复习旧知, 为学习新知做准备;再次预习与检测, 让学生预习教学内容, 并对其效果进行检测, 为课堂教学做准备;然后教学情境和教学问题, 让学生熟悉本次课的教学情境, 然后针对教学情境及教学问题查阅资料;最后学习建议, 从学生学习的角度, 向学生征集学好本次课的建议。
病案讨论的实施, 使护生不仅需将所学的病理知识融会贯通, 而且需把学习过的基础理论与病理及临床知识有机地联系起来, 实现多学科的交叉。在讨论过程中, 教师提出相关问题, 启发学生, 使学生从资料中寻找线索, 发现问题、解决问题, 从而培养、锻炼学生临床思维能力, 尤其是归纳、推理能力。讨论时注重引导, 鼓励学生讲解自己分析的具体步骤、过程, 推理的依据, 面临的疑点, 最终的结论。提倡和鼓励学生尽可能发现并指出每个学生观点中的合理部分, 鼓励和培养学生的发散性思维, 从而培养学生勇于探索、敢于创造的创新精神, 大大提高学生学习的主动性。此外, 还鼓励学生在发表自己的观点后, 倾听他人的意见, 形成互动。从而学会借鉴、吸收他人观点, 完善自我的方法。这对学生今后临床实践中思维分析力、判断力的培养和提≦起到重要的铺垫作用。
病理学还具有很强的直观性和实践性, 学生既要重视理论知识学习, 也要重视实物标本的观察, 只有以理论知识为指导, 才能懂得形态改变的实质。为了使学生对形态结构获得感性认识, 加强对所学理论内容的理解, 学会观察大体标本成为病理实验课教学中的一个重点。
病理学以课程内容多、名词抽象、难掌握等为特点, 教学中引入临床病理、病例分析课程, 使知识跨度最小、强化记忆, 使学生遗忘现象达到最少, 融会贯通, 使学生在学习过程中更加有成就感, 进一步激发学生的学习兴趣, 拓宽知识面, 提高学生的学习效率。
