常规组织病理学检查(共13篇)
一、基本情况:
##二中两个教学区,教学班25个,在校学生1825名,教职工115人,专任教师92人。学校布局合理,校风淳朴。学校领导班子团结务实,教师积极进取,课堂教学改革工作开展的扎实有效。学生文明上进,校园环境卫生整洁。
学校以 “二、五、五”课堂教学模式和创新“三生”课堂教学精神为指导,结合学校实际情况,在课堂教学改革方面主动探究,大胆实践,以“让学生动起来,让课堂活起来”为课堂教学改革的切入点,使广大教师树立了新的教育观念,营造了浓厚的课堂氛围,有力地促进了素质教育的开展,确保了学校教育教学质量的稳步提高。
二、主要成绩与经验:
在新课程改革的浪潮下,校长树立了“以人为本、悦纳自已”的办学理念,结合本校实际,以科研为先导,改革为动力,质量为主线,育人为根本的工作思路,在领导和教师们的心目中已达成共识,借课程改革之风改变石 桥二中的学生现状,“让学生动起来,课堂活起来,效果好起来”成为当前学校的奋斗目标,校长带领全体教师制定了学校中长期计划和发展目标,形成了符合课程要求与社会发展的办学特色。
为推进新课程改革,学校成立了课程改革领导小组,建立了相关工作制度,拿出了切合本校实际的实施计划与方案,制定了学习合作小组的评价细则以及对教师监控的操作措施,把对教师的考评直接与绩效管理挂钩,要求每个班主任制定出符合本班实际的学生评价方案细则,并将明细表格上墙,让师生心中有数,极大地调动了师生积极性,教师课前、课中、课后的行为表现出鲜明的课程改革特色。
学校落实了国家课程计划,并按课程计划基本上开齐了课程,开足了课时,地生、体、音、美、劳、生命安全、心理健康都有教案,有专人代课,备课环节齐全,内容完整。地方课程有可行性计划,教师有教材有教案,有学生活动记录。校本课程形成了一定规模,教师有教案,有学生活动记录。
学校按照要求开设了综合实践活动课,书法课是学校的一大亮点。并且有计划有教案,有学生活动记录,组建了各类兴趣小组,开展了各类活动,并拍了照片存档和学生作品存档。
学校有效地利用地方课程资料,善于整合校内外教育资源,积极开发校本课程,学校的兴趣小组开设齐全,体、音、美兴趣小组都有计划,有方案,有详细的活动记载。目标明确,内容具体,负责人积极主动,能激励学生积极向上健康发展。
学校制定了校本教研工作制度,制定了校本教研实施方案,扎实开展校本教研活动,计划性和目的性强,且有一定的针对性,晒课活动纳入绩效考核,很有激励措施,教师参与率高,有关活动记录详实,教师参与面广,积极性高,态度较为端正,真正做到了“以研导教、以教促研、研教结合”。
学校各教研组、备课组、教师有计划、总结,有针对性、可操作性强,每月都有一篇教学反思及案例分析,学校坚持单元检测且每月组织一次月考,并对月考取得优异成绩的教师进行奖励,大大鼓舞了教师教学、教研的积极性。
学校教研组、备课组活动有序,每周定时,定点,定中心发言人进行集体备课,总结前周工作的优点及不足,安排讨论下周的工作。每两周进行一次教研组的活动,目标明确,内容具体,过程记载详实,材料准备充分,活动的实教性较强。学校的课改工作走在全区前列,得到了市、区的表彰。学校教师积极参与三优的评选,获区(市)级三优成果的比例高,在2016学,学校被评为“教学工作先进单位”,语文组、英语组、思品组被区教体局评为“优秀学科组”。学校每学期都开展 “一师一优课”的活动。全员参与评比,评出了优质课、达标课,在说、写、评课活动中,人人参与,积极主动,教师的说、写、评课能力大幅提高。学校每学期都将教师参加的写、说、评、讲课的成绩排名,并纳入绩效考核。
教师能按课改的要求进行备课,正确理解课程标准,吃透教材,目标设计合理,环节齐全,重点、难点分析准确,都有教学、学法的指导,教学反思都能达三分之一以上,每位教师的导学案都有章节或单元分析,备有小结复习课,每一节课都有达标测评。在备课中能渗透“情感、态度、价值观”,能体现教师的引导者角色及学生的主体性,注重过程与方法的教学,注重分析学生的不同特点及个性,注重思想的参透。针对不同的教学内容,教师也能灵活应变,不同的课目,不同的内容,能采取不同的设计方案。
课堂教学中,教师的教育教学观念即教师的课程观,教学观,学生观符合新课程理念要求,通过“一师一优课”活动,教师能够把自己由知识的传授者变为学生学习的引导者,组织者和合作者,能够注重学生的独立性和自主性,能引导学生主动,富有个性地学习,合作学习和探究学习,尊重学生人格,关注个体差异,能够跟随新课程理念和市、区教体局课改模式和教学策略走,学校的“六人小组”合作学习方式一直以来从未改变。在胥校长亲自从事课改活动的影响下,学校教师在“三生课堂改革研究”中,积极热情主动投入到课改中,借助“一师一优课”的东风,锤炼了自已的教学基本功,促进了自己的发展。教学中,教师的教学方法灵活多样,体现教师的主导,学生的主体,学生能积极完成各项任务,并能发表自已的见解,学生的基本技能,基本能力都得到很大的提高,个性得到健康的成长,和谐、高效的课堂呈现在我们的面前。
作业有布置适量,有层次性,有针对性,体现分层教学,重点突出,作业全批全改,有激励性方式,并有详细的作业批改记录,且学生建立了错题本和预习本,及时发现学生的不足,并给予有效的指导。
学校在学期初制定了培优、促中、帮困计划及实施方案,并建立了档案,关爱学困生列入了教学要求,每位教师都有培优、帮困记录,且记录详实,实效性强。
学校月查工作扎实,由教研组长定时对“备、教、改、考、评、研”进行月查,再由年级主任分年级复查,双线进行,对每位教师进行定性和定量的评价,每教研组都有检查小结,都提出了改进意见,学校通过例会及时通报,对扣分的教师纲入绩效考核。
学校利用《初中生素质发展水平报告书》对学生进综合素质评价,填写详实,记录了学生成长和发展,记录了学生个性特长,不对学生进行排名列位。
学校橱窗及教室内都有积极向上的宣传,师生精神面貌昂扬,社会及师生对学校工作满意度高,学校办学特色得到了上级教育行政部分的肯定,2010年元月被评为全区课改工作先进单位,2010年9月被评为全区教学工作先进单位,教学质量不断提升,2011年中考成绩名列全区第八名,2012年中考位居全区第六名,英语、历史、物理组被评为“优秀教研组”,学校被评为“教学工作先进单位”。2013年中考位居全区第5名,生物组、地理组、物理组、化学组被评选“优秀学科组”,学校被评为“教学工作先进单位”。2014年学校被评为“教学工作先进单位”,5个学科组被评为先进学科组,2015年学校被评为“教学工作优胜单位”2016年中考位居全区第3名。教师四优成果显著,近三年共有286件成果奖。
三、工作建议
1、进一步加强课堂教学改革的领导工作,举办课堂教学改革理论讲座,为教师提供课改的理论支持和精神上的支持。
2、进一步加强班级文化建设,营造乐学会学的课堂教学氛围。课堂小组合作还不精练,需要强化,评价过于单一。部分教师教案内容单一,没有精心安排教学设计,学情分析、教法体现不够。
2、选准突破口,构建适合本校实际的课堂教学模式,树立信心,循序渐进,一步一个脚印的开展教学改革实验,形成本校课堂教学模式。
1 资料和方法
1.1 一般资料
1.1.1 材料
选取2012年10月—2013年10月期间我院病理科活检及手术切除的20例蜡块标本, 包括大网膜、胃、肠、肝脏、胆囊、子宫、甲状腺及乳房组织, 每份标本均常规取材2份, 1份使用传统HE染色法 (研究组) , 另1份使用环保型染色套液染色法 (对照组) 。
1.1.2 试剂
环保型染色套液由哈尔滨格林标本技术开发公司研制并生产;传统型HE染色试剂包括乙醇、甲醛、石蜡、二甲苯、含汞苏木精等。
1.2 研究方法
1.2.1 传统HE染色法
(1) 将所取的蜡块标本进行切片; (2) 切片后经二甲苯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ各处理4 min; (3) 用不同梯度适宜浓度的乙醇进行处理并流水冲洗; (4) 依照特殊染色的具体操作步骤进行染色; (5) 再用适宜浓度梯度的乙醇进行脱水; (6) 除水透明液处理2 min; (7) 再经二甲苯Ⅰ、Ⅱ进行透明处理2 min; (8) 最后用专用封片胶封片。
1.2.2 环保型染色套液染色法
(1) 将所取的蜡块标本进行切片; (2) 切片后经脱蜡液Ⅰ、Ⅱ各处理4 min; (3) 用不同梯度适宜浓度的乙醇进行处理并流水冲洗; (4) 依照特殊染色的具体操作步骤进行染色; (5) 再用适宜浓度梯度的乙醇进行脱水; (6) 除水透明液处理2 min; (7) 透明液Ⅰ、Ⅱ各处理2 min; (8) 最后用专用封片胶封片。
2 结果
比较2组各种病理组织切片的染色结果发现, 采用环保型染色套液进行染色, 色彩鲜艳, 核浆对比分明、染色渗透力强、染色速度快, 组织结构清晰, 与传统HE染色有类似的效果。以子宫平滑肌和大网膜为例比较研究组和对照组的染色结果。见表1。
3 讨论
随着社会的发展、人类对健康的关注逐渐升温的同时, 我国对环保的要求也越来越严格。目前, 包括病理实验室在内的各种实验室的环保问题已经受到了高度重视。传统的HE染色制片方法虽然简单方便并且广泛用于临床, 但是其缺点也是显而易见的, 尤其是传统HE染色法中使用的甲醛、二甲苯等对人和环境都具有高度危害性[2]。因此寻找一种安全、可靠、稳定、经济且无毒害的替代染色试剂, 已成为广大病理实验室、病理技术工作者的迫切需求。
传统HE染色方法中所用的甲醛、二甲苯、含汞苏木精等主要是通过皮肤和呼吸道途径引起相关组织黏膜不同程度损伤, 长期接触还可以诱发癌症[3]。而且这些有毒试剂在终末处理时若直接排放则会对环境造成深远影响, 若专业回收则需耗费大量成本。因此替代试剂的出现已经成为一种必然趋势。相关文献报道, 虽然近几年国内外也出现了一些替代试剂如Van-elear环保透明剂等, 但是由于其染色效果欠佳且价格贵等, 使得目前我国多数实验室仍是沿用传统染色试剂[4]。
格林标本公司研制并生产的环保型染色套液的推出受到了许多病理实验室学者的高度关注。本研究发现, 采用环保型染色套液进行染色, 色彩鲜艳, 核浆对比分明、染色渗透力强、染色速度快, 组织结构清晰, 与传统HE染色结果相比较无明显差异;而大网膜与子宫平滑肌组织染色的效果要优于传统HE染色法。表明, 环保型染色套液是一种安全、可靠、稳定、经济且无毒害可以完全替代传统试剂的“绿色试剂”。
与传统HE染色试剂相比, 环保型染色套液具有如下优点: (1) 科学环保, 高效省力; (2) 低碳减排, 节省试剂; (3) 可以使染液程序标准化。
综上所述, 环保型染色套液应用于常规病理组织染色中具有实用价值和创新价值, 不但染色效果可靠稳定, 而且环保无公害, 可以完全替代传统甲醛、二甲苯作为常规病理组织的染色试剂, 具有重要的临床价值, 值得推广应用。
参考文献
[1]田玉旺, 朱红艳, 李琳, 等.GS环保试剂在病理制片技术中的应用[J].诊断病理学杂志, 2011, 18 (4) :312-313.
[2]郭宝强, 窦文聪, 郭影芳, 等.环保型病理GS染色套液与传统HE染液的比较[J].临床与实验病理学杂志, 2013, 29 (11) :1264-1266.
[3]龙建洲.异丙醇替代二甲苯在组织透明中的应用[J].检验医学与临床, 2010, 7 (2) :161-162.
鳞状上皮化生是指宫颈糜烂区的柱状上皮转变为鳞状上皮的过程。这种转化的鳞状上皮的细胞,无论从形状结构上,还是从生物学特性上,都属于正常范畴内的上皮组织的增生,完全是一种良性的变化,它既不是癌前病变,更不是宫颈癌。
不典型增生过去又称“间变”。这是宫颈组织的细胞在再生过程中的过度增生现象。上皮组织在细胞增生方面的越轨行为,是宫颈良性上皮向恶性化方向发展的一个过渡阶段,也可认为是癌前病变。轻、中、重不同程度的病变,虽属性上有所区别,但三者之间有着渐进的关系,所以,轻中度者除积极治疗外,应定期随诊,行宫颈刮片及必要时的宫颈活组织检查,而重度者以手术治疗为宜。
子宫颈鳞状上皮癌分原位癌和浸润癌。原位癌是指子宫颈鳞状上皮层完全被这种越轨的癌变细胞占据了,但癌细胞还只是局限在上皮层内,还没有越过基底膜。由于原位癌的癌细胞尚未发生转移,可采取子宫全切除术,手术效果较好。倘若癌细胞越过了基底膜则称为浸润癌。由于癌细胞侵犯的范围和深度的不同,治疗效果也各不相同,早期浸润癌的治疗效果虽不如原位癌,但明显好于晚期浸润癌。
定期进行妇女的防癌检查,通常1~2年进行1次,这是及时发现宫颈鳞状上皮不典型增生或原位癌的十分重要的措施,在子宫颈鳞状上皮不典型增生或原位癌阶段及早治疗是争取良好预后的关键时期,错过了这一时期,对治疗效果将会产生不良影响。
警惕卵巢癌的秘密入侵
亚凤
年近五旬的陈女士近来常常感到胸堵、腹胀、胃口不好,腰围也明显增大。防病意识不算差的她担心会是心脏或消化系统的毛病,便去医院的心内科和消化内科做了全面检查,均未发现任何问题。在不久后一次单位组织的妇科检查中,医生发现她腹部有肿块,经进一步检查,确诊为卵巢癌,而且已是中晚期。
卵巢癌可以发生于任何年龄,但随着年龄的增长,发病率也逐渐升高,特别是40岁以后,发病率迅速增加。所以著名的妇产科专家郎景和教授常说:卵巢虽然可以老到没有功能,但却不会老到不长癌。
卵巢癌按病理大致可分为卵巢上皮癌、卵巢颗粒细胞瘤和内胚窦瘤,发病率虽在女性生殖系统恶性肿瘤中排第三位,但它的死亡率却是女性恶性肿瘤中最高的。其治疗手段一般首选手术切除,先切除病人体内原发灶、转移灶的肿瘤,再对那些微小的和肉眼看不到的残余肿瘤细胞进行化疗。但晚期病人即使做了彻底的手术和规范的化疗,她们中的大多数人仍有复发的可能,生存率一般也只有20%~30‰这是因为卵巢癌初期部位较深,病人开始没有明显的症状,也给早期诊断带来很大困难,所以65%~70%的病人发现时已是中晚期。近10年来,卵巢癌的患病率增加了30%,死亡率也增加了18%,因而,人们常将卵巢癌形容为女性恶性肿瘤中的“无声杀手”。
有关专家提醒,女性平时除了要注意生殖系统卫生和正常饮食习惯外,还要养成1~2年进行一次妇科检查的习惯,以便对卵巢癌及早发现、及时治疗,这是保护女性身体健康的关键。
小验方
药浴治疗阴道干涩症
配方:地肤子30克,蛇床子15克,蒲公英15克,紫草15克,葱白15克,仙灵脾15克,地骨皮15克。
制作:加水2000毫升,水煎至1000毫升,滤取药液。
西元小学
2009年3月17日,中心学校组织专班对我校的教育教学、安全卫生等常规管理工作进行大检查。本次检查的主要内容有课堂教学与教案、单元测试及试卷分析(评讲教案)、学校常规管理制度及监控措施。通过这次检查,使我们清醒的认识到教学中的差距以及管理中存在的不足,我校的得分在开发区三所学校分数最低,存在的问题也最多,这充分说明我校在管理机制上还存在诸多的漏洞,制度上管理不严,平时的监管力度不到位。
依据中心学校检查通报,我校继续发扬成绩,对存在的问题不回避、不隐瞒、不放过,对这次造成严重影响的个别教师我们绝不姑息迁就,实行严惩,以儆效尤。针对我校存在的实际问题,结合中心学校的检查结果,特制定本方案。
第一,学校管理亟待规范,加大检查力度。学校平时的各项工作应依据开学初制定的校历的安排进行活动,虽然我校的大多数工作都是依据校历在组织开展,但缺少的是平时的相关过程性资料的收集与整理,检查的过程中,我校的校务日志填写不规范,没有教师教学行为的体现,针对这一现象,我校重新制定了更加切实可行的校务日志,并由学校值班领导检查填写,进一步规范学校管理的制度。我校的例会每周都在举行,但是没有例会记录,我校对这项工作作了具体的安排,以后每次例会安排专人记载。加大教研组检查的力度,对教研组长平时的检查记载一周一检查,发现问题及时整改,对工作中存在问
题的教研组长,学校教导处将通报到教研组,学期结束与绩效挂钩。对检查中存在的二(2)班课堂中没有教师上课的现象,说明了我们的教学管理中课堂检查力度不到位,学校对这种严重的教学事故作出严肃处理,以后要加大课堂巡视的管理力度。
第二,加强单元检测的考核与记载,做好切实可行的单元评讲教案的撰写。我校依据本校的实际,决定用《优质课堂》中的单元检测、《练习册》中的单元目标扫描、《少年智力开发报》中的单元检测,或者自己根据本班学生的学习实际需求,自己出一份试卷,要求一单元一检测,一检测一记载,一记载一评讲,检测与记载要实事求是,不允许弄虚作假,并且每次检测后要求写一份有针对性较强的评讲教案,评讲练习要落实,学校每月检查将此项内容作为重点之一,真正让单元检测起到一定的实效性,能很好的起到总结和引导作用。
第三,加强课堂教学管理与指导作用,规范课堂教学行为。这次随堂抽查听课,检查课堂教学,仍然存在课堂教学教师讲得多,学生说的少的“满堂灌”“填鸭式”的陈腐的教学方式,学生课堂上的活动少,;语文课上学生读书的时间少,教师的讲解替代了学生的感悟,没有形成学生独具个性的课堂;还有少数教师针对个别简单的问题花费过多的时间,对文本的研读不深刻,对有价值的问题没有精心设计,使得课堂教学没有深度,更没有广度;学生的主体地位没有得到充分的体现,特别是对学困生的关注更是喊在嘴上,没有落实到实际教学中;课堂中引导学生自主、合作、探究的意识淡薄,多数情况下只见教师一人在台上纵情表演,很少见学生侃侃而谈。特别值得关注的是
整节课几乎看不到对学困生的帮扶环节,学困生成了课堂中被遗忘的角落,极大的挫伤了这些孩子的心灵。长此以往,要想提高教学质量,岂不是一纸空谈?更别说大面积提高教学质量,那更是空中楼阁的幻想罢了。所以我校结合这次检查中存在的诸多问题,提出在以后的听评课活动中,把对学困生的关注程度作为评价一节课优劣的重要依据之一,还要将学生的活动时间进行细化,作为评价一节课的标准的一部分,课前把精力集中在钻研教材、领会课标、解读文本、深挖资源、走近学生实际上多下功夫。
第四,强化教案撰写的实用性,规范电子教案的要求。这次的检查中,我校的语文、数学学科中的所有教师都使用的是电子教案,可是有部分教师没有真正使电子教案成为增加自己教学经验的有效载体,而是成了应付学校检查和减轻自己负担的另一种工具,没有起到很好的专家引领作用,多数电子教案旁边没有个性化的修改,只是简单的对某个环节的评价,有的甚至没有修改的痕迹,可操作性不强,指导意义不大。检查过程中发现大多数教师的课堂教学与教案完全不相符,使教案成了一种摆设,也成了无用功,还有部分教师实际教学进度与开学初制定的教学计划相差太多,还有部分教师的教学计划中的环节步骤不全,有的计划中甚至没有进度安排,时间安排只写课时,没有具体到周或者日期。学校根据中心学校的具体要求,首先完善计划中存在的问题,特别是教学进度要进行细化,电子教案要求留足旁白的位置,要有自己个性化的修改意见和建议,还要加强教学反思的撰写,要求数学课一节一反思,语文课一课一反思,教学反思的重点
应放在对课前的预设和课堂中生成的得与失,还可以是教学过程的进一步思考。
第五,加强作业的导向作用,强化评价激励机制。检查中大多数教师的作业评价没有激励性的评价语言,还有少数教师没有使用等级评分制,只写了简单的日期和“阅”,教师的评语没有传达出教师期望与鼓励,也没有表达出教师的关爱与启发。在以后的工作中,鼓励教师写出具有个性化的评语,真正的把作业当成学生与教师进行感情交流的平台,传达出师生之间的爱意。为改进学困生不交作业的诟病,每科教师要求每一个学生按时上交作业,通过多种方法调动学困生的学习积极性。针对学生作业中的错误没有及时订正的问题,教研组和教导处将加大检查力度,并规范学生作业的格式,提高作业的质量。
11月15、16日两天,在学校教导处的组织下,成立了以李喜宁(教导主任)、郑铜新(副校长)、郭燕(语文教研组长)、路晓明(数学教研组长)的检查组,对我校全体教师的教学常规资料做了详细检查,经过各位评委检查打分,综合评比有四名教师教学常规工作做的非常突出,分别是权小燕、张利蕊、郭燕、杨秋侠。现在把具体检查情况小结如下:
从整体上来看各位教师的常规资料做的比上学期有了很大的进步。尤其新调入教师的教案备写扎实、详实,几乎是两个本子快备完了。还有一些老师在个别资料上做的尤为突出,张利蕊老师的数学和科学教案的备写特别认真,字迹工整,环节齐全,教学过程设计合理,层次清晰,每节课都有板书,课后回顾有针对性,有复习教案并附有复习题,这一点郭燕老师也做的很好;六年级语文数学作业学生书写工整,保护干净整洁。3至6年级的英语作业比较突出,学生书写规范,教师批阅及时,作业量能达到每节课都有作业。王文丽老师对四年级学生作业要求严格,生字作业用大作业本书写汉字,笔画清楚,教师能用不同的评语激励学生,鼓励性评语用得好。李艳艳老师家访差转记录能根据学生实际情况分析原因,拟定具体措施,效果明显。五年级语文小练习册批改及时认真,学生保持较好。权小燕老师无论是个人常规资料还是学生作业,做的相比其他老师比较突出。
在检查中当然也存在一些不足之处:
1、作业要求不够严格,学生书写潦草,保持不够整洁;3至6年级,有个别学生有用铅笔写正式作业现象,作业本封面填写不完整,有乱涂乱画现象
2、有的教师教案备写不完整,没有跟上教学进度;
3、有的教案没有备写,所带科目都需要备教案。比如带的数学、音乐,不能只备数学教案,不备音乐教案。
4、一些细节问题,教学进度表中的实际教学进度没有填写;听课记录中的时间,分数没有填写,政治业务记录封皮填写不完整
5、练习册漏批现象严重,有学生批改现象,从批改日期上一眼就可以看出来。
在总结本次检查的基础上,对今后的教学工作提出几点建议:
1、希望老师在作业上对学生严格要求,在作业格式、作业书写、封面填写、作业保护上对学生多指导,严要求。
2、在教案备写上,把没有备写的教案抓紧时间补上。
3、在作业批改上,希望大家做的再细再实一些。
为了进一步规范教学管理,切实提高课堂教学效益,避免教学工作的盲目性和随意性,全面提升教学质量,根据都江堰市中小学日常管理规定的要求,结合学校实际,特制定本制度。
一、成立教学检查领导小组:
组长:郝义增
副组长:焦志敏 关艳敏
成员:姚治平李艳丽 侯雪霞 范香丽 吕艳梅
二、检查内容:
1、教师业务:主要包括教师的教学设计、课堂教学、作业布置与批改、教学辅导、学生学业评价以及教师业务学习、参加进修和教研活动等情况。
2、学校管理:主要包括教学管理制度建立(考勤、业务学习等)、课程开设、各项教学活动开展以及语、数质量检测情况。
三、检查形式:
主要采用例查(按计划有组织)、抽查(随机)、月查(不定期)、集中查(全面)和个别查(单项)等形式。
四、检查方法:
看、听、查、议、考相结合。看,主要看相关的文字材料(制度、计划、记录、总结);听,主要听教学管理、教学工作开展情况及随堂课;查,主要是深入班级、深入学生了解相应情况;议,主要是召开师、生及家长座谈会(或问卷调查),对学校教学管理、教师教学情况进行评议。考,实行月考,检测学生学业状况。
五、检查要求:
1、月查。每月不定期的业务工作检查至少一次。
2、例查。每学期至少进行两次例查,首次应在开学初两周之内,末次应在学期结束前两周。
3、领导督查。
4、跟踪查。对在例查、月查、抽查中暴露的问题,要跟踪督查,限期整改,注重检查指导的实效性。
6、质量抽测。把业务检查和语、数质量抽测结合起来。每学期对各年级随机抽测应达一次以上,并把抽测成绩和学期末、学年终考试成绩相挂钩,进行综合评定。
五、做好总结:
观察元肾颗粒经口灌胃给药3个月,对SD大鼠主要脏器的损伤情况。
2 方法
给药3个月后,将对照组及大剂量组各14只大鼠(雌雄各半)行股动脉放血处死,立即取出心、肝、脾、肺、肾、胃、脑、胸腺、膀胱、肾上腺、甲状腺、卵巢、子宫、睾丸、附睾、前列腺等脏器,置于10%中性福尔马林溶液中固定,再经修整组织,按常规脱水、透明、石蜡包埋制片,经苏木素、伊红染色,再经脱水、透明、封固后作光学显微镜检查。先对大剂量组和对照组的上述脏器进行病理组织学检查,中、小剂量组取材保存,在大剂量组有异常时才进行检查。停药三周后,将对照组及大剂量组各8只大鼠(雌雄各半)行股动脉放血处死,立即取出上述脏器,同法检查。
3 结果
3.1 经口灌胃给药3个月后大鼠各脏器病检结果(见表1)
(1)各组各脏器均有淤血,均属急性处死所致。
(2)对照组及大剂量组肝细胞均有部分点状坏死,两组比较无显著差异,与药物毒性无显著相关性。未见其他显著的肝脏病理性损伤。
(3)对照组与大剂量组心、脾、肺、肾、脑、胃、膀胱、胸腺、肾上腺、甲状腺、卵巢、子宫、睾丸、附睾、前列腺发育良好、结构正常,未见病理性损伤。
3.2 停药三周后大鼠各脏器病检结果(见表2)
(1)各组各脏器均有淤血,均属急性处死所致。
(2)对照组及大剂量组均出现肝细胞轻度变性,两组比较无显著差异,与药物毒性无显著相关性。未见其他显著的肝脏病理性损伤。
(3)对照组与大剂量组心、脾、肺、肾、脑、胃、膀胱、胸腺、肾上腺、甲状腺、卵巢、子宫、睾丸、附睾、前列腺发育良好、结构正常,未见病理性损伤。
由于大剂量组动物各脏器未出现药物毒性所致的病理变化,故对中、小剂量组未进行脏器病理组织学检查。
4 结论
元肾颗粒连续灌胃给药三个月及停药三周后,对大鼠各重要脏器均未发现药物毒性所致的病理性损伤。
集团于10月18日-----10月24日对五个校区进行了3—5年级语数英讲课评优及所有教师的备课、听课、作业批改和批改记录等教学常规检查。本次常规检查主要方式是;听课、查教案、查听课笔记、查作业批改和记录等。整体上各校从领导到教师都很重视,讲课教师积极准备,认真对待,同科教师积极听课,有的学校还自行组织了评课,达到了预定的效果,教师们的教学常规总体做的比较到位,符合基本要求。
一、讲课
本次讲课各校教师都能积极准备,备课充分,所有参讲教师都能熟练运用多媒体,制作了课件,准备了教具。大部分教师都能按集团下发的基本要求,课堂结构基本齐全,教学目标制定适当,教学方法运用恰当,教学效果良好。其中赵都英语教师田丽丽、水文数学教师王欢、圣水语文教师李玲玲、尚壁语文教师曹菲菲等教学环节较齐全、目标较明确、适度、有可操作性;基本能准确把握教材、突出重点、突破难点;教学设计比较合理、任务比较明确、各环节相对完整、合理、紧凑、基本做到了有效,课堂效果良好,学生基本能做到当堂学会、课堂的容量和密度相对适当。
尚壁、赵都、水文、圣水从校长到同科教师都能全程听课,互相学习,从中取长补短,课后还自发组织了互相评课、交流,起到了引领作用。
不足之处是教师业务素质还需进一步提高,对课标和教材钻研不
够,课堂教学步骤和环节设计没有意图,随意性较大,尤其对公开课的要求还不解,没有较完整或适合的教学模式,课堂教学效率低下,不能做到向40分钟要质量。从中可以看出各校在教学上还缺乏研究和指导,没有骨干教师引领。
二、听课
本次检查本着按照集团的要求,每周至少听一节课。通过检查发现大部分学校做的比较好;比如尚壁校区,所有教师平均都在10节以上,且全体教师都有听课笔记;赵苑、水文、圣水听课基本在6---7节,部分达到8节。赵都校区听课相对较少,且有听课笔记人数占所有教师比例较低,从中可以发现或看出领导对教学的重视和关注程度。
三、作业批改和批改记录
1.执行课程计划的情况。中小学是否开齐课程、开足课时,是否有自行增设课程、自行增减课时的情况,高中是否有提前分文、理科的情况,幼儿园是否落实部颁、市编纲要的目标、内容及要求。《科学》综合课程开设情况。师资的配备、校本教研、教学评价、实验室建设等方面情况,教学设施设备的落实情况。
2.教学常规建设及落实情况。是否有教学常规管理制度,是否有教学常规检查过程记录,区、校教学常规检查的效果及问题的落实情况。
3.学生减负情况。执行学生减负“八严”规定及《武汉市规范幼儿园办园行为管理办法(试行)》的情况。
六.检查程序
(一)检查分三个阶段进行
第一阶段:学校自查;
第二阶段:区教育局组织对所属中小学校进行抽查;
第三阶段:市教育局组织对各区进行检查。
(二)检查方法
1.小组集中
听取区(大单位)基础教育常规工作情况汇报。
2.分组到学校检查(随机抽查1—3所中小学校、幼儿园)
(1)听取学校汇报,听课;
(2)查阅教学常规管理资料、学校教学计划、课程总表、作息时间表、教师任课安排、教学进度表、教案以及教材征订单等。
(3)问卷调查、个别访谈。
3.反馈检查意见。
七.工作要求
关键词:灵芝孢子,肝吸虫卵
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组男6例, 女2例, 年龄 (51±22) 岁, 均为我院住院患者;其中肺癌4例, 肝癌2例, 糖尿病2例, 便常规均检到大量棕黄色西瓜子样物质, 所有患者均无疫区居住史及吸虫病史, 其中6例正在服用灵芝保健品, 2例服用含有灵芝成分的药品。
1.2 方法
将患者服用的灵芝保健品用生理盐水溶解后涂片镜检;粪便沉淀集卵, 做毛蚴沉孵试验;嘱患者停服灵芝保健品1周后, 留取粪便复检。
2 结果
2 种标本涂片在镜下观察, 均在高倍镜下可见大量类似肝吸虫卵的物质, 呈黄褐色, 似芝麻状, 前端较窄, 有类似小盖, 后端钝圆。与患者粪便中所见的肝吸虫卵样物质形态一致。粪便沉淀集卵孵化, 未见毛蚴孵出。患者停服灵芝保健品后的便常规未见此物质。可以确定, 此8例患者粪便中的此物质为灵芝孢子。
3 讨论
灵芝属于自然界分布的一类真菌生物, 是祖国中医药宝库中的珍品, 素有“仙草”之誉。古今药理与临床研究均证明, 灵芝确有防病治病、延年益寿之功效。灵芝孢子是灵芝生长成熟期从菌盖弹射出来极其细小的孢子, 为灵芝的生殖细胞, 具有灵芝的全部遗传活性物质, 其药用价值也日益受到重视。灵芝孢子具有抗肿瘤, 调节免疫, 调节血脂功能, 并对神经、心血管和呼吸系统有调节改善作用。
便常规检查寄生虫卵是诊断寄生虫感染的重要方法, 而粪便中的有形成分复杂, 易受食物、药物中的动、植物细胞干扰, 其中有的因形态与虫卵相似而被误认为人体寄生虫, 导致临床误诊[1]。肝吸虫卵是前端较窄, 盖之两旁可见肩峰样小突起, 后端钝圆处有一小疣。灵芝孢子和肝吸虫卵的形态结构相似, 特别是单个出现时很难鉴别, 应引起检验工作者及临床高度重视。随着灵芝保健品的广泛应用, 粪便中发现灵芝孢子越来越多, 因为它与肝吸虫卵非常相似。灵芝孢子镜下形态为黄褐色卵圆形, 一端尖细或前凸, 另一端钝圆, 有双层壁, 内壁呈黄褐色, 表面有无数小庞状突起.外壁无色透晴, 表面较光滑, 无小棘突整个为一个实体, 镜下分布多数单个存在或成堆、成片出现, 而肝吸虫可见卵盖及肩峰结构, 卵壳内含有一个成熟的毛蚴, 在粪便镜检时检出率低, 常单个出现。当粪便常规检查中发现粪便中有成堆出现的类似肝吸虫卵形态时, 应详细询问患者的病史、服药情况, 可作出准确判断。如患者正在服用含有灵芝成分的保健品, 可嘱患者停服1周后便常规复检。也可用粪便沉淀集卵孵化法鉴别, 以免误诊误治。
参考文献
二○一三年三月十一日
有布置、有检查、有总结
——西宁市杨家庄小学
开展教学常规管理示范校创建系列活动三
为了落实西宁市《关于进一步加强全市中小学教育教学工作的指导意见》和《西宁市中小学常规管理暂行规定》》的精神,根据《西宁市杨家庄小学开展教学常规管理示范校创建活动实施方案》的安排,为了进一步加强我校教学常规管理,根据教导处工作计划,在开学初对全校任课教师的假期作业进行了全面、细致地检查,现将检查情况作简要通报。
本次常规检查由教导处负责,检查内容包括:备课、读书笔记、成长手册。
第一,备课方面:大部分学科的任课教师能按照《西宁市杨家庄小学教学常规管理条例》备课,有完整的教学计划及教学进度,能做到“三级备课”,能从单元或章节的整体出发,设计分课时教案,教学内容、教学目标、教学重点、教学理念、教学过程、板书设计等,项目较为齐全,教学设计重点突出,条理清晰,书写规范,详略得当。教学过程中能体现教学方法和手段,重视学法指导,问题设计合理,多媒体的运用在备课中有明显的体现。教师们都能做到超周备课。
第二,读书笔记方面:绝大多数教师能在规定时间完成读书笔记,数量能达到规定要求;从内容上,老师们的读书学习具有较强的针对性,大都侧重于教育管理和学科教学,有较强的实用性。大部分教师能结合自身教育教学实际,在学习理论的同时,有深刻的体会,做到了活学活用,较好地做到了在读书中提升自己。大部分教师能根据自己所选读的一本或几本教育教学专著进行认真研读,进行有针对性的摘抄,并写出自己的感悟。部分教师有自己的读书计划,循序渐进地完成读书计划,值得提倡。
第三,成长手册方面:所有老师的政治业务笔记书写认真,内容丰富。业务笔记有课堂设计,有理论学习,有名师讲评。各位老师都能够做到以己之长,补己之短,充分利用假期时间充实自己的知识。政治学习主要以“十八大“为主要学习内容,详细记录了十八大精神的精髓。
在例会上,教导处就假期作业的优点及不足进行了全面的总结,王艳辉校长进一步强调在常态教学常规管理工作中,要严格按流程实施精细管理,要有计划、有布置、有落实、有检查、有总结、有反馈、有记载而形成各项材料,要在“精”字上提要求,在“细”字上下功夫,在“实”字上做文章。她还详细地指出近期教学中出现的一些问题,希望老师们能及时改进,并要求教导处及时跟踪检查,以改进工作,推动有效课堂建设,为学校教育教学工作扎实有效开展奠定基础。
教学常规是学校教学工作的核心,是学校的立足之本,更是教师们份内的本职工作。教学常规的检查,一方面可以找出我们的不足,另一方面也是我们互相学习和交流的机会,这样更能促进我们教学常规工作的进一步落实,改进我们的教学工作,使我们的教学工作再上一个新台阶。通过这次教学常规检查,也督促我们每一个人都能看到自己的不足,并在今后的工作当中,认真地反思,不断地改进,真正把课堂建设落到实处,为学生的发展提供更好的服务。
报: 教研室、教育科、局办公室、李宁局长、马小平书记、曲艳副局长、田红霞副局长
教务处组织年级组长进行了全校性的教学常规交叉大检查。现将检查情况小结如下。
一、备课情况
主要成绩:从年级组长检查记录及教师备课的总体情况看,绝大多数教师每周一能按时上交备课本给年级组长检查,教学内容填写比较完整,教案还是比较规范,教学过程清晰。大多数教师能根据所任学科及所教班级实际,制定了教学计划、安排了教学进度。每篇课文能按课时备课,设计了每课的教学目标、重、难点;每课设计了板书,能按要求完成教学反思。特别是以下同志的备课比较好:陈兰兰、张春蓉、王 婷、易丹、杜巧玲、何霞、何仕俊、王天坤、康燕等,陈兰兰老师的备课,教案详(并且重点、难点地方等用不同颜色标注)、书写工整、板书设计、教学反思都很认真。值得我和所有的教师学习、借鉴。
存在问题:极少数教师教案过于简单、提纲式;教学目标、重、难点、板书设计等虽然有,但较随意化,没有针对实际情况进行设计;多数教师教学反思停留在形式化、随意化,无针对性,对教学无多大帮助,不能很好地起到反思—调整—改进的作用;有的书写潦草、不规范,给我的感觉就是乱;未能按时完成目标设计(教学每单元前,应先把握本单元总的教学目标、训练重点、难点,才有针对性,避免随意性,才能抓住重点);教学过程缺少作业布置环节;课时标明不规范,应标明第几单元第几课时并注明总课时数;副科备课部分教师无总体目标、要求。
二、上课情况
主要成绩:绝大多数教师都能提前到校,提前候课,按时下课。能坚持使用普通话进行上课,上课认真负责,课堂纪律好,有的教师还向别的老师要课上,如杜培泽、康洪伦、杜俊、张春蓉、程宏志、张春梅、杨正东、康燕、鲜志斌、杜军等等这些老师来得早,来了就到教室上课、批改作业,与学生交流,上完课就到教室批改作业,很晚才离开,值得我们学习。
存在问题:提前候课做得比较差,有部分教师第二次上课铃响后,才从办公室到教室;上课纪律较差,副科课不是很认真,随意性强。
希望我们的老师特别是副科教师要加强课堂纪律的管理,上课不守纪律的学生,下课要加强教育,不要上课来,下课走,要多与学生交流、沟通,多与班主任交流、沟通、配合,把好课堂纪律管好。
要求全体教师不得随意调课,如有事需调课请与教导处联系(如遇调课后无人上或缺学生出事故,就不好了)。要注意教室不能缺老师,上课的教师要看看学生到齐没有(可安排学生专门负责),发现有未上课的学生,要及时通知家长,了解情况,及时处理。
三、作业情况
主要成绩:多数教师布置的作业量比较适度,批改比较及时也比较详细,没有大勾大叉的现象;作文均达到了教材要求的次数,有的还远远超出了教材要求的次数,有的班级还坚持写了日记或周记,批改也比较详细,疏通了语句,改正了错别字,有总批,有分数,有日期,有的还有眉批。
存在问题:有的作业本保洁不好,卷面不整齐、不整洁,破损较多;作业、作文批改无日期;有的教师作业较少,个别教师作业批改不是很认真;有的教师作业错的地方未标注是否更改,特别是数学;有的未按要求将作业本全部摆放在办公桌上,不知是未做还是没有收起来;多数作业无评语,有的也较少,在这方面应注重作业本上评语的运用,让评语成为家长、老师、学生情感沟通的桥梁。
四、学习笔记情况
都能完成,书写都比较工整,但都抄写比较多,体会比较少,请注意将学习的记录与教学反思注明。
五、班主任工作情况
基本上都能认真填写每天的班务工作记录,制定工作计划、填写班级基本情况、学生花名册、转入转出学生记录、班队活动记录、家访记录等情况。
少数班级基本情况未填或填写不完整,花名册、班队活动记录、家访记录未完成。希望多与家长沟通、交流。
最后,希望把没有完善的地方改进完善好。找出存在的问题、不足,在后半期针对存在的问题和不足加强教学和管理,争取期末取得优异成绩。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2009年3月至2009年7月冷水江妇科白带常规检查3982例, 年龄21~81岁。采取前48h内受检者无性交、无盆浴、无阴道上药、无阴道灌洗。
1.2 方法
滴虫检查采用生理盐水玻片法, 霉菌、线索细胞、G-双球菌及阴道菌群的变化采用革兰氏染色法, 同时进行清洁度的分析。用两支无菌棉花签于妇女阴道后穹隆及阴道壁取分泌物, 将采集分泌物的棉花签一支放入有少量生理盐水的试管中, 混匀后吸取一滴滴于载玻片上, 盖上玻片, 在10倍、40倍显微镜下观察, 镜检活动的滋养体。滋养体呈梨型或椭圆型, 长大约7~32µm, 无色透明, 具有折光性, 虫体有4根前鞭毛和1根后鞭毛, 借前端4根鞭毛的摆动向前进, 并以波动膜的扑动作螺旋式运动[1]。若有滴虫, 可见其呈波浪状运动而移动位置, 亦可见周围白细胞被推移[2]。另一支棉花签涂于玻片上, 制成直径约2cm的涂片一张, 干后革兰氏染色, 显微镜下观察霉菌、线索细胞、G-双球菌及阴道菌群的变化, 同时进行阴道清洁度与阴道各种感染的相关性分析[3]。
1.3 统计学处理
计数资料用χ2检验, (P<0.05) 为具有统计学意义。
2 结果
本次检测3982例标本, 共检出霉菌805例 (20.22%) , 滴虫392例 (9.84%) , 同时检出滴虫和霉菌232例 (5.82%) , G-双球菌109例 (2.73%) , 线索细胞458例 (11.50%) ;Ⅰ级清洁度495例, 检出各种感染21例, Ⅱ级清洁度608例, 检出各种感染160例, Ⅲ级清洁度1558例, 检出各种感染1001例, Ⅳ级清洁度1321例, 检出各种感染1251例, 随着清洁度的级别越高, 各种感染的程度越严重。经χ2检验, (2=473.49, P<0.05) , 各清洁度间各种感染的差异比较具有显著性。各清洁度间各种感染的具体比较见表1。
3 讨论
(1) 阴道分泌物主要是由女性生殖系统的阴道壁漏出液与脱落的上皮细胞组成, 此外部分宫颈粘液、子宫内膜液、输卵管液及卵巢分泌液, 总称阴道分泌物, 俗称“白带”[4]。
(2) 正常妇女的阴道分泌物呈酸性, 阴道杆菌多, 脱落的鳞状上皮细胞多, 而白细胞或脓细胞较少, 杂菌 (主要是球菌) 更少见到。如果以上情况遭到破坏, 则病原微生物即可趁机而入, 导致各种阴道炎的发生, 白带的性状也发生改变[4]。霉菌性阴道炎的白带特征是白色稠厚呈凝乳或豆渣样, 急性期白带量明显增多, 患者主要表现为外骚痒、灼痛。霉菌检出率与检查方法有关, 采用盐水湿片法检查, 由于阴道上皮细胞卷曲、重叠, 各种成分的遮掩, 常使霉菌难以分辨。我们采用革兰氏染色检查, 霉菌经染色后, 显深紫色, 形态清晰, 很容易与其他成分区别, 可有效防止漏诊和误诊。
(3) 阴道毛滴虫主要寄生在女性的阴道及尿道, 以及男性的尿道及前列腺等泌尿生殖器官, 可致滴虫性阴道炎及尿道炎, 是一种全球性分布的原虫感染, 各国一般感染率为5%~20%, 可高达50%[6], 严重影响了女性的健康。该病的发生率与环境、经济、文化、卫生发展水平有关。生殖道感染者中有部分患者可不出现症状或症状不明显, 大部分患者感染阴道滴虫后, 白带性状发生改变, 如白带多、呈黄色泡沫状、有特殊气味。本次检测的3982例阴道分泌物, 确诊感染滴虫者624例 (包括232例混合感染者) , 其中80%以上的女性有自觉症状。滴虫性阴道炎的传播途径有: (1) 经性交直接传播; (2) 经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物等间接传播; (3) 医源性传播:通过污染的器械及敷料传播[6]。 (4) 80%以上的患者内裤清洗后不在阳光下晾晒, 而是在背光和阴湿环境中干, 因而造成滴虫的滋生; (5) 因为经济困难等因素的影响, 还有极小部分患者在月经期不使用消毒卫生纸; (6) 该病的发生与生殖道感染疾病防治知识宣传力度不够有密切关系, 据我们的调查, 患病妇女对该病的认识率非常低, 以至感染疾病后不知道怎样诊治。滴虫性阴道炎比较常见, 也并不难治, 今后要作好卫生宣传, 积极开展普查普治工作, 消灭传染源, 严格管理制度, 应禁止滴虫患者进入游泳池, 浴盆、浴巾等用具应消毒, 医疗单位还必须作好消毒隔离, 防止交叉感染, 有效控制滴虫性阴道炎的发病率。 (7) 滴虫的检查方法有盐水湿片法和革兰氏染色法2种。湿片法查滴虫简单、准确, 滴虫处于活动状态, 容易识别;染色法滴虫固定不动, 大小和白细胞不相上下, 而且受杂质影响, 鞭毛不易看清, 很容易和白细胞混淆, 造成漏诊或误诊率高。
(4) 实验室线索细胞的检查是诊断细菌性阴道病很重要的一项指标, 另3项分别为白带增多、阴道pH≥4.7、胺试验阳性。线索细胞是阴道鳞状上皮覆盖了许多球杆菌和球菌, 使细胞边缘模糊不清。经革兰氏染色后, 很容易观察到线索细胞。有文献报道, 细菌性阴道炎与绒毛膜炎、羊水感染、剖宫产后子宫内膜炎、宫外孕、不孕病症、泌尿系感染、术后感染及妇科肿瘤有关[7]。因此, 进行常规阴道分泌物的检查, 对于阴道炎的诊治具有十分重要的意义。
(5) 随着医疗仪器的高度普及, 目前有相当部分的医院做阴道常规检查已经删除了阴道清洁度报告这一项目。从我们的研究中可以看到, 阴道清洁度与各种感染的严重程度呈平行关系, 阴道清洁度级别越高, 感染越严重, 阴道清洁度能够很好地反应阴道感染的程度。因此我们建议在报告阴道常规检查结果时, 一定要报告阴道清洁度这一项目。
摘要:阴道炎、宫颈炎是妇科的常见病、多发病, 白带常规检查是女性宫颈炎、阴道炎规范化诊治的第一步, 对降低女性宫颈、阴道病变的发生率, 保护妇女的生殖健康起到了重要的作用。
关键词:妇科普查,白带常规
参考文献
[1]徐秉锟.人体寄生虫学[M].第3版.北京:人民卫生出版社, 1989:32~33.
[2]乐杰.妇产科学[M].第5版.北京:人民卫生出版社, 2003:285.
[3]叶应抚, 王毓三.全国临床检验操作规程[M].南京:东南大学出版社, 1997:441.
[4]魏明镜.临床检验学[M].重庆:科学技术文献出版社重庆分社, 1989:249.
[5]徐秉锟.人体寄生虫学[M].第3版.北京:人民卫生出版社, 1989:32~33.
[6]乐杰.妇产科学[M].第5版.北京:人民卫生出版社, 2003:285.
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