苏州大学病理学整理
萎缩：指已发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小，可以伴发细胞数量的减少。肥大：指细胞、组织和器官体积的增大。
代偿性肥大：因相应器官和组织功能负荷过重所致的肥大。增生：实质细胞数量的增多。
化生：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟细胞类型所取代的过程。损伤：当机体内外环境改变超过组织和细胞的适应能力后，可引起受损伤组织和细胞间质发生物质代谢、组织化学、超微结构乃至光镜和肉眼可见的异常变化。缺血：局部细胞、组织的动脉血液供应不足。缺氧：指细胞不能获得足够的氧或氧利用障碍。
细胞可逆性损伤，变性：细胞或细胞间质受损伤后，由于代谢障碍，使细胞内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象。
细胞水肿：细胞损伤中最早出现的改变，系因线粒体受损，ATP生成减少，细胞膜Na+-K+泵功能障碍，导致细胞内钠离子和水的果多美积聚。
气球样变：细胞的严重水肿，表现为弥漫性细胞胀大，胞质淡染、清亮、核可稍大等，常见于病毒性肝炎时重度水肿的肝细胞形态学改变。脂肪变：指细胞质内甘油三酯的蓄积。
玻璃样变;细胞内或间质内出现半透明状蛋白质蓄积。
淀粉样变：细胞间质出现淀粉样蛋白质——黏多糖复合物沉淀。黏液样变性：细胞间质内黏多糖和蛋白质的蓄积。病理性色素沉着：色素在细胞内外的异常蓄积。
含铁血黄素：是巨噬细胞、降解红细胞血红蛋白所产生的铁蛋白微粒聚集体，系Fe3+和蛋白质结合而成，镜下呈金黄色或褐色颗粒。
胆红素：是胆管中的主要色素，主要为血液中红细胞衰老破坏后的产物，来源于血红蛋白，不含铁。
病理性钙化：骨和牙齿之外的组织中固态钙盐沉积。
营养不良性钙化：若钙盐沉积于坏死或即将坏死的组织或异物中称~ 转移性钙化：由于全身钙磷代谢失调而致钙盐沉积于正常组织内称~ 不可逆损伤;细胞因受严重损伤而累积胞核时，出现代谢停止，结构破坏和功能丧失等不可逆变化包括坏死和凋亡。
坏死：是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织细胞的死亡。
干酪样坏死：结核病时，因病灶中含脂质较多，坏死区呈黄色，状似干酪。坏疽：指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染。
机化：新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程
包裹：坏死组织等太大，肉芽组织难以向中心部完全长入或吸收，则有周围增生的肉芽组织将其包围。
凋亡：活体内个别细胞程序性细胞死亡的表现形式。
细胞老化：细胞随生物体年龄增长而出现的退行性变化。
端粒：为真核细胞染色体末端的特殊结构，由非转录短片段DNA的多次重复序列及一些结合蛋白组成。端粒酶：一种能使已缩短的端粒再延长的酶，是由RNA和蛋白质组成的核糖核蛋白复合物。修复：指损伤造成机体部分细胞和组织丧失后，机体对所形成缺损进行修补恢复的过程，修复后可完全或部分恢复原组织的结构和功能。再生：由损伤部位周围的同种细胞来完成修复。瘢痕修复：由纤维性修复后形成瘢痕。
细胞外基质：是填充于细胞间的物质，除水、电解质外主要含有多种胶原、粘连糖蛋白如纤维粘连蛋白、层粘连蛋白及蛋白多糖等大分子物质。
接触抑制：细胞生长过程中，如细胞增生汇合成一片，相互接触，则生长停止的现象。生长因子：某些细胞分泌的多肽类物质，能特异地与某些细胞膜上的受体结合，激活某些酶，引起一些列连锁反应而刺激细胞增殖。
干细胞：个体发育过程中产生的具有无限或较长时间自我更新和多向分化能力的一类。横向分化：不仅可以向本身组织进行分化，也可以向无关组织类型的成熟细胞进行分化。肉芽组织：由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔然湿润，形似鲜嫩的肉芽而得名。瘢痕组织：肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。
创伤愈合：机体遭受外力作用，皮肤等组织出现离断或缺损后的愈合过程。充血：器官或组织的血管内血液含量增多。淤血：局部器官或组织因静脉血液回流受阻，使血淤积在小静脉和毛细血管内而发生的充血 发绀：淤血发生于体表，由于微循环的灌注量减少，血液内氧合血红蛋白含量减少而还原血红蛋白含量增多，局部皮肤呈紫蓝色。
淤血性出血：是由于严重淤血时，毛细血管通透性进一步增高或破裂，引起红细胞漏出形成的小灶性出血。
槟榔肝：慢性肝淤血时，肝细胞萎缩和脂肪变，以致肝切面呈槟榔状花纹。出血：血液从血管或心腔逸出。漏出性出血：由于微循环的毛细血管和毛细血管后静脉通透性增高，血液通过扩张的内皮细胞间隙和受损的基底膜漏出血管外。血栓形成：活体的心脏或血管腔内，血液发生凝固，或血液中的某些有形成分互相黏附聚集，形成固体质块的过程。所形成的固体质块为血栓。血栓机化：肉芽组织逐渐取代血栓的过程。
再通：血栓机化过程中，由于水分被吸收，血栓干燥收缩或部分溶解而出现裂隙，周围新生的血管内皮细胞长入并被覆于裂隙表面形成新的血管，并相互吻合沟通，使被阻塞的血管部分地重建血流。
栓塞：循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血液运行阻塞血管腔的现象。脂肪栓塞：循环血液中出现脂肪滴阻塞小血管。
减压病：指由高压环境急速转入低压环境所引起的疾病。
梗死：器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的坏死。水肿：组织间隙内的体液增多。炎症：外源性和内源性损伤因子引起的机体细胞和组织各种各样的损伤变化，与此同时机体的局部和全身也发生一系列复杂的反应，以消灭和局限损伤因子，清除和吸收坏死组织和细胞，并修复损伤，机体这种复杂的以防御为主的反应，称~ 变质：炎症局部组织发生的变性和坏死统称~ 渗出：炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表和黏膜表面的过程。
急性炎症：炎症反应迅速，持续时间及病程短，一般不超过一个月，以渗出性病变和变质性病变为主，炎症细胞以中性粒细胞为主。
慢性炎症：炎症反应时间及病程长，常超过数周甚至数月，以增生性病变为主，炎症细胞复杂多样，以淋巴细胞、浆细胞和单核细胞为主，常伴有纤维组织及小血管的增生。趋化作用：白细胞游出血管后，主动向某些化学刺激物所在部位作单一定向移动。炎症介质：炎症反应过程中由局部组织或血浆产生和释放，能参与并发挥主要作用的一系列化学因子。
浆液性炎：以浆液渗出为特征的炎症，浆液以血浆成分为主，含少量白蛋白、纤维蛋白和中性粒细胞。
纤维素性炎：渗出以纤维蛋白原为主继而形成纤维白既纤维素。
绒毛心：心包的纤维素性炎，由于心脏的不断搏动，导致渗出在心外膜上的纤维素形成无数绒毛状物，覆盖在心脏表面。
化脓性炎：以中性粒细胞渗出为特征，并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成。
积脓：当化脓性炎发生于浆膜、胆囊和输卵管时，脓液在浆膜腔、胆囊和输卵管腔内积存。蜂窝织炎：由溶血性链球菌引起，常发生于疏松结缔组织。以大量中性粒细胞浸润为特征的弥漫性化脓性炎症。
脓肿：化脓性炎症呈局限性分布，并伴有脓腔形成。
出血性炎：炎症病灶的血管受损严重，渗出物中含有大量红细胞。毒血症：细菌的毒性产物或毒素被吸收入血称~ 菌血症：细菌由局部病灶入血，全身无中毒症状，但血液中可查到细菌
败血症：细菌由局部病灶入学后，不仅没有被清除，而且还大量繁殖，并产生毒素，引起全身中毒症状和病理变化。
脓毒败血症：化脓菌进入血液后大量生长繁殖，产生毒素，引起寒战、高热、皮肤黏膜出血点等全身中毒症状，并在机体多个脏器内形成多个脓肿。
肉芽肿性炎：炎症局部主要由巨噬细胞增生构成境界清楚的结节状病灶为特征的增生性炎症。
肿瘤：机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞在基因水平失去对其生长的正常调控，导致异常增生而形成的新生物，常形成局部肿块。肿瘤的分化：是指肿瘤组织在形态和功能上与某种正常组织的相似之处。相似程度称为肿瘤的分化程度。
未分化：肿瘤组织或细胞缺乏与正常组织或细胞的相似之处。
异型性：肿瘤细胞无论在细胞形态和组织结构上都与其发源的正常组织有不同程度的差异。异型性反映肿瘤组织或细胞的分化成熟程度。
间变：恶性肿瘤细胞缺乏分化。间变性肿瘤具有明显的多形性，常不能确定其来源，几乎都是高度恶性的肿瘤。
癌：上皮组织来源的恶性肿瘤。
未分化癌：形态或免疫表型可以确定为癌，但缺乏特定上皮分化特征的癌。肉瘤：间叶组织来源的恶性肿瘤。
浸润：肿瘤细胞长入并破坏哦周围组织，包括组织间隙、淋巴管和血管的现象。肿瘤的异质性：恶性肿瘤虽从一个发生恶化的细胞单克隆增殖而来，但在生长过程中经过多次分裂繁殖产生的子代细胞，可出现不同的基因改变或其他大分子的改变，其生长速度、侵袭力、对生长信号的反应、对抗癌药物的敏感性等都可以有差异。
直接蔓延：肿瘤细胞沿着组织间隙或神经束连续地浸润生长，破坏临近组织或器官的现象。转移：肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，被带到他处而继续生长，形成与原发肿瘤同类型的肿瘤的过程。
肿瘤的分期：指恶性肿瘤的生长范围和播散程度。恶病质：恶性肿瘤晚期或慢性消耗性疾病患者机体严重消瘦，无力，贫血和全身衰竭的状态。非典型增生：指细胞增生并出现异型性，但还不足以诊断为肿瘤的一些病变。原位癌：上皮来源的肿瘤，其细胞在形态上是恶性的，但未突破基底膜。肿瘤抑制基因：抑癌基因，正常情况下存在于细胞内的一类基因，其产物能抑制细胞的生长。若其功能丧失则能促进细胞的肿瘤性转化。
肿瘤特异性抗原：肿瘤细胞独有的抗原，不存在于正常细胞。
动脉粥样硬化：动脉内膜有脂质等血液成分的额沉积，平滑肌细胞和胶原纤维增多，导致粥糜样含脂病灶的形成和动脉壁的硬化。
脂纹：动脉粥样硬化的早期病变，形成微隆于动脉内膜面的淡黄色斑点与条纹。粥样斑块：动脉粥样硬化病变时明显隆起于动脉内膜面的灰黄色斑块，由纤维斑块深层细胞的坏死发展而来。冠状动脉性心脏病：冠心病，因狭窄性冠状动脉疾病所致的心肌供血不足而造成的缺血性心脏病，多由冠状动脉粥样硬化引起。心绞痛：心前区剧烈的疼痛，通常放射至左臂、颈部甚至下颌和牙齿。通常由心肌缺血引起，休息或扩血管药物可缓解。
心肌梗死：由于绝对性冠状动脉功能不全伴持续性心肌缺血而引起的较大范围的心肌坏死。高血压危象：高血压患者的血压急剧升高，可出现剧烈头痛、意识障碍、抽搐等症状。细动脉硬化：良性高血压时细动脉玻璃样变性使管壁增厚、变硬、弹性减弱，官腔变小。向心性肥大：高血压病的早期，心脏功能处于代偿期，肥大的心脏心腔不扩张，甚至相对缩小。
风湿病：与A族乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。病变主要累及全身结缔组织，胶原纤维发生纤维素样变性，并形成特征性风湿小体。
Aschoff小体：风湿病增生期病变，小体中央为纤维素样坏死物，周围有风湿细胞、淋巴细胞等细胞成分。
疣状赘生物：风湿性心内膜炎时出现在瓣膜闭锁缘上的白色血栓，灰白半透明，单行排列，直径1-2mm。
感染性心内膜炎：是由病原微生物直接侵袭心内膜，特别是心瓣膜而引起的炎症性疾病。Osler结节：亚急性感染性心内膜炎皮下小动脉发生的血管炎，出现在指（趾）尖端掌面呈紫色或红色米粒大小的有明显压痛的小结节。
心瓣膜病：心瓣膜受到各种致病因子损伤后，或先天性发育异常所造成的器质性病变，表现为瓣膜狭窄和关闭不全，导致瓣膜功能的异常，进而造成血流通过障碍。心肌病：心肌病变伴心脏功能不全。
克山病：地方性心脏病，由于缺乏硒等某些微量元素和营养物质，干扰和破坏心肌代谢而引起心肌细胞的损伤。
心肌炎：各种原因引起的心肌局限性和弥漫性炎症。
大叶性肺炎：是一种以纤维素性炎为主要病变特征的肺急性炎症，病变可累及肺段、整个大叶，有时可累及2、3个大叶。
红色肝变样期：大叶性肺炎第二期改变，因为肺泡腔内有大量纤维素渗出及出血，使肺质地变实，色暗红，貌似肝脏。
灰色肝变样期：大叶性肺炎第三期改变，肺泡腔内有大量纤维素及大量中性粒细胞渗出，使肺质地变实如肝，颜色灰白。小叶性肺炎：是细支气管及其所属或邻近肺泡组织的急性化脓性炎症，病变范围相当于一个小叶。
原发性非典型肺炎：间质性肺炎，由支原体和病毒引起，由于其病变及临床表现与大叶性肺炎、小叶性肺炎等典型的细菌性肺炎不同，故称~ 慢性支气管炎：呼吸道支气管黏膜及黏膜下层的以增生为主的慢性炎症性疾病。肺气肿：由于中末呼吸道受损，官腔永久性膨大和含气量增多。
硅肺：长期吸入硅石粉尘而引起的一种职业病，肺内形成硅结节及间质弥漫纤维化。肠上皮化生：病变区黏膜上皮被肠型腺上皮替代的现象。结肠息肉：突出于黏膜的局限性肿块。
嗜酸性小体：单个肝细胞凋亡，细胞质失水皱缩，胞体变小，核碎裂或消失，整个肝细胞变成一个深红色小体。
气球样变性：肝细胞严重的水样变性，细胞因水分增多而严重肿胀，变圆，胞质透亮。桥接坏死：一种肝组织的带状坏死，表现为肝小叶中央和汇管区、一个小叶中央和另一个小叶中央、汇管区和汇管区的坏死灶间相互融合沟通所形成的坏死带。肝硬化：反复交替发生的弥漫性肝细胞坏死、纤维组织增生和肝细胞结节状再生而导致的肝脏结构改建，肝脏变形变硬。
假小叶：一种杂乱无章的肝细胞结节。肝硬化时肝内广泛的结缔组织增生，肝小叶正常结构被破坏，肝实质被增生的纤维组织分割包绕成大小不
一、圆形或椭圆形的肝细胞集团。肝肾终合征：肝功能衰竭，对各种代谢产物的解毒功能出现障碍导致肝性脑病，加上胆红素代谢障碍和血循环障碍等还可诱发肾衰竭。
印戒细胞癌：腺癌的一种，多见于胃肠道，镜下肝细胞弥漫成片或呈小巢状排列，胞内积聚了大量黏液，胞核被挤向一旁，形成印戒样。
肾小球肾炎：一组以肾小球损害为主的变态反应性疾病。
肾病综合征：临床上以大量蛋白尿、全身性水肿、低蛋白血症、高脂血症和脂尿为特征的综合征。
尿毒症：急性和慢性肾衰竭晚期，除氮质血症等改变外，还可出现一系列自体中毒的症状和体征。
肾自截：肾结核后期可见全肾广泛钙化，混有干酪样物质，外包一薄层肾皮质组织，结核杆菌不能随尿液流入膀胱，膀胱的继发病灶反而好转，愈合，症状消失。葡萄胎：胎盘组织的肿块，其绒毛高度水肿形成的水泡状外观。
何为非典型增生？分几级？试叙其病变要点及意义？非典型增生是指上皮异长的增生，表现为增生的细胞大小不一形态多样，核大而深染，核质比例增大核分裂增多，但多见正常核分裂象，细胞排列紊乱极性消失，不典型增生分为轻中重3级，当不典型增生累及上皮层下1//3时为轻度1/3-2/3为中度>2/3但未达全层为重度。轻度和中度不典型增生在病因去除后多可逆转，恢复正常，重度不典型增生很难逆转，常转变为癌。癌前病变和癌前病变和癌前疾病多经不典型增生而癌变，因此及时预防诊断治疗不典型增生对防癌有重要意义。
何谓血道转移？其转移途径及临床意义？血道转移是指瘤细胞侵入血管后可随血流到达远隔器官继续生长形成转移瘤。远行途径有4条：1侵入体循环静脉经右心到达肺脏。在肺内形成转移瘤2侵入门静脉到达肝脏3倾入肺静脉经左心随主动脉血流到达全是4胸腰骨盆静脉的瘤细胞经吻合支到脊椎。血道转移中最常见的器官为肺脏，其次为肝脏。临床上检查肺脏和肝脏确定有无血道转移以确定患者临床分期和治疗方案
列表比较良恶性肿瘤（良性/恶性）组织分化程度（分化好异型性好与原有组织形态相似/分化不好异型性大…差别大）核分裂(无或稀少，不见病理核分裂象/多见并可见病理核分裂象)生长速度(缓慢/较快)继发改变（很少发生坏死出血/常发生出血坏死溃疡形成）生长方式（膨胀性生长和外生性生长，前者常有包膜形成与周围组织一般分界清楚故通常可推动/浸润性生长和外生性生长前者无包膜与周围组织分界不清楚通常不能推动）转移（不转移/常有转移）复发（很少复发/可有复发）对机体影响（小，主要以局部压迫或阻塞作用/较大，除压迫阻塞外还可破坏组织引起坏死出血合并感染甚至造成恶病变）
试述肿瘤命名原则1良性肿瘤在其来源名称前加瘤字如腺瘤2上皮来源的恶性肿瘤在其来源名称后加癌字如基底细胞癌3间叶来源的恶性肿瘤在其来源名称后面加肉瘤如平滑肌肉瘤4不规则命名①来源幼稚组织及神经组织的恶性肿瘤称为母细胞瘤如肾母细胞瘤②在肿瘤前加恶性如恶性淋巴瘤③人名命名如ewing瘤④按照肿瘤细胞的形态命名如肺脏的燕麦细胞癌⑤传统习惯对恶性肿瘤称病或瘤如精原细胞瘤，白血病 列表比较癌和肉瘤的区别（癌/肉瘤）组织来源（上皮组织/间叶组织）发病率（较常见约为肉瘤9倍多见于40岁以后的成人/较少见大多见于青年）答题特点（质较软色灰白较干燥/质软色灰红湿润鱼肉状）组织学特点（多形成癌巢实质与间质分界清楚/肉瘤细胞多弥漫分布实质与间质分界不清简直内血管丰富结缔组织少）网状纤维（癌细胞间多无网状纤维/肉瘤细胞间多有）转移（多经淋巴道转移/..血道转移）何谓癌前病变，常见？癌前病变是指某些在统计学上具有明显癌变危险的疾病及病变，如不及时治疗即有肯能转变为癌。常见的有1黏膜白斑2慢性宫颈炎伴子宫糜烂3纤维囊性乳腺病4结肠直肠的腺瘤性悬肉5慢性萎缩性胃炎及胃溃疡6慢性溃疡性结肠炎7皮肤慢性溃疡 恶性肿瘤的播散方式肿瘤的扩散分为1直接蔓延（随着恶性肿瘤的不断长大肿瘤组织可连续的沿着组织间隙、淋巴管、血管或神经束衣侵袭破坏邻近直肠器官或组织并继续生长称为直接蔓延）2转移（恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管血管或体腔，不连续的牵涉到他处而继续生长，形成与原发瘤同样类型的肿瘤这个过程为转移，所形成的肿瘤称为转移瘤或继发瘤一旦发生转移病人被治愈的可能性将大大降低存活时间也将大大缩短）3种植转移（体腔内器官的恶性肿瘤蔓延至浆膜表面时瘤细胞可脱落并像播种一样种植在体腔内各器官的表面形成多数的转移瘤
动脉粥样斑块的各种复合病变的形成及危害1斑块内出血 因斑块边缘小学馆破裂或表面纤维组织破裂而致，可使斑块突然变大阻塞血管腔2斑块破裂 局部纤维帽薄弱处可破裂可形成粥样溃疡及激发血栓形成，粥样物质进入血流可造成栓塞3血栓形成 斑块处内膜损伤为血栓形成的条件，血栓造成血管腔狭窄或急性阻塞脱落造成栓塞并可导致梗死4钙化 粥样坏死物内有钙盐沉积，钙化导致血管壁变硬变脆5动脉瘤形成 动脉粥样斑块底部的平滑肌萎缩，在血压作用下扩张6血管腔狭窄 肌层动脉可因粥样斑块而导致管腔狭窄
原发性颗粒性固缩肾及动脉粥样硬化性固缩肾的肾血管病变和肾病变的异同 原发性颗粒性固缩肾及动脉粥样硬化性固缩肾均由血管变化引起，肾脏体积均缩小变硬但受累血管及血管病变不同前者主要为入球细动脉玻璃样变性及小学馆内膜显微组织及弹力纤维增生后者则主要为肾动脉主干或较大分支粥样硬化，受累严重者阻塞官腔。肾脏肉眼变化不同原发性颗粒型固缩肾两肾病变对称表面呈弥漫性细颗粒状，动脉粥样硬化性固缩肾由于梗死机化或肾缺血萎缩伴有纤维组织增生而形成放大的凹陷性瘢痕多个瘢痕形成使肾脏体积缩小
对高血压患者做眼底检查的意义 原发性高血压时视网膜中央动脉也发生硬化其变化可反应全省细小动脉的病变程度和原发性高血压的时期。特别有利于临床上判断脑血管的病变 风湿病的基本病变，对人的危害？ 风湿病累及全身结缔组织基本病变包括结缔组织的基质和胶原纤维发生黏液样变性及纤维素样变性以及对此病具有诊断意义的风湿小体的形成。对人体的主要危害是反复发作的风湿性心内膜炎造成慢性心瓣膜病患者可死于心功能衰竭 慢性风湿性心瓣膜病形成的病理学基础 风湿性心内膜炎反复发作，瓣膜的风湿病变及瓣膜闭锁缘赘生物反复形成，机化，大量纤维组织增生使瓣膜增厚变硬失去弹性，瓣叶间可发生黏连和愈着，纤维组织收缩使瓣膜变形缩短卷曲，腱索增粗和缩短，上述病变引起心瓣膜狭窄和关闭不全形成心瓣膜病
亚急性感染性心内膜炎患者出现败血症，栓塞和心脏杂音改变的病理学基础 亚急性感染性心内膜炎的赘生物大松脆不易机化容易脱落形成栓子形成栓塞。赘生物内病原菌流入血流引起败血症。赘生物增大破碎或脱落可导致心杂音的性质强度突变
列表比较风湿性心内膜炎亚急性感染性心内膜炎及急性感染性心内膜炎(1/2/3)病因（与A族和β溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病/草绿色链球菌等直接侵犯心瓣膜引起/毒力强的化脓菌引起）好发部位（二尖瓣，二尖瓣和主动脉瓣的闭锁缘/二尖瓣主动脉瓣游离缘/主动脉瓣二尖瓣游离缘）病变特征（赘生物细小串球状排列不易脱落瓣膜水肿，胶原纤维呈纤维素样变性赘生物有血小板和纤维素构成/赘生物大软呈息肉状，单个或多个，质脆易脱落镜下见炎症细胞细菌集团血小板纤维素和少量坏死组织瓣膜常有风湿病变/赘生物更大，质松脆极易脱落赘生物含大量中性粒细胞细菌坏死组织血小板和纤维素，办膜穿孔，溃疡）结局（多次发作引起瓣膜变形导致狭窄关闭不全导致心力衰竭/赘生物脱落引起栓塞及梗死加重瓣膜变形。可因心衰梗死败血症死亡/赘生物脱落引起栓塞性脓肿，多因脓毒血症死亡 比较二尖瓣狭窄与关闭不全时血流动力学改变和相应心脏病变的异同点 二尖瓣狭窄和关闭不全都有左心房血容量的增加和因工作负荷增加英气的左心房肥大扩张，但英气左心房血容量增加的原因不同，二尖瓣狭窄时血液通过狭窄的二尖瓣口进入左心室受阻在心脏舒张期有部分血液滞留于左心房内，加上来自肺静脉的血液导致左心房血容量增加。而二尖瓣关闭不全时在心脏收缩期左心室部分血液通过关闭不全的瓣口反流到左心室内，左心房接受反流的和从肺静脉回流的血液血容量也在增加。在二尖瓣狭窄或关闭不全的后期由于左心房或左心房和左心室代偿失调两者均出现肺淤血肺动脉高压右心室和右心房代偿性肥大、扩张，继后发生右心衰竭及体循环淤血。二尖瓣狭窄和关闭不全时左心室血容量不同所以左心室病变不同，在二尖瓣狭窄时由于舒张器血液不能顺利通过狭窄的半口进入左心室导致左心室血液灌流不足因而心室腔无明显变化，狭窄非常严重时左心室可出现轻度缩小X线片商心影呈梨形，而二尖瓣关闭不全在心脏舒张期进入左心室的血液增多左心室负担加重出现肥大扩张X线片上心影呈球形
心肌梗死的常见部位及并发症，可造成的后果？ 心肌梗死最常见的部位在左前降支供血区：左心室前壁、心尖部、室间隔2/3及前内乳头肌。其次为右冠状动脉供血区：左心室后壁、室间隔后1/3 及右心室，也可累及窦房结。再次为左旋支供血区：左心室侧壁、膈面及左心房，可累及房室结。心肌梗死的并发症及其后果可以有1心源性休克（导致患者死亡加重心肌坏死）2心律失常（导致猝死）3心力衰竭（最常见病因）4心脏破裂（依照破裂部位不同可导致心包填塞猝死右心衰竭及急性左心衰竭）5室壁瘤形成（可引起心功能不全继发附壁血栓形成或破裂致死）6附壁血栓形成（血栓脱落引起动脉栓塞）7心外膜炎
另外心肌梗死后如患者存活，于梗死5周后梗死灶机化形成瘢痕
某心脏病患者突然发生右侧偏瘫试从病理角度分析原因，患者可能出现哪几种心脏病 心脏病患者突然出现右侧肢体偏瘫主要与心脏的附壁血栓或赘生物脱落造成脑血管的栓塞导致脑梗死脑出血有关。因此凡是可能形成血栓或赘生物的心脏病如二尖瓣狭窄感染性心内膜炎匪感染性心内膜炎冠心病克山病等心脏病患者均可能出现偏瘫
慢性支气管炎引起肺气肿的机制 慢性支气管炎造成阻塞性通气障碍一细支气管管腔不全阻塞1粘液栓2炎症破坏管壁结构使管腔狭窄变形二炎症造成细支气管支撑组织破坏，肺泡壁上的弹力纤维遭到破坏
大叶性肺炎的病变分为几期？各期的基本病理变化是什么（镜下）？分4期： 1充血水肿期 肺泡间隔血管充血，肺泡腔内较多浆液性渗出液，其中混有少量红细胞中性粒细胞巨噬细胞2红色肝样变期 肺泡间隔充血肺泡腔内的渗出物中可见大量红细胞和纤维素另外还有中性粒细胞和巨噬细胞3灰色肝样变期 肺泡间隔的充血状态消失肺泡强内的渗出物以大量纤维素及中性粒细胞为主4溶解消散期 肺泡腔内的中性粒细胞变性坏死纤维素被溶解巨噬细胞增多
大叶性肺炎可有那些临床变现，其病理学基础是什么 大叶性肺炎的主要临床变现有高热寒战咳嗽胸痛咳铁锈色痰呼吸困难及肺实变体征。高热和寒战主要由于毒血症的发生。呼吸系统的引起咳嗽；第二期痰内含有铁血黄素使痰呈铁锈色，炎症累及胸膜，胸膜表面纤维素渗出产生胸痛，呼吸时加剧。呼吸困难主要发生在第二期，肺实变但肺泡壁充血肺泡不能进行有效的气血交换，产生气血比例失调。第三期虽然肺实变依旧但肺泡壁不在充血因此气血比例失调改善呼吸困难可减轻或消失肺实变体征的产生式由于肺泡腔内大量渗出物填充使肺泡变实
大叶性肺炎与小叶性肺炎的区别 主要以下几个方面 病因（肺炎球菌/混合细菌感染）年龄(青壮年/小儿年老体弱者)病理变化（急性纤维素性炎为主常累及一个大叶或肺段/急性化脓性炎以细支气管为中心肺中叶为单位）结局（愈后好/欠佳）并发症（少见/多见）临床表现 支气管扩张症发生的原因及其机制 1感染：管壁结构破坏受胸腔负压作用而扩张2支气管阻塞①不全阻塞：吸气时气体可以进入而呼气时排气困难使官腔内残气量增多官腔内压力增高而扩张②完全阻塞：所属肺泡内气体被吸收而萎缩支气管管壁收到牵拉管壁破坏支气管扩张3支气管管壁发育不全
巨噬细胞和硅沉着病形成的关系 SiO2粉尘吸入肺内由巨噬细胞吞噬。在巨噬细胞的溶酶体内硅尘溶解成硅酸，硅酸可破坏溶酶体进而使巨噬细胞死亡崩解崩解产物刺激纤维组织增生。另外某些介质的释放也可使巨噬细胞功能改变除了继续吞噬硅尘→破坏→在吞噬外也使纤维结缔组织增生 肺心病的原因，试举例描述原发疾病及心脏的病理变化 病因有3大类1肺部疾病主要是慢性阻塞性肺疾病如慢支肺气肿2胸廓病变如胸廓畸形胸膜纤维化3肺血管疾病如原发性肺动脉高压肺血栓形成 无论哪种疾病引起肺心病的共同缓解就是慢性肺动脉高压 举例 肺气肿 末梢肺组织含气增多肺泡腔变薄断裂使肺血管床明显减少肺循环阻力增加而肺动脉压增高。当正常肺循环受阻时肺动脉与支气管动脉之间的吻合支开放支气管动脉血液流入肺动脉使肺动脉压力增高。肺气肿造成肺功能障碍而缺氧缺氧可引起肺动脉痉挛以及肺血管的改变形成肺动脉高压。肺动脉高压右心负荷增加右心及肺血管的改变有1肺血管 无肌细动脉肌化肺小动脉中膜肥厚肺毛细血管床减少2心脏 右心室肥大扩张肺动脉圆锥蓬隆肺动脉瓣下2cm处右心室壁厚可超过0.5cm右心室重量增加。镜下右心室心肌肥大并可变性坏死溶解间质纤维组织增多
鼻咽癌的肉眼分型及组织学类型 肉眼分型：结节型菜花型溃疡型粘膜下浸润型。组织学分型：鳞癌腺癌泡状核细胞癌未分化癌
肺癌的组织学发生 绝大多数起自支气管粘膜上皮少数可起源于支气管腺体。鳞癌与鳞化有关小细胞癌起自嗜银细胞细支气管肺泡癌可能起自细支气管上皮
小叶性肺炎的病因病变特点及并发症 小叶性肺炎的致病菌通常是毒力较弱。在机体抵抗力降低时可治病因此小叶性肺炎发病常有诱因存在，常为其他疾病的并发症。病变特点：以细支气管为中心的化脓性炎病灶范围为一个小叶，多发性，病灶可融合。并发症为肺脓肿和脓胸，支气管扩张症，呼吸衰竭，心力衰竭
简述慢性萎缩性胃炎的病理特点 一胃镜检查1正常胃粘膜的桔红色色泽消失代之以灰色2萎缩的胃粘膜明显变薄与周围正常的胃粘膜界限明显3萎缩处因粘膜变薄明显粘膜下血管清晰可见二光镜下病变区腺上皮萎缩腺体变小胃体部或底部壁细胞和主细胞消失常出现肠上皮组织转化粘膜固有层出现炎细胞浸润
试述胃溃疡有那些并发症 出血穿孔幽门梗阻癌变
哪些疾病在肠道形成溃疡？这些溃疡大体标本上如何区别 疾病溃疡部位大体特点肠伤寒小肠回肠呈椭圆形长轴与肠道长轴平行丨肠结核小肠回肠呈环形长轴与肠道长轴垂直边缘鼠咬状浆膜常有结节丨菌痢结肠直肠溃疡浅小不规则有假膜丨肠阿米巴病结肠盲肠升直肠烧瓶状丨急性血吸虫病直肠乙状结肠浅笑溃疡粘膜有急性炎症表现丨肠癌结肠不规则边缘隆起
肝硬化病理变化有何特点 1大体：早期体积直肠或增大之地正常或稍硬以后缩小重量减轻表面和切面均有弥漫再生结节结节或大或小呈弥漫性分布黄褐色或黄绿色姐姐之间有纤维组织间隔2镜下 直肠肝小叶结构破坏假小叶形成其中干细胞排列紊乱中央静脉片偏位或缺如甚至2个以上的中央静脉、肝细胞出现变性或坏死性改变。结缔组织增生直肠的血管系统被改建
原发性肝癌大体上如何分型？有哪些扩散途径 1大体上 巨块型结节型弥漫型2扩散途径①肝内蔓延和转移②经肝静脉全身转移③淋巴道转移④种植性转移
比较良恶性溃疡大体形态特点 指标良性溃疡恶性溃疡丨外形圆或椭圆不规则形或火山口状丨大小直径一般<2cm直径＞2cm丨深度较深较浅丨边缘平整不隆起不规则隆起丨底部较平坦凸凹不平有坏死出血多丨周围粘膜褶皱想溃疡集中皱襞中断或增粗呈结节状 试述肝硬化晚期腹水形成的机制 肝硬化晚期腹水形成机制有1门静脉压升高毛细血管压力高管壁缺氧通透性增加水及电解质成分血浆渗出2肝合成白蛋白功能降低导致低蛋白血症3再生结节压迫肝窦或小叶纤维化导致窦内压升高使大量淋巴液形成从肝包膜及淋巴管露出进入腹腔4干灭活激素水平下降使醛固酮血管升压素增多水钠潴留
试述大肠癌的dukes分期 根据病变在肠壁的扩散范围以及是否转移到局部淋巴结将大肠癌分为3期 A期 癌组织i超过肌层但未穿透肌层也为累积淋巴结手术可治愈B期 癌组织超过肌层扩散到肠周组织单位累计淋巴结C期除有上述改变外癌组织已发生淋巴结转移
试述慢性活动性肝炎的组织学病理 镜下改变1门管区内的淋巴细胞巨噬细胞浆细胞浸润成纤维细胞增生使管区扩大2碎片状坏死，门管区的炎症向相邻小叶的界板扩展使局部干细胞坏死。坏死灶内炎症与管区连成一片形成电信的门脉周围炎3桥接坏死，小叶中央和汇管区、一个小叶中央和另一个小叶中央、门管区和门管区的坏死灶相互融合沟通所形成的坏死带 乳房最常见的良性肿瘤是哪一类型并描述 为纤维腺瘤，由增生的纤维间质和腺体组成，与周围分界清楚，可完全切除可分为关内和管周2中类型无临床意义 子宫体癌常见的临床病理特征有哪些? 1多数发生与未生育妇女的绝经后期，与长期雌激素持续作用子宫内膜增生有关2病变范围可以是局限型弥漫型息肉型，晚期均可侵犯子宫肌壁全层可直接蔓延到盆腔器官进一步发生盆腔以外的淋巴结核远处器官转移但转移发生晚3多为腺癌随扁平上皮组织转化可称为腺棘癌腺鳞癌，此型预后较差4早期发现雌孕激素受体含量高者预后好
卵巢可发生哪些肿瘤 按组织起源分类1上皮性肿瘤①浆液性肿瘤②粘液性③子宫内膜样④透明细胞⑤移行细胞2性索间质肿瘤①颗粒细胞卵泡膜细胞瘤②支持细胞-简直细胞瘤3生殖细胞肿瘤①畸胎瘤②内胚窦瘤③原发性绒癌④无性细胞瘤
宫颈鳞状细胞癌形态发生多阶段的特点 遵循“不典型增生-原位癌-浸润癌”是逐渐连续的发展过程，由于重度不典型增生与原位癌无明显界限所以把不典型增生和原位癌通常为宫颈上皮内肿瘤是处于正常宫颈上皮和浸润癌之间的变化阶段分为CIN-Ⅲ级。CIN-Ⅰ级相当于轻度不典型增生。CIN-Ⅱ级相当于中度不典型增生 CIN-Ⅲ级相当于重度不典型增生和原位癌1原位癌位于上皮全层基底膜完整或累计腺体可自行消退2早期浸润癌或微浸润癌 突破基底膜向固有膜不超过5mm固有膜呈不规则癌巢或条索状3浸润癌 癌浸润深度在固有膜下5mm以上分为高中低。浸润癌主要通过直接蔓延和淋巴道转移扩散，血道转移晚。死亡原因主要因癌组织坏死引起大出血败血症而死亡
从病理形态和临床特征来比较葡萄胎侵袭性葡萄胎绒毛膜癌的异同 共同点1大部分与妊娠有关起源于滋养层细胞的肿瘤2大多有子宫增大阴道不规则出血症状3尿TT强阳性hCG明显增高4原发病比去除后激发病灶可自行消退或转移灶恢复原来结构 不同点 1葡萄胎 子宫腔内有葡萄状水泡，绒毛间质高度水肿血管消失滋养叶细胞增生彻底清宫后预后好属潜在恶性2侵袭性葡萄胎 是滋养叶细胞增生与异型程度较葡萄胎明显，侵袭子宫肌层伴出血可见到绒毛可转移；恶性对化疗敏感3绒毛膜癌 无间质无血管无绒毛滋养叶细胞高度增生破坏和侵袭血管能力强易出血与坏死易发生血道转移
前列腺良性肥大可并发哪些病理改变 1排尿困难尿不尽尿潴留2熟料管肾盂积水肾萎缩导致肾衰，膀胱结石，膀胱憩室
试述前列腺癌的播散途径 1直接蔓延 侵犯膀胱底部精囊和输尿管2淋巴道 至髂内淋巴管再向远处转移可达锁骨上淋巴结3神经周途径4血道 主要转移到骨尤其脊椎骨
原发性肺结核与继发型肺结核区别？ 感染方式/初染型/再染型 好发年龄/儿童/成人 免疫状态/缺乏免疫力/有免疫力 病变部位/肺中部肺膜下/肺尖附近、锁骨下区 病变特征/局部反应小，以渗出变质为主形成原发综合症/病变发生迅速而剧烈并易发生干酪样坏死外死灶周围增生为主 淋巴结受累/肺门淋巴结受累/肺门淋巴结多不受累 播散方式/淋巴道血道播散/从支气管播散形成空洞 病变愈合/消散或钙化前者为主/消散纤维化钙化后者为主 病程/短急性/长慢性 死因/结核性败血症结核性脑膜炎/空洞大出血干酪样肺炎
慢性纤维空洞性肺结核病理特点 实在肺内有一个或多个厚壁空洞形成，同事在同侧肺组织特别是肺下叶可见由支气管播散引起的很多新旧不一大小不等病变类型不同的病灶；部位愈下病变愈新鲜；空洞多位于肺上叶大小不一企鹅不规则洞壁厚有时可达1cm洞内常见残存的梁柱状组织多为有血栓形成并机化闭塞的血管。镜下：洞壁分为3层内层为干酪样坏死物质其中有大量结核杆菌中层为结核性肉芽组织外层为增生的显微组织肺组织遭到严重破坏可导致肺组织广泛纤维化最终演变为硬化性肺结核使肺体积缩小变形变硬肺膜广泛增厚并与胸壁黏连可严重影响肺功能
试述肝脂肪变性的大体和镜下改变 肉眼下：轻度肝脂肪变性可无明显改变或仅轻微感染严重时肝均匀增大色变黄触之如泥块并有油腻感。镜下：起初干细胞内的脂肪空泡较少多见于核周以后边打较密集散布于整个胞质中严重时刻融合为一大空泡，将细胞核挤向胞膜下状似脂肪细胞。脂肪变的干细胞在肝小叶内的分布可因病变不同而异。慢性淤血氯仿或四氯化碳中毒时脂肪变性集中于小叶中央区；磷火毒覃中毒时则见于小叶边缘区，严重的缺氧中毒和感染可累及整个小叶 简述玻璃样变的分类 凡在细胞纤维结缔组织和血管壁内出现均匀一致略带半透明状伊红染色物质的凝集或沉积均可称为玻璃样变性，是许多疾病共有的基本病变时纯形态学名称。不同类型的玻璃样变的发生原因机制化学组成和结局均不相同，常归为3类1结缔组织玻璃样变 常见于纤维瘢痕组织纤维化的肾小球动脉粥样硬化斑块和增厚的脾包膜。此时纤维细胞明显减少胶原纤维增粗相互融合成半透明均质梁状带状片状质地坚韧缺乏弹性2血管壁玻璃样变 好发于原发性高血压的肾脑脾及视网膜的细动脉。由于细动脉痉挛血管内膜缺氧管壁通透性增加血浆蛋白浸润内膜下而在内膜下凝固成均匀红染无结构的物质。可导致血管壁明显增厚管腔狭窄甚至闭塞3玻璃样小滴变细胞内病毒包涵体乙醇中毒时干细胞内的mallory小体病毒性肝炎的嗜酸性小体浆细胞内的Rusell小体等
试比较2中不同的病理性钙化 病理性钙化主要有营养不良性钙化和转移性钙化2中1营养不良性钙化 较常见指变性坏死组织或异物钙盐沉积，与变性坏死区局部的碱性磷酸酶升高而导致局部磷酸增多形成磷酸钙沉积有关此外与局部ph值变动有关变性坏死组织的酸性环境使局部钙盐溶解，钙离子浓度升高而后组织也缓冲局部组织碱性化钙盐分析出沉积。因无全身性钙磷代谢障碍血钙不升高2转移性钙化 较少见是全身性钙磷代谢障碍导致血钙和血磷增高使钙盐在未受损的组织上沉积所导致见于甲状旁腺功能亢进及骨肿瘤造成骨质严重破坏时大量骨钙进入血液血钙升高以导致在肾小管肺泡和胃粘膜等分泌或生成酸性离子的部位沉积而形成转移性钙化此外接受超过剂量的维生素D时促进了肠对钙的吸收也可引起转移性钙化
试述坏死的基本病理变化 1细胞核 细胞坏死的主要形态学变化就是细胞核发生的下列变化之一 核固缩：由于核脱水染色质浓缩染色变深核缩小。核碎裂：、核染色质崩解为小碎片核膜碎裂染色质碎片分散在胞质中。核溶解：在脱氧核糖核酸酶作用下染色质的DNA分解核染色变浅。甚至只见其轮廓或完全消失。2细胞质 由于胞质嗜碱性物质核糖体减少或消失胞质嗜酸性相对增强胞质红染同时由于胞质结构崩解导致胞质成颗粒状3间质 细胞外基质和胶原纤维肿胀最后可崩解断裂或液化呈均质伊红色的无结构物质
对三种类型的坏疽比较 坏疽指大块组织坏死后发生不同程度的腐败变化组织变成黑褐色，分3类1干性坏疽 因动脉阻塞所致由于坏死灶静脉回流通畅又暴露空气中水分蒸发坏死组织缩小干燥与正常组织分界清楚。由于病灶干燥故腐败菌感染较轻病变发展缓慢，对机体影响较小2湿性坏疽 多见于动静脉同时受阻或静脉回流不通畅而淤血的肢体。坏死组织含水分多极易使腐败菌大量生长繁殖而导致组织高度肿胀恶臭污黑色与正常组织分界不清组织坏死腐败产生的毒素产物及细菌毒素被吸收可引起全身中毒症状3气性坏疽 是一种特殊类型的慢性坏疽好发于开放性损伤的深部据肉组织坏死灶因厌氧菌感染分解坏死组织产生大量气体使坏死组织内含气泡呈蜂窝状有捻发感此类病变发展迅速毒素吸收多中毒症状严重 组织坏死的结局有哪些 1溶解吸收 来自坏死组织本身和中性粒细胞的溶蛋白酶将坏死物质进一步分解夜话由淋巴管或血管吸收不能吸收的碎片由巨噬细胞吞噬消化2分离排除的较大的坏死灶周围发生炎症反应白细胞释放溶蛋白酶溶解吸收加速使坏死灶与健康组织分离。在皮肤粘膜形成溃疡在肾肺内脏形成空洞3机化 由新生的毛细血管和成纤维细胞组成的肉芽组织取代坏死组织最后形成纤维瘢痕4包裹钙化 坏死灶较大或坏死物质难以溶解吸收或不能完全机化则常由周围新生结缔组织加以包裹其中的坏死物有时可发生钙化
凋亡和坏死的区别 凋亡/坏死 细胞形态（细胞膜出牙冒泡但完整性好或组织中个别细胞死亡/细胞完整性破坏成片细胞凋亡破坏组织结构）过程（固缩核浓染胞质脱离，凋亡小体/细胞肿胀核淡染凝固性坏死，我膜性小体）细胞器（细胞器未遭破坏胞质浓缩/细胞器肿胀溶解）染色质（染色质致密凝集或边集浓染/染色质疏松变性粗糙）染料排斥实验（开始被排斥/染料掺入）DNA破坏机制（核酸内切酶作用核酸DNA裂解为200bp或其背书片段/随机降解弥漫ATP膜损伤氧自由基损伤）结局（凋亡小体可被同种或异种细胞识别吞噬/吞噬细胞吞噬细胞碎片溶解）组织反应（不引起炎症反应迅速退化无整个组织瓦解不诱发组织的再生和修复细胞生长增殖凋亡/引起炎症反应激发组织损伤诱发组织再生和修复形成瘢痕坏死补偿性增生细胞增殖）Describe the atypia of malignant tumors Atypia of neoplasms means that ther are various degrees of differences between the tumors and their normal original tissues and characterizes by variation in the size and shape of tumor cells,and the abnormality of organization.Histologically,there are two exhibitions of neoplastic atypia:cytological and architectural丨Architectural atupia丨Neoplasms mainl refers to a microscopic disorder of arrangement of tumor cells and intercellular positional relations or a change of the architectural patterns and orientation in epithelial original tumors丨Cytologic atupia丨1cellular pleomorphism,e.g.variaation in size and shape,appearance of giant tumor cells and bizarre tumor cell2Nuclear pleomorphism,e.g.increased size of nuclei,variable and bizarre in size and shape,hyperchromasia,appearance of multiple and giant nuclei,multiple or greater nucleoli.More important,mitoses are often numerous and pathologic mitoses appear3Cytoplasmicchanges,e.g.The nuclear-cytoplasmic ratio is abnormal,may be approach 1:1 instead of the normal 1:4or1:6 Describe the organs change of the benign hypertension Hypertension heart disease With left ventricle chamber dilation and wall thicking may develop,namely concertric hypertrophy.In the long term,diffuse interstitial fibrosis and focal myocyte atrophy and degeneration,then the disease develops by degrees into eccentric hypertrophy with left ventricle chamber dilatation and wall thinning,eventually,heart failure may occur.Kidney of hypertension In the benign hyoertension,the most constant finding in the kidney is a sclerosis of small arteries and ateriotes.The capsules are adherent,and the outer surfaces of the kidneys present a finely granular and scarred appearance.Brain change Massive intracerebral hemorrhage is a frequent end result of hypertensive cardiovascular-renal disease.Cerebral infarcts from occlusion of branches of the middle cerebral artery.Retinal changes Retinal changes are also a constant part of hypertension and consists of sclerosis of small retinal vessels,small hemorrhage and edema
What are the advanced complicated lesions of atherosclerosis? Hemorrhage into plaques Rupture of soft atheromatous material into the lumen Thrombosis over the plague Calcification and ulceration Formation of an aneurysm because of thinning and weakening if the media adjacent to the large plague Narrowing of the lumen,resulting in ischemia To compare the clinic-pathological characteristics between lobar pneumonia and lobular pneumonia?表格题(lobar pneumonia/lobular pneumonia)Etiology(pneumonococcus/Mingle bacterial infection)Age(Young adult/Children,older,weaker)Essence(fibrinous inflammation/purulent inflammation)character(often involve a lobe segment,4typical stages/Centered around inflamed bronchioles,Patchy distribute)complication(few/many)Course(short/long)Prognosis(good/bad)To expatiate the classification of pulmonary carcinoma including the gross types and microscopic types1Gross types丨Central type(hilar type)丨Peripheral type(nodular type)丨Diffuse type丨Early lung carcinoma丨Occult lung carcinoma2Histologic types丨Squamous cell carcinoma丨Adenocarcinoma(columnar cell carcinoma)丨Small cell carcinoma丨Large cell carcinoma Please to describe the Histologic layers and complication of peptic ulcer.A:In a chronic,open ulcer,four Histologic layers can be distinguished:1 the 1st is a thin layer of necrotic debris2 active nonspecific inflammatory infiltration with neutrophils predominating3 granulation tissue 4 fibrous B:complication of peptic ulcer as following:1 heal 2 Bleeding/Hemorrhage 3Perforation 4 Pyloric obstruction 5 Malignant change Please to describe the differences between the benign and malignant ulcers 表格（benign ulcer/malignant ulcer）Size(50％less than 2cm/malignant ulcer)margin(straight nonelevated/Irregularly border)Base(clean,smooth/Shaggy-necrosis,hemorrhage)Surrounding mucosa(Radiating/Indurated,thickened)Please to describe the features of early carcinoma in digestive system Early Carcinoma of the esophagus:Carcinoma is situ,gray-white,plaque-like thickenings or elevations of mucosa without local nodal metastases.Early gastric carcinoma Local lesion is confined to the mucosa and submucosa,without penetration of the muscularis propria.Regardless of the presence or absence of perigastric lynph node metastases.Gross appearance:exophytic,Flat of depressed and Ulcerated or excavated.Small liver carcinoma:Primary liver carcinoma appear single node and diameter less than 3 cm or less than 2 nodules and total diameters less than 3cm,with clinically asymptom;Serum AFP positive;No hemorrhage and necrosis in nodules,with clean border.Please to describe the degeneration and necrosis of viral hepatitis The degeneration of viral hepatitis:hepatocytes swelling丨steatosis丨eosinophilic change丨the necrosis of viral hepatitis: lytic necrosis丨Spotty necrosis(3)piecemeal necrosis(4)bridging necrosis(5)submassive necrosis or massive necrosis丨eosinophilic change
庄一拂先生《古典戏曲存目汇考》“朱佐朝”条下载:“ (《轩辕镜》) 与朱从云《龙灯赚》不特本事相同, 即曲词道白, 亦无少异, 惟改换目名, 如此本《换子》, 而《龙灯赚》为《偷儿》。此记共26出, 较《龙灯赚》少五出。参阅后文。”[1]此条中言朱佐朝的《轩辕镜》与朱从云的《龙灯赚》本事曲词尽同。而在“朱云从”条下载:“ (《龙灯赚》) 一名《浑仪镜》, 又名《春秋笔》……按此剧与朱佐朝《轩辕镜》本事曲词尽同, 不知何故?”[2]两条记载有矛盾, “朱佐朝”条中《龙灯赚》作者写作“朱从云”, 而在后文笔者找到的是“朱云从”条。此外, 先生又言二者本事曲词尽同, 但不知道原由何在。那么, 《龙灯赚》的作者当写作“朱从云”还是“朱云从”?《轩辕镜》与《龙灯赚》本事曲词尽同的原因何在?
为此, 笔者翻阅了《古本戏曲丛刊三集》、《中国古典戏曲论著集成》、《古本戏曲剧目提要》、《明清传奇综录》、《明清戏曲家考略续编》等著作以及相关论文, 确定《龙灯赚》的作者应当写作“朱云从”, “朱从云”乃笔误以及讹传;而《轩辕镜》与《龙灯赚》本事曲词相同原因方面, 各家说法不一, 或认为不知何故, 或认为二朱合作而成, 或认为改编, 笔者同意改编说。
一、《龙灯赚》作者写作“朱从云”还是“朱云从”?
针对庄一拂先生《古典戏曲存目汇考》中“朱从云”与“朱云从”的矛盾现象, 笔者参阅了上述著作和部分论文, 也发现了一些相似的矛盾现象。
《今乐考证》著录九在“朱从云”条下记载的是:“《灵犀镜》、《齐眉案》、《照胆镜》……集之, 云从, 俱吴县人。”[3]此条中也出现了“朱从云”与“朱云从”的矛盾现象。
李修生先生《古本戏曲剧目提要》“朱佐朝”条中指出了庄一拂先生的错误:“今人庄一拂《古典戏曲存目汇考》说:‘与朱从云 (引者注:应作朱云从) 《龙灯赚》不特本事曲词相同……’”[4]指出《龙灯赚》的作者当写作“朱云从”。但在“龙灯赚”部分李修生先生犯了相似的错误:“ (《龙灯赚》) 朱从云撰。又名《浑仪镜》、《春秋笔》……”[5], 也出现了“朱从云”与“朱云从”的矛盾现象。
另外, 刘荫柏先生论文《叶稚婓及其剧作论考》在考证《铁冠图》是叶稚婓与何人合作这一问题时引焦循《剧说》:“《酒边瓉语》云‘《后西厢》, 叶稚婓作折八而病, 朱从云补成。’”[6]文中写的是“朱从云”。在康保成先生《朱佐朝、叶时章评传》一文中同引焦循《剧说》:“据焦循《剧说》引《酒边瓉语》, 叶时章在写作《后西厢》时生病, 八折以后由朱云从补成。”[7]文中写的是“朱云从”。同引焦循《剧说》为证, 也出现了“朱从云”与“朱云从”的矛盾现象。
那么到底是写作“朱从云”还是“朱云从”呢?
笔者查阅焦循《剧说》, 其卷三中云:“《后西厢》, 叶稚婓作折八而病, 朱云从补成。”[8]文中说是“朱云从”, 可见刘荫柏先生引用时出现了错误。
《曲目新编》条目下记载为“朱云从”:“《灵犀镜》、《齐眉案》、《照胆镜》……右十二种吴县朱云从作。”[9]
郭英德先生《明清传奇综录》作“朱云从”:“朱云从, 字际飞, 一字雯虬, 字云从。”[10]
邓长风先生《论<传奇汇考标目>别本的价值 (下) 》中作“朱云从”。李玫女士《关于明清之际“苏州作家群”的名称和成员》所引文献均作“朱云从”。吴新雷先生《论苏州派戏曲家李玉》一文中列出了13个作家中, 也提到了“朱云从”。
其他均作“朱云从”的论文笔者就不在此继续论述了。分析来看, 《龙灯赚》的作者写作“朱云从”基本上是公认的, 庄一拂与李修生等先生出现的“朱从云”与“朱云从”矛盾现象乃是笔误与讹传。根据焦循《剧说》原文所载的“朱云从”也说明“朱从云”一说乃是在流传过程中出现的笔误而他人引用时又极易发生的讹传现象了。因此, 《龙灯赚》的作者当写作“朱云从”。
二、《轩辕镜》与《龙灯赚》本事曲词为何相同?
《轩辕镜》与《龙灯赚》同以浑仪镜为引, 写檀道济、王璧互换儿女后结成亲家事。关于《轩辕镜》与《龙灯赚》出自谁笔下问题, 除了《剧说》中“朱良卿”条下:“朱良卿三十三种:《太极春》、《四奇观》、《五代荣》……《龙灯赚》、《万寿冠》、《照胆镜》……”[11]作《龙灯赚》为朱佐朝作品外, 《今乐考证》、《曲目新编》、《古典戏曲存目汇考》、《古本戏曲剧目提要》、《明清传奇综录》以及其他学术论文都作《轩辕镜》为朱佐朝作品, 而《龙灯赚》为朱云从作品。笔者赞同多数人观点。
另外, 尚需理清二者与《春秋笔》的关系。庄一拂、李修生先生均提及《龙灯赚》又名《浑仪镜》与《春秋笔》, 李修生先生在“龙灯赚”条下指出:“《龙灯赚》与高奕著《春秋笔》及朱佐朝著《轩辕镜》本事曲词完全相同。”[12]郭英德先生《明清传奇综录》中“龙灯赚”条下载:“清初高奕有《春秋笔》传奇, 已佚, 《新传奇品》著录, 或系此剧改编本。《曲海总目提要》卷29谓朱云从《龙灯赚》一名《春秋笔》, 殆混二剧为一。”[13]如此说来, 庄一拂、李修生先生持《龙灯赚》又名《浑仪镜》与《春秋笔》观点, 且李修生先生又认为《轩辕镜》、《龙灯赚》与高奕的《春秋笔》本事曲词相同, 但没有说明原因。郭英德先生则无《龙灯赚》又名《春秋笔》说。各家观点不一, 由于高奕《春秋笔》已经亡佚, 难以证之。另有绍剧《轩辕镜》为包公故事, 与《轩辕镜》、《龙灯赚》无关;昆曲也有《春秋笔》, 写孙悟空收麒麟故事, 亦无关。至此, 笔者回归到《轩辕镜》与《龙灯赚》本事曲词为何相同这一问题。
除了庄一拂先生论及朱佐朝《轩辕镜》与朱云从《龙灯赚》本事曲词尽同不知何故外, 李修生先生《古本戏曲剧目提要》“轩辕镜”条中有云:“《轩辕镜》与《龙灯赚》或属相互影响所致。”没有具体说明如何影响。孙俊士先生在其文《论朱佐朝剧作的时代主题》介绍朱佐朝段有云:“其中《一品爵》与李玉合撰, 《四奇观》与朱素臣等四人合撰, 《轩辕镜》系改朱云从《龙灯赚》而成。”[14]也无原因说明。
孙书磊先生《明末清初戏剧研究》书中也有两处提及《轩辕镜》与《龙灯赚》。其一《遗民作家戏剧创作研究》中指出:“《轩辕镜》传奇改编朱云从《龙灯赚》传奇, 写檀道济女与王璧子因看灯互易, 成人后得以婚配, 故事以南朝刘宋与北魏之间的战争为背景。”[15]也认为《轩辕镜》改编自《龙灯赚》, 但没有说明原因。其二《从题材与情节创新到篇幅短制化与多样化:思维求异性》中指出:“改编的时间, 除了朱佐朝《轩辕镜》为旧钞本不详外, 其余皆可考知改编于明代, 而到了清初却不见一本改编剧作。”[16]书中还作有《明末清初剧作改编与翻刻情况一览表》。在此笔者仅节取《轩辕镜》与《龙灯赚》部分。
至此, 笔者获得了两方面的信息:一是《轩辕镜》与《龙灯赚》本事曲词相同的原因不明确;二是《轩辕镜》改编自《龙灯赚》, 但无说明改编处与改编原因。
郭英德先生《明清传奇综录》“轩辕镜”条下则写了认为《轩辕镜》改编自《龙灯赚》的理由:“此剧 (指《轩辕镜》) 当为清朱云从《龙灯赚》传奇之改编本, 《龙灯赚》参见本书卷四。二剧不特情节内容全同, 即曲词宾白, 亦无少异。惟较《龙灯赚》删去5出, 出目亦有所改换, 如《龙灯赚》之《偷儿》、《失子》, 此剧改为《换子》、《责仆》。关目、曲词亦稍有改易, 更趋合理。如《龙灯赚》第4出《换子》檀道济妻胡氏唱:‘天公怎不鉴奴心, 可妨再赐麒麟?’按此时胡氏尚未生过儿子, 不能称‘再’, 《轩辕镜》改‘再’为‘早’, 颇为恰切。”[17]康保成先生《朱佐朝、叶时章评传》也指出:“将两个稿本略加比较, 就会知道后者 (指《轩辕镜》) 不愧为大家手笔。……《龙灯赚》中的个别关目, 经朱佐朝删改后更趋合理。”[18]笔者也查阅了《古本戏曲丛刊三集》中影印的《龙灯赚》和《轩辕镜》并进行比较。二者细微差别处不在少数, 考虑到篇幅因素, 笔者在此将《龙灯赚》中《偷儿》与《轩辕镜》中《换子》的差别列表如下。
通过比较, 《龙灯赚》和《轩辕镜》曲词宾白有字词方面的差别, 出目有所改换, 但是情节和内容几乎无差。笔者以为郭英德等先生们认为《轩辕镜》的曲词宾白更趋合理, 为《龙灯赚》的改编本。
1.为了了解某市八年级学生的肺活量，从中抽样调查了500名学生的肺活量，这项调查中的样本是（ ）
A.某市八年级学生的肺活量 B.从中抽取的500名学生的肺活量
C.从中抽取的500名学生 D.500
2.要了解全校学生的课外作业负担情况，你认为以下抽样方法中比较合理的是 （ ）
A.调查全体女生 B.调查全体男生
C.调查九年级全体学生 D.调查七，八，九年级各100名学生
3.下列调查适合作普查的是（ ）
A.对和甲型H7N9的流感患者同一车厢的乘客进行医学检查 B.了解全国手机用户对废手机的处理情况
C.了解全球人类男女比例情况 D.了解苏州市中小学生压岁钱的使用情况
4.要反映苏州市一周内每天的最高气温的变化情况，宜采用 （ ）
A.条形统计图B.扇形统计图C.折线统计图D.频数分布直方图
5.某校七年级共320名学生参加数学测试，随机抽取50名学生的成绩进行统计，其中15名学生成绩达到优秀，估计该校七年级学生在这次数学测试中达到优秀的人数大约有 （ ）
A.50人 B.64人 C.90人 D.96人
6.某学校为了了解九年级体能情况，随机选取30名学生测试一分钟仰卧起坐次数，并绘制了如图，学生仰卧起坐次数在25～30之间的频率为 （ ）
A. 0.1 B.0.4 C.0.33 D.0.17
7.某市股票在七个月之内增长率的变化状况如图所示.从图上看出，下列结论不正确的是（ ）
A.2～6月份股票月增长率逐渐减少B.7月份股票的月增长率开始回升
C.这七个月中，每月的股票不断上涨D.这七个月中，股票有涨有跌
8.如图，恩施州统计局对2009年恩施州各县市的固定资产投资情况进行了统计，并绘成了如下图表，请根据相关信息解答下列问题：
下列结论不正确的是（ ）
A.2009年恩施州固定资产投资总额为200亿元
B.2009年恩施州各单位固定资产投资额的中位数是16亿元
C.2009年来凤县固定资产投资额为15亿元
D.2009年固定资产投资扇形统计图中表示恩施市的扇形的圆心角为110°
二、仔细填一填
9.为了了解某产品促销广告中所称中奖率的真实性，某人买了200件该商品调查其中奖率，那么他这种调查是______.
10.将一批数据分成5组，列出分布表，其中第一组与第五组的频率之和是0.27，第二与第四组的频率之和是0.54，那么第三组的频率是______.
11.在PC机上，为了让使用者清楚、直观地看出磁盘“已用空间”与“可用空间”占“整个磁盘空间”地百分比，使用的统计图是______.
12.某中学为了了解本校2 000名学生所需运动服尺码，在全校范围内随机抽取100名学生进行调查，这次抽样调查的样本容量是______.
13.为了估计鱼塘中鱼的条数，养鱼者首先从鱼塘中打捞30条鱼做上标记，然后放归鱼塘，经过一段时间，等有标记的鱼完全混合于鱼群中，再打捞200条鱼，发现其中带标记的鱼有5条，则鱼塘中估计有______条鱼.
14.如图1是七年级（1）班学生参加课外兴趣小组人数的扇形统计图.如果参加外语兴趣小组的人数是12人，那么参加绘画兴趣小组的人数是______人.
15.某校九年级420名学生参加植树活动，随机调查了50名学生植树的数量，并根据数据绘制了条形统计图（图2），请估计该校九年级学生此次植树活动约植树______棵.
16.如图3是我市甲、乙两户地区居民全年各项支出的统计图，根据统计图，这两户居民在教育方面投入的百分比______大.（填”甲“、“乙”）
17.如图4所示，根据某班54个学生的数学成绩绘制的频数分布直方图中，各小长方形的高的比AB∶CD∶EF∶GH∶PK=1∶3∶7∶5∶2，若后两组为80分以上学生数，则80分以上学生人数是_______.
18.为了解某新品种黄瓜的生长情况，抽查了部分黄瓜株上长出的黄瓜根数，得到下面的条形图（图5），观察该图，可知共抽查了_______株黄瓜，并可估计出这个新品种黄瓜平均每株结_______根黄瓜.
三、细心算一算
19.如图，图（1）是某中学九年级（一）班全体学生对三种蔬菜的喜欢人数的频数分布直方图.
回答下列问题：
（1）九年级（一）班总人数为_______人；
（2）哪种蔬菜的喜欢人数频率最高？并求出该频率；
（3）请根据频数分布直方图中的数据，补全图（2）中的扇形统计图.
20.目前我市“校园手机”现象越来越受到社会关注，针对这种现象，我市某中学九年级数学兴趣小组的同学随机调查了学校若干名家长对“中学生带手机”现象的看法，统计整理并制作了如下的统计图：
（1）这次调查的家长总数为_______.家长表示“不赞同”的人数为_______；
（2）从这次接受调查的家长中随机抽查一个，恰好是“赞同”的家长的概率是_______；
（3）求图②中表示家长“无所谓”的扇形圆心角的度数.
21.保障房建设是民心工程.某市从2008年开始加快保障房建设进程.现统计了该市2008年到2012年这5年新建保障房情况，绘制成如图所示的折线统计图和不完整的条形统计图.
（1）小丽看了统计图后说：“该市2011年新建保障房的套数比2010年少了.”你认为小丽的说法正确吗？请说明理由；
（2）请补全条形统计图；
（3）求这5年平均每年新建保障房的套数.
22.某班13位同学参加每周一次的卫生大扫除，按学校的卫生要求需要完成总面积为60m2的三个项目的任务，三个项目的面积比例和每人每分钟完成各所示：项目的工作量如图：
（1）从统计图中可知：擦玻璃的面积占总面积的百分比为_______，每人每分钟擦课桌椅_______m2；
（2）扫地拖地的面积是_______m2；
（3）他们一起完成扫地和拖地任务后，把这13人分成两组，一组去擦玻璃，一组去擦课桌椅，如果你是卫生委员，该如何分配这两组的人数，才能最快地完成任务？
23.2013年3月28日是全国中小学生安全教育日，某学校为加强学生的安全意识，组织了全校1500名学生参加安全知识竞赛，从中抽取了部分学生成绩（得分取正整数，满分为100分）进行统计.请根据尚未完成的频率分布表和频数分布直方图，解答下列问题：
（1）这次抽取了_______名学生的竞赛成绩进行统计，其中：m=_______，n=_______；
（2）补全频数分布直方图；
（3）若成绩在70分以下（含70分）的学生为安全意识不强，有待进一步加强安全教育，则该校安全意识不强的学生约有多少人？
24.今年，苏州市政府的一项实事工程就是由政府投入1000万元资金，对城区4万户家庭的老式水龙头和13升抽水马桶进行免费改造，某社区为配合政府完成该项工作，对社区内1200户家庭中的120户进行了随机抽样调查，并汇总成下表：
（1）试估计该社区需要对水龙头、马桶进行改造的家庭共有_____________户；
（2）改造后，一只水龙头一年大约可节省5吨水，一只马桶年大约可节省15吨水，试估计该社区一年共可节约多少吨自来水？
5.泰罗提出了科学管理的那几个基本原则？
1.确立每项工作的科学的工作方法。2.合理的选择工人，做到人适其事。3.教育、培训、强化工人以使他们按照科学方法来工作。
4、管理当局与工人精诚合作，共担工作 和责任
8.法约尔提出的企业六种基本活动是什么？ 法约尔认为企业具有六种基本活动：
1.技术活动；2.商业活动；3.财务活动；4.安全活动；5.会计活动；6.管理活动
9.法约尔提出的五项管理职能是什么？与今 天的提法有何异同？
计划、组织、指挥、协调、控制 今天的提法有四项： 计划、组织、领导、控制
14.简述人际关系学说和行为科学产生的背景？
一方面，工人日益觉醒，反对资产阶级压迫的斗争日益高涨。另一 方面，经济的发展和 周期性危机的加剧，使得传统的管理理论和方法已不能有效地控制工 人来达到提高生产 率和利润的目的。
16.什么是霍桑实验？ 1924 年开始，美国西方电气 公司在霍桑工厂进行了一系列试验。最初的目的是根据科学 管理原理，探讨工作环境对劳 动生产率的影响。
二
16.影响管理宽度有哪些因素
一个管理者能够有效管理的下级人数受到多种因素的影响。在这些因素中，有些是属于个人 方面的因素，如有的人理解问题较快，有的人长于和人相处，有的人则善于得到人们的尊敬 等。但除了这些个人因素之外，影像管理者管理宽度的还有以下一些共通的因素。（1）上下级双方的素质和能力。（2）计划的完善程度。（3）面临变化的激烈程度。（4）授权的情况。（5）沟通的手段和方法。（6）面临问题的种类.（7）个别接触的必要程度。（8）其他因素。下属人员的空间分散情况、下属人员承担责任的意愿以及面对风险的态度 等因素也不同程度地影响着管理宽度的大小。
21.什么是职位扩大化？
是为了克服由于过度分工而导致的工作范围过于狭窄的弊端而提出的一种职位设想思 想。它主张把若干狭窄的活动合并为一项工作的方式来扩大工作的广度和范围。
22.什么事职位轮换？
答：是让员工定期的从一项工作更换到另一项工作。有利于促进员工技能的多样化，在 一定程度上减少了工作的单调和枯燥的感觉。有些企业在中低层的职位上进行定期或不定期 的职位轮换，以更好的培养和激励管理人员。
23.什么职位丰富化？
是指从纵向上充实和丰富内容，也即从增加员工对工作的自主性和责任心的角度，使其 体验工作的内在意义，挑战性和成就感。职位丰富设计，就是要将部分管理权限下放给下级 人员，使其在一定程度上自主决定工作的内容方法和进度等.三
1.简述组织职能的含义？
1.管理的组织只能就是通过建立、维护并不断改进组织结构以实现有效的分工、合作过程。其中分工与合作是是管理的只能的两大主题。
2、组织职能的目的是设计和维护一种有助于进行有效的集体活动的组织结构。组织结构是组织中划分、组合和协调人们的活动和任务的一种正式的框架。它体现了组织各部分的排列顺序、空间位置、聚集状态、联系方式和相互关系。
10.什么是管理宽度？ 答：每一个管理者所能直接指挥和监督的下属人数总是有限的，这个限度称为管理宽度或管理跨度。
13.简要讨论管理宽度和管理层次的关系？
管理层次和管理宽度间存在着种反向关系，管理宽度越大管理层次越小反之如此
四
1.什么是决策
答：决策是为了解决问题或实现目标，从若干备选的行动方案中进行抉择的分析，判断的过程。
3.决策的步骤是什么
答;一。辨识和确定问题二。确定决策目标三。拟定解决问题的备选方案四。对方案进行评估五。选择方案六。实施方案并追踪.评价其效果 14.什么是决策树法
决策树是一种根据现状与目标间的差距等问题设计出几个可行方案，每个方案都对应一个最终的效果，决策者在全面衡量各方案的利弊并参照目标要求的基础上作出选择的方法。
五
2.什么是职权。答：组织中的管理者所拥有的权利主要是职权，职权是在组织中的某一职位上作出决策的权力，它只与组织中的管理职位有关，而与占据这个职位的人员无关。3.什么是指挥链
答：职权从组织中的大脑——最高管理层出发，途经各个管理层次，一直贯穿到组织的基层而形成一条条自上而下的权力线，这种权力线通常被称为“指挥链”，组织的最高主管高居塔顶，之后每经过一个层次便发生一次职权的分裂，如此进行而将指挥链延伸至组织的最底层，形成一个遍布于整个组织的职权网络。5.试述授权的概念
授权就是管理者将自己的部分决策权或工作负担转授给下属的过程。6.授权过程包括那几个步骤
答：进行授权包括三步，第一步就是要将任务委派给接受授权的下属，并明确应当取得的成果；第二步是将完成任务所必需的职权授予下属；第三步就是要使下属承担起对所接受的任务、成果要求和职权的义务 13.讨论分权和集权
分全与集全是用来描述决策在组织中或在指挥链上的分布情况的一对概念分权化也叫做职权的分散就是系统的将决策权授与中下层管理折的过程这实际上是给下级授权的过程相映的集权化则是系统的将决策权集中于高层管理者手中集权和分权反映了职权在发挥链上的两种趋势在现实中既不存在绝对的分权也不存在完全的集权 14组织中职权分散或集中的程度受哪些因素影响
组织中集权或分散过程中受哪些因素影响1决策的重要性2高层主管对一些决策的偏好3组织的规模4组织的历史5最高主管得人生观6获得管理人才的难易程度7控制手段8组织运营的分散化9组织的变动程度10外界环境的影响 15.什么是直线职权 答：人们一般把指挥链上的上下级之间的监督和命令的职权关系成为直线职权。直线职权是职权关系的最一般、最普遍的形态。是一种决策的权力 16.什么是参谋职权
答：管理者在进行决策时，就必须依靠各个领域的专业人员或专家提供咨询和建议。这些专业人员或专家便是组织中的参谋。直线主观与参谋人员之间的这种咨询和建议关系便是参谋职权关系。参谋职权仅限于提供咨询和建议。
六
1.战略的含义是什么
战略是最重要的计划形式之一。战略是组织的一种总体行动方案，是为实现总目标而作的重点部署和资源安排。战略是一个总方向，是对组织向何处发展以及如何发展的总规划。战略还具有对抗的含义，他总是针对竞争对手而制定的。战略反映着外界环境中所存在的机会与威胁同组织自身能力的一种现实的结合。明智而清晰的战略是使组织在竞争中取胜保持生机和活力的重要前提。2.什么是战略管理
战略管理便是对组织的战略进行系统的分析、制定、实施和调整的过程。3.简述战略管理的过程
在确立战略时，不同的组织有不同的做法，但总的来说，大多数组织都遵循着一个基本相似的过程：首先，明确组织的使命、愿景，以确定组织所从事业务的实质以及今后的发展方向；其次，对组织所面临的环境进行分析和研究，以把握机会，避开威胁；再次，对组织自身进行分析和评价，彻底明确组织自身的优势和劣势、长处和短处；最后，在此基础上，选择组织所要采取的战略，实现组织与环境的最佳匹配。4.简述swot分析
SWOT分析是对企业内外部环境条件各方面内容进行综合和概括，进而分析组织的优势、劣势、机会和威胁的一种方法。通过SWOT分析，可以帮助企业把资源和行动聚集起扎起自己的强项和机会最多的地方。优劣势分析主要是着眼于企业自身的实力极其与竞争对手的比较，进而和威胁分析将注意力放在外部环境的变化及其对企业的可能影响上。在进行SWOT分析时，应把所有的内部因素集中在一起，然后用外部的力量对着西因素进行评估。5.简述战略的三个层次 组织整体层次的战略、事业层战略和职能层战略。一.组织整体层次的战略组织整体层次的战略组织整体层次的战略组织整体层次的战略也叫公司层战略，是对组织整体的行动路线和发展方向的规划。二。事业层战略着重回答在一个特定的事业领域中或者说在一个选定的市场中如何竞争这样的问题。三。职能层战略该战略是对组织各个主要的职能活动领域所做的规划和部署。
7.简述波特提出的五力模型
五力分析模型是迈克尔·波特(Michael Porter)于80年代初提出，对企业战略制定产生全球性的深远影响。用于竞争战略的分析，可以有效的分析客户的竞争环境。五力分别是： 供应商的议价能力、购买者的议价能力、潜在竞争者进入的能力、替代品的替代能力、行业内竞争者现在的竞争能力。五种力量的不同组合变化 最终影响行业利润潜力变化。
五种力量模型将大量不同的因素汇集在一个简便的模型中，以此分析一个行业的基本竞争态势。五种力量模型确定了竞争的五种主要来源，即供应商和购买者的议价能力，潜在进入者的威胁，替代品的威胁，以及最后一点，来自目前在同一行业的公司间的竞争。一种可行战略的提出首先应该包括确认并评价这五种力量，不同力量的特性和重要性因行业和公司的不同而变化。
10.简述波特的价值链模型 根据波特的价值链模型，企业内外价值增加的活动可以分为基本活动和支持性活动，基本活动涉及企业生产、销售、进料后勤、发货后勤、销售服务。支持性活动涉及人事、财务、计划、研发、采购等，基本活动和支持性活动构成了企业的价值链。要注意的是，这个价值链中，只有某些特定的价值活动才真正创造价值。这些真正创造价值的活动，就是价值链上的战略环节。企业在价值链某些特定的战略环节上的优势就是要保持的竞争优势。企业要特别关注和培养在价值链的关键环节上获得重要的核心竞争力，以形成企业的竞争优势。14.什么是bcg矩阵
BCG矩阵也称为事业集合矩阵，是由美国波士顿咨询集团在1970年前后为通用电气公司所研发的一种战略分析工具。
15.什么是战略性事业单位（sub）
战略性事业单位是在应用事业集合矩阵时首先要把组织划分的。通常，每个战略性事业单位就是一个单独的事业部，每个战略性事业单位都有其各自的使命，竞争对手和竞争战略。这个概念是由通用电气公司为了分析其庞大而多样化的组织最早提出来的。16.什么是ge矩阵？它与bcg矩阵有何联系
通用电气公司在事业集合矩阵的基础上进行了改良，提出了一个称为“事业视屏”的新矩阵，通常也被称为GE矩阵；GE矩阵是为了弥补BCG矩阵过于简单，仅用增长率来衡量一个行业的吸引力以及仅用市场份额来判断竞争位置这种做法是否充分也存在着疑问等缺点，通用公司所进行的改良。
17.简述波特提出的三种典型的竞争战略
1）总成本领先战略这种战略的主导思想是以低成本取得行业中的领先地位，并且贯穿于整个战略之中的是单位产品成本低于竞争对手。其中，成本领先的优势有利于建立起行业壁垒，有利于企业采取灵活的定价策略将竞争对手排挤出市场；2）差异化战略所谓差异化战略就是使企业在行业中别具一格，具有独特性，并且利用有意识形成的差异化建立起差别竞争优势，以形成对“入侵者”的行业壁垒，并利用差异化带来的较高的边际利润补偿因追求差异化而增加的成本。3）集中化战略这类战略是主攻某个特殊的细分市场或某个特殊的产品。这一战略依据的前提是：企业业务的集中化能够以更高的效率、更好的效果为某一狭窄的战略依据对象服务，从而在某一方面或某一点上超过那些有较宽业务范围的竞争对手。
七
1.什么是人力资源管理
人力资源管理就是合格的人力资源对组织结构中的职位进行填充和和不断填充的过程。它包括明确组织的人才要求，把握现有的人力资源状况，以及招募、选拔、安置、提拔、考评、奖酬、训练和培养等一系列活动。
11组织中人员的供给与需求有哪些不同的状况？相应的对策如何？ 1)1)高供给、高需求：重点应该放在人才的选拔、调配和晋升上
2)高供给、低需求：组织可以通过改变计划，实施成长策略从而提供更多的岗位，也可以采取收缩战略
3)低可以供给、高需求：可以从两个方面确保人员的供给，一是加强内部的培训，培养工作。再就是向外部广纳贤才，同时还要加强留人工作，以使现有的人才不流失 4)低供给、低需求：这意味着组织陷入某种停滞的状况。在这种情况下，应当认真 审视组织的计划。及早对未来可能的发展机会做出安排。
17.人员选拔有哪些途径？
1从组织外招聘，利用广告招聘，到高校招毕业生等。2从组织内选拔或调整。
八
3.部门划分有哪些原则？
（1）精简原则（2）弹性原则（3）目标实现原则(4)任务平衡原则（5）监督与执行的部门分立原则
11.讨论直线制组织结构的含义与优缺点
答：直线组织结构的含义：根据职权或命令的流向成一条直线，由上至下贯穿组织，每个下属只有一个直接上级，只接受一个上级的指挥，也只向一个上级报告的最简单、最单纯的结构组织形式。
该结构的优点：结构简单，职权集中，责任分明，指挥统一，沟通简捷。
该结构的缺点：由于是一种最原始的结构组织形式，在现实中只应用于最简单的小型组织。
12.讨论职能制组织结构的含义与优缺点
答：职能制组织结构含义，根据职能划分的方式建立起来的，因而继承了职能部门化的长处和短处。
该结构的优点： 分工明确，有利于发挥职能专业化优势，同时各部门之间相互依赖，任何一个部门都不可能离开其他部门而独立存在。便于最高主管个人对整个组织的活动进行监督和协调。
该结构的缺点：各部门容易过分抢到本部门的重要性，而忽视与其他部门的配合，忽视组织的整体目标。同时，当组织的规模不断扩大而达到某一程度时，职能结构的适应性将会越来越差。
13.讨论事业部制组织结构的含义与优缺点
事业部结构是一种适合于大型组织的分权型组织结构形式。概括地讲，在事业部结构中，公司总部为决策中心，事业部为利润中心，而事业部所属的生产单位为成本中心，整个组织的发展战略选择、经营动作方式、生产成本控制等权力与责任分散在不同的管理层中。事业部结构最主要的优点在于①建立了一种绩效导向型的体制，总公司关注和考核各事业部的经营效果而非营运过程，既鼓励了各事业经理的主动进取精神，又使总公司的高层主管摆脱了日常管理事务，能够集中精力于组织的长远发展方向和战略规划的决策。②有利于培养高级管理人才。
事业部结构的主要不足是各事业部自成体系，导致营销、财务抢救无效职能部门在各事业部的重复配置，增加了总的管理费用。14.讨论矩阵制组织结构的含义与优缺点
矩阵制组织形式是在直线职能制垂直形态组织系统的基础上，再增加一种横向的领导系统。可称之为“非长期固定性组织”。人员受双重领导，有时不易分清责任。
矩阵制的优点是：加强了横向联系，专业设备和人员得到了充分利用。具有较大的机动性。促进各种专业人员互相帮助，互相激发，相得益彰。
二、通过平时的课堂活动和作业反馈，老教师王老师发现，甲同学表现为兴奋，易激动，以奔放不羁为特征的品质特点；乙同学表现为抑制，胆小、脆弱、消极、防御等品质，试用心理学原理分析甲乙两位同学各属什么气质类型，应该怎样对其教育？
三、美国哈佛大学心理学家加德纳提出的“多元智力理论”认为，人的智力是多元的，每个人都在不同程度上拥有着七种基本智力，只不过，不同个体的优势智力是存在差别的。赵元任是新中国成立前清华大学的国学大师之一，他精通多种国内方言和八九种外语。在巴黎和柏林的街头，他能够分别用地道的法语和德语与当地老百姓拉家常，使别人误以为他是本地的常住居民。在国内，每到一个地方，赵元任甚至可以用当地方言与人们随意交谈。周舟是湖北武汉的一个弱智少年，在大多数人面前，他都显得说话木讷、反应迟钝、表情呆滞。在父母老师的倾心教育、培养和影响下，周舟在乐团指挥方面显示出了自己的才能，多次在盛大的场合指挥交响乐团完成表演，其指挥才能得到了观众的一致认可。自20世纪80年代开始，中国科技大学就在全国招收少年大学生，这些少年大学生都是数理化等理科学生，大多获得过全国奥赛的最高奖励，或者在理科的学习中拥有着他人难以企及的天赋。湖南省的谢彦波同学，在80年代就以优异成绩考入了中国科大的少年班。
鲁冠(化名)目前已经成为拥有数亿资产的著名商人。小时候的他并不聪明，学习成绩较差，小学毕业后就走入了社会。除了勤劳和精明之外，鲁冠的一个重要特点就是善于组织和管理，善于观察和了解周围人的性格、爱好、行为方式等，善于调动企业每个人的积极性和创造性。从而使他的团队发挥出最大的力量。他所管理的企业和公司很快取得了成功，他本人也成了具有一定影响力的浙商。1.填空
依据加德纳的多元智力理论来分析上述材料，可以看出：国学大师赵元任的优势智力是__________;周舟的优势智力是__________;谢彦波之所以能够考上中国科技大学少年班，主要取决于他的优势智力，即_____;鲁冠的成功主要源于他的优势智力，即__________。此外，姚明、刘翔等体育明星的优势智力多表现为__________。
2.结合教师的实际工作，谈谈多元智力理论对教育教学工作的借鉴作用。
四、在语文课堂上，老教师王老师让学生“列举砖头的用处”时，学生小方的回答是：“造房子，造仓库，造学校，铺路”；而学生小明的回答是：“盖房子，盖花坛，打狗，敲钉”，请问小方和小明的回答如何？你更欣赏哪种回答？为什么？请根据心理学思维的原理进行分析。
五、1968年，美国著名的心理学家罗森塔尔做了一个实验。他从小学每个年级中抽出部分学生，进行所谓的预测未来发展的测试，学生名单交给任课教师。实际上，罗森塔尔并末做任何真正实际的测验，只是随意抽取部分学生的名字，在这些学生中，有的是教师意料到的，有的却不然。过了一学期后重测，发现那些随意抽出的学生各方面都获得了较大的进步，成绩明显提高。上面这一事例，说明了什么问题？我们在教育、教学中受到哪些启发？
答案
一、[答案要点] 这位热情的教师出发点虽然很好，但事与愿违，反而产生分散学生注意，影响学生集中学习的效果。根据无意注意的规律，有趣的图画，室内的花草、植物这些新异的刺激物吸引了学生的注意，尤其对低年级学生，他们容易把注意转移到欣赏图画、花草植物上，而影响了专心听课。
二、[答案要点] ①甲属胆汁质，乙属抑郁质。②对甲在方法上，严厉批评，触动其思想，又不激怒他们，以防骄傲反应。表扬时应恰如其分，不可夸张，以防骄傲。教师自己不要急躁，也教育学生控制自己的任性。③对乙方法上要突出关怀体贴，柔和细致，具体帮助。多表扬鼓励，及时肯定其点滴成绩和进步。不要公开批评、指责，以增强其自信心，克服自卑心理。引导他们多参加集体活动，消除疑虑，鼓舞勇气。
三、1.【答案】言语智力 音乐智力 数理逻辑智力 人际智力 身体—运动智力 2.【答案要点】
加德纳的多元智力理论对传统的智力观念提出了新的诠释，也为我国新课程改革提供了有力的理论依据与支持，对当前教学改革产生了重大影响。
①积极乐观的学生观。多元智力理论表明：每个学生的智力都有自己独特的表现形式，有自己的智力强项和学习风格。因此，教师应对尊重每一个学生的智力特点，而不是把学生分为三六九等。
②科学的智力观。根据多元智力理论，我们必须认识到学生智力的多样性、广泛性和差异性，把培养学生的多种能力放在同等重要的地位。
③因材施教的教学观。由于每个学生的智力都是多元的，因此，教师应该根据学生的智力特点进行教学，采用多元化的教学模式和教学方式，使不同的学生都能得到最好的发展。④多样化人才观和成才观。根据多元智力理论，每个学生都有自己的智力优势，只要这一优势智力得到了合理的发展，就有可能成为优秀人才，成才的道路也应该是多样化的。
四、【答案要点】 小方回答砖头的用途都是沿着用作“建筑材料”这一方向发散出来的，几乎没有变通性。而小明的回答不仅想到了砖头可作建筑材料，还可作防身的武器，敲打的工具，这样的发散思维变通性就好，其新的思路和想法，有利于创造性思维的发展。教师培养学生的创造性思维，应该：1创设有利于创造性产生的适宜环境：创设宽松的心理环境、给学生留有充分选择的余地、改革考试制度与考试内容。
2、注重创造性个性的塑造：保护好奇心、解除个体对回答错问题的恐惧心理、鼓励独立性和创新精神、重视非逻辑思维能力、给学生提供具有创造性的榜样。
3、开设培养创造性的课程，教授创造性思维策略：发散思维训练、推测假设训练、自我设计训练、头脑风暴训练。
导语：2011司考法理学重点笔记整理。法律的基本原则是：为人诚实，不损害别人，给予每个人他应得的部分。关于法理学的学习，法律·教育网的老师们总结了一些建议，希望可以给广大考生带来帮助。
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《法学阶梯》导论：法理学——法律中的形而上学
1.法理学的性质
2.法理学的意义
3.司法考试中的法理学
一、从法本体到法价值
法律是什么，法律栖身何处，人类为什么需要法律，为什么在现代社会如此地依赖法律，这个希腊式的本体论命题，是作为法哲学的法理学必须面对和回应的前提性问题，它构成了法理学考核的第一条主线。
（一）法律规范
1.法的概念
（1）自然法学派：国家的制定法必须符合更高的自然法，自然法代表了公平、自由和正义，邪恶的法律不是真正的法律，人民没有义务去遵守。
（2）分析法学派：法律就是国家的一种命令，法律和道德在逻辑上没有必然联系，因此，法学应当关注制定法，研究其规则、语言、结构，而不是空洞地讨论法律的公平正义。
（3）社会法学派：社会法学关心的是法律的作用，而不是法律抽象的内容，与此相对应，社会法学强调法律的目的是促进和保障社会利益，而不在于制裁。
2.法的特征
（1）法是调整人的行为的社会规范
（2）法是由公共权力机构制定或认可的具有特定形式的社会规范（3）法是具有普遍性的社会规范（4）法是以权利义务为内容的社会规范
（5）法以国家强制力为后盾，通过程序保证其实现
（6）法具有可诉性，法的可诉性使公力救济成为可能（来源：法律·教育网）
3.法律要素
（1）法律规则：具有严格的逻辑结构，扞卫法律的安定性（2）法律原则：法律价值的承担者，维护法律的正当性和合法性
（3）法律原则和法律规则的区别：规则具体，原则抽象；原则的适用范围广于规则；法律规则具有排他性，而法律原则不具有排他性。
经典案例：美国里格斯诉帕尔默遗产继承案
（二）法律渊源
1.正式渊源：宪法、法律、行政法规、地方性法规、民族自治法规、经济特区法规、特别行政区法、行政规章、国际条约与惯例
2.非正式渊源：国家政策、习惯、判例、法理学说、正义准则3.非正式法渊源在审判中的适用条件
（1）正式渊源出现漏洞及缺陷
（2）不违反法律原则和基本精神经典案例：二战后的东京审判和纽伦堡审判
（三）法律价值
1.法的秩序价值
（1）秩序是法的基本价值
（2）秩序是法律所要保护和实现的其他价值的基础
2.法的自由价值（1）自由是现代法的最高价值和根本目的（2）自由必须受到法律的限制：自由的行使不得侵害他人权益，不得损害公共利益和善良风俗。
3.法的正义价值（1）正义是法的基本标准、法的评价体系、法的推动力量，也是衡量法律优劣的尺度。
（2）立法中的正义：平等待遇还是差别待遇?
（3）司法中的正义：程序正义和实体正义
经典案例：美国焚烧国旗案（Texas v.Johnson，1989）
二、从法创制到法实施
法律从哪里来，法律如何从书本上的法（law in book）演变为生活中的法（law in action），法律人在操作运用法律裁判案件时是如何思考和推论的，这在法理学上表现为法律的运行论，它是法理学考核的第二条主线。
（一）法律制定
1.立法：比火药更伟大的发明
（1）立法是社会资源的第一次分配。
（2）立法是制定、修改、废止法律规范的活动。
（3）立法权是最重要、最核心的国家权力。
2.立法体制：一元多层次
（1）中央立法：全国人大及其常委会、国务院及其各部委、中央军委（2）地方立法：普通地方（人大、常委、政府），民族地方（区、州、县人大），特别行政区（香港、澳门立法会）
3.立法原则
（1）合宪与合法原则
（2）实事求是、从实际出发原则
（3）民主立法原则：立法主体民主与立法程序民主
（4）原则性与灵活性相结合原则
经典案例：美国二十世纪禁酒令
（二）法律实施
1.执法
（1）执法：国家行政管理活动。
（2）执法的原则：依法行政、讲求效能、公平合理
2.司法
（1）司法：也叫法的适用，是司法机关裁判纠纷的专业活动。
（2）司法的原则：司法公正、司法平等、司法合法、司法独立3.法律监督（1）国家法律监督：权力机关监督、行政机关监督、司法机关的监督
（3）社会法律监督：中共监督、民主党派、社会团体监督、公民监督、法律职业监督、新闻舆论监督
经典案例：中国延安黄碟案和日本大津事件
（三）法律方法
1.法律解释
（1）法律解释的特点：法律解释的对象是法律规定；法律解释是与具体案件相关的，解释是跟特定案件相关联的；法律解释具有一定的价值取向性，法律解释的过程是一个价值判断、价值选择的过程；法律解释受解释学循环的制约，是一个在局部和整体之间往返流转的过程。（2）法律解释的方法：文义解释、立法者目的解释、历史解释、比较解释、体系解释、客观目的解释。
（3）当代中国的法律解释体制：立法解释、司法解释、行政解释、地方解释。
2.法律推理
（1）法律推理的特点：法律推理以法律理由为基础；法律推理要受现行法律的约束；法律推理是一种寻求正当性证明的推理。
（2）法律推理的基本方法A.演绎推理：主要表现为三段论推理，法律规范和案件事实是法官在审理案件进行法律推理时的两个已知的前提，法官必须根据这两个前提才能作出判决或裁定（结论）。
B.归纳推理：从特殊到一般
C.类比推理：也叫类推适用。一个规则适用于甲案件，而甲案件和乙案件存在实质相似，则该规则也适用于乙案件。
D.设证推理：从所有能够解释事实的假设中优先选择一个假设的推论。
3.法律论证
（1）法律决定需要理由和论证
（2）法律论证是一种正当性论证而非真理性论证
（3）法律论证要遵循法律方法和逻辑规则经典案例：中国台北地方法院柳宗元名誉侵权案
三、从道德国到法治国
神治、德治、法治，这勾勒出了人类几千年的治理历史，人类何以在今天抛弃了弥漫着神秘色彩的神治和洋溢着人文情怀的德治而决绝地选择了法治，法治到底是什么，它有什么好处，它如何才能在古老中国得以实现，这构成了整个法学最根本、最重大的理论和现实命题，因此当然是法理学考核的第三条主线。
（一）法的传统
1.中国古代法律传统
（1）礼法结合、以礼为主
（2）等级有序、家族本位
（3）躬行天理、执法原情
（4）民刑不分、重刑轻民
（5）无讼是求、重视调解
2.法律文化
（1）物化层面的法律文化：建筑、服饰、设备
（2）制度层面：法律规定、法律制度
（3）观念层面：法律意识、法律观念经典案例：宋代包公审理兄弟杀人案
（二）法的现代化
1.法的现代化：是指与现代化的需要相适应、法的现代性因素不断增加的过程。
（1）从义务本位到权利本位
（2）从身份到契约（英国历史法学派梅因）
（3）从实质理性到形式理性（德国思想家韦伯）
（4）从实体正义到程序正义
2.法的现代化的两种类型
（1）内发型法的现代化：是一个自发的、自下而上的、缓慢的渐进变革过程
（2）外源型法的现代化：具有被动性和依附性，自上而下的剧变过程，外来法律制度与本土法律文化之间往往存在紧张关系。
3.中国法的现代化的几个问题
（1）法律移植与法律继承
（2）建构主义与演化主义
（3）制度更新与观念更新
经典案例：张艺谋电影《秋菊打官司》
（三）法治国家
1.法治的概念
（1）法治是与人治相对立的一种治国方略、社会调控方式，法治强调以法治国、法律至上，法律具有最高的地位。
（2）法治是一种依法办事而形成的法律秩序，法治是近代资产阶级在追求经济自由、追求政治民主、反抗封建过程中逐步建立的，是一种民主的法制模式。
（3）法治还是指一种法律价值、法律精神，一种社会理想，指通过这种治国的方式、原则和制度的实现而形成的一种社会状态。
（4）法治意味着法律在社会生活中具有最高的权威性，意味着法律调整社会生活的广泛性和正当性。
2.法治国家的条件和标准：
（1）法律至上而非权力至上（2）法律以保障人权为目的（3）权力必须受到约束和限制（4）成熟的民主政治（5）实行司法独立
3.社会主义法治国家的条件：
（1）制度条件：法律体系、权力制衡、独立司法、健全律师
1999年学校为了加强本科生数学和物理课基础, 全面建设“科研教学型”综合大学, 将原数学系和物理系合并成立为理学院。理学院设有数学学科和物理学科, 主要承担全校本科生“高等数学”、“大学物理”、“大学物理实验”等重要基础课和专业课, 并开设全校博士生、研究生的数学和物理类课程, 学院具有一支较强的数理教师队伍。数学学科:现有“应用数学”博士点;“应用数学”、“计算数学”、“运筹学与控制论”3个硕士点;“数学与应用数学 (陕西省名牌专业) ”和“信息与计算科学”2个本科专业。物理学科:现有“物理学”一级学科硕士学位授予权, 现有“物理学”博士后流动站;“无线电物理”和“光学”2个博士点;“无线电物理”、“光学”、“等离子体物理”、“应用化学”4个硕士点;“应用物理 (陕西省名牌专业) ”、“电子信息科学与技术 (陕西省名牌专业) ”和“应用化学”3个本科专业。理学院在编教师150余人, 师资力量雄厚、知识和年龄结构合理的师资队伍。目前全院在编教师中有教授18人, 副教授35人。其中博士生导师16人, 硕士生导师35人。教师中有博士学位的占20%。学院科研主要承担“国家自然科学基金”、“863”、“973”、“国防科工委”和“横向”, 年科研经费500余万元。
源自———www.xidian.edu.cn
摘要:大学生网络文化的心理功能有逃避功能、攻击功能、替代功能、建设功能;其中前三种是消极的心理功能,后一种是积极的心理功能。网络心理教育是通过教育使大学生利用网络文化的建设功能,能够学会正确地对待和利用网络。网络心理教育是形成积极、健康、向上的大学生网络文化的充分条件,应围绕心智模式、情绪管理、意志力、人际沟通、压力管理等方面展开。
关键词: 网络文化;心理功能;网络心理教育
中图分类号:B84 文献标志码:A文章编号:1002—2589(2009)31—0102—02
近年来,随着高等教育由精英教育向大众化教育的逐步转变,如今的大学校园再也不是与世隔绝的精神王国,外界时尚的点点滴滴都逃不过这群年轻人的眼睛。千变万化的校园时尚文化成为目前高校校园文化中一道亮丽的风景线。
随着信息技术的发展,网络逐渐进入大学生的日常生活,校园网络化的直接结果是网络文化与大学校园文化形成“交集”,产生了以互联网为载体的大学生网络文化。这是一种全新的文化表达形态,它依托发达而迅捷的信息传输系统,进行学习、生活、交往、娱乐等活动的同时,传播思想、文化,使价值观念和社会心态也得以反映。网络文化对大学生人格的形成、价值观和人生观的构成、个性的发展都产生深刻的影响,本文从心理功能及心理教育两个层面探析大学生网络文化,以期为发展积极、健康、向上的网络文化提供理论和实践的指导。
一、大学生网络文化的心理功能
1.逃避功能。逃避功能往往是对那些意志薄弱而知识结构简单的大学生来讲,他们会在网络中以抑制、否定、退化的方式处理不符合社会准则的情感或冲动以及严重受挫时产生的焦虑和痛苦。
当大学生在生活、学习过程中面临的各种状况时,他们会在网络中将这种极度痛苦的经验或欲望潜抑到无意识中去,会放弃成人的方式,采用原先比较幼稚的方式去应付困难和满足自己的欲望,完全的放弃努力,彻底逃避成人的责任,从而拒绝承认那些不愉快的现实以保护自我。
大学新生刚进入大学校园,他们渴望友谊、渴望与他人交流。然而,大学新生的自我表露又受心灵闭锁的影响,总是不经意地与同学保持一定的距离,不能完全敞开心扉沟通思想。而网络的交往特点,使他们畅所欲言、无所顾忌,许多学生在现实中受挫时,往往愿意到虚幻的网络空间去倾诉,互联网成了他们逃避现实、寻求自我解脱的一个良好的渠道和环境。
2.攻击功能。攻击功能是大学生通过转移和投射的方式在网络中把对现实生活中强者的情绪、欲望转移到弱者身上,或者将自己不良的思绪、动机、欲望、情感赋予到网络中的他人或他物身上,推卸责任或把自己的过错归咎于网络中人或物,从而得到一种解脱。
网络本身的特征就像一个垃圾箱和“回收站”,只需定期“清空”就使之消失得无影无踪。也正因为如此,我们在大学生网络文化活动中看到更清晰攻击行为,尤其是当大学生具备了一定的网络黑客知识时会有强烈攻击他人的倾向,他们出于不同的动机:满足自信、完善自我、谋取利益、戏弄他人、寻求刺激,虽然有其合理的成分,但网络这一外力的介入使这种攻击倾向表现的更加明显。同时,当大学生受到到网络攻击时,也有部分同学采取报复行为,他们会选择转发给别人,或者找个新病毒回复,在其中找到平衡感。
3.替代功能。当大学生因心身某个方面的缺陷不能达到某种目标,或是遇到困难,无力处理实际问题时,会在网络上有意识的创造或寻找一种虚幻的世界以弥补因失败造成的自卑感,获得心理平衡。他们常常会在网上酝酿成虚幻的自尊,带有浓厚的自我陶醉色彩。
网络的匿名性,实际上是一个假的身份,我们可能常常从大学生网络文化活动看到不少怪异的现象,比如改换性别,男生以女生名字和女性性格化身出现,或者女性以男性面目笑傲网络世界。更常见的是大学生隐匿真实的姓名、年龄、性格特征和固定的社会身份符号,来参与到虚拟世界的网络文化活动当中。尤其是有部分大学生以不同的身份网上娱乐:如聊天、玩网络游戏、写博客等,更有甚者会选择逃课上网,每天花费在网上的时间超过6小时,很容易产生对网络依赖而沉迷网络,这种替代在某种程度上使大学生将现实与虚拟混淆,将现实世界中的情感移植到网络世界中来,这样,以情感为纽带的人与人之间的直接交往与互动关系,就被虚幻的人与计算机之间的关系所代替。久而久之,他们会心甘情愿地退出现实生活,这种心理上的依赖使他们对现实情感的体验变得淡漠[1]。
4.建设功能。建设功能是大学生以认同、升华的方式接受网络文化的影响。大学生在网络文化活动中有选择性的吸收、模仿或顺从另一个在网上接触到得自己敬爱和尊崇的人或团体,以对方之长归为己有,作为自己行为的一部分区表达,以此吸收他人的优点以增强自己的能力、安全感,掩护自己的短处。
同时,大学生在网络文化活动中会把被压抑的不符合社会规范的原始冲动或欲望另辟蹊径用符合社会认同的建设性方式在网上表达出来,并得到本能性满足。
在网络中搜索引擎的发展更加速了信息的传播和被汲取,大学生通过网上的点击、搜索、浏览、筛选、下载获得所需的信息,他们主动获取新的信息来满足不断变化发展的社会的要求以发展自我。而且,大学生在网络沟通过程中会形成固定的交往圈,在生活中遇到烦恼或问题时,在网络中向朋友倾诉的过程中,对方积极、向上的心态会使大学生有所改变,使之朝着对方的方向努力。
二、大学生网络心理教育
1.网络心理教育的目的。网络心理教育是网络和心理教育的联姻。在本文中,笔者认为,网络心理教育是关于网络的心理教育,网络只是其中的一种手段,既可以通过网络的途径进行,也可以通过传统的非网络的途径进行。网络心理教育的总目标是通过教育使大学生利用网络文化的建设功能,能够学会正确地对待和利用网络,从而培养自己良好的心理素质,调节心理机能,开发心理潜能,促进其个性的和谐发展。
具体来讲,网络心理教育可细化为两个子目标。一方面,网络心理教育要面向全体学生,以预防大学生网络成瘾的发生为主要目标。另一方面,网络心理教育要顾及差异,以治疗大学生网络成瘾为主要目标进行个别教育。因此,以个体咨询、网络成瘾团体心理辅导等形式对已经出现网络成瘾症状的大学生进行个别咨询与辅导,对极个别网络严重成瘾的学生重点关注并及时进行转介。同时,要针对网络成瘾学生的个性特点有针对性的进行个别教育。
以上两个子目标教育对象虽然不同,但总目标是一致的,即通过网络心理教育使其树立心理健康意识,了解在使用网络过程中的简单的心理调节方法,使他们不断正确认识自我,增强调控自我、承受挫折、适应环境的能力,提高心理健康水平,增强自我教育能力。
2.网络心理教育与大学生网络文化。尽管探讨网络文化对大学生心理发展的负面影响是重要和必不可少的,但过分地注重甚至夸大网络文化的负面影响,会给人造成一种“网络文化就是洪水猛兽”,“网络文化就是罪魁祸首”的认知错觉或心理错觉[2]。网络文化之所以有如此的影响,主要是有相当一部分大学生利用了网络文化的逃避功能、攻击功能和替代功能,以此使网络文化呈现消极状态。我们不应该因噎废食,反对或禁止大学生开展网络文化活动,应该有一个基本的价值尺度和健康的心态,充分利用和发挥网络对人的心理的积极影响,防止网络对人的心理的消极影响,引导大学生做一个积极、健康、向上的网民。拥有健康的心理才能形成健康的网络文化。高等教育工作者有必要通过对大学生进行网络心理教育,促进大学生拥有良好的心理素质,以此培养大学生从事网络文化活动时具备基本的价值尺度和正常的心态,才能保证和强化大学生网络文化发挥积极的心理功能,弱化其消极的心理功能。
3.网络心理教育的基本内容。虽然网络心理教育以网络为出发点,但它仍然是高校心理教育的重要内容。因此,网络心理教育的内容应该在包含心理教育的基本内容的基础上,重点围绕网络心理现象展开,如我们对网络这种现代科学技术应该持有怎样的态度和行为,人的网络心理有哪些类型和表现,其特点和成因是什么;应该怎样利用网络来为心理教育服务等等。在此笔者认为,以网络为中心从心理教育的视角开展网络心理教育的内容应以大学生心理过程与个性特征的内在规律即大学生的心理特点为基础[3],围绕心智模式、情绪管理、意志力、人际沟通、压力管理等方面展开。
心智模式教育,是使大学生认识到自己存在着心智模式,并认清楚模式对他们的影响,使他们了解改造心智模式的方式并学会应用,创造出适合他们的新的心智模式。
情绪管理教育,是使大学生了解自己情绪的节律周期以及自己调节、控制情绪的方法及有效性,让他们掌握培养良好情绪的方法,尽可能延长积极情绪的影响时间,而缩短消极情绪的影响时间,最终学会调节、驾驭自己的情绪。
意志力教育,是使大学生了解自己的意志力水平,并在此基础上掌握培养良好意志品质的方法,尤其是在使用网络过程中学会运用所掌握的方法提高自己的意志力。
人际沟通教育,是鼓励大学生多走出网络,学会在具体生活中掌握人际交住的技巧,使其体会单向和双向沟通的差异,学习双向沟通的方式,使沟通更完整有效。
压力管理教育,是使大学生在了解自己所面临和承受的心理压力的程度的基础上,使其意识到网络是缓解压力的一种途径,学会有效地缓解压力,掌握缓解压力的方法。
通过以上不同方面的心理教育使大学生从认知、情绪和情感、意志等方面形成健康的心理,强化大学生网络文化的建设功能,弱化其逃避功能、攻击、替代等功能,进而形成积极、健康、向上的网络文化。
综上所述,大学生网络文化有其特殊的心理功能,我们必须充分认识到大学生网络文化是把“双刃剑”[4],有其积极影响和消极影响,对高等教育工作者来讲,必须在此基础上探索科学有效地大学生网络心理教育新模式,只有这样才能有效地利用这把“双刃剑”,将网络文化的风险降到最低。
参考文献:
[1]胡敏.网络文化对大学生心理健康的负面影响及应对措施[J].民办教育研究,2008,(2):97-99.
[2]刘守旗.网络文化与心理教育[J].江苏高教,2005,(3):97-99.
[3]黄辛隐,张秀敏.高校青年教师心理健康及团体心理训练设计研究[J].心理科学,2004,(2):307-310.
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