门诊手术室护理人员紧急替代制度
一、护士长因外出学习、参加会议等特殊情况时，可授权给年资高、责任心强的护士紧急替代科室管理工作，以保证科室护理工作安全、有序进行。
二、根据岗位职责，护士要按时交接班，不得自行找人替班。如有特殊情况，换班或替班需经护士长许可。
三、在岗人员必须认真履行岗位职责，优质完成各项工作，不得在上班期间擅自离岗、串岗，如有特殊情况，必须经护士长许可，并安排人员替代，方可离开。
四、白天，如因工作繁忙而人员不足，或当班护士因特殊情况不能坚持完成工作，护士长需安排相应人员替代完成。如有必要，可报告护理部予以协调解决。
五、中午、夜间及节假日，当遇到人员不足或突发事件时，若不能坚持完成当班工作，应及时请示院领导及护理部，请求相应人员替代。
六、在紧急情况下，护士长有权直接调配暂不在岗的科室内部护理人员参与抢救工作。被调配人员必须及时赶到，不得因其他原因耽误时间。护理人员需人人保持24小时通讯通畅。
凡遇有以下紧急情况：如：群体性事件、突发意外事件发生;当班人员不能继续值班或不能满足值班要求时，须依照本方案执行人员替代。
1、值班人员要严格遵守岗位责任制，按时交接班，不得自行调换班次及自行找人替班，如有特殊情况，换班或替班必须经科主任批准。
2、在岗人员必须认真履行岗位职责，完成各项工作任务，不得在上班期间离岗、串岗，如有特殊情况，必须经科主任许可，并安排人员替代，方可离开。
3、值班期间遇到紧急情况，值班医生可以直接联系检验人员参与相关的医疗检测工作，如不能满足工作需求可联系检验科主任安排其他人员参与急救。
4、紧急情况下，科主任有权直接调配不在岗的科室任何专业人员参与医疗急救检测工作。
5、如科室替代不能满足要求，科主任应向医教科及分管院长汇报，统一协调处理。
6、值班人员要保持电话畅通，科主任联系电话保持24小时开通，如遇紧急情况，接到通知后按照医院的要求及时赶到指定地点。
7、科室紧急替代方案要定期演练，总结分析，并及时进行修订完善。
附： 检验科紧急替代人员联络方式：
根据《**县医院人员紧急替代程序与替代方案》要求，为确保患者就诊的连续性，特制定本科室人员紧急替代制度。
一、各药房的人员紧急替代程序
(一)白天：因工作繁忙而当班人员不足，或当班药师因突发情况不能坚持完成工作时，由当班药师需向本药房组长报告，请求派相应人员替代。如有必要，可报科主任，予以协调跨组调配人力解决。
(二)中午、夜间及节假日：因工作繁忙而当班人员不足，或当班药师因突发情况不能坚持完成工作时，由当班药师联系二线人员替代。如有必要可报医院总值班，总值班联系相应人员予以协调解决。
二、药库、采购及药品会计岗位的人员紧急替代程序
药库、采购及药品会计岗位人员因突发情况不能坚持完成工作时或无法及时到岗的情况下，应由该岗位人员及时通知科主任，由科主任联系二线人员替代。特殊情况时，在岗人员可自行联系二线人员替代。
三、药房的人员替代方案
(一)白天二线人员：武**
(二)中午、夜间及节假日二线人员：陈**、于**、陈**
四、药库、采购及药品会计岗位的人员紧急替代方案
(一)如上岗位均为单人岗位，因此以上岗位人员均为非本职岗位的二线人员。
(二)二线人员：于**、张**、李**
五、药剂科负责人紧急替代方案
(一)药剂科主任因事不在岗时，由药剂科副主任担任临时负责人。药剂科主任和副主任同时不在岗时，由指定的药房组长担任临时负责人。
(二)临时负责人：何**、陈**、于**、陈**
六、各组所配置的二线人员接到通知后，应立即赶到工作地点。
七、各工作组的成员要服从组长安排，不得擅自调换班次。遇特殊情况，在不影响工作的前提下，经请示组长同意，方可调换。
八、替代人员要服从安排，且具备替代岗位相应的工作能力。
九、搬运工因特殊原因或突发疾病不能继续工作，及时报告药库管理员和药房组长安排其他人员替代其工作。
十、遇有设备故障、特殊操作无法完成时，报告组长调配人员协助处理。
十一、全科人员应保持通讯工具24小时畅通。听班人员有特殊情况离开**县城，须报告科主任，安排其他人员听班。
十二、未按规定进行岗位替代或替代人员不履行职责，造成工作失误的，应追究相关人员的责任。
各科室、门诊部：
为了医疗工作的正常运行，确保患者就诊的连续性，保障医疗安全，特制定医护人员紧急替代制度与程序，各科室须认真执行。
一、门、急诊人员紧急替代制度
（一）门诊工作人员替代制度
1、普通门诊若不能出诊，本人于开诊前及时通知本科室主任安排其他人员出诊。
2、专家门诊若不能出诊，本人于开诊前及时通知本科室主任安排相应职称的人员出诊。
3、临床医技科室值班人员若不能出诊，本人提前通知本科室主任安排其他人员出诊。
4、门诊部发现缺岗时，通知科主任及时安排相应的人员到岗。
（二）急诊工作人员替代制度
1、 值班人员在值班期间本人如遇突发情况，及时报告本科二线、三线或科主任安排相应人员到岗。
2、接班人员未到岗，交班人员不能擅自离岗。
3、正常工作时间以外或节假日急诊科有急诊患者需要会诊发现相关科室人员缺岗时，应及时通知总值班及相关科室主任安排相应的人员到岗应诊，不得延误急诊病人的诊治工作。
二、病房人员紧急替代制度
（一）白天：如因工作繁忙而人员不足，或当班医务人员因意外情况不能坚持完成工作时，由其下一级医师替代完成;若后者没有能力完成该诊疗操作，
求派相应的人员替代，如有必要，可报告医务科或院领导，予以协调解决。则需向科主任报告，请
- 1 -
（二）夜间及节假日：当遇到人员不足，或当班人员因故不能坚持完成工作时，由当班人员负责联系本科室二线值班人员接替，并报告科主任，如有必要可报告院总值班或院领导，予以协调解决。
（三）各临床医技科室必须安排上级医师二线值班或听班。
三、术中人员紧急替代制度
手术中若发生手术人员，尤其是术者因某些意外情况不能坚持完成手术时,由其下一级医师
术；若后者没有能力或资质完成该手术
任或专业组长报告，请求派相应的医师上台，必要时汇报医务科协调解决。
自文件下发之日起，各临床医技科室要结合本科室人员、床位等具体情况，合理安排科室二线值班人员或听班人员，确保科室人员不缺岗，不空位，保障医疗工作紧张有序进行。
- 2 -(第一助手)替代其完成手,则需向其所在的科主医务处2008-3-4
为保障科室的各项工作顺利进行，提高我科处置紧急突发事件的应急能力，依据《突发公共卫生事件应急条例》的精神，结合我科实际，特制定方案：
一、指导思想
以《突发公共卫生事件应急条例》的精神为指导，认真贯彻“预防为主、单位负责、专业处置、依法办事”的方针，以保障医疗质量和患者的医疗安全，为科室创建良好、有序的就医环境。
二、人员替代程序
(一)值班人员在值班期间本人因如遇突发情况，及时报告二线班或科主任安排相应人员到岗;
(二)正常工作日：如因科室工作繁忙而人员不足，或上级医护人员因意外情况不能坚持完成工作时，由其下一级医护人员替代完成;若后者没有能力完成，则需向科主任报告，请求派相应人员替代;如有必要，可报医务处或分管科长协调解决。
(三)夜班及节假日值班，如因人员不足或值班人员意外不能坚持完成工作时，值班人员应联系二线人员接替，并报告科室主任;若如有必要可报告科室行政总值班予以协调解决。
(四)若病人情况恶化，须紧急转科、转院者，则应向科主任请示报告，请求派二线人员接替值班，在班人员准备转运病人。
(五)二线人员若联系不到或有事耽搁，则紧急联系科主任，必要时科报告医院行政总值班予以协调解决。
(六)全科人员应保持通讯工具24小时畅通，二线人员不得饮酒或外出，以便紧急需要时能及时到位，二线人员如有特殊情况需离开遵义两城区，需提前请示科主任或护士长，重新安排其他二线人员后方可离开。
三、人员替代方案
(一)根据岗位责任制，各科室医师、护士要按时交班，不得自行调换班次及自行找人替班，如有特殊情况，换班或替班必须经科主任或护士长许可。
(二)在岗人员必须认真履行岗位职责，完成各项工作任务，不得在上班期间离岗、串岗，如有特殊情况，必须经科主任、护士长许可，并安排人员替代，方可离开。
(三)在紧急情况下，值班医师可直接请二线人员参与抢救等医疗工作;根据患者病情值班医师可直接请相关专家会诊及参与抢救，被请人员必须及时到位，不得因其他原因耽误时间;医院行政总值班有权直接调配不在岗位的科内任何医疗、护理专业人员到位，参与紧急医疗护理工作。
(四)如有科室人员不能满足替代需要，应由科主任向医务处、护理部或行政总值班提出科内替代，医务处、护理部、行政总值班均有权直接调配科内任何科室的医护人员完成替代任务。
(五)门诊人员(含专家门诊、医技科室门诊)若不能出诊，本人应于开诊前及时通知本科室主任安排其他具备相应资质的人员替代出诊。
(六)门诊部发现缺岗时，及时通知相关科室主任安排人员到岗。
(七)若因科室紧急收治病人过多或危重病人较多，或当班医护人员因特殊情况不能坚持完成工作任务时，由其下一级医护人员替代完成，如后者没有能力完成诊疗操作，则需向科主任报告，请求拍相应人员替代，如有必要，科报告医务处、护理部或分管科长，予以协调解决。
(八)夜间及节假日当遇到人员不足，值班人员因故不能坚持完成工作时，由值班人员负责联系本科二线人员接替，并报告科主任，如有必要可报告科室行政总值班或分管科长，予以协调解决。
(九)夜间及节假日急诊科有患者需要会诊但发现相关科室人员缺岗时，应及时通知行政总值班及相关科室主任，安排相应人员到岗应诊，不得延迟病人的紧急诊治工作。
门诊(中医科)人员紧急替代制度与程序
一、门、急诊人员紧急替代制度
(一)门诊工作人员替代制度
1、普通门诊若不能出诊，本人于开诊前及时通知本科室主任安排其他人员出诊。
2、专家门诊若不能出诊，本人于开诊前及时通知本科室主任安排相应职称的人员出诊。
3、临床医技科室值班人员若不能出诊，本人提前通知本科室主任安排其他人员出诊。
4、门诊部发现缺岗时，通知科主任及时安排相应的人员到岗。
(二)急诊工作人员替代制度
1、 值班人员在值班期间本人如遇突发情况，及时报告本科二线、三线或科主任安排相应人员到岗。
2、接班人员未到岗，交班人员不能擅自离岗。
3、一小时以内或节假日急诊科有急诊患者需要会诊发现相关科室人员缺岗时，应及时通知总值班及相关科室主任安排相应的人员到岗应诊，不得延误急诊病人的诊治工作
推荐阅读：
手术室护理人员业务培训计划05-27
手术室新入人员培训09-12
手术室护士工作人员岗位职责06-15
手术室总结09-18
急诊手术患者应用手术室优质护理的价值分析06-30
手术室专科试题06-09
手术室细节管理06-20
手术室总结报告07-21
手术室护理礼仪09-13
手术室技术质量标准06-03
