手术室护士实习小结(精选11篇)
手术室护士实习小结篇一
时间如流水,总是在不经意间悄悄流逝。转眼间,在手术室为期一个月的实习已经接近尾声,也标志着我在手术室的实习生活即将结束。美好的时光总是让人觉得短暂,这一个月的生活仿佛一场梦,但它又是那么真实。回想起手术室的点点滴滴,却是如此清晰……
报到的那天,是个空气清新的早晨。在门岗赵老师的热情接待下,我们正确着装,来到九楼护士站。在那里,张护士长热情地接待了我们,并亲自带领我们熟悉环境,详细介绍了手术室的几个分区,还解说了手术器械和手术室内空气的流通方向,无形之中加深了我们的无菌观念。接下来,我们就在打包间学习打包,熟悉各类器械。
当天下午,老师们下手术后就加班加点地对我们进行集中培训,讲解了手术中的一些基本操作,如刷手、穿手术衣、无接触法戴手套等等。看到老师们疲惫但又耐心的神情,我感动,我激励!尤其是龚老师,一下手术他就带了包手术包过来,把我们集中到一间手术室模拟手术的全过程。从开台到手术结束,无微不至,他详细讲解了如何协助医生铺巾,如何摆台,什么是带线,什么是压线,怎样正确传递器械,怎样清点器械等等。每说到一处,他都亲自演示一遍,给我们身临其境的感觉,印象非常深刻。那天,龚老师一直讲到晚上七八点才结束,我们受益颇多,却辛苦了他。这天下来,我对手术室及手术的全过程有了大致的了解,虽然没动手做什么,但内心满满的,感觉非常充实。
第二天,张护士长就为我们安排了各自的带教老师。我的带教老师是张萍老师,她是骨科的专科护士,是位资历深厚的老师,也是位非常严厉的老师,能够得到这么优秀的老师指导,我觉得非常幸运。但同时,我也有很大的压力,因为我还什么都不会,差距无形中总会给人很大的压力。这天,她正好有手术,是巡回护士,我就在旁边观台。
那是一台骨科手术,我过去的时候,手术已经开始了,张老师就耐心地从开台开始给我讲解。台上的老师每做一步,她都会说明其缘由和需要注意的地方。我一边听,一边默默地记在心里。看着台上老师那从容的神情,我突然就有了种紧迫感,我也能这样从容不迫吗?可我现在连器械都认不全啊,当时就莫名的产生了种恐惧感。可现实就是这样的,你越怕什么就越来什么。果然,第三天护士长就给我排了手术,我居然要上台当器械护士!不用说都可以想象当时的我有多么狼狈,台上的医生在一边催,台下的张老师又要给我上东西,我真是手忙脚乱啊,忙了这头,忽略了那头。好在没有违反无菌原则,张老师在一旁耐心地指导我,她总会提前告诉我医生下一步要做什么,我需要做好什么准备,不至于让医生久等。在手术间隙,我赶紧拿出布条,一个个对着认器械,不确定的就问老师,恶补这方面的知识。当时真后悔前两天没抓住机会好好学习。当手术慢下来的时候,张老师就在旁边教我摆台,并解说手术的流程。
最后,在张老师的指点下,我勉强完成了任务。一台手术下来,我便有了强烈的挫败感,我觉得自己完全跟不上节奏。这该怎么办呢?我开始思考了……
接下来的几天,我每天都跟着骨一科的医生们在六号手术间上手术,张老师就在台下一边做巡回,一边指导我。六号手术间是间净化级别比较高的手术室,主要做些关节置换和脊椎方面的大型手术,无菌要求特别严格,对手术人员的要求也就更高了。最初几天,每次上台我都会特别紧张,因为我知道做的都是大型手术,绝对不能违反无菌原则,我绝不能出任何差错。而那时,我对器械不是特别熟悉,对手术流程也不是特别了解,反应常常慢半拍,有时候还拿错器械,给医生们添了不少麻烦。但医生们都特别好,从不责怪我。
有一次,在手术台上,廉院长还亲自教我做纱条,我既感动又愧疚。最害怕的还是突然从医生口中蹦出一些我不熟悉的名词,和医生对不上话,这就非常难过了。记得第一次上膝关节置换术时,医生突然找我要花生米,当时我就懵了,完全不知道是什么东西。张老师连忙告诉我,“就是剥离子,赶紧将小纱布剪一小块,包成花生米大小,毛边不外露,用组织钳夹着就行。”类似的情况,在最初几天多有发生。
在手术台上,每一分每一秒都是特别宝贵的,而及时准确地将器械传递到医生手中是我们器械护士的职责。如果因为我的不熟练而延误了手术进程,那是非常不应该的。所以,那几天我总是精神高度集中,全面调动自己的视觉和听觉,时刻关注手术,密切配合医生。由于几乎每天都有手术,而且经常都是下午很晚才能结束,所以我很少去打包间,只能在双休日抽空过来学习。因此,很多器械我都是在手术台上认识的,很多操作也都是在手术台上学会的,所谓现学现用,但现学现用也需要速度和质量的保证。
所以,最开始的几天,我的神经都是紧绷着的,那时候还真不习惯。但在张护士长的热心开导下,我明白了,和优秀的人在一起,压力会很大,但是进步会很快,这就是所谓的磨练。的确,那些日子,每天我都能感觉自己是被别人带着在跑,都能学到很多知识。上手术的第一天,我就明显感觉到自己是这支队伍里面最弱的一个,和别人连话都对不上。后来,经过几天的训练,我已经能和医生对上话,有时候还无需医生多言,我就把下一步要用的器械都准备好了。所以,我觉得,做任何事情,都是一个由生疏到熟练的过程,只要我们用心去做,就一定能做得更好。
手术室护士实习小结篇二
从实习生涯开始,不断适应新的环境成了一个我们必然要面对的现实,每个科室四周的时间,不长不短,但相同的时间里,不同的却是感受与回忆。
手术室,虽然一道小小的门,但似乎隔出了两个世界,这扇门聚集了无数焦急等待的目光,这扇门也承载了无数工作者的追求与付出。这里,对于患者来说是一个神秘而寄托于希望的地方;对于家属来说是一个不舍离开而又万分牵挂的地方;对于医生来说是一个抢救生命实现自我价值的地方;对于手术室护士来说是一个呵护生命奉献自我像家一样的地方;对于初出茅庐的我们,这里是把我们对生命的敬畏转化为工作热情的地方,是我们摆正自己的位置,从基础学习的地方,是我们把书上学到的南丁格尔精神通过实践深深扎入心底的地方。在这里,我们竭尽全力,只为更加接近我们的梦想。
初次进入手术室感觉要比其他科室陌生,人们都穿着相同的衣服,戴着帽子、口罩,各自忙碌着。让我们不禁有些不知所措,不知该做什么,该如何去做。而这时,细心而认真的带教老师们为我们指引了方向,从基本的小事开始,悉心教导我们,并给我们适应和练习机会,让我们从迷茫的境地中走出来,以一份自信与热情迎接我们的实习生活。从一无所知到慢慢熟悉,再到能够独立完成一些基本的工作任务与操作,虽然每天重复着一样的事情,但我们已将其转换为一种习惯,因为从中我们学习到了书本上不曾包含的知识,也感受到了老师对我们的帮助与爱护。
我个人认为,带教老师最重要的并不是教会我们多少知识,而是教会我们如何身为一名手术室护士所应具备的素质以及为人处事的原则。所谓先学会做人再学如何做事,相信在手术室也不例外。老师的鼓励与肯定是对我们莫大的激励,而老师所反复要求的“慎独”精神我们也一直谨记于心。很感谢老师对我们的宽容与帮助,可能我们只是上百名实习生中的一个,但对于我们来说,手术室的老师们却成为永不磨灭的记忆,在这屈指可数的实习科室中,手术室可能是最特别也是最难忘的一站,当然,希望有机会我们还可以再回到这里。
虽然即将离开,但不会忘记老师的教导,不会忘记曾经一直“驻守”的手术间,不会忘记这一片象征生命庄严与希望的绿色,不会忘记我们在手术室经历的点点滴滴,我们把所经历的当做是一种锻炼与磨砺,为我们以后的学习与生活打下更好的基础。相信,无影灯会像一座灯塔一样为我们前进的道路增光添亮。
如今,我们将步入下一个科室,希望手术室的各位老师工作顺利,而我们也将把手术室的工作精神与要求铭记于心。我们不曾停止脚步,因为心中的梦想;我们不曾放弃,因为只有自己能决定命运的方向;我们不得迷失,因为谦逊与好学是每个人应所具备的品质;我们不曾遗忘,因为对帮助自己的人要心怀感恩,真诚感谢,不起道别,希望我们有机会还会再见。
手术室护士实习小结篇三
带着一份希翼和一份茫然来到了楚雄州医院,开始了我的实习生涯.从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生,护士,病人.对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手~~~~~
手术室一个让人听了感觉很恐怖又很神秘的名词,手术室的一道门将里外分割成两个世界.让它披上了一层神秘的面纱.所有科室中手术室是另我最向往的科室,因为手术室对我来说很神秘,我带着好奇心来到手术室实习.每天早晨八点上班,更换好鞋戴好帽子口罩,换好手术室衣服才能进入限制区,更加增强了自己的无菌观念,进入手术室的第一天,老师便对手术室的环境于器械向我们做了大致的介绍,让我认识到了解环境和认识器械的重要意义--让我们在最短的时间内找到所需的物品,同时使我们认识到时间就是生命.我们必须争分夺秒!
在手术室实习期间很荣幸上了两台手术,是剖宫产,我仅仅是帮助持吸引器为了更好的节约手术时间,但是从内心里还是感觉机会的来之不易,从每一个小步骤中我深刻体会到了手术过程中无菌要求的严格程度.我从刷手学起到穿手术衣,戴无菌手套.每一步都严格要求自己,以达到无菌的要求.在手术室我还学会了扎套管针,打大包,打器械包等.在手术室的实习中,强化了我的无菌观念,增加了无菌原则意识,让我对洗手护士和巡迴护士的工作任务有了深刻地认识和了解,使我更加懂得工作之间与护士地配合,与医生配合的重要性.在手术室实习的日子很短暂,使我了解到手术室刷手的步骤;认识手术器械;开,打无菌包;穿脱手术衣;戴脱无菌手套;无菌用物之供给;装卸刀片;学会手术记录单的填写;手术前,中,后器械的清点等.每一个环节都是不可忽略的部分.对我来说,每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验.原来,只有实践过才知道“百看不如一练”
在手术室一个月的实习生活中感觉自己收获很多,增长了很多见识包括护理知识上,也包括人际关系方面。
在思想教育形式上,充分发挥各科室优秀护理人员的模范带头作用,不定期组织各科室进行学习,强化职工的法律意识、服务意识和质量意识,加强基础护理质量、环节质量、终末质量的全面管理。一年来,涌现出一大批先进人物和典型事迹。______ ______ 两位老护士长能以自己的实际行动和出色的工作来感染和引导职工,数十年如一日忘我工作,视病人如亲人,用优质的护理服务向人民交上一份满意的答卷。______ ____ ______一直勤勤恳恳、尽心尽职,在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言,深受病人好评。在年轻护士长的队伍中,______ ______ 等能严格要求自己,以其优良的工作作风,顽强的工作精神努力做好病区的管理工作和后勤保障服务,用爱心和强烈的责任心为临床一线提供全程优质护理服务,成绩是肯定的。门诊服务台的______ ____ 二位主管,工作严谨,服务态度意识强,她们把真诚的微笑送给患者,多次亲自送病人到病区,帮助病人取药,测血压无数,为病人提供简洁的就医程序,她们热情周到的服务成了门诊大厅一道最亮丽的风景,为医院窗口形象服务树立了楷模。
我们充分感受到护士们的温情服务,面对病人的恐慌,她们用微笑、提供一流的护理服务去缓解;面对病人的种种状况她们用耐心去感化,对待抢救危重病人她们镇静的态度让我们感动、让我们欣慰。
三、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通
为了适应医疗服务的需求,营造高层次的服务理念和人文关怀,树立良好的社会形象,推动医院持续稳定的发展,我院坚持以病人为中心,在尊重、理解、关怀病人的基础上,为病人提供温馨、周到的人性化服务,尊重病人的人格尊严,重视病人的人格心理需求,以最大限度地满足病人的生理及心理需求,通过方便、快捷、热情周到地为病人提供优质服务,从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。
提倡人性化服务,提高人性化服务的理念,从服务对象的特点和个性出发,开展护理服务,以尊重病人,服务于病人,顺应时代发展和现代生活需要为切入点,不断改善服务措施。首先,责任护士要热情接待病人,并把病人送至床边,主动向病人或者家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等,及时发放护患联系卡,了解病人入院后的心理状态与需求。其次,交待特殊用药、饮食的种类以及各种检查注意事项、手术目的、手术大致经过、卧位、放置管道的注意点及拨管时间,安慰鼓励病人,尽最大的努力解决病人的后顾之忧。第三,提供规范化服务,做到“送药到手,看服入口,服后再走”把亲情化服务纳入工作之中,用充满人爱的亲情去慰藉患者,增强患者战胜疾病的信心,促进早日康复。
加强护患沟通是做好一切护理工作的前提和必要条件,护理部推行住院病人一日督促卡的应用,无形中督促了各科护士主动去观察病情,又增加了护患沟通。缩短了护患之间的距离,有效地预防差错事故的发生。为更好地开展护理工作起到良好的促进作用。护理部实行的一提倡三禁忌,提倡就是“见什么人说什么话”禁说三句“忌语”“我不知道,我正忙着,等一会儿再说”。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。使催款这个很敏感的话题,不再成为医护合作不愉快的导火线。
四、重视提高护士整体素质,优化护理队伍
1手术室护士形象
我们向新来的护生介绍手术室护士的责任是尽量减少手术患者的精神压力和躯体痛苦, 使其安全度过手术关;手术室护士要具备多学科知识, 工作中要实事求是、认真细致、敏捷果断、雷厉风行;要求其认真学习手术室各项规章制度, 严格无菌观念[2]。如正确穿戴手术室的口罩、帽子、衣服 (洗手衣、手术衣) ;其次还要求护生站立时不能东靠西扶, 走路时步态要轻盈、敏捷, 进出手术间关门推门动作要轻, 参加手术时态度要严肃。实习前两天, 引导护生密切注视手术全过程, 并有计划地向其介绍常见手术的器械护士和巡回护士的职责。
2积极组织模拟训练
护生进入手术室第3天就可以进行基本操作能力摸底, 先取部分常用手术器械让护生们操作使用, 此时发现相当一部分不能正确开关止血钳, 不知道传递器械时应该持器械的哪部分[3]。经过摸底后, 就可以有目的地进行正规操作练习。1周后可利用平桌或平台假设为手术台, 带教老师指出台上手术患者的手术名称及切口部位。由1名护生扮演器械护士, 带教教师扮演术者, 并由另1名护生扮演助手。老师讲解并示范手术时各类手术人员应站的位置、皮肤的消毒方法、各种手术的消毒范围、各种手术巾的铺法及目的, 并与护生共同认真清点术中的敷料和器械, 并及时记录。在手术进程中, 器械护士如何配合及传递器械的方法, 手术进行到哪个阶段, 术者要什么器械, 并随时纠正器械护士在传递器械时的错误, 一切按正规手术操作程序进行。经过上述训练后, 护生实习的第2周就能主动地在老师指导下进行手术配合, 第3周就能独立配合较常见的手术了。
3总结与考核
在实习将要结束前, 让护生自我评价, 并提出问题, 由护士长及带教老师给予解答和帮助。
实习结束要进行离科考核, 包括带教老师的质量及护生掌握技术的程度, 采用从常见手术的用物、器械、体位、手术配合为主的模拟考试, 以及回答常规手术无菌操作和各种消毒液的使用方法及目的等[4], 发现有不清楚的地方, 进行讲解, 使其实习得以圆满结束。
总之, 通过模拟和实践, 使护生们克服了紧张慌乱的情绪, 使其在一个较好地心理状态下, 明确地系统地学到了实际工作中常用的技术。
关键词:带教,手术室实习护士,探讨
参考文献
[1]宫玉花, 王艳, 陆红, 等.对临床教师有效教学行为的调查[J].中华护理杂志, 2003, 38 (1) :10-13.
[2]蒋运兰, 王芳, 孙妹.实习护生对临床带教反馈的调查分析与对策[J].中华护理管理, 2005, 5 (2) :23.
[3]夏菱, 李敏.从护生对手术室教学的评价谈存在问题及对策[J].南方护理报, 2002, 19 (5) :35.
首先非常感谢学校和上海长征医院给了我这一次为期9个月的顶岗实习的机会,在这接近一年的实习工作中我先后经历了普外科、整形美容科、风湿免疫科、急诊、骨科等众多的科室...并且我也深切的学习到了全方面,实用的医护知识和实践操作。
护士实习是一种复杂的生活,我既要学会做事也要学会做人。实习中我要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能,争取多一些的操作锻炼机会;在医院我要处理好自己和同学,带教老师,护士长,医生,病人和家属的关系,这给我带来了很大的压力同时也是个很好的锻炼机会,而建立良好护患关系是最重要的,能给我的护理工作会带来方便,护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作,而是包括心理护理在内的更为复杂的创造性活动,护士不仅要帮助患者恢复健康,还要帮助和指导恢复健康的人维护健康。在实习中我体会到了沟通的重要性,深深地体会到了沟通的重要性,体会到了沟通带给我的快乐。
短短几个月实习过去了,我虽然很累,但应该值得高兴,因为我终于能胜任老师交给我们的任务,我可以自己去独立完成护理工作,这为我的未来踏出了一大步,我应该值得庆贺。在实习当中我不忘充实自己的理论知识,按时参加科室和医院护理部开展的各种护理知识讲座和教学查房,这样才能不断地把自己所学的理论知识充分地应用到实践当中去,做到理论与实践相结合,实习就应该是这样。
实习给了我一个很好的饿锻炼机会,让我在发现问题当中去解决问题,为护士之途铺上了一条很好的道路,我不仅学会了做一名护士,也学会如何做一名具备有良好素质的护士。护士是临床护理工作的主体,要提供最佳的护理服务,就必须加强自身修养,有一个良好的精神面貌和健康的心理素质。随着医学的飞速发展,对护理工作的理论和技术也在不断提出新的要求,对我们的要求也不断提高,为了适应新护理工作的要求,我们应不断进取,提高自身的修养,才能做一名人民心目中的合格护士。
下临床实习已过去一半了,一直都在住院部病房里工作,很向往看到急救场面,这次来到急诊科,总算如愿以偿了。当然,内心也是诚惶诚恐的,担心自己的知识不全面,无法应对突发状况。
果然,来科室报到的第一天就遇到了CPR,看到老师们忙里忙外,动作迅速,配合默契,我却傻了眼。看着四周的仪器只知道名称却不懂如何使用,只能机械的听从老师的吩咐干些杂活。在几轮胸外按压之后,医生也让我上台按压。这是我第一次在真人身上按压,当时的我虽然有些胆怯,但丝毫不敢怠慢,一心想着抢救生命。我边按压边看着病人的脸,多想他苏醒过来啊,可心电监护仪上的数据却在时刻提醒大家病人的离去……
急诊是抢救病人生命,照顾危重病患的第一线。经历此事后,我更深刻地体会到了到护士工作的艺术性和专业性。在急诊实习期间,通过各位老师的热情指导,耐心言传身教,我熟悉了急救药品,学会了心电监护、CPR、自动洗胃法、除颤仪,呼吸机的使用流程和静脉输液、皮试、肌注等各项护理操作。
(一)妇产科出科小结
在妇产科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,在妇产科实习期间,遵守医院的规章制度,不迟到,不早退,熟练掌握了妇产科的基础护士操作及各项仪器的使用,如口腔护理,会阴护理,雾化吸入,氧气吸入,孕产妇的产前,产后护理,正确指导母乳喂养,能配合老师积极抢救,工作中无差错事故发生,受到家属和老师们的一致好评,圆满完成了本科的实习任务在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。更多资料关注微信公众号:医学汪汪
(二)急诊科出科小结
众所周知,急诊科是医院最重要的窗口之一,在急诊实习期间,我积极主动,遵守急诊各项规章制度,熟练掌握各项急诊护理操作技能,认真完成各项护理工作,在急诊实习期间,通过各位老师的热情指导,耐心言传身教,使我更深刻地体会到了到护士工作的艺术性和专业性。急诊是抢救病人生命,照顾危重病患的第一线。作为一名急诊护士,不仅要熟悉各科专业的理论,更要熟练掌握各项急救操作,还要具备常人所没有的耐心和爱心;要在紧急情况下,动用自己的聪明才智,以真心真诚的态度对待病人,认真地做好与病人家属的沟通。这些工作看似简单,但绝非一朝一夕能完成的。通过在急诊实习的这段时间,使我对护士工作有了进一步的认识,我将牢记急诊严谨求实,认真谨慎的工作作风,踏踏实实地做好每一项工作,争取早日成为一名优秀的临床护士。
(三)重症监护病房(ICU)
重症监护病房作为一种专科ICU为临床救治重症患者提供了良好条件,它的使用是临床工作应重视的问题。在实际工作中我们感到ICU在重症患者的救治中,比普通病房具有更大的优越性。同时由于其集中了多种先进的仪器设备,患者的病情又复杂多变,因而对护理人员的要求及对设备的管理是非常重要的。同时我也认识到ICU护士必须要有精湛的技术操作。
凡重症患者收入ICU后,立即迅速建立深静脉通路,快速补液抗休克治疗,这就要求我们的护士要有一针见血的穿刺本领。并且ICU病房护士对所有抢救都要做到心中有数,特别是高难度的操作,技术要求高,如呼吸机的应用,心电监护仪等大型仪器设备的使用。同时我们还要熟记疾病的抢救程序,认真学习,不断更新知识,使所有的工作人员都能做到正确及时有效的救治,以免因各项护理治疗操作不当加重病情。在实习中我认识到ICU病房护士在工作中要做到稳、准、快、忙而不乱,每个护士都要能够独挡一面,承担起组织抢救的分工及配合工作。ICU病房危重病人的抢救记录,抢救时要有专人负责,字迹清楚准确,应用医学术语,接班人员一定要查看此记录,以便掌握病人的抢救状况,避免医疗纠纷。在这里我们要学习掌握的东西很多,必须利用一切机会不断学习,共同提高,除各项基础护理操作精益求精外,对各项护理常规、治疗原则也要熟练掌握以达到“一切为病人,为病人的一切服务”的宗旨。
(四)普外科
普外科护理是所有外科护理的基础,在本科我认真学习了普外科常用的护理常规,掌握护理知识,能够单独完成 每个病人的护理任务,最重要的是和病人沟通,使病人能够顺利通过手术心理过程适应,尽早康复出院。
在普外科实习期间,我严格要求自己遵守各种规章制度,苛刻专研努力学习基本掌握外科常见病多发病的临床诊疗技术,并充分利用下班时间用心学习各种外科清创方法,以及多种外科结打结法
基本掌握了外科急救的操作流程。
通过在普外科这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,争取在今后的工作中,取得更大的进步。
(五)儿科
时间过得真快,转眼我即将结束儿科的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。
(六)呼吸内科
第一周,就学习了测血糖,量血压,收体温计,静脉输液,换药瓶,做雾化,留置针封管,抽动脉血,我发现这些看似简单的操作,自己第一次做起来还是会手忙脚乱的。测血糖,经常犯得错误是扎针后没有挤够血出来,以至血糖值偏低!测血压,听测器放不到动脉波动处,听不清楚收缩压跟舒张压。静脉输液,自己排气还是偶尔有点空气。
让我很开心的是,呼吸内科真的很温馨,像个快乐的大家庭一样,个个老师对我们这些学生也很耐心的去教,放心让我们去做事情!带教老师耐心的教我每一样操作,放心的放手让我去尝试,笨手笨脚的我觉得自己真的有点辜负老师对我的期望,她说做护士要胆大心细,这一个星期我天天在考虑粗心的自己究竟能不能胜任这些工作,我能不能克服这些困难呢?才一个星期,我告诉自己不能那么灰心丧气的,我不要看低自己,别人能做,我也可以,我要坚强一点,我要学会吃苦,学会忍耐,学会自己处理问题。
(七)手术室
手术室实习小结如下,上班的第一天我就要轮转去手术室啦,心里真的很紧张。原本以为本身不会喜欢手术室的工作,可现实接触下来,便全权否认了当初的概念。
步入手术室的第一天,带教老师便对手术室的环境与器械向我们做了具体的先容,让我认识到了解环境和认识器械的重要意义——这并不是简单的参观了解,更重要的是让我们能够在最短的时间内熟悉并掌握它,在环境中能够快速的找到所需的物品!同时也使我们认识到时间就是生命,我们必须分秒必争。
首届上台做洗手护士,紧张的心理挥之不去,可在带教教员的耐心指导与鼓励下,我很快调整好了本身的心态,从开台开始,到无菌衣与无菌手套的穿戴,到器械的通报,再到上刀片与穿针线等等,工作过程中我更加知道了“百看不如一练”的含义!巡回护士的工作体验,让我认识到这项工作的重要性,看似简单,其实不然,必须有扎实的理论基础与丰富的临床经验才能更好的完成工作。同时与洗手护士一样,承担着重大的责任与压力。
在手术室的实习中,巩固了我的无菌观念,增加了无菌原则意识。让我对洗手护士和巡回护士的工作任务有了更深刻的认识与了解,使我更加知道工作之间互相配合的重要性。手术室的工作让我体会到生命的可贵与脆弱,让我更加意想到护理工作的重要性。
(八)心内科
在心内科的实习即将结束,心内科学习是临床实习的重点。需要我们了解内科常见疾病的病因及易患因素、各专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法,如:肺功能测定、心电监护、心脏起搏除颤器、心导管、各种内窥镜检查、腹膜透析、各种穿刺术等。熟悉内科常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图,各系统疾病的功能试验及检查方法。
刚到这里,感觉有点不习惯,这里病人血管不是很好,脾气不是很好,对于病人,对于这份工作尽心尽责也是我必须做到的。我应该在工作时的绝对认真以及一份非比寻常的耐心,但有时心情也有郁闷的。癌症!在人们的心目中是多么可怕的两个字啊!肿瘤科的病患病情较重,病人自己的病痛也相对比较严重,甚至难以忍受,自然他们的心情、情绪也不是很好。随着日子一天天的过去,我也逐渐能理解病人的病痛以及家属的担忧,再设身处地的想想。我们能做的,除了本职工作以外,还可以给予病人以希望,带着一种充满希望的心情去做事情,医护人员对于疑难杂症尽早的明确病情,不定期的查房、会诊,让病人更多的感受到我们的关心。 肿瘤科的病人不免会有一些放、化疗。化疗药物对人体的危害很大。在配药液时不慎溅入眼内或与皮肤直接接触,都要及时的清洗干净,潜在的危险,具有致癌、致畸及脏器损害等,通常明显的会有白细胞减少及脱发。在肿瘤科最常见输液方法就是PICC(外周中心静脉导管),这样可以避免药液的外渗,安全性好,操作简单,有效留置的时间可长达一年。
在思想上:认真学习三个代表重要思想,要求积极上进,热爱祖国、热爱人民,拥护中国共产党的领导、拥护各项方针政策,遵守国家的法律法规及各项规章制度。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加一切政治活动,服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的;能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。
手术室三个星期的实习结束了。在来手术室之前一直都在住院部病房里工作,一直很憧憬着来手术室,这次终于如愿以偿了。进入手术室的第一天,老师便对手术室的环境与器械向我们做了详细的介绍,让我认识到了解环境和认识器械的重要意义——这并不是简单的参观了解,更重要的是让我们能够在最短的时间内熟悉并掌握它,能够迅速的找到所需的物品!之后,在老师的指导下,我们开始练习摊无菌包,培养无菌意识。经过两天的练习我们便正式入岗工作了。
巡回护士的工作体验,让我认识到这项工作的重要性,看似简单,其实不然,与洗手护士一样,承担着重大的责任与压力,必须有扎实的理论基础与丰富的临床经验才能更好的完成工作。
第一次上台做洗手护士,紧张的心理挥之不去,可在带教老师的耐心指导与鼓励下,我很快调整好了自己的心态,从开台开始,到无菌衣与无菌手套的穿戴,到器械的传递,再到上刀片与穿针线等等,工作过程中我更加懂得了“百看不如一练”的含义!
手术室实习的一个月,我将终身难忘。不同于常规病房的护士工作,手术室的护士工作更突显其专业特性。从术前对病人的访问开始,到手术当天的核对及对病人的心理护理,再到手术中做好各项手术准备工作,器械传递配合,以及手术结束前的各项清点工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察,以及手术器械的清理和保养工作,每一个环节都是不可忽视的部分。对我来说,每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。
手术室这段时间的实习生活,通过各位老师的帮助指导及自己的实践,我熟练掌握了手术室各项规章制度,严格遵守手术室要求的无菌操作原则,熟记各项常用手术操作流程标准。通过自己的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。
在手术室的实习中,强化了我的无菌观念,增加了无菌原则意识。让我对洗手护士和巡回护士的工作任务有了更深刻的认识与了解,使我更加懂得工作之间互相配合的重要性。手术室的工作让我体会到生命的可贵与脆弱,让我更加意识到护理工作的重要性。
三个月的试岗,从进入试岗的第一天护士长就支配了先生带教,每周先生都邑订定带教计划并且做出评价,有了目标就有了偏向,每周都知道本身的任务也知道哪些地方必要改进哪些地方未控制。妇产科、普外科、骨伤科先生带我们上台,到现在基础能胜任上台的工作,巡回先生现在也试这让我们零丁,所以深感本身的压力。护理部为了进步每位护士的理论程度,每月进行理论的考试,三个病种的阐发考试,富厚我们的知识也激发了我们了解不合科其余临床护理工作。每个月科里会让列位先生或者请手术大夫讲课,让我加倍清晰的了解本身的术前术中共同的要点。在手术室,认识了许多本身从未打仗的东西,见到了各类不合痛苦的病人,对付生命有了不合以往的敬畏,明白了作为一名医护人员的艰辛。在这里穿刺的机会许多,留置针的穿刺对本身来说是个挑战面对病人操作要沉稳、快速,固然现在避免不了会恐慌,但以后会加倍的尽力降服问题,对授予病人之间的攀谈也感想感染颇多,术前访视,术后访视,七查十二对观似很简单很轻松的历程,却要有必然的交流技术和专业程度。减轻病人的焦炙、惊恐这是首要职责,只有让病人相信你才会获得最佳的共同,无论在术前照样术后无微不至的关心才是病人最想要的,人文关心也是我们目前最缺的,往后会加倍朝这不和尽力,希望本身有一天如先生在面对病人的问题时能对答如流。
在手术室款待好每一个手术人员切记“以病人为中心”的办事宗旨,设身处地为病人着想,做到的凡事换位思考“假如我是病人”积极做好每一项护理工作,关切每一个病人,关切每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情的款待,自我介绍,做好各项工作,增强与病人之间的沟通,削减病人对陌生情况的胆怯,加强对手术治疗的信心。护士长也会常常扣问同事的工作技巧,态度以及病人的要求,对病人提出的看法和建议都能实时办理。
经尽力了,可能唯一的就是在说那个包工头,不应该送到中医院来,更不应该到骨科来,应该到人民医院或附属医院去,我一直在想,如果我们这里普外很强,直接就推到手术室去剖腹探查,那个病人能不能抢救过来,也许就不会死去,但至少被救活的可能性就更大,也不会像这样人民医院的专家还没赶过来那个病人就已经死了,或者那个病人真的不应该到中医院来,他上班那地方离中医院那么远,而离人民医院又那么近,如果直接送到人民医院去,也许被救活的机会就更大,但那个包工头也没有错,骨折是有骨折,但谁也没想到他从三楼摔下来摔得那么重,而且是致命的内脏大出血,在抢救过程中及那个病人死后,自己眼睛一直湿润润的,虽然没有看流出来,但自己真的好想他能被救活,可事实不是你想怎样就能怎样的,医生也是凡人,没有起死回生的本领,我想,这种低血容量性休克,自己一辈子都会记住,有时值班去下面负一楼睡觉时,下面一个实习生老喜欢问我,今天收了几个病人,病人质量高不高,我每次都是很不喜欢听这样的问题,好像病人伤的越重越好一样,每次都是敷衍几下,人家伤的越重你就越喜欢,这样也太没有道德了,如果这样,就算你水平再高,我都觉你是个庸医,这样的医生太可怕了。
在这实习的日子里,真是觉得从病人来的那一刻起,从给病人检查,开医嘱,查房,手术治疗,打病历,出院必要交代等,各个都要学,也要学会,感觉路还很艰难,要学的东西有很多很多,不知自己什么时候能学会,但一定会努力去学,认真去学,再过几天就回学校了,也马上就开始全面学习临床知识了,自己一定会把临床各科学好,不辜负主任,老师们还有父母对我的期望。
刚来医院时,就已经把自己的好几本课本带回来了,满怀信心的想等下班后或上班时没什么事就看看书,可现在呢?眼看实习就快结束了,除了那本局部解剖学系统的看过,有的书偶尔翻了几下,有的一直都是放在值班室,到现在都还没拿出来过,刘老师的那本实用骨科学也是,本来想能看多少看多少,剩下的今年寒假再接着看,现在也是看了一两百页也就没有什么后续了,买的那两本笔记本也是记了几页,剩下的就都是新的了,前半个多月,差不多每天晚上都在办公室看书,后来也许是有了惰性,也许是环境,总想去哪里走走逛逛,聊聊天,也没什么很大心思看书,想看才会看一会,碰到问题才去翻翻书。
在手术室,明显是感觉比以前好多了,以前切开皮肤来,里面有什么肌肉,血管,神经我几乎不太懂,现在差不多我百分之七八十都知道,也许是刚学完局解有很大的关系,对手术室的哪些器械,感觉经常用的哪些器械差不多都知道,主要是听医生和护士说后记下的,但还是比较的笼统,骨剥和骨膜玻璃纸区别还是比较笼统,血管钳和大弯之类的也有些笼统,有一次梁院长的主刀做腰椎髓芯减压椎弓根固定手术,梁院长叫我拿甲钩,当时我看到了还拿了一下那个甲钩,当时还在想甲钩是什么,第一次听,还去叫护士拿甲钩,梁院长说这把就是甲钩,梁院长还问刘老师,我有没有上过台,我当时就在想,我在这里已经五个月了,我是不是很差劲呀,那个甲钩平时都叫拉钩,拉钩,还是梁院长的叫法不一样,后来才知道,甲钩,甲状腺拉钩,有好多看似的器械自己区别还不太清除。学医,真的来不得半点马虎,更来不得弄虚作假,那些模棱两可的东西自己必须一一弄清楚。跟自己打交道的不是什么物品、牲畜,而是条条活生生的生命,是人命,别人愿意找你看病,那是别人相信你,别人愿意躺在手术台上让你给他做手术,那更是别人相信你,自己可不能稀里糊涂。
做手术时,也没有很多超前思维,有时也是笨手笨脚的,虽然,好多手术该怎样做,自己大概都知道一些,毕竟上过那么多次台了,好多自己要有超前思维,关键要多看书,多学,没有理论的垫基,实践就像空中楼阁,海市蜃楼,都是没有用的,从老师拿刀那一刻自己就要先想到老师会具体从哪做切口,老师做这一步自己就要明白老师做这一步的目的,为什么这样做,以及先想到下一步该怎么做,现在要当就要当一个好助手,以后自己当主刀医生,要当一代大家,成为人们心中的好医生,只要人们茶余饭后提起你,都要觉得他是一个不错的医生,这个医生水平还可以,不会是那种庸医,人人都愿意找你看病,人人都愿意让你给他看病。
在给病人换药时,问病史时,或其他什么时候,只要自己面对病人,自己都是很亲切的口气,很和蔼可亲的态度去认真的对待,大部分病人都是很愿意,很平常的让你给他换药,或问病史等,在换药时,有时,也有极个别骂人的,说自己弄痛了他,说了一两句很难听的话,虽然心里听了很不爽,但自己都还是很平常的给他换完,自己心里知道是自己真的弄痛了他,该轻一点,或者伤口真的很痛,该轻一点,他也是没有恶意的,没必要对他发脾气,更不能对他发脾气。
有时候,来了一个病人,他说这里有痛,那里又有痛,开一大堆的拍片单给他,自己有时很不理解,明明知道很可能没什么问题,但是还开了,记得很清楚的是陈老师的一个在3+35床的病人,入院后第二天他对我说他左手有点肿,我看了一下腕背侧就一点点肿,也没什么很痛,腕关节活动也差不多正常,当时他的学生就给他开了一张X线单,当时我就觉得他乱开单,可拍出片来才知道,他月骨骨折,自己真的错了,学艺不精,月骨是很容易坏死的,如果漏了后果可能就不堪设想了,后来陈老师也来了,给他打了个石膏托固定。但是,大部分可以排除的都是没什么问题的,还是开了,有时候是不是我们给病人检查的不太够,还是现在的病人太难管了,只要是你一点点的失误他就弄得不可开教,给你找麻烦,我还是觉得对待刚来的病人应该多检查些,可以明显排除骨折的,可以少做些检查,如果他人出钱,病人又要求,那就让他去检查,病人买个放心。有时候病人对你开的检查不理解,一千多块钱,自己都感觉很贵,更不用说病人家属了,自己有时需要向他解释,有的车祸的脚骨折了,拍片检查却从头到脚,但有时这些检查是很有必要的,病人家属又不学医,他们不知道孰轻孰重,四肢骨折一般不会致命,但胸腹部或头颅出血或重要脏器破裂会是致命的,但是自己也不能去吓唬病人家属,也许你不经意的一句话,就会把家属吓的浑身发抖,但也不能说的太轻,说得太轻或干脆不说点,病人家属又会不理解,有时候病人家属一直在放射科哭,说快点,伤口一直在流血,其实已经把他安排到第一个了,我知道那一种骨肉亲情,自己应该去安慰人家,过一会那病人又哭,自己又去安慰人家。
那天医院死的那个病人记得好清楚,那天下午我和刘老师还有那个实习生去门口等那个病人,等120把那个病人送过来,我们都是按常规把那个病人搬到平车上去,然后就问他怎么弄到的,哪里痛,当时他还是很清醒,说了一下肚子痛,还有些其他的地方痛,当时我和刘老师就马上把他推到发射科去,推得过程中问他,他就没什么反应,等推到拍X片那里时,我就看到那病人呼吸急促,意识也模糊,全身发软,当时我也不知道那是休克的表现,但我知道很严重,我就马上过去叫刘老师过来看一下,刘老师看了一下,就说那病人要抢救,片子也没有拍,我们就直接把他推到三楼去,当时推到电梯门口,我就马上跑到三楼,跟护士说有个病人要抢救,要吸氧,当时我也不清楚,我以为吸上氧气去那病人就会没事,等到后来才知道,没有那么简单,在抢救的过程中我们一分一秒都没有浪费,可是抢救了一个多小时还是没能抢救过来,自己是多么希望那个病人能够活过来,可是自己又帮不上什么忙,眼睁睁的看着那个病人就这样死去,那时心里真的很难过,特别是他的妈妈一直在那哭时,老年丧子,中年丧夫,对这个家庭来说都最悲哀的事,四十左右的年龄,正是家里的顶梁柱的时候,上有老,下有小,他死了这个家庭以后可怎么办呀,后来他家人也没怎么怪我们,知道我们已经尽力了,可能唯一的就是在说那个包工头,不应该送到中医院来,更不应该到骨科来,应该到人民医院或附属医院去,我一直在想,如果我们这里普外很强,直接就推到手术室去剖腹探查,那个病人能不能抢救过来,也许就不会死去,但至少被救活的可能性就更大,也不会像这样人民医院的专家还没赶过来那个病人就已经死了,或者那个病人真的不应该到中医院来,他上班那地方离中医院那么远,而离人民医院又那么近,如果直接送到人民医院去,也许被救活的机会就更大,但那个包工头也没有错,骨折是有骨折,但谁也没想到他从三楼摔下来摔得那么重,而且是致命的内脏大出血,在抢救过程中及那个病人死后,自己眼睛一直湿润润的,虽然没有看流出来,但自己真的好想他能被救活,可事实不是你想怎样就能怎样的,医生也是凡人,没有起死回生的本领,我想,这种低血容量性休克,自己一辈子都会记住,有时值班去下面负一楼睡觉时,下面一个实习生老喜欢问我,今天收了几个病人,病人质量高不高,我每次都是很不喜欢听这样的问题,好像病人伤的越重越好一样,每次都是敷衍几下,人家伤的越重你就越喜欢,这样也太没有道德了,如果这样,就算你水平再高,我都觉你是个庸医,这样的医生太可怕了。
有人说,“想要进步,就要先学会总结。”在这一年工作即将结束的时候,我将自己的工作体会和心路历程与大家分享,以此共勉。
由于人事调动,我今年9月份开始到21病区工作。来到这里,新同事们在工作上给我提供了很多帮助,让我逐渐熟悉了这里的工作环境;护士长更是花费了大量的精力帮我融入集体,让我感觉到处处都是温暖和关怀。总结近四个月的工作,我学到了很多知识,掌握了很多技能,也遇到过一些困难。回首这些成长的足迹,有感于以下几点:
1.新环境是一张白纸,未来全靠自己勾勒
如果说白纸有什么不好,那就是它什么都没有,都需要自己创造。如果说白纸有什么好,那就是它什么都没有,都可以自己创造。
我就站在一张白纸面前,笔在我手中。我知道,我可以挥毫泼墨,洋洋洒洒;也可以星星点点,寥寥数笔;我可以用心勾勒,用情渲染,也可以照本宣科,葫芦画瓢;我知道,我的一点一圈,描绘的是未来;我的一笔一画,我在看,你也在看。
2.良师是明灯,益友是明镜
三人行,必有我师。当我迷茫的时候,是身边的老师们给我指明了道路;当我困惑的时候,是周围的朋友们让我看清了自己。仿佛无论你什么时候出现,不用介绍,不用磨合,你就早已属于这里。在这个团体里,永远不会受到冷落,也永远不会感到无助,这里充满的只有团结和融洽。护士、医生、病人仿佛就是一家人,因为大家都有一个同样的理念:送出温暖,迎接健康。
3.三省其身,在总结中进步
作为护士,每天的工作都是重复的:发药、治疗、书写;每天的工作却又是不同的:不同的病人,不同的病情,不同的医嘱。特别是21病区这样综合性很强的病区,比起我之前工作的神经外科,需要的理论知识和操作技能都更为广泛。刚开始总觉得记不住,怕出差错,就经常回想自己做过的事是否符合要求,哪些事还做得不够好,需要怎么改进。后来慢慢变成了习惯,竟发现自己不知不觉已经进步了很多。
我的不足之处是有时比较粗心,也因此出现过一些差错。我下决心明年在这方面改正缺点,做得更好。
王晓晨
21病区
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