手术室护理人员业务培训计划（精选17篇）
（一）毕业1年内的护士培训及聘用护士岗前培训：
1.培训目标：
（1）熟悉医院各项规章制度，职业道德内容，具有良好的护士形象和行为。
（2）熟悉手术室各班工作职责及程序，能胜任各班工作，熟悉相关法规制度如《护士条例》、《医疗事故处理条例》及与护理相关的医院感染知识，熟悉专科疾病护理常规、常用药的药物知识。掌握常见护理技术操作规程。
（3）了解病人安全防范的措施及其安全管理制度。
2.培训计划与具体措施：
（1）进行岗前职业教育，组织学习规章制度、护士职业礼仪、沟通技巧、院内感染等知识，加强护士素质培养。
（2）进行岗前护理基本技能培训与考核，考核合格者准予上岗，不合格者进行再培训直至考核合格。
（3）科室每月对其进行基础及专科理论、护理基本技能的考核。（4）落实“一对一”的带教安排，并对带教效果进行评价。
（二）毕业后2-5年的护士培训：
1.培训目标：
（1）专业知识：熟悉各班职责、掌握手术室护理常规，职业安全与防护措施，掌握手术室医院感染预防与控制原则及措施。
（2）专业技能：基础操作技术熟练，熟悉常见抢救仪器（如：心电监护、除颤仪等）的使用，掌握心肺复苏技术及相关知识，掌握手术室常见手术配合与操作技术。
（3）业务素质：掌握护患沟通技巧，善于发现、分析及处理问题，工作责任心强。
2.培训计划与具体措施：
（1）鼓励自学，积极参加院、科培训。业务学习的内容有专科护理常规、《护理基础知识问答》、《基础护理服务项目》、《基础护理服务规范》、《常用临床护理技术服务规范》、《50项技术操作考核要点》、专科常用药的药物知识等。
（2）参加再教育学习，完成规定学分。
（3）做好各类手术的台上台下配合。
（4）全年完成学习培训笔记≥25篇。
（5）对理论科室随机提问，每月考核一次，护理部每年考核二次。
（6）科内定期进行技术操作培训，包括心肺复苏训练，应急事件演练，科室每月考核至少1次。
（三）护师培训：
1.培训目标：
（1）专业知识：具有较扎实的基础和专科理论，熟悉专科护理质量标准，掌握本专业新理论、新技术，能胜任临床带教工作，指导护士及实习生工作。
（2）专业技能：熟悉护理质量控制方法，熟练掌握专科及急救护理技术操作，掌握抢救、毒麻药品的规范管理。能独立完成重大急救手术的台上台下配合及各类精密仪器的使用及保养。
（3）业务素质：具有较强的观察能力和沟通能力，有较强的工作计划性及
应急能力。
2.培训计划与具体措施：
（1）鼓励自学，积极参加院、科培训。业务学习的内容有专科护理常规、《护理基础知识问答》、《基础护理服务项目》、《基础护理服务规范》、《常用临床护理技术服务规范》、《50项技术操作考核要点》、专科常用药的药物知识等。
（2）在科内组织低年资的护士业务学习，参与对实习生的带教讲课。
（3）对理论科室随机提问，每季度考核至少一次，护理部每年考核一次。科内定期进行技术操作培训，包括心肺复苏训练，掌握常见抢救仪器的使用方法，科室每季考核至少1次。
（4）参加再教育学习，完成规定学分。参加提高学历教育，职称晋升考试。
（5）参与科室的质控管理及院感监控工作。
（6）全年完成学习培训笔记≥15篇。
（7）参加医院及护理部组织的急救演练，参与危重病人抢救。
（8）课内轮流讲课，提升计算机及专业技能。
（9）撰写学术论文一篇。
（四）主管护师培训：
1.培训目标：
（1）专业知识：熟悉专业发展方向，熟悉护理管理学、急救护理学，具有一定的科研能力。
（2）业务技能：掌握专科高难度技术操作，护理质量控制方法及护理新技术的应用，熟练组织危重病人抢救，具有敏锐的观察能力及分析问题、解决问题的能力。
2.培训计划与具体措施：
（1）以自学为主，选派参加院外专科知识的进修学习，积极参加本专业学术交流。
（2）积极参加各类业务学习，指导下级护士工作，承担实习生带教讲课及操作辅导。
（3）理论、操作科室每季考核一次。
（4）参加再教育学习及多种形式的提高学历的教育。
（5）全年完成学习培训笔记≥12篇。
（6）参加医院及护理部组织的急救演练，参与、组织危重病人抢救。
（7）课内轮流讲课，提升计算机及专业技能。
关键词：手术室护理,风险因素,防范措施
手术室是对患者实施手术治疗抢救的重要场所, 其护理工作要求相当高, 且难度较大, 导致潜藏各种日趋明显的风险[1]。在手术室护理期间, 手术、麻醉可能会对人造成不同程度的心理伤害, 尤其是部分护理人员忽视自我保护, 导致护理人员护理危险因素保持逐年增长的趋势[2]。因此, 必须及时防范存在的护理危险, 从根本上保证手术室护士的身心健康, 才能确保护理安全, 为患者提供优质的护理, 避免各种问题会造成医疗纠纷事件的发生。为了分析手术室护理人员护理危险因素及防范措施, 本院对所有护理人员实施全方位的防范措施, 现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院手术室护理人员48例, 其中男18例、女30例, 年龄24~40岁, 平均 (27.06±2.63) 岁。工作年限在1~5年, 平均工作 (3.04±1.24) 年。其中副主任护师4名、主管护师10名、护师6名、护士28名。文化程度:本科学历20名、大专学历18名、中专学历10名。
1.2 调查方法
选择自行设计的调查问卷进行调查, 本研究共发放问卷48份, 收回有效问卷48份, 有效回收率100%[3]。采取自制调查表, 进行统计护理护理满意率、投诉率、差错率、风险率。进行评价服务态度、应急能力、沟通能力、责任心、操作熟练程度、文书书写规范等评分, 分值在0~100分, 评价得分越高, 护理质量水平越好。
1.3 防范措施的落实
1.3.1 避免各项损伤, 加强消毒管理
锐器损伤情况一般出现年轻、经验不足的护理人员身上, 因此, 应该向其重点讲解各种手术的配合、术中紧急事件的处理等知识, 并邀请外出学习护士进行现阶段护理新动态知识的讲解, 定期组织新技能、新业务的培训。同时, 尽量减少化学制剂的使用, 在接触戊二醛时应佩戴好防护手套与眼罩, 避免溅入眼内或误吸。消毒灭菌时要加盖, 以减少戊二醛在空气中的暴露。由于在手术室操作中, 护理人员经常要接触到甲醛, 必须要佩戴好防护手套。另外, 做好患者血液、分泌物及排泄物的处理。由于在手术室护理操作中, 护理人员经常会接触到患者的血液、分泌物及排泄物。这就要求护理人员在操作时必须要穿隔离服与佩戴双层手套。若患者的血液、分泌物及排泄物处理不善接触到人体, 必须要及时采取清水冲洗, 并采用生理盐水进行黏膜的冲洗。为防范手术室产生的反射性危害, 手术室设有防辐射的手术间, 机器专人操作, 术中需要行X线透视的手术, 上台前必须穿好铅衣, 并在手术间安全的范围内设置铅屏风。平均安排此类手术护士参加次数, 避免短期内大剂量集中接受X线照射。在骨科手术中, 术中交替活动下肢, 平时加强体育锻炼, 穿弹力袜子可有效预防下肢静脉曲张。同时, 严格无菌技术, 注意隔离制度, 安全处理医疗废物。
1.3.2 加强安全教育, 展开护理技能培训
为了减少护理危险因素, 必须加强针对性的安全教育, 由资深的护士讲解手术护理中存在的问题以及相关的注意事项, 同时展开操作示范和技能考核, 以提高护理人员的护理操作技能。为了使护理人员形成强烈的风险意识, 增强护理书写的规范性, 必须加强护理记录的管理, 以降低护理差错率, 在发生诉讼或纠纷的情况下, 提供有效的法律证据。为了提高护理人员的专业水平与综合素质, 可鼓励护士继续深造, 丰富其医学理论知识。同时, 在绩效考评中纳入继续教育学分, 为护士提供晋升、评职称、继续学习等平台, 切实增强护理人员的积极性。
1.3.3 关怀护士的健康状况, 丰富护理人员业余活动
护士长必须给予手术室护理人员实施人文关怀, 关怀护士的健康状况, 比如定时进行体检, 以便早期发现与治疗身体疾病, 缓解护理人员的工作压力。同时, 丰富护理人员的业余活动, 比如在护理管理中定期组织护士参加相关的文体活动, 加强各个科室之间的联系与交流, 增强护士团队凝聚力, 为护理人员构建一个和谐、轻松、积极的工作环境, 形成团结互助的工作氛围。在护理工作安排中, 理解护士的性格、能力的差异性, 合理分配工作任务, 给予护士生活上和情感上的支持, 确保护理工作的高效展开。手术室护士长应做好弹性排班工作, 适当调整洗手与巡回工作的次数, 以防护理人员处于超负荷的工作状态。同时要合理设计工作流程, 以减轻护理人员的工作强度。
1.3.4 明确激励方案, 提高护理工作积极性
第一, 建立可行性的奖惩方案, 给予表现突出的护士物质上的奖励, 全面提高护士的工作积极性。第二, 制定科学的奖惩制度。在护理管理中设定可实现的目标, 鼓励护士积极争取完成制定的目标。在惩罚中设计相关的挽救机制, 根据护士职业技能、工作年限等条件, 实现有区别的对待, 并明确出现错误原因, 避免相同错误的再次出现。第三, 实现公平、透明的奖惩制度。为了增强奖惩制度的透明性, 可进行邀请护士参与监督, 从根本上保证护士积极性。作为管理者必须做到以身作则, 公平处理出现的护理管理问题, 才能更进一步推广奖惩制度。另外, 建立非惩罚性护理不良事件报告制度, 使工作人员形成强烈的风险意识, 增强护理书写的规范性, 弥补工作中的缺陷, 以降低护理差错率。
1.3.5 完善手术室护理制度, 优化风险防范体系
在手术室管理中, 不断健全完善的规章制度, 可及时防范护理风险的出现, 增强护理的安全性。因此, 在手术室护理中必须针对容易出现问题的护理环节, 从而不断修订标本管理、物品清点、交接班、手术室安全等方面制度。同时, 优化风险防范体系, 还要加强对手术室中可能潜在的护理风险因素进行分析, 以制定可行的整改措施及安全防范措施, 以减少风险事件的发生。同时, 提高自身应急能力、沟通能力、操作熟练能力等, 且加强与患者之间的沟通, 认真核对患者身份, 严格做好交接班工作, 切实提高护理质量, 规范使用各种电设备, 防止出现灼伤、烧伤等护理风险, 从根本上保障手术室的护理工作的安全性。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析, 计量资料用均数±标准差 (±s) 表示, 比较采用t检验, 计数资料采用x2检验, P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 防范措施实施前后护理满意率、投诉率、差错率、风险率比较
防范措施实施后, 护理满意率明显高于实施前, 投诉率、差错率、风险率明显低于实施前, 比较差异均有统计学意义 (P<0.05) , 详见表1。
例 (%)
2.2 防范措施实施前后护理水平变化比较
防范措施实施后, 护理人员服务态度、应急能力、沟通能力、责任心、操作熟练程度、护理文书书写规范等方面评分明显高于实施前, 比较差异均有统计学意义 (P<0.05) , 详见表2。
分
3 讨论
锐器刺伤、空气污染损伤、身体损害、心理问题等成为护理人员的护理危险因素[4]。主要体现如下:第一, 锐器刺伤因素。在临床手术中必须使用锐利的器械, 需要医护人员之间频繁传递, 在传递过程中, 难免会伤及护理人员, 造成乙肝、艾滋病等血源性传播疾病的发生。护理人员需要及时清洗手术器械, 在清洗中稍微不谨慎将会被器械伤到。第二, 空气污染损伤因素。手术室需要使用消毒液或紫外线等进行消毒处理, 给予患者使用麻醉药物, 药物的挥发也会对护理人员造成伤害。另外, 手术中使用的高频电刀发出的气味, 漏出吸入麻醉的氨氟醚、异氟醚等气味, 将会造成手术室空气污染, 对护理人员的皮肤、呼吸道、神经系统造成不同程度的损伤。第三, 身体损害因素。护理人员的必须长时间高度投入手术操作过程中, 固定站在手术台前, 保持上身前倾的姿势, 颈部长时间偏向一侧, 将增加颈椎病、下肢静脉曲张等疾病发生的可能性。此结果符合我国对临床护理人员的疾病调查结果[5]。第四, 心理问题因素。手术室工作时间较长, 护理人员工作繁忙紧张, 需要高度集中注意力, 轮班频繁, 容易导致生物钟紊乱, 对护士健康造成严重影响[6]。
针对护理人员存在的护理危险因素, 充分考虑到护士的自身需求和社会需求, 从而采取相应的防范措施, 使护理人员形成正确的自我保护意识, 增强各种护理操作程序的规范性[7]。从根本上保证患者身心健康, 有效地降低医疗风险发生率, 最终提高患者对护理的满意程度[8,9]。通过以上研究表明, 防范措施实施后, 护理人员服务态度、应急能力、沟通能力、责任心、操作熟练程度、护理文书书写规范等评分、护理满意率明显高于实施前, 投诉率、差错率、风险率明显低于实施前, 比较差异均有统计学意义 (P<0.05) 。
综上所述, 深入分析手术室护理人员存在的护理危险因素, 从而提出相应的安全防范措施, 以降低护理问题发生率, 防范护理风险的出现, 从整体上提高患者对护理的满意程度, 树立医院可持续发展战略目标。
参考文献
[1]吴灵英.手术室护士血源性疾病职业暴露的危险因素及防范措施[J].中国实用护理杂志, 2011, 27 (30) :62-63.
[2]王雪梅.手术室护理人员的护理危险因素及防范措施[J].中国医药指南, 2014, 15 (12) :368-369.
[3]宗莉萍, 李倩.手术室护士职业风险及防范措施[J].中外健康文摘, 2010, 7 (32) :386-387.
[4]王万春.手术室护理的安全隐患以及防范措施[J].中国保健营养 (下旬刊) , 2013, 33 (5) :2506-2507.
[5]黄瑛.手术室护士职业损伤因素及防范措施[J].中国社区医师 (医学专业) , 2012, 14 (11) :349-350.
[6]陈辉.手术室护理安全管理隐患的预防及管理对策[J].中国现代药物应用, 2012, 6 (23) :138.
[7]邱锦芳, 郑灵, 邓小嫡, 等.手术室护理不安全因素分析与防范措施探讨[J].当代医学, 2010, 13 (10) :109-110.
[8]刘惠花.浅谈人性化护理在手术室护理中的应用[J].中国医学创新, 2013, 10 (17) :69-70.
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.458 文章编号：1004-7484（2014）-03-1566-01
我院是一所旗县级综合医院。随着医学模式的转变对护理专业提出了更高的要求，继续护理教育已列入医院护理管理与业务训练的计划中，医院要在日益激烈的市场竞争中可持续发展就应加强护理队伍的自身建设，提高护士综合素质，将我院的做法介绍如下：
1 加强护理人员业务学习
1.1 合理安排业务学习时间 针对新招护士，岗前培训一周。结合各科业务量和人力资源状态，每周组织一次业务学习，从基础到专科，包括职业道德，礼仪，文明礼貌用语，沟通、护理质量安全，护理差错防范等为内容。
1.2 每年院内进行一次护理技能比武，前三名给予物质奖励并和年终评优挂钩。各科内每周业务学习一次并考试、保存卷、技能培训、护理部抽查。
1.3 每月讲座内容月底考试，排名并张榜公布。各科护士长根据科室的特点轮流安排不同的讲座，提高护士长讲课水平，丰富理论知识，增加了护士长的自信心，从而提高护士长的教学能力。
1.4 提高护理操作技能，我院年轻护士较多，护理技能参差不齐。由科护士长抓技术操作，安排科内业务技能突出者示范操作、操作指导、护士长监督指导规范化操作。
1.5 提高应辨能力和解决问题的能力。有计划列出每天晨会提出所住病人的诊断，根据病情、诊断依据、采取护理措施，通过此方法可以使护士轻松、活泼的氛围中对所住病人的疾病知识的牢固掌握，而且锻炼了他们主动思考问题、分析问题、解决问题的能力。
2 努力提高护理队伍的学历水平
2.1 鼓励自学成人，积极参加护理专科，本科自学考试。提高学历水平和自身素质。
2.2 强化在职培训的同时，请进来、派出去，请上级老师来我院讲课，派科室一些骨干外出短期学习，了解新信息，轉变观念，实现服务理念的创新，激发学习的兴趣，适应新的护理模式。
2.3 积极鼓励各科护理人员撰写护理论文提高他们的主动性和创造性。
3 加强护理管理质量
3.1 科学合理地利用人才资源，在护士工作岗位的安排上做到新老结合，相互协作，人员素质和技术水平高低的合理分配，促使护理人员关系的协调性，发挥互补性，提高护理群体质量。
3.2 制定了完善的护理操作程序规程及考核细则，明确操作规程，使人人操作规范化、标准化。
3.3 提高护理人员综合素质，努力培训一专多能的护理人才，医疗向、高、精、尖技术的发展，必须有高水平的护理来保障。为了调动大家的工作积极性今年8月份开展了“月明星”护士的评比活动，各科每月评一名明星护士，并张榜公布、护理部每季度评一至两名护士，给予物质奖励。
通过我们几年来的业务理论，基础、技能培训学习、我院护理人员从2011年——2013年在全旗人才储备考试只招25名中，我院护士有16名被招录。病人的满意率85%-98.7%。
2016年是医院接受等级评审的关键年。而医疗质量又是其重中之重。为更 好地抓好基础医疗质量，规范医疗操作程序，加大临床、医技“三基三严”理论知识的学习和操作技术的培训，狠练基本功。以医学临床“三基三严”培训为中心内容，落实十六项医疗核心制度，认真抓好医务人员全员培训工作，尤其是加强住院医师的急危重症的处理能力，不断提升全院医务人员的整体素质，以提高我院的整体医疗水平，特制定2016年业务培训及考核计划。
一、加强临床医护人员对业务培训的认识。
年初，医务科重申对全员进行业务培训的目的，意义，对培训考核工作重要性的认识，提高全员参加学习培训的自觉性，开展“三基三严“训练，法律法规的学习，专业技术的培训，争取培训率达到100%，合格率达到100%。
二、培训及考核内容：
（1）基础理论：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如：人体解剖、生理、病理、药理学、输液、输血、水电解平衡的基本理论，休克、感染、发热等病因及发病机理，常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则，危重病人营养、热量供应以及护理基础理论。
（2）基本知识：包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。如：医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。各种药物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。（3）基本技能：包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能（如各种注射、穿刺技术、心肺复苏技术。手术的基本操作方法：包括洗手、穿脱手术衣、手术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等）和能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力（如病历、医嘱、处方的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等）。
（4）医疗卫生相关法律法规，《医疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》等。（5）卫生部最新的十六项核心制度的学习，《首诊医生责任制》，《三级医师查房制度》，《术前讨论制度》等。（6）技能培训与考核内容：
徒手心肺复苏技术； 心电监护仪的使用技术； 电除颤仪器的使用技术； 呼吸机的使用与维护技术；
三、培训方式方法：
采用职工自学与科室集中学习，全员一起学习、训练三结合的方式方法。要求医护人员利用一切班余及空闲时间学习医学及急诊急救基础知识及新技术、新理论知识，医院组织全员学习培训，要求院内学习，科内学习要有笔记，定期进行检查，考评并对急救常用技术采用现场操作模拟演练。
四、具体培训计划：
详见培训计划表
作者:亲亲快乐宝贝2011-03-26 13:30 星期六 晴
一、填空题
1、手术护士应--------，------------，检查器械车上手术所需器械、物品，手术护士应比手术医生提前--------刷手，整理清点器械物品。
2、开胸、开腹、开颅或其他深部手术，------，----------、----------洗手护士与巡回护士及手术者认真清点器械、敷料和其他物品。如有疑问，手术者--------------------------，必要时------------，并记录在案。
3、已打开的无菌包未被污染如手术衣包，应--------包好，可保留----小时。
4、已铺置未用的无菌车、盘保留时间为---小时，---小时候后重新灭菌。
5、手术医生铺毕第1层无菌巾后，必须-------------------------。
6、手术人员------，------部位为有菌区，手术车--------为有菌区，故手术----、----、-----等不可低于该平面，如违反上述原则，必须重新灭菌。
7、手术护士不得从----或----传递器械，必要时可在--------传递，但不得低于----------，手术者----取器械。
8、皮肤------及------、------要用75%酒精棉球消毒切口周围皮肤。
9、术中被污染的器械，如接触消化道、呼吸道、生殖道等粘膜得刀、剪、镊、持针器等要----------，不可再用，若非用不可者，必须用------------进行擦拭消毒。
10、手术人员如手套破损，手术衣浸湿应立即----。
11、手术车、器械盘浸湿后，立即------------------，以防污染，取用无菌液体时防止---------。无菌液打开后，应一次用完-------，以防瓶盖污染瓶内口再次倾倒时污染无菌液。
12、手术人员交换位置时，应先--------，两手--------，转身------进行。
13、术中更换手术衣时，应-----手术衣、-----手套。
14、肿瘤手术术中探查应从-----开始最后探查肿瘤部位，探查动作要轻，避免---------，以防------------，造成扩散转移。
15、肿瘤手术关闭体腔或皮肤前，应用---------无菌蒸馏水（或加以抗癌剂）冲洗体腔或创口，浸泡-------分钟，吸净后再用温无菌生理盐水冲洗------次。
16、乙型肝炎手术病人术中所用吸引瓶等，在手术开始前按容积倒入------等比例84原液，术后再浸泡于------的84消毒液----分钟后取出流水冲净，污物桶、污物盆---------------保护，桶内按容积倒入-----等比例84原液，术后-----钟将已消毒处理的污水倒入下水道，取出垃圾袋同前感染垃圾一起装袋送焚烧。
17、为防止交叉感染，特殊感染手术--------。
18、整理无菌器械台时，先-----打开器械包外层包布，用-----------开内层包布，顺序为先-----后-----，无菌器械台的铺巾保证-------层，四周垂于车缘下------。
19、铺好的备用（第二、第三手术接台）无菌台要用---------盖好，如暂时不用，超过-------不能再用。
20、铺无菌手术单由--------和--------共同完成。
21、无菌巾一旦放下不要再移动，必须移动时只能由---------不能---------。
22、铺无菌单时，距离切口--------,悬垂至床缘------以下，至少------层。
23、铺巾顺序：原则上第一层是从--------到------、先-----后-----的方向进行遮盖。如腹部手术铺巾顺序为先下后上先对侧后同侧。
二、简答题
1、手术中无菌敷料传递时应注意什么？
2、哪些情况容易发生纱布、器械的遗留？
三，问答题
1、铺无菌器械台及无菌器械托盘的注意事项？
一、护士长因外出学习、参加会议等特殊情况时，可授权给年资高、责任心强的护士紧急替代科室管理工作，以保证科室护理工作安全、有序进行。
二、根据岗位职责，护士要按时交接班，不得自行找人替班。如有特殊情况，换班或替班需经护士长许可。
三、在岗人员必须认真履行岗位职责，优质完成各项工作，不得在上班期间擅自离岗、串岗，如有特殊情况，必须经护士长许可，并安排人员替代，方可离开。
四、白天，如因工作繁忙而人员不足，或当班护士因特殊情况不能坚持完成工作，护士长需安排相应人员替代完成。如有必要，可报告护理部予以协调解决。
五、中午、夜间及节假日，当遇到人员不足或突发事件时，若不能坚持完成当班工作，应及时请示院领导及护理部，请求相应人员替代。
1术前护理
在认真做好手术各项准备工作的同时, 详细了解患者心理状况, 积极进行心理疏导。
手术患者是带着病痛和较大的精神负担来到手术室的, 他们的心理状态、情绪变化、性格特征等都会给手术效果带来一定的影响。因此, 接到手术通知单后, 手术护士一方面要根据通知单的要求准备好各种常规用物和特殊器械, 制定护理计划, 并根据可能出现的情况, 做好相应的应急准备;另一方面要采用适当的方式与患者进行交谈, 如询问年龄、职业、病史、文化程度、家庭状况、生活条件等, 了解患者的性格特征、心理需求。交谈时要注意举止文雅、礼貌用语, 使患者躺在手术台上享有安全感。患者有了安全感才能讲出真心话。进手术室的患者来自社会各个方面, 每个人的社会角色、心理特征、个体素质等都存在一定的差异, 且患者心理活动复杂、感情脆弱、情绪易变, 交谈时要注意方式方法。对患者流露出来的思想顾虑要及时进行解释、疏导, 改善患者心理状况。如对焦虑不安、心理紧张的患者, 要宣传疾病治疗的有关知识, 说明手术治疗的重要性和必要性, 介绍已往患者配合治疗的成功经验, 交代术中应注意的事项。这样使患者对手术有个基本的了解, 消除恐惧、焦虑等心理, 增强对手术的信心。从而取得患者的合作, 保证手术顺利进行。对择期手术患者, 我们采用术前探视等形式进行接触交谈, 而对急诊患者, 则利用术前短暂的时间与之沟通。
2术中护理根据手术进展和患者身理、心理状况, 及时进行身心护理。
手术进行期间, 是手术护士最忙碌、最紧张的时候, 也是对患者进行身心护理的最重要、最关键的时刻。一方面, 手术护士要根据手术进展, 按照护理计划主动地做好手术配合工作。由于在外科疾病中所表现出的各种生理及器质性的变化千差万别, 所以手术治疗过程既有一定的普遍规律, 又有着各自的特殊要求, 不同的病种、不同的手术、不同的术者、不同的操作都需要手术护士作出种种适应性和顺应性的配合。主动配合就是使手术护士做的和手术者想的要保持同步。如手术野暴露不好时, 手术护士及时主动递上合适的的拉勾, 深部钳夹止血不顺利时递上长短及弯度适宜的止血钳, 组织分离困难时递上适宜的剥离子, 这样问题就能及时得到解决, 手术就能顺利进行。反之, 如果“递非所需”或“需非所递”, 则出现被动局面, 影响手术进展;另一方面, 手术护士要密切关注患者全身各系统的变化, 关心他们的需求, 尽可能地保持他们身体的舒适和精神上的松弛。在手术过程中, 有的患者可能出现某些不舒适的感觉, 手术护士要耐心倾听其陈述, 详细给予解释, 如有可能, 采取适当措施予以缓解。有的患者也可能出现情绪波动, 手术护士则要分析其原因, 及时进行安慰、疏导, 帮助消除顾虑, 稳定情绪。在手术期间, 若患者出现异常, 手术护士必须及时向手术人员通报情况, 并果断地采取应急措施, 保证手术顺利进行。
3术后护理
主动将患者术中情况及应注意的问题详细介绍给病房护士, 对患者及家人进行术后指导。
手术结束后, 巡回护士给患者包扎切口, 必要时加用腹带包扎, 以达到保护切口预防感染和防止裂开的目的。要保存好标本、及时送检。同时, 对患者进行安慰和鼓励, 增强战胜疾病的信心, 交代患者到病房后严格遵守医嘱, 根据情况勤翻身多活动, 促进新陈代谢, 增强切口再生能力。本着对患者负责到底的精神, 要将其手术中的情况及应注意的问题及时向病房护士详细介绍。在可能情况下, 抽出时间去病房了解手术效果, 征求意见, 总结经验教训, 进一步改进手术护理工作。
摘要随着我国经济的迅速增长，企业在发展的过程中，统计人员填制的报表，不仅能从根本上反映企业某段时间内的实际运行状况，同时还是企业负责人制定生产目标与发展战略的重要依据。然而，统计报表能否完整的反映企业的运行状况，直接取决与企业统计人员的业务素质。在此，本文从加强基层培训提高统计人员的业务素质这一问题出发，针对统计人员业务素质中的相关问题，做以下论述。
关键词基层培训提高业务素质统计人员
统计人员的业务素质，不仅涉及到统计报表的制定、填写，同时还涉及到企业的日常发展状况，因而在企业发展的过程中有着极其重要的作用。统计人员作为整个统计工作的组织者及操作者，其业务素质的高低，将直接影响着统计工作的正常运行。统计人员如果责任心不强、上进心不足、业务素质低下，势必贻误正常工作。由此就需要企业在日常管理中，能够加强对统计人员的管理，聘用高素质，具备一定专业知识与实践能力的统计人员来担任统计工作。在此，本文针对提高统计人员业务素质的相关途径，做以下论述。
一、加强统计学习，提高统计人员的业务素质
随着经济的不断变化，企业在发展的过程中也在不断变化，由此导致统计人员的统计工作也在随之变化。只有加强统计人员的学习，才能使其跟上市场经济的发展，才能更好的完成企业布置的统计工作。而在加强统计人员学习的过程中，具体分析如下：
（一）加强理论与实践培训
统计人员在日常工作的过程中，除了涉及到本专业的专业知识外，还涉及到企业的实际管理、人力资源管理以及企业各个项目的会计等多个方面，因而在加强统计人员业务素质的过程中，不能针对统计理论或统计实践进行一方面的培训，这样容易导致统计工作人员在工作的过程中只有理论指导而没有实践创新，或只有实践创新而缺乏理论支持。将理论与实践相结合，使统计人员能够在理论的指导下进行实践，同时能够在实践的过程中理解理论。不仅能提高统计人员的工作质量，同时还能创新统计方法。
（二）学习国外先进的统计经验
与国外发达国家相比，我国的统计专业发展速度较慢，企业在运用统计的过程中，仍与国外发达国家的企业存在一定的差距。而企业要想提高自身的统计质量，就需要在原有的基础上不断学习国外先进的统计经验，同时结合着我国经济的实际发展状况，从自身所在的企业出发“取其精华，弃其糟粕”。将国外一些统计方法应用到自身所在企业中，在提高统计质量的同时，还能在原有的基础上创新统计方法，提高企业的经济效益。
（三）加强统计人员的职业道德
统计人员的职业道德不仅是保障整个统计工作顺利进行的基本前提，同时还是企业统计数据准确性的根本保障，因而在统计工作中占据着核心地位。具备高素质的统计人员，能够本着对所在单位负责的态度，严格按照企业的规定，将各个数据如实的总结、上报。除此之外，高素质的统计人员，不仅能熟练掌握统计理论与分析方法，还能熟知本企业业务工作流程和各部门职能，掌握一定的经济理论和计算机知识、现代管理知识。在有条件的大型企业，已经设立了總统计师岗位，协调各个部门的工作。在提高企业统计工作效率的同时，还增加了企业的经济效益。
二、借助网络进行统计工作
在21世纪科学技术迅速发展的时代，随着网络计算机的迅速普及，在推动社会进步的同时，也改变了人们的日常生活。在信息经济时代，企业在加强统计工作管理的过程中，可以结合着计算机的相关优势进行统计工作管理。如此，不仅能提高统计工作的工作效率，同时还有效的提高了统计准确度。在利用计算机进行统计工作的过程中，统计人员可以借助计算机覆盖面广、传递信息快等优势，在网络上进行统计知识交流，从而相互学习，共同进步。然而在借助网络进行统计工作的过程中，首先，统计人员应具备相应的计算机操作能力，以便在操作的过程中能够使用正确的操作方法，在保障统计质量的同时，还能提高统计的准确度。其次，借助网络进行统计工作，使统计工作由原来的“人工式纸制办公”直接转变为“电子无纸办公”，且在保存的过程中，能够通过网络计算机进行电子存档，在方便今后查阅的同时，还节省了大量的空间。最后，网络统计在具备一定优势的同时，也存在着一定的缺陷。统计人员因操作不当很容易引起整个系统瘫痪或遭受病毒侵犯，造成企业重要信息外泄的同时，还严重损坏了计算机的硬件，给企业造成严重的经济损失。
三、开拓进取，积极创新
创新是一个民族、一个国家发展的不竭动力，同时也能为企业的发展注入“新鲜血液”。面对21世纪日益激烈的市场竞争，企业要想立于不败之地，就必须在原有的基础上完善自身管理，开拓进取，进行创新。统计工作作为企业制定生产目标与发展战略的重要依据，不仅关系着企业日常生产的正常进行，同时还关系着企业今后的发展及市场竞争力。如此，就需要企业统计人员能够在原有的基础上刻苦学习，结合着自身所在企业的实际管理状况，努力工作，争取创新。与此同时，企业负责人应适时的组织统计人员参加相关培训，使其能够在原有的基础上学习统计中的相关知识、法律制度以及计算机知识等，鼓励统计人员参加相应的职称考试。针对工作认真、业绩突出的统计人员，企业应给予相应的物质奖励。这样，不仅能从根本上提高企业的统计质量，同时还能完善企业的整体管理，为企业今后的发展做好铺垫。
四、总结
综上所述，随着经济的迅速发展及综合国力的增强，企业要想在激烈的市场竞争中立足，就需要在发展的过程中制定正确的生产目标及发展战略。由此就需要企业负责人能够在日常管理中，加强对企业统计部门的管理，使其在原有的基础上，提高企业统计工作效率，在保障统计质量的同时，也为企业今后的发展奠定结实的基础。
参考文献：
[1]姜伟.浅谈企业统计信息的意义和统计管理体制的建立.山西焦煤科技.2006(S2).
[2]张波.针对企业三类统计人员的几点做法.中国统计.2011(7).
[3]李丽华.充分发挥统计职能-为企业发展当好参谋.中国乡镇企业会计.2006(10).
[4]杨宏明.浅论统计在现代企业管理中的作用.铜陵职业技术学院学报.2006(03).
一是全面贯彻总公司“积极均衡、整合转型、创新超越”的总体工作方针，积极落实总公司《关于实施员工职业素质提升工程的指导意见》，构建学学习创新型企业，搭建优秀的人力资源支持平台，加大人才培养力度，建立人才培养机制，全面提升员工职业素质。
二是转变思想观念，积极适应市场竞争的需要，继续加强竞争意识和危机意识教育，引入激励机制，巩固原有险种的市场份额，积极开拓新业务、新保源。
三是加强与政府和有关部门的沟通，提高政府领导对保险在经济社会发展中重要作用的认识，积极取得政府和有关部门的支持，优化保险发展环境。
四是进一步强化服务意识，努力提高服务水平，改善外部展业环境。建立客服人员日常培训体制，努力提高服务技能和服务水平。同时加大理赔查勘力度，努力挤干理赔水份。
五是加强团队建设，营造事业留人、感情留人、待遇留人的___发展环境，激发员工对公司的认同感和归属感，保持队伍的高度稳定。进一步搞活用人机制，坚持打破身份界限，不拘一格用人才，确保人尽其才，才尽其用。
六是加强与各代理单位的沟通，使之尽快发展起来，达成双赢。
七是加强对农村网点的指导，尽快提高产能，积极联系党委、政府，建设其他乡(镇 )网点，并维护好，建一个，出成效一个。同时进一步加大“中国人寿保险先进村”建设力度，并顺利验收，让广大农民群众更多地得到中国人寿的优质保险保障，感受到党和政府的关怀。
八是继续抓紧抓好安全教育、法制教育、党风廉政建设工作不放松，加强管理，杜绝各类经济、治安、刑事案件的发展，降低管理风险，确保后方稳定。
“巍巍乌蒙山，堂堂五百强。我不争第一，何言国寿人?”这就是中国人寿人的豪言壮志，正是这样敢争第一的精神，让中国国寿在激烈的市场竞争中不断发展壮大，不断自我超越。我们坚信，在新的一年里我们将继续发扬吃苦耐劳、勇于拼搏的精神，勇攀高峰!
保险业务人员个人工作计划 (五)
在公司的领导及全体同仁的关心支持下，在业务的发展上取得了较好的成绩，较好的完成了公司的任务指标，在此基础上，回顾这一年的工作经验和结合工作实际情况，制定如下工作计划：
一、严格落实公司各项条款，加强业务管理工作，构建优质、规范的承保服务体系。承保是公司经营的源头，是风险管控、实现效益的重要基础，是公司生存的基础保障。因此，在__年，公司将狠抓业务管理工作，提高风险管控能力。
二、规范和落实公司的服务条款，提高服务工作质量，建设一流的服务平台。我们经营的不是有形产品，而是一种规避风险或风险投资的服务。在市场逐步透明，竞争激烈的今天，服务已经成为我们公司的核心竞争力，纳入我们公司的价值观。客服工作是这一理念的具体体现。在20__年里将严格规范客服工作，建立一流的客户服务体系，真正把优质服务送给每一位公司的客户。
三、加快业务发展，巩固郑州市场占有率，扩大河南市场占有面。根据20__年支公司保费收入万元为依据，公司计划20__年实现全年保费收入万元，其中：计划将从以下几个方面去实施完成。
1、精心组织策划、坚决完成计划指标，为全年目标打下坚实的基础。
2、大力发展渠道业务，深度拓展郑州市场，打好河南地市业务的攻坚战，有序推进，扩大和巩固河南市场占有面。
3、机动车辆险是我司业务的重中之重，因此，大力发展机动车辆险业务，充分发挥公司的车险优势，打好车险业务的攻坚战，还是我们工作的重点，20__年在车险业务上要巩固老的渠道和客户，扩展新渠道，争取新客户，侧重点在发展渠道业务、车队业务以及新车业务的承保上，以实现车险业务更上一个新的台阶。
4、认真做好非车险的展业工作，选择拜访一些大、中型企事业单位，对效益好，风险低的单位重点公关，与单位建立良好的关系，力争财产、人员、车辆一揽子承保，同时也要做好非车险效益型险种的市场开发工作，在20__年里努力使非车险业务在发展上形成新的格局。
5、其他方面：深入抓好其他保险业务工作;加强与各保险单位的合作;积极参与各种保险的激烈竞争之中。
四、抓好队伍建设，做好员工和保险推销员工作，继续完善人力资源调配，为公司业务发展提供人力保障。20__年在员工待遇上，工资及福利待遇在20__年的基础上适当提高，同时计划为每个员工体检身体，每位员工过生日公司提供一份礼物，举办一些集体活动等，用的好人才，留的住人才，为__年的业务开展提供强有力的人力保障。
2012年5月
一．法律法规部分（30分）
1.局部通风机因故停止运转
2.《煤矿安全规程》中规定哪些人下井要佩戴便携式甲烷报警仪和检测仪？
3.采掘工作面的瓦斯浓度和二氧化碳浓度检查次数规定4.矿井必须建立完善的防尘供水 5.矿井综合防尘规定每周6.矿井安全监控系统必须具备甲烷断电仪二.质量标准化标准部分（30分）
1.深入实际、调查研究的要求是什么？
2.管理制度及安全条文的要求是什么？
3.业务学习及培训的要求是什么？
三．业务知识部分（40分）
1.调度室工作基本任务是什么？
2.调度室安全生产责任制是什么？
3.矿调度室在发生安全事故时的调度指挥流程是什么？
4.⑴“一通三防”是指什么？
⑵矿井通风的基本任务是什么？
⑶什么是矿井瓦斯？
⑷什么叫主要通风机？
中图分类号：R954 文献标识码：B文献编号：1671-4954（2010）11-821-02
Doi：10.3969/j.issn.1671-4954.2010.11.029
静脉药物配置中心的建立为临床患者提供了合理、安全、高质量的静脉药物配置服务[1]。目前，我国静脉药物配置中心的药物冲配工作大多数仍然由护理人员承担[2]。因此，做好护理人员的岗位培训，使她们成功转型，是开展静脉药物配置中心的一个重要组成部分。我院自2009年2月成立静脉药物配置中心，经过一年的运作，现已成功开展了创伤急救大楼10个病区的全部静脉用药物的配置及全院所有全胃肠外营养（简称TPN）和抗肿瘤药物的配置工作，满足了临床需要。本文就我院静脉药物配置中心护理人员的岗位培训作具体论述。
1资料与方法
1.1 培训形式
采用课堂集中讲授、自学、多媒体教学、幻灯、岗位实践指导、研究讨论等培训形式，力求使培训具有实用性、针对性和科学性等特点。
1.2 培训方法和内容
1.2.1 岗前培训
1.2.1.1 建立健全护理人员准入制度（见图1）建立静脉药物配置中心护理人员准入制度，由护士长对新调入的护士按照准入制度的要求和内容进行培训，培训方式一般为多媒体教学、自学、课堂讲授等，培训内容重点为静脉药物配置中心相关知识、规章制度、工作流程等，培训时间一般为一周，一周后由护士长对所培训护理人员进行考核。
1.2.1.2 实践操作采取“一带一”、“老带新”的方式，开始由护士长带教新护士，工作陆续开展后，由资深护士带教新护士，可与上项同时进行，内容为按规定着装、严格核对程序，无菌配置操作、清洁消毒程序及洁净环境的维护与管理等，时间一般为2周—4周，根据护士掌握情况而定。
1.2.1.3 考核、完善培训记录（见图2） 在上述两项培训后，由护士长对所培训护士进行考核，包括理论考试和实践操作，≥80分为合格。考核合格后，完善培训记录，并留档备案，安排护士上岗。80分以下人员进行再次培训。
1.2.2 岗位再培训
1.2.2.1 岗位实践指导新护士上岗后，安排与老护士同台操作，工作由老护士监督指导，护士长督查，对工作中存在的问题给予具体指导。
1.2.2.2 定期工作小结每周召开一次工作小结，针对工作中出现的新情况、新问题及时讨论。如加多支安瓿时，在抽吸完安瓿后，将空安瓿统一置于篮子输液瓶口的一端，可有效防止药品空安瓿扎破输液瓶的现象。改进标签张贴方法，将标签下端反折后贴于输液瓶标签的上端，暴露输液瓶标签上的药品名及浓度，既方便核对，也有利于药液澄明度的检查，有效杜绝了排药错误的发生。注意相似药品的鉴别，药品名称相似如头孢哌酮钠他唑巴坦和头孢哌酮钠舒巴坦钠、哌拉西林钠他唑巴坦钠和哌拉西林钠舒巴坦钠等，药品外包装相似如头孢哌酮钠舒巴坦钠和头孢噻吩、丙帕他莫和脑蛋白水解物等，相似药品核对时应特别注意，并尽可能分台摆放，以杜绝差错发生。当相关的操作规程更新或有修改时，应马上培训，确保每位护理人员都了解被修改过的工作程序。
1.2.2.3 规范配药操作培训 对一些需反复强调的程序进行再培训，如核对程序、无菌操作、简单科学的冲配技巧、严格操作规程等。在配置抗肿瘤药物和TPN时做到双人核对，以杜绝差错发生。在抗肿瘤药物配置中注重职业防护知识的学习，包括按规定着装、戴防护面罩、铺一次性防护垫、待生物安全柜运转正常后方可工作、操作应小心谨慎，防止溢出、正确处理医疗废物等，尽可能减少细胞毒物质对操作人员及周围环境造成危害。如有不慎溢出，立即启动细胞毒药物溢出应急程序。学习TPN的配置规范，严格无菌操作，严格按配置流程入袋，仔细检查是否充分混匀、有无发黄、变色、混浊、沉淀等。制作标准操作规程录像资料，供护理人员学习。
1.2.2.4 药学知识培训每月请药学人员为护理人员讲解药学知识，包括药理知识、配伍禁忌、不良反应及防范措施、用药错误的实例鉴别等。可以使护理人员更新相关知识，拓宽知识面，在静脉药物配置时更有效地发现不合理处方，及时堵塞漏洞，保证患者用药安全。
2结果
12名护理人员均经过规范化培训，11人合格上岗，1人进行了岗前再培训，2周后合格上岗。2009年2月—2010年1月共配置静脉药液16466袋，抗肿瘤药物1387袋，TPN 1335袋，无1例差错（指已出门，由病区发现，重新反馈给配置中心）发生[3]。
3体会
静脉药物配置中心是医院药学发展和管理的一个重要组成部分。严格控制的洁净环境、完善的质量控制文件【包括标准管理制度（SMP）和标准操作规程（SOP）】、受过良好系统培训并严格按照操作规程进行配置操作的工作人员是静脉用药配置质量的有效保证[4]。因此，应做好护理人员的岗位培训，使她们牢固树立“以患者为中心”的服务意识，确保临床安全用药。加强护理人员的慎独修养，教育她们持续学习，更新知识，不断提高业务素质和配置技能，使静脉药物配置中心工作稳步提高。
【参考文献】
[1]张慧，高跃进.静脉药物配置中心的优势和困难[J].药事组织，2009，10（18）74—75.
[2]刘新春，高海青.静脉药物配置中心与静脉药物治疗[M].北京：人民卫生出版社.2006：140.
[3]张俊鹏，张宝婵，喻丽元.本院静脉药物配置中心输液配置差错分析与防范[J].中国实用医药，2009，21（4）268.
锐器伤是医院中一种与注射密切相关的职业伤害。对于医务人员来说,通过针刺伤或其他经皮方式暴露与乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒的感染率分别为6.0%-30.0%、3.0%-10.0%、0.2%-0.5%[1]。手术室是容易传播血源性传播疾病的高危场所[2]。手术室护士在术中频繁接触刀、针、玻璃碎屑时极易发生各种伤害。加强手术室护士职业安全防护。正确的应用标准预防来保护护士职业安全是非常重要的。现介绍如下:
1 资料与方法
1.1 2010年1月-2011年12月期间本院手术室护士40名,年龄20至54岁,平均年龄26岁,工作年限为1-30年。
1.2 方法:采用自行调查对40名手术室护士进行锐器伤经历及
相关问题进行问卷调查,包括锐器伤次数、发生的环节、时间、受伤是否处理、已知病人感染情况进行统计分析。
2 结果
2.1 本组护士锐器意外伤锐器种类见表1
2.2 本组护士锐器意外伤后原因见表2
3 锐器伤原因分析
3.1 手术室工作忙碌
手术室工作节奏快、术中配合紧张,特别是一些难度大急需抢救的手术,护士在传递手术刀、剪刀、缝针等锐器时极易被刺。
3.2 护士操作不规范
不规范的操作习惯是造成锐器伤发生的决定性因素,在消毒器械及处理锐器盆时因不规范操作有可能被手术刀、剪刀、针针头管刺伤,使病毒直接进入血液而被感染。
3.3 缺乏相关预防规范
手术室护士经常接触针、刀、剪、钩等锐器容易发生锐器意外伤。
3.4 自我防护意识淡薄
调查结果表明,工作年限低的护士锐利器损伤次数最多,这可能与手术室工作的特殊性有关。
4 防范
4.1 严格安全操作规程
由于手术室护士在工作中频繁接触锐器,稍有不慎就有造成损伤的可能,因此,护理人员在进行任何操作时都应采用安全操作技术和防护措施,尤其是在传递手术器械时,应尽量避免徒手操作,不要将锐器尖端面对他人,以免刺伤。可将锐器放于弯盘时进行传递。使用过的注射器等,应及时毁型处理。
4.2 提高防护意识
手术室工作紧张、繁忙,部分因外伤和突发病入院患者,因病情急、创伤大、出血多,须紧急手术,血液化验结果尚未报告,手术室护士准备仓促,易忽略自身防护,增加锐器意外伤的危险。因此,应提高护士自身防护意识,注意保持沉着冷静,加强医护双方交流,默契配合[3]。
4.3 提高自我防范意识
护理人员及其它医务人员应充分意识到锐器伤害的危险性,增强自我防护意识,强调自我我防护意识。
4.4 加强锐器伤后的处理和伤情登记制度,每个进入手术室的
护士都应该熟悉正确的处理锐器伤的步骤,受伤后应立即挤出伤口处血液,然后用流动清水冲洗伤口,并用碘酒、酒精消毒后包扎。
5 小结
医疗锐器伤完全可以预防,只要引起重视和严格执行操作规程即可避免损伤。相关部门要加强职业暴露相关知识教育和护士岗前培训,提高护理人员自我防护意识。为护士工作创造良好的环境,抓住锐器操作这一关键环节,使用后的锐器直接放入利器盒,禁止徒手操作锐器。制定刺伤后的处理流程,及时进行局部处理并上报。一旦发生针刺伤,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;伤口冲洗后,用75%乙醇进行局部消毒,[4]必要时进行外科包扎。并认真做好登记、报告、随访等方面的工作。
锐器伤引起的职业暴露不容忽视,医务人员严格执行标准预防,采取相应的防护措施,严格遵守操作规程,加强全面系统的防护知识培训和技能训练,合理采用防护用品,规范处理医疗废物,远离锐器伤害,维护医务人员的身心健康。只有提高手术室护士对锐器伤危害的认知,增强自我防护意识,规范、主动地采取有效防护措施,营造一个良好的防护氛围,才能使医护人员的健康得到有效保障。
摘要：目的:探讨手术室护理人员锐器伤原因并提出防范措施。方法:抽样选择40名手术室护士进行锐器意外伤发生情况的问卷调查。结果:本组40例护士在最近1年中80%发生锐器意外伤。致伤原因主要是在紧急情况下工作忙乱。结论:手术室护士积极采取防护措施,可有效预防锐器意外伤发生,减少职业性损害。
关键词：手术室护士,意外锐器伤,原因,防范措施
参考文献
[1]吴慧杰.护理人员HIV AIDS职业暴露情况及普遍防护原则调查分析[7]中国实用护理杂志,2006,2(22);57-58
[2]刘东,丘彩霞,陈玉.手术室护士利器损伤的原因分析以及防.护对策[7].临床和试验医学杂志2007,4(6):186-187
[3]曲海望,李翠香.急诊科护士对针刺伤危害认知与防范的研究进展[J].中华现代护理杂志,2009,15(5):1496-1498.
我县加强畜牧技术推广人员业务培训
为全面提高我县基层畜牧推广人员业务素质，建设一支政治靠得住、工作有本领、作风过得硬、群众信得过的高素质技术推广队伍，增强科技对农业农村经济发展的支撑能力，增强农业公共服务能力，推进现代农业发展和新农村建设。结合我县实际，以强化科技支撑和加强农技人员队伍及科技示范户建设为重点，以农业技术推广项目为载体，分批选派各乡镇动检站工作人员到江西农业职业技术学院开展基层为期二周的农业技术推广人员培训，全面提高基层农业技术推广人员的业务素质和科技水平，着力培养一支适应现代农业发展需要、知识结构合理、掌握农业新技术，具有较高业务素质与推广服务能力的基层农业技术推广队伍，为我县现代畜牧业发展提供技术和人才支撑。
高桥动检站：李龙吴意继
根据培训计划安排，我有幸参加了烟草行业基层业务人员能力素质提升班培训，作为这期培训班的一员，通过半个月的学习，使我收益匪浅，了解和掌握了烟草行业的发展趋势和面临的严峻形势以及对专卖管理、法律法规、营销、严格规范等相关知识的学习。结合本职工作，现将自己的几点认识总结如下：
首先，结合我们的实际形势谈谈不学则罔。当今社会快速发展，知识更新速度不断加快，所有这些都让我们看到学习是不被淘汰的唯一出路。对于我们这些人来说，以前在学习上缺乏系统性，也没有形成学习的氛围。往往不能自觉主动地抽出时间,静下心来学习。常常是需要什么,急用什么，才想起来学什么，遇到问题才翻理论、寻政策，临时抱佛脚。学习缺乏“挤”劲和“钻”劲，一般通读多，精读少，主题不突出。通过几天的培训学习，不但使我学习到了许多非常实用的知识和道理，而且也帮助我明确了为什么学，学什么和怎样学的问题：一要学习怎样做人，要以科学的发展观武装头脑，要行得正，走得直。二要学习怎样做事，要借鉴以前的工作经验，不断更新知识储备。使新的知识能够为我所用。“学历代表过去，能力代表现在，学习力才代表未来。”相信，只有通过不断地学习，我们才能不断地进步。
其次，结合本职工作谈谈无为则殆。做而不学等于蛮干，学而不做等于白学。我们学习的根本目的就是要用所学的知识来指导我们做事。作为一名烟草职工，我们每个人都有很明确的岗位和职责，都应该严格按照职责要求认真干工作。但我们中一部分人身上却存在着严重的“松、散、懒”等现象，失去了应有的斗志和锐气。有的人认为干与不干，干多干少，没有多少差别,以至于出现了大错不犯，工作不干，贪图安逸享乐的现象屡见不鲜。通过这次培训，激发了我们干事创业的自觉性、主动性、积极性;激励了我们要成为奋发有为，积极进取的烟草人。只有这样才能对得起党和国家的培养，才对得起领导对我们的重托与信任，才对得起我们无悔的青春。
最后，谈谈怎样运用所学知识，做本职。通过几天的学习，使我的理论水平，身体素质和精神面貌都有了很大的认识，但归根到底还是要把工作做好。“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”，在今后的工作中我要努力做到以下方面：
一、认真学习烟草行业相关专业知识技能，努力提高自身素质，适应工作需要，更好地做好本职工作。
二、服从管理、听从指挥、热情工作、忘我劳动，干一行爱一行钻一行，作好自己应做的事，让领导放心。
三、自觉遵守单位各项规章制度，严格执行“十要十不准”，做到忠于职守、秉公办事、不谋私，不徇情。
1 资料与方法
1.1 临床资料:
选取2013年10月至2015年9月的50名手术室护理人员为研究对象,其均为女性,年龄21~38岁,平均年龄(31.2±6.2)岁,护龄<5年者16名,5~10年者20名,>10年者14名;文化程度:中专者14名,大专者25名,本科者11名;职称:护士14名,护师22名,主管护师14名。所有护理人员均对本研究知情,并且均积极配合本调查研究。
1.2 方法:
将50名手术室护理人员采用医院感染知识调查问卷进行调查评估,然后将评估结果进行统计,并比较其中不同文化程度、护龄及职称者的评估结果。
1.3 评价标准:
医院感染知识调查问卷中的问题均是与医院感染尤其是防控方面相关的知识点,问卷的所有问题总评分满分为100分,其中分值>95分、90~95分及<90分分别表示认知度较高、认知度一般和认知度较低。
1.4 统计学处理:
本研究中的计数资料采用率表示,计量资料采用均数±标准差表示,检验方式为χ2检验和t检验,检验软件为SAS5.0,P<0.05为有显著性差异。
2 结果
50名手术室护理人员中对于医院感染防控认知度较高者38名,占76.00%,认知度一般者10名,占20.00%,认知度较低者2名,占4.00%。
14名文化程度中专的护理人员对于医院感染防控认知度较高者6名,占42.86%,认知度一般者6名,占42.86%,认知度较低者2名,占14.29%;25名文化程度大专的护理人员对于医院感染防控认知度较高者21名,占84.00%,认知度一般者4名,占16.00%,认知度较低者0名,占0.00%;11名文化程度本科的护理人员对于医院感染防控认知度较高者11名,占100.00%,认知度一般者0名,占0.00%,认知度较低者0名,占0.00%。
16名护龄<5年的护理人员对于医院感染防控认知度较高者7名,占43.75%,认知度一般者8名,占50.00%,认知度较低者1名,占6.25%;20名护龄5~10年的护理人员对于医院感染防控认知度较高者17名,占85.00%,认知度一般者2名,占10.00%,认知度较低者1名,占5.00%;14名护龄>10年的护理人员对于医院感染防控认知度较高者14名,占100.00%,认知度一般者0名,占0.00%,认知度较低者0名,占0.00%。
14名护士对于医院感染防控认知度较高者7名,占50.00%,认知度一般者6名,占42.86%,认知度较低者1名,占7.14%;22名护师对于医院感染防控认知度较高者17名,占77.27%,认知度一般者4名,占18.18%,认知度较低者1名,占4.55%;14名主管护师对于医院感染防控认知度较高者14名,占100.00%,认知度一般者0名,占0.00%,认知度较低者0名,占0.00%。
50名手术室护理人员的医院感染防控认知度存在一定差异,其中文化程度较高、护龄较长及职称较高者的医院防控知识认知度较高者比例高于文化程度较低、护龄较短及职称较低者,P均<0.05,均有显著性差异。
3讨论
手术患者中发生医院感染的概率较高,而手术室作为本类患者治疗中的重要环节,手术室医院感染防控的必要性极高,手术室护理人员作为医院感染防控的重要环节,其对于医院感染认知的程度与医院感染发生率密切相关,因此对于手术室护理人员进行医院感染认知度的提升价值极高。而要达到较好的提升效果,对于手术室护理人员医院感染防控认知度现状及其影响因素的掌握及针对性措施的制定是必要的基础与前提[3]。故本文中我们即就手术室护理人员的医院感染防控认知度进行研究,研究结果显示,手术室护理人员的医院感染防控认知度存在一定差异,其中文化程度较高、护龄较长及职称较高者的医院防控知识认知度较高者比例高于文化程度较低、护龄较短及职称较低者,且其之间的差异较为突出,因此对其进行区别化的针对性干预极为必要。综上所述,我们认为手术室护理人员的医院感染防控认知度存在一定差异,且不同文化程度、护龄及职称者的差异较为明显,应给予针对性干预。
参考文献
[1]陈明珍.手术室优质护理在医院感染控制中的作用观察[J].中国卫生标准管理,2015,6(20):219-220.
[2]胡亚楠,李英楠.普通外科手术患者医院感染与手术室护理管理的相关性探讨[J].中国卫生产业,2015,12(4):65.
—公路局新聘用基层管理人员业务培训心得
为了让我们这一批新聘任的基层工作人员更快地适应和胜
任岗位工作，自治区公路管理局为我们安排进行了为期半个月的业务培训。在这里，我首先要衷心地谢谢各级领导对我们的关心，谢谢为我们授课的区局领导和老师们。特别要感谢的是局领导，让我有这么好的机会去参加这次培训。
半月的培训，紧张而又活泼。紧张那是因为肩负好好学习岗
位业务知识的重任，怕辜负领导的期望；活泼那是因为广西公路
教育培训中心给我们培训学员安排了丰富多彩的课外活动，让我们在收获知识的同时，也收获了友情。现将培训体会总结如下：
一、受到精神洗礼，动力倍增
在岗前培训开班仪式上，自治区公路局党委林奇茂书记出席
并做了重要讲话。林书记在讲话中对参加培训的学员提出了三点
意见：一是坚定理想信念，发扬铺路石精神，争做干事创业的先
锋；二是解放思想，破旧立新，立足公路三个服务，争做创先争
优的主力；三是刻苦学习，提高素质，练就过硬的本领，争做学习实践的表率。林书记的讲话给我很深的触动，给了我一次精神
上的洗礼！让我为加入这样一个优秀的集体感到深深的骄傲，使
我坚定了做一名优秀公路人，为广西公路实现跨越式发展贡献自
己力量的信念和目标。
二、精神风貌得到改善
为期三天的封闭式军训，在教官的严格要求下，虽然时间短暂，我们也认真按照军队的要求进行训练。在军训中，我以军人的标准严格要求自己，尽自己的努力做到最好。因为我觉得在军训和培训的过程中，每个人的一言一行，都代表着自己单位的形象。军训的日子虽苦，却像咖啡一样可以品尝出浓浓的滋味。通过军训，不仅让我感受了军人的风采，进一步增强了我的组织性纪律性和集体荣誉感、责任感，而且也增加了我们整个培训的团结协作，树立了培训班良好的精神风貌。周末的野外素质拓展活动，不但增进了同学之间的友谊，而且也磨练了我们意志磨练，对于培养我们的良好品格和综合素质的提高很好的作用，而且也让我们体验到了团队协作的无限魅力。
三、知识能力得到提升
为了让我们尽快进入角色，这次岗前培训集中授课讲授了大量内容，主要有公路基本情况、公路系统组织结构、职业道德培训、公路建设和养护专业基础知识、公路基本法律法规、审计、公文写作等内容。通过对这些理论知识的学习，了解了公路部门的工作范围，明确了今后工作的方向，为更好地做好下一步工作做好了知识储备。同时，通过礼仪的学习，我们了解了工作和生活中应该注意的礼仪以及个人的形象；通过阳光心态的知识学习，让我们学会在工作生活中调整好心态，为做人做事提供良好的思想保障，以一颗充满年轻、激情的心来参加工作……
在学习知识的过程中，虽然能力得到了提升，但是也让我感受到了自己需要学习的还有很多很多，在工作需要改进的地方也还有很多很多……
1.做一名有良好思想政治素质的公路人。思想是一个人的行动指南！作为一名党员，特别是在文秘这一块，就应该熟知党的各项方针政策，把握好上级文件精神，善于把握正确的目标和方向。同时，在工作中要发扬不怕苦、不怕累的精神，把工作做好，做一名勤奋敬业、忠于职守公路人。虽然现在工资不高，但是我知道物质财富固然是宝贵的，但比物质财富更为宝贵的是亲情友情。我们要发扬艰苦奋斗、埋头苦干、自觉奉献的优良作风，办实事、鼓实劲、求实效，苦干实干，把心思用在工作和事业上，树立良好公路人形象。
2.爱岗敬业、忠诚公路事业。所谓“干一行爱一行”，这才是工作的心态。既然已经成为了一名公路人，就要有公路人的样子。作为一名公路局基层管理人员，我们必须以主人翁的态度，对岗位尽责，对事业负责，对社会负责，立足岗位做奉献，忠诚公路事业，热爱本职岗位，发挥好公路的职能作用，为建设畅、安、绿、舒、美的公路贡献自己的力量。
3.提高业务素质，做好本职工作。要想做一名优秀的公路人，一定要具备过硬的业务能力和素质，这是开展工作的前提保障，就像再好的汽车没有油无异于一堆废铁，所以要具备够强的业务能力和素质才能在岗位上发光发热。我的岗位是办公室文秘，必
须具备较强的表达能力,分析解决问题的能力和驾御文字工作的能力。通过这次培训，我觉得我在这方面还需要很大的提升。在以后的工作中我一定努力做好以下几点：一是加强各方面知识的学习，特别是加强文字功底的训练，保质保量的完成政务信息搜集上报工作和宣传报道工作；二是增强快速出动的反应能力以及政治敏感性；三是提高工作积极性，在实践中不断的学习。在以后的工作中，我一定虚心地向领导、同事学习，向前辈学习，向一线的养护工人们学习，在学习中积累和进步。
2009年1月20日护理礼仪主讲人：张秀芳
2009年2月12日医疗法律法规主讲人：杜军
2009年3月18日护理核心制度主讲人：吴彩
2009年4月上消化道大出血病人的护理主讲人：姜枫
2009年6月岗前培训主讲人：郭小霞
2009年7月护理文书的书写主讲人：李娟萍
2009年8月消毒隔离制度主讲人：吴彩
2009年9月心脏复苏（操作）主讲人：柴玉凤
2009年10月生命体征的测量主讲人：张秀芳
2009年11月危重病人的抢救制度主讲人：姜枫
【手术室护理人员业务培训计划】推荐阅读：
手术室新入人员培训09-12
手术室护理礼仪09-13
手术室病人的护理07-14
急诊手术患者应用手术室优质护理的价值分析06-30
手术室护理的发展趋势07-01
手术室2017优质护理新方案09-22
手术室护理带教现状及对策论文09-26
手术室护士工作人员岗位职责06-15
围手术期护理质控分析06-06
手术病人心理安抚护理思考09-29
