儿科护理中的安全隐患及睡眠护理论文

儿科作为事务烦琐的科室，护理人员在工作时面对的工作压力较大，若护理人员较为疲劳，在工作中容易发生失误，滋生安全隐患。儿童对医院具有恐惧感，在护理工作开展中拒绝穿刺或者服药的概率较高，是思维活跃的群体，精力较为充沛，易发生睡眠障碍[1]。对此，在临床护理工作开展中，既要认识到安全隐患，也要掌握睡眠护理对策。若患儿睡眠质量不佳，对疾病康复产生不良影响的同时，也会延缓患儿身体发育及智力发育。对此，本文将我院收治的患儿作为研究对象，对护理过程中的安全隐患及睡眠护理对策展开研究，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月至2020年7月山东省德州市陵城区人民医院儿科收治的患儿40例作为研究对象，调查40例患儿在院治疗期间出现的风险事件，分析患儿睡眠质量。其中男24例、女16例，患儿年龄1～8岁，平均年龄(4±1.02)岁。患儿疾病类型为呼吸系统疾病、消化系统疾病、循环系统疾病、血液系统疾病、其他疾病，患病人次分别为10例、8例、5例、7例、10例。

1.2 研究方法

针对患儿在护理过程中发生的风险事件原因展开研究，总结安全隐患的滋生条件。利用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)量表对患儿在护理过程中的睡眠质量进行调查，评估患儿睡眠质量[2]。

2 结果

2.1 护理风险事件分析

对40例患儿护理风险事件展开分析，常见的风险事件是儿科输液管脱离及坠床、摔伤、误吸、药物错服等。对儿科护理安全隐患进行分析，护理人员责任意识淡薄及态度不端正、业务水平低等是风险事件的诱因。

2.2 患儿睡眠质量分析

对40例发生风险事件的患儿进行调查，PSQI评分中，患儿获得的最低分为3分，获得的最高分为15分，平均睡眠质量评分为(7.45±0.35)分。因此，发生风险事件的患儿均存在不同程度的睡眠障碍。

3 讨论

3.1 儿科护理安全隐患

1)管理因素:儿科护理工作开展中管理因素对诱发风险事件具有直接影响，比如，儿科管理制度不完善，护理人员业务水平较低，对护理流程监察不到位，加之安全隐患发生难以预见，导致护理过程中发生风险事件[3]。2)法律意识薄弱:护理人员相关培训主要是让护理人员掌握操作技能及理论知识，但缺乏法律知识教育，导致护理人员法律意识薄弱，并未注意保护患儿隐私相关问题，甚至部分护理人员将患儿隐私作为笑柄，滋生了护患矛盾[4]。3)护理人员数量不足:儿科科室作为收治患儿量较大的科室，护理人员在复杂及忙碌的工作中，长期在一线工作，若人员数量不足，工作状态不良，导致护理人员与患儿沟通过程中耐心不足，甚至出现错误指导的情况，导致护患关系紧张，埋下潜在安全隐患[5]。4)情绪因素:儿科收治的患儿年龄小，家属需陪伴在患儿身旁，护理人员具有较高的技术可降低风险事件发生率，但小儿身形肥胖，护理人员在穿刺时可能无法一次穿刺成功，反复穿刺也会滋生护患矛盾[6]。出现这种情况的原因与护理人员情绪因素存在关联，护理人员工作压力大，容易出现焦躁情绪，在工作中易诱发护理风险。5)护理人员责任心不强:护理人员需长期从事繁杂工作，容易在工作中出现抵触心理，无法在工作中集中注意力，这种情况便是典型护理人员责任心不强问题，也是诱发护理风险事件的主要原因。

3.2 护理安全隐患防范对策

1)强化护理人员法律意识:科室在培训过程中在讲解理论知识及操作知识的同时，也要重点关注法律知识教育，让护理人员认识到滋生风险事件后可能承担的法律责任，从而让护理人员在工作中注意风险问题，改变自身的服务态度。2)培训教育:在护理操作及理论知识教育过程中，应当让护理人员学习安全教育知识，定期对护理人员进行考核，将安全教育知识落实在实处，避免儿科护理过程中发生风险[7]。3)控制关键环节:在结果分析中认识到，常见的护理风险事件是儿科输液管脱离及坠床、摔伤、误吸、药物错服，将此类事件作为护理关键环节，有效处理安全问题。4)强化业务能力:儿科护理人员需具备高度责任心，与患儿家属有效交流，在儿科建立舒适的护患关系。护理人员注重自身业务能力提升，能够熟练使用检测设备，在穿刺过程中保证一次穿刺成功，科学指导患儿服药方法，以此降低风险事件发生率[8]。5)排班机制:儿科护理人员工作压力大，科室应当调配充分的人手，设置三班倒制度，让每个护理人员均能得到充分的休息，尽量不占用护理人员休息时间，使护理人员在假期中释放不良情绪，为护理工作顺利开展奠定基础。

3.3 儿科睡眠管理对策

对40例发生风险事件的患儿进行调查，PSQI评分中，患儿获得的最低分为3分，获得的最高分为15分，平均睡眠质量评分为(7.45±0.35)分。对此，发生风险事件的患儿均存在不同程度的睡眠障碍。在儿科护理工作中为患儿展开睡眠管理较为必要:1)强化睡眠管理:儿童睡眠质量对病情康复具有重要影响，睡眠质量也是检测儿童身体素质的标准，一般情况下，儿童可快速进入睡眠状态，在睡眠时表现为舒坦、头部微微出汗及安静、呼吸顺畅，也有儿童在睡眠过程中带有表情。但儿童在患病后情绪较为焦虑、经常哭闹，睡眠质量持续走低。对此，儿科护理人员在工作中为有效提升患儿睡眠质量，还需对患儿病情进行分析，若患儿存在鼻塞问题，需清理患儿鼻腔，使患儿保持顺畅的呼吸。若患儿咳嗽不断，还需为患儿调整睡眠姿势，可适当增高枕位，若患儿痰多无法顺利咳出，为患儿摆放俯卧位，头部偏向一侧睡眠。若是哮喘患儿，入睡前倾听背部及肩胛是否具有哮鸣音，若存在哮鸣音可垫高枕头，该方式是保证哮喘患儿顺利睡眠的有效措施。2)心理疏导:儿科护理中需为患儿及家属展开心理疏导，减轻患儿及家属护理压力，避免患儿家属在压力下与护理人员发生矛盾。在护理工作中注意分散儿童注意力，避免儿童遭受痛苦，患儿受到疾病影响，情绪较为低落，加之儿童对医院的恐惧感，容易出现抗拒治疗的行为，因此，护理人员在工作中应当以和蔼的态度对患儿进行引导，改善患儿临床护理依从性。3)生活护理:患儿受到疾病影响易发生饮食障碍及睡眠障碍，在护理过程中需关注患儿睡眠质量，为患儿营造舒适的睡眠环境，保持病房安静，患儿在睡眠前需保持愉悦的心情，使不良情绪得以缓解。若患儿睡眠质量不佳，护理人员应当根据无法顺利入睡的原因针对性展开护理。比如，护理人员为患儿摆放舒适的体位，或者使患儿处于放松的状态。护理人员通过音乐及视频等辅助工具，缓解患儿病情带来的不适感，使患儿在听音乐及观看视频中顺利睡眠。4)睡眠干预:在患儿病情允许的情况下，患儿在有睡意后进入睡眠状态，若患儿在卧床20 min依旧无法入睡，护理人员让患儿起床后等待有睡意再次上床睡觉。患儿需保持规律的作息，每天按时起床，中午避免患儿睡觉，若中午睡觉，患儿夜间睡觉较为困难，对此，护理人员需指导家属在白天让患儿保持充沛的精力，增加夜间睡眠渴望度。5)健康教育:在儿科护理过程中，由于患儿及家属对疾病认识度不高，在护理配合上难度较大。对此，护理人员应当注重对患儿家属展开健康教育，让患儿家属认识到患儿疾病影响及滋生原因，掌握疾病治疗及护理方案，在制定护理方案过程中与家长沟通，让家长认可护理操作。比如，在失眠管理过程中，护理人员告知家属禁止患儿白天睡眠的原因，或者摆放不同体位的原因，患儿家属明确护理人员工作原因后，能够配合护理人员工作，使患儿顺利进入睡眠状态。

综上所述，儿科护理工作中，针对护理风险事件还需针对性分析，从而明确护理工作开展的安全隐患。认识到临床护理工作中患儿睡眠的问题，找到提升患儿睡眠质量的策略。

摘要：目的:儿科护理工作中分析安全隐患，提出睡眠护理对策。方法:选取2019年1月至2020年7月山东省德州市陵城区人民医院收治的儿科患儿40例作为研究对象，调查40例患儿在院治疗期间出现的风险事件，分析患儿睡眠质量。结果:对40例患儿护理风险事件展开分析，常见的风险事件是儿科输液管脱离及坠床、摔伤、误吸、药物错服等。对儿科护理安全隐患进行分析，护理人员责任意识淡薄及态度不端正、业务水平低等是引发风险事件的诱因。对40例发生风险事件的患儿进行调查，采用匹兹堡睡眠指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)量表评估患儿睡眠质量，患儿获得的最低分为3分，获得的最高分为15分，平均睡眠质量评分(7.45±0.35)分。因此，发生风险事件的患儿均存在不同程度的睡眠障碍。结论:儿科护理过程中需认识到安全隐患发生的原因，培养护理人员强烈责任心及服务意识，使临床护理服务质量进一步提升，缩减儿科护理中的护患纠纷。患儿存在不同程度的睡眠障碍，还需采取针对性睡眠管理对策。

关键词：儿科护理,安全隐患,睡眠护理