痔疮手术优质护理措施
摘要：目的：对痔疮术后的病人优质护理和康复、以及减少病人术后的复发的可能性及身体上的疼痛的研究。方法：通过对86例痔疮患者术后进行时刻的观察、关于健康的宣传、心理上的疏导，在饮食方面、卫生清洁护理方面、降低疼痛方面等等对他们进行术后优质护理。结果：对这些病人进行了科学的护理后，发现没有复发的现象，并且减少了并发症的出现，大大缩短疗程，得到病人及其家属一致的认可。结论：对痔疮患者术后进行科学的护理能够加快患者的康复，减少他们的痛苦，是值得在各大医院推行的。
关键词：痔疮，术后，优质护理
前言
俗话说，十男九痔，可见痔疮是一种常见的多发疾病，其中又包括了内痔外痔以及混合痔。同时临床治疗也分很多种，最常用而且快速的方法就是手术，但是手术又很容易引起疼痛，出血，水肿，尿储留等等并发症。会给患者带来很多不便，对患者日后的工作及生活造成影响。针对这些情况，下面是处理这些问题所研究出的方法和体会。
一、临床资料与方法
1.1临床资料
本组86例病例均是2016年6月—10月医院收治的痔疮患者，其中男46例，女性40例，年龄都在30到50岁之间。这些人中，有28例为内痔，37例为外痔，21例为混合痔。将86例患者分成两个小组，A组进行一般护理，B组进行优质护理。
1.2身体检查
对病人进行详细的病史记录以及身体检查。可通过身体检查得出血管容量是否不足，在病人入院时立即测量其T、P、R、BP，同时对病人的精神、脸色、口唇及尿量仔细观察，从而初步判断出失血量的情况。
1.3护理方法
1.3.1 病情觀察
为了防止手术后可能会出现出血状况需要对患者进行24小时的观察。定时检测血压、脉搏、呼吸等等，如果患者出现面色苍白、心慌头晕、舌质淡、脉细数无力、血压降低、甚至出血休克等现象，需要及时通知医生并进行抢救。叮嘱患者静养，避免过度运动，可以适当做一些小幅度的运动。还应不间断的去透气换风，保持呼吸通畅。
1.3.2 疼痛护理
因为人体的肛门集中了大量的区域神经，所以会对痛觉十分敏感，很多患者在术后难以忍受其痛苦。在患者休息时，应当让其采用屈膝侧卧的方式，这样可以缓解患者的痛苦;在痔疮术后的前两天会让患者觉得疼痛感较严重重，然后就会逐渐缓解。在此期间，可以通过让患者看电视、听音乐等等方式来转移患者的注意力，从而减少他们的痛苦。但是受到比如排便、翻身等刺激后会加剧疼痛，当然，换药也会使患者一时感到疼痛感加剧。所以，嘱咐术后患者尽量食用半流状食物，例如麦片、粥等等;翻身时也尽量缓慢，小幅度自动;换药时需要护士尽可能的轻缓，减少患者的痛苦。
1.3 .3尿潴留护理
手术后患者可能因为肛门过于疼痛或者敷药填塞过于紧导致反射性尿道痉挛、腹胀以及排尿困难术后肛门敷料填塞过紧。需要消除患者紧张的情绪，且用热水袋敷患者的腹部，并进行穴位针灸，如果都不行的话就对患者进行导尿处理。
1.3.4 便秘护理
对患者进行腹部按摩，叮嘱患者每天早上饮用蜂蜜水，让患者多吃蔬菜水果等润肠通便的食物，禁止食用辛辣，刺激的食物，从而保持患者通便顺畅。
1.3.5 区别护理
对于那些伴有其他重症的，如患有贫血、心脏病等的病人，需要进行加强护理。
1.3.6 心理护理
许多患者在手术后由于疼痛的影响，可能会导致一些心理压力的积压。这时就需要护理人员积极的与患者沟通交流，建立良好的信任关系。并且向患者讲解一些如何减少疼痛的知识，减轻患者的压力。护理时还可以和患者聊聊天来分散患者注意力，并询问患者有哪些方面困扰，并主动帮助其解决。
1.3.7排便护理
对于痔疮术后的患者来说，排便会对他们造成不少的痛苦，所以，需要指导患者如何正确的排便，并帮助他们。嘱咐患者尽可能地一次性拍排出大便。有些患者由于疼痛可能会在排便过程中不敢继续排便，从而导致大便会在患者直肠停留过长的时间，水分会减少使大便变干，排出更加困难，并且更容易造成疼痛。不要过于频繁的蹲厕，这样会加重疼痛的情况，应当合理的根据自身饮食情况进行排便。
1.3.8饮食护理
合理的饮食对于术后患者来说十分重要。手术后第一天，病人需要进食一些流食或者半流食，这样有助于病人排便以及肠胃的吸收。但是需要禁止病人喝豆浆、牛奶，这些可能会导致患者腹胀，引起患者的肠胃不适。第二第三天可以让患者吃一些普通食物，并可以允许患者吃一些高能量、高蛋白、富含维生素等容易消化的食物。嘱咐患者多喝点热水，多吃水果、蔬菜，可以适当的喝一些骨头汤，鱼汤等富含营养又清淡的食物。术后第五到七天，是患者肛门切口处线头脱落的时候，尽量少吃点纤维多的食物。病人在手术后，需要积极配合医生的指导禁止食用辛辣刺激性食物和饮料，多吃清淡易消化食物，有利于患者的康复。
1.3.9术后活动
由于手术创面较大，而且位置处于肛门位置，所以在手术后，患者不宜进行大幅度的活动。患者若需要透气活动，应当由护理人员看护着在室外进行小幅度的活动，适当的活动锻炼也能够加快患者的康复。
二、结果分析
通过对这两组术后患者情况的对比，可以发现，进行术后优质护理的B组在护理人员精心护理后明显地发现患者的术后康复时间要比A组时间短，并且43例没有一例复发的情况出现。而A组43例患者中，有两例复发情况出现，患者在康复后的精神状态也不如B组患者。可见，对痔疮术后患者进行优质护理能够加快患者的康复，减少复发的风险，对患者也更加有益，能获得病人的一致好评，应被大力推广开来。
三、总结
痔疮护理对于病人来说是非常重要的，因为痔疮手术后如果护理不当很容易引起各种并发症，同时给患者带来身体上的痛苦。对痔疮术后患者的优质护理能够防止这种情况的发生，大大减少痔疮患者的痛苦。从本文86例患者的两组术后护理情况能够看出，优质护理对于术后患者的重要性。
参考文献：
[1]陈凤.优质护理对痔疮患者术后疼痛和护理满意度的影响探析[J].中国卫生标准管理，2015(25)：248-249.
[2]夏冬梅，易玉珍.优质护理服务在痔疮患者围手术期的应用[J].心理医生(下半月版)，2012(8)：239-240.
作者：谢晓媚
摘要：目的：对血液透析患者优质护理干预方法进行研究，对临床并发症情况以及护理满意率进行分析。方法：本次医学护理研究活动抽选的对象为我院2017年2月至2018年2月，在院就诊治疗的血液透析患者，共计58例，按照患者的性别、年龄、患病程度以及护理意愿的不同，随机分为两个护理组别，优质组：29例，在基础护理的同时，加入了优质护理干预。对照组：29例，采用基础护理干预。阶段性护理结束后，共设计58例护理调查问卷，对护理满意率进行调查。结果：经过阶段性护理干预，优质组：29例，并发症率10.34%(3/29)，其中透析反应1例，感染1例，失衡综合症1例，护理满意率96.55%(28/29)。对照组：29例，并发症率37.93%(11/29)，其中透析反应3例，感染3例，失衡综合症3例，出血1例，心血管并发症1例，护理满意率72.41%(8/29)。两组患者各项指标无明显差异，无统计学意义，具有可比性(P>0.05)。结论：在血液透析治疗过程中，实施优质护理干预，能够有效降低并发症的发生，减少患者痛苦，收到患者一致好评。
关键词：血液透析;优质护理;满意率;并发症率;
1 前言
为了有效加强临床护理工作，让广大患者更好的享受到优质护理服务，是现阶段提升医护质量的首要任务之一。在血液透析临床治疗过程中，护理干预是配合临床治疗的有力保障。护理干预在临床治疗中发挥着非常重要的作用。优质护理就是以患者为治疗的中心，常规护理的基础上，细化了护理干预内容，为患者提供满意、放心、优质、高效的护理服务。本文对血液透析患者优质护理干预方法进行研究，对临床并发症情况以及护理满意率进行分析。
2 资料和方法
2.1一般资料
本次医学护理研究活动抽选的对象为我院2017年2月至2018年2月，在院就诊治疗的血液透析患者，共计58例，按照患者的性别、年龄、患病程度以及护理意愿的不同，随机分为两个护理组别，优质组：29例，男性15例，女性14例，年龄在26岁至77岁，平均年龄56.3±15.23岁;急性肾功能衰竭8例，慢性肾功能衰竭10例，狼疮性肾病5例，糖尿病肾病3例，痛风性肾病3例。对照组：29例，男性17例，女性12例，年龄在23岁至78岁，平均年龄55.24±15.22岁;急性肾功能衰竭9例，慢性肾功能衰竭9例，狼疮性肾病6例，糖尿病肾病3例，痛风性肾病2例。以上患者均存在不同程度贫血、头晕、高血压、低蛋白等症状，两组患者各项指标无明显差异，无统计学意义，具有可比性(P>0.05)。
2.2护理方法
优质组：在基础护理的同时，加入了优质护理干预。对照组：采用基础护理干预。
2.2.1基础护理
两组患者均按照血液透析室临床基础护理要求进行护理干预，对患者的生命体征指标进行实时监护，按照医嘱要求，指导患者正确服用药物。注意保暖护理，避免患者着凉，引发炎症。对透析过程中，如果患者体征感觉不适，应及时报告医生，并协助医生对患者病症进行处理。
2.2.2环境护理
在血液透析期间，护理人员要尽可能的为患者创造一个良好的医疗条件，将治疗区域分为清洁区和污染区两个区域，在透析等候室设置液晶电视、饮水机、沙发座椅、护理服务引导人员等，每日定时对治疗室和病房进行消毒、清洁，保持屋内空气的清新。注意床单、被褥的更换、消毒，防止患者发生医源感染。在治疗期间，确保治疗室或者病房安静，确保患者绝对休息的时间。
2.2.3心理护理
因为血液透析治疗是一个长期的治疗过程，并且治疗期间需要忍受较强的痛苦，许多患者产生严重的心理问题，例如，焦虑、恐惧、悲观等，导致失眠、食欲下降、抑郁现象，严重影响治疗。护理人员应进行心理疏导，缓解、减轻患者的不良情绪。例如，首先与患者进行耐心沟通，了解患者心理问题所在点，制定相应的疏导方案，及时对患者心理问题进行疏导。其次，为患者开展血液透析知识讲座，让患者能够正确认识疾病，了解透析的意义，从而降低疾病产生的恐惧感，懂得如何积极配合治疗。第三，为患者介绍成功的血液透析病例，树立患者对透析治疗的信心。
2.2.4透析護理
在血液透析时，护理人员要注意加强对患者体征指标的监护，如果患者体征出现异常反应，应及时进行处理，如果不能处理，护理人员应在第一时间报告医生，并配合医生对症状协助处理。如果患者针刺部位出现不适，例如，出血、红肿、胀疼、抽筋等，也应该立即报告医生，并协助处理。护理人员应当提高自身的透析技术水平，例如穿刺技术，提升穿刺成功率。在透析中，应做好消毒处理，在无菌操作下进行，防止造成感染。
2.2.5并发症护理
在血液透析中，低血压是常见的并发症之一，发生低血压并发症后，马上报告医生，将患者血液流速逐渐降低，同时停止超滤，给患者建立氧气通道，并取足高头低的体位，观察低血压症状是否得到改善，如果没有，则为患者建立静脉通路，给予0.9%的生理盐水进行回血处理，对于情况严重者，建议停止透析，下机进行处理。为了预防并发症的出现，护理人员应当在透析过程中增加对患者询问的次数，了解患者体征和感觉是否正常，同时密切观察患者是否出现出虚汗、心慌、眼花、头晕等症状，如果发生以上情况，应及时通知医生，进行处理。
2.3问卷调查
阶段性护理结束后，设计58份护理调查问卷，收回58份，均为有效问卷。
3 结果
经过阶段性护理干预，优质组：29例，并发症率10.34%(3/29)，其中透析反应1例，感染1例，失衡综合症1例，护理满意率96.55%(非常满意26例，满意10例，不满意1例)。对照组：29例，并发症率37.93%(11/29)，其中透析反应3例，感染3例，失衡综合症3例，出血1例，心血管并发症1例，护理满意率72.41%(非常满意12例，满意9例，不满意8例)。两组患者各项指标无明显差异，无统计学意义，具有可比性(P>0.05)。
4 结论
在血液透析治疗过程中，开展优质护理干预，能够有效降低并发症的发生，减轻患者承受的痛苦，通过上述医学护理研究活动，我们看到实施优质护理的组别，并发症率与护理满意率均明显优于实施基础护理的对照组，具有临床应用价值，建议推广。
参考文献：
[1]冯怡，储伟芳，赵志芳.开展优质护理服务工程的影响因素调查[J].护理与康复，2016，10(11)：945-946.
[2]王代明.在儿科护理中强化细节管理探讨[J].医学信息，2016，24(1)：220-221.
[3]范秋霞.循证护理及其临床应用研究[J].全科护理，2017，7(5B)：1293-1295.
[4]方云.血液肿瘤患者PICC置管后局部冰敷压迫止血效果观察[J].护理学杂志，2016，26(9)：38-39.
作者：万可
摘要：目的：观察优质护理在降低急诊内科护理纠纷发生的效果;方法：选取2020年1月到2020年12月我院急诊内科收治的患者138例，将其随机分成两组，每组69例，对照组给予常规护理，观察组给予优质护理，对比两组患者的整体护理满意度以及护理纠纷发生率;结果：对照组患者整体满意度79.71%，低于观察组患者的整体满意度94.20%(P<0.05)，对照组护理纠纷发生率20.29%高于观察组护理纠纷发生率4.35%(P<0.05);结论：对于门诊急诊内科护理过程中采取优质护理，能够有效降低护理纠纷发生率，提升患者满意度，值得推广使用。
关键词：优质护理;门诊急诊内科护理;护理纠纷
前言：急诊内科是最容易发生纠纷的科室之一，这主要是因为急诊内科收治的患者往往都是急症、重症，患者以及家属处于对疾病的恐惧、自身的痛苦等，更加容易产生焦虑、急躁等负面情绪[1-2]。在众多的急诊内科当中，门诊急诊内科又存在巨大的特殊性，这是因为门诊急诊内科整体医疗水平较低，设施、环境等与大医院有差距，往往不能满足患者及家属的预期[3]，因此，就更加容易发生纠纷，影响了门诊的正常秩序和口碑观感[4]，本次研究中，采用优质护理，极大程度的提升了患者的满意度，降低了护理纠纷的发生率，现作如下报道：
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2020年1月到2020年12月我院门诊急诊内科收治的急救病患138例，将其随机分成两组，对照组69例，男性病患33例，女性病患36例，年龄最小32岁，最大76岁，平均年龄(53.5±2.3)岁，观察组69例，男性36例，女性33例，年龄最小31岁，最大77岁，平均年龄(56.0±1.6)岁，经过统计学分析，两组患者间的性别、年龄差异并不显著，没有统计学意义，对研究结果不会产生影响(P>0.05)。
本次研究选择的所有研究对象，均为我院门诊急诊内科收治的急诊病患，所有患者均在我院完成了治疗或处理，排除我院接诊后判断患者病情严重而立即进行转院处置的患者，排除具有严重认知功能障碍或精神疾病患者，本次研究的所有内容均已详细告知患者及其家属并取得签字同意，本次研究经医学伦理委员会同意后进行。
1.2方法
对照组患者采取常规护理方法，包括接诊后迅速根据医嘱对患者进行处理，准备急救药品并打开患者静脉通道，按照医嘱给药并对患者进行必要的处理。
观察组在此基础上，行优质护理，主要包括以下几个方面：①建立优质护理小组，组长由资历、经验和能力最为出众的护士长担任，组内成员经过选拔，皆为在日常工作中表现突出者，优质护理小组还要包含主治医师，便于进行交流并对护理方式方法提出专业的意见和建议;②患者在进行救治前，若情况不是十分严重，应对患者及其家属进行必要的宣教工作，阐明病理和治疗方法，打消患者及其家属因为未知而产生的恐惧;③对患者及其家属进行心理护理，主动沟通并针对患者及其家属的负面情绪点进行安抚，主动热情的进行服务，及时解决患者及其家属遇到的各种问题;④优化院内环境，便于治疗和处理过程中患者家属休息;⑤护理过程中使用的语言、动作、表情等要作为规范化、专业化。
1.3观察指标
1.3.1护理满意度
利用我院自制的调查问卷对患者及其家属的满意度进行统计，结果非常非常满意、满意、一般、不满意，满意度=(非常满意+满意)/病例数*100%。
1.3.2护理纠纷发生率
统计两组患者发生护理纠纷的病例数，护理纠纷发生率=护理纠纷病例数/总病例数*100%。
1.4统计学方法
本次研究涉及的所有数据，均使用SPSS22.0统计学软件进行处理和分析，其中计量资料以(平均数±标准差)表示，以t检验独立性，计数资料以百分数表示，以x2检验其独立性，组间差异以假设性检验概率P值检验，当P<0.05时，接受假设H0，认为组间差异对研究结果产生了影响，具有统计学意义。
2 结果
2.1 护理满意度
对两组患者的整体护理满意度进行调查，结果如下表1所示：
通过上表中的数据可知，对照组患者整体满意度79.71%，观察组患者整体满意度94.20%，显然观察组患者的满意度更高(P<0.05)。
2.2 护理纠纷发生率
对两组患者的护理纠纷发生情况就行调查，发现对照组发生14起护理纠纷，护理纠纷发生率20.29%，观察组发生护理纠纷3起，护理纠纷发生率4.35%，观察组的护理纠纷控制情况显著好于对照组(P<0.05)。
3 讨论
优质护理是一种‘人本主义’为核心理念的护理方式，对于我国的医疗行业来讲，其具有划时代的意義，这是因为，随着我国社会的发展和进步，医疗水平进一步提升，医疗资源不仅仅被把控在公立医院手中，传统的医疗行业从业人员(不论医生还是护士)，往往都并不重视服务，对于护理质量的把控也不慎严格，随着私立医院医疗水平和服务质量并举的发展，给公立医疗机构带来了巨大的冲击，而患者和民众的‘觉醒’，则进一步加重了服务理念和人本主义精神在医疗机构的应用，因此，优质护理实际上在近年来已经在各个科室的护理工作中发挥了亮眼的作用[5-6]。
门诊急诊内科护理具有一定的特殊性，如上文所言，病患的紧急性，设施及水平的不足，都给护患关系埋下了不小的隐患，也使得门急诊内科成为了近年来护理纠纷的‘雷区’，一些小范围的口诀和争端，降低了医护从业人员在民众心目中的形象，影响了门诊医院的口碑，而个别的护理纠纷，甚至发展成拳脚相向，严重侵害了医护人员的人身安全，对公共医疗场所的秩序带来了严重的挑战，甚至很可能对其它病患造成巨大的影响，从社会、个人多个角度来讲，都应该想办法解决当前门诊急诊内科护理纠纷高发的问题[7]。
优质护理实际上就是在护理过程中，将服务意识融入其中，转变传统的思维方式，能够从病患的角度来进行思考，理解病患焦虑、急躁的心情都是事出有因，做好自身的服务，避免火上浇油，而近年来，优质护理服务内容，又增加了心理护理和干预，这更进一步的提升了优质护理在负面情绪排解方面的优势，在本次研究中，使用了优质护理的观察组，患者不仅整体满意度显著高于对照组，而且调查问卷结果绝大多数为非常满意，护理纠纷微乎其微，即便发生了口诀，也能够很快的得到解决，没有爆发恶性的争吵和冲突，因此，优质护理是非常值得在门诊急诊内科推广使用的一种护理管理方式。
参考文献
[1]麦咏欢.前瞻性护理质量管理模式在急诊内科护理管理中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2016，9(15)：148-150.
[2]吴亚娟.老年重症心力衰竭患者的急诊内科护理观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4(10)：45-46.
[3]李霜.细节化护理对急诊内科患者临床治疗依从性及自我效能的影响[J].现代医药卫生，2019，35(24)：3859-3861.
[4]张倩.精细化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8(12)：115+133.
[5]孙聪聪.护理管理在急诊护理过程中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2020，7(23)：186+188.
[6]杨华.分析优质护理目标措施对急诊内科护理纠纷的影响[J].临床医药文献电子杂志，2019，6(12)：87+89.
[7]彭冬玲，张志萍，江远梅.急诊内科护理不安全因素及预防措施分析[J].内科，2017，12(05)：727-728.
昆明市官渡区人民医院云南昆明650200
作者：李昆秀
2012年4月优质护理服务小结及整改措施
检查人员： 检查时间： 检查科室： 查房内容： 亮点：
1、健康宣教及安全宣教已逐步落实。
2、继续病区内挂留言本、投诉本。
3、责任制护理在逐步落实过程中。
4、液体呼叫减少。
5、基础护理已逐步落实。 不足：
1、低年资护士对专科护理知识掌握不够，护理措施实施不到位。
2、与病人沟通欠佳。
3、病人“八知道”体现不足。
4、“八声、三前”服务未认真落实。
5、病人不知晓主管护士
整改措施：
1、继续加强优质护理服务培训，提高认识。
2、继续加强低年资护士专科护理知识培训。
3、继续加强学习沟通技巧，提高沟通能力。
4、认真落实病人“八知道”，严格执行床旁交接班。
5、继续加强开展“八声、三前、四轻”服务。
6、继续加强基础护理工作。
九月份“优质护理服务”检查结果反馈整改措施及落实情况
针对我科九月份的检查结果，我科经过讨论分析拟定以下整改措施：
1、 护理人员管理：调整排班，保证护理工作的正常进行，持续改进护理质量。
2、
3、 落实床边工作制，减少患者的按铃次数和等待时间。 多与患者沟通，加强对患者用药知识的普及及宣教工作，保证患者对所用药物有所认知。
4、 制定和落实年终检查理论知识培训计划，要求各责任护士熟记相关制度。
5、 强调床边双人核对制度，对输液患者输液卡填写要求与实际相符。
6、 与机电部沟通，定做合适挂在床边的拉钩，确保留置尿管的患者尿袋不拖地。
7、
8、
落实情况： 加强护患沟通，告知责任医生、护士及护士长的姓名。 针对满意度调查结果和患者意见，分析讨论结果，进行改进。
1、 通过检查，各项问题已及时反馈到个人，晨会上提出，已积极整改。
2、 科内调查，在院患者对管床医生、护士及护士长均熟知。
3、其余各项问题积极整改中。
4、对满意度调查情况进行分析完毕，积极整改中。
护士长：
日期：
优质护理持续改进整改报告
——2013年1~3月
自从开展了优质护理服务以来，我们深感荣幸肩上的责任之重大，在医院与护理部的高度重视和支持下，在科全体人员的帮助下，参与护理人员齐心协力，克服困难，积极开展工作，在以往工作基础上，努力使每一项基础护理落实到位，使得护理服务更具人性化和亲情化。如：为长期卧床的病人洗头、剪指甲等赢得了病人及亲属的称赞;护理人员微笑服务与病人亲切交流沟通，重新唤起病人生命的希望。我们也认识到自己仍存在一些问题和可以改进的空间。
一、存在的问题
(一)部分护士对优质护理服务的认识不到位，对优质护理的内容不了解或不认同，工作缺乏主动性。
(二)护士基础知识和专科知识需要提高，不能主动发现病人的病情变化。
(三)护理技术操作水平需加强培训，因我科新护士较多，各种护理操作均有待提高。
(四)护士与病人的沟通较为机械，不能针对病人的不同特点、学识、生活背景等进行有针对性的询问和指导。
(五)巡视病房不及时，仍有病人家属按铃呼叫等现象。
二、改进措施
(一)组织全体护士继续深入学习优质护理服务的相关
内容，及实施优质护理服务的必要性和必然性，让大家转变观念，加强认识。
(二)丰富的专业知识和娴熟的技能是优质护理的核心内容，所以我们要组织大家进行专科知识的系统化学习，每月进行一次相关知识的笔试考核，并利用交班及查房等时机进行口头提问，以提高全体护士的专业水平。
(三)继续加强各项护理技术操作的培训和检查，推动和促进护理人员苦练基本功，建立学习型的护理团队，全面提高护理队伍整体素质和护理水平。
(四)进一步完善绩效考核制度，通过实行绩效考核，合理拉开分配档次，实现按劳分配，从根本上调动护理人员的主观能动性和工作积极性。
(五)管床护士要加强责任心，真正树立“我的病人”的观念，全心全意为病人着想，主动巡视病房，主动与病人进行沟通交流，拉近护患关系，提高患者满意度。
优质护理服务就像一缕春风，为护理工作注入了新的生机和活力!护理工作虽然平凡，却需要用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤，用火一样的热情去点燃病人战胜疾病的信心。中西医结合科全体护理人员会继续努力，始终保持着对成绩永不满足，对困难永不认输，对于工作永不放松的精神。
中西医结合科护理组
2013年3月25日篇二：2013-9“优质护理服务”检查结果整改措施
九月份“优质护理服务”检查结果反馈整改措施及落实情况 针对我科九月份的检查结果，我科经过讨论分析拟定以下整改措施：
1、 护理人员管理：调整排班，保证护理工作的正常进行，持续改进护理质量。
2、
3、 落实床边工作制，减少患者的按铃次数和等待时间。 多与患者沟通，加强对患者用药知识的普及及宣教工作，保证患者对所用药物有所认知。
4、 制定和落实年终检查理论知识培训计划，要求各责任护士熟记相关制度。
5、 强调床边双人核对制度，对输液患者输液卡填写要求与实际相符。
6、 与机电部沟通，定做合适挂在床边的拉钩，确保留置尿管的患者尿袋不拖地。
7、
8、
落实情况： 加强护患沟通，告知责任医生、护士及护士长的姓名。 针对满意度调查结果和患者意见，分析讨论结果，进行改进。
1、 通过检查，各项问题已及时反馈到个人，晨会上提出，已积极整改。
2、 科内调查，在院患者对管床医生、护士及护士长均熟知。
3、其余各项问题积极整改中。
4、对满意度调查情况进行分析完毕，积极整改中。
护士长： 日期：篇三：优质护理小结及整改措施09 2012年4月优质护理服务小结及整改措施
检查人员：
检查时间：
检查科室：
查房内容：
亮点：
1、健康宣教及安全宣教已逐步落实。
2、继续病区内挂留言本、投诉本。
3、责任制护理在逐步落实过程中。
4、液体呼叫减少。
5、基础护理已逐步落实。
不足：
1、低年资护士对专科护理知识掌握不够，护理措施实施不到位。
2、与病人沟通欠佳。
3、病人“八知道”体现不足。
4、“八声、三前”服务未认真落实。
5、病人不知晓主管护士
整改措施：
1、继续加强优质护理服务培训，提高认识。
2、继续加强低年资护士专科护理知识培训。
3、继续加强学习沟通技巧，提高沟通能力。
4、认真落实病人“八知道”，严格执行床旁交接班。
5、继续加强开展“八声、三前、四轻”服务。
6、继续加强基础护理工作。篇四：优质护理服务检查表(有整改措施) 优质护理服务质量检查表(100分)
科室： 时间： 年 月
检查者签字：篇五：优质护理服务自评报告
优质护理自评报告
我院自2011年开展优质护理服务工作以来，始终贯彻“以病人为中心”的服务宗旨，始终贯彻“改模式、重临床、建机制”的原则， 努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务。现将我院优质护理工作自评报告如下：
一、医院基本情况简介 xx县人民医院是一所集医疗、保健、科研、教学于一体的非营利性公立医院，也是xx县内唯一的一所国家“二级甲等”综合性医院，肩负着全县人民群众的生命救治与医疗保健重任。被中国医院协会授予“全国百姓放心示范医院”、中国医药联合会授予“中国质量信誉aaa级单位”、中国质量万里行组委会授予“中国质量信誉之星”金奖，2007年2月获“创建湖南信用单位先进集体”殊荣，多次被益阳市卫生局评为“医疗质量优胜单位”，连续5年被评为全省“消毒管理先进单位”。医院占地面积60余亩，编制床位750张(实际开放病床850张)，现有在职干职工894人(含合同制医务人员154人)，其中卫生技术人员763人，注册护士379人，执业医师221人。我院院长xxx是医院法定代表人，联系电话xxx;护理部主任xxx，主任护师，联系电话xxx。
二、开展优质护理服务工作情况
(一)医院重视和支持护理工作
1、医院领导高度重视优质护理服务工作，把优质护理服务工作作为“一把手”工程来抓。我院自开展优质护理服务工作以来，每年制定并及时修订优质护理服务活动实施方案，实施方案主题鲜明，工作目标明确。成立了以xxx院长为组长的优质护理工作领导小组，另设以分管副院长xxx为组长的工作小组。各成员职责和要求明确，多次召开专题会议讨论优质护理服务有关工作。
2、多部门、多科室的协调配合促进优质护理服务工作积极有效的开展。为了配合搞好优质护理服务工作我院成立了以xxx副院长为组长的优质护理服务工作支持小组，为活动提供宣传、财物、后勤、设备、信息、保卫等方面的全力支持。自活动开展以来各级各类部门积极配合相关工作。
(二)实施科学护理管理
1、完善护理管理体系。积极完善护理行政管理体系，执行护理副院长领导下的护理部主任—科护士长—护士长三级行政管理体系。 建立了护理管理人才库，对管理人才库成员有计划的进行培养和提拔，加强护理管理梯队建设，建立了护理管理队伍建设的长效机制。
2、强化pdca管理，实现科学护理管理。坚持采取评估、计划、实施、评价的程序开展各种形式的护理质量查房工作。体现护理工作的自查、分析、整改和效果评价，强化护理质量的持续改进。
3、完善了护士分层级管理工作。按上级要求，在我院实行护士岗位管理工作试点，对护士实行分层管理制度，对全院护士进行了分层。施行职、权、责、利层级相对应，鼓励护士的工作积极性。
4、全面提升职业素质，优化护理培训。扎实做好“三基三严”培训与考核、护理人员规范化培训工作，建立《护士规范化培训手册》，采取培训与考核相结合的办法，强化临床专科能力建设，不断夯实护理人员的基本功。
5、不断完善各项工作制度及管理制度，修订各种制度、标准。严格落实《护士条例》，严格依法执业及执行护士执业准入制度。完善护理不良事件上报与督查制度。根据《湖南省医院护理工作规范》的要求并结合医院实际情况，护理部修编了《护理工作质量考核评分标准》、《临床护理常规》、《护理规章制度、护士职责、风险预案、关键流程》等。
(三)改善临床护理服务
1、优质护理服务开展覆盖率达100% 。护理部不定期到病房检查优质护理服务工作，查资料、查现场、查病人、查规范全方位评价优质护理服务工作开展情况。
2、加强了护士素质管理，塑造医院形象。在全院开展了护士礼仪讲课及培训。全年持续开展“优质护理服务之星”评选活动，通过开展各种礼仪活动促进服务水平的提高。
3、改善服务态度，持续构建满意度工程。科室每月进行满意度调查一次，护理部每2月对全院护理工作进行满意度调查一次，要求患者对护理服务满意度>90%。对表现好的予以表彰，对作得欠缺的进行批评，并限期整改。
4、开展护理延伸服务，进一步深化优质护理服务意识。成立志愿者服务队进行志愿者服务活动，多次开展送医药到敬老院、院外急救知识培训、院内仪器设备养护等义工活动。这一举措取得初步成效，社会满意度提高。
5、作好对口支援工作。我院对乡镇医院的对口支援医院有8个，接收他们的护士免费进修培训，根据各医院的要求为他们讲课，并且深入基层现场进行工作指导。
(四)持续改进护理质量
1、护理部继续实行院、科二级质控，细化质控小组职能，护理部每周不定期进行护理质量抽查两次，质控组每月进行护理质控绩效考核一次，每季一次护士长参与的全面质控检查。各病区建立督查反馈本及时反馈督查及整改情况，强调pdca管理，保障各病区的护理质量及护理安全，促进护理工作的持续改进。
2、护士长坚持一日五查，督查日常护理工作。按照护理部2013年新修订的《护理工作质量考核评分标准》抓好基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。科室充分发挥质控小组的作用，分管到人，提高护士的质量意识和安全意识，提高护理质量。
3、护理部加强督导，针对基础护理、危重病人护理、查对制度，交接班制度，急救技能、疾病护理常规、护理文书等护理工作不定期进行重点督查，专项督查和持续督查。
4、通过采取护士长自查自纠、科室护理安全分析会、护理部现场工作督查、护理安全专项督查、护理会诊及查房、护士长夜查房、护士长例会等形式进行护理质量的管理。对反复存在的问题进行持续跟踪整改，建立护理质量管理长效机制。
5、认真落实护理不良事件上报制度，及护理安全每月报告制度。鼓励非惩罚性护理不良事件上报，并且每月组织讨论分析和整改。
6、完善护理质量管理体系，将需要改进的内容以制度、流程或规范形式进行固化。规范了《常见护理工作关键流程》、《责任护士十知道流程》、《入院患者护理评估工作流程》。
三、存在的问题及整改计划
(一)开展优质护理工作中存在的问题
1、缺乏对“优质护理服务”的正确认识
(1)患者及家属由于媒体过度渲染生活护理，误导患者及家属错误解读护理专业，认为护士就是护工，无专业可言，导致护理界开展优质护理服务受歧视的尴尬境地。
(2)医护人员国内多家医院竞相开展无陪护病房，在现有的条件下，护理发展陷入瓶颈。业内有不少人士概念混淆认为优质护理服务就是无陪护病房，这便影响了当前护理事业的发展，加之患者及社会人群的不理解，导致了护士对“优质护理服务”的不正确认识。
2、人力资源仍然短缺。
展。
(2)护理人员流失。由于现在医疗环境恶劣，护士工作辛苦，待遇一般，加之我县是贫困边远山区等多方面原因，医院临床护理人员流向非护理岗位或改行从事其他职业。护理人员的流动性增大，临床护理人数不足导致在岗人员长期超负荷运转，护士身心疲惫而影响了护士健康。
3、临床护士趋于年轻化。年轻护士在体力、智力，对新生事物接受程度上占有优势，但她们同时面临恋爱、结婚、生育高峰，个人事物繁多，人员缺编程度加重。同时，护理也是一门依靠知识、技术和经验积累的学科，过于年轻的队伍意味着专业技术、骨干力量薄弱，专业的可持续发展后劲不足。
4、后勤支持保障系统还有待加强。药房不能送药到病房，护士需到药房领药;外勤服务系统不健全，无患者配餐、送餐服务。
5、护理收费太低，护士价值得不到体现
(1)级别护理收费不合理现象。护理收费中等级护理收费标准沿用的是2002年的医疗服务收费标准。该收费标准规定，一级、二级、三级护理每日收费标准分别为13元、7元和4元。完成一级护理的工作量，医院收取的费用与目前患者自聘护工所付报酬相差10倍左右。一级护理收费低，护士价值得不到体现，严重挫伤了护士积极性。 (2)护理收费与护理成本严重倒置。随着优质护理服务工作的推广，护理费用过低再次成为医院管理者和护理界讨论的焦点。例我院静脉输液治疗费3元、小儿头皮静脉输液治疗费4元，而成本包含了输液器、注射器、消毒液、棉签、输液贴、护士穿刺技术及工时等，成本与价格严重倒置，而药品价格却虚高，这是新一轮医改中亟待解决的问题。
为使“优质护理示范病房”活动能够有效的开展，推进我院重症监护病房服务创新，ICU 组织护理人员认真学习《护理服务示范病房考核标准》，围绕护理部提出的“创建优质服务示范病房”活动和本科室工作特点展开积极讨论，努力践行“以病人为中心”的亲情护理工作理念，敦促本科室全体护理工作者从一点一滴的细微工作入手，帮助病人解决实际问题。
随着现代医学模式的转变，医疗技术水平的提高，病人的服务要求越来越高。ICU 护理人员严格按照我院护理部的要求，不断强化服务意识，提高服务质量;努力丰富服务内涵，实施感动服务;积极提高护理质量，确保护理安全;最大可能的提供舒适服务，营造温馨环境。做到以病人为中心，将整体护理与个性化的舒适护理相结合，对病人实施亲情服务，是ICU 护士义不容辞的责任。 ICU 作为一个新成立的科室，又是一个青年占绝大多数的科室，我们要充分发挥青年人的创新优势和工作热情，提高工作效率和服务水平。通过亲情服务与患者建立了一种亲情化、人性化的和谐医患关系，增加患者的安全感、舒适感和信任感，增强患者与疾病斗争的信心和勇气，积极配合治疗，促进患者的康复。 科室以 “每人，每天，每事;尽心，尽职，尽责” 为服务理念，力求给每一位患者以高效优质的服务。为了响应卫生部要求：“把时间还给护士，把护士还给患者”，科室成立了护理质控小组，针对临床护理，每日检查纪录，每周总结整改;规范使用了床头卡、手牌;床头挂有“警惕压疮，坠床”等醒目标识，以确保护理安全;把病人的基础护理作为工作的重点内容，每日更换床单元;协助卧床病人翻身、扣背，饮食、排泄;每日两次行口腔护理，会阴冲洗;为病人擦身，泡脚;并把星期二作为“生活护理日”，为病人洗头、剃胡须、修剪指甲等，保持病人三短九洁。在整体护理方面，根据护理部要求，各护理单元分别制订了各病区护理理念，强化责任护士的职责，制定标准护理计划单，按照护理程序为病人提供从入院到出院的全程服务，使责任护士对病人做到“十知道”，充分体现以病人为中心的服务宗旨。自工作开展以来，得到广大患者及家属的一致好评。
一.学习规范要求，转变服务观念
护理质量是护理工作的永恒生命线。为了贯彻落实创建标准，护士长要做到先学先知，并带领全科护理人员认真学习示范工程的规范要求，熟悉创建标准，转变思想观念，改变服务态度，强化服务意识，在服务中严格落实医院各项规章制度，加强护理基础管理，规范护理服务流程，夯实基础护理，使“以病人为中心”的服务理念真正落实到行动. 实行“八心护理”，病人入院热心接待、病人住院真心对待、病人诉说耐心倾听、病人疑问细心解答、病人需求尽心帮助、病人护理精心做好、病人出院诚心护送、困难病人留心随访。要将护士的热心、真心、耐心、细心、尽心、精心、诚心、留心贯穿于病人入院至出院的全过程。 患者的病情千差万别，他们的需求也各不相同。有的病人住院，会有很多亲人前来探望;有的病人却没人探望，针对特殊病人护士们特 别精心。只要是合理要求，护士都会设法满足。“您好，有什么需要我为您做的吗?”“好的，我马上为您办!”这样的回答也令患者及家属很安心。 要求护理人员在为患者服务过程中坚持做到多帮几次、多问几声、多跑几步。与患者沟通时坚持做到不怕麻烦、不怕误解、不怕提问。护理工作流程中坚持做到人文化、个性化、温馨化，时刻注意保护患者的隐私。对患者的要求随时随地做到有问必答、有求必应、有难必帮 。
因ICU 病区实行封闭式、无陪护的管理模式，而收住的都是病情十分危重的患者，所以有许多家属对自己不能陪护、不能“监督”治疗及护理的执行，心存疑虑或不能理解，甚至不信任或不能接受，进而产生抵触情绪，不配合执行探视制度。对此，我们根据ICU 工作特点制订专科宣传资料，对家属进行发放。患者入住时，耐心向家属介绍病区环境及相关规章制度，尽量取得家属的理解和配合。家属每日探视时，我们会主动、详细介绍患者病情、护理措施和落实情况。接待时坚持做到戒急躁、戒冷漠、戒生硬。全天24小时接听患者家属电话询问病情，并开通微信平台，发布健康教育资讯。用实际行动取得家属和患者的信任。
二.健全管理体系，明确岗位职责
配备各层次人员，构建优势互补的岗位机制。低年资护士以基础护理服务为主，高年资护师以基础护理技术服务、专科护理、健康教育并指导低年资护士完成工作为主，主管护师、责任组长以指导、补缺、督查为主。每班次新老护士搭配，保证护理安全;并根据工作量的变化采取弹性排班制，明确岗位要求，认真履行岗位职责，做到分工协作，各负其责，充分发挥每位护理人员的工作潜能，提高护理水平。做到患有专护、护有专责，责有考核，形成制度化、常态化。实行人性化、弹性排班，满足患者的需求，让护士享受工作的乐趣。 患者入院时，接诊护士按照规定的接诊流程接诊;患者住院期间，护士针对患者不同情况，按整体护理要求，对患者的病情、治疗、护理、饮食、心理等十个方面进行全面护理。患者出院后，责任护士在一周内电话随访并登记患者的康复情况，对其进行健康指导和答疑解惑。每月组织星级护士评选，对护士实施的护理服务按优质服务考核 标准进行全程监测，与奖惩挂钩，建立起长效的优质护理服务管理机制。 三.落实分级护理，倡导亲情服务
1、入院护理 建立良好的护患关系
(1) 护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象。
(2) 备好床单元，妥善安置,并通知医生。完成入院生命体征的收集。 (3)主动进行自我介绍，入院告知：向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。
(4)了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。 (5)如急诊入院，根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等
(6) 鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系，减轻患者住院的陌生感或孤独感。
2. 晨间护理 (1)采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元，手术衣。
(2)腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).每日对病人进行口腔护理两次。
(3)晨间交流：询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况。 3. 晚间护理
(1 )整理床单元，必要时予以更换。整理,理顺各种管道,健教. (2 )每日对ICU 室空气进行动态消毒。
4. 饮食护理
(1)根据医嘱给予饮食指导，告知其饮食内容。
(2)肠内营养患者护士做好饮食指导、调配、卫生、温度、速度等知识。
(3) 根据病情观察患者进食后的反应。
(4)根据医嘱对不能进食的患者提供胃肠外营养。并调节好适当的滴速。严密观察患者。
5. 排泄护理
(1) 做好失禁的护理，及时更换潮湿的衣物，保持皮肤清洁干燥
(2 )留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2 次. 6. 卧位护理
(1 )根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼. (2) 按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰.指导有效咳嗽. (3) 加强巡视压疮高危患者，有压疮警报时，及时采取有效的预防措施. 7.舒适护理
( 1 )患者每周剪指、趾甲一次;胃肠手术每天协助泡脚1 次. (2)生活不能自理者协助更换衣物. (3)提供适宜的病室温 度，嘱患者注意保暖.
(4 ) 经常开窗通风，保持空气新鲜.
(5 ) 保持病室安静、光线适宜、 操作要尽量集中，以保证患者睡眠良好.
(6)晚夜间要做到三轻：走路轻、说话轻、操作轻. 8. 术前护理
(1 ) 给予心理支持.评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项.
(2) 告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性. (3) 如需要给予备皮. (4) 做好术前指导如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等.
9. 术后护理
(1) 准备好麻醉床，遵医嘱予心电监护、氧气吸入.
(2 ) 做好各种管道标识并妥善固定各管道，保证管道在位通畅. (3) 密切观察病情变化并做好记录，如有异常，及时汇报医生. 10. 患者安全管理
(1) 按等级护理要求巡视病房，了解病人九知道. 密切观察患者生命体征，每小时进行生命体征的记录。
(2)对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施. 危重病人使用腕带. (3)患者外出检查由医务人员陪检. 11. 转科或出院护理
(1) 根据病情需要，将转科病人转至病房，并与病房护士进行交 接。
(2)针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼，术后换药、拆线时间,发放爱心联系卡) 听取患者住院期间的意见和建议. 护送患者至电梯口.做好出院登记. (3) 对患者床单元进行消毒
四、加强病房管理，保证病区环境温馨舒适。
保持病室清洁、整齐、舒适、安静、安全。严格控制闲杂人员出入，避免病房噪音，努力营造有利于病人治疗、休息、康复的优良环境。病房内禁止吸烟， 禁止使用电器。病房内无杂物，床面上一被一枕,床旁一桌一椅、桌上一壶一杯，使病房管理正规化。为患者提供满意的护理服务，就要扭转“一人住院，全家受累”的局面，既然家属把患者交给我们，我们就应该让家人安心工作,以满足患者的心理需求，也让家属了解患者病情、与医生护士沟通，从真正意义上做到有陪无护。建立无陪护病区的最终目的是为了营造一个良好的医疗秩序;提高护理质量和医疗质量。解决因病造成家庭与工作的矛盾。无陪护病区的建立，充分证明了我院医疗护理队伍、后勤保障工作的实力。进一步展示了基础护理服务的规范和临床护理技术服务规范的落实，促进护患沟通，真正实现远距离、零缺陷护理，构建亲情般的护患关系。由护士进行连续、全程、全面的护理。建立患者家属探视制度，拉开家属探视时间段，避免多个患者家属集中探视，限制探视最长时间，保证病房环境安静。要把握好病人自理与护士护理的关系。 五.认真做好满意度调查
要把病人满意度调查作为检验责任护士和病区护理优劣的金标准。 结合病区护理特点，科学筛选调查项目，尤其要涵盖病人敏感关心内容，定期不定期开展满意度调查，对调查中反映的问题及时分析和改进。要高度重视现场管理，对发展的突出问题做到“三不放过”，即发现问题没有纠正不放过，解决问题没分析原因不放过，分析原因没让大家受教育不放过。每月根据科内病人特点进行 1-2 次集体健康教育和护患沟通，对每一位患者发放护患联系卡(病人随访卡及出院指导)，把护理服务从病人延伸到家属，从院内延申至院外。 总之，创建“优秀护理服务示范病房”对ICU 来说，既是一次机遇，也是一次挑战。它没有固定模式可遵循，也没有成功经验可借鉴，只有在工作中不断总结、不断完善、不断实践、不断探索，努力达到让患者真正地满意。 优质护理坚持人性化服务理念，真正用实际行动做到从被动服务到主动服务，在加强服务内涵建设的同时，不断提高护理服务质量和水平，与时俱进，开拓创新，引领医院的护理工作跃上新的台阶。
(一)入院护理
建立良好的护患关系：
1. 护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象。
2. 备好床单元，护送至床前, 妥善安置，并通知医生。完成入院体重、生命体征的测量。
3. 主动进行自我介绍，入院告知，向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。
4. 了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。
5. 如急诊入院，根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等 。
6. 鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系，减轻患者住院的陌生感或孤独感。
(二)晨间护理
1 采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元。
2. 腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度)，必要时协助患者洗漱。
3. 晨间交流：询问夜间睡眠、疼痛、通气等情况，了解肠功能恢复情况,患者活动能力。
(三)晚间护理
1. 整理床单元，必要时予以更换。整理，理顺各种管道。对不能自理的患者进行口腔护理，睡前排便护理。
2. 对于术后疼痛的病人，应注意周围环境安静便于入睡。病室内电视机按时关闭，要求家属离院。
3. 病重病危的病室保留廊灯，便于观察病人
(四)饮食护理
1. 根据医嘱给予饮食指导，告知其饮食内容。
2. 积极主动协助患者打饭，肠内营养患者护士做好饮食指导，调配、卫生、温速度等知识。
3. 根据病情观察患者进食后的反应。
(五)排便护理
1. 做好失禁的护理，及时更换潮湿的衣物，保持皮肤清洁干燥。
2. 留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼，每日会阴护理2次。
(六)卧位护理
1. 根据病情选择合适的卧位，指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼。
2. 按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰，指导有效咳嗽。
3. 加强巡视压疮高危患者，有压疮警报时，及时采取有效的预防措施。
(七)舒适护理
1. 患者每周剪指、趾甲一次。
2. 生活不能自理者协助更换衣物。
3. 提供适宜的病室温度，嘱患者注意保暖。
4. 经常开窗通风，保持空气新鲜。
5. 保持病室安静、光线适宜、 操作要尽量集中，以保证患者睡眠良好。
6. 晚夜间要做到三轻：走路轻、说话轻、操作轻。
(八)术前护理
1. 给予心理支持，评估手术知识，适当讲解手术配合及术后注意事项。
2. 告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性。
3. 如需要给予备皮。
4. 做好术前指导如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等。
(九)术后护理
1. 准备好麻醉床，遵医嘱予心电监护，氧气吸入。
2. 做好各种管道标识并妥善固定各管道，保证管道在位通畅。 3. 密切观察病情变化并做好记录，如有异常，及时汇报医生。
(十)患者安全管理
1. 按等级护理要求巡视病房，做到“八掌握”，有输液巡视卡并及时记录。
2. 对危重、躁动患者使用约束带、护栏等保护措施，根据护理部下发的“使用腕带识别标识制度”应用腕带。
3. 患者外出检查，由责任护士陪检。
(十一)出院护理
1. 针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼，术后换药、拆线时间,发放爱心联系卡) 。
2. 听取患者住院期间的意见和建议，护送患者至电梯口，做好出院登记。
3. 对患者床单元进行消毒。
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一：入院护理
1建立良好的护患关系护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象。
2 备好床单元。护送至床前, 妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。
3 主动进行自我介绍，入院告知：向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。通知师傅送第一瓶开水.
4 了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。
5 如急诊入院，根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等6 鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系，减轻患者住院的陌生感或孤独感。
二 晨间护理
1 采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元，手术衣。2 腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).必要时协助患者洗漱,
3 晨间交流：询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力.
三 晚间护理
1 整理床单元，必要时予以更换。整理,理顺各种管道,健教.2 根据季节开窗通风或紫外线灯管病室消毒1次/周,出院后.
四 饮食护理
1 根据医嘱给予饮食指导，告知其饮食内容。
2 积极主动协助患者打饭，肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。
3 根据病情观察患者进食后的反应。
五 排泄护理
1 做好失禁的护理，及时更换潮湿的衣物，保持皮肤清洁干燥2 留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次.
六 卧位护理
1 根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼.
2 按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰.指导有效咳嗽.
3 加强巡视压疮高危患者，有压疮警报时，及时采取有效的预防措施.
七 舒适护理
1 患者每周剪指、趾甲一次;胃肠手术每天协助泡脚1次.2 生活不能自理者协助更换衣物.
3 提供适宜的病室温度，嘱患者注意保暖.
4 经常开窗通风，保持空气新鲜.
5 保持病室安静、光线适宜、 操作要尽量集中，以保证患者睡眠良好.6 晚夜间要做到三轻：走路轻、说话轻、操作轻.
八 术前护理
1 给予心理支持.评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项.
2 告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性.
3 如需要给予备皮.
4 做好术前指导如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等.
九 术后护理
1 准备好麻醉床，遵医嘱予心电监护、氧气吸入.
2 做好各种管道标识并妥善固定各管道，保证管道在位通畅.3 密切观察病情变化并做好记录，如有异常，及时汇报医生.
十 患者安全管理
1 按等级护理要求巡视病房，了解病人九知道. 有输液巡视卡并及时记录.
2 对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施. 危重病人使用腕带.
3 患者外出检查，轻病人由护工陪检，危重病人由医务人员陪检.
十一 出院护理
1 针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼，术后换药、拆线时间,发放爱心联系卡)
2 听取患者住院期间的意见和建议. 护送患者至电梯口.做好出院登记.
3 对患者床单元进行消毒
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