在儿童计划免疫工作中, 护理人员面对的工作对象是年龄较小的儿童, 沟通与交流的难度较大, 儿童在预防接种过程中的配合程度不高, 对预防接种的顺利进行产生了一定的影响, 采取更为人性化的护理服务模式, 能够对这一现状的缓解发挥积极作用。该研究选取该院2011年1—6月计划免疫接种的儿童182例平均分为对照组与观察组, 开展人性化服务模式的分析研究, 现报告如下。
该组参加计划免疫的儿童共182例, 其中男94例, 女88例, 按照平均原则将儿童分为对照组与观察组, 人数与性别均相同。
对照组在正常预防接种服务的基础上, 增加人性化模式服务, 对接种儿童进行呵护关心、强化情感交流、布置好环境、举办讲座、制作联系卡、并做好与家中的沟通反馈;观察组采取正常计划免疫接种服务, 对两组的家长满意度进行对比。人性化服务模式具体如下。
在计划免疫过程中, 许多儿童因为环境的陌生, 会产生情绪上的强烈反应, 如焦躁不安和大声哭闹等, 加上对接种的害怕, 许多孩子在进入医院之后就大声哭闹, 无法静下心来。对照组护士在面对这样的儿童时, 将儿童当做自己的孩子, 首先面带笑容地注视儿童, 让他感受到亲切, 在心理上缓解对护理人员的对立情绪。此时, 护理人员还要和儿童进行亲切的交流沟通, 问一问孩子的姓名、年龄、就读学校等, 寻找一些孩子关心、感兴趣的话题谈一谈, 还可以轻轻抚摸儿童, 让他们感受到母爱一般的温暖, 帮助儿童稳定情绪。
预防接种的方式选择具有一定的影响, 普通接种服务方式顺序是按照先来后到的时间顺序, 对照组护理服务时将儿童依据性格等方面因素, 进行顺序的调整, 如一些儿童对接种较为害怕, 尤其是在面对白晃晃的针尖时, 恐惧感强烈, 此时, 对照组将存在害怕情绪的儿童安排在勇敢的儿童后面, 以其勇敢的行为影响后面的胆怯儿童。对于勇敢接受预防接种的儿童, 要在进行夸张性的表扬, 在孩子中间创造氛围, 鼓励儿童勇敢接种[1]。对于不足3岁的儿童, 在预防接种活动中尽量不采取强制接种的方式, 应采取循循善诱的教育引导方式, 防止出现接种恐惧。
在儿童预防接种活动中, 较为集中的时间为9∶30—13∶00, 这一段时间前来接种的儿童与家长较多, 接种儿童在这样的嘈杂环境中, 容易出现情绪失控。对此, 对照组护士首先增加服务人员, 及时提供咨询与服务, 在候诊室内安排茶水方便儿童及其家长, 并在电视中播放动画片, 以孩子感兴趣的内容吸引他们, 让他们情绪稳定下来, 注意力集中到动画片之中, 缓解对将要开展的预防接种的恐惧感。
对照组每周安排专人举办健康教育知识讲座, 将计划免疫相关内容作为重要的方面, 从医学的角度向家长讲述婴幼儿生长发育的阶段性特点, 让家长了解什么类型的情况不适宜接种, 接种后哪些反应属于正常的反应, 计划免疫对于儿童的健康成长具有什么样的意义等, 让家长对预防接种工作提高认识, 更加配合儿童计划免疫工作。
对照组护士在儿童计划免疫服务中, 向家长发放医护联系卡, 上面正面印着医护人员的电话号码, 家长在遇到儿童因为接种后出现的问题时, 可以直接进行联系, 反面印制的都是有关预防接种的意义、注意点等方面内容, 提高家长对计划免疫的了解度。
在儿童预防接种工作中, 涉及到一类疫苗与二类疫苗的不同之处, 具体涉及到费用、作用以及不良反应等方面, 对照组护士在预约二类疫苗的时候, 向家长详细告知相关信息, 讲清楚两种疫苗之间的不同之处, 尤其是要讲清楚费用、不良反应等方面, 让家长具有知情权, 让家长自主作出决定[2]。在开始接种之前, 与家长一起核对疫苗的名称与批次以及有效期等方面情况。
在儿童完成预防接种之后, 及时开展电话回访, 对照组对全部接种儿童进行电话回访, 了解儿童在接种之后是否出现其他反应, 详细记载反应人数以及状况, 及时向上级疾控部门进行报告, 同时对家长实施技术性指导, 并询问家长的意见和建议, 体现服务人性化理念。
在人性化模式服务中, 护理人员对于儿童给予了更多的关心与爱护, 提高了服务技能, 与家长的交流更为密切, 较好地提升了家长满意度, 在接种结束后填写的满意度反馈表情况来看, 对照组与观察组满意度如下。人性化模式服务满意度明显高于普通模式服务护理。见表1。
从表1可见, 两组在满意度方面比较, 差异有统计学意义 (P<0.01) 。
在儿童计划免疫中, 儿童由于其年龄因素, 难以有效配合护士开展预防接种, 普通的护理服务模式难以奏效, 运用人性化模式护理服务, 能够发挥与儿童情感交流、环境熏陶、家长沟通、知识普及方面的功能, 提高儿童预防接种的配合程度, 顺利了实施计划免疫。在人性化模式护理服务中, 护理人员要具备丰富的心理学知识, 针对儿童的表现, 对其性格与心理特点进行分析研判, 采取针对性的交流沟通措施, 寻找其关心的话题缓解紧张情绪。在接种顺序上要科学安排, 注重发挥勇敢的儿童示范榜样作用, 要多加表扬, 并鼓励胆怯的儿童增强勇气, 配合预防接种工作。温馨的候诊环境也有利于缓解儿童紧张与对立情绪, 给予儿童和家长必要的方便措施, 也是提高家长满意度的重要因素[3]。向家长宣传预防接种的重要性, 以及相关注意事项, 能够增加家长对计划免疫工作的了解, 提高配合效果。强化医护人员与接种儿童家长之间的联系, 能够及时解答家长提出的各种问题。让家长具有各种疫苗接种的知情权, 可以有效预防矛盾纠纷。通过人性化模式护理服务, 家长对于预防接种工作的服务满意度明显提升, 采取人性化模式开展服务的对照组, 家长满意度为100%, 采取普通服务模式的观察组, 家长满意度为83.5%, 两组差异有统计学意义。由此可见, 在儿童计划免疫预防接种服务中, 实行人性化服务模式, 能够拉近家长、儿童与医生、护士之间的心理距离, 建立起信任关系, 儿童得到放松, 缓解紧张情绪, 顺利开展预防接种, 家长满意度较高, 具有推广价值。
摘要：目的 研究人性化模式在儿童计划免疫服务中的作用。方法 将该院2011年1—6月计划免疫接种的儿童182例平均分为对照组与观察组, 对照组在正常预防接种服务的基础上, 增加人性化模式服务, 对接种儿童进行呵护关心、强化情感交流、布置好环境、举办讲座、制作联系卡、并做好与家长的沟通反馈;观察组采取正常计划免疫接种服务, 对两者的家长满意度进行对比。结果 采取人性化模式开展服务的对照组, 家长满意度为100%, 采取普通服务模式的观察组, 家长满意度为83.5%, 两组差异有统计学意义。结论 在儿童计划免疫预防接种服务中, 实行人性化服务模式, 能够拉近家长、儿童与医生、护士之间的心理距离, 建立起信任关系, 儿童得到放松, 缓解紧张情绪, 顺利开展预防接种, 家长满意度较高, 具有推广价值。
关键词：儿童,接种,人性化模式,护理
[1] 王锦.人性化护理模式运用分析[J].中华护理杂志, 2010, 11 (4) :102.
[2] 张文提.计划免疫矛盾隐患预防分析[J].齐鲁护理杂志, 2011, 4 (2) :55.
[3] 陈俊月.缓解儿童紧张情绪的方法[J].吉林医学, 2010, 3 (1) :23.
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