TKA术后护理论文提纲

论文题目：基于微信平台的延续性护理服务在全膝关节置换术后患者中的应用研究

摘要：背景全膝关节置换术（Total Knee Arthroplasty,TKA）是治疗晚期膝关节骨性关节炎的最佳方法,但保持有效的治疗效果仍然是一个挑战,亟需医护人员提供专业、长期、及时的延续性护理服务来提高术后治疗的可持续性和康复锻炼的有效性。但由于当前医疗资源不足、分配不均的现实情况,不能有效满足院外患者延续性护理服务的实施。微信平台以其简单、方便、高效、可移动性等特点,已被作为一种健康传播手段广泛用于出院患者的延续性护理服务中。目的通过调查TKA术后患者的延续性护理需求现状及分析其影响因素,构建微信平台的延续性护理干预方案,并评价该干预方案对TKA术后患者的应用研究效果,旨在为TKA术后患者延续性护理模式的制定提供科学依据。方法1.采用便利抽样法,对豫北地区5所三级综合医院的356名TKA术后患者,采用一般资料调查表、中老年全膝关节置换术患者延续护理需求量表、膝关节功能评分量表、健康状况调查量表、疼痛灾难化量表进行调查。使用SPSS20.0软件进行统计描述、独立样本u检验、单因素方差分析、Pearson相关性分析及多元线性回归分析。2.结合文献回顾和前期需求结果,初步构建微信平台的延续性护理干预方案,并采用专家小组会议讨论,纳入医疗、护理、信息技术等领域专业人员,进行方案的修订及确立。3.采用便利抽样法,选取2020年1月～2020年12月新乡市某三级综合医院住院治疗的80例TKA术后患者为研究对象,将2020年1月～2020年6月住院的40例患者纳入对照组,2020年7月～2020年12月住院的40例患者纳入干预组。两组患者都接受常规化护理,而干预组患者在此基础上进行微信平台的延续性护理干预。干预前、干预1个月和干预3个月采用问卷调查患者的一般资料情况、膝关节功能、生活质量和疼痛灾难化水平。干预3个月时采用微信干预量表调查干预组患者对微信平台的应用效果。使用SPSS20.0软件进行统计描述、独立样本t检验、?~2检验及重复测量方差分析。结果1.TKA术后患者延续性护理需求总分为（110.47±7.08）分,需求得分处于中等水平。68.5%的患者希望通过网络沟通平台提供延续性护理服务。患者的生活质量水平、年龄、膝关节功能是TKA术后患者延续性护理需求的主要影响因素（P＜0.05）。2.经过一轮专家小组会议,9名医疗、护理、信息技术领域专业人员对TKA术后患者微信平台的延续性护理方案进行讨论,最终修订形成干预方案。3.共纳入患者80例,对照组和干预组各40例。在研究过程中,两组均没有失访或退出病例。两组患者的一般资料比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）。干预前两组患者各指标比较,差异均不具有统计学意义（P＞0.05）。干预后,干预组患者在干预1个月和3个月的膝关节功能、疼痛灾难化及生活质量评分均优于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）,且两组患者不同时间点的膝关节功能、疼痛灾难化水平和生活质量的组间效应、时间效应及交互效应均具有统计学意义（P＜0.05）。干预组患者对微信平台延续性护理有较高的接受度和满意度。结论1.TKA术后患者的延续性护理需求处于中等水平,内容呈多元化趋势,且方式多为网络平台沟通,年龄、生活质量、膝关节功能是延续性护理需求的影响因素。2.基于微信平台的延续性护理方案可有效促进TKA术后患者膝关节功能的恢复,改善患者的疼痛灾难化水平,提高患者的生活质量。

关键词：全膝关节置换术;延续性护理;微信平台

学科专业：护理硕士（专业学位）

摘要

Abstract

中英文缩略词表

前言

第一部分 文献回顾与概念框架

1 文献回顾

2 理论基础

3 操作性定义

4 研究目的及意义

5 技术路线

第二部分 全膝关节置换术后患者延续性护理需求调查研究

1 研究对象

2 研究方法

3 结果

4 讨论

第三部分 全膝关节置换术后患者微信平台的延续性护理方案构建

1 初步构建干预方案

2 干预方案的修订及确立

3 研究总结

第四部分 全膝关节置换术后患者微信平台的延续性护理方案应用

1 研究对象

2 研究方法

3 结果

4 讨论

5 结论

参考文献

综述 移动信息技术在全膝关节置换术后患者延续性护理中的研究进展

参考文献

致谢