护理人文关怀
随着整体护理、社会护理、多元文化护理的推广,护理模式已由“以疾病为中心”开始向“以病人为中心”转换。护理的理论体系、功能任务、工作内容、活动空间等方面都在发生变化,表现为:在护理实践中更加注重人本观和人文精神;护理服务领域在不断扩展和延伸;护理管理科学化和标准化水平进一步提高；护理科研开始引领护理实践等，这些无一不向社会昭示了护理学科的价值和作用，体现了护理是科技性和人文性完美结合与统一的专业.与此同时，护士作为知识、技术和人文素养集为一体的专业工作者的作用也日益凸现。然而，由于各种原因，我国护理人员的人文基础比较薄弱，人文修养相对不足，这在很大程度上制约了护理质量的提高。因此，提高护士人文修养、体现护理人文关怀，已成为护理服务水平再上台阶的焦点话题。
在护理实践中，人文精神集中体现在对患者的价值，即对患者的生命与健康、患者的权利和需求、患者人格和尊严的关心和关注，它既可体现为整体护理内外环境所需的人性氛围，也可显现为护士个体的素养和品格。人文精神是护理内在发展的动力和灵魂，严格护理管理、完善护理程序、强化护士的责任心等都是护理质量提升的促进要素，贯穿这些要素的是人文精神这根主线。护理技术的正确应用，护理程序中各项工作的有效实施，患者身心需求的合理满足，都需要护士的人文修养加以保证。可以想象，一支缺乏人文精神的护理队伍，如何做得到观察人、认识人、理解人、尊重人、关怀人、照顾人，又怎么能适应护理的发展并提供高水平的护理服务呢？如果说，护理质量是一颗树，那么护士的人文修养就是其赖以生存的土壤，土壤的肥沃与贫瘠，决定了这棵树是否能枝繁叶茂，这也正是我们提高护士人文修养的出发点。
在护理实践中，体现人文素养，实施护理人文关怀还需要从以下几点出发：首先，护士要运用真挚的安慰性语言给患者以心灵抚慰，使患者感受到护士的关心和体贴；运用巧妙的告知性语言告诉患者其病情进展、治疗护理措施、配合方法和注意事项等；运用合理的解释性语言解答患者的问题，取得患者的理解；运用恰当的鼓励性语言激发患者与疾病抗争的勇气和信心。此外，护士要书写各种护理文书，如准确记录患者的病情变化和治疗护理措施、制订护理计划、书写交接班报告等；要将自己的临床工作经验和科学研究结果撰写成论文；要开展健康教育，需要收集、整理相关资料；要对护理实习生实施临床带教，需要书写教案。而这一切都要求护士具备一定的语言文字功底，因此，护士的语言文字修养是实施护理人文关怀的第一步。
其次，处理好专业人际关系，包括领导与被领导关系，护士与患者及家属关系，以及护士与护士、护士与医生及其他医务工作者之间的关系。有利于提高人的健康水平和群体的凝聚力，利于提高工作效率和完成工作目标。它是护士人际关系修养的水平的体现，它决定了护士的身心健康、工作质量和工作效率。
最后, 提高护士的伦理道德修养使护士树立正确的人生观和价值观，增强道德责任感，理性地面对护理过程中的冲突和棘手事件，同时有助于护士懂得爱，体悟人生，有信仰，勇于奉献。
随着社会、经济的发展, 人们对医疗保健的需求也日益增加, 这就要求护理工作不断推进与发展。2010年卫生部提出了优质护理服务的理念, 即给护理工作注入了新的动力, 体现了以人为本的核心理念。我院自2010年4月开展优质护理服务以来, 把人文理念作为优质护理的核心内容, 从细节入手、从基础护理出发, 以主动服务作为契机服务于患者, 把人文精神融入护理的各个环节之中, 已初见成效, 使患者的满意度增加, 护理纠纷明显减少, 得到了患者及家属的认可。其体会如下。
1 成立护理服务中心
成立护理服务中心, 可以减轻一线护理人员的工作量, 体现人文管理。
1.1 护理服务中心导诊台改变以往的工作流程, 增加了人员, 添加了
服务项目, 除了负责预检分诊的工作外, 还负责新入院的患者的陪送, 即医师开出住院申请单后, 由服务中心人员协助患者办理各种手续后护送到相关科室, 并通知科室的医护人员接待, 从而为患者提供了方便、快捷的住院流程。
1.2 为了减轻临床护士的工作量, 有更多的时间服务于患者, 各临床科
室的晨起化验物统一由服务中心的人员负责取送, 并与化验室人员登记交接。达到了化验物统一管理、登记。杜绝了其中各环节的一些漏洞, 保障化验物及化验单的准确性, 也为患者提供了治疗的安全保障。
1.3 住院患者的各项辅助检查由护理服务中心人员负责全程陪检, 并向患者讲解一些有关检查的注意事项。
提高了被检患者的安全和缩短了辅助检查的时间, 同时改变了患者对医院环境不熟悉所导致的盲目寻找过程, 促进了护患关系的和谐统一。
2 住院环境的改善, 展现人文关怀
2.1 住院患者的床单位每日进行擦拭、清理2次。
对新入院的患者给予更换新床单、被罩, 护理小组的护理人员协助患者整理日常用品, 并告知入院须知、科室及医院环境等, 达到患者入院有迎声, 治疗有问候声、嘱咐声, 患者有笑声、赞叹声。
2.2 病区内卫生整洁、标志醒目, 病房、走廊橱窗、墙壁制作图文并
茂、色彩鲜艳的科普宣传栏, 有的科室又准备了小黑板, 每日更新宣传健康保健知识。科室制作了通俗易懂的健康宣传手册放置在护理站或宣传架上, 方便患者随时取看。
3 优质护理服务病房, 让人文关怀深化和体现
3.1“护士包干患者”的工作模式, 像医师一样管理患者
由责任组长-高级责任护士-初级责任护士-助理护士组成的责任小组, 根据每个护士的层级来决定承担4～8位不同护理级别和护理难度的患者, 实施全程无缝隙护理, 即从患者入院、住院及出院各个环节, 从人文理念上、潜在需求上出发, 注重患者心理需求和人格、尊重完善, 按每个患者的文化背景, 提供相应的人文关怀和护理。加拿大的护理专家说过:“人文关怀是人的基本需要, 是人类的一种存在模式”。的确, 将人文关怀作为护理核心, 并运用到实践中, 是一种内动力, 催化剂, 促进了护患沟通, 达到了护患和谐, 形成了一种朋友式的医患关系。
3.2 护理礼仪服务是人文行为的感官推动剂
在“以人为本”的优质护理服务中, 护理礼仪服务也是护理人员的必修课。在护理流程中, 全方位的实施接待礼仪、服务礼仪、仪态礼仪等服务行为, 给患者提供创造性的个性化服务, 让患者时时受到重视, 处处得到关爱, 享受高标准的、超出患者期望值的护理服务。
3.3 打造自己的服务品牌, 彰显人文精神
全院各科室在迎着优质护理的这股热潮, 都打出了自已服务品牌、口号。即微笑服务、问候服务、迎送服务;做到耐心接待、细心观察、留心送出、爱心回访;让患者有“四感”即亲切感、信任感、安全感、满意感。一声问候、一张笑脸、一声祝福拉近了护患之间的距离, 温暖了所有患者的心灵。
4 倡导细节服务、温馨服务的人文理念
创建护理品牌依托, 深化内涵建设, 有效提升护理质量。
4.1 护理操作沟通细节, 护理操作时面带微笑, 解释目的时用自信稳定的眼神鼓励患者积极配合;
操作中注意分散患者的注意力, 随时告知操作的进展情况, 操作成功要及时告知患者, 以缓解患者的心理压力;操作失败时要真诚道歉, 征求患者意见, 在患者允许的情况下进行再次操作;操作后仔细观察患者的反应和治疗效果, 感谢患者的配合。将人性化服务理念和健康教育工作贯穿于护理操作的整个过程, 尊重患者, 尽量减轻患者对操作的紧张、恐惧和不适感。
4.2 晨间护理细节问候:
“早上好”、“早饭吃得好吗”、“还痛吗”、“昨晚睡得还好?”……如此贴心温暖的话语, 是护患沟通的每日功课, 做熟方能做透, 要通过问候让患者享受温暖与亲切, 并且能够及时发现患者的病情和心理动态变化。
4.3 接送手术患者细节关爱。
主班护士负责通知责任护士;责任护士亲自协助、护送患者上担架;拍拍患者肩膀或握握患者的手:“不要紧张, 手术就会结束, 我们等你回来”。给患者信心和安全感是手术患者的首需, 关键时刻的轻言细语会让患者安心、感动。接手术患者时, 协助搬运患者, 安置舒适体位;轻拍患者肩膀或握握患者的手:“祝贺你手术成功归来, 你很坚强, 现在感觉怎么样?”“闭上眼睛休息一会, 伤口疼的时候我会帮助你的”;责任护士在接班后或下班前都要到术后患者窗前看望问候患者:“坚持一下, 明天就会好的”。
护士的安慰、鼓励和帮助会形成患者无可挑剔的信任和依赖, 使患者增加战胜病痛的勇气。……服务贵在有始有终, 贴心细致的护理过程会给患者留下深刻印象。
4.4 出院患者细节叮嘱
出院指导人手一份, 从饮食到锻炼无不细心知道关注;护送患者到门口, “回家好好休养, 别忘记锻炼”, “准时回来复查, 复查时要带好就诊卡”
【关键词】直肠癌；肠造口；人文关怀
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.512文章编号：1004-7484（2013）-11-6714-02直肠癌患者需要做永久性的腹壁结肠造口，造口易出现松脱、泄露和膨胀，还会导致形象受损、疼痛、造口回缩、出血等术后并发症。长期的负面情绪使患者内分泌失调和神经紧绷，这种过程又会造成免疫功能下降，对术后恢复效果影响很大[1]。随着护理文化的不断深化，以倡导以病人为中心，强调以精神护理和专业护理并重为基础的人文关怀正在护理过程中发挥着重要的作用。本文从临床护理角度，探讨了对直肠癌患者行结肠造口术前、后的相关人性化护理，并针对患者出院后的相关护理工作提出了一些建议，以期为肠造口患者恢复提供指导作用。1资料与方法
研究样本为我科2010年1月-2012年6月直肠癌行结肠造口术的92名患者，年龄为26-89岁，其中男53例，女39例。患者均有一定的听、读、说、写能力，其他脏器官正常，无精神病。实验采用封闭式问卷调查与开放式沟通相结合的方式，对所有患者使用统一指导语进行问卷表的填写。对较低文化水平和理解力差的患者，以中性的方式耐心地向其解释问题的含义。2相关资料分析结果
受访对象年龄在26-89岁之间，平均年龄58岁，其中51-72岁占比67%；具有高中文化程度的占52%；68%的患者为下岗工人，没有社会保障；88%的患者已婚。
93%的直肠癌患者表现出悲观及无助的感觉，87%的患者对肠造口基本不了解，98%的患者对做肠造口手术表现紧张和焦躁，99%对肠造口后的生活质量及社交表现出严重的灰心，86%的患者对肠造口的恢复表示悲观，76%的病人对肠造口所需的经济压力表示担忧，99%的病人特别希望护理人员能提供尽可能多的关于肠造口后的一些相关知识及应对并发症的解决措施，63%的病人希望术后出院能更多地得到家人和朋友的关爱与理解。3肠造口患者的护理
3.1手术前护理直肠癌患者普遍具有心理恐慌、怀疑和悲观的情绪，手术前要耐心地做好宣传工作，给患者讲解肠造口的原理及相关知识，对患者进行心理疏导。要营造良好的病房氛围，保持房间清静和空气清新，温度和湿度适宜，物品布置合理，给病人家的温馨，从心理上消除他们的排斥感。
手术前三天要以流食为主，减少肠道中的有形成分；术前一天要清洁肠道，通过口服抗生素防止术后感染和出血。护理人员要换位思考问题，消除患者的恐懼及怀疑心理。针对不同病人要做好针对性的方案，如邀请一些恢复较好的类似病人交流手术的心态和治疗后的结果。经过手术前的细心护理，90%以上的病人对手术持肯定态度，从言语到行为与住院前有了质的改观，超过半数以上的患者有迫不及待手术的意识。
3.2手术后护理手术后，患者常会出现粪便外溢的现象，造成其自身形象受挫，病人常有自暴自弃的感觉，因此护理人员要与病人保持沟通并做到精心护理，尽可能减少病人心理上的刺激[2]。待病情及情绪稳定后，护理人员要介绍造口的护理知识，如造口袋类型及使用方法、更换造口袋、造口处皮肤可能出现的症状及保护。
护理人员要时刻观察患者伤口敷料的渗血、渗液及引流液的现象，要密切关注手术切口愈合及排便情况。对于术后病人的饮食要密切关注，充分减轻肠胃的压力，从注射补液到流食进而到渣普食的过程要合理分配。术后从平卧、半卧及离床活动的时期要把握准确，在促进肠蠕动恢复的同时，防止肠道的粘连。要细心地观察引流液的量与色，在确认无问题时考虑拔掉引流管。在留置期间要预防泌尿系统的感染，对能正常饮食的患者要合理调整饮食，增加患者机体免疫力[3]。
90%以上的患者对肠造口的护理较为满意，少部分患者由于自身体质差、性格内向不愿交流、经济压力大等原因对病情的恢复受到一定程度的影响。
3.3出院后护理肠造口患者出院后经常会出现腹痛、腹泻、疲倦等症状，且还可能出现造口狭窄、造口旁疝和造口凹陷等超出患者处理能力的并发症。肠造口还会导致造口附近皮肤炎症、过敏、溃疡、体味重[4]。
由于肠造口的形成，掌握排便的规律对于患者有一段很长的适应过程，而对于护理人员交待的相关注意事项难以短时间理解，因此，很多肠造口患者出院后需要自己不断地在生活工作中总结肠造口的自我护理。肠造口患者出院后，面临一系列压力，缺乏自我管理的信心，心理负担很重。对直肠癌永久性结肠造口患者进行了术后的跟踪调查，结果表明肠癌患者在术后早期的生活质量下降最为明显。
健康教育是护理工作中一项很重要的内容，但由于工作琐碎，时间和精力不够，往往对健康教育忽视，经常附带讲解、随机教育，导致宣传教育不够系统。护理人员还要对术后可能出现的问题及相应的处理办法与病人耐心交流，包括口头解、示范及相关音像视频的观看等。4结论
人文关怀护理不是单纯的相关程序执行，而是要以更为人性化的服务，耐心和细心地为患者恢复提供专业技术和心理上的护理，要求护理人员有着过硬的职业素养和较高的专业技能，也是实现护理人员自身价值的有效方式。参考文献
[1]阮卉.直肠癌永久性结肠造口患者生活质量与自我效能的相关性研究[D].广州：中山大学护理学院，2007.
[2]程敬，刘静，王英化.直肠癌患者Miles术后实施健康教育的效果[J].齐鲁护理杂志，2002，8（7）：537.
[3]魏其珍.直肠癌结肠改道患者心理状况及免疫功能的研究[J].中国实用护理杂志，2000，3（11）：65.
提供优质护理
摘要
随着医学护理模式的转变，将人文关怀融入护理服务实践，凸显出了其在优质护理服务中的重要性和必要性。通过对理论知识的学习和对实践活动的认知，认为在基础护理中，护士应提高人文素养，树立关怀照护理念，重视细微基础护理，使护理服务人性化，使关怀照护贯穿其中，体现以人为本的服务理念。莱宁格认为护理的本质是文化关怀，关怀是护理的中心思想，是护理活动的原动力，人文关怀可以更好地促进优质护理服务的发展。
关键词
基础护理
护理技术
人文关怀
优质护理 在医疗卫生行业竞争日趋激烈的今天，护理队伍必须努力开辟新的护理工作模式，要在广大患者中取得信誉，在创新和发展中求生存，护理队伍如何顺应时代呼唤人文关怀的潮流、改革护理体制、改革服务模式，调整护患关系、紧跟医院改革的步伐，是每一个护理人员需要思考的问题。在护理实践中体现人文关怀，不仅要提升个人护理技术操作水平，更要强化心理服务理念，人文关怀。
护理技术操作是护理工作中的重要组成部分，临床上应用广泛，其质量直接影响治疗效果且与病人的舒适安全密切相关，但护理技术操作不应是“技术操作加辅助性简单劳动”，而应该是有宣教，有回应，有关怀，有感谢的互动过程。
莱宁格认为护理的本质是文化关怀，关怀是护理的中心思想，是护理活动的原动力。护理人员为病人进行护理技术操作时，实施人文关怀如：自然、亲切地问候，耐心细致地解答，温和善意地提醒，比操作本身更能传达对病人的关怀。那么，病人感受的关怀越深，其对护理的满意度就越高。根据马斯洛的需要理论，不同层次的需要有时需要同时满足，病人在得到护理技术操作准确、熟练、减轻病痛需要的同时，也需要沟通，需要安全，需要关怀。
目前医院各科已悄然追求人与文化的和谐发展，展示人性关爱的踪迹，人文关怀已成为医院发展的主旋律。在优质护理服务中，要提高病人对护理工作的满意度，保证护理质量，护士必须注重对病人的人文关怀，护士要善于从不同病人的眼神、表情言语、体态中读懂他们的需要、痛苦和渴望，并能不遗余力地满足他们的需要，哪怕是极其细微的小事。我科也将护理人性化服务作为护理探索的目标，其中心就是创新一种人性化理念，创建一个家居式环境，营造优质服务氛围，为患者奉献一片爱心。
我国卫生部在全国护理工作会议上明确提出“加强护士队伍建设，将人文关怀融入护理工作中，服务于细微之处。营造关心病人、爱护病人、尊重病人、帮助病人的氛围”。优质护理服务示范工程活动的核心是将“ 以患者为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中, 在提供基础护理服务和专业技术服务的同时, 加强与患者的沟通交流, 为患者提供人性化护理服务。随着医学护理模式的转变，将人文关怀融入护理服务实践，凸显出了其在优质护理服务中的重要性和必要性。
护理服务的人文关怀理念
护理工作中的人文关怀是把对人的关怀作为一切护理工作的出发点和归宿，即以人为本，重视人的因素，承认人的价值和主体地位。护理服务的载体是患者，即“以病人为中心”。因此，满足患者的需要，缩短就诊时间，及时、有效地治疗，尽量祛除患者身体的疾病是提升服务质量的出发点。卫生部副部长马晓伟在2010 年全国护理工作会议上指出： 护理工作者必须以爱心、耐心、细心、责任心满足患者的护理需求，真正做到贴近患者、贴近临床、贴近社会。这些充分表明，在开展以人为本的优质护理服务实践中，不仅包括技术，还有服务态度、人性关怀。即： 要尽可能多地给予患者精神上的呵护、心理上的宽慰、行为方式上的指导； 尊重和同情患者，寻求与患者情感上的共鸣； 满足患者的现实需求和潜在需求。在每一个护理环节中，对患者始终融入关爱、尊重的服务理念，通过访视和以家人般的周到关爱，与患者建立亲情关系。在亲情的护理行为中，给患者一种依赖感和安全感。在与患者以深厚爱心的沟通中，唤起患者向往健康、善待生命、接受护理和得到友爱的情感。这些均需要护士具有人文关怀的精神品质和专业价值观，真正体现护理的工作价值。人文关怀在优质护理服务中应用的重要性和必要性 人文关怀护理就是人文精神在护理工作中的体现, 尊重每一位服务对象, 善待每一个生命, 是人文关怀的首要因素[2]。在现实社会生活中, 人与人之间的疏远, 人与自然的隔阂都一步步的加深了人的孤独感和压抑感, 人的健康就需要有情感的疏导和宣泄。眼睛是心灵的窗户, 对于病人, 不仅仅是给病人治好疾病, 使病人重获健康, 更重要的是要从思想和情感上体现出护理工作的核心, 即人文关怀, 使病人不但“ 活得好” 而且“ 活得更丰富” , 使他们在健康、疾病及临终的人类情境中,保持生存的高品质。而且人文关怀注入护患关系中, 不仅是医院发展的需求, 更是社会发展的必然趋势。人文关怀护理, 作为时代发展和社会进步的必然产物, 是实施优质服务的重要体现。如何做到在优质护理中体现人文关怀 1 提高人文素养，使护理服务人性化
1.1 学习人文关怀知识，树立关怀照护理念 多年来的护理教育中涉及人文知识太少,，提高专业护士的人性关怀知识水平，重要的途径就是学习，使其认识到人性关怀理念是做好整体护理的背景。护士应该学会合理安排，争取较多的时间和精力参加学习关怀知识与沟通技巧等，以人文关怀理念指导实践，并贯穿到日常护理点滴工作中去，用关怀技巧进行情感激励，解决病人的痛苦，满足病人的需求。
1.2 不断评估服务对象对关怀照护的需求，主动提供服务 要做到以人为本的整体护理，护士首先应学会评估病人的需求。我院护理部通过“住院病人对护士关怀照护需求”的调查研究，结果显示86.3 %～99.2 %病人希望护士有爱心、表达关怀，9 5.3 %～99.2 %病人需要护士有良好专业能力，85.1 %～90.2 %希望能满足基本生活需求，82.9 %～92.7 %病人有获得健康教育的需求，88.0 %～97.9 %病人需要心理、社会支持，77.4 %～97.9 %病人需要实施情感技巧。由此可见，护士的关爱和良好的专业能力是对病人最大的关怀。在临床护理中，除了要考虑病人的心理、社会的需求外，最基本的身体照顾不容忽视，使病人真正感到舒适，有益于病人的康复。
1.3 联系实际,提高对关怀照护的本质及内涵的认识 关怀照护是人性的本质,是必然的道德规范。关怀照护的内涵,在当前临床实践中表现突出,如遇到重危病人，能全神贯注投入，加班加点以满足病人需求，不计较时间，态度亲切有耐心，热情关怀，也就是奉献精神，体现了护理的价值。然而护士对哪些是关怀行为、哪些是非关怀行为的认识存在着盲区。Waston(1998年)将护理关怀行为分为“表达性活动”及“操作性活动”。表达性活动如倾听病人的抱怨或感受,并且给予鼓励、安慰及耐心的解释等，让病人感受到护理人员是真正要帮助他们的人。操作性活动指提供实际的服务，满足病人基本生活、舒适的需求，减少病人的痛苦，熟练的一针见血，动作轻柔的护理，主动与病人家属沟通等。护士的关怀行为是一种对病人及其家属给予情感支持的形式，面带微笑，谦恭有礼，文明用语，通过语言沟通和恰当的关怀行为，从生理、心理、社会文化发展和精神各个角度关怀病人，用亲切的态度消除病人的陌生感。反之，在护理病人时心不在焉，漠视病人；对病人未用心做评估，所谓视而不见，听而不闻;未及时翻身引起褥疮，未用床栏导致病人坠床；打错针、发错药不当回事，伤害病人身体或危及其生命等均是非关怀行为。通过学习，大家得到一致共识，并在日常护理中大胆实践，总结分享经验，使团队形成关怀互动氛围。
1.4 掌握关怀技巧 虽然各种仪器的使用使护理工作效率大大提高,但是仪器再先进也不能代替护患之间的交流和情感的传递。护士应具有同情同理之心，懂得换位思考，站在病人的立场，理解同情病人和家属的痛苦和经济问题；懂得尊重病人，各种治疗和护理以人为本，尊重病人意见；学会耐心倾听，愿意花时间倾听对方的心声，让对方说出心理的感受，甚至抱怨，不要忙于解释，善用商量的口吻，不要嫌弃病人等。以人为本,重视细微基础护理
2.1 满足病人舒适的需要 能否为病人安排一个高度舒适的环境，不断地、及时地消除各种各样造成不舒适的因素，满足病人的需要，使其在接受治疗和康复期间处于最佳状态，是护理工作的首要职责。而护理工作中护士很难准确估计病人的舒适或不舒适的程度，因为两者都属自我感觉。病人的正确反应受本人的文化水平、表达能力以及对护士的信任的影响。如一位老年腹股沟斜疝修补术后病人，护士术后巡视房时发现其尿湿了床单,准备更换床单时，病人却说“不:要紧，你们已经够忙了，我不难受，不用换床单了”。护士通过耐心解释，在不暴露病人身体同时，动作轻柔地迅速换好了床单。3 h 后,病人说伤口胀痛，护士检查时发现膀胱充盈，再问病人，小便解了几次，病人说，已经解了4 次。护士向病人解释伤口痛可能是排尿困难引起，需要导尿。病人及家属虽然不完全理解，但看见护士有责任心,更换床单时没有引起伤口痛，没有让病人暴露身体，对护士有了信心，接受了导尿，经导尿后病人伤口胀痛消失了。在临床护理中，大部分病人看到护士超负荷的工作，怕给护士添麻烦，常常掩饰自己的不舒适,护士有责任认真关爱每一位病人，用自己的知识、关爱与能力让病人感到护士的无私的爱。
2.2 满足卧床病人的基本生活需求 对生活不能自理的病人,要重视病人真正的需要和感受。生活护理到位,可以让病人不仅仅感到舒适,还能感受到护士的关爱，拉近护患之间的距离。我们一直坚持给手术后3 d 之内的病人进行皮肤护理，由于术后吸收热的存在,病人常常出汗很多，常规的背部皮肤护理是不够的，还应重视切口周围的皮肤护理，保持局部清洁干燥,预防感染。我们采用湿干两遍擦拭法，即先用较湿的毛巾轻轻擦，后用干毛巾吸尽水分。实践证明可以有效地避免牵拉切口引起疼痛。从细微之处关注病人个人的清洁卫生容易让病人产生信任感。
2.3 满足病人安全的需要,保护病人的隐私 安全是病人至关重要的需要,也是病人求医的主要目的。护士应具有安全护理的知识,尽可能解除病人的一切生理和心理上的困扰，尊重病人的人格尊严和维护隐私权利，保障病人的安全。有一位在校高三女生因发现甲状腺肿块1 d 入院，术中冰冻病理检查报告为甲状腺癌，于是进行颈淋巴清扫术，术后老师和同学都来探望，老师自己也做过甲状腺腺瘤切除术，对手术切口产生疑问，关切地询问病情，家属在一边支支吾吾，护士刚好来巡视，马上回答说，因为腺瘤比较大，所以切口长。实际上，因为即将面临高考，家属对病人隐瞒了病情，并且由于怕影响升学,除了父母，其他人一概不知实情。为保护病人，有时善意的谎言也能得到病人和家属的高度信任。2.4
避免医疗纠纷的发生 提高医护人员的人文修养,建立良好医患关系，给病人良好的关怀照护是避免医疗纠纷的关键。护士应善于以超脱的姿态，诚恳的态度，耐心的合情合理的沟通，可巧妙地化解冲突。有一位男性老年腹股沟疝病人，住院时病人和家属就满腹牢骚，说:“现在哪一家医院像这里，房间里连卫生间都没有，办住院手续那么慢,检查审批又那么复杂⋯⋯如果医保定点不在这里,我们死也不会来这里住院。”我一直微笑着耐心地倾听着，等他说完了，再问他，“你们觉得哪里不方便，只要我有能力，一定会帮助您。”给他在床旁放置床边便椅，为他办好审批⋯⋯。术后护理中的一件小事,让他彻底改变了对我院及护理的看法。术后第3 天中午，病人想拉大便，用了开塞露，无效，再灌肠，病人由于肛门括约肌松弛无法耐受灌肠液，接班后我决定用手掏出宿便，当我耐心轻柔地为病人掏出一粒粒干硬便时，病人感动地流泪了，家属在旁由衷地说:“你们太伟大了，是真正的白衣天使。怪不得条件那么差还会有那么多病人慕名而来。”病人对一件不满意的事可以全盘否定护理工作，同样，一件满意的事也可以全盘化解医患之间的矛盾，避免医疗纠纷。
营造人文氛围, 构建舒适环境
3.1
美化医院环境：对医院环境进行重新规划，拆迁不规范的建筑物，扩大绿化面积，有序种植花草、树木，修建了喷水池，规划了车行道和人行道，让花香飘逸，绿树环绕，空气清新湿润，就医有序，给人以回归自然、走进公园里的温馨感觉，这样可调节就医患者及家属急躁焦虑的情绪，增加了和谐气氛。3.2
改善就医环境：①医院内外标示牌清晰、指向明确，医疗信息查询台传递信息顺畅。②门诊大厅安装了滚动式电子显示屏，介绍医院的概况、医疗技术、重点专科、专家特长、健康教育知识。各种收费标准明码标价，指导患者明白就医，清楚算账。③成立了客户服务中心，为患者提供咨询服务，电话回访，负责处理来信来访及投诉等工作。④增设导医台，专职导医服务员热情周到，语气和蔼、解释各种疑问不厌其烦；导医小姐维持程序，上下电梯井然有序。⑤挂号处、收费处、取药处增加了岗位，候诊室采用移动式分诊法，减少了候诊及排队时间，从而缓解了患者和家属的烦躁情绪，增加了患者对医院的好感和信任感。
3.3
营造舒适的病区环境：医院是为患者服务的特殊场所，病区是患者赖以生活和治疗的地方，我们从人性化管理的角度出发，在每个病区设立健康教育专栏、配餐间、冷藏柜、陪护设施及用品借用站，免费为患者提供陪护床、轮椅，送检车等。每个病房安装了有线电视，建有洗浴设施齐全的卫生间，病房内还设有衣物柜，配备饮水机，让患者有“在院如在家”的感觉；室内用物摆放有序，整齐划一；使患者在轻松、整洁、舒适、安静、安全的环境中安心接受治疗，促进身体早日康复。
护理管理制度化、人性化
4.1 让护士在愉快的环境中工作：①简化护理文书，护理记录
采用表格式记录，把时间还给护士，把护士还给患者，让护士与患者
多接触、多沟通、多交流；充分了解患者的需求和愿望，并及时帮助
解决。②基础护理灵活化，在提供专科护理的同时，基础护理充分
尊重患者的习惯、权利、要求，不强迫、不命令、尊重患者的意愿。③实施了弹性排班制和人性化管理原则，制定实施了《紧急状态下护理人员调配预案》，通过均衡工作量，改变了分工模式、工作时间，加强了薄弱时段人员的补充，调整了工作时间，不但保证了各项工作顺利进行，还使护士感到工作轻松愉快。④成立了护理支持系统，制定了临床护理路径，对执行医嘱、送药、输液、输血、患者接诊、入院、出院、转科、健康教育、出院指导等工作进行了流程规范，制定了流程图，为护士提供了一个系统安全的护理工作模式，减少差错事故的发生。
4.2 将人文关怀理念融入对护士的绩效考评：①发挥主观能动性，激发人才活力护士的绩效考评是其品德、知识、才能的综合反映，绩效考核内容分为德、能、勤、绩4 个方面的考核。通过绩效考评，针对各级护理人员岗位职责的具体要求，界定各级护理人员岗位职责，根据职责要求确定绩效考评要素，将绩效考评要素量化成为可衡量的考评分值。体现公平原则，最大限度激发人才活力，构建护理人员自我管理、自我发展的平台。②运用激励机制，提高服务效能在优质护理服务实践中不断更新服务理念，树立以人为本的服务观念，既激发护士的主观能动性，又开发护士的勇于创新性。病区特增加优质护理服务工程宣传栏、病区简介、医护人员一览表、住院及出院流程简介、便民措施、温馨提示、防跌倒宣传图、疾病健康教育专栏等多方面的宣传内容，使病员能够一目了然。根据考核成绩，由病人评出最满意护士和最不满意护士，分别给予奖惩，体现奖罚分明，优绩优酬的公平分配原则。真正形成以语言行为规范化、服务流程清晰化、满足需求个体化、关爱患者细微化为标准的独具特色的护理服务模式。小结
人文关怀表现的是一种主动关怀的意愿或责任，融入在优质护理工作中就集中体现在人性化服务上，比如要更多地给予患者精神上的支持和鼓励；心灵上的关爱；情感上的呵护；用爱心、贴心、耐心、责任心与患者建立亲情关系。在亲情的护理行为中，给患者一种依赖感和安全感。在与患者深厚爱心的沟通中，唤起患者向往健康，善待生命的愿望，达到保护生命，减轻痛苦，促进早日康复的护理目标。
护理管理工作者及护理教育工作者要适应新形势需要，制定新的护理操作质量标准及评分细则，改变以往传统的重技术、重操作，轻人文关怀、轻心理护理的护理操作模式，把优质服务、人性化服务放在首位，在护理人员中形成共有的理想、情感、价值观和行为准则，确立正确的价值取向，最大限度的发挥每个护理人员的工作潜能，提高住院患者的满意度；以人文关怀为切入点，树立“倡导医学的人文精神，关注病人的身心健康”为目标，以人为中心，竭诚为病者提供全方位优质安全服务为服务承诺，推行微笑服务，在任何情况下，理解病人，以可信、真诚、胜任、热情的态度投入工作，促进优质护理服务更深更细的发展。
人文关怀体现在基础护理服务的方方面面，并非高不可攀，关键在于观念的转变。护士在日常的点滴护理工作中要善于营造亲切关怀的服务氛围，在注重硬件建设的同时，下工夫提高自身的文化修养，让病人感受到关爱，满足病人的需要，只有这样，才能保证高质量的护理，才能赢得病人的好评和满足竞争日益激烈的医疗市场的需要。
参考文献
王兰侠于盛民王晓伟
卫生部在2010年在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工
程”活动，全面提高医院临床护理工作水平。活动的主题为“夯实基础护理，提供满意服务”。目标是“患者满意、社会满意、政府满意”。卫生部近日又提出“医院要在护理服务方面做几件使患者受益大、感受深的实事，将人文关怀融入护理工作中，服务于细微之处。”这一要求表明，实践优质护理服务，必须强化人文关怀。人文关怀的核心是以人为本，尊重患者的价值、人格尊严和个人隐私，把病人看成是一个完整的社会的人，满足病人身心需要，最大限度地恢复、促进和保持健康。在工作中，我们充分运用人文护理知识，结合手外科护理特点，实施优质护理服务，取得了良好效果，现报告如下。
1.深化“人文意识”，树牢 “以患者为中心”的服务理念
1.1要广泛开展
要充分认识到人文关怀的必要性和重要性，深刻把握人文关怀的内涵，努力形成“关心患者、尊重患者、以患者为中心”的人文环境和氛围。
1.2要深化“人文关怀”的精神实质。护理人员对人的关怀，表现在给予病人以及时有效的护理，为去除身体上的疾病，给予精神上的呵护、心理上的安慰和行为方式上的指导。指导病人合理安排饮食，调节情志，给予病人足够的尊重与同情，满足他们合理要求，即身体的、心里的、社会的以及精神方面的要求，让病人感受到人性的温暖。
1.3要牢固树立“以人为本”的观念。以人为本、尊重患者是护理服务理念的最高境界。在实际工作中，根据病人的年龄、性别、性格、职业及受伤原因不同，制定不同的护理措施，充分尊重患者的人格和权利，真正体现以“患者为中心”的新型护理关系。提高护理人员的综合素质
2.1 职业素质
护士是一个特殊的服务性职业，因为她们的服务对象是患有各种各样疾病的人。首先要把病人视为一个完整的社会的人。这就决定了在为病人提供服务时，要从人文关怀的角度来审视自己的一言一行，做到礼貌待患，一视同仁，平等待人，热情周到。不因患者的民族、信仰、文化、地位、经济等方面的差异而表现出不同的服务态度和行为，在为病人进行治疗和护理时做好解释和指导，把人文关怀贯穿于疾病治疗的始终。
2.2业务素质
护理人员业务素质的好坏，直接影响着护理质量。随着医学的进步，护理学也在突飞猛进的发展，护理学的内容和范围也在日益扩大。有关社会科学如心理学、伦理学、社会学、循证医学等知识在护理学中的比重也在逐步增大。只有加强护理人员业务素质的培养，加强基础理论、基本技能、基本操作培训，才能够适应快速发展的护理事业的要求，才能做好护理工作。
2．3 心理素质
在尊重和平等相待的基础上，认真倾听病人的心声，了解其内心，在护患之间建立起互相信赖的关系；同时通过护士的语言、行为、表情、态度等达到影响病人心理的目的，使其处于接受治疗的最佳状态。针对检查及手术前病人有紧张、恐惧的心理，责任护士和护士长要亲自到床边安慰、指导，与患者进行亲切交谈，消除恐惧、紧张心理，让患者以平和的心态迎接检查和手术。
2.4 语言艺术
语言是人与人之间进行情感和信息交流的工具。护士在与病人的交流沟通时，要注意使用礼貌、规范、富有同情心和保护性的语言。充分发挥语言艺术的魅力，让病人得到舒心而细致的服务，注重人文关怀，为病人营造一个人性化的护理。
2.5 重视护患沟通
平等和尊重是护士和患者达到有效沟通的前提。患者离开熟悉的工作和家庭环境，来到医院陌生的环境，接收各种检查、治疗。会出现各种不同的心理反应，护士要认真倾听病人的心声，了解病人的内心，在护患之间建立起互相信赖的关系；给予病人相关疾病知识指导，康复锻炼指导，使其消除顾虑，处于接受治疗的最佳状态。
3、创建优良环境，努力提高护理质量水平
3.1构建良好的医院环境
医院的服务对象是病患和情绪焦虑的家属。温暖和谐与公园化的医疗环境，必将使患者和家属赏心悦目，产生亲切感、信任感和韵律感。
3.2 营造良好的病区环境
患者入院首先面对的是陌生的环境。家庭式、宾馆式的服务和管理，必将使患者有宾至如归的感觉，对生活环境和生活方式的一时改变没有过重的心理压力，在轻松、安逸的环境中，安心治疗疾病。
3.3 创建良好的护理环境
首先，医院要认真做好护理设施设备、卫生器械、卫生材料等服务用品的供应保障。其次，医院要注重病区包括医疗用车、台、柜、床、被服在内的护理设备的更新；注重病区包括电视电话、卫生洁具和生活用具的维护，使之使用正常，常用常新。次之，认真搞好治疗场所用品，使之洁净卫生，摆放有序，整齐划一。再次，护理人员仪表端庄，举止大方，态度和蔼，操作娴熟。从患者入院开始，在每个护理环节中处处显现医院对患者的人文关怀，使护理人员在整洁有序的环境和愉悦轻松的氛围里，精神饱满地为患者服务，让患者在到处洋溢爱心亲情的环境中，使生理、心理、物资和医疗需求上达到和谐统一。
随着科学的发展，社会的进步，人们生活水平的提高，21世纪的医疗护理优质服务，必须将人文关怀纳入护理服务体系【1】。实施人文关怀是护理工作的需要，是医学模式转变的需要，也是构建和谐社会的时代需要【2】。在工作中坚持以人为本，实施人文关怀，为优质服务管理打下坚实的基础。总之，我们要把“以人为本”的服务理念和实践贯穿于整个临床护理工作中，用爱心和责任心去关爱我们的每一位患者，实行人道的、人性化的护理服务，不断推进和提高护理质量，最大程度地达到“三好一满意”。
参考文献.刘玉莹，陈兴华，张亚卓.优化医院环境深化护理服务内涵.护理管理杂志，2003，1（3）：39-40.2.刘传翠，石海霞，刘艳。以人为本的人性化护理是整体护理的核心。中华现代护理杂志，2004年第4期。
作者：王兰侠 护士长 主管护师太和县中医院
邮编236600 电子邮箱：thwlxia@163.com
手术室是临床治疗过程中一个相对比较特殊的科室，护理质量的好坏直接体现了医院的服务质量及护理人员的护理能力。手术是拯救患者生命具有创伤性的重要治疗手段，大部分患者将手术当作一次重大的痛苦经历。因此，绝大部分患者及其家属在手术前普遍存在紧张、焦虑、多疑、害怕、恐惧、抵触、消极等不良心理活动[6]。人性化护理是整体的、个性化的一种临床护理模式，在手术室实施整体护理，从人文关怀的角度入手，为接受手术治疗的患者提供一个优良的人文环境，对其进行细致地关怀，为其提供周到的服务。让患者及其家属充分感受到人文关怀，使其在生理、心理、精神等方面都能达到愉快状态，使其不良心绪充分消除。可以使手术室整体护理质量得到显著性提高。2营造人文环境和氛围 2.1手术室设备的配备、完善和使用手术室应配备层流手术间，物品的摆设规范化、标准化，做到整洁、明朗，减少血迹、污垢对患者的视觉刺激。配置保暖设备，补充足够的柔软棉垫，适合各种手术体位使用，防止患者术中压伤。
2.2强化人文知识的学习，营造人文护理环境护理人员着装整洁，淡妆上岗，端庄大方。态度主动热情，语言文明礼貌，具有良好的人际沟通能力；不但要学习医学知识，还要学习心理学、法学、美学、伦理学以及预防、保健知识。牢固树立“以人为本”的观念，在实际工作中充分尊重患者的人格和权力，真正体现以“患者为中心”的新型护患关系。营造人文关怀的手术室环境和气氛，可以为手术患者带来安全、舒适的感觉。在医疗服务中的人文关怀两大要点：一是全面了解患者心理、生理需求；二是最大限度满足患者心理、生理需求[9]。营造具有人文关怀的手术室气氛要做到以下几点：①规范护士的礼貌用语。②融洽手术室内的各种人际关系，如护患关系、医患关系、医护关系等，营造一种温暖的充满爱意的环境气氛。③进行护理操作前给予解释说明，将人性化理念融入护理技术服务中。3人文关怀方法
3.1术前当班护士接到患者手术通知单之后，在患者接受手术治疗前一天到患者病房对其进行访视。首先对即将接受手术治疗患者的病历进行仔细的翻阅，就患者的一般情况向主管医生或护理人员进行全面彻底的询问，如病史、发病时间和手术部位，以制定人性化的护理措施。然后到病房与患者进行面对面交流，将手术室的具体环境、术前的准备措施、术中和术后的相关注意事项向患者进行介绍。讲解同类患者手术治疗成功的实例。使患者对手术室的环境以及进入手术室的准备工作有一定的了解。热情回答患者的提问，通过与其进行的交谈，对患者的病情有充分的了解，帮助患者增强战胜疾病的信心。使患者的术前恐惧心理得以减轻，能够以更加稳定的心态更好的配合手术及术后治疗。
3.2术中在患者接受手术治疗的当天，当班护士到病房把患者接到手术室，将手术室的环境向患者进行介绍，使患者的陌生感尽早消除，室温保持在22-25度之间，防止患者受凉。对患者的情感变化情况进行仔细观察，根据实际需要，提供适当的关怀和个性化的护理服务。对患者保持足够的尊重，术中要进一步了解患者心理变化情况。如大部分患者对身体的过多暴露感到羞怯，在对其进行护理时应进行必要的解释，并注意不必要的部位暴露。使患者在手术过程中充分感觉到护理人员对其的关心和体贴；在手术进行过程中要对患者的病情变化情况，液体的通畅情况进行观察；对患者的暴露肢体进行有效的保暖，对意识清醒的患者要不时进行舒适度询问，尽量满足患者的合理要求；对生命体征的变化情况进行实时观察；对每位患者都要有高度的同情心及责任感，在护理服务的每一个环节都要充分体现人文关怀。保持环境的安静，各项操作稳、准、轻，避免刺激与影响，使患者较平稳舒心地度过手术期。3.3术后巡回护士要和麻醉师一起将患者送回病房。注意患者的保暖，为其穿好衣裤或盖好被单，注意其病情变化情况，防止发生意外事件。如果有引流管应进行妥善固定，对患者进行移动时动作要保证轻柔，避免由于震动导致疼痛。将患者安置好后，向病房护士进行详细的交班，并告知家属日常护理的相关注意事项，向患者说明手术很成功，鼓励患者战胜术后24小时所产生的疼痛。对手术进行评价，加强术后护理知识的宣传。采取适当有效的护理方案进行术后护理。如给予患者心理上的安慰和精神上的支持，讲解术后的一些常见反应，如何预防和减少感染等并发症。在术后的回访过程中，应该注意对患者的精神状态、神志、体温、饮食、二便、睡眠、疼痛、伤口等情况进行针对性的观察，对患者与其家属给予护理工作的配合和支持表示感谢，再次向患者说明手术非常成功，使患者安心，避免患者产生一些不必要的顾虑进而对其情绪造成影响。
4.科学人力资源管理，优化服务流程
4.1.每周一、三两次简短晨会布置工作，其余时间要求护士陪伴在病人身边，准时完成手术前各项工作准备工作，保证手术按时开始，保障了病人安全。
4.2采用弹性排版模式，按照责任制整体护理的要求配备护士，保证病人得到应有的照顾与护理。
4.3.排器械清洗班，把由每位护士手术结束后清洗腔镜器械改为专人清洗，暨保证了清洗灭菌质量，也让洗手护士能够有充分的时间做好下一台手术的器械准备工作。
4.4.再造手术室护理工作流程，提前一天将手术器械、体位用品送人手术间，减少了护士的无效劳动。
4.5.加强与手术医生、麻醉医生的沟通，合理安排手术室人力、物力资源，保证任何时间病人的手术需求。
手术室会积极探索更多的措施和方法，将手术室优质护理服务进一步推广、深入。细化护理服务内涵，将优质护理指标具体化。努力深化各项措施落实使病人满意度提高到98%，术中压疮发生率下降刀1%。同时根据国家和等级医院评审精神，进一步实施护士岗位管理，科学设置护理岗位，通过岗位说明书将职责和任职条件有效统一，按需设岗、竞聘上岗、安岗聘用，逐步将护士按身份管理转变为按岗位管理并逐步完善手术室护士绩效考核。4结果
4.1手术室护理人员思想观念有明显转变体现了人文素质和人文感情的素养，从本质上认识到人文关怀在手术室护理工作中的重要性。在此基础之上，护士才能在工作中主动融入到人文关怀里，为患者提供更加体贴细致的护理服务。
4.2患者满意度提高由于人文关怀的优质护理落实到位，提高患者对手术室的满意度。也使护士自身价值得到进一步的体现，实现了护患双满意。手术中的人文关怀，营造温馨和谐的人文环境。丰富了“以人为本，以患者为中心”的整体护理的内涵。让患者感受到护士亲人般的照顾与关怀，在心里上获得了满足感和安全感，使患者在接受手术时充满了信心，从而为手术的顺利进行创造了良好的条件。同时也提升了护士的素质修养，进一步提高了手术室的护理质量及患者对手术室护理工作的满意度。4.3护理质量提高，促进患者早日康复良好的人文关怀，可以减轻或消除患者对就医的恐惧感，与患者及家属之间建立和谐的护患关系，提高对护理工作的满意度，关怀越深，对护理工作的满意度就越高。
4.4减少了护理纠纷的发生人文关怀式的优质护理拓宽了护理范围，丰富了护理内容，使各项护理行为更加规范。尤其是面对特殊的肿瘤患者，“以人为本”的人性化服务理念显得更为重要，因此，要给予更多的尊重、理解与安慰。使患者和家属更加感受到护理人员的热心、耐心、细心和关心，对医院的各项治疗和护理更加的放心、安心、使护理纠纷和患者的投诉消灭在萌芽状态。5小结
随着医学的发展，医学模式转变为生物-心理-社会模式，新的医学模式从“以患者为中心”转变为“以人为中心”。医学模式改变的方向越来越注重人文关怀，呼唤人文精神的回归。随着社会的发展，人们的健康需求不断扩展，人文关怀也越来越显示出它的独特价值，要求手术室护士更加注重患者的心理需求，推行充满人文关怀的整体护理，为患者提供更加人性化的围手术期服务。有效的人文关怀能增强患者应对压力的能力，促进患者的康复。人文护理作为一种新型护理模式，不仅为患者提供了最优质的服务，也推动了护理事业的发展，为患者康复创造了一个良好的医疗、心理和社会环境。
1 亲情护理服务的人文关怀理念
人文关怀就是以人为本, 重视人的因素, 承认人的价值和主体地位。护理服务的载体是患者, 即“以病人为中心”。在亲情护理服务实践中, 要更可能多的给予患者精神上的呵护, 心理上的宽慰, 行为方式上的指导;尊重和同情患者, 寻求与患者情感上的共鸣;满足患者的现实需求和潜在需求。在每一个护理环节中, 对患者始终融入关爱、尊重的服务理念, 通过访视和以家人般的周到关爱, 与患者建立亲情关系, 患者的需要就是护理的服务目标, 患者的满意与否就是衡量护理质量的标准。在亲情的护理行为中, 给患者一种依赖感和安全感。在与患者以深厚爱心的沟通中, 唤起患者向往健康, 善待生命, 接受护理和得到友爱的感知。
2 护理服务的人文关怀实质
实施人文关怀, 提升护理服务质量, 这是现代护理服务科学发展的主题, 是必然趋势[3]。让护理人员了解人文关怀, 理解人文关怀的实质, 对提高护理工作质量意义重大。科技在发展, 社会在进步, 护理人员必须从传统的护理理念中走出来, 摆脱医护人员高高在上、以我为尊的思想, 把患者放在第一位, 尊重患者的人格和尊严, 在护理实践中, 人文关怀集中体现在患者的价值上。这就要求医院提供良好的医疗卫生环境、医护管理环境、技术力量环境、设施设备环境、病区文化环境和护理文化环境等, 对患者生命与健康、权利和需求、节约与知情、人格和尊严给予高度的关心和关注, 使患者时刻感觉到踏入医院就医方便、技术精湛、病区舒适、经济实惠、服务满意。
3 强化人文关怀的主要途径
“以病人为中心”是我院服务工作的核心内容。医院在提高亲情护理服务水平的同时, 进一步强化对患者的人文关怀。其主要途径是:
3.1 营造人文氛围
3.1.1 良好的就医环境是提升医院服务文化的重要环节, 我
院在美化环境、方便患者方面做了不少工作, 已经得到了患者的肯定。当然, 美化环境的同时还要充分体现出人文关怀。本着“以人为本, 以病人为中心”的宗旨, 在全院进一步深入开展深化“亲情护理服务”活动, 广泛动员, 要求全体护士严格按照医院制订的《公共行为规范》、《岗位行为规范》以及《亲情服务内容》进行人性化的服务, 转变服务理念, 使全院护士领悟、营造人文氛围, 提供良好的人文环境不仅有利于患者, 更是医院生存与发展的需要。
3.1.2 在病房, 我们努力营造一种充满人性的, 以关心患者、尊重患者, 以患者利益和需要为中心的人文环境。
如:每间病房配有电视机, 卫生间, 洗澡间, 给每一位住院患者发放温馨服务卡、在每一间病房配备一本《住院须知》, 在每个病区设立便民服务台, 建立病房病员家属互助制, 护士作为组织者、服务者和参与者, 尽可能发挥患者及家属的互助互帮的积极性, 使患者、家属、护士之间形成十分融洽的家庭式的关系, 护士从患者或家属中了解某一患者存在的顾虑, 然后采取相应的对策和措施加以解决。
4 强调人文知识
4.1 人文与社会科学知识是整体护理必需的背景知识, 是人文精神在为患者护理服务中得以体现的必备条件和工具。
难以想像一个虽已熟练各种护理操作技术, 但缺乏社会、心理、伦理等起码知识的护士在整体护理中会有所作为。因此, 临床护士应在实际的工作中不断地丰富这方面的知识, 用好这些知识。为此, 我们制定了电话礼仪规范, 接待各类患者礼仪规范 (站立接待) , 医、护、患三者间及交接班礼仪规范, 护理操作基本用语规范及各项护理技术操作用语规范等。
4.2 现在很多护士对护理工作内涵的理解不全面, 怎么和患者交流、沟通, 怎样对患者进行人文关怀等方面的知识尚欠缺。
针对这一现状, 我院加大对护理人员人文社会科学等方面知识的培训力度。在实施亲情服务的同时, 加强学习, 努力提高综合素质, 使全体护士明白护理工作除了病情观察、正确执行医嘱外, 还应当注重人的生理、心理、社会、精神等方面的健康要求, 主动为患者提供身心方面的照顾与帮助。以优质的、全方位的服务, 诠释以人为中心的整体护理模式。这种护理服务理念的转变, 需要整个社会的支持和认同, 从自己做起, 从身边做起, 树立以人为本, 以德为先的护理服务理念。
总之, 要适应时代发展的要求, 就必须将人文关怀纳入护理服务体系, 在实践中坚持以人为本[4]。通过实施人文关怀化的亲情护理服务, 把“以人为本”的服务理念和实践贯穿于整个护理工作中, 用爱心和责任心去关爱我们的每一位患者, 实行人道的、人性化的护理服务, 使我院整体护理得到了进一步的升华, 更进一步推进和提高了整体护理质量。
参考文献
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[2]Nightingale F.Notes on nursing[M].Znd ed.London:Harrison Sons, 1992.
[3]刘玉馥.护理工作融入人文关怀的思路探讨[J].解放军护理杂志, 2003, 20 (7) :76～77.
方法：在为我院儿科患者提供护理时，将人文关怀的理念融入。
结果：患儿及患儿家属的满意度有了显著提升，由85%提升到了97%，并减少了兒科疾病的复发，患儿的生活质量也有了提高。
结论：人文关怀在儿科护理中具有重要作用，为了改善儿科护理质量，可推广人性化的护理。
关键词：人文关怀儿科护理整体护理
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）12-0289-01
人文关怀肯定了人性化生活条件与人的尊严，注重人生存的状况，并追求人类的自由与解放[1]。当社会在发展、人类在进步，不仅疾病受到了重视，人的个性与共性及心理同样受到了重视；换而言之，不仅要重视个体的生物属性，也要对个体实行人文关怀。将科学精神与人文关怀两者结合在一起，是现代整体护理方法当中的一个重要内涵。本文以人文关怀作为切入点，阐述了儿科护理质量的提升方法。
1人文关怀在护理工作之中所具有的重要性分析
1.1在儿科护理工作中，人文关怀具有重要作用。因儿科患者为未成年人，其自诉与表达方面的能力有限，配合力、耐受性较差，病情容易发生变化，且愈后难测，因此需要护理人员给予特别的呵护。此外，患儿生病住院，家属会格外紧张与焦虑，因此会更关注医护过程[2]。因此，在护理患儿时，护士应具备较好的专业素养及基本人文素养，以便能根据患儿的心理状态作出及时的反应，并为其提供适当护理，同时人文关怀顾及到了家属情感方面的需求，能获得患儿及患儿家属的配合与信任，最终达到提高患儿及患儿家属健康意识的目的。
1.2人文关怀可降低发生纠纷投诉及其他医患矛盾的概率。人文关怀的开展，整体护理的实施，规范了护理行为，患儿家属也认可了医护人员，对护患之间的理解及融合起了促进作用，将患者投诉及护理纠纷等问题消灭在了萌芽状态。
2人文关怀在儿科护理中的实施方法
2.1为患儿营造出舒适温馨的病房。以患儿的心理及生理特征作为依据，将病房的整体基调定为天蓝色或粉色，使光线呈现出较大的明暗反差，并为患儿营造出安静的环境，以便使患者得到更好的休息。根据患儿的喜好，可以病房墙上悬挂卡通人物壁画，也可为患儿提供简易的游戏设施或玩具，从而使患儿病房的环境充满童趣及人情味。
2.2耐心解答新入院患儿及患儿家属的疑问。护理人员应做好患儿家属的健康教育工作，并对患儿病情进行耐心讲解，及时提供心理护理，以达到减轻患儿家属焦虑心理的目的。应及时告知护理及诊疗患儿的各项措施，并对护理及治疗的目的进行详细地讲解，以获得患儿家属的同意，使治疗工作能够更顺利地进行。
2.3要灵活掌控各种护理方式。儿科患者多好动、好奇心强，且安静时间较短。因此，可在病情允许的情况下，为患儿提供更方便的治疗设施，如在病区走廊上设置长椅，准备可移动的输液架及活动型的塑料小凳，以方便患儿随时起坐及移动；也可采用留置针的输液方法，避免输液针头发生脱出或渗漏现象。采用以上措施，可减少患儿输液过程中的拘束感，为其提供有限的活动空间[3]。护理人员也可以为患儿讲一些童话故事，或给患儿观看有趣的动画片，借此分散患儿对于病痛及治疗措施所引起的不适与痛苦等方面的注意力，进而达到减轻患儿产生焦虑与痛苦的目的。根据治疗的具体情况，适时留一名家属陪护患儿，以减轻患儿所产生的躁动与不安情绪，并使家长的知情权得到满足，从而加强了护患沟通，减少了纠纷[4]。
2.4对各种宣传栏及告示进行美化。儿科患者具有特殊情况，为此，可将科室主要负责人的照片、住院规则及便民措施等通过彩图形式张贴于病房门口，以供患儿与患儿家属随时查阅。此外，可将一些常用的医学知识与常见的疾病的预防措施张贴在过道、走廊上，使患儿及患儿家属都能得到提醒。当患儿病愈准备出院之前，医护人员应做好健康宣传及指导，并为患儿家属提供护士、医生或科室的电话，以方便其电话咨询。
3结果
自我院儿科护理工作中融入人文关怀理念后，患儿及患儿家属的满意度有了显著提升，由85%提升到了97%，减少了儿科疾病的复发，且患儿的生活质量也有了较大提高。
4结语
儿童的心理及生理还没有发育成熟，在生活方面也不能完全自理；因此儿科护理的根本要求是满足儿童在生长发育过程中的要求，为患儿提供愉快及健康的治疗环境；人文关怀为护理人员优化自身知识后，自觉为患者付出情感，人文关怀让患儿在社会精神、心理及生理方面都能够处于一种舒适而满足的状态[5]，有利于儿科疾病的治疗及康复，经实践发现人文关怀在儿科护理中具有重要作用，能提升其护理质量，因此，为了使儿科护理质量得以提高，为患儿提供更好的护理，应将人文关怀的理念融入儿科护理。
参考文献
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