护理研究复习

护理研究复习（精选8篇）

护理研究复习 篇1

题型：选择10－20个、填空20空、简答5－6题、案例1题

（一）1.2.护理研究的特点（选）：研究对象的复杂性、测量指标的不稳定性、临床研究的特殊性。

3.护理研究的伦理原则（简答）：（1）尊重人的尊严（2）有益的原则（3）公正的原则（4）知情同意

4.选题的来源（简答）：（1）研究者自选题来源：个人的实践、受他人研究结果的启发、现在或未来需要探讨的内

容、研究者的兴趣。（2）研究课题的来源：我国目前课题来源：①计划内的课题：指令性题目、指导性题目②计划外的课题：对外协作课题、本单位或个人自由选题。

5.理想的理论框架或概念框架图应具备两个特征（填空）：逻辑性、指导性。

6.实验性研究与类实验性研究的不同之处（选择）：护理干预内容。

7.队列研究属于流行病学研究（选择）。

8.实验性研究的三个特点（填空）：干预、设立对照、随机化。

9.简答：概率性抽样的概念:是用随机的方法抽取样本，每一个研究的个体都有被抽中的可能性。四种常见的概率

抽样法：①单纯随机抽样②分层抽样③整体抽样④系统抽样。

10.偏倚的三种类型（填空）：选择性偏倚、衡量性偏倚、混杂性偏倚。

11.不依从的原因（简答）：①病人本身的原因②经济的原因③医疗护理的原因。

12.邮寄问卷一般回收率在60％以上比较满意的结果，针对儿童的问卷完成时间不应超过

13.信度是指使用某研究工具所获得结果的一致程度或准确程度。信度的三个主要特征（填空）：稳定性，内在一致

性，等同性。

14.P97计量、计数、等级资料统计学分析方法（选择）

15.理问题的进展情况，经过对各种资料的归纳、总结、对比、分析和评价，把多篇相关文献综合加工，加上自己的观点而写成的一种专题性的学术论文。

16.综述的写作格式有（填空）：引言部分，中心部分，小结，参考文献。

17.18.量性研究学术论文的评价和审核方法（大题目）：

（一）对研究问题的评价：研究者是否提出了研究问题；研究问题的来源是什么；研究问题是否具体可行；研究问

题的重要性和创新性如何；研究问题的阐述是否清楚、简洁。

（二）对研究目标的评价：研究者是否描述了研究目标；目标是否具体并澄清了研究的宗旨和目的；目标是否确定

了研究的变量和总体；目标是否可被研究。

（三）对文献回顾的评价：前人的相关研究是否被找到并描述出来；相关理论是否被找到并描述出来；是否全面描

述了文献中的空白之处；文献回顾是否全面；在一次文献能得到的情况下，是否过多地

引用了二次文献；文献是否是最近期的。

（四）对研究的理念（概念）框架的评价：本研究没有理论框架，故不做评价。

（五）对研究假设的评价：该研究的假设是什么；假设与研究问题的联系是否合乎逻辑；假设是否以理论框架或文

献检索为基础；假设的阐述是否用词清楚、客观、预测了变量之间的关系（自变量和应

变量）。

（六）对研究变量的评价：是否从概念性或操作性层次对研究中的主要变量给予了确认和定义，定义是否清晰；该

研究的干扰因素有哪些，描述是否全面。

（七）对样本和抽样方法的评价：总体和样本是否被阐述；抽样标准，如样本的纳入标准和排除标准是否明确；是

否描述了样本的大小和样本的主要特征，样本量是否足够；是否描述了抽样方法，如果是非概率抽样，潜在的样本偏倚是否被识别和说明；如何获得研究对象的同

意；抽样方法是否使样本具有代表性；如果研究中有两个或两个以上的组，组间

是否有等同性。

（八）对科研设计的评价：是否干预，有否对照组；是否做了预试验；是否选择更严密的设计方法。

（九）对测评工具的评价：指标测量方法是否客观、充分；本次研究中测评工具是否有较好的信度和效度；对测评

工具的描述是否清晰，它与研究目标的相关性是否被清楚地解释；如果设计了新的量表，新量表是否做过预试验，并根据预试验结果做了相应修改；是否描述了去除或减少应答

偏倚的方法。

（十）对资料收集过程的评价：是否描述了资料的收集过程，描述是否清楚；资料收集的方法是否适合此研究；收

集资料的表格设计是否合理以利于将数据输入电脑；是否对如何培训资料收集者进

行了清楚的描述，培训法官法是否合理；资料收集过程在整个实验过程中是否保持

一致；所收集的资料是否为达到研究目的、验证假设所需。

（十一）对统计分析的评价：统计分析的目的是什么；统计分析方法是否适合于所收集的类型；统计描述是否正确；

论文是否包含了统计推断，是否每个假设和问题都做了统计检验；是否采用了参数统

计方法；结果介绍是否清楚且易于理解，是否使用表格来总结大量的统计资料，表格

制作是否简明合理。

（十二）对结果与讨论的评价：是否讨论了所有重要的结果，结论是否与结果一致；是否描述了研究结果对临床护

理、护理教育、护理管理等的影响；对结果的讨论是否针对每一个研究目的、问题

或假设；对结果的解释是否正确、深入、有否偏倚；是否指出研究中存在的偏倚；

是否指明研究的不足之处，对研究方法是否提出了改进的建议，建议是否合理和充

分。

（二）1.科学精神：实事求是。科学本质：合乎逻辑、可被验证（重复）、研究共性问题、探讨事物因果关系。

2.科学研究的要求：客观性、控制性、系统性、普遍性。

3.量性研究的步骤：提出问题和假设形成、研究设计、预试验、收集资料（大规模研究）、统计学分析、撰写论文

等。

4.研究设计的主要内容：研究对象、随机分组、设对照组、观察指标、确认变量。

5.知情同意书的基本内容：介绍研究目的、介绍研究的过程、介绍研究的风险和可能带来的不舒适之处、介绍研

究的益处、匿名和保密的保证、提供回答受试者问题的途径、非强制性的放弃、退出研究的选择权。

6.有关人体试验的伦理规范：纽伦堡伦理规范和赫尔基宣言。

7.伦理委员会的职能：免除审查、加速审查、全面审查。

8.选题的注意事项：（1）选择对临床有指导意义和创新内容的问题进行研究（2）选题范围不可太大，涉及面过大

则不易深入（3）避免完全重复别人的工作（4）结合自己专业（5）研究问题的可行性。

9.按文献级别划分：一次文献：又称原始文献，期刊论文、学位论文。二次文献：目录、索引、文摘等检索工具。

三次文献：综述、评论、进展、指南、词典等。零次文献：书信、手稿、私人笔记等。

10.科研设计的主要内容：确定研究对象、设对照组、随机分组、观察指标、确认变量、科研设计实例介绍。

11.变量：自变量（影响研究目的的主要因素）、依变量（因变量，指科研目的，它随自变量改变的影响而改变）、外变量（控制变量，干扰变量，干扰因素）。自变量是研究问题的“因”、而依变量是“果”。

12.护理研究方法的分类：（1）实验性研究和非实验性研究（2）回顾性研究和前瞻性研究（3）量性研究和质性研

究（4）流行病学研究方法。

13.对照的常见类型：组间对照、自身对照、历史性对照、交叉设计对照。

14.为避免霍桑效应及其它因素的影响，可以采用：索罗门四组设计。

15.非实验性研究的设计类型：描述性研究、相关性研究、分析性研究。

16.样本：是指从总体中抽取的部分观察单位，其研究变量实测值构成样本。抽样的目的是用样本信息推断总体特

征。

17.总体：是根据研究目的确定具有相同性质的个体所构成的全体，更确切地说，是具有相同性质的所有个体某种

变量值的集合，总体所包含的范围随研究目的的不同而改变。

18.误差：在护理研究中，研究者的观察结果偏离真实的情况，有两种基本类型：偏倚和随机误差。

19.抽样的原则：（1）保证样本的可靠性：对研究对象的选择要有明确的诊断标准、纳入标准和排除标准。（2）选

取有代表性的样本：抽样遵循随机化原则、足够的样本含量。

20.抽样的过程：明确总体、列出抽样标准（抽样标准包括：诊断标准、纳入标准和排除标准）、选择合适的样本量

及抽样方法、选择样本。

21.抽样的方法：（1）概率性抽样：单纯随机抽样（抽签法、随机数字表法）、系统抽样、分层抽样、整群抽样、多

级抽样。（2）非概率性抽样：方便抽样、配额抽样、目的抽样、网络抽样。

22.偏倚：当某一研究（观察）结果与它的真值之间出现了某种差值，这种差异的现象或结果，称为偏倚。具有方

向性。

23.选择性偏倚分为：诊断性偏倚、入院率偏倚、无应答偏倚（应答率一般应达到90%以上，如应答率低于70%，偏倚较大）、分组偏倚、检出偏倚、排除偏倚。

24.选择性偏倚的控制方法：选择设计方案、设立严格的纳入与排除标准、采用两个或两个以上的对照组、注意提

高应答率（①取得研究对象的合作②提高研究对象的依从性③做好研究的组织和宣传工作④选择简便、易行的调查方法⑤对无应答者进行随机抽样调查）。

25.衡量性偏倚的控制方法：采用盲法收集资料、采用客观指标收集资料、适当扩展收集资料的范围、注意提高收

集资料的质量。

26.混杂因素的特点：必须是所研究疾病的危险因素、与所研究的研究因素有关，但不是研究因素作用的结果、不

应是研究因素与疾病因果链中的一格中间变量。

27.混杂偏倚的控制方法：配对、分层分析、随机化、限制。

28.不依从的表现：受试者拒绝接受护理试验措施、选择性地接受治疗、中途退出、自行换组。

29.资料的来源：现有资料和新收集的资料。现有资料具有省时、省力、经济的特点。

30.设计收集资料方案前应考虑的问题：采用结构式还是非结构式方法收集资料、采用定量还是定性方法收集资料、资料是否要求严格的客观性、是否存在霍桑效应的影响。

31.非结构式或半结构式自陈法的种类：完全非结构式会谈、深入会谈、小组深入会谈、个人生活史回顾、特定事

件回顾、日记式。

32.问题的形式：开放式问题、封闭式问题。

33.观察者与被观察者的互动关系：局外观察者、参与性观察者、观察性参与者、完全参与者。

34.效度是指某一研究工具能真正反映它所期望研究的概念的程度。可以用表面效度、内容效度、结构效度、效标

关联效度等来反映一个研究工具的效度。

35.翻译国外量表的步骤：翻译、回译、检译。

36.现象学研究法是一种观察特定的现象，分析该现象中的内在成分和外在成分，把其中的重要要素提炼出来，并

护理研究复习 篇2

1基础护理

1.1心理护理

糖尿病足病程长,难治愈,疾病负担较重。因此糖尿病足患者大多情绪低落悲观,易产生悲观失望情绪,对治疗效果持怀疑态度,失去治疗信心,甚或放弃治疗。对于此类患者,应做好心理护理工作。护士要与患者及其家属进行积极有效的沟通,通过护士和家庭资源的力量,使患者遵医嘱进行积极治疗。同时,护士要向患者耐心解释疾病发生、发展和积极治疗对生活质量的有利作用,取得患者信赖,鼓励和帮助其树立战胜疾病的勇气,以良好的心态应对自己所患的疾病,提高遵医率。

1.2饮食护理

饮食治疗和护理是控制血糖的重要环节。应在无饥饿感的状态下,给予高蛋白、高维生素和充足热量供给,防止伤口愈合延缓[1]。要增加摄入膳食纤维和低糖水果,保持大便通畅,防止肠梗阻和心脏病的发生。患者要告知患者戒烟戒酒。

患者应主动参与饮食护理。护士应指导患者根据自己的病情、基本身体条件和饮食习惯制定饮食治疗方案,指导患者及其家属学会使用自动血糖仪和偏下注射胰岛素的方法并掌握基本技能,以便合理调整饮食治疗方案。

1.3运动护理

运动应循序渐进。有的患者为了降低血糖而盲目加大运动量,或以前没有运动习惯,突然进行剧烈运动,反而会提高血糖水平,甚或出现酮症酸中毒的并发症。因此,运动一定要循序渐进或在专业医生指导下运动。合并各种急性感染期、心功能不全、严重糖尿病肾病、糖尿病足合并感染等严重急慢性并发症的患者,不宜进行运动。

1.4足部护理

为糖尿病患者制定合理的糖尿病足预防性护理计划,可大幅度降低住院治疗时间,降低截肢率。国内研究表明[2],60.7%糖尿病足患者是由于足部外伤、烫伤、抓伤和穿鞋不当等原因所致,提高患者足部护理重要性的认识,并根据护士的建议采取针对性护理措施,预防糖尿病足的发生。

在糖尿病患者足部护理过程中,应密切观察足部皮肤、足背动脉等的非正常变化。当足部皮肤变白、变灰或温度下降,应及时通知医生[3]。护士要教会患者保持皮肤尤其合并周围病变、感觉减退或损伤愈合等部位清洁的基本技能,不得损伤足部皮肤,要及时应用敏感抗菌药物治疗足部感染。每晚用温水泡脚,水温在40℃以下,之后用柔软且吸水性好的毛巾轻轻擦拭,干后均匀涂擦润滑油并充分按摩。要穿着清洁、宽松、柔软、合脚的鞋袜。要浸泡软化后再剪趾甲,修剪时应保持边缘光滑,不能过短,以免损伤皮肤。每日适当做小腿和足部运动,休息时抬高双脚,促进静脉血液回流。每日检查足部是否出现水泡、磨损或创伤等改变,以便早发现早治疗糖尿病足。

2临床护理

2.1全身药物治疗和护理

2.1.1药物治疗(1)胰岛素治疗:根据病情和血糖检测值合理选择口服降糖药或胰岛素制剂并合理确定用药剂量,控制血糖在正常范围内波动。(2)抗菌药物的合理应用:根据病情和病原学检查以及药敏试验,选择敏感的抗菌药物,并合理确定剂量和疗程,保证药物疗效,避免抗菌药物滥用。

2.1.2药物护理维持患者血糖在合理范围是预防糖尿病足的前提[4],血糖与感染是相互影响相互促进的,血糖的升高会提升感染的几率,同时感染也会影响血糖的水平。因此,护士应结合患者血糖水平及其变化来调整和控制胰岛素等药物的使用剂量及方法,并密切观察患者的用药反应,若出现低血糖症状,应及时采取相应的处理措施。

2.2病变部位治疗和护理

2.2.1病变部位治疗(1)Ⅰ度溃疡:创面用生理盐水冲洗,敷丹参液无菌纱布,2次/d。换药时,将最下层纱布保留。(2)Ⅱ度和Ⅲ度溃疡:行清创术清除坏死组织,置生理盐水纱布条引流,患处湿敷现配丹参液(20 m L丹参注射液+12U胰岛素+8万U庆大霉素)无菌纱布,2次/d。(3)高压氧治疗:不同研究治疗效果不同。有的人认为,高压氧治疗能降低高位截肢风险,但不能降低溃疡愈合时间和低位截肢率;也有人认为,高压氧治疗能提高愈合率,降低截肢率。一般来说,能有效提高创口周围经皮氧分压的患者,需要选择高压氧治疗的方法。

2.2.2病变部位治疗的护理(1)分级护理[5]:采用胰岛素654-2混合液(200 m L 33~38℃温开水,10 U胰岛素,10 mg 654-2针剂混匀)湿敷治疗糖尿病足可获得满意效果:0级患者用混合液湿敷30 min后,按摩20 min,2次/d;Ⅰ级患者用生理盐水和75%乙醇清洗创面后,用混合液湿敷,2次/d;Ⅱ级患者用3%过氧化氢清洗创面后,用混合液湿敷,2次/d;Ⅲ级患者先将坏死组织剔除,清洗创面后用庆大霉素湿敷,2 h后再用混合液湿敷,30~60 min交替,2次/d;Ⅳ级患者先用敏感抗菌药物治疗,待新鲜肉芽组织生长后用混合液湿敷。(2)创面护理:对于Ⅱ度和Ⅲ度溃疡创面感染患者,每天应进行换药常规处理。有腐肉脓汁的严重创面感染者,应遵循先后清除周围组织结合疏松和干性坏死组织的基本原则[6],行切开引流术或彻底清创术。

根据患者实际,可对深部感染者行外科引流术,也可行感染骨组织切除术。术后应对创面进行常规消毒、用生理盐水或呋喃西林液冲洗,之后用红外线灯照射[7],2次/d,15 min/次。创面也可用浸有丹黄消炎液的无菌纱布湿敷,外盖凡士林油纱条包扎[8],2次/d;经过7~10 d处理后,对于无法控制感染或内科治疗无效的患者,在控制血糖和感染前提下,可考虑截肢。

在全身综合治疗糖尿病足患者的同时,局部清洁创面,湿敷固定舒血宁、山莨菪碱和庆大霉素注射液混匀后的雷夫诺尔纱布,配合清创,换药频次为1次/d,治疗30 d后的效果表明:治疗前后踝肱动脉压力比值、伤口总面积和空腹血糖等指标差异具有统计学意义(P<0.05),治愈率达76.2%[9]。糖尿病足溃疡创面使用胰岛素可使局部组织利用葡萄糖的速度得到提高,促进组织修复、创面愈合和胶原活性,蛋白质合成速度加快,促进创面修复,并不影响血糖水平,因此可以局部应用胰岛素[10]。对于糖尿病肢端感染患者,每日定时用碘伏稀释液浸浴患肢,30 min/次,治疗后1~4个月内局部病变完全愈合[11]。其基本原理是:碘伏中有效碘可变性和沉淀病原体蛋白并杀死病原体,局部浸浴碘伏稀释液能控制感,促进局部血液循环染,减轻疼痛程度。

3讨论

糖尿病足是血糖控制不良所致的一种常见糖尿病慢性并发症。患者外周血管和周围神经出现相应病变,继而出现感染、溃疡和破坏深层组织,加之易出现足外伤,在这些因素作用下,可致严重下肢病变,主要出现糖尿病足的临床表现。既往研究表明,12%~25%病程进展中的糖尿病患者并发足部溃疡[12]。

目前糖尿病足的发生率逐年升高,如果得不到及时有效的治疗和护理,就非常容易形成坏疽、截肢甚至死亡,严重影响患者的身心健康和生活质量。糖尿病足涉及心理、饮食、运动及药物等多层面全方位的护理[13]。可以说,护理质量的高低直接关系到糖尿病足预防和治疗的成败。

物理复习策略研究 篇3

在何新所著的《思与行》一书中，提到孔子一段关于学习的著名的话：“学而时习之，不亦说乎？有朋自远方来，不亦乐乎？”并将此翻译为“治学而时时不断加深理解，不是很令人喜悦么？朋友们从远方而来，不是很令人快乐么？”按照这种理解，我们的复习不再是简单、机械的多次重复，应该是不断深入，在不断的深入中体验“无限风光”，我们才能感受到身心的愉悦.在复习中不断提升自身的认识和思维高度，更加准确、清晰认识物理现象，达到“卓鉴”，正像清朝宋宗元编著的《正经》说提到的“目虽明不能见其睫，蔽于近也；登高而望远，视非加察而嘹若指掌.人之识量相万，岂不信欤?懵者暗于当事，智者烛于先几，如鉴斯悬，维高莫掩矣.”意思是“眼睛虽然明察却不能看见自己的睫毛，是因为被近距离遮蔽；登到高处而陈望远方，视力并没有增加却能像指着自己手掌给人看一样清楚.人的识见与度量相差万倍，难道不是真的吗?糊涂的人被眼前事情所蒙蔽，聪明的人却能洞察预先征兆，如同明镜悬挂一样，高度无法遮掩了.”

复习不是简单的重复，不是仅仅增加解题经验，要让学生的思维能力在复习中健康成长.爱因斯坦曾说：“提问题往往比解决一个问题重要，因为解决一个问题有时仅仅是一个数学上或实验上的技巧，而提出新的问题、新的可能性，从新的角度去看旧的问题，却需要创造性的想象力，而且标志着科学上的真正进步.”高三复习不是简单的知识重复再现，而应该不断以新的眼光、新的思维高度审视旧的问题，通过不断的归纳总结，提升思维能力，逐渐形成正确的物理学科思想.高三应该归纳总结之年，科学思想进步之年，在归纳总结中激发创造性、想象力，让学生的思维能力在复习中健康成长.思维能力成长是复习根本，正如孔子论语中所言“君子务本，本立而道生”，意思是“君子致力于根本，根本立的牢，枝叶随之而生.”

在复习时，一直存在一个误区，认为方法总结的越全越好，例如，功的求法，可以罗列近十种解法，让学生记住这些解法，需要花费相当大的精力.从新课标高考命题分值分配和考题分布来看，主干知识、物理核心思维方法和物理学科思想是考查重点，纵观几年新课标高考命题，偏、难、怪题很少出现，考查的都是物理的核心思维方法，比如，化难为易的方法，分解法、整体法和隔离法，所以我们在复习中要注意由“罗列具体题型解题小方法”向“掌握物理核心思维大方法”的转变，进行解题思维操作规范化训练，培养正确的逻辑推理能力，淡化对具体解题方法的依赖，与高考对思维能力要求接轨.

新课程标准的内容，就是将能体现本学科核心思维方法的内容作为新教材的内容，而不再过多注重知识的系统性.新的课程标准要求教学过程由粗放型向集约型转化，原来的“题海战术”，是通过大量做题，形成粗浅的物理做题经验，将学生培养成“做题机器”，新的课程标准背景下的复习应该由“注重解题方法的培养”向“注重思维方法培养”进而形成学科思想的转化.这样才能抓住问题的核心与关键，优化复习过程，提高复习效率.

物理复习应该逐步深入到物理学习的思维核心，解题方法是在学科思想的指导下，通过训练的思维操作程序对具体问题所采取的处理方法，学科思维是解题的“司令部”.在目前物理教学过程中，“题海战术”是多年来经常采用的方法，“题海战术”忽视了思维能力的培养，影响了正确解题思路的确立.“题海战术”的特点是通过大量做题形成做题的经验，让学生掌握得以模仿的解题套路，长时间的训练会使学生形成回忆式的解题习惯，即遇到一个题，首先搜索自己的大脑储存的信息，是否做过这道题或类似的题，然后套用已经做过题目的解题模式进行解题，有时考生反映“题看着不难，就是很容易出现失误”，这种情况的出现往往是因为在做试卷中题的同时，脑子里还有另为一个题，这两个题互相干扰，导致失误.这种复习模式，只注意解题的表面过程，没有触及到学生思维核心，束缚了学生解决问题的“手脚”，制约了学生思维进一步发展.

通观近几年的高考试题，偏、难、怪题很少在高考试卷中出现，物理主干知识和物理学科核心思维方法成为高考命题的重点，复习时，充分研究高考试题，筛选出高考热点问题，在教学中，确保有充分的时间和精力进行热点问题的复习，使高三复习由“粗放型表面化模式”向“集约型深入型模式”转化，让学生生成解决问题的思维方法，培养正确的逻辑推理能力，避免费时费力、效率极低的题海战术，由“经验性解题思维模式”向“分析式思维模式”转变 .

在近几年的高考试题中，大量出现与生产、生活和科技相联系的试题，以实际问题为背景叙述并设问，解决这样的问题首先需要基于学习过的物理概念和规律，对于物理现象、物理状态和物理过程的认识.它是学生通过思维加工得到的反映事物本质的、内在的联系，从实际问题的情景中抽象出物理模型，尤如一幅幅图片，并可用草图表示出来.再从物理模型的过程特点找到该过程所遵从的物理规律，最后将物理规律转化成数学问题使问题得到解决.运用所学知识分析、解决问题的关键是对所给问题的物理情景的分析和认识.要把对题目的情景的分析放在中心地位，培养“分析式”的解题思维模式，让正确的思维成为学生的习惯.·实验研究·

护理管理复习题 篇4

第一章绪论

1.管理：是管理者通过计划、组织、人事、领导控制等各项职能工作，合理有效利用和协调组织管理所

拥有的资源要素，与被管理者共同实现组织目标的过程。★

2.管理的核心——人

3.哈比森和迈尔斯提出的管理

⑴一种经济资源⑵一种职权系统⑶一个阶段或一批优秀人物

4.六大元素——组织管理所拥有的资源：人、财、物、信息、时间、空间★

5.管理对象与原则：★

⑴人力资源：是最重要的资源

⑵财力资源：是所掌握和支配的物质资料的价值表现

⑶物力资源：有形+无形资产。对物力资源进行最优配置和最佳的组合利用

⑷信息资源：是物质属性和关系的表征，是具有新内容、新知识的消息

⑸时间资源：是无形却是有价值的⑹空间资源：是运动着的物质的活动范围，是客观存在的6.管理的基本方法：行政方法、经济方法、法律方法、教育方法、调查方法、社会与心理方法★

7.管理的基本职能：计划职能、组织职能、（人力资源关键）、领导职能、控制职能★

8.管理的基本特征：★

⑴二重性：自然属性（生产力）与社会属性（生产关系）

⑵科学性和艺术性

⑶普遍性与目的性

⑷任务的一致性

第二章计划

1.计划的目的及意义：计划对组织的管理活动起着直接的指导作用★

⑴有利于组织目标的最终实现

⑵有利于减少工作中的失误

⑶有利于提高管理效率和效益

⑷有利于实施有效控制

2.计划的类型：

⑴按作用时间长短分为：

①长期计划：指针对未来很长时间所做的计划（10年）

②中期计划：指针对未来较长时间所做的计划（5年）

③短期计划：指针对未来较短时间所做的计划（＜1年）

⑵按计划作用的范围分为：全面计划（综合平衡）、专项计划（针对性强）

⑶按计划的规模分为：战略性计划（不易更改）、战术性计划（具有灵活性）

⑷按计划的性质分为：指令性计划（具有强制性约束力）、指导性计划（具有引导作用）

⑸按计划的组织层次分为：高层管理计划、中层管理计划、基层管理计划

⑹按计划的表现形式分为：宗旨、任务、目标、策略、政策、程序、规则、规划、预算

3.计划的过程、步骤：（⑴—⑹为狭义的计划，⑴—⑾为广义的计划）★ ⑴收集相关信息：包括：

①社会发展的需求

②行业竞争的态势

③服务对象的需求

④组织自身的管理服务、技术水平及资源情况

⑵设立目标

⑶分析前提条件

⑷确定备选方案

⑸比较各项方案

⑹确定方案

⑺研究制定辅助计划

⑻编制预算

⑼设定评价表

⑽评价

⑾执行

4.目标管理的作用：★

⑴方向作用

⑵激励作用

⑶凝聚作用

⑷标准作用

5.目标管理的构成要素（应满足的条件）：★

⑴明确目标（各负其责）

⑵参与决策（共同价值）

⑶规定期限（适时适宜）

⑷反馈绩效（鼓励士气）

6.目标管理的特性（特点优点）：★

⑴目标管理强调自我管理

⑵以人为中心的管理参与

⑶目标管理有利于授权

⑷目标管理能够实现成效评价

7.时间管理的方法

⑴分类法：即ABC时间管理分类法★ ①定义：也称ABC时间管理分类法，是指根据重要程度，将要处理的事情分类，使管理者集中精力处

理主要的工作，以保证工作有效的方法。为了提高时间的利用率，需要确定现阶段、今后半年

内及今后5年内三个阶段要达到的工作目标。②根据目标列出主要工作，根据工作的主要程度，将不同目标下的活动分ABC三个等级：

A.最优先目标，最重要的，很紧急，必须立即解决的工作

B.中优目标，较主要的，不很紧急，有时间解决的工作，很希望完成C.次优目标，较不主要的，不紧急，暂时不亲自处理或给予授权处理

③运用ABC时间管理方法主要是：抓住关键因素，以解决主要矛盾，保证重点兼顾一般

⑵记录统计法

⑶目标法

⑷信息法

⑸区域法

8.时间管理的重点

⑴拟订时间进度表

⑵学会并善于授权

⑶学会拒绝艺术

⑷学会避免“时间陷阱”

第三章组织

1.组织：是指为实现既定的共同目标，按照一定的规则和程序而设置的多层次、多岗位及具有相应人员

隶属关系的权责角色机构。

2.组织的职能：

⑴组织设计：

⑵组织联系：

⑶组织运转：

⑷组织变革：

3.组织的目的：

⑴发挥组织的协同作用

⑵达到组织的资源共享

⑶提高组织的管理效率

4.组织的原则

⑴目标一致

⑵统一指挥

⑶精干高效

⑷分工协作

⑸职权相应

⑹管辖幅度恰当★

①管理幅度是指一单位主管人员直接指挥和监督的下属人数，又被称为“管理宽度”或“管理跨度”。一个人受其注意力范围的限制，他能直接有效管理的下属数量总是有限的。

②有效管理幅度的影响因素：

A工作能力：上级与下级 ○

B工作内容和性质：相似性，难易程度 ○

C工作条件：助手，地点，信息手段 ○

D工作环境：不稳定，管理幅度小 ○

⑺管理层次适当：

①管理层次（管理级别）——超过管理跨度时，管理效率就会随之下降，必须增加一个管理级别。组织的管理层次受到组织规模和管理幅度的影响。

A高耸结构：○（详见第5题）

B扁平结构：○（详见第6题）

⑻稳定适应

5.高耸结构的特征：★

⑴优点：高耸结构具有管理层次多、管理严密、分工明确、上下级易于协调特点。

⑵缺点：层次越多，管理人员越多，彼此之间的协调工作急剧增加；

层次增加，上下级的直接交流受阻，上层管理者对下层的控制变得困难；

由于管理严密，影响下级人员的主动性和创造性。

一般管理层次如同金字塔，管理层次不可过多，从最高领导到基层领导的层次以２～４层为宜。任何组织都必须遵守这种层级原则，保证组织的有效运转。

6.扁平结构的特征：★

⑴优点：缩短了上下级距离，密切上下级关系，信息纵向流通快，且被管理人员有教大的自主性、积极性、满足感；

⑵缺点：管理幅度加大，由于不能严密地监督下级，上下级协调较差，也加重了同级间相互沟通联络的困难。

7.组织的要素

⑴组织目标

⑵组织任务

⑶组织职权与责任

⑷组织技术力量

⑸组织适应和发展

8.组织变革：是指组织内的管理者为使组织适应内外环境因素及条件的变化，确保组织持续生存与发展，对组织的目标、结构、职权、制度和人员进行相应的调整和改革的过程。

9.组织变革的影响因素：

⑴组织成员方面

①利益因素

②心理因素

③行为因素

⑵变革工作方面

①变革方案

②获得共识

③有效沟通

④高层重视

⑤显现实效

⑶组织结构方面

①惯性因素②群体规范

10.组织结构的类型

⑴直线型★

①特点：不设专门的职能机构

②适用范围：规模小，工作运行比较简单的组织

⑵职能型

⑶直线职能型

⑷事业部制★

①特点：分权管理。独立核算，利润中心，成本中心

②适用范围：较大规模的组织

护理专业英语期末复习 篇5

题型：

1.课文内容理解，是非题10%

2.词汇选择题10%

3.课文段落选词填空10%

4.句子英译中20%

5.课外阅读理解20%

6.作文30%

Unit 1

1.In my view, no knowledge can be more satisfactory to a man than that of his own frame, its

parts, their functions and actions.(Para.1)

在我看来，对人来说，没有什么知识会比了解自身的构架、它的部件以及各部件的功能和作用更能使他满足的了。

2.The possible approaches to a study of the body are legion.To the cynic, the body is no more than a tenement of clay;to the poet, a palace of soul;to the physician, an all-too-ailing hulk.The psychiatrist sees it as a housing for the mind and personality.The geneticist sees it as a perpetuator of its own kind.The biologist sees it as an organism which can alter the future as a result of the experience of the past.(Para.2)

研究人体的途径可谓五花八门：玩世不恭者视其为泥土构作的陋室；诗人赞之曰灵魂的宫殿；医生视它作百孔千疮的躯壳。精神病学家视之为理智和个性的居所；遗传学家视之为自我繁衍的机器；生物学家看见的则是一个能以往昔之经历改造将来的生物体。

3.Bounding the cytoplasm is the cell membrane, which keeps the cell contents in and undesirable material out, yet permits passage of both proper nutrients and wastes.(Para.5)

包裹着细胞质的是细胞膜，它将细胞内含物包容于细胞之内，将不需之物排斥于外，而又允许适当的营养物和废物通过。

4.All nerve cells, varied as they may be, receive and conduct electrochemical impulses.(Para.9)尽管可能有所不同，所有神经细胞都接收和传递电化学冲动。

Unit 2

1.The body is supported and given shape by this structure, consisting of more than 200 bones and the muscles and tendons which are connected to them.(Para.2)

人体由这个结构作支撑，并构成轮廓，这一结构由大约200多块骨头和与之相连的肌肉和键组成。

2.From there, the blood is pumped into the right ventricle and to the pulmonary artery to be sent to the lungs, where carbon dioxide is removed and oxygen is added.(Para.7)

血液从那里被泵入右心室，再进入肺动脉而被送至两肺，在此二氧化碳被去除，氧气被加入

3.Another major body complex is the digestive system, which processes the food so that it can be used for energy.(Para.12)

另一个主要的器官是消化系统，该系统对食物进行加工，以便食物能被作为能量使用。4 Normally, the fertilized egg then travels to the uterus where it becomes an embryo, is

implanted, and develops for about 280 days(until childbirth).(Para.14)

在正常情况下，受精卵移动进入子宫，在那里变成胚胎，完成植入（子宫内膜）过程，生长约280天左右（直至分娩）。

Unit 3

1.Although all pathogens pose potential threats if they gain entry to the body, the chances of this occurring are actually quite small.(Para.1)

虽然所有病原体若进入人体都会造成潜在的威胁，但这种清况发生的可能性却相当小。

2.Whether threatened by an invading organism, a physical object, or a chemical irritant, the body reacts in a similar way to defend itself.(Para.寻）

不管威办是来自入侵微生物、异物，还是化学刺激物，人体都以类似的方式作出反应以自我防卫。

3.To varying degrees, this natural defense mechanism is our strongest ally in the battle against disease, being with us from birth until death.(Para..9)

在不同程度上，这种自然防卫机能是我们与疾病斗争的最坚强的盟友，从出生到死亡始终相伴。

4.In some instances, if a person is already weakened by other diseases, giving a vaccination may provoke an actual case of the diseases.(Para.11)

在某些情况下，如果一个人已经因其他疾病变得虚弱，注射疫苗可能引发实际产生疾 病。

Unit 4

1.As life expectancy increases, people are more likely to succumb to degenerative conditions that the aging body is susceptible to.(Para.2)

随着预期寿命的增长，人们更可能死于易侵袭衰老的躯体的退化性疾病。

2.When heart disease is suspected and more detailed information is needed, an angiogram is ordered.(Para.3)

当病人疑似患有心脏病，需要有更为详细的信息时，可以做血管造影。

3.Patients can decrease the likelihood of developing atherosclerosis by cutting down on their consumption of fats, cutting out cigarettes, and getting adequate exercise.(Para.5)

病人可通过减少脂肪摄入，停止吸烟和进行充分锻炼，来降低发生冠状动脉粥样硬化的可能性。

4.Less serious but still frightening is the condition called angina pectoris, chest pains that occur when the heart muscle does not get enough oxygen(often because of a temporary spasm of a vessel).(Para.6)

危险性较小但仍然令人恐惧的是心绞痛，即心肌得不到足够氧气时发生的胸痛（常常因为血管暂时性痉挛造成）。

5.“An ounce of prevention is worth a pound of cure” is an expression that especially applies to AIDS…(Para.15)

护理药理学复习重点 篇6

毒性反应：指药物在用要药剂量过大，用药时间过长或机体对药物敏感性过高时产生的危害性反应。

停药反应：长期应用某些药物，突然停药是原有的疾病没有的症状出现的现象 变态反应的特点是变态反应与药物固有的效应和剂量无关，一般不可预知。

耐受性：机体在连续多次用药后，对药物反应性降低，必须加大剂量到原有的疗效。耐药性：指长期应用化学药物治疗后，病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低 治疗指数是半数致死量与半数有效量的比值（LD50/ED50）

受体的特点包括特异性,灵敏性,可逆性,饱和性和多样性

药物与受体结合的能力称为亲和力,内在活性是指药物与受体结合后,药物产生效应的能力。根据药物与受体结合产生的效应不同，将作用于受体的药物分为激动药，部分激动药和阻断药

药物体内过程包括吸收，分布，生物转化和排泄。

口服给药是最常用的给药途径。

首关消除：某些药物由口服药物由消化道给药，在胃肠道吸收后，首先经门静脉进入肝脏，在进入体循环前被肠黏膜及肝脏代谢灭活，使进入体循环的有效药量减少，药效降低的现象。

结核性药物的特点：可逆性，暂时性，不能透过血管壁，饱和性，置换性。

代谢药物的器官主要是肝脏。药物主要通过肾排泄。

药酶诱导剂：是指能使药酶活性增强者。凡能增强药酶活性或加速药酶合成的药物 药酶抑制剂：是指能使药酶活性降低者。凡能减弱药酶活性或减少药酶合成的药物 半衰期：资血浆药物浓度下降一半所需要的时间。

按恒比消除的药物，停药后约经过5个半衰期，体内药物基本消除。每一种按恒比消除的药物，其半衰期都有固定值

F=A/D×100%(A为进入体循环的药量，D为服药剂量)传出神经的相关受体根据与之结合的递质不同，主要分为胆碱受体（M受体、N受体、肾上腺素受体（α受体、β受体）、多巴胺受体。新斯的明的N样药理作用：对骨骼肌兴奋作用最强。

1、其抑制胆碱酯酶，乙酰胆碱水解减少

2、还能促进运动神经末梢释放乙酰胆碱，两者使乙酰胆碱堆积，而兴奋骨骼肌细胞膜上N2受体，收缩骨骼肌

3、新斯的明还可以直接激动骨骼肌细胞膜上N2受体，收缩骨骼肌。

新斯的明的临床应用：

1、术后胀气和尿潴留

2、阵发性室上性心动过速

3、重症肌无力 新斯的明禁用：机械性肠梗阻，尿路梗阻及支气管哮喘患者

毛果芸香碱对眼的作用：缩瞳、降低眼压和调节痉挛，主要用给青光眼。（青光眼是以进行性视神经乳头凹陷及视力减退为主要特征）

阿托品对眼的药理作用：扩瞳，升高眼压，调节麻痹

阿托品药理作用：扩张血管的药理作用与阻断M受体无关

阿托品的临床应用：

1、对腺体的作用（常用于麻醉前给药）

2、眼科应用（虹膜睫状体炎、检查眼底、阿托品使睫状肌调节功能麻痹，晶状体固定，可标准测定晶状体的屈光度，用于验光配镜）

3、缓解内脏绞痛（对胆绞痛、肾绞痛疗效较差，常与镇痛药哌替啶合用）

4、治疗缓慢性心律失调

5、康感染性休克

6、解救有机膦酸酯类中毒（对肌束震颤也无效）阿托品的禁忌症：青光眼和前列腺肥大 肾上腺素临床应用：

1、心脏骤停

2、过敏性休克（肾上腺素是治疗药物或输液所致的过敏性休克的首选药）

3、支气管哮喘

4、与局部麻醉药配伍和局部止血（肾上腺素加入局部麻醉药中可缓解局部麻醉药的吸收，增强局部麻醉药的效应，延长作用时间）去甲肾上腺素不良反应：

1、局部组织缺血坏死（必要时用普鲁卡因或α受体阻断药酚妥拉明做局部浸润注射，扩张血管，以减轻损伤）

2、急性肾功能衰竭（出现尿少、尿闭，少尿无尿者禁用）

异丙肾上腺素是β1受体、β2受体激动剂

异丙肾上腺素用于支气管哮喘的急性发作 酚妥拉明临床应用有外周血管痉挛性疾病，其不良反应是发生直立性低血压，应使用去甲肾上腺素治疗，不能用肾上腺素解救 非选择性β受体阻断药可阻断支气管平滑肌β2受体，使支气管平滑肌收缩，呼吸道阻力提高，但这种作用对正常人较弱，对于支气管哮喘患者，有时可诱发或加重哮喘的急性发作

β受体阻断药的不良反应：心血管反应（由于阻断血管平滑肌的β2受体，外周血管收缩和痉挛）诱发或加剧支气管哮喘（由于β2受体的阻断，可增加呼吸道阻力，诱发或加重支气管哮喘）

地西洋药理作用和临床作用：抗焦虑，镇静催眠，抗惊厥，抗癫痫（静脉注射地西洋是临床治疗癫痫持续状态的首选药），中枢性肌肉松弛。

巴比妥类中毒应碱化

水合氯醛久用产生耐受性、依赖性和成瘾性，有消化性溃疡的患者禁用

氯丙嗪对自主神经系统的影响：氯丙嗪能阻断α受体、阻断M受体

氯丙嗪的临床应用：

1、治疗精神病（主要用于精神分裂症的治疗）

2、止吐

3、人工冬眠和低温麻醉（临床常用氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶组成冬眠合剂）

氯丙嗪的锥体外系反应是长期使用氯丙嗪治疗精神病时的最常见的不良反应，可出现

1、帕金森综合症

2、急性肌张力阻碍

3、静坐不能（以上三种症状严重时可选用中枢抗胆碱药东茛菪碱或苯海索治疗）

4、迟发型运动障碍（应用中枢抗胆碱药不但无效反而使其加重）

吗啡的药理作用：中枢神经系统作用（镇痛、镇静作用，呼吸抑制作用，镇咳作用，缩瞳作用，刺激呕吐中枢）

吗啡治疗心源性哮喘的机制：1扩张外周血管，降低心脏前、后负荷，有利于消除肺水肿

2、抑制呼吸中枢，能降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，是急促浅表的呼吸得以缓解

3、镇静作用，可消除患者的焦虑、恐惧情绪，减少耗氧量

哌替啶与单胺氧化酶抑制剂合用可引起谵妄，高热，惊厥，严重呼吸抑制，昏迷甚至死亡。

喷他佐辛具有镇痛，镇静和呼吸抑制作用。因能拮抗阿片受体，故不易产生药物依赖性，属非麻醉药品管理范畴。

解热镇痛抗炎药和抗痛药的共同药理基础是通过抑制体内前列腺素(PG)的生物合成发挥作用。

阿司匹林药理作用和临床应用：1.解热镇痛2.抗炎抗风湿3.抑制血栓形成（小剂量阿司匹林通过抑制血小板中前外腺素合成酶（环氧酶），使TXA2生成减少，抑制血小板聚集，防止血栓形成

阿司匹林的不良反应：

1、胃肠道反应

2、凝血障碍

3、过敏反应

4、水杨酸反应

5、瑞夷综合征（患病毒感染伴有发热的青少年）轻度高压可单用氢氯噻嗪

抗高血压药的分类：

1、利尿药：氢氯噻嗪等

2、钙通道阻滞剂：硝苯地平等

3、血管紧张素转化酶抑制药及血管紧张素对乙酰氨基酚几无抗炎抗风湿作用Ⅱ受体阻断药：硝苯地平、氯沙坦等

4、β肾上腺受体阻断药：普萘洛尔等

卡托普利有降压作用

卡托普利的不良反应：

1、刺激性干咳（是最常见的不良反应）

2、高血钾

可乐定主要适用于中度高血压，尤其适用于伴有溃疡病的高血压患者

硝普钠主要适用于高血压危象、高血压脑病等高血压急症的治疗

利血平消化性溃疡、精神抑郁患者禁用 强心苷类药物的药理作用：

1、正性肌力作用（加强心肌收缩力）特点是：①强行按可加快心肌纤维的收缩速度，使收缩期缩短，而使舒张期相对延长②降低率及心脏的耗氧量③增加衰竭心脏的心排出量

2、负性频率作用（减慢心率的作用）

3、负性传导作用（减慢房室结传导）

强心苷类药物的临床应用：

1、最主要是治疗慢性心功能不全（严重二角瓣狭窄，缩窄性心包炎等因心室充盈受限，强心苷疗效很差，甚至无效或有害）

2、治疗某些心率失常（房颤，心房扑动，阵发性室上性心动过速）强心苷类毒性反应：

1、消化系统症状（表现为厌食，恶心，呕吐，腹泻）

2、神经系统症状（表现为眩晕，头疼，疲倦，失眠，谵妄，黄视，绿视）

3、心脏反应（主要表现为个类型的心率失常）①快速型心律失常②房室传导阻滞③窦性心动过缓

强心苷中毒的防治：

1、剂量个体化，由于对药物敏感性的个体差异较大，在用药中，随时根据病人具体情况，调整剂量

2、避免中毒诱因：低血钾，低血镁，高血钙等均可诱发强心苷中毒

3、及时发现中毒先兆：恶心，呕吐，视觉异常等一旦出现，应立即停用强心苷

强心苷中毒的治疗：

1、对快速性心律失常，轻者口服钾盐，必要时静脉滴注钾盐

2、对患慢性心律失常和房室传导阻滞宜用阿托品解救

3、对于危及生命的致死性中毒，可应用地高辛抗体Fab片段

奎尼丁的不良反应是金鸡纳反应

利多卡因是目前治疗室性心律失常的首选药物

苯妥英钠为治疗强心苷中毒引起的快速性心律失常的首选药

维拉帕米为治疗阵发性室上性心动过速的首选药

硝酸甘油是治疗心绞痛的首选药，是在舌下含服或吸入给药能迅速缓解心绞痛症状 普萘洛尔不宜用于由冠状动脉痉挛诱发的变异性心绞痛，引起阻滞冠状动脉β受体，使α受体占优势，抑制冠状动脉收缩。钙通道阻滞药对冠状动脉痉挛诱发的变异性心绞痛最为有效，硝苯地平可作为首选 肝素在体内外均有强大的抗凝作用。有肝素而引起的出血现象应给予硫酸鱼精蛋白，1mg能中和肝素100U

过量或长期用香豆素类可指自发性出血，一旦出血应立即停药，严重时刻用大剂量维生素k治疗

利尿药的分类：1高效能利尿药(主要作用于肾脏髓秚升支粗段皮质部和皮质部，呋塞米、依他尼酸、利尿酸)2中效能利尿药（主要作用于髓质升支粗段皮质部和远曲小管近端，噻嗪类利尿药、氯噻酮、氯酞酮）3低效能利尿药（主要作用于远曲小管和集合管，螺内酯、氨苯喋啶、阿米洛利）呋塞米是急性肺水肿的首选药

呋塞米应避免与其他有耳毒性的药物（氨基糖类抗生素）合用

严重肝病时宜用氢化可的松和清华泼尼松。当与肝药酶诱导剂合用时，需加大糖皮质激素的用量

糖皮质激素的药理作用：1抗炎2抗免疫3抗内毒素（不能中和、破坏内毒素，对外毒素无用）4抗休克（影响因素：1加强心肌收缩力，使心排出量增加2使痉挛血管扩张，改善微循环3稳定肥大细胞膜，减少心肌抑制因子的形成，从而防止心肌抑制因子所致的心肌收缩无力与内脏血管收缩）糖皮质激素可治疗的自身免疫性疾病有系统性红斑狼疮、结节性动脉周围炎、硬皮病、肾病综合征

糖皮质激素用药及疗程：1大剂量突破疗法（严重中毒性感染及各种休克）2一般剂量长期疗法（用于肾病综合征）3小剂量替代疗法4隔日疗法（每日上午8-9时或7-9时为分泌高峰）

糖皮质激素的不良反应：A长期大剂量应用引起的不良反应：（1）医源性肾上腺皮质功能亢进综合症（水牛背、向心性肥胖）；（2）诱发或加重感染；（3）消化系统并发症；（4）心血管系统并发症；（5）骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等。B停药反应：（1））医源性肾上腺皮质功能不全；（2）反跳现象。糖皮质激素不能有效控制水痘和麻疹 胰岛素皮下注射

甘露醇是治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝的首选药 氨基糖苷类有链霉素、庆大霉素

氨基糖苷类的不良反应：1耳毒性2肾毒性3神经肌肉阻滞4变态反应 二重感染（四环素菌落失调）：长期大量应用四环素类，敏感菌被抑制，体内正常菌群的生态平衡被破坏，致使一些耐药菌和真菌乘机繁殖，造成二重感染。

四环素类可沉积于牙齿和骨中，造成牙齿黄染，叫四环素牙

喹诺酮类抗菌药的药物作用靶酶是细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶

异烟肼是各型结核病的首选药

天然青霉素对多数的革兰阴性杆菌（大肠杆菌、伤寒杆菌）、原虫、立克次体、真菌、病毒无效

青霉素：天然青霉素能治疗溶血性链球菌感染（扁桃体炎）；与相应的抗毒素合用治疗革兰阳性球菌感染（破伤风、白喉）并且首选；与 合用治疗革兰阴性球菌感染（流脑）并且首选;大剂量应用为治疗梅毒的首选药

半数致死量（LD50）：反应药物毒性大小的重要数据。

副作用：药物在治疗剂量时出现的与用药目的无关的作用。

受体激动剂：与受体有较强亲和力，又有较强内在活性的药物。

交叉耐药性：机体对某药产生耐受性后，对另一种药物也的敏感性也降低。

后遗效应：停药后血药浓度已降至阀浓度以下时残存的药理效应。

疫苗；激活一种或多种免疫活性细胞，增强机体免疫功能的药物。

有机磷酸酯类用什么药解救？

答：可用M受体阻断药药：阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱和胆碱酯酶复活药：氯解磷定、碘解磷定、双复磷等解救。

解热镇痛消抗药的作用机制：抑制体内前列腺素合成酶活性、减少前列腺素生物合成。氢氯噻嗪的药理作用：a、利尿作用 主要作用部位在远曲小管段始，抑制Na+-Cl-同向转运系统，减少Na+、Cl-的重吸收，增加尿量。也可轻度抑制碳酸酐酶，使K+排除增多。b、降压作用。c、抗利尿作用。

肾上腺素激动β2受体，松弛支气管平滑肌，解除支气管平滑肌痉挛；降低支气管黏膜下毛细血管通透性，消除支气管黏膜充血和水肿，进一步改善肺通气，达到治疗支气管哮喘的作用。

卡托普利作用机制：a、抑制血管紧张素转化酶；b、减少缓解肽的降解。

癫痫大发作的首选药：苯妥英钠。小发作首选药：卡马西平

红霉素抗菌机理：与细菌核糖体的50S亚基结合，抑制转肽酶，阻止肽链延长，从而抑制细菌蛋白质合成。

安定的药理作用和临床用途：药理作用：抗焦虑、镇静催眠、中枢性肌肉松弛等；临床主要用于焦虑症、失眠、抗癫痫和抗惊阙。喹诺酮类药物的作用特点：a、口服吸收好，血药浓度相对较高；b、半衰期较长，服药次数少，使用方便；C、血浆蛋白结合率低，药物体内分布较广；d、穿透性能好，各组织和体液中药物浓度等于或高于血药浓度，有利于杀灭感染部位或体液中的病原菌；e、可经肝代谢，部分以原形经肾排泄，尿中浓度高。安全范围：指药物的最小有效量和最小中毒量之间的距离。

抗生素后效应：指细菌与抗生素短暂接触后，当药物低于最低抑菌浓度或被清除以后，细菌的生长持续受到抑制。

阿拖品抑制腺体分泌，其中唾液腺和汗腺对阿托品最敏感。

阻断肾上腺受体的降压药：β受体阻断药：普萘洛尔、美多洛尔；α1受体阻断药：哌唑嗪；α、β受体阻断药：拉贝洛尔。强心苷：强心苷的负性频率作用，通过加强心肌收缩力，心排出量增加，反射性提高了迷走神经的兴奋性，呈现心率减缓和舒张完全。

糖皮质激素的四抗：a抗炎；b抗免疫；c抗内毒素；d抗休克

小剂量碘参与甲状腺激素合成；大剂量碘产生抗甲状腺作用。

胰岛素的作用：加速葡萄糖的无氧分解和有氧氧化，促进糖原的合成和贮存，抑制糖原分解及糖异生，降低血糖；促进脂肪合成，抑制脂肪分解，减少游离脂肪酸和酮体的生成；促进蛋白质合成，抑制蛋白质分解，促进人体生长；促进K+内流，增加细胞内K+浓度。

阿托品的作用: 药理作用: 抑制腺体分泌;对眼扩瞳 升高眼压 调节麻痹;松弛内脏平滑肌;治疗量减慢心率,大剂量加快心率,加快房室传导;大剂量扩张血管,解除小血管痉挛及影响中枢系统.临床用途;内脏绞痛和遗尿症;抑制腺体分泌;眼科应用于虹膜睫状体炎,眼底检查,验光配镜;缓慢心率型时失常;抗休克;解救有机磷酸酯类中毒.β受体阻断剂: 一类能选择性与β受体结合,竞争性阻止去甲肾上腺素能神经递质或肾上腺素受体激动药与β受体结合而发挥作用的药物.阿片受体完全拮抗剂: 纳洛酮是阿片受体完全拮抗剂

可乐定的作用: 有降压,镇静,镇痛作用,临床用与一线药物治疗无效的Ⅱ级高血压,适用与兼消化道溃疡的高血压;偏头痛及开角型青光眼等.硝普钠 主要用于治疗高血压危象,也可用于高血压伴有充血性心力衰竭,急性心肌梗死患者.喹尼丁 可用于青光眼的药物

支气管哮喘用药: 氨茶碱

抗炎药作用机制: 能抑制前列腺素合成.青霉素的作用机制: 与敏感菌胞浆膜上靶分子青霉素结合蛋白结合,抑制转肽酶的转肽作用,阻抑粘肽合成的交叉联结过程,造成细胞壁缺陷.由于敏感菌菌体内渗透压高,使水分不断内渗,以致菌体膨胀变形,加上敏感菌细胞壁自溶酶活化,促使细菌裂解,死亡.利尿药-----氢氯噻嗪可使血浆肾素活性增高,继而使ATⅡ及醛固酮浓度升高,不利于降压,合用β受体阻断药可对抗.甲硝唑的作用: ①抗阿米巴原虫作用;②抗滴虫作用； ③抗厌氧菌作用； ④抗贾第鞭毛虫作用

异烟肼三联用药: 异烟肼+链霉素+乙胺丁醇.治疗肝胆疾病较好的药物: 红霉素 治疗手脚癣: 灰黄霉素 淋病,梅毒首选药: 青霉素 引起灰婴综合症: 氯霉素

我国学者首先发现的抗疟疾药: 青蒿素 首选于治疗血吸虫: 吡喹酮 对滴虫有较好疗效: 甲硝唑 第一线抗结核药: 链霉素

抗阿米巴痢疾: 甲硝唑 治疗急慢性肾衰竭: 布美他尼

治疗高血压伴有脑血管疾病: 尼莫地平治疗干咳: 可待因 抗心率失常: 维拉帕米 大脑积水: 甘露醇 治疗流行性感冒: 吗啉胍

对死胎,过期妊娠及妊娠合并严重疾病,需提前终止妊娠: 缩宫素

治疗胃溃疡: 法莫替丁 雷尼替丁

蛔虫药: 左旋咪唑 抗病毒代表药: 阿昔洛米

治疗四环素引起的肠炎: 万古霉素 最常用的氨基糖苷类抗生素: 庆大霉素

首次量加倍的原因: 临床上对病情危重的患者需要立即达到有效血药浓度很快产生药效时,而一般等量分次给药需经过5个半衰期才能达到稳态血药浓度,所以对病危者首次量加倍.血脑屏障的作用: 有利于维持中枢神经系统内环境的相对稳态.毛果芸香碱对眼的作用: 缩瞳,降低眼压,调节痉挛.新斯的明可用于重症肌无力,腹气胀和尿潴留,陈发性室上性心动过速,非去极化型肌松药中毒.不可用于机械性肠梗塞,尿路梗塞,支气管哮喘.肾上腺素对α和β受体均有强大的激动作用.人工冬眠喝剂: 氯丙嗪+中枢抑制药(异丙嗪,哌替啶)

解热镇痛药—吲哚美辛

高肾素型高血压特效药: 卡托普利 脑水肿的特效药: 甘露醇

肝素的作用:抗凝作用 抗动脉粥样硬化作用 无降低胆固醇作用

平喘药的分类: β2肾上腺素受体激动药;茶碱类药(氨茶碱 胆茶碱 二羟丙茶碱);M胆碱受体阻断药;过敏介质阻释药;糖皮质激素类药

降血糖药物治尿崩药: 氯磺丙脲

磺胺类药是最早用于治疗全身性感染的人工合成化疗药.第三代头孢菌素的特点: 对革兰阳性菌作用较弱,对革兰阴性菌作用强;对各种β—内酰胺水解酶具有高度稳定性;对肾脏基本无毒;可通过血--脑脊液屏障

大环内酯类包括: 红霉素.卡马西平用于躁狂症

流行性脑膜炎首选药;磺胺嘧啶 轻度高血压可用利尿药

可逆转心肌肥厚的药物: 卡托普利

氯霉素的不良反应: 抑制骨髓造血功能 灰婴综合症 二重感染等

扩充血溶量最好的是 全血

护理研究复习 篇7

1 一般资料

入选病例55例, 男38例, 女17例, 年龄43~81岁, 平均年龄69岁, 因手术住院治疗, 均确诊为机械性静脉炎患者。

2 临床护理

加强预防性护理, 重视一般护理完善用药护理, 心理护理, 出院指导, 制定个性化的护理方案, 减少此类疾病对患者的伤害, 避免延长治疗时间或因静脉炎导致的疾病不能按照正常程序进行治疗, 延误疾病治疗最佳时机。

2.1 预防性护理

对于机械性静脉炎应做好预防性护理工作, 除了一般性输液器具对血管造成损伤外, 外周静脉穿刺置入中心静脉导管法 (PICC) 是临床使用较多的输液方法, 也是引起机械性静脉炎的常见原因, 另外一些常规的静脉穿刺及留管均会造成机械性静脉炎[4,5]。护理重点: (1) 合理选择导管, 硅胶PICC管是一种极柔软的高弹性亲水性导管, 硅胶细孔径的PICC导管一般为较理想选择, 除非特殊要求, 一般不选择硅橡胶和聚乙烯类导管; (2) 提高护理工作人员的专业素质, 能快速准确选择合适静脉, 持续对护理人员进行培训, 提高相关理论素养的培养, 提高实际操作技术水平; (3) 穿刺中应严格无菌操作, 动作要轻柔, 操作应熟练, 掌握合适的速度, 同时应安慰患者, 以缓解其紧张情绪, 使患者放松; (4) 置管后应告知患者一些基本知识, 如不可剧烈运动带管手臂, 避免用力压手臂及负重, 以防穿刺部位导管折曲、脱出引起出血; (5) 药物护理, 针对不同患者, 使用不同的药物进行预防性护理, 可防止静脉炎的发生、发展。

2.2 一般护理

保持环境安静, 清洁, 保持室内一定的温湿度, 定时巡视, 介绍患者应注意事项, 若患者出现酸胀疼痛等不适感觉时应及时告知医护人员, 以便及时处理, 观察有无过敏现象, 做到早发现早治疗, 防止病情的恶化。

2.3 用药护理

如发现静脉炎产生现象可通过药物护理, 低分子肝素可有效预防和治疗静脉炎的发生[6], 局部涂抹扶他林软膏或喜疗妥可抗炎消肿, 可加速血肿吸收, 防止局部炎症的产生;赛肤润可预防机械性静脉炎;硫酸镁常用于消除局部组织的炎性水肿, 疗效好, 起效快, 能改善局部血液循环, 降低血管的敏感性, 病情严重者可联合使用硫酸镁和喜疗妥。

可采用活血化瘀中药一直静脉炎病情的发生和发展, 如七叶皂苷凝胶、红花醇湿敷涂抹效果均较好。红花醇湿敷具有活血化瘀、消肿止痛的功效[7]对静脉炎的治疗有很好作用, 七叶皂苷具有抗炎止渗、消肿止痛、改善局部血液循环等作用[8], 可通过降低毛细血管的通透性, 降低组织渗透压, 液体向组织中渗出, 加快组织间液的吸收, 起到消肿止痛、抗感染作用, 减轻炎性反应症状。

2.4 心理护理

此类患者多数伴有严重疾病, 患者身体状态较差, 心情低落, 充满悲观及恐惧, 缺乏战胜疾病的信心, 护理工作人员应以娴熟的专业技能, 热情的服务区的患者的信任, 向患者讲解静脉炎的基本常识, 告诉其原因及预后, 尽量避免患者心理紧张焦虑情绪, 认真倾听患者的心声, 抓住患者的心理, 努力做好疏通工作, 取得患者配合治疗的决心和战神疾病的勇气。

2.5 出院指导

做好出院宣教工作十分重要, 出院是疾病治疗的延续, 医护人员有义务对患者进行出院指导和健康教育十分必要, 出院指导是一种有目的、有计划教育活动, 其基本理念是以患者个体为中心, 着重从患者的生理、心理等角度考虑患者的健康问题[9]。针对患者不同的个体, 医护人员应给与个性化的指导, 有些患者可出现迟发性静脉炎, 告诉患者保持皮肤干燥, 一旦局部皮肤出现红肿、发热、表皮出现红肿或水泡应立即来医院就诊, 忌用热水清洗, 局部揉搓以免诱发本病, 向患者讲解本病的原因及发病机制, 避免患者继续在不良生活习惯模式下生活, 解释本病可能的诱发因素, 合理搭配膳食营养, 增强战胜疾病的信心。

3 护理体会

3.1 加强从业人员的业务素质

加强学习和交流, 培养一户人员的专业技能, 应做到迅速选择型号合适的针头器具, 准确找到适合的血管, 提高穿刺技术, 做到一针见血, 避免重复插管, 重复移动针头, 避免在同一部位穿刺多次, 以减少血管内壁的机械损伤, 操作规范, 避免细菌污染[10,11]。

3.2 加强患者的健康教育

多数患者伴有严重疾病, 普遍存在抑郁、焦虑、悲观的心理障碍, 穿刺时肌肉过度紧张难以完全松弛, 因此此类患者加强心理疏导十分必要, 要为患者耐心讲解疾病发生发展的原因的良好的预后, 激发患者早日康复的欲望, 鼓励患者战胜疾病的信心, 告诉患者在治疗中应注意的一些细节, 如不可剧烈活动, 避免反复快速运动携带代管部位的肌肉可导致血管内壁机械性损伤, 观察不同患者的行为习惯, 避免不适当的活动行为增加机械性静脉炎发生的概率。

3.3 积极探索机械性静脉炎的诱发因素

在实际工作中, 应积极探索造成机械性静脉炎的因素, 多观察多总结, 如留置套管针的时间与静脉炎的关系, 临床研究发现, 导管留置时间越长, 发生静脉炎概率越高[12];血管内径与导管直径之比越大, 活动时对导管的机械性损伤越小。研究发现[13], 女性患者静脉炎的发生率高于男性患者。

综上所述, 静脉炎患者的穿刺部位出现红、肿、热、痛, 体液渗出、分泌脓性物质等炎性反应给患者带来很大的痛苦, 故机械性静脉炎预防、治疗是我们护理工作中的重要任务。医护工作者应不断学习、交流, 对静脉炎的防护工作进行多方探索。

摘要：机械性静脉炎是临床静脉滴注给药的常见并发症, 严重的静脉炎不仅给患者带来极大的痛苦, 更是对患者的健康带来威胁。本文介绍了本院静脉炎患者的临床护理经验, 检索了静脉炎护理的相关文献, 主要总结了机械损伤性静脉炎的护理体会, 找出发病的诱因, 提出减少或控制疾病发生的有效护理措施。

高考物理复习策略研究 篇8

一、从战略层面上看

1.注重学生非智力因素方面的培养和开发

学生学习成绩的提高，既要靠聪明才智（即智力因素），但更需要正确的学习动机、浓厚的兴趣、饱满的热情和坚强的性格与毅力（即非智力因素）.科学研究表明，智力因素在很大程度上主要由遗传决定，优化智力的关键在于为开发智慧潜能的问题，而非智力因素主要在于后天的培养.教学过程是师生双边活动的过程，离开了学生的配合，任何好的教学方案都不可能得到落实，当然也就不可能有好的教学效果.教师要把握好教学时机，善于培养学生认真听课、积极捕捉信息的习惯，认真作业、刨根究底的习惯，及时复习，善于质疑、求新、求异的精神，善于运用知识解决问题的习惯等方面下功夫、做文章.使学生主动地参与到教学目标的确定上来，积极地参与到知识的形成过程中来，充分发挥好学习中的主体地位，真正成为学习的主人.

2.重视教学研究工作

教师一定要积极地进行教学实践，开展教学研究工作.譬如，做做某部分内容的专题讲座，参加一些教辅用书的编撰工作等等，都会对自己头脑中知识系统的形成，理清各部分知识间的关系，把握关键、突破难点等方面带来莫大的好处.

高一、高二的新课教学中，由于每堂课所涉及到的知识点少，对知识学习的要求也基本上停留于识记、领会和简单理解的层面上，对教师驾驭课堂能力的要求也不是很高.而在高三的复习教学中，学生头脑中已经具备或储存着本学科的各种知识和方法，如何通过教师的辛勤劳动把学生已有的知识、方法和技能形成一个有机的、可以随时提取的信息系统是高三复习教学的根本任务.显然，要完成这个任务，光靠讲题目是万万不行的.

高三的复习教学中，着重要培养学生驾驭知识的能力，刻意培养学生提取信息和综合分析信息的能力.

教师要认真钻研《考试大纲》，弄清重点、难点和关键，进一步明确《考试大纲》中规定要培养的是哪些知识和技能，哪些内容可在不超纲的条件下作适当的延伸？哪些内容是必须弄清楚的纲边问题？然后再确定复习方法.要站在整个高中物理的高度上以审视的眼光重新认识知识，将知识重新分类，通过列知识分类表，充分揭露知识间的纵横联系，将学生在高一、高二学习中获得的近乎“散装”的知识拉成某部分知识的“知识链”，编织成为相关内容的“知识网”，最后发展成完整的“知识体”.这个使知识纵横交叉、由点到线、由线到面、由面到体的过程，可以有效地帮助学生将知识转化为分析问题和解决问题的能力.

二、从战术层面上看

1.把握好复习的原则

总复习教学中，要主次分明、突出重点、突破难点、不平均用力，切实有效地解决教学中的实际问题，努力提高学生的应变能力 .

2.把功夫花在重点、难点内容上

实验题要“求变化、重拓展”，计算题要注重知识间的综合.应注重体现知识内容的综合、研究对象的综合、运动过程的综合、能力要求的综合和解题方

有结束时就放弃了，理由是感觉上比较难.教师在平时教学中要注重培养学生坚强的意志力，教师要善于寻找机会让学生体会学习上的成功感，激励学生.教师在课堂上要带领学生审题，通过反复审题可以培养学生坚强的意志力，要让学生体会到反复读题是解决问题的关键，要让学生有“没思路，不是因为题目难，而是因为读题次数不够”的意识.学生是教学的主体，对于学生可以自己解决的问题，可以让学生自己解决；对于学生不能解决的问题，教师可以引导，突破解决问题的“瓶颈”后再让学生自己思考解决，不能包办，要让学生有独立思考的习惯.让学生体会成功感的方式主要有，学生到黑板板演、学生到讲台上讲自己的思路、将答题优秀的练习张贴、让大家讨论某个学生的独特思维、让学生自己发现错误并讲解错误原因等.这就要求教师要非常机智，善于寻找这样的机会，在平时教学中做个有心人.

（收稿日期：2011-11-05）