浅析医院财务管理与内部控制

一、内部财务控制的概念

内部财务控制作为企事业单位内部管理控制的重要组成部分, 是控制论在企事业单位财务活动中的具体运用, 不是某个事件或某种状况, 而是散布在企事业单位作业中的一连串控制行为。总的来说, 内部财务控制是利用控制论的基本原理和方法, 对财务活动进行科学的规范、约束、评价等一系列方法、技术、程序及理念的总称, 以期达到财务活动预定目标的活动。归根结底, 内部财务控制是一种降低交易费用的控制活动, 这主要是因为内部财务控制是公司法人治理结构的重要组成部分, 而根本是源于控制论对实践的指导。内部财务控制具有目的性, 是使企事业单位的经营管理依照既定的目标前进的过程, 但其本身是一种手段而非目的。且所有的内部财务控制都是针对“人”而设立和实施的, 企事业单位内部会因此形成一种控制精神和控制观念, 直接影响到企业的控制效率和效果。

二、医院内部财务控制的意义

财务管理和内部控制是属于特殊的经济和财务监督方式, 这两者的结合对于加强医院的财务管理, 规范医院内部的管理活动, 提高财务管理质量具有重要的意义。对于医院管理, 只有通过科学的内部控制制度建设, 以及内部控制的完善才能提升医院的运营效率, 并有效预防贪污腐败行为的发生。

提升医院财务管理水平, 防范财务运营的风险, 应当增强医院的财务管理能力, 而财务管理是防范财务风险的根本保证。通过实施有效的财务防范机制和多元财务监控体系, 可增强医院的财务防控风险能力。对于医院的财务管理来说, 通过一定时间段内事业计划的完成, 并和年初的财务预算计划进行比较研究, 对财务收支、经营成果等情况进行归纳和总结, 找出财务管理中存在的问题, 并提出相应的建议和措施, 这对于指导和管理医院的财务经营具有重要的意义。总之, 在当前医疗市场竞争逐渐白热化的时代, 具有一套完善的医院内部控制制度, 可规范医院财务管理, 提升医院的经济效益。

三、完善医院财务管理和内部控制的建议

(一) 提高医院领导对财务内部控制的认识

完善医院财务管理和内部控制, 首先要增强医院领导对内部控制的认识。根据《内部会计控制规范———基本规范》的规定“单位负责人对本单位内部会计控制的建立、健全及有效实施负责。”可见, 只有医院领导充分认识到内部控制的重要性, 并从自身出发, 以身作则, 才能充分调动医院内部各部门职工的积极性和主动性, 自觉遵守内部控制制度的规定, 从而达到内部控制制度执行的目的。其次要为医院内部的财会人员创造良好的工作环境。为财会人员创造一个公平公正的工作氛围, 保障财会人员的合法权益, 支持和保证财会人员能依法履行职责, 时常了解和掌握财会人员的工作状况, 尽最大努力帮助财会人员解决在工作中遇到的问题和困难, 给予财会人员充分的支持和关怀, 使财会人员依法行使职权的权利有所保障, 以使财会人员能充分发挥财务监督的权利与职责。再次要建立明确的与会计事项相关人员的职责权限规定, 规定重要经济业务事项的决策与执行的监督制约程序, 明确医院财产清查的范围和程序, 确保内部审计的有效性。

(二) 建立健全与固定资产管理相关的内部控制制度

固定资产是医院开展医疗、科研、教学服务等各项工作的物质基础, 是保障医疗服务质量和发展卫生事业的重要条件, 是反映医院经济实力、规模大小和医疗水平高低的重要指标之一。这也因此决定了固定资产管理是医院财务管理的重要组成部分。建立与固定资产管理相关的内部控制制度, 包括固定资产的申购、招标、验收、保管、使用、维修、处置等各个环节, 明确各个程序所承担的责任, 明确各职能部门的责、权、利, 实行规范化管理。并通过会计部门的监督与考核, 有效解决医院固定资产账实不符、资源流失、闲置浪费等问题。通过把医院的财务管理与资产管理的结合, 确保医院的固定资产管理工作更加规范化和制度化, 提高医院固定资产的使用效率。

(三) 构建内部审计制度, 提升内部有效的有效性

要保证医院内部会计控制的质量, 关键在于能否落实内部会计控制制度。但无论如何, 制度执行的好与坏都需独立于财务管理的审计部门进行, 可以说, 通过监督和检查, 内部审计既是内部控制的组成, 也是内部控制的一种形式。根据《会计法》的规定, 各个单位都必须在内部会计控制过程中确立对会计资料定期进行内部审计的办法和程序, 在审计过程中, 制度化、程序化内部审计机构或人员, 从而健全医院内部的审计制度, 保证内部控制的有效执行。

摘要：大量的实践证明, 每一个经营成功的经济主体, 都有一套较为成熟的内部财务控制体系。建立和完善医院财务内部控制制度。是当今社会不断发展与进步的背景下对医疗体制改革提出的要求。如何强化医院财务内部控制管理, 发挥财务管理的职能已是医院发展过程中不得不面对的一个现实问题。本文在了解了内部财务控制概念的基础上, 分析了医院内部财务控制的意义, 并对医院完善财务管理与内部控制提出了一些建议。

关键词：医院,财务管理,内部控制

参考文献

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