护理管理急诊医学论文

急诊患者病情危重,具有突发性、艰巨性和不可预见性等特点。而一些医疗纠纷往往因为医疗仪器陈旧或维护不当,或所使用物品、药品过期,导致在抢救病人时不能正常有效使用引起的。下面是小编整理的《护理管理急诊医学论文 (精选3篇)》相关资料，欢迎阅读！

护理管理急诊医学论文 篇1：

实施优质护理对提高急诊医学科患者满意度的效果观察

【摘 要】 目的 探讨实施优质护理对提高急诊医学科病员满意度的作用。方法 选取急诊医学科2011年7-12月60例患者作为对照组，实行常规护理，选取2012年1-6月60例患者作为观察组，实行优质护理;出院时对两组患者进行护理满意度调查，并进行对比。结果 实施优质护理的观察组对本院急诊医学科护理服务满意度明显高于对照组。结论 根据患者需求改善护理服务明显地提高了急诊医学科的护理服务满意度。

【关键词】 优质护理服务;满意度;急诊医学科

为贯彻落实《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》及2012 年全国卫生工作会议精神，卫生部和国家中医药管理局决定于2012年进一步推广优质护理服务[1]。我科已发展为集急诊、急救与重症监护三位一体综合性治疗急救中心，面对日益严峻的医护患关系，其工作质量和服务水平直接反映着医院的管理水准，本院积极响应卫生部号召，于2012年1月开始在急诊医学科实施优质护理服务，护理人员针对急诊医学科工作急、忙、杂等特点，制定优质服务方案，从而全面提高临床护理工作水平，促进医护患关系和谐。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料 我科护理人员81人，文化程度：本科：26名，大专：44名，中专：11名，年龄21-50岁。调查研究对象为随机抽取急诊医学科病员120名，2011年7-12月病员为对照组，2012年1-6月病员为观察组，在各病员出院前由责任护士指导进行问卷调查。两组病员一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 观察组实施优质护理具体措施

1.2.1 提高认识，统一思想 提高认识，统一思想，转变服务观念，强化基础护理，全面落实护理责任制，一切以“病人为中心”，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。护士长组织全科护理人员学习“卫生部关于加强医院临床护理工作的通知”，由护理部选送专业骨干参观学习国内优秀三级甲等医院实施优质护理服务的成功经验，促进护理人员逐步提高对开展“创优质护理服务示范工程”的认识，领会优质护理服务的内涵，领会开展优质护理服务不仅仅是一项活动，更不是一场运动，而是一次提升护理服务的契机和改革[2]。

1.2.2 实行责任包干，明确岗位职责 由岗位竞聘选择一名业务能力精湛，临床经验丰富，专业知识扎实，责任心强的护理组长，负责本组组员的工作安排，明确组员的岗位职责，各司其职。每班新老护理人员搭配，在抢救工作中对新上岗护士起到传、帮、带作用，也使急诊医学科年轻一代护士抢救专科技术得到了稳步的提高。实施责任包干制有利于完善考核机制，增强护士的责任感和服务意识，提高护士的综合素质及工作积极性，提高护理质量。

1.2.3 优化病区环境，强化基础护理 改善环境、细化急诊护理服务项目内涵。环境条件会直接影响患者的心情，整洁、干净的急诊环境，能增加患者对医疗护理的信任和愉悦感。维持急诊医学科病房环境舒适，及时整理、更换床单元，保持病床平整、清洁、舒适，定时开窗通风，监督保洁人员及时打扫病房，倾倒垃圾，为病员提供良好的病区环境。床与床之间安装围帘，保护患者的隐私。开水间及走廊有明显的指示标识，卫生间安装防滑垫及紧急呼叫器，防止意外发生，及确保意外发生时及时发现并处理。由被动服务转变为主动服务，对非禁食患者协助进食水、刮胡须、打水、剪指甲，满足患者和家属合理需求。提供多种便民措施，如开水、一次性杯、手纸、便器等。为病员提供优质服务。

1.2.4 简化服务流程，开通绿色通道 针对急诊医学科病员的特殊性，从患者入院的病情评估、入室介绍、相关治疗和护理由责任护士完成，实施全程的优质护理，按要求及时巡视病房，及时解决患者及家属遇到的困难，并对其进行指导帮助。病人外出做检查，由担架队护送，专门的护理人员携带外出急救箱陪同进行检查，减少患者及家属的思想顾虑，确保患者病情变化时能得到及时处理。为确保急危重症患者能得到及时处理，为其开通绿色通道，对于病情危急又没有家属陪护者先治病救人，后交费，能入院的先入院，简化服务流程，减轻患者及家属的焦虑，既保证了护理质量，使患者及家属满意。

1.2.5 加强业务培训，提高专业素养 (1)每天早上科室进行统一交办班，由护士长点评交班报告、重点及疑难点，并进行床旁交接班，对每位病人进行包括特殊治疗、皮肤情况等的交接班，帮助护理人员迅速掌握护理工作的重点，培养临床评判性思维。(2)每月组织科室小讲课、病案讨论及疑难病例讨论，使护理人员理论水平得到迅速提升。(3)每月组织护理人员进行每月的护理质量控制检查的学习，将全院科室存在的护理及护理安全问题进行分析讨论，并且总结出经验教训应用到自己的护理工作中。(4)护士长每月积极组织护理人员进行护理部安排的专业技能操作培训考核，科室每月进行理论考核，要求每位护理人员成绩达到优良，促使护理人员工作之余能积极夯实理论基础，提高了护理人员的操作水平。通过以上措施，使急诊医学科护士具备扎实的理论基础、熟练的操作技能、良好的心理素质以及随机应变能力。

1.2.6 注重护患沟通，维系护患关系 ①与患者加强沟通。急诊患者发病急、变化快，需要以最快、最有效的措施缓解症状，为进一步治疗争取时间。但急诊患者往往因紧张、焦虑、恐惧而加重病情或因消极、悲观、而不合作，影响治疗措施的实施，而作为患者及家属的心理支持和情感支持主要来自医护人员，医护人员为患者及家属提供沟通交流，可以减轻其焦虑不安，从而提高其满意度，也可以较客观地反映医疗服务质量的好坏，是衡量现代医院质量管理工作的金标准[3，4]。

1.3 对照组的护理措施 对照组实施急诊医学科的常规急诊护理，主要包括：根据患者的疾病种类，采用对应的疾病常规护理方法。

1.4 调查方法 在患者出院前，利用护理部特制的“门急诊优质护理服务满意度调查表”进行匿名调查，其中调查的选项包括：病区环境、护士仪表、护士技术、护士沟通及健康教育等。其中调查选项包括：非常满意、基本满意、满意、一般及不满意，其中非常满意视为病员满意选项，其他视为病员不满意选项。问卷由责任护士对病员进行讲解问卷内容及填表方法，本次发放问卷120份，收回120份，回收率100%。对两组数据进行统计学分析。结果如下图(表1)

2 结果

3 讨论

本研究通过观察所在医院急诊医学科急诊护理中应用优质护理服务的效果，实施优质护理前对照组的护理满意度为81.66%，在经过优质护理服务理念的护理干预后，观察组的优质护理满意度为96.66%。护理人员通过提高认识，统一优质服务理念，为患者提供以“一切以病人为中心”的优质护理，构建和谐护患关系，一切服务于患者，一切方便于患者，在护理服务中实施优质护理，能提高患者的护理满意度。患者满意度是指患者在医院接受医疗服务的满意程度，也是患者对医疗服务的直接体验和亲身感受，来自于患者护理满意度调查的反馈信息有利于改善护理服务质量，使医院产生良好的社会效益和经济效益[5]，做到让病人满意、政府满意、社会满意。

通过实施优质护理服务，提高了护理人员的理论知识和专业素养，增强了护理人员的责任心和主动服务的意识，调动了护理人员的工作积极性，减少了急诊护理的风险，一定程度上缓和急诊医学科的医患、护患关系，使患者的就医安全得到保证。患者主动积极配合治疗、护理，促使患者早日恢复健康。

综上所述，在急诊医学科进行优质护理服务能提高患者的满意度。

参考文献

[1] 卫生部.关于印发《2012 年推广优质护理服务工作方案》的通知卫办医政发[2012]47号[S].201.

[2] 陈晓红.转变观念勇于探索公立医院护理工作改革探讨[J].中国护理管理，2010，10(4)：19-20.

[3] 郭爱敏.信息支持对危重患者家属焦虑的影响[J].中国心理卫生杂志，2002，16(3)：154-156.

[4] Urdcrl，Linda D.Patient stistiction measurement： Current issues and implications[J].Out comes Management，2002，6(3)：125-131.

[5] 赵红云，李秋洁，曹俊环.住院病人护理满意度现状及影响因素分析[J].护理学报，2009，16(5B)：4.

作者：王媛 罗文坚

护理管理急诊医学论文 篇2：

增设急诊科总务护士促进护理管理的体会

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.11.255

急诊患者病情危重,具有突发性、艰巨性和不可预见性等特点[1]。而一些医疗纠纷往往因为医疗仪器陈旧或维护不当,或所使用物品、药品过期,导致在抢救病人时不能正常有效使用引起的[2]。部分急救药品或物品因使用少导致过期而造成浪费。急诊科人员多,日常用品需要量大,个人节约意识不强。我科从2008年9月增设总务护士参与急诊护理管理后,对保持急救物品、急救器械的供给及完好率和节省耗材都有促进的作用,现报告如下。

方法

设立总务护士工作岗位:根据我院急诊科的工作特点及护理人员的结构特征设立总务护士工作岗位,形成急诊护士长-总务护士-急诊护士的层级架构。

制定总务护士工作职责:①负责急诊抢救室药品物品的清理领取、仪器性能的检查维护及保持抢救室仪器物品的固定放置及清洁工作;②负责日用品、医疗材料及各种检查单记录本的清理领取工作,确保夜班的物品准备;③参与危重患者的抢救,督促指导低年资护士的护理工作,保证护理质量。

给予总务护士相应的权利、义务和待遇:急诊科总务护士需要具有丰富的临床经验,且各学科护理知识扎实,能熟练掌握各种抢救仪器的使用方法及保养,且责任心强,能协调处理与各个科室的关系[3]。总务护士专职上白班,协助护士长做好护理质控工作,在护士长休息期间,替代护士长检查各班工作和指导工作。其岗位补贴高于其他层级护士。

效果

医生的认同:医生反映各类检查单及急救药品、物品能保证急诊的使用,抢救工作的协作性明显提高。

急诊科存放的药品、物品过期明显减少:过期药品主要为一些不常用的急救药如垂体后叶素、去甲肾上腺素等,日用品及日常消耗的医疗物品明显减少。日用品包括:纸、笔、墨水、肥皂、胶水、蚊香。日常耗材包括:一次性口罩、帽子、薄膜手套、透气胶带等。见表1。

护理质量得到了提高,在各级护理质量检查和科护士长的随机检查中,急诊科的急救物品、药品和急救仪器的质量能保持100%的完好率。

讨论

确保急救物品完好率:急诊科是医院的窗口,护理工作具有其独特性:急诊患者流动性大,随机性强,可控性小,管理范围宽,任务繁重[4]。而急诊因为病人病种多,病情重。急诊科急救物品、药品、器材较多。急救物品管理包括对急救室内常用药品、急救药品、毒麻药品管理及对各种抢救器械的管理,因关系到病人抢救结果的成败,所以其完好率必须达到100%,且有关涉及到该内容的各种登记必须真实准确,一旦发生医疗纠纷可以作为重要的举证材料[5]。而急诊科往往存在急救药品未定点放置或摆放无序,遇抢救用药时不能及时取到,贻误抢救时间。无专人保管或保管人员对所管药品情况不熟悉,如许多抢救药品除化学名外,还有别名,保管护士不了解,而年轻护士对化学名不熟悉,导致在管理交接中出现误解现象[5]。我院增设总务护士后,要求夜班护士在使用急救药品、物品后要及时补充,在晨会上详细交班,包括全天的工作量、就诊病人数、出诊人次、抢救人次及抢救经过,使用过的药品、物品和仪器。总务护士根据夜班使用情况对仪器进行仔细检查,根据本院急诊病人就诊情况或季节病种发病情况补充或增加相对应的药品、物品,确保夜班抢救时有足够的物品准备。比如暑假期间,学生意外伤增多,科室适当多领取各类中小型的夹板及石膏绑带,以保证应急使用。

提高护理质量:随着医学模式的转变以及社会人群对急诊服务需求的提高,只有规范我们的管理行为,才能使急诊科真正能做到绿色通道畅通,满足急诊病人的需要。由高年资护士担任总务护士,总务护士(高年资护士)协助做好科室持续质量控制,完善工作流程;组织或主持护理查房、护理会诊和护理个案讨论,组织极危重病人抢救;及时记录、检查、修审下级护士的护理记录,承担临床教学任务,参与护理科研[6]。总务护士岗位,在急诊管理中日益显示出不可或缺的作用,对建立完善的急诊医疗护理体系有着重要的作用。

促进节支减流总务护士对科内耐消耗品的管理做到心中有数,定期清理,防止资料流失。怎样减少科室成本的支出,减少医疗耗材,是每个管理者都面临的难题。护士长是一个科室的“管家婆”,增设总务护士是节支减流的总阀门。增设总务护士后,对科室少用的近期到期的药品或医疗物品及时与常用这类药品或物品的科室兑换,以减少不必要的浪费。我科增设总务护士之后,日常耗材明显减少,医疗材料没有出现积压,过期药品、物品明显减少。

提高管理力度:人力资源管理是当代先进管理思想的重要组成部分,护理管理者科学编排人员数量及合理比例,有效利用人力资源是护理管理者面临的一项重要课题[7]。急诊科根据急诊专科护理特点,合理安排人力资源,充分利用增设总务护士的成功经验,调动其他层次护士的积极性,把急诊护理管理提上一个新台阶。

参考文献

1黄始阵,熊亚文,等.我院强化门急诊综合治理的做法.解放军医院管理杂志,2001,8(1):61.

2黄美秋.急救药品物品规范管理初探.内科,2009,4(1):122.

3谭绮尹,谭秀莲,等.总务护士岗位在急诊管理中的作用.岭南急诊医学杂志,2004,9(2):147-148.

4陈君英.急诊科护理管理模式调整的探索.中国实用护理杂志,2004,20(8A):70.

5姚雪芬,李爱霞,等.急救药品与器材管理中存在的问题及对策.中国疗养医学,2009,18(2):106-107.

6李亚洁,彭刚艺,等.护理工作管理规范.广州:广东科技出版社,2006:5.

7谢屹红.护理排班方式与护理人力资源的合理利用.中国实用护理杂志,2004,20(4A):65.

作者：李凤连

护理管理急诊医学论文 篇3：

浅论门急诊护理中人文因素的作用

[摘要]住院治疗的危重病人，危重病人的各种情况的重要场所，受伤较为复杂，疾病相对集中，更多的流动性。我国在应急处理水平的不断提高，急诊医学是基于许多专家门诊，要继续加强监测和治疗重症患者的急救和医院，这也是护士和紧急护理管理的整体素质提出了更高的要求。本文主要论述门急诊护理中人文因素的发挥，对于医疗的作用。

[关键词]护理;门诊治疗护理

1紧急治疗

住院治疗的危重病人，危重病人的各种情况的重要场所，受伤较为复杂，疾病相对集中，更多的流动性。我国在应急处理水平的不断提高，急诊医学是基于许多专家门诊，要继续加强监测和治疗重症患者的急救和医院，这也是护士和紧急护理管理的整体素质提出了更高的要求。紧急医疗服务是一个应用程序的最小数据，用最短的时间，最好的技能的应用，以节省患者的生命，减少患者的痛苦。作为一个年轻的专业医疗服务，包括临床护理应急处理，以及护理人员的健康的快速发展，护理应急的不断发展。作为急诊科的一名护士，不仅要掌握多学科的知识，但也有团体协作精神，应变能力强，技术精湛的救援技术，严谨的态度，工作效率高，良好的沟通技巧等。

2护理的特性

存在于急诊科急诊医学相关的许多学科的参与和帮助医学教育|网搜集整理，紧急护理病人往往涉及许多学科和专业。这还需要紧急必须为医院和社会的一个窗口，多集中在医疗活动场所，综合治疗。由于员工的流动性比较大，急诊护士与病人的关系也比较短，病人的病情是关键，情况不是很好，很容易有矛盾和纠纷。我国急诊护理工作存在很多问题，首先是缺乏哲学的整体护理，护士接诊分流，这个概念是相对落后的，专业的技术还不是很熟练，救援物资和管理不健全，护士抢救意识不强，法律保护和自我保护意识相对薄弱，超负荷工作的护士长，护士队伍的年龄较轻，处理问题的能力相对薄弱，缺乏经验，缺乏沟通，缺乏特殊事件的应急反应能力。

3紧急护理措施

3.1建立和加强病人护理中心的整体护理在现代护理为基本指导，关心程序的基本核心，将临床护理和护理管理变革的管理体系的各个环节，其中之一为基本指导思想，的护理理念，护理的需求对象的心理，文化，精神等各个方面，提供一个合适的最佳护理方案。对于护理紧急来讲，更重要的是没有疾病，必须要注意的健康问题，体现在每一个方面，而不仅仅是器官或组织的变化。护理工作主要由医院延伸预医院，就是以病人的生命作为一个开始点，快速的发展和认可的现场急救，在医院的治疗为主，从简单的护理扩展到组织协调在许多方面的护理，危重病人可以在短时间内有效的治疗。此外，作为紧急护士，最好能体谅病人的痛苦，可以同情的困难和痛苦，尊重患者的想法，病人会喜欢想，急患者有急，继续创造有利条件，为尽可能地满足患者从心理到生理护理需要社会各方面。为患者提供全方位的优质的服务。

3.2改进紧急和严重的疾病和护理门诊和急诊护理工作，具有一定的复杂性和快速性，所需的技能专业护士比较高，根据急救的基本过程和特点，第一急救护理质量要求进行相应的学习和提高，紧急门诊服务，持续改进，加强重症监护室治疗，建立和完善监督机制，临床表现，抢救设施和严格的管理，提高护理水平，在紧急情况下条件，由被动单一纯到护理患者积极的，反映的具体工作更多的关心，相关功能的紧急情况出现，能够更准确地反映。因此，合理的，科学的管理模式，严格规范操作流程，规范护理行为，护理质量有一定的关系。建立护理专业护理技能，培训计划和专业护理，护理多渠道的合作，不断激发老人的护士紧急情况管理计划，除了高年资护士的工作热情继续刺激，因此，它可以实现救援工作，抢险设备管理人员，加强培训，以应对紧急情况，护士的专业技术水平，从而提高护理应急救援水平具有重要意义。

3.3，增强自我保护意识，提高护士的自我保护意识，提高护理应急处理，在紧急情况下减少医疗纠纷，提高护士的自我保护意识。我们应继续加强的季节性业务培训，不断确保护理安全质量，要继续加强应急物资管理，保证急救的全过程的安全性。法律意识，加强业务工作，加强法律法规教育，增强自我保护意识，在紧急抢救的过程中手忙脚乱，以避免这种情况，我们必须提高他们的业务水平和质量。对于急诊病人，治疗及时，准确，完整，拒绝接受治疗的家庭成员，要耐心说服，并应在记录上签署。如果是这样的话，医疗纠纷的发生，应注意保护自己，消除护理纠纷，提高护士的法律意识，避免医疗纠纷的发生。

3.4注意护理护理人员紧急思维能力的培养，医学教育|网搜集整理在工作中会遇到很多重病患者，突发疾病，抢救仪器比较复杂，急救技术是复杂的，新技术，新理论，护理人员的性格是多元化的，不仅需要科学知识的性质，知识应该有，也应该有一定的判断思维。

4紧急护理工作人员

紧急护理队伍更加专业化的发展，护理人员是疑难杂症的服务，完全掌握的基本技能的抢救，和领先的服务水平，并培养了一批能够投身到后紧急专业团队。中国目前的医院急诊科是空白的，很容易导致急诊医学和护理，无法完成一个完美的收敛过程，它也限制专科护理发展的整体水平。

5 结论

应急技术规范要求，应急处理，应进一步加强，它必须形成了一系列应急规格，不断提高应急水平，从细节入手，加强管理，提高护理专业的，特定的方向不断规划工作。急救护理知识的多样性。紧急护理因素，且有一定的危险性，突发紧急情况下的数量和个人。在处理突发事件，使用的职业水平，利用现代信息技术，探讨相关的专业知识，要注意保持知识的完整性。建立强大的知识平台，专业技术发展水平。

紧急护理的范围有一定的社会。现代急诊护理工作仅仅停留在一些基本的急救情况下，也有一些疑难杂症，所以我们必须有规律的急救培训团队培训，以便它可以处理一些意想不到的情况。

[参考文献]

[1] 丁美玲. 疼痛教育在提高疼痛患者规范化用药依从性中的应用效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘. 2015(26)

[2] 张滨. 安全管理对手术室护理的应用效果研究[J]. 大家健康(学术版). 2015(13)

[3] 刘佰云. 对恢复期精神分裂症患者实施人性化护理管理的效果[J]. 中国卫生产业. 2015(06)

作者：陈晨