社区护理干预健康教育论文

【摘要】由于人们生活水平的进步，生活方式也出现了较大变化，近年来，糖尿病患者的人数日渐上升，并且有越来越严重的趋势，使糖尿病成为危害人们身体健康的一大疾病。就当前的医学技术来说，无法彻底根治糖尿病，需要患者长时间地接受治疗，使血糖能够得到有效控制。大多数的患者多是在家进行自我治疗，为此，加强社区护理对确保糖尿病患者健康有着更加重要的意义。今天小编为大家精心挑选了关于《社区护理干预健康教育论文 (精选3篇)》，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助！

社区护理干预健康教育论文 篇1：

老年糖尿病患者的社区护理干预与健康教育

摘 要：目的 对临床老年糖尿病患者采取社区护理干预和远程健康教育之后的效果情况进行评价，以分析有关干预的成效和作用。方法 在本院所有所管理的老年糖尿病患者群体中，选取80例作为研究群体，然后进一步随机分为观察组和对照组。人数一致的情况下，其老年患者疾病情况也高度相似。对照组常规进行健康管理，按时复诊调整药物剂量，观察组则采取社区护理干预和远程健康教育。对两组患者分别临床干预之后的基础健康知识、常见慢性病防治知识以及护理满意度评分进行对比，同时观察空腹血糖、餐后2h血糖的指标情况，评价干预效果。结果 开展干预后，观察组患者各项评分明显要更高一些(P<0.05)，证明总体知识的掌握情况更好。而从指标方面来看，观察组患者的血糖指标明显要更好一些(P<0.05)，说明综合干预效果较好。结论 临床对于老年糖尿病患者来说，社区护理干预结合信息化远程健康教育的干预效果明显要更好一些，能够提高患者现有的知识掌握情况以及健康情况，护理服务满意度较高，而且能够显著改善患者的临床指标。

关键词：老年糖尿病;信息化;远程健康教育;临床应用;社区护理干预;

引言

糖尿病是临床最为常见的一种老年慢性疾病，人口老龄化之后，这一疾病的发病率也呈现逐年上涨的趋势，而相关疾病的治疗和干预并非是单方面的，更主要一点是需要通过药物治疗，配合生活干预及健康教育，然后进一步针对性的优化患者现阶段的生活质量，减少并发症的发病率[1]。尤其是伴随着信息化技术逐渐发展之后，教育的开展更加便利便捷，很多老年群体也可以利用一些信息设备接受相关健康教育，有助于患者更好的获取相关健康知识，对自身疾病充分了解并进行积极的控制，配合临床治疗。在开展社区护理干预的同时，积极进行健康教育，有助于患者现有身心健康情况的优化，所带来的效果更加积极，可以更好的改善患者现有疾病问题以及指标控的情况[2]。基于此，本次研究主要是围绕着相关疾病患者开展临床社区护理干预及健康教育之后的效果情况进行简单的分析和探讨。

1.资料与方法

1.1一般资料

80例老年糖尿病患者均为本院所管辖居住时间>1年的常住居民群体，并随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。患者年龄分布在65岁到82岁之间，平均(73.5±2.1)岁，病程2-15年，平均(7.25±2.78)年。患者经过上级医院的明确诊断，均为2型糖尿病，现阶段进行用药治疗，并需要长期进行药物干预，精神心理与社会功能完全正常，能够配合并合作，依从性相对较好，没有意识障碍或者是活动功能障碍。进行纳入排除时对所有的患者进行筛选，已排除不符合上述标准要求的患者，并且发现所有患者彼此之间的差异性并不大(P>0.05)，满足了临床可比性的要求，故而決定开展对比。

1.2方法

对照组采取常规的健康管理和社区护理干预，不进行特殊的健康教育，你在复诊时，按照患者相关指标随诊开展健康教育以及药物剂量的调整。观察组患者则积极开展社区护理干预联合信息化远程健康教育，首先开展针对性的社区护理干预，积极采取适宜性的措施，对患者指标情况进行观察，并按照患者指标情况调整药物剂量，利用患者定期复诊期间对患者综合情况进行评估，开展针对性的治疗。其次在潍坊护理职业学院和市中医院及人民医院建立远程宣教点，在绿康源养老康复中心、潍坊市老年大学、奎文区领秀华城社区建立受宣教点，定期对受宣教点的老年人进行远程健康宣教。宣教具体包含的内容，有基础健康知识和常见的慢性病防治知识，围绕着患者现有的疾病情况，进行针对性的饮食和生活干预，采取低盐低脂和适当热量饮食，按照患者实际情况制定营养干预方案和运动干预方案[3]。每日保障充足热量摄入，讲解常见的疾病并发症以及疾病控制要点，每周进行2～3次运动。最后健康宣教期间，根据患者实际情况解答患者疑惑，开展积极的心理护理。

1.3观察指标

对临床此次干预的受试者进行干预之后的基础健康知识及常见老年慢性病防治知识和护理满意度情况进行对比，相关评分在0～100分之间，分数越高，表示相关知识了解情况越好而满意度越高。同时对患者进行干预之后的临床血糖情况进行对比，具体包括了空腹血糖和餐后两小时血糖。

1.4统计方法

所有数据利用SPSS.20.0统计学软件进行统计学数据处理，计量资料用均数±标准差(`x±s)进行表示，采用t检验，当P<0.05时，表示差异较为显著，具备统计学意义。

2.结果

通过有关干预结果对比，可以发现观察组患者的各项情况明显更好一些(P<0.05)，证明有关健康教育方法具备着明确意义。两组患者临床干预后的相关情况对比详见表1。

3.结论

糖尿病作为临床常见疾病，尤以老年群体数量最大，积极开展社区护理干预和健康教育影响意义非凡，起到的作用十分明确[4]。而通过信息化远程健康教育应用之后，其自身效果明显更好，对于患者所带来的的影响更为积极一些。

如上所述，老年糖尿病患者应用社区护理干预和健康教育效果较好。

参考文献

[1] 杨晶晶.社区护理干预及健康教育对老年糖尿病患者的意义[J].中国保健营养，2018，028(004)：164-164.

[2] 王慧燕.浅析社区护理干预对老年糖尿病患者自我管理能力与生活质量的影响[J].家庭医药，2019，000(007)：342-343.

[3] 张红爽，何莉，钱萍.社区护理干预对老年糖尿病患者自我管理能力及生活质量的影响[J].四川解剖学杂志，2019，027(001)：115-116.

[4] 高丽.社区护理干预对老年糖尿病患者的效果分析[J].实用临床护理学杂志，2018，003(002)：P.154-154.

作者：高健

社区护理干预健康教育论文 篇2：

浅谈糖尿病患者的社区护理干预及健康教育

【摘要】由于人们生活水平的进步，生活方式也出现了较大变化，近年来，糖尿病患者的人数日渐上升，并且有越来越严重的趋势，使糖尿病成为危害人们身体健康的一大疾病。就当前的医学技术来说，无法彻底根治糖尿病，需要患者长时间地接受治疗，使血糖能够得到有效控制。大多数的患者多是在家进行自我治疗，为此，加强社区护理对确保糖尿病患者健康有着更加重要的意义。社区护理是糖尿病患者健康得以长久的根本保障，为糖尿病患者提供安全、有效的社区护理及糖尿病知识是糖尿病后期治疗的有效措施。

【关键词】糖尿病;社区护理;教育

在众多的疾病形式中，糖尿病是最常见的疾病之一，对人体健康的威胁很大，而普通的药物根本就不能很好地抑制糖尿病，因此一定要病患配合才能达到控制的目的，要让病患全面了解这种疾病。因为社区服务可以达到具体的佳通，让病患掌握其身体状况，改善生活凡是，让病患真正达到护理目的。

1 临床资料

糖尿病患者40例，其中男性28例，女性12例，患者的年龄为62-94岁，病程时间为1-32年。根据诊断标准，40糖尿病患者均属于Ⅱ型糖尿病;其中有1例患者为糖尿病肾功能改变、1例为糖尿病病足。

2 社区护理

2.1 指导患者维持正常的血糖水平 血糖的控制是社区的护理的重要工作，护理人员尽可能地定期为糖尿病患者进行血糖的检查，并对其血糖变化进行及时地记录，若患者血糖变化较大，护理人员必须及时叮嘱患者注意饮食和睡眠等基本问题，提出相应的预防措施;若患者长时间血糖得不到有效控制，則需要嘱咐其到院诊，确保患者能够得到及时有效地治疗，防止并发症的产生。

2.2 饮食指导 糖尿病患者的饮食对控制其血糖有着非常大的影响，为此，护理人员应当为患者安排科学的饮食方法，并严格要求患者根据拟定的饮食方案来执行，加大对患者食用总热量的控制，避免摄入的热量过大，使患者能够保持最理想的体重，一般所需的总热能=标准体重×每公斤体重所需的热能。叮嘱患者多食用绿色蔬菜、粗谷物、豆类等高蛋白高营养低脂肪的食物。若患者的血糖和尿糖仍然呈现为较高和阳性趋势，则要求患者停止食用水果，直到血糖恢复正常水平后，再根据实际需要食用水果[1]。除此之外，护理人员还应当嘱咐患者及其家属禁止饮酒，确保血糖得到更好的控制。

2.3 低血糖的防治和胰岛素的使用 加强饮食限定，保证血糖监测、服药和进餐的时间;避免过饿、过饱的现象，或者乱摄取食物和水分的情况;叮嘱患者不可进行空腹运动，应当在进餐1个小时后在进行一些适当的运动;针对使用胰岛素的患者，社区护理人员应当注意由于他们非常容易出现低血糖的情况，这就是需要社区护理人员及时加强低血糖的相关知识，使其能够掌握低血糖的反应，并叮嘱其随身携带一些饼干或者糖果等，再出现低血糖反应时及时食用;此外，社区护理人员还应当加强患者及其家属注射胰岛素的正确方法，并注意患者的用量，同时叮嘱患者及时更换注射部位，避免出现组织硬化，进而影响到机体对胰岛素的吸收[2]。

2.4 心理疏导 心理疏导能够大大提高患者的生活质量，激发患者的治疗信心，使患者能够以更加乐观积极地态度面对糖尿病的治疗。由于糖尿病的治疗时间和用药时间均非常长，同时需要注意的事项也非常多且繁琐，这使他们或多或少地存在一定的心理障碍。尤其是一部分年龄较大的患者，他们认为已经这个岁数了，却还不能够随心所欲地吃饭，对病情的治疗保持消极地态度，逐渐产生自卑感或者轻生等想法;而一部分血糖始终较高的患者，则非常担忧并发症的到来，导致情绪不稳[3]。为此，社区护理人员应当根据患者的实际情况，通过不同的方式积极改对患者进行心理疏导，主动地到患者家中进行随访，对其表示最大的关心，并为他们讲解相关知识和典型案例，使他们能够更加积极地面对糖尿病，并保持愉悦的心态进行自我治疗。

2.5健康教育

连续性的健康教育是坚持治疗糖尿病的关键,首先教育人们改善不良生活习惯,戒烟、戒酒,合理饮食,加强锻炼,防止超重、肥胖。指导患者监测血糖、尿糖,了解控制血糖的标准。指导家属给予患者支持和生活照料。协助患者遵守饮食计划,教会患者和家属掌握足部护理方法,经常按摩足部,注意足部保暖,选择舒适的鞋子,防止足外伤。指导患者定时复查血糖、血脂、血压、体重,定时查眼底,心血管状态。

3体会

3.1 社区护理的重要性 大部分的糖尿病患者在确诊后，多是在家进行长时间地自我治疗，但是他们在某些方面的知识较为不足，为此，社区护理采取正确有效地方法，激发患者的治疗热情，以及强化他们糖尿病的相关知识，对稳定患者血糖，控制患者并发症上有着非常重要的意义。社区护理的重要性主要体现为，它是医院护理的延伸，能够起到连续护理的作用;并且社区护理还能够通过定期寻访等方法，对患者的各方面情况进行了解和监督指导，还能够通过沟通交流使患者及其家属的心理更加健康乐观，在改善护患关系地同时，还能够提高患者的生活心理质量。

3.2 有针对性的个体护理效果更显著 社区护理能够结合患者的实际情况，来对患者的生活、饮食、用药等方面进行指导，这不仅能够使患者的治疗积极性得到提升，同时还能够使患者的病情得到更好地控制。

参考文献

[1]沈柳艳.综合护理对社区糖尿病病人的影响[J].全科护理，2011(02).

[2] 魏红丽.社区糖尿病控制对策及护理干预[J].当代医学，2012，(22)：12.

[3] 薄建萍.社区护理对糖尿病患者战胜疾病的影响[J].中外医疗，2010，(31)：23.

作者：潘星彤

社区护理干预健康教育论文 篇3：

老年糖尿病患者的社区护理干预与健康教育指导

【摘要】糖尿病( DM) 是一种常见的内分泌代谢疾病，长期患病可引起多源多器官损害，已成为全世界的一种常见病和多发病，严重危害公众健康，不仅给社会医疗带来了沉重的负担，也严重影响着DM患者的生活质量。尤其老年DM患者起病隐匿，病程长而缓慢。如果血糖控制不好，就会加重患者的其他脏器的损伤，增加其心理负担和经济负担。

【关键词】老年人;糖尿病;社区干预;健康教育

糖尿病( DM) 是一种常见的内分泌代谢疾病，长期患病可引起多源多器官损害，已成为全世界的一种常见病和多发病，严重危害公众健康，不仅给社会医疗带来了沉重的负担，也严重影响着DM患者的生活质量[1]。尤其老年DM患者起病隐匿，病程长而缓慢。如果血糖控制不好，就会加重患者的其他脏器的损伤，增加其心理负担和经济负担。其中多数老年DM患者不了解糖尿病有关知识、治疗方法及预防，使血糖控制差，而导致严重并發症。

我院在2005年开展社区卫生服务工作，先后对社区居民进行健康体检，发现辖区内老年居民DM患者呈逐年上升的趋势。我院对2005～2011年的老年DM患者实施社区干预与健康教育， 取得较好的效果。

1 临床资料

2005年1 月 ～ 2011 年6 月本辖区内社区卫生服务中心已确诊的老年 DM患者48 例，男 30例，女18例，年龄最小55岁，最大80岁。病史均超过1 年。

2 健康教育的指导

2.1 健康教育方式

2.1.1 建立个人健康档案: 详细记载患者的情况，特别是血(尿)糖情况、用药情况、有无并发症，将资料录入电脑，以便进行治疗、保健指导和追踪访视记录等。

2.1.2 定期体格检查: 内容包括: 测体重、腰围、臀围、尿糖、血糖、血压及心肺功能。为观察病情提供动态资料。

2.1.3 定期进行健康教育讲座: 每年制定健康教育计划，每月请糖尿病专家讲课 1次，面对面地指导患者糖尿病的基本知识、生活习惯、糖检测及身体状况。定期免费发放资料等。

2.2 评价方法

健康教育前，用自设问卷评估患者对糖尿病有关知识的掌握情况，内容包括: 你了解糖尿病的基础知识吗?你了解糖尿病饮食治疗的意义及方法吗?你了解糖尿病运动疗法的意义吗?你了解糖尿病药物干预的注意事项吗?你了解的生活习惯对糖尿病的影响吗?你了解糖尿病并发症的预防吗?你了解糖尿病的低血糖反应的处理吗?你了解糖尿病检测设备的使用吗?根据掌握的程度分为: 不了解0分;了解很少1分;基本了解2 分;满分2 分，健康教育后再次评估患者对有关知识的掌握情况并进行评分。健康教育前后评分所得数值以均数±标准差( x±s)表示，两组数据比较采用配对t检验，当 P < 0. 05 时具有统计学意义。

2.3 健康教育内容

2.3.1 基础知识: 糖尿病知识宣教: 首先让老年DM患者了解糖尿病的概念、发病原因、机制、治疗和转归，使患者了解糖尿病虽然需要终身治疗，但只要严格控制血糖，就能有效防止各种并发症的出现。

2.3.2 饮食治疗: 饮食控制是治疗糖尿病的基础，特别对于老年DM患者，可作为主要治疗方法。饮食治疗的宗旨是控制血糖，减轻体重，改善脂类代谢，通过合适的营养达到最佳健康状态。按每个老年DM患者的具体情况制定饮食计划，即按照标准体重、职业、年龄、性别、血糖量、热量标准，计算饮食中蛋白质、脂肪和碳水化合物的含量，制订出一个既可以供给足够的营养，又可以减轻胰腺负担的饮食方案。以淀粉类食物(米、面、地瓜、土豆、山药等)作为主食，宜多吃些蔬菜、瓜果，限量少吃糖、油脂、动物脂肪，根据需要适量进食奶及奶制品、肉类、高蛋类及坚果类。一般来说，在DM患者的饮食中，碳水化合物占总热量的55%～60%，蛋白质占15%～20%，脂肪占25%，每次进餐的间隔时间基本相等;多食高膳食纤维食物，指导患者做好饮食日记。

2.3.3 心理护理: 老年DM患者由于长期服药和饮食控制，心情非常苦恼，加上缺乏糖尿病防治知识，认为糖尿病无法根治，思想包袱很重，易产生烦躁、悲观等消极情绪。针对这一情况，护理人员要利用语言技巧并与其进行有效的沟通，

指导患者进行自我调节，讲解情绪对健康血糖的影响，指导患者如何疏泄情绪， 采用自我放松技术自我调节，学会控制自己的情绪，正确对待生活，调整身心状态，自觉求医和遵医，配合社区措施，养成良好健康的和生活习惯，达到康复的目的。

2.3.4 运动疗法: 运动疗法是糖尿病的一种辅助治疗，运动能增加糖的氧化，并增加其胰岛素敏感性，促进降低血糖。运动的选择应在社区医生的指导下进行，尽可能做全身运动，老年DM患者进行运动时应严格掌握分寸和指征，因年龄大，多伴有高血压、高血脂以及糖尿病所特有的微循环障碍，心脑、下肢的动脉硬化，刚开始的运动量不能过度，运动方式以不感到疲倦为宜，如打太极拳、步行、运动前应用5～10min的热身和放松，每周散步3～4次30min左右，同时指导老年DM患者锻炼宜在餐后0. 5～1 h开始，避免高强度运动。如出现呼吸费力、头晕、面色苍白等症状，及时停止运动。

2.3.5 药物干预: 糖尿病早期可遵医嘱口服降糖药物，减少血糖浓度，控制疾病发展。社区护士告诉患者各种降糖药的机理、适应证、禁忌症，当口服降糖药物无效时，应早期使用胰岛素，有效控制血糖，减少并发症的发生。 社区护士教会老年DM患者及家属注射的方法、部位、时间以及胰岛素的储存，特别是首次用药的老年DM患者，应注意有无低血糖症状、过敏反应及局部反应等。

2.3.6 生活习惯: 指导老年养成良好的生活习惯，注意保持皮肤清洁，内衣裤柔软宽松，以棉质为主。合理安排作息时间，保证充足的睡眠。

2.3.7 糖尿病足的预防: 老年患者皮肤抵抗力减低，一旦破损，易发生感染，伤口愈合困难，因而，要注意足部卫生，帮助患者提高防护能力[2]。向患者讲授有关足部保健的知识，最重要的是定期对足部进行检查，每天检查双足有无裂口，选择适当的鞋袜，要宽松，鞋底要有弹性，注意防止烫伤、外伤、电力伤等，避免因微小的创伤而引起溃疡、感染甚至坏疽等。

2.3.8 低血糖反应的处理: 低血糖是老年DM患者治疗中最严重的并发症，其年发生率约为2%，应告诫患者常备失去知觉时能得到及时救治的药物。

2.3.9 检测设备的使用: 指导患者血糖仪的正确使用方法，加强血糖尿病的监测和记录，明确空腹及餐后2 h血糖的正常范围，老年患者理解能力差，应反复多次指导，直至患者能独立操作及简单故障排除。

3 效果评价

健康教育前，48例患者对糖尿病相关知识了解程度较低;健康教育后，所有患者对糖尿病知识基本了解，血糖控制良好，无并发症发生。与健康教育前相比，P < 0.05，具有统计学意义。

4 讨论

糖尿病的发生与不良的生活方式、膳食结构不合理等因素有关[3]。从本次实施干预的患者来看，要治疗糖尿病，最根本的方法不只是靠药物，而是靠需要对不同层次老年DM进行健康教育，只有让老年患者掌握糖尿病的有关知识，坚持正确用药的同时，配合饮食控制，克服不良的生活习惯，实现有效的自身管理和控制，连续性的社区干预可以提高患者的遵医行为，促进老年DM患者对疾病知识的掌握，患者可以不出户，在家中享受医学带来的方便， 使患者在最佳的健康状态达到自我照顾、自我实现，提高社区老年DM患者的生活质量。

参考文献：

[1] 杨华章，陈亮. 糖尿病的现状与进展[J]. 实用医学杂志，2004， 11( 9) : 1209.

[2] 高伟，杨敏. 2型糖尿病患者认知功能的调查与分析[J]. 中华护理杂志，2007，20( 1) : 44.

[3] 盖冬梅，王茜茜，林瑞新. 老年糖尿病患者的社区护理干预与健康教育[J].吉林医学，2010，31(2):245-246.

作者：尹晓云