心理健康的护理实例

心理健康的护理实例（共10篇）

心理健康的护理实例 篇1

姓名：XXX

性别：女

年龄：XX岁

心理问题：

1、对人的不信任

2、对日后生活的担忧

护理措施：

1、取得病人的信任，建立良好的护患关系：病人对不熟悉的护理人员缺乏信任，表现为不让你进行相关的护理工作。针对此种情况，每次我巡视病人的时候都会主动的与病人打招呼，关心一下生活方面的问题，如“吃饭了吗？”“今天解大便了吗？”。渐渐的病人看到我会主动打招呼，病问一些问题，如“这个药水有什么作用？”“怎么样才能保持大便通畅？”。针对病人爱问问题、注重健康保健的特点，我采取了边对病人进行健康宣教边沟通的方式来取得其信任。通过几次愉快的健康宣教，病人对我来进行护理操作明显放心很多。再通过边操作边解释其目的边教病人如何配合来达到更好的治疗效果后，病人已打消之前的不信任。

2、倾听病人的真实感受：取得信任后，在多次谈话中病人慢慢的说出了对日后生活的担忧，希望日后能自己大小便，无需用开塞露，导尿管。我边教病人注意日常饮食，多食粗纤维食物，喝蜂蜜水润滑肠道，清晨可空腹饮温开水再环形按摩腹部，养成定时排便的习惯，品是多做深呼吸，锻炼膀胱收缩功能。

3、鼓励病人家属多探视：病人平时都是护工照料日常生活，每当病人说道儿子时都会很自豪的向别人介绍儿子是从事什么工作、最近工作的.进展。所以平时我都会跟病人多聊聊他的家人，在家人来探视的时候会鼓励家人多来探视，多打电话关心。

4、鼓励病人树立战胜疾病的信心：鼓励冰儿你积极的治疗师配合进行康复训练。平时卧床休息时可做双上肢的肌肉运动、按摩腹部、深呼吸锻炼膀胱的收缩。在病人锻炼时会经常鼓励她说“做的很好”“嗯，加油”得到肯定后。病人会露出笑容，做得更好、更认真。

心理健康的护理实例 篇2

一、科学故事, 启迪心智

心理学家研究表明, 学生特别是小学生依然处在爱听故事的年龄, 因此科学课堂中一个个丰富而富有感染力的“故事”是我课堂中常用的教学方法与手段。而这些教师亲身经历的故事更容易打动学生的心灵, 启迪学生的智慧。

教科版小学科学三年级上册的第一单元是“植物”, 其中水生植物是植物中的又一典型代表。水生植物的获取原则上要求学生家长带领孩子先去观察、再去捕捞。从历年的教学实践来看, 虽然我在课堂上布置任务时“处心积虑”“字字斟酌”, 希望确保学生安全的同时收集到品种丰富的水生植物, 但大部分学生无法完成任务。

“水花生”“水葫芦”“金鱼藻”等丰富的教学资源没有被请进科学课堂, 就意味着学生的科学学习有了缺口。在最近的几年教学中, 我就亲自动手, 与学生分享一个个艰辛又带着甘甜的过程。故事展开中学生的情感变化与发展的过程, 是我的关注点, “打动心灵、引发思考、启迪智慧”是我的课程目标。

“同学们, 有没有发现老师的鞋边还有些许泥土的痕迹?没错, 为了你们这群可爱的孩子, 我刚刚从炼油厂附近的池塘回来, 当然也带来了大家期待的这些植物。”

——以学生亲眼所见顺利带领孩子进入真实的故事。

“哇!”在我出示水槽时一阵阵惊叹声。

“告诉大家, 老师为了获取这些植物, 出发前特意带了‘保镖’, ”还没等我说完, 孩子们的注视与渴求的眼神下呈现出了轻松的笑脸, 还有串串笑声“荡”进了我的耳朵。“毕竟, 老师不会游泳嘛!那么, 你们说老师在人员上这样安排如何呢?”

——一段分析后, 学生都领会到水生植物或者说科学学习的过程中, 安全是应首先解决好的问题。学会分析与解决问题是科学学习的一大特点, 用对科学炽热的爱带动一个个真诚而理性的思维, 相信这样的科学课堂也定能成为学生心智发育的一个主阵地。

“另外, 陈老师还特别想告诉同学们, 为了找到这些水生植物, 老师跑了五处水域, 你们相信吗?”

——真诚的询问下, 学生心灵深处有了继续了解老师此次行程及途中故事的愿望。

“有的湖里没有任何水生植物;有的只有睡莲, 呵呵, 可它过于纤细高挑的身材不适合进入课堂;有的整个池塘都被绿色包围着, 但走近一看小小的浮萍居多, 这是同学们常见的水生植物, 不是特别具有课堂研究的价值, 因此只带了少许给不熟悉它的同学们认识。”

“最后, 老师在一个小小的水沟边发现了我们的课堂主角水葫芦, 在一个小水塘边上发现了这些水花生及少量的金鱼藻, 我提议让我们为今天的科学课堂上它们的到来鼓掌吧!”

——略带艰辛的过程让学生的感情自然流露与延伸!

“就在我欣喜与满足并退回到岸边时, 陈老师才发现我的新皮鞋整个鞋面上都带着黑淤泥, 身上到处是泥点子, 手上还带着浓浓的泥臭味。陈老师成为一个‘臭’老师啦”!

同学们哄堂大笑!

“但, 老师却享受了这个过程!一个科学老师带着大自然的气息才算真正地投入到学科中, 一个科学老师只有在课堂上收获到孩子们真诚而渴求的眼神, 才算真正的收获!”

实验室里霎时响起了热烈的掌声, 就在我还没有发现声音从哪个角落响起之时。

——科学探究需要不断的努力与追求, “求实”“求真”“执着”, 这些就是科学精神的本质!教师亲历科学故事的有心带入, 让学生的科学学习心灵不断得到启发, 对学生心理上的教育成效也终将显现, 在注重学生科学素养培养的科学课中, 他们的“人文精神”也得以提升!

二、科学语言, 发展心理

词典有一个词, 叫“咬文嚼字”, 似乎这个词在语文学科中出现更多。但是, 在我的科学教学中, 这个词也成为我的一个理念, 即注重科学课上的“咬文嚼字”。

现代的孩子中有许多因为家庭与社会的多重因素, 形成了以“我”为中心的性格特点, 有些学生从不或很少考虑其他人的想法与利益, 这之后也成为他们的成长困惑与人生的一大发展“瓶颈”。

针对这一群体心理特征, 我充分利用我的科学课堂, 对学生进行一些相关教育。如, “动物”单元就为我的这一想法提供了良好的教育时机。

第一课的“寻访小动物”, 板书课题时我有意没写“访”字并空出这格, 请学生来分析漏写哪个字。“寻找”“寻觅”“寻问”等一个个常见的“寻字派”的词语被同学们说起, 此时, 我再一笔一画并略带深沉地写上“访”, 同时在下面打上一个小小的“?”。并及时向全班同学追问, 为什么是这个词?“常常在语文课程中, 我们的老师会带着大家一起分析词意, 品味语境。但今天的科学课堂中, 陈老师认为这同样有价值, 毕竟这样的字眼能有效完善大家的科学学习态度、完善你们的人格。”

“珍视与对待像我们人类一样的一个个生命”, 成了我这个单元一个最突出的“情感态度价值观目标”。在之后的单元教学中, 我和孩子们一起乐享“咬文嚼字”的过程。如在观察“蜗牛”时, 是“轻轻地”用细软物品触碰触角等部位, 观察它的应激性。在“蚂蚁”一课中, 捕获它是“悄悄地”把落叶等放置在它跟前, “请”它上来再“轻”放入昆虫盒内。而金鱼一课的观察是静静地观察, 同时在探究“金鱼的呼吸”的小实验时, 也应是用少量“食用色素”滴在它嘴前, 观察红色是否从鳃盖流出。在动物观察结束后, 与每种小动物说声“再见”, 老师领着学生代表把这些小动物一个个“送回家”等语言频繁地出现在我的科学课堂。这些出现在教师用书中的词语, 我一一用心提前感受, 并郑重划上。也正是这份用心, 学生与我一起共同感受科学的真谛, 人人都用自己的行动表现出对小生命的呵护, 对生命的无限敬畏!

正是这份虔诚, 让许多同学都在个人词典里加入或重新刷新了“尊重”的含义, 在他们人格形成的奠基阶段深刻领会了其中的重要涵义。似乎上了这个单元后, 同学们之间的课堂协作、课外交流等也悄悄改变着——懂得面对并尊重与自己交流的每一位同学。

过敏宝宝护理实例 篇3

过敏性休克

宝宝食用了可以引发过敏的食物，或者使用了可以引发过敏的药物，都有可能引起过敏性休克，过敏性休克属于速发型过敏反应，发病时间距进食在半小时以内，发病急，危险程度非常高，通常宝宝在休克前有下列症状皮肤涨红或皮肤青灰，荨麻疹(全身或局部皮肤上出现红色的皮疹，起水疱发痒的皮肤区域)，由于咽喉肿胀面呼吸困难或带有喉鸣音，胸部憋闷感；喘气，脸部、或有面、目、口、唇肿胀，意识模糊，昏迷不醒，直至休克。

对策：

①假如宝宝发生过敏性休克，医生会立即为宝宝吸氧注射肾上腺素肾上脉皮质激素。

②打电话“110”寻求帮助，或是找别的什么人来帮忙。守在宝宝身边，不断查看宝宝的呼吸和脉搏(手腋内侧)，平卧，头偏向一侧，松衣领，清除口鼻分泌物。上下牙齿间放一个用软布包好的小板，以免咬伤舌头，尽快去急诊。免咬伤舌头，尽快去急诊。

③假如宝宝意识清醒，遵医嘱可以给他服用抗组胺剂。

④今后要避免继续给宝宝食用曾经引发过敏的食品。如：花生奶油、花生酱、花生油、花生糖、酥皮花生等。

皮肤破损脓疱疮

宝宝一旦因过敏痒痒而抓破皮肤，皮肤破损就有可能引起脓疱疮。脓疱疮主要是由细菌引起如：金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌或二者混合感染引起的。脓疱疮起初是散发性的红斑或小水疱，你可能还没有注意到，等到发现时，已是迅速扩大的水疱。开始时，水疱疱壁薄、疱液清，很快化脓成为脓疱，脓疱周围有红晕。疱壁很容易破裂，流出黄水，形成糜烂面或结痂。

对策：

①如果疱很大最好请医护人员做处置，可用消毒用的酒精棉轻擦疱面，然后用消毒针头刺破疱壁，再用无菌棉球吸净疱液，尽量避免疱液溢到正常皮肤。若脓痂较厚不易揭去的，可以先用1:10000的高锰酸钾溶液湿敷，再涂擦0.5％的新霉素药膏。脓痂脱落后，表面长出新皮，即为痊愈。

②宝宝身上脓疱多，且有淋巴结肿大、发烧，应及时带宝宝上医院就诊。

③有的宝宝在脓疱疮生后2～3周，会并发肾炎，家长应在这段时间内有条件地到医院替宝宝验个小便，并仔细观察宝宝小便的颜色和宝宝是否有浮肿，及时发现及时诊治。

④一旦发现新生宝宝患脓疱疮，最好及时到医院诊治。因为新生宝宝皮肤娇嫩且功能不健全，初次接触细菌，对细菌特别敏感，因此，新生宝宝得脓疱疮往往全身反应较强，不及时治疗，易造成菌血症、败血症等严重后果。

⑤患病宝宝的衣裤、毛巾和玩具等用品，应洗净后用开水烫泡，或在消毒剂中浸泡、洗净，然后在太阳下曝晒。悉心看护宝宝，不要让宝宝用手搔抓，保持皮肤清洁、干燥，避免抓破创面。

脓疱疮的传染力极强，脓液流到哪里，哪里就会生出新的脓疱疮；宝宝患了脓疱疮一定要及时隔离，与健康的宝宝分开。

面色发青、大汗淋漓、手足冰凉

面色发青、大汗淋漓、手足冰凉，胸闷、心慌、气短、甚至脉细弱以至休克，通常是宝宝的药物过敏反应症状，一般发生在少数过敏体质的宝宝身上。药物，无论口服、注射、外用或喷雾，皆可发生皮肤、黏膜以致全身的损害。注射青霉素后，甚至皮试中都可能引发宝宝的这些过敏反应。如果药物反应较严重，不及时抢救，可造成宝宝死亡。

对策：

①宝宝用药后一旦出现过敏反应，首先应停药，请医生紧急处理。

②发生全身性过敏反应时，爸爸妈妈应立即使宝宝平卧，松开衣领，头偏向一侧，清除口、鼻内的分泌物，保持呼吸道畅通，并尽快送往医院。

瘙痒难忍

一旦宝宝瘙痒难忍，就会情绪烦躁，寝食不安，让爸爸妈妈们无所适从。

对策：

①一旦宝宝瘙痒难忍，一定要有家人日夜守护在宝宝身边，看到宝宝瘙痒，立刻制止。可以涂抹医生推荐的药膏，减患宝宝瘙痒程度。

②一定要检查宝宝的指甲，避免给宝宝留长而尖的指甲，以免一时看护不住，宝宝把自己抓伤。

③尽量避免刺激，洗澡时应该用温水，尽量不用浴液，更要忌用碱性大的肥皂、香皂和浴液。如果需要，须选用专门为婴幼儿设计的沐浴产品。

④宝宝每次洗澡或者洗脸后，妈妈应该给宝宝的全身或者小脸涂一层婴儿专用润肤霜，保持皮肤的滋润和营养。

急性喉水肿

过敏可能导致宝宝急性喉炎，气遁阻塞造成窒息而死。由于宝宝喉腔狭窄，黏膜下组织疏松，所以过敏时轻度肿胀即可出现喉梗阻。宝宝一旦得了急性喉炎可能会周身发热有犬吠样咳嗽：即像小狗叫一样地咳嗽；失声；重者可以出现呼吸困难，伴有紫绀、烦躁、面色苍白，周身发热等症状。

对策：

①立即送往医院，医生一般会使用激素、抗生素以抗炎并减轻喉头水肿。

（小学生） 学生心理实例分析 篇4

一、案例基本资料

姓名：周1

性别：女；

年龄：

岁；

二、问题概述

不能接纳自己，常想一死了之。

三、个案背景资料

1、家庭情况

周!小时不在父母身边，是由奶奶带大，奶奶对她并不疼爱，常常无端对她发脾气，对她露出厌恶的情感。上小学，周!跟父母住在一起，由于早先的成长环境不利，小小的周!已养成一些坏毛病，因此父母认为这个女儿很不乖巧，加之父母本身感情不好，常把气出在她身上，这样更造就了周!的古怪脾气，剖析材料《心理学案例分析报告》。上初中后，父母开始闹离婚，周!长大了，但心事更重了。

2、学校生活

周!读小学时，由于成绩不好，好动，说谎，班主任经常向家长告状，家长因此经常打骂她，所以周!不喜欢老师。进入初中后，这种情况有所缓解，但她对同学仍有高度的戒备心，认为同学都很虚伪，势利，爱向老师打小报告，而同学却都觉得她有点古怪，反复无常。渐渐地她觉得世界上没有什么好人，人活在世上还得处处有防人之心，这样的生活实在没有意思，逐渐出现被班集体遗弃终将被社会淘汰的感觉。

3、个性与兴趣

性格内向，脾气古怪，有双面性。爱好文学，看书，写作。

四、分析与诊断

1、成长环境造成人格障碍

幼年时，由于奶奶的厌恶，使年幼的周!没有得到足够的温暖和爱，使她对这个世界充满不信任、恐惧。上小学时，虽与父母生活在一起，但并未弥补幼时的心理创伤，反之父母认为这个女儿不乖巧，并不疼爱。加之父母本身感情不和，常把气出在她身上，这样更造就周!的古怪脾气。一次，周!偷了家里的钱到外面买零食吃，被父母发现后，挨了一顿刻骨铭心的打，还罚跪了整整一天一夜，不许哭，不许睡觉。加之小学表现欠佳，老师的告状对周!来说无疑是雪上加霜，挨打、挨骂成了家常便饭，因此，在她的内心深处播下的全是“恨”的种子。在她的日记中，几乎每篇都是“恨”开头，“恨”结尾，恨父母，恨老师，恨同学，恨自己，有一篇我数了一下，竟有

个“恨”字，可谓“雪海深仇”。

2、人际关系危机造成自我意识欠缺

自生下来，周!就没有过好的人际关系，由于奶奶的不完全接纳，造成周!从小就没有形成明确的自我认同；而最亲近的父母的不完全接纳，造成周!认为自己是家里多余的；老师的指责、同学的冷落造成周!认为自己是班里多余的人；而她自己也认为自己笨，虚伪、心胸狭窄，成绩不好，样子又丑（其实她并不丑），不会讨好别人，不值得别人爱，生活在这个世上是多余的，有时痛苦无法排遣时，真想一死了之。这些都是认识上的偏差，造成她无法处理好人与人之间的关系。

3、本个案有明显焦虚倾向，属自我意识不良。

五、辅导策略

1、采用合理情绪和认知调整的辅导方法。

2、学校和家庭的配合辅导。

六、辅导经过

1、信任、宣泄、发现心结

根据周!的兴趣，我把班上的板报工作交给她负责，她表现出空前的热情和认真，板面设计新颖，内容丰富。别班的板报一月一换，我班板报两周一换，雷打不动，且常办常新，我经常因此在班上表扬她。看得出她非常高兴，认为自己在班上还是有用的。因为小学她从未如此被重用过，连小组长都未当过，当她从我这里找到了信任和自身的价值后，开始逐步向我敞开了心扉。

一天，我把哭肿了眼睛来上课的周!带到心理辅导室，关切地问她：“今天发生什么不愉快的事了？”她再次非常伤心地哭起来，然后把自己的心事告诉了我。为了便于我了解，她把自己从未给别人看过的两本日记向我敞开，于是她辛酸的往事便历历在目，许多处，我也不由自主地流泪了。后来周!在一篇日记中写道：“上了中学，遇上了张老师，第一次有一种十分放心的感觉，对着张老师，我大倒苦水，第一次在老师面前哭泣，我不知道那时哭泣的是否是自己，我有一丝怀疑，但我现在确实感觉好多了。”从周!日记中可了解到，她看这个世界是灰色的，没有欢乐，没有理解，没有信任，没有爱。她认为父母吵架闹离婚都是自己的错，因为父母也经常说：“要不是为了你，我们早就离婚了。”这样她老是不断指责自己，同时又怨恨父母：“当初你们就不该把我生下来，让我死了算了。”从另篇日记还可看出她对待同学也是这种态度，一天，她去等别班一个同学放学一起回家，谁知那个同学竟失约忘了，她没有去把事情弄清楚，而是单方面认为自己肯定哪里得罪了那个同学，才使得那个同学不理她，从而大发感概：天下朋友难交，真诚朋友没有等等。其实那个同学是无心忘了，并未有意冷落她，只不过是她自我疑虑罢了。一方面她抱怨别人，另一方面她也觉得自己一无是处。总之，周!认为这个世界上已经没有什么使她感觉美好的东西，但她又渴望得到美的东西，这便是导致周!焦虑的真正原因。

心理健康的护理实例 篇5

一、做好癔症患者的心理护理，首先要了解癔症患者的性格特点，熟悉患者的病史病情。

(1)情感色彩鲜明、多变：患者一般情感生动活跃，但多肤浅幼稚，情感反应强烈，多带有戏剧性色彩，对人对事易走极端，判断是非的标准也往往从感情出发。来源：考试大

(2)易接受暗示：患者很容易受周围人的言语、行为和态度的影响，并具有情感倾向。

(3)自我中心：患者具有自我显示的倾向，喜欢夸耀自己，或做出超乎想像的事情，以引起大家的注意。

(4)丰富的幻想性：患者的幻想，内容生动，并容易在自身强烈的情感反应影响下，把现实和幻想互相混淆，而给人们造成患者似乎在说谎的印象，甚至患者本人也可能难以分辨。

二、同患者建立良好的人际关系，是了解患者心理状态和做好心理护理的基础。

(1)尊重和理解患者。癔症患者经常内心痛苦却又不被理解，被人尊重被人理解的要求尤其强烈。

(2)接纳和容忍患者。正确认识患者的疾病与躯体疾病之间的区别和联系，深刻理解其怪异荒诞言行只是疾病症状的表现，没有好与坏之分也不可用任何标准来评价对错。

三、对患者进行心理护理和医学知识宣教，帮助他们正确认识疾病。通过对患者进行医学知识宣传，使其在心理上认同和接受，自觉接受心理护理并进行自我调节，加强治病的信心。对患者的积极表现，及时给予强化，使患者感到自己仍是一个有用的人。并督促患者反省强化后的情绪体验。这样就可以唤起患者的积极情绪持续下去，形成良好的心理状态，使患者在实际生活中能够做到完全依靠自己来调节对疾病的认知，达到真正心理健康，以释疑除病。来源：考试大

在对患者进行心理护理时，要注意运用沉默和倾听。适当的沉默倾听，可以给患者以希望听其倾诉的暗示。同时，适时的沉默有时候比语言更能帮助患者稳定情绪。当患者谈到自己伤心的经历或痛苦的内心体验而情绪激动时，短暂的沉默、安静的陪伴、适时的倾听，更能使患者感到亲切和温暖，感到自己被理解和接纳，从而情绪趋于稳定。对于患者诉说的内容，护士要针对不同情况，分别给以疏导、鼓励、安慰和帮助，使患者感到心理上有依靠，有知己感，对自己疾病治疗有信心。这样既可以使患者感到轻松舒畅、被重视，又可以全面地了解患者情况，发现问题，有的放矢地进行治疗和护理。来源：考试大

癔症的心理护理 篇6

对此，护士要加强与患者的交流和沟通，有针对性的进行心理辅导，通过友善、亲切、同情的语言与患者交谈，并通过医院实例进行讲解介绍，让患者及其家属对手术的`具体情况有一个比较客观的认识，让其了解何为前置胎盘以及一些分娩的详细知识，从而放下思想包袱，树立信心，以积极的心态面对即将而来的手术或分娩，在正确客观了解情况的基础上积极配合医院工作，促进婴儿的健康分娩。

2 一般护理

1)卧床休息。

卧床休息可以减少因活动引发的出血，出血较多的患者更应绝对卧床休息，停止一切不必要的活动。

在卧床休息时，尽量采取左侧卧位，这样可以有效避免右旋子宫对下腔静脉的压迫，促进胎盘的血液循环。

必要的时候，患者可在医护人员的指导下对四肢进行适当的活动，并可进行适当轻缓的按摩。

为了保证孕妇的休息充分，按摩和活动的时间应相对集中，切不可因此扰乱破坏孕妇的作息规律。

2)病情观察。

需要对孕妇的生命体征、阴道出血以及宫缩情况进行定期的观察和记录，如阴道出血时，需要观察和记录出血量，出血颜色和时间。

研究对象中就有一例患者，由于出血量突然增多，情况非常危急，幸好护理人员发现及时，迅速采取了有效的止血措施，并在医生的紧急抢救下脱离了生命危险并保住了婴儿的生命安全。

因此，对于前置胎盘患者，入院后需要及时的做好检查工作，做好交叉配血实验。

对于胎心情况也需要密切的监测，每2小时听取一次，并保持动作轻缓。

此外，如果患者发生宫缩的频率较高，也应及时的报告医师进行细致全面的诊疗。

3)吸氧、贫血和用药。

由于前置胎盘容易导致阴道反复出血，大多患者会出现缺铁性贫血，需要针对患者的具体情况有针对性的进行补血，对于孕妇需要尽量减少药物使用，在饮食中注意铁和维生素C的摄入，如食用猪肝、菠菜等食物，在加强营养的同时进行补血。

为了提高母体及胎体内的血氧含量，可给予孕妇进行间断性的低流量吸氧，平均每天三次，每次的30分钟左右，平均流量控制在4L/min左右。

在用药方面，既要做到有效，又要防止相关不良反应，同时需要根据患者的具体情况进行及时调整，如孕妇在使用沙丁胺醇时，若感心慌或心率>120次/min时，则需立即停止用药。

4)其他护理。

对于其他一些细节的护理，医院护理人员在平时工作中也许积极注意，并及时提醒患者及其亲属。

教会孕妇进行自我监护，教会孕妇如何数胎，让其早中晚在安静的环境下分别数一次，如果发觉胎动异常，应及时向医护人员反映。

为了让孕妇有一个健康舒适的环境，需保持床位的清洁、整齐、干净，并保持室内通风和光照良好，并指导孕妇经常更换清洁的会阴垫和衣服。

三、结果

由于本院医疗护理人员的积极努力，20例前置胎盘的产妇中，6例自然分娩，13例进行了剖宫产，1例产钳助产，虽然部分产妇出现较轻微的贫血的现象，但是无1例产妇出现大出血以及出血性休克现象，所有婴儿都平安分娩，通过临床实践，结合表1的资料发现，自然分娩的主要是边缘性前置，其他病症则进行则需剖宫产和产钳助产。

四、讨论产钳助产

从前置胎盘的产生原因来看，主要有以下几个：1)子宫体部内膜病变，产褥感染、刮宫及剖宫产等容易导致子宫内膜病变或受损，引发受精卵血液供给不足而伸展到子宫下段;2)胎盘面积过大，面积过大也会导致胎盘前置的概率增加;3)胎盘异常，如果主胎盘位于子宫体部，副胎盘则可到达宫颈口出处;4)受精卵滋养层发育迟缓，发育迟缓的受精卵容易在子宫下段发育形成前置胎盘。

从前置胎盘的危害来看，由于前置胎盘引发的产前反复出血，容易导致胎儿发育迟缓、窘迫，以及新生儿窒息和围生儿死亡等;子宫下段内膜薄，胎盘绒毛易穿透形成胎盘植入，同时由于子宫下段肌层收缩力差，容易诱发产后出血，进一步降低了身体机能，增加了细菌感染的可能。

因此，前置胎盘对母婴的危害都非常大，一方面需要积极加强护理，尽最大努力保证已有患者的生命健康安全，另一方面，更需积极做好相关预防措施，如积极宣传有效的避孕措施，避免多次刮宫手术带来的损伤，最大程度的降低前置胎盘的发生率等等。

参考文献?

[1] 王永英.前置胎盘的观察与护理[J].中外医疗 /13 ?

[2] 杜传荣.前置胎盘产妇的护理体会[J].求医问药(下半月) 2012/04 ?

[3] 张亚利.11例前置胎盘的产前护理[J]中国医学工程 2012/03 ?

护理人员的心理健康分析 篇7

1 影响护理人员身心健康的因素

几乎所有护理人员都表示, 患者及家属的不信任是他们压力的最大来源。近年来, 病人对医务工作的要求越来越高, 而信任度则大大降低。有些患者从住院第一天起, 就每天要求复印病历, 以"保留证据", 给科室的工作带来极大的影响, 每天都得有人跟着去复印;也给医务人员带来很大的压力, 以至于整天都想着患者会不会去告自己。

1.1 重医轻护

重医轻护现象仍然存在, 这是影响护理人员身心健康的主要因素。如护理人员缺编、超负荷工作、待遇差、地位低等。在新的护理模式中, 护士被赋予多元化的角色, 除执行医嘱、做好常规护理外, 还要花费大量的精力来充实提高自己, 使心理、生理压力增加。

1.2 护士的职业认同感差

护理工作有服务行业的性质, 但与服务行业相比, 护理工作更紧张、繁重, 即使与专职服务人员, 如售货员、宾馆服务员相比, 护士的工作也需要更多的忍耐和付出。在新的护理模式下, 护士不仅要付出体力、脑力劳动, 更要付出更多的宽容与爱心。然而护士的平均学历远高于专职服务业人员, 这种反差使有些护士感到心理不平衡。

1.3 护理人员缺编

护士缺编直接导致劳动强度增加、生活紧张、精神压抑等是影响护士身心健康的最直接原因和各因素的综合反映。1.4患者投诉机制使用不当患者投诉是一个提高服务质量的直接作用力, 但如使用不当会使护理人员产生严重的身心问题。如在赋予患者投诉权利的同时, 忽略了解释他们应该遵守的规章制度和应尽的义务, 忽略了护士在工作中应有的工作权力和人格权力, 使双方都产生了一种错觉, 增加了护士的工作难度和心理压力。另外, 少数患者对护士缺乏必要的理解和尊重, 动辄投诉或起诉, 使护士的心理压力增大。

目前, 有不少于10%的护理人员都存在不同程度的焦虑和失眠, 这样使得他们的护理技术发挥不出来。例如, 打针的时候, 如果患者家属拿摄像机在旁边摄, 护士自然高度紧张, 这样极容易的注射都可能出错。一旦出错, 患者可能投诉, 引起纠纷, 这个护士就更有压力, 这样恶性循环, 就会导致精神不能集中, 记忆力下降, 从而严重影响工作效率。

2 对策

医院提倡"以人为本", 不光是要"病人至上", 也应该充分关爱医务人员。全社会除了要充分尊重和理解医生外, 还需要依法维护医务人员的合法权利。目前, 社会都在大力呼唤保护患者权利, 但却忽略了医生的维权问题。一位医生指出, 出现纠纷后, 政府部门介入不及时, 要医院自己想办法解决;如果前来闹事的患者将医务人员致重伤、致死, 还可以由司法机关刑事立案, 而如果只是一般的轻伤, 医生就只能"自认倒霉"。因而, 对于现在的执业环境, 医生很"郁闷", 感觉很无助、无奈, 没有安全感, 面对医患纠纷, 医务人员只能"绕着走", 唯恐避之不及。

2.1 解决重医轻护问题

各级领导真正从思想上认识到护理工作的重要性, 彻底转变观念。

2.1.1 加强思想教育

使护士了解党和人民给予他们的责任, 患者对他们的感谢与敬仰;有多少人正在把护士职业作为自己终生的梦想, 正热切地盼望着加入这个行列;随着医学的发展, 护学科将越来越引起人们的重视, 护士的地位将逐步提高, 成为一个令人羡慕的职业。

2.1.2 其他

表彰奖励先进护士, 给以崇高的荣誉, 使护士感受到本职工作的光荣与伟大。提高护士待遇。

2.2 解决护士缺编问题

(1) 合理定编。 (2) 消除各种在编不在岗的现象。 (3) 根据各科业务高峰期的不同, 打破科室界限, 用各科盈余人员建立一个可供调用的护士队伍, 以余补缺, 待掌握了大致规律后可作长期调整。 (4) 广泛采用新技术, 减少工作量:如在小儿静脉穿刺中采用静脉留置针;特殊药物采用微泵输液器或推药器控制速度;病情需要者采用监护仪持续监测生命体征变化;采用微机网络技术减少文字处理、单据报表的传送工作量等。 (5) 建立护理工作支持系统, 包括药物分发系统、物质保障系统、食物分发系统[2], 以减轻护士负担。 (6) 护士长应及时掌握本科护理人员的心理、身体、家庭状况, 采取机动灵活的排班方式, 使护士感受到领导的关心和尊重, 有利于平衡心态、恢复体力和培养对工作的热爱。

2.3 和谐护患关系

(1) 务必使患者了解其应遵守的规章制度和应尽的义务, 并明确和保障护士在工作中的权利, 这样才能免除不必要的麻烦, 使护士工作起来心情舒畅, 真正对患者负责。 (2) 制订服务标准应因地制宜、循序渐进, 切忌教条、超前。 (3) 做好宣传工作, 努力争取患者对护理工作的理解和支持。 (4) 对患者投诉应认真调查, 对违规的护士应以教育为主, 处罚为辅, 不能一罚了之。护士是护理事业的主体, 是护理改革的承担者, 各级管理人员应爱护护士、关心护士的身心健康, 以促进护理事业发展, 发挥护理工作在维护人类健康中的积极作用。

参考文献

[1]胡敏予.长沙市护士心理健康状况与相关社会心理因素的分析[J].中华护理杂志, 1997, 32 (4) :602.

心理健康的护理实例 篇8

股骨头缺血性坏死是以股骨头血液供应障碍为其病理特点的骨科疾病，目前其发病原因和机理尚不清楚，发生率近些年逐年增高，通过人工髋关节置换术来代替病人原有的疾病关节，重新获得关节功能，越来越被病人和医生接受，但如何护理好病情重、年龄高、并发症多的髋关节置换术的病人，是我们护理工作的难题也关系到髋关节置换术的成败。对于麻醉护士加强对该人群麻醉手术的护理，以保证手术达到理想效果，确保患者麻醉手术安全。本文对我院今年6月收治1例因股骨头缺血坏死成功实施右全髋置换术，患者康复出院，先将麻醉护理体会报告如下：

1 临床资料

患者杨某，男，48岁。患者于10年前出现右髋痛，活动受限，曾在我院就诊，诊断为“右股骨头缺血坏死”拟行手术治疗，患者因经济原因拒绝手术。后因症状反复发作渐加重，伴左髋痛，活动受限，近4天疼痛剧烈而入院。入院时精神萎靡，皮肤黝黑，专科情况：查右股骨粗隆区叩痛，活动受限。4字征（+），Thomas征（+）。X线示双股骨头缺血性坏死，MRI示腰椎间盘突出。余常规血液检查，ECG，胸片均正常，完善术前准备，于2010年6月28日在腰硬联合麻醉下行右全髋置换术，手术顺利，麻醉满意。术后予抗炎，止血，脱水消肿，激素，护胃，营养神经等治疗。出院时自觉症状基本消失，无特殊主述，腰椎、右股骨粗隆无压叩痛，可活动。4字征（-），Thomas征（-）。复查X线示内置物位置好，于2010年7月14日治愈出院。

2 麻醉护理配合

2.1 麻醉前的护理。

2.1.1 术前访视。术前一日访视病人，对病情有一个全面的了解，包括病史、各项化验检查、诊断、采取术式、麻醉方法和术前医嘱。向病人详细介绍麻醉的方法及需要配合的注意事项，解答病人的提问，消除其恐惧和焦虑，使病人获得安全感和相对稳定的心态，赢得病人的积极合作，并且检查病人腰部皮肤有无破损和感染，常规术前禁食禁饮6小时以上，以减少术中及术后恶心、呕吐及误吸。指导病人必要的体位训练。指导病人深呼吸及吸痰，以减少肺部并发症。

2.1.2 术前评估。通过与麻醉医生、手术医生的沟通进行麻醉评估，减少麻醉与手术并发症及不良事件的发生率。

2.1.3 术前准备。按照麻醉医生的麻醉预案，准备好各台手术所需要的各种麻醉常规用品：0.75%罗哌卡因、1.73%利多卡因，一次性腰硬联合穿刺包，中心静脉穿刺包、动脉穿刺针，肝素水、加压带、常规准备急救物品药品等。

2.1.4 仪器的准备。性能良好的麻醉机、心电监护仪、吸引器及药品，氧气。气管插管用物、复苏用器，并检查仪器的性能备用。

2.2 麻醉中护理配合：

2.2.1 认真执行查对制度。入手术室前认真核对了患者的科室、床号、姓名、年龄、手术部位、皮试结果、术前用药、有无过敏史等。

2.2.2 将病人妥善安置在手术床上，行心电监护、吸氧、测血压和血氧饱和度。

2.2.3 建立静脉通路：患者取平卧位，辅助麻醉医生右锁骨下中心静脉穿刺，建立静脉通路，并接上三通连接管，以便麻醉用药。在麻醉开始前常规预防性扩容，输入复方氯化钠注射液500ml，以防止腰麻后引起血压降低，术中确保静脉通畅，并根据需要随时调整输液速度。

2.2.4 严格查对制度及无菌操作：协助麻醉医生固定患者体位，消毒、配药：严格按照无菌技术，倒碘伏消毒液，消毒穿刺部位，严格执行三查七对制度，检查、核对局麻药，协助麻醉科医生抽取局麻药，抽吸过程严格执行无菌操作技术，防止术后感染。

2.2.5 当麻醉医生穿刺时应站在麻醉医生的對面，固定病人的头颈及双腿，安慰、鼓励病人，使病人保持好体位，防止摔伤，利于麻醉医生穿刺。穿刺完毕，协助麻醉医生妥善固定硬膜外导管，防止扭曲、滑脱，并立即使病人仰卧，调整手术床，在较短时间内使麻醉平面控制在手术需要的范围，待平面固定后摆放手术体位，并密切观察，确保病人安全。

2.2.6 密切监测病人生命体征，以便及时发现病人循环的状态，心肌供血，心律变化及血液氧合的情况，常规吸氧。患者术中生命体征平稳，血压波动在110-140/70-90mmHg，P90-110次/分，R20次/分 SPO₂ 99%。

2.2.7 应急准备。密切观察患者，积极配合麻醉医生处理并发症。血压下降或心率减慢，加快输液速度，遵医嘱更换胶体或给予阿托品静滴。呼吸抑制根据轻重加大氧流量或面罩给氧，一旦呼吸停止应立即配合麻醉医生作气管内插管等急救，恶心、呕吐将头偏向一侧清除口腔分泌物，保持呼吸道通畅，遵医嘱给予止吐药物如（昂丹司琼8mg）镇吐。此患者无潜在并发症发生。

2.3 术后麻醉护理配合。

2.3.1 手术结束后协助麻醉医生拔除硬膜外导管，穿刺部位用无菌纱布及胶布妥善固定，接术后镇痛泵，协助固定好装置，并告诉病人镇痛泵的正确使用方法及出现问题时的联系方法。护送病人回病房，整理药品及器械。

2.3.2 麻醉后并发症的观察和护理。为预防腰麻后头痛的发生，交待患者麻醉时不要抬头，术后去枕平卧6小时，术中术后静脉输液，预防脱水。术后留置导尿，预防尿潴留。术后1-3天回访，患者无不适。

3 个案特点

3.1 麻醉方法。股骨头坏死患者一般为中老年，其各器官伴有不同程度的萎缩和生理功能减退，常合并多种慢性疾病，对麻醉耐受力较低。髋关节置换术需保证术中血流动力学稳定和心肌供氧的平衡，腰硬联合麻醉可以保持血流动力学和心率的相对稳定，同时也能降低深静脉血栓的发生率，手术前后IBP，CVP，HR，SPO₂，ST段均无明显变化，因此CSEA被临床广泛采用于髋关节置换术，但其作为一种麻醉方法，本身具有一定的危险性，需麻醉护士的密切观察，主动配合，严格无菌技术，确保患者安全。

3.2 麻醉体位。患者右侧髋部疼痛，左侧卧位较为舒适，协助麻醉医生时固定好病人穿刺体位，取屈曲位，背部与床垂直，双手抱膝，两腿屈曲于腹部，头尽量向胸部屈曲，使腰背部弓成弧形。双肩及双侧髂棘连线与地面垂直，保证脊柱不至扭曲。

3.3 中心静脉压、动脉压监测。进行全髋关节置换术的患者大多数是中老年人，多数患有高血压、冠心病、或其他脏器的慢性病，由体液调节能力降低，心、脑、肺、肾、肝等脏器的耐受性减弱，较青壮年更易发生肺水肿、心衰、肾功不全等。髋关节置换术创面大、时间长，最好进行中心静脉压监测，严格控制好出入量。麻醉护士要辅助麻醉医生进行中心静脉插管和桡动脉插管，以准确地进行心脏血流动力学监测、动脉血氧饱和度监测和血气分析，同时注意输液和失血等，根据手术出血量、尿量、中心静脉压情况及血气分析，了解血容量多少、电解质、酸碱失衡情况，及时为麻醉医生提供以上信息，有利于严格计算老年人的合理的液体及补血、补液量、输液速度。从而维持循环、机体酸碱、电解质和内环境的稳定。

3.4 在手术中常使用骨水泥，骨水泥对人体有毒副作用，特别是对心血管系统影响较明显，容易导致血流动力学的改变，对老年人的影响特别剧烈，骨水泥置入，骨髓腔内操作时最易发生呼吸循环等意外，骨水泥前要充分扩容，补足血容量，术中麻醉护士严密监测观察患者的生命体征，使手术期保持呼吸循环系统相对稳定是保证患者安全的关键。

4 麻醉护理体会

心理健康的护理实例 篇9

激励式心理护理对儿科住院患者的护理体会 作者：王彭 姬静娟

来源：《维吾尔医药》2013年第05期

摘要：目的 分析激励式心理护理对住院患儿的护理效果，总结心得体会。方法 随机择2012年9月—2013年5月在我院住院的患儿200名，将实行常规护理的100名患儿划入对照组，将在此基础上进行激励式心理护理的100名住院患儿划入观察组，对比两组患儿遵医行为及住院时长。结果 观察组患儿遵医行为发生率远远高于对照组（P

关键词：心理护理；激励式；儿科住院患者

激励式心理护理，即不断激发人的动机，使机体保持在高度兴奋的状态[1]。通常在小儿的意识中，医院很可怕，要吃药，要在陌生的环境中面对各种侵入性治疗如皮试、输液等。因此，对儿科住院患者实行激励式心理护理，缓解其各种紧张、害怕的抗拒心理，降低因此产生的应激行为的发生率，提高患儿对医护人员的依从性，意义重大。一般资料

择2012年9月—2013年5月在我院住院的患儿200名，将实行常规护理的100名患儿划入对照组，将在此基础上进行激励式心理护理的100名住院患儿划入观察组。观察组男女比例56：44，平均年龄（7±4.3）岁，其中腹泻23名，流行感冒28名，扁桃体发炎16名，肺炎14名，手足口病19名；对照组男女比例52：48，平均年龄（8±4.6）岁，其中腹泻26名，流行感冒25名，扁桃体发炎15名，肺炎18名，手足口病16名；两组患儿在性别、年龄、病型等一般资料上的差异小（P>0.05），可比。方法

2.1 护理方法

常规护理：在患儿办理入院后的1小时内，有经验的护士亲至病房，了解患儿及其家属的情况，予以常规护理。

激励式心理护理：（1）建议患儿家属在患儿吃药或进行侵人性治疗时，守护在旁，细心安慰，给予情感支持；（2）向患儿介绍周围接受同种治疗且配合度较高的儿童，给其树立榜样；（3）在患儿接受治疗时，播放儿童电视或儿童音乐，分散其注意力，减轻患儿的痛感；

（4）医护人员在治疗过程中，可以利用风趣的语言或搞怪的表情，吸引患儿，取得其信赖，减轻患儿紧张、害怕等抗拒心理；（5）开设奖励，对积极参与配合治疗的儿童奖励红花，并在每个病房进行红花评比调动患儿的积极性。

对照组实行常规护理，观察组则此基础上加用激励式心理护理。

2.2 观察指标

对比观察两组患儿遵医行为（如配合检查治疗、按时服药、遵守纪律等）及住院时长。3 结果

3.1儿遵医行为比较（观察组/对照组）：

配合检查及侵入式治疗：81/46；按时服药：86/72；遵守纪律：73/51；

3.2 住院时长比较（观察组/对照组）：

住院天数（天）：（3—12）/（4—13）；平均（4.4±3.0）/（7.1±3.6）。

对比得，观察组患儿的遵医行为发生率远远高于对照组，平均住院天数明显比对照组少，P讨论

有研究表明，引起儿科患者产生害怕、恐惧等负面抵抗心理的原因主要有以下几点[2]：

（1）患儿对医院的环境和工作人员感到陌生，容易害怕；（2）疾病带来的不适和痛楚，让患儿容易急躁；（3）以往的治疗中积累的负面印象，引发患儿的条件反射，产生抵抗、不安情绪，且其极易造成恶性循环；（4）家属尤其是父母的忧虑、恐惧情绪对患儿产生消极影响；

（5）医护人员不够亲和的态度或过高的要求，均能导致患儿产生恐惧心理。

随着医学模式的不断进步，护理人员更多地将工作重心放在了关注患者的心理，即心理护理。心理护理主要依赖于护士的语言、行为与表情等对患儿与患儿亲属产生的影响。激励式心理护理则是利用激励使人保持在高度兴奋状态中。大脑皮层兴奋能刺激分泌甲状腺激素和肾上腺皮质激素，使血糖升高，以提高应激能力[3]。该护理可通过以下几点来进行：（1）为提高患儿的依从性，对患儿采取健康教育，树立学习榜样；（2）设立奖励制度，通过比较来激发患儿的竞争意识，提高患儿的参与度与配合度；（3）分散患儿的注意力，降低其对治疗时的疼痛感觉，缓解其恐惧心理；（4）取得患儿的信任与依赖，提高其依从性；（5）对患儿家属进行心理指导，寻求患儿亲属的积极配合。

本文结果表明，观察组护理效果明显优于对照组。对患儿采用激励式心理护理，能有效缓解患儿的焦躁、恐惧情绪，提高患儿的配合率，促进治疗的顺利进行，改善疗效，增加患儿及其亲属的满意度，值得推广。参考文献

临产产妇的心理护理体会 篇10

论文关键词：临产产妇，心理护理

随着医学模式由生物医学模式向生物一心理一社会医学模式转变及护理学的发展，护理制度由过去以“疾病为中心”的功能性护理向以“病人为中心”的整体护理转变，把人看成是一个身心统一的整体，护理工作就是要给病人以护理支援，关心病人的心理，提高自我护理能力，促进病人早日康复。产妇虽然不算病人，但是每个人进了医院都觉得自己是病人，处于这一特殊时期，她们有着更特殊的心理活动，所以心理护理对临产妇来说显得尤为重要。由于个体差异，临产妇存在着各种不同的复杂的心理变化【1】。临产妇的心理状态对产程影响很大，在分娩过程中，产妇的心情十分复杂，有即将成为母亲的喜悦，也有对分娩的恐惧感。了解其心理状态，加强心理护理是医务人员的重要职责之一，也是提高产时护理质量的重要环节。笔者就在产房工作来的对围产临产产妇的心理护理谈点自己的体会。

1产妇在产程中的心理表现

由于产妇的年龄、社会经历、文化水平、工作性质及既往分娩史等因素的不同，从而构成了产妇的心理状态表现出认知异常，由此产生恐惧焦虑心理，这种紧张和焦虑能增加体内儿茶酚胺的`分泌，导致子宫收缩乏力，产程延长产后出血增加，同时紧张和焦虑还能减少胎盘血流量及改变胎心率，导致胎儿宫内窘迫【2】。

1.1 初产妇。初产妇的恐惧心理来自亲朋好友之间传说，以及目睹其他产妇的表现。其中以高龄初产妇且文化程度较高者为多，她们往往敏感多虑，对自己能否正常分娩持怀疑态度。另一类初产妇文化素质偏低，缺乏对妊娠及分娩的一般常识了解护理毕业论文护理毕业论文，由于宫缩所致疼痛呈进行性加剧，始料未及，心理反应过强，过分紧张与恐惧，以至于大吵大闹。

1.2 环境的变化。产妇入院后对周围的环境感到陌生，进待产室后产妇与家属的暂时分离，产妇顿感失去家人的安慰照料而无所依靠，同时家属又对产妇分娩进展情况及生活照料担忧，这种彼此间的悬念和焦急常引起产妇极大焦虑，以及频繁的检查，高危产妇更是如此。

1.3 对婴儿性别及健康的忧虑。受传统观念的影响，怕是女孩会在婆婆家中地位降低，特别是农村产妇较为突出。有的孕妇怕孩子畸形，虽然做过多次检查，但仍有些健康问题不能查出，因而忧心忡忡和烦躁不安。

1.4 对分娩没信心。刚开始疼痛时大喊大叫，用力过早毕业论文范文毕业论文范文。导致产程可能延长。由于产程停滞可能会行剖腹产手术等等，对自己能否自然分娩失去信心，对于初产妇尤为明显。

1.5 对产后生活的担忧。因为孩子的突然进入这个家庭，夫妻关系会不会改变;乳汁够不够喂养;家庭收入够不够抚养;月子里有没有人伺候;自己的工作会不会丢掉等等担忧。

2护理特点

2.1 需要被接纳与尊重。产妇和一般病人一样均希望得到医护人员、家属、病友的体谅，希望得到安慰和及时的处理，不应以任何借口而怠慢。产妇更希望得到医务人员，特别是助产人员的接纳与尊重 (因助产人员与产妇接触最早和交往最多的医务人员)，特别是在待产室内，产妇与家属暂时分离，使她们有一种“失助感”，加之阵痛的困扰，急切希望医务人员的关心、理解、爱护，希望热情接纳、礼貌相待，若初次见面就显出冷漠或粗暴，可使产妇产生怀疑和不信任，增加其恐惧、紧张等消极因素，对正常分娩设下障碍。助产人员要仪表端庄，态度热情诚恳，真诚的自我介绍，热情接待每一位产妇。产妇入待产室时主动协助其更鞋入室，以和蔼可亲的态度询问病史和进行检查，检查中动作轻柔，尊重产妇，为其保守秘密，平等对待每一位产妇，使产妇尽快地适应医院这一陌生环境，建立对医护人员的信任和依赖，消除紧张情绪和各种顾虑，使之有宾至如归的感觉。

2.2 有效减轻产疼痛。分娩显然是一个生理过程，但疼痛剧烈难以耐受，且疼痛是一种伤害性刺激，临产时疼痛加重，而恐惧加重疼痛，造成恶性循环，影响宫缩，又因疼痛时大声叫喊即消耗体力又易导致胎儿宫内窘迫、缺氧，使新生儿窒息发生率增加，助产士在较疼痛的活跃期，指导产妇分散注意力，如触摸、压迫法、按摩法、家属陪伴、听音乐、可以让产妇吸入“笑气”等有效缓解疼痛，应用积极暗示性语言和行为的技巧是提高心理护理质量的关键，使产妇在尽可能轻松舒适的状态下平安结束分娩。

2.3 加强沟通，及时告知产程的进展及分娩相关知识。大多数产妇对分娩过程缺乏正确的知识护理毕业论文护理毕业论文，特别是初产妇，没有这方面的经历和经验，而另一些产妇受传统观念及他人反面经验给予的负面影响，对分娩过程可能产生的种种危险而产生恐惧紧张、焦虑心理，故产妇及家属都急想了解产程进展情况、待产过程可能出现的不良反应、胎儿情况、自己能否顺利分娩及各种检查的方法和目的、预计产妇什么时候能分娩等等，故在陪产过程中助产人员通过亲切交谈。了解其思想状况、对分娩知识的掌握情况及其性格、文化特征，有针对性给予解释，在医疗保护性原则的指导下，尽量让产妇了解在待产过程中可能出现的种种不适及各种检查方法、目的、目前产程进展情况，胎儿胎心变化情况，并教会产妇如何配合才能避免和减少痛苦，让她了解应知的情况，使之有充分的思想准备，建立其自然分娩的信心和勇气，自觉的与医护人员配合，有利保障母婴安全，平安分娩。告诫其不要过分激动，从而避免因情绪波动而导致产后出血。同时助产人员要及时明确地答复家属的询问，并主动告诉其产妇的情况，给予亲人般的关怀，这都是和观察产程、接生同样重要的工作内容。

总之，产妇在分娩过程中因职业、年龄、文化、经济状况、生育经历、家庭关系、孕前性格不同所产生的心理需要也不相同，由此产生的各种心理变化也不尽相同。早产、难产、产程延长、产后出血、胎儿的发育、产后泌乳等，均与整个围产期心理状态有关。做为医务人员，要关心体谅她们，要根据孕妇各种心理变化，寻求探索解除各种心理障碍的途径，在通过有效的心理疏导等措施下，可以降低降低母婴并发症的发生【3】，充分体现人文关怀，满足医疗的社会需要。

参考文献

[1]谢映，王巧霜，潘茹，等.产前焦虑/抑郁障碍心理护理的探讨[J].护士进修杂志.，，20(2)：138.

[2]袁筑华，梁峰冰，胡岩英等.163例Doula分娩的临床意义[J].实用妇产科杂志，，18(1)、35.