医闹入刑问题之浅见

一、医闹基层概况

“医闹”的表现形式多为因医疗纠纷, 患者方及受雇于患者方的人或组织, 采取各种严重妨碍医疗秩序、给医院造成严重负面影响的手段 (如“抬棺停尸”“横幅示威”“伤医辱医”等) 而从中获取医疗赔偿甚至利益或给医院造成严重损失的行为。近年来, 医闹有愈演愈烈之势, 根据卫计委统计, 2010年全国医闹事件共发生17243起;2013年前8个月, 全国伤医案件便高达2240起, 比2012全年还多出20%。

为缓解医患矛盾, 打击医闹等行为, 2012年4月30日, 卫生部、公安部联合发出《关于维护医疗机构秩序的通知》, 明确将按《治安管理处罚法》对医闹情况予以处罚。2015年8月29日, 全国人大常委会颁布了刑法修正案 (九) , 其中将刑法第二百九十条第一款修改为:“聚众扰乱社会秩序, 情节严重, 致使工作、生产、营业和教学、科研、医疗无法进行, 造成严重损失的, 对首要分子, 处三年以上七年以下有期徒刑;对其他积极参加的, 处三年以下有期徒刑、拘役、管制或者剥夺政治权利。”这标志着我国正式将“医闹”行为列入刑法范畴。法律法规修改生效后, 医疗纠纷数量及医闹数量总体趋势减少。

二、医闹入刑后依然存在问题

虽然根据数据调查医闹趋缓, 但法律并非万能的, 在立法考量、实施过程等方面尚有商榷之余地。笔者作出如下考量

(一) 法条确定的情节及刑罚是否合理

刑法修正案九中, 将“致使教学、科研、医疗无法进行”写入了聚众扰乱社会秩序罪当中, 其罪设置所保护的法益为社会秩序, 关系到社会活动中人的权利的。同时, 根据法条规定, 此罪应为故意犯罪, 且需达到情节严重的标准。此罪的刑罚标准为首要分子, 处三年以上七年以下有期徒刑;对其他积极参加的, 处三年以下有期徒刑、拘役、管制或者剥夺政治权利。

纵观刑法中的其他法条, 失火罪、过失破坏交通工具等犯罪的刑罚标准也处在拘役管制到七年以下有期徒刑的区间之内。但对比所保护的法益及主观意愿, 失火罪、过失破坏交通工具等所保护的法益为公共安全、公私财物等, 其主观意愿为过失。

从法益保护学说及罪责刑相适应的原则来看, 将故意破坏社会公共秩序的刑罚与过失危害公共安全和公私财物的量刑处罚等同, 无疑有待商榷。

(二) 医闹案件的追诉标准如何确定

在刑法修正案九中, 规定了以“情节严重”及“造成严重后果”作为要件。但是, 目前最高法或最高检均尚未对聚众扰乱社会秩序罪做出相关的司法解释, 在司法实践中如何认定“情节严重”和“造成严重后果”也未有明确规定, 追诉标准的不确定将阻碍刑事诉讼程序的启动。

笔者认为“情节严重”应达到因行为人聚众扰乱行为, 医疗机构正常活动无法进行的状态。如工作人员遭到围攻、殴打, 办公场所、过道等长时间被占据, 致使如防疫计划等重大社会事项部署无法开展等。同时, 笔者认为“造成严重后果”应是指对医疗机构有形的物质和无形的智力成果、社会利益、政治利益、人格权等诸多方面造成重大损失。因扰乱而延误的工作事项关乎重要的社会利益或政治利益的, 可视为情节严重。且由于行为人的扰乱行为, 致使有关单位无法正常开展工作给第三方利益造成严重损害的;虽然该损害结果并非行为人直接造成, 但属于行为扰乱社会秩序给社会利益造成的损失, 也应作为衡量行为人行为是否情节严重的根据之一。

(三) 医闹入刑后在医疗纠纷发生时如何救济患者方权利

随着医闹入刑, 如何保证医患之间矛盾合理化解, 患者的私力救济权利合理行使, 依然应做完善考虑。医患双方在最初的目的其实是同一的, 但因为科学技术等限制, 现阶段许多疾病无法治愈, 又因医患之间信息的不对等不透明等, 造成了医患矛盾的累积和爆发。

笔者认为, 要救济患者方的权利, 就应当致力于构建和谐的医患关系, 将医疗纠纷解决机制纳入法治轨道。首先要应注重调解的作用, 保证院内调解、人民调解和司法调解起效果, 调解不成的, 也应按照法律规定采用依法提起诉讼的方式救济自身权利。仅仅依靠刑罚来断绝医闹行为是不现实的。

三、个人浅见

笔者认为, 医疗纠纷及医闹事件应秉承“依法治理、预防为主、标本兼治、打防并举、健全机制”的基本原则, 努力实现医患关系和谐。医疗机构应及时向患方提供治疗信息及医疗风险资料, 患方也应积极配合医疗机构的合理建议, 对医疗机构多一分理解。综上, 医闹行为虽然已纳入刑法范畴, 但其实施还存在诸多问题。要根绝医闹行为, 需要医疗机构与患方的共同努力。

摘要：近年来, 各地时有出现因医疗纠纷患者方对医院方面的不满从而进行一系列干扰医务工作的活动, 有的甚至直指医务工作者的人身安全及人格尊严, 造成了极其恶劣的影响, 严重影响了医疗活动的正常进行。刑法修正案 (九) 的颁布, 将“医闹”事件列入刑法范畴。本文将从“医闹”的基层概况入手, 找出现如今入刑的一些问题, 以希积极应对。

关键词：医闹,刑法,存在问题

参考文献

[1] 刘亮, 黄健.“医闹”法律问题研究[J].南开法律评论, 2012 (00) .

[2] 林宇虹.“医闹相关刑事法律问题探析”[J].齐齐哈尔大学学报, 2016.1.