职工医疗保险优化论文提纲

论文题目：延边州医疗保险发展研究

摘要：医疗保险是重要的民生问题,我国近年推进城镇居民医疗保险与新型农村合作医疗一体化建设,积极构建城乡居民基本医疗保险体制。延边州于2020年开始实施城乡居民基本医疗保险待遇统一政策,现行社会医疗保险制度包括城镇职工医疗保险与城乡居民医疗保险两种。本文以延边州为例,对延边州近年医疗保险发展情况展开研究,研究主要采用文献资料法、案例研究法、问卷调查法等方法,对当地城镇职工医疗保险与城乡统筹一体化医疗保险的发展态势进行归纳和总结,分析当地城镇职工医疗保险与城乡统筹一体化医疗保险面临的主要问题,并针对如何促进当地医疗保险科学发展提出对策建议。研究主要得出以下结论:延边州城镇职工医疗保险方面,存在参保率不高、医保报销存在骗保行为、医疗保险体系有待完善的问题;延边州城乡统筹一体化医疗保险方面,当地居民对医疗保险政策的解读不够深入,医保报销的待遇有待加强,筹资机制也有待完善。对此,建议城镇职工医疗保险方面,当地应积极完善医疗保险管理规范制度,优化个人账户管理功能,加强医疗保险基金监督管理,完善老年医疗保险制度。城乡统筹一体化医疗保险方面,当地应在政府主导下采取多手段加强对城乡统筹一体化医疗保险制度相关内容的推广和宣传,基于延边州经济发展现状,科学合理的提高当地城乡居民医疗保险的待遇水平,并根据延边州不同城乡居民实际情况,优化完善筹资标准机制,不断提高医疗保险管理服务水平,切实缓解城乡居民经济压力。

关键词：延边州;城镇职工医疗保险;城乡居民医疗保险;城乡统筹一体化

学科专业：中国少数民族经济

摘要

Abstract

第一章 绪论

1.1 研究背景

1.2 研究目的与意义

1.3 文献综述

1.4 研究思路与方法

1.5 创新点与不足

第二章 相关概念界定与研究理论基础

2.1 相关概念

2.2 社会保障相关理论

2.2.1 公共产品理论

2.2.2 福利经济学理论

2.2.3 社会公平与公共服务均等化理论

第三章 延边州医疗保险发展的基本态势

3.1 发展历程

3.2 城镇职工医疗保险发展的基本态势

3.3 城乡统筹一体化医疗保险发展的基本态势

第四章 延边州医疗保险科学发展对地区经济的影响

4.1 保障生产与生活稳定

4.2 推动社会经济增长

4.3 加大当地经济增长潜力

4.4 缩小城乡差距

4.5 拉动医药服务行业消费

第五章 延边州医疗保险面临的主要问题及原因剖析

5.1 城镇职工医疗保险面临的主要问题及原因剖析

5.1.1 主要问题

5.1.2 原因剖析

5.2 城乡统筹一体化医疗保险面临的主要问题及原因剖析

5.2.1 主要问题

5.2.2 原因剖析

第六章 促进延边州医疗保险科学发展的对策建议

6.1 延边州城镇职工医疗保险科学发展对策建议

6.1.1 完善医疗保险管理规范制度

6.1.2 优化个人账户管理功能

6.1.3 加强医疗保险基金监督管理

6.1.4 完善老年医疗保险制度

6.2 延边州城乡统筹一体化医疗保险科学发展对策建议

6.2.1 加强城乡居民医疗保险深度宣传

6.2.2 完善城乡居民医疗保险报销待遇水平

6.2.3 完善筹资标准机制

6.2.4 加强基层医疗服务平台建设

结论

参考文献

致谢

附录 《延边州医疗保险发展研究》调查问卷