临沂市城镇职工基本医疗保险参保单位须知

临沂市城镇职工基本医疗保险参保单位须知（精选8篇）

临沂市城镇职工基本医疗保险参保单位须知 篇1

1、医疗保险基金按月收取（如没有人员变动的情况下可按季、半年、年缴纳）。每月15日以前征缴本月医疗保险金。逾期不缴者，将按《社会保险费征缴暂行条例》的有关规定加收滞纳金。

2、医疗保险缴费基数每年四月份变更一次。变更基数时需提供上劳动情况年报表或财务决算表、近期月份职工签名的工资发放表、离退休人员工资证明。并填写基数变更登记表。

3、新参保单位参保时需携带：（1）单位营业执照原件及复印件；（2）组织机构代码表复印件；（3）上劳动情况年报；(3)养老保险缴纳情况证明；（4）在职职工工资发放表复印件；（5）退休人员审批表复印件，离休人员审批表、二等乙级以上革命伤残军人伤残证原件及复印件；（6）离退休人员工资审批表复印件。到医保处进行参保登记，办理参保手续。

3、单位新增人员，在增加的当月10日以前到医疗保险事业处办理参保登记。增加人员时需提供新增人员的编制卡或劳动合同复印件，工资证明。并填写医疗保险信息变更申请表。

4、单位减少人员，在减少当月10日以前到医疗保险事业处办理变更手续，办理减少手续时需带单位调出或解除劳动合同证明，因病或意外死亡的需持死亡证明，并填写医疗保险信息变更申请表。

临沂市城镇职工基本医疗保险参保单位须知 篇2

定点零售药店申请书

申请单位（章）：—————————————

申请时间 ： —————————————

临沂市人力资源和社会保障局印制

填 表 说 明

一、本表一式三份用钢笔填写或打印，要求字迹工整清晰，内容真实。

二、申报单位需同时附以下材料：

1、书面申请；

2、《药品经营许可证》、《营业执照》副本，《药品经营质量管理规范认证证书》原件；

3、食品药品监督管理、物价部门提供的无违法违规证明材料；

4、社会保险登记证和申报上月社会保险缴费单原件，职工劳动合同签订登记表原件，职工花名册；执业药师注册证和药学技术职务资格证原件（同时报电子版药学技术人员花名册）；

5、药品经营品种价格清单（纸质和电子版）；

6、单位所处地理方位图及房契或租房协议；

7、市人力资源和社会保障部门要求提供的其他材料。

三、如《申请书》设置栏目不能满足填报需求，可以附表形式填报。

四、申请单位以A4纸张标准，将上述资料复印件按第一条排列顺序附于《申请书》后，并装订成册。所有报表同时报纸质二份和电子版一件。

基 本

情 况

单位地址 所有制形式法人代表（负责人）联系人 单位邮箱 药品经营许可证号

营业执照注册号

职工人员情况

营业人员数职工总人数参加医疗保

单位名称

药学技术人员数

邮政编码

联系电话

联系电话

开户银行及帐号

有效期

营业期限

其中：高级职称 中级

职称 初级职称

其他

参加养老保险数

险数

签订劳动合

同数

申请单位意

（公章）

见 法人代表签字：

县 区 审 核 意 见

市 局 复 审 意 见

备注：

年 月 日

（公 章）负责人： 年 月 日

临沂市城镇职工基本医疗保险参保单位须知 篇3

一、办理医疗保险登记所需材料：

1、税务登记证（地税）复印件一份

2、组织机构代码证复印件一份

3、企业法人营业执照复印件一份

4、社保登记证或登记表复印件一份（企业）

5、法人身份证复印件一份

6、开户银行许可证复印件一份

7、劳动合同或劳动用工备案人员名册复印件一份

8、近期免冠一寸彩照2张（参保并做完财务到账方可申请办卡办证）

9、记帐凭证（参保当月或上个月）原件及复印件、工资表

10、如有退休人员，需退休审批表复印件(须加盖社保退管科公章)，退休证复印件、身份证复印件。

单位带U盘到医保中心拷取或在医疗保险QQ群下载《营口经济技术开发区基本医疗保险单位登记表》（一试2份），《营口经济技术开发区在职职工参加基本医疗保险花名册》（一试2份），填写完毕后打印并加盖单位公章。

二、申报缴费：初次参保的单位每月15日前办理参保登记手续，参保后按月申报当月缴费额，最低缴费基数：1801元，最高缴费基数：9006元，单位按职工月工资总额的7%缴纳，个人按工资总额的2%缴纳，缴费后到医保中心财务窗口（75-76）做到账处理。

三、大额补充医疗保险：每人每年100元，其中：单位40元，个人60元。初次参加医疗保险的单位，参保当月缴纳大额补充医疗保险。

临沂市城镇职工基本医疗保险参保单位须知 篇4

武政办[2010]169号

市人民政府办公厅关于转发武汉市未参保集体企业职工及退休人员原五七工家属工参加城镇企业职工基本养老保险方案的通知

各区人民政府，市人民政府各部门：

市人力资源社会保障局、财政局拟订的《武汉市未参保集体企业职工及退休人员原五七工家属工参加城镇企业职工基本养老保险方案》已报经市人民政府同意，现转发给你们，请认真贯彻执行。

二〇一〇年十二月二十日

武汉市未参保集体企业职工及退休人员原五七工家属工参加城镇企业职工基本养老保险方案

（市人力资源社会保障局 市财政局

二○一○年十二月十七日）

按照国家及省统一部署，为进一步改善民生，妥善解决城镇企业职工基本养老保险历史遗留问题，特拟订我市未参保集体企业

职工及退休人员、原“五七工”、“家属工”参加城镇企业职工基本养老保险方案如下：

一、范围及对象

本市统筹范围内同时具备下列条件的人员，可以按照本方案

的规定纳入我市城镇企业职工基本养老保险的实施范围：

（一）具有本市城镇户籍。

（二）截至2010年12月31日为止，男年满50周岁、女年满45周岁及以上，其中：截至2010年12月31日为止，男年满50周岁未满60周岁、女年满45周岁未满55周岁的人员统称为“大龄人员”，男年满60周岁、女年满55周岁及以上的人员统称为“超龄人员”。

（三）曾在本市国有、集体企业或者企业化管理的事业单位有3年及以上工作经历，且目前尚未参加城镇企业职工基本养老保险或未享受定期养老保险待遇。

本市机关事业单位、社会组织、民办非企业单位中同类人员可参照本方案纳入我市城镇企业职工基本养老保险的实施范围。

部分在汉中央、省属国有大中型企业同类人员，根据自愿原则，可一并纳入我市城镇企业职工基本养老保险的实施范围。

二、身份认定及参保缴费

未参保集体企业职工及退休人员、原“五七工”、“家属工”的身份认定工作，由市城镇老年居民养老保障工作领导小组统一组织领导，市直各成员单位协助配合，各区人民政府、企业主管部门、企业单位具体负责，具体认定办法由市人力资源社会保障局另行制定。

经身份认定后本人自愿申请参保的，按照灵活就业人员参加基本养老保险的基本政策规定，由所属主管部门及单位统一组织办理参保登记手续，采取一次性缴纳一定年限基本养老保险费的办法，纳入我市城镇企业职工基本养老保险的实施范围。“大龄人员”先由本人一次性缴纳距男年满60周岁、女年满55周岁时不足15年缴费年限的基本养老保险费，后续再按照规定逐月缴费；“超龄人员”由本人一次性缴纳15年的基本养老保险费。

按照本方案规定参保的中心城区范围内“大龄人员”和“超龄人员”，一次性缴纳基本养老保险费的缴费基数，统一按照2008年全市在岗职工平均工资的60%确定；一次性缴纳基本养老保险费的缴费比例，统一执行灵活就业人员的缴费比例，即20%；一次性缴纳基本养老保险费的年限按照上述规定确定。其中“超龄人员”在按照上述规定计算缴费金额时，依据本人周岁年龄，每年长一周岁则缴费金额递减1200元，男年满75周岁、女年满70周岁及以上人员的缴费金额统一递减18000元。按照本方案规定参保的远城区范围内“大龄人员”和“超龄人员”一次性缴纳基本养老保险费的缴费标准，统一按照中心城区同类人员缴费金额的80%确定。具体缴费标准由社会保险经办机构负责核定。

按照本方案规定参保缴费的“大龄人员”和“超龄人员”，其一次性缴费年限及后续缴费年限均统一计算为实际缴费年限，一律不再认定连续工龄及计算视同缴费年限。

三、基本养老保险待遇享受

“大龄人员”在按照规定参保缴费后，凡男年满60周岁、女年满55周岁且缴费年限（含一次性缴费年限在内）累计满15年时，可按照规定办理按月领取基本养老金手续，其基本养老金标准按照我市城镇企业职工基本养老金计发办法核定；“超龄人员”在按照规定一次性缴纳15年的基本养老保险费后，依据我市城镇企业职工基本养老金计发办法及过渡期政策规定，统一确定基本养老金计发标准。

从2011年1月1日起，对于按照本方案规定办理了按月领取基本养老金手续的上述人员，纳入我市城镇企业退休人员基本养老金调整的实施范围；在按月领取基本养老金期间死亡的，按照规定享受企业退休人员丧葬补助费和一次性抚恤金；经社会保险经办机构核定计发的基本养老金等各项基本养老保险待遇，按照规定纳入城镇企业职工基本养老保险统筹基金支付，并实行社会化发放。

四、基金管理及统筹体制

未参保集体企业职工及退休人员、原“五七工”、“家属工”参加城镇企业职工基本养老保险后，纳入我市城镇企业职工基本养老保险基金和省级统筹基金预算管理。按照统筹管理层次和属地管理原则，江岸、江汉、硚口、汉阳、武昌、青山、洪山区，武汉东湖新技术开发区、武汉经济技术开发区、市东湖生态旅游风景区（统称中心城区）实行市级统筹运行及管理；东西湖、汉南、蔡甸、江夏、黄陂、新洲区（统称远城区）实行区级统筹运行及管理。

五、组织领导及责任分工

由市城镇老年居民养老保障工作领导小组统一组织实施全市未参保集体企业职工及退休人员、原“五七工”、“家属工”参加城镇企业职工基本养老保险工作；各区人民政府相应成立工作专班，负责本区未参保集体企业职工及退休人员、原“五七工”、“家属工”的身份认定、申报登记和参保组织工作，并配合做好信访维稳和政策宣传；市人力资源社会保障局负责制订实施细则、配套办法及工作方案，组织开展政策宣传和业务培训，各社保经办机构负责做好参保登记、缴费核定、待遇计发等各项经办工作；市财政局负责做好基金预算管理及监督工作，核定拨付专项工作经费；市地税局负责做好养老保险费征缴工作；市公安局负责提供户籍信息并参与身份认定相关工作；市档案局负责提供原始档案资料并参与身份认定相关工作；市工商局负责提供企业工商登记注册信息并参与身份认定相关工作；市监察局负责对此项工作全程监督，确保公平、公正、合理；市信访局负责协调处理工作中出现的突出问题，化解矛盾、维护稳定；市直其他各有关部门结合各自职责，做好相关工作；各企业主管部门、企业单位严格按照身份认定责任、程序及办法，做好本系统、本单位人员的身份认定、卷宗移交和参保组织工作。

本方案的实施时间为2010年12月1日至2011年6月30日。本方案由市人力资源社会保障局、财政局负责解释，今后国家及省出台相关参保办法及政策的，再从其规定。

主题词：社会保障

养老保险

通知

抄送：市委办公厅，武汉警备区，各人民团体，各民主党派。

市人大常委会办公厅，市政协办公厅，市法院、检察院。

各新闻单位，各部属驻汉企业、事业单位。

武汉市人民政府办公厅

临沂市城镇职工基本医疗保险参保单位须知 篇5

一、申请网上申报业务的资格条件

(一)凡是具备以下资格条件的参保单位均可自愿申请开通网上申报业务：

1.具备登录互联网条件并具有北京数字证书认证中心签发的单位数字证书（USB Key）的参保单位。2.具备计算机安全与防病毒措施的参保单位。3.社会保险缴费结算周期为“按月”的参保单位。

4.参保单位在四险（四险指养老、失业、工伤及生育保险，下同）系统和医疗保险系统中的单位基本信息（社会保险登记证号、缴费地区、单位类型、组织机构代码）必须一致。5.参保单位不存在其他违反社会保险相关规定的行为。(二)存在以下情况之一的单位不可申请开通网上申报业务： 1.未按照政策规定参加全部险种。2.存在欠费。

3.参保方式为二级公司。

二、申请开通网上申报业务

（一）参保单位必须仔细阅读《北京市社会保险网上申报系统用户承诺书》（以下简称《承诺书》），填写《北京市社会保险网上申报业务申请表》（以下简称《申请表》）一式两份并持《组织机构代码证书》、《社会保险登记证》及数字证书，于每月5—22日至所属社保经办机构网上申报业务管理岗办理网上申报业务开户手续。

（二）通过社保经办机构审核的参保单位，社保经办机构赋予参保单位用户名（用户名为社会保险登记证号），并由申请单位自行设定网上申报系统初始密码，社保经办机构开通其网上申报和网上查询权限。

（三）社保经办机构网上申报业务管理岗对审核未通过的申请单位，在《申请表》上注明未通过原因，返还申请的参保单位。

三、首次登录密码更改

参保单位初次登录网上申报系统时，必须更改密码，以后可随时登录网上申报系统更改密码。特别提示：

※ 没有单位数字证书的参保单位在申请开通网上申报业务前须到证书受理单位设置的受理点申请单位数字证书。

※ 如果单位已具有单位数字证书，可使用该证书申请开通网上申报业务。

※ 参保单位同一日内登录网上申报系统时，如连续录错登录密码十次，系统自动锁定账户至次日6时。

四、网上申报业务办理

（一）职工新参统

1.参保单位根据参保人员的情况在网上申报系统录入职工新参统信息，并分别选择四险和医疗相应的增加原因。

四险增加原因包括：新参加工作、外省（行业统筹、军队）调入、机关事业转入、复员军人、转业军人、其他新参统

医疗增加原因包括：新参统

2.参保单位于申报次日查询网上申报系统职工新参统信息的导入情况，导入不成功的需要更改信息后重新提交。申报五险新参统的人员，五险均导入成功后，参保单位从网上打印《北京市社会保险个人信息登记表》、《北京市社会保险参保人员增加表》一式两份，并携带相关资料到社保经办机构网上申报业务管理岗办理参保手续。

相关资料包括：户口簿、身份证的复印件；新参加工作和其他新参统的还需携带《招工表》或《劳动合同书》、《商调函》；外埠参统人员参加生育保险的还需提供《北京市工作居住证》原件及复印件；复员转业军人还需携带《复员转业通知书》或《复员证》、《转业证》；外省市（含行业）调入还需携带《转移单》。参加医疗保险的还须按规定携带两张一寸照片。

3.通过网上申报系统进行职工新参统增加的单位，在办理完医疗保险参保手续后才能办理四险的审核增加。4.参保单位应依据网上申报系统反馈的办理职工登记成功信息，打印《北京市社会保险个人信息登记表》、《北京市社会保险参保人员增加表》并盖章，须留存《北京市社会保险个人信息登记表》、《北京市社会保险参保人员增加表》及其它相关材料备查。特别提示：

※单位在办理人员增加业务前可先查询该人员缴费状态确认是否符合办理条件。

※当月导入成功符合新参统条件的人员，如当月未到所属社保经办机构网上申报业务管理岗提交新参统表格及相关材料并办理审核的，则当月新参统职工未增加。

（二）参保人员的增加

1.参保单位根据参保人员的情况在网上申报系统录入职工增加信息，并分别选择四险和医疗相应的增加原因。

四险增加原因：险种登记、外区转入、本区转入、刑满释放/劳教期满、非带薪上学恢复、复员恢复缴费、转业恢复缴费、失业转就业、个人缴费恢复缴费、其他原因恢复缴费； 医疗增加原因：失业转就业、外区调入、本区调入、其它。

2.参保单位应依据网上申报系统反馈的办理增加成功信息，打印《北京市社会保险参保人员增加表》并盖章，须留存《北京市社会保险参保人员增加表》、《《北京市社会保险参保人员增加表》转移情况表》、劳动合同书复印件等相关资料备查。

3.办理医疗增加业务的，参保单位还需携带签章的《北京市社会保险参保人员增加表》到社保经办机构办理相关手续。特别提示：

※ 除上述增加原因的其他人员增加业务仍需要到社保经办机构办理。

（三）参保人员的减少

1.参保单位根据参保人员的情况在网上申报系统录入职工减少信息，并分别选择四险和医疗相应的减少原因。

四险减少原因：转往外省市、农民工解除合同、转外国籍、死亡、转城乡居民养老保险、转往本区、转往他区、判刑劳教、转统筹外、参军、出国、非带薪上学、其他原因中断缴费；

医疗减少原因：参军、上学、本区调出、转往外区、转往外埠、失业转街道（镇）、失业转职介人才存档、农民工失业、判刑、劳教、失踪、出国定居、转外国籍、死亡、其它。

2.参保单位应依据网上申报系统反馈的办理减少成功信息，打印《北京市社会保险参保人员减少表》并盖章，留存备查。特别提示：

办理减少原因是转往外（本）区的，转出成功后，无需到所属社保经办机构网上申报业务管理岗办理转出审核。办理以下减少业务的，还需携带签章的《北京市社会保险参保人员减少表》及相关材料到所属社保经办机构网上申报业务管理岗打印相关表格：

※ 选择四险减少原因为转往外省市、判刑劳教、转统筹外、参军、出国及非带薪上学的，打印《北京市社会保险人员转移情况表》（表二十二—1）。

※ 选择四险减少原因为转外国籍、农民工解除合同和死亡的，打印《北京市社会保险一次性领取清算单》。※ 选择四险减少原因为转城乡居民养老保险的，打印《北京市城乡居民养老保险转移、失业保险清算单》。3.办理网上申报的单位须留存《北京市社会保险参保人员减少表》、《北京市社会保险人员转移情况表》（表二十二—1）；农民工解除合同、失业转街道的还须留存《终止、解除劳动（聘用）合同或工作关系证明》；判刑、劳教的须留存法院判决书复印件；转统筹外的须留存调函或其他证明材料；参军的须留存入伍通知书复印件；出国的须留存本人申请、护照复印件；转外国籍的须留存本人相关证明；非带薪上学的须留存入学通知复印件；死亡的须留存死亡证明复印件备查。办理医疗减少的按规定留存相关资料。特别提示：

除上述减少原因的其他人员减少业务仍需要到社保经办机构办理。

（四）单位信息变更

1.参保单位可以通过网上申报系统办理的单位信息变更内容包括：

单位简称、单位电话、单位办公地址、邮政编码、单位缴费业务经办人姓名、单位缴费业务经办人所在部门、单位缴费业务经办人联系电话、支付业务经办人姓名、支付业务经办人所在部门、支付业务经办人联系电话、单位法人联系电话、单位电子邮件地址、单位网址、单位传真号码。

2.参保单位在办理变更业务成功后，打印《北京市社会保险单位信息变更登记表》，并盖章留存备查。

（五）个人信息变更

1.参保单位可以通过网上申报系统办理的个人信息变更内容包括：

文化程度、居住地(联系)地址、居住地（联系）邮政编码、选择邮寄社会保险对账单地址、个人身份、户口所在地地址、户口所在地邮政编码、参保人联系电话、参保人员手机、联系人姓名、联系人电话、联系人EMAIL地址。

2.参保单位在办理变更业务成功后，打印《北京市社会保险个人信息变更登记表》，并盖章留存备查。特别提示：除上述变更信息外，其他项目的单位及个人信息变更仍需到社保经办机构办理。

（六）企业版数据报盘文件上传

使用企业版软件的单位，可以通过网上申报系统上传企业版数据报盘文件,上传成功后，须到社保经办机构办理相关手续,社保经办机构通过四险和医疗业务系统接收、审核后处理。

特别提示：申报企业版报盘文件后，单位须于次日后到社保经办机构办理相关手续。

（七）网上申报职工缴费工资

1.网上申报系统缴费工资申报时间为每年1月5日到4月22日。

2.参保单位可通过网上申报系统录入本单位参保人员的职工本人上年月均工资，已办理过四险和医疗缴费中断的人员可勾选减员标识不再申报缴费工资，单位须录入本单位所有人员的职工本人上年月均工资后才可提交。

3.参保单位于提交次日查询缴费工资申报结果，对于申报不成功的人员可查询不成功原因并重新申报。4.参保单位在查询反馈结果同时可定制查询本单位月均工资为空或0的人员，于次日查询反馈结果。如反馈结果存在此类人员，单位可于下月通过网上申报系统为其进行缴费工资申报。

特别提示：如定制查询出本单位月均工资为空或0的人员，单位可于下月通过网上申报系统为其进行缴费工资申报，或通过企业版及到所属社保经办机构等方式办理缴费工资申报。

5.参保单位通过网上申报系统完成所有人员的缴费工资申报后，可查询并打印办理成功人员的《北京市职工上年月均工资收入申报表》，盖章后报送所属社保经办机构。

（八）网上申报职工补缴

1.网上申报系统职工补缴申报时间为: 每年3月份为1日至14日，其他月份为全月均可办理。系统特殊维护期间不可使用，具体时间见网上申报系统公告。

2.网上申报补缴模块可办理本单位职工的养老、失业、工伤、生育保险的补缴业务。

3.参保单位须认真阅读《北京市社会保险网上申报系统补缴业务办理须知》，并通过网上申报系统查询需补缴人员的基本信息及缴费情况，确认补缴人员的补缴险种及补缴起止月。4.网上申报系统补缴业务办理流程: 第一步：录入补缴明细并提交。

第二步：提交次日查询反馈结果。如果补缴明细通过系统校验，可预览补缴金额并确认提交，确认提交后补缴明细不可修改；如未通过系统校验，需要查询申报失败原因，修改相关信息后重新申报。

第三步：补缴金额确认提交后，可于次日查询反馈结果，反馈不成功的人员需重新申报，反馈成功的人员须打印《北京市社会保险费补缴明细表》。如果申报的补缴明细包含历年补缴，则须携带盖章后的《北京市社会保险费补缴明细表》及相关材料到社保经办机构办理补缴审核及汇总业务。如果申报的补缴明细只包含当年补缴，则可通过网上申报系统打印《北京市社会保险费补缴汇总表》，或携带盖章后的《北京市社会保险费补缴明细表》及相关材料到社保经办机构办理补缴审核及汇总并现场打印《北京市社会保险费补缴汇总表》。

第四步：通过网上申报系统打印《北京市社会保险费补缴汇总表》后，须于打印次日携带盖章后的《北京市社会保险费补缴明细表》、《北京市社会保险费补缴汇总表》及相关材料到社保经办机构办理补缴审核及汇总业务。

5.通过网上申报办理补缴业务的，须按照《北京市社会保险费补缴明细表》报表日期自然月的14日前到所属社保经办机构办理完毕补缴业务的缴费手续。6.出现以下情况，申报的补缴记录作废：

1)未按第五条中规定时间到所属社保经办机构办理缴费业务。2)因补缴资料不全或不符合要求造成补缴不成功的。

特别提示：此项功能暂不提供，具体开通时间见网上申报系统公告。

五、信息查询

单位信息查询内容包括。

（一）单位缴费情况过录表（最早时间为2004年11月，目前仅提供四险信息）。

（二）单位欠费情况查询。

（三）本单位员工缴费基数查询。

（四）本单位个人基本信息查询（目前仅提供四险信息）。

（五）本单位人员养老保险历年对账单、养老保险年帐户。

（六）本单位人员当年各月缴费情况查询（目前仅提供四险信息）。

（七）本单位人员1992年至1995年养老年帐户情况查询。

六、操作注意事项

（一）网上申报业务每日办理时间为：6：00至22：00，每月办理时间为5日至22日（职工补缴业务除外）。

（二）参保单位对同一参保人员每天只能办理一种业务类型。

（三）同一参保单位或参保人员对同一业务类型以最后一次申报内容为准。

（四）申报的处理结果反馈时间为:四险业务于申报次日反馈信息；医疗业务于经办人员处理完毕后反馈信息。需要经办机构办理审核的业务遇节假日等特殊情况反馈处理结果时间顺延。

（五）参保单位只能查询本单位的单位和人员信息。

（六）参保单位及参保人员基本信息查询结果为截止到上月的信息，如需要查询当前信息，参保单位可通过定制《单位参保人员情况明细过录》，次日反馈查询结果。

（七）参保单位应随时查询网上申报业务的申报信息状态。

（八）参保单位办理整体转移过程中不可办理网上申报业务。

（九）参保单位不可办理兼职人员的职工登记。

七、单位用户管理

（一）当参保单位组织机构代码或社保登记证号发生变更后须携带《组织机构代码证书》、《社会保险登记证》、数字证书及《申请表》到所属社保经办机构网上申报业务管理岗办理网上申报系统权限注销及重新开户手续。

（二）网上申报业务的暂停使用 1.参保单位出现欠费

已开通使用网上申报业务的参保单位任一险种发生欠费后，系统于次月自动取消该单位使用网上申报的业务权限，只保留查询权限。2.参保单位中断缴费 已开通使用网上申报业务的参保单位在四险或医疗系统中办理单位中断缴费后，系统于次日自动取消该单位使用网上申报的业务权限，只保留查询权限。3.参保单位出现违规情况

已开通网上申报业务的参保单位应接受社保经办机构进行的不定期检查，社保经办机构根据检查结果填写《北京市社会保险网上申报审核单》（以下简称《审核单》）。《审核单》一式两份，双方签章后，一份单位留存，一份社保经办机构留存。

当参保单位出现违规情况时，社保经办机构暂停其使用网上申报或网上查询的权限。

参保单位的违规情况包括：存档资料不全、无效；未按要求存档；利用网上申报、网上查询从事与社会保险无关的活动；其他违反社会保险相关规定的行为。

（三）网上申报业务的恢复使用

1.系统于参保单位全部归还欠费的次月自动恢复其网上申报业务权限。

2.已开通使用网上申报业务的参保单位在四险及医疗系统中办理单位中断缴费恢复后，系统于次日自动开通该单位使用网上申报的业务权限。

3.出现违规情况的参保单位在完成整改后，向社保经办机构报送《申请表》，社保经办机构检查其整改情况。参保单位如通过审核，则社保经办机构在《申请表》中签署意见，双方各留存一份，并恢复参保单位网上申报和网上查询或网上查询权限。参保单位如未通过审核，则社保经办机构在《申请表》中签署意见并返还参保单位。

（四）网上申报业务权限的注销 1.参保单位注销

参保单位在四险或医疗系统中办理单位注销后，系统将自动注销参保单位使用网上申报和网上查询的权限。2.参保单位申请注销网上申报业务的权限 参保单位填写《申请表》后报送至社保经办机构。

社保经办机构网上申报业务管理岗在《申请表》上签署意见，注销其网上申报和网上查询的权限。《申请表》一式两份，一份返还参保单位，一份社保经办机构留存。

（五）密码重置

参保单位如因丢失遗忘等原因需重置网上申报系统登录密码的，应携带盖章的《申请表》（一式两份）、《社会保险登记证》及数字证书到所属社保经办机构办理密码重置业务。

社保经办机构网上申报业务管理岗核对资料后在《申请表》上签署意见，并在网上申报管理系统中办理密码重置。

《申请表》一式两份，一份返还参保单位，一份社保经办机构留存。

八、系统支持

（一）数字证书咨询服务热线：（010）59796320

临沂市城镇职工基本医疗保险参保单位须知 篇6

集中在京参保职工基本医疗保险异地直接结算知情同意书

各位参保职工：

为了保障您的知情同意权，在您决定办理异地住院医疗费用直接结算（以下简称：异地直接结算）前，请务必仔细阅读下述相关内容，在确认已完全知情，并签字同意后再办理备案手续。

一、相关政策和规定

1、职工异地直接结算是指符合北京市规定的退休异地安置、在职长期驻外工作的参保职工，在自主选择办理异地直接结算备案后，持北京市社会保障卡在本人异地直接结算备案基本医疗保险定点医疗机构（以下简称：异地直接结算医院）出院时，通过医疗保险信息系统联网直接结清当次住院的医疗费用。

2、参保职工在异地直接结算医院直接结算的住院医疗费用，执行就医地的基本医保目录（即基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录）和有关规定。医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额和结算期等按照北京市医疗保险政策执行。

3、参保职工在异地直接结算医院的发生的住院医疗费用（门诊特殊病、急诊留观等住院类医疗费用除外），原则上应持本人社会保障卡进行直接结算，其他医疗费用仍按原手工医疗费用报销办法进行结算。

二、相关注意事项

1、参保职工只能在已可实行异地直接结算的定点医院范围内，选择本人的直接结算备案医院。已完成备案的职工，若备案的异地居住地址、医院、本人联系电话等信息发生变更，应按规定重新申请变更异地直接结算备案。

2、参保职工在异地直接结算医院住院就医执行就医地相关流程。在办理入院登记、出院结算手续时，需主动出示社会保障卡，实名就医。

3、参保职工持社会保障卡在异地直接结算医院出院结算时，只需与医疗机构结清应由个人负担的医疗费用（含个人自付及完全自费费用），属于医疗保险基金支付的费用，由就医地（医保）经办机构审核后与医疗机构结算。

4、参保职工因故在异地直接结算备案医院全额结算的医疗费用，医疗保险基金支付的费用按原规定流程进行手工报销。

5、参保职工持社会保障卡在异地直接结算医院完成住院费用直接结算后，不予支持可能因参保地和就医地报销费用待遇差别而进行的退费。

6、参保职工异地就医期间，应遵守就医地医疗保险相关规定，对于有严重违规行为的，可暂停直接结算，并依据北京市医疗保险相关规定进行处理。

以上相关内容本人或委托人确认已完全知情，并同意办理直接结算备案。

临沂市城镇职工基本医疗保险参保单位须知 篇7

需办理视同缴费年限工龄认定的参保单位和参保职工，应提供以下资料：

1、本人人事档案。

2、由单位填写一式三份《基本养老保险视同缴费年限认定表》（加盖公章）。

3、《养老保险个人帐户测算表》。

4、个人办理的，需提供本人与单位签署的《解除劳动关系证明书》。

合同制工人视同缴费年限的认定，除提供上述资料外应同时提供：

（一）职工未与企业解除劳动关系的。

1、由企业携带参保职工养老保险个人帐户前缴费凭据，到市社会保险基金局综合业务科办理非帐户过帐手续。

2、企业未为职工按时缴费的，企业应先为职工补缴养老保险费后。再到市社会保险基金局综合业务科办理非帐户过帐手续。

3、单位持市社会保险局综合业务科出具的《合同制职工实际缴费年限确定表》，到养老保险处办理视同缴费年限认定手续。

（二）与单位解除劳动关系的。

1、由职工本人先到原企业查找养老保险个人帐户前缴费凭据，后到市社会保险基金局综合业务科办理非帐户过帐手续。

2、欠缴养老保险费的企业未与职工解除劳动关系期间的欠费，由企业为职工补缴；

企业与职工解除劳动关系后的欠费，由职工个人补缴。按规定补缴养老保险费后，再到市社会保险基金局综合业务科办理非帐户过帐手续。

3、本人持市社会保险管理局综合业务科出具的《合同制职工实际缴费年限确定表》，到养老保险处办理视同缴费年限认定手续。

对曾经在自治区、乌鲁木齐市所属企业劳动服务公司、知青社待业的职工，除按上述规定办理外：

1、先到市就业服务管理局确认其原在劳动服务公司、知青社待业的工作年限。

2、如欠缴养老保险费的（1）企业未与职工解除劳动关系期间的欠费，由企业为职工补缴；

（2）企业与职工解除劳动关系后的欠费，由职工个人补缴。

临沂市城镇职工基本医疗保险参保单位须知 篇8

（大中专学生适用）

城镇居民基本医疗保险是由政府推出的一项利民医疗保险，从中央到地方各级政府都为基本医疗进行补贴，今年补贴的标准合计为120元/人/年（2009年以前是90元/人/年）。凡我市大中专学生均可参加端州区城镇居民基本医疗保险。

一、缴费标准

大中专学生：60元/人/年

二、待遇

1、住院：报销比例：65%（起付线以外），最高支付8万‘

2、13种病特殊门诊：报销比例30%（起付线以外），最高支付1万；

3、学生特殊门诊：报销比例50%，最高支付300元；

4、普通门诊：报销比例30%（二甲、三甲医院）—50%（一甲医院），最高支付100元。

以上各项待遇本累计最高支付额为8万元。

三、看病流程

1、普通门诊：持门诊卡到本人定点医院就诊，并出示门诊卡给门诊医生，医生开具处方后，缴费时再出示门诊卡，定点医院缴费点会即时自动扣除由社保局负责报销的那部分费用，当场结算，方便、快捷。

2、住院：

到定点医院就诊时经医生诊断后需住院的，出示基本医疗保险证、身份证，并提示医生开具住院费用记帐通知单，由住院专管员确认身份记帐资格。出院或一个疗程结束时，定点医院按规定进行结算，参保人只需交清应付部分费用。属统筹基金支付的费用由定点医院先记帐再与社保局结算。

四、异地就医

1、异地就医门诊不予报销。

2、异地就医住院：由参保人先行垫付费用，出院报销时需提供发票原件、疾病诊断证明书、出院小结、病历复印件、医疗费用汇总清单（以上单据出院时医院会给的）、身份证复印件、参保人建设银行存折复印件及医保证（卡）原件到端州区社保局医保股报销。

端州区社保局医保股地址：肇庆市景德路第二技工学校隔壁 电话：2261373

端州区城东劳动保障事务所宣