医院岗位设置及人员聘用工作的总结与体会
【摘要】 为深化事业单位人事制度改革，建立健全事业单位岗位设置管理制度，实现事业单位人事管理的科学化、规范化、制度化，按照上级文件精神，结合医院实际情况，制定切实可行的医院岗位设置和人员聘用实施方案。本文介绍了我院岗位设置及人员聘用的具体做法和工作体会。
【关键词】 事业单位;岗位设置;人员聘用;工作体会
doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.11.740
事业单位实行岗位设置管理制度，是建立和完善事业单位新的人事制度的重要内容，是继推行人员聘用制度后又一重大改革，也是实现事业单位收入分配制度改革的重要保证。通过建立岗位管理制度和人员聘用制度，创新管理体制，转换用人机制，整合人才资源，凝聚优秀人才，按照岗位设置科学、运行管理规范、职务能上能下、待遇能高能低的改革方向，建立适合本单位各类人员特点的岗位管理制度，逐步实现由身份管理向岗位管理的转变，调动各类人员的工作积极性，促进医院事业的发展。现将我院在岗位设置及人员聘用工作中的做法与体会总结如下。
1 岗位设置主要做法
1.1 成立聘用组织机构 为了扎实有效地推进我院的人事聘用工作，有领导、有组织、有计划地顺利实施，成立了岗位聘任领导小组，由领导班子成员任组长，职能科长为领导小组成员，领导小组下设办公室(人事科)，作为聘用工作的日常办事部门，负责落实本单位人员聘用方案的组织实施。同时，成立了专业技术考评委员会和岗位聘任监督小组，负责专业技术起点岗位和内部等级的评审工作及对聘用工作实施全过程监督，负责公示异议的受理。
1.2 制定聘用实施方案 人员聘用制度是人事制度改革的核心工作，涉及面广，政策性强，关系到干部、职工的切身利益和医院发展及稳定的问题。因此，在动员学习，宣传发动的基础上，根据事业单位设置管理的有关要求，结合本单位实际，制定出更为科学、合理的岗位设置方案和聘用岗位的标准，经职代会讨论通过后，报送主管局审核、上报市人社局审批。
1.3 组织岗位聘用实施
1.3.1 公布拟聘岗位 向全体职工公告本单位拟聘用岗位的数量、岗位职责、聘用条件、聘用办法、待遇和其他有关事项。
1.3.2 个人申请，公开报名 应聘人员根据岗位设置条件申报符合要求的岗位，填写岗位应聘申请表，并提交聘任岗位相关的材料。
1.3.3 科室推荐，资格审查 应聘人员由所在科室出具推荐意见，单位岗位聘用领导小组依据岗位聘用的资格条件，对报名人员进行资格审查。
1.3.4 实施竞聘 经资格审查后符合岗位条件人员，由高级岗位到低级岗位依次进行测评、赋分等，最后确定拟聘人选。
1.3.5 决定聘用并公示 由院技术委员会从拟聘用人选中确定聘用人员上报院长办公会，经办公会研究决定后向全院职工公示。公示无异议后由院长聘任。
1.4 全员签订聘用合同 经主管局、人社局核准同意后签订聘用合同。单位与受聘人员在平等、协商、自愿的前提下，达成一致协议，明确双方权利、义务和责任后，签订聘用合同。
2 岗位聘用工作体会
2.1 领导重视 岗位设置及聘用工作不但是一项十分艰巨、复杂的系统工程，而且矛盾错综复杂。如果没有领导的高度重视和坚强的组织保障，聘用工作是寸步难行的。医院建设能否稳步发展，医院职工是否有战斗力、凝聚力、向心力，医院领导作为医院管理的核心，具有举足轻重的地位和作用。为此，我院院长、书记亲自挂帅，统一思想，会同有关部门认真研究，制定切实可行的具体措施，切实维护广大职工的切身利益。
2.2 公开透明 将岗位设置文件精神、政策宣传到位。组织职工利用周例会时间学习各项规章、条例;细致、耐心地做好解惑答疑，使职工充分认识岗位设置的重要性和长远意义。广泛听取广大职工的意见、建议，积极采纳职工提出的合理建议，为制定医院岗位聘用实施方案提供重要参考依据。
2.3 公平合理 在岗位聘用实施方案的基础上，根据医院实际及人员结构情况，制定了相关的岗位聘用标准，使职工对自已的岗位有更清晰的认识和了解，从差距中找原因，确定今后的目标，形成良好的竞争意识。
2.4 科学民主 我院在制定方案上，征求各方建议，形成一致意见后，经领导小组讨论并通过。详细、周密的条例使职工们都能找到适合自已的岗位等级。经个人审报，领导小组审批公示后，在没有任何疑义的情况下完成上报工作。
2.5 重点倾斜 在进行专业技术人员岗位设置时，适当向一线倾斜。特别是向临床一线科室、临床一线岗位及重点特色专科倾斜，保证临床业务的顺利开展，为医院人才规划和各个学科的发展奠定基础。从而激发各类医务人员的工作积极性和创造性，使医院人才队伍建设步入快速健康发展的轨道。
目前，我单位已顺利完成了事业单位岗位设置和人员聘用改革的各项工作。通过宣传发动，组织领导，制定方案，科学设岗，使单位的干部职工的工作积极性进一步加强，但改革任务十分艰巨，聘后管理有待进一步完善，各项措施配套落实，把改革不断引向深入，使单位更具生机与活力。
作者：赵冰
摘 要：针对近年来临床护理岗位人员严重缺乏及人员流失率的不断提高的现状，本文研究和归纳了临床护士离职的影响因素，并针对影响因素提出相应的应对措施，即将为减少护理人员流失提供有价值的理论依据。
关键词：人员流失;原因;对策
1.临床岗位护理人员流失原因
1.1个人特征因素
1.1.1性别
在我国，男性进入医院护理服务行业时间短、人数少，男护士往往是科室护理团队里的少数，同时，社会大众对护士存在陌生和新鲜感，使得男护士会被误认为是医生，需要不断地去纠正患者和家属的错误观念，并可能受到来自对方的质疑或不认同;另一方面，因为社会舆论和传统观念的影响，男护士的临床护理工作会因涉及女性隐私或被认为男性动作粗鲁而遭到拒绝。此外，男护士的薪酬落差感、职业成就感缺失、晋升机会少、医院基础设施不完善以及难觅配偶等因素，都不断影响男护士继续从业的信心。
1.1.2年龄和工作年限
从近年对护士离职倾向的研究结果来看，年龄与离职意愿呈负相关，年龄越小，离职意愿越高，其中以20～30岁尤为突出。年龄较小的临床护士大多属于低年资护士，由于临床工作经验缺乏和角色转换问题，当突然面对繁忙沉重、频繁更换班次的临床护理工作时，必然会产生适应不良的情况，萌生离职念头。年龄较高的临床护士随着工作年限的增长和工作经验的积累，专业和骨干地位也得到了巩固，夜班时间相应减少，工作强度有所下降，收入却随着职称和工龄的上升而提高，同时，受专业限制，离职意愿会呈下降趋势。
1.1.3学历
护理事业的发展，使高级护理人才的培养被各大医院重视。调查发现高学历护士可能感到护理岗位继续深造和晋升机会少，不利于实现自身的价值，因此缺乏工作热情，甚至有大材小用的感觉，造成了高级人才的流失，从而使在职高级护理人员的离职意向不断增长。
1.2临床职业因素
1.2.1工作负荷
一位资深的护士说：以前护士只需要懂得打针发药就可以了，而今从专业知识技能、人文知识、交流沟通到饮食指导、健康咨询、心理辅导等要承担多种角色。当大多数人面对职业的压力时会出现身心的紧张性反应，如不及时调整会出现工作厌倦感，身心疲乏。护理工作需要一丝不苟的工作态度，操作的绝对准确性和高度的工作责任心，这使护士处于持续紧张状态，又因工作重要性，缺乏创新而产生厌倦。护理是高风险性职业，直接接触病情千变万化的患者，要求应变性非常强。以前患者治病住院护士以疾病为中心，而现在患者花钱就要享受医疗服务，护士要以患者为中心。然而，护士付出很多，得到的报酬却很低，有时连最起码的尊重都得不到。
1.2.2职业尊重与职业发展
护理职业应该是受社会尊重的职业，但是，近几年，随着医疗纠纷不断增多，暴力事件的增加，也增加了临床护士的顾虑和压力，来自外界的负面评价直接影响到护士对护理工作价值的认识，并对护理工作产生不满，从而导致护理服务质量的和患者的不满进一步升级的恶性循环。
1.2.3工作满意度
护士对工作不满意可直接影响其对患者护理的质量，还可导致不服从管理，病、事假增多，旷工增多，甚至离开护理岗位。导致临床护士工作满意度下降的主要因素是薪酬福利，其次为工作负荷、社会地位等。临床护士对于薪酬福利的不满主要表现在对加班补贴、工资和奖金的增幅不满意、合同制和聘用制护士的同工不同酬以及付出-获得的不平。临床护士的收入与最基本的生理和物质需要息息相关，如果最基本需要难以满足，其他刺激都会显得苍白无力。但在对护理管理者离职的研究中显示，只有7%的护士长有离职意向，其主要原因却是缺少职业发展。
1.2.4职业过程中潜在感染的风险
医院病房面对的是病人，许多致病因子，使护士产生工作压力，在工作中接触肝炎、艾滋病等潜在传染病患者的血液、分泌物、排泄物，都有可能造成自身感染。护理人员在注射、输液、输血、配药、拨针、清洗器械、整理用物及清理废物时，由于频繁的接触医疗锐器，发生锐器伤及针刺伤的危险性较大，若被污染的针头、锐器刺伤，有可能发生血源性传播疾病，被污染的医疗锐器刺伤是护士感染疾病的主要途径之一。据疾病预防控制中心估计，健康的医务人员患传染病80%～90%是由针刺伤所致，被刺伤的医务人员中护士占80%。频繁的接触放射线、消毒剂、化疗药物等，都不可避免的对人体造成一定的损害。
1.3社会因素
现在社会普遍重医疗轻护理，患者及家属一般只认同医生的工作，则忽视护士的工作，多会因治疗效果及自身原因对护士态度恶劣。而职要求護士打不还手、骂不还口，长期心理压抑导致相当一部分护理人员都有不同程度的心理疾病，促使护士产生离职的意愿，缺乏安全感也是护士离职的主要因素。尽管护理专业在不断发展，但作为一门独立的学科还未被社会普遍认可，护士社会地位低，导致适龄的男女青年不愿从事护理工作。
2、应对措施
2.1合理配置人力资源
增加护士编制，提高护理人员绝对数量，达到或接近床位护士比例1：0.4。根据床位数、工作量、重病人数合理配置护理人员，减轻工作强度，科学地安排班次，根据科室情况随时调整，保证工作的连续性和有效性，作好二线保障。护理部对护理人员实行宏观调控和动态调整，职责与护理人员学历、能力相对应，调整年龄结构达到最优化的组合，按需排班、弹性排班，通过对护理人员进行合理安排有效利用，充分调动员工的积极性，使护理人员的个人潜能发挥到最大限度，减低人员成本，提高护理工作效率。
2.2深化改革，加强素质教育
加强卫生改革，有效地利用卫生人力资源，为大众提供价格合理、质量优良的卫生服务是我们广大卫生人员的共同任务。全社会和领导应重视护理队伍的发展建设，改变重医疗轻护理的现象，使社会大众对护士有一个新的认识。 与此同时护理工作关系到人民的生命安危，护理人员要有高度的工作责任心和职业道德。应该重视对护士的道德教育，培养护士的责任感、荣誉感、事业心和奉献精神。要强化以人为本的服务概念，关心患者，工作中要做到把方便让给患者，把温馨留给患者，把微笑送给患者，把健康递给患者，要以满足患者的需求作为护理工作的出发点，以患者的满意作为护理工作的重点。
2.3规范对合同制护士的使用及管理
实施人性化管理，满足聘用护理人员的心理需求医院领导要随时掌握聘用护理人员的心理状态，并尊重其心理需求，尽量提供同等的学习、工作环境，创造一个团结互助、友爱和谐的工作氛围。尽力帮助解决一些实际的问题，提升聘用护士的自尊、自爱、自强心理，以提高其工作热情和服务质量，共同把护理工作做好。从心理学角度看，薪酬的激励作用不仅是由于它的货币价值，其也是使人们心理上获得承认和满足的一种方式。因此，应制定民主、透明、灵活的薪酬制度，公平、客观地评价护士的工作成绩和能力，尽量做到付出与收入相符。还应考虑护士群体的性别特点，根据国家法律、法规落实各项职业保障及福利制度，适当提高夜班补贴及节假日加班补贴，真正实现聘用护士与在编护士同工同酬，体现护士的劳动价值。
参考文献：
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作者：李文杰
【摘要】 目的：分析徐州市社区护理人员岗位培训的现状及需求，并分析其相关原因，为进一步规范社区护理人员岗位培训提供参考依据，从而在培训层次上改善社区护理情况。方法：在徐州市范围内对26家社区卫生服务中心的护理人员进行问卷调查和现场访谈。结果：调查人群中岗位培训次数在3次及以下的人占77.8%，社区护士最愿意接受的培训方式是理论教授(48.1%)和短期培训(34.3%)，94.5%的人员认为有必要进行社区护士岗位培训，且99%的人员愿意参加护士岗位培训。结论：应结合社区护理人员需求进行规范性、实用性和科学性专业的培训，以提高社区护理人员的工作能力和工作效率。
【关键词】 社区护理; 岗位培训; 现状
The Present Situation and Countermeasures of Community Nursing Staff in Xuzhou City/CAO Nan，ZHANG Ji-jie，TAN Ying-chun，et al.//Medical Innovation of China，2015，12(30)：077-080
【
【Key words】 Community nursing; Job training; Situation
First-author’s address：Nursing College of Xuzhou Medical College，Xuzhou 221000，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.30.025
随着社会人口老龄化，医疗费不断上升，人们对健康的认识和理解发生变化，社区护理越来越受到重视。中共中央国务院《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》(2006)中指出：“要深化城市医疗卫生体制改革，优化城市卫生资源，发展卫生服务，努力满足群众的基本卫生服务需求”，这是发展我国社区卫生服务做出的重要决策[1-2]。社区护理是社区卫生服务的重要组成成分，社区护士的素质直接关系到社区卫生服务的质量，以何种培训方式来高效提升社区护理人员的能力与素质，是社区卫生服务长远发展需要考虑的首要问题。本次调查研究着眼于徐州市社区护理，对社区护理的岗位培训现状进行调查，找出岗位培训中现存的问题，了解岗位培训需求现状及找出岗位培训中现存的问题并为逐级开展社区护士培训提出对策，从而提高社区护理人员的工作能力和工作效率。
1 资料与方法
1.1 一般资料 在徐州市下辖的鼓楼区、泉山区、云龙区、铜山区分别系统抽样抽取共26家社区卫生服务中心，随机抽样抽取社区护士共110名，男1名、女109名进行问卷调查。
1.2 方法
1.2.1 问卷调查法 拟定“徐州市社区护理人员岗位培训需求调查问卷”，分别对在职社区护理人员的一般现状、教育现状、职业满意度和社区护理知识与技能的掌握现状进行调查。在设计调查问卷时主要采用封闭式问题，花费时间少，尽量减少拒答的频次。问卷以不记名的形式作答，填写过程由调查员现场指导，对于填写不完整或不清楚的调查表现场核实、补充，保证调查数据的真实性。收回问卷110份(收回率为100%)，其中有效问卷108份(有效率为98.18%)。
1.2.2 访谈法 主要访谈内容为访谈对象的一般情况、社区护士的服务内容和工作能力以及社区护理培训管理情况等。访谈结束后调查员将记录资料进行整理后交给访谈对象复核，保证信息的准确性。
1.2.3 文献法 由调查者搜集与岗位培训相关的文献并摘录信息，并结合徐州市社区卫生服务中心的实际情况对所得信息进行分析、归纳、总结，保证信息的完整性和先进性。
2 结果
2.1 社区护士基本情况 (1)本次调查的社区护士年龄分布为19～52岁，其中21～29岁年龄组所占比重最大为56.4%，其次是30～39岁年龄组27.2%，40～49岁年龄组所占比例9.2%，20岁及以下年龄组所占比例为5.4%，50岁及以上年龄组所占比例仅为1.8%，这说明目前社区护士主要以年轻人为主。(2)社区护士学历、专业和职称构成情况：调查结果显示，社区护士中本科学历20名(18.5%)，大专70名(64.8%)，中专学历18名(16.7%);职称情况：中级职称10名(9.3%)，初级职称98名(90.7%)。这说明，社区护士的学历和职称有待进一步提高。(3)社区护士聘用类型和工龄情况：调查显示，108名社区护士当中，合同工85名(78.7%)，正式工23名(21.3%);工龄：从事社区工作低于等于3年的护理人员有57名(52.8%)，从事护理工作时间为4～10年护理人员有28名(25.9%)，从事护理工作大于10年的23名(21.3%)。这说明，目前大多数社区护士都是毕业之后直接进入社区进行工作，未经过社区护理专业培训。
2.2 在职社区护士培训现状 (1)社区护理人员岗位培训次数调查结果显示：未参加过的护士为32名(29.6%)，参加1次的护士为20名(18.5%)，2次的为18名(16.7%)，3次的为14名(13.0%)，4次及以上的为24名(22.2%)。(2)对社区护士愿意接受的培训方式的调查结果显示：愿意接受全脱产学习护士为10名(9.3%)，理论教授的52名(48.1%)，半脱产培训的37名(34.3%)，通过网络教学学习的6名(5.6%)，只参加考试，平时自学的3名(2.8%)。社区护士最愿意接受的培训方式是理论教授(48.1%)和短期培训(34.3%)。(3)访谈中有94.5%的人员认为有必要进行社区护士岗位培训，且99%的人员愿意参加护士岗位培训。
2.2.1 培训内容有益情况 调查结果显示，社区护士岗位培训内容主要是社区护理专业知识以及社区护理操作技能方面的培训，见表1。
2.2.2 培训效果 访谈显示，社区护理人员岗位培训存在的主要问题有培训过于形式化和上级重视程度不够。除此之外，培训时间太短、重点不突出以及课程内容太多也是存在的主要问题。
2.3 社区护理工作者知识与技能的掌握情况与需求现状
2.3.1 社区护理的理论与方法 结果显示，98%以上的护士部分掌握三级预防理论，95%以上的护士部分掌握护理程序在社区工作中的应用、健康教育、健康促进相关理论与方法以及院前急救的基本知识，仅有少部分的人员尚未掌握这些理论与方法。54.3%以上的护士认为，社区科研理论与方法需要甚至非常需要培训。除此之外，其他理论预防的掌握能力相对欠缺，与此对应的需求也在进一步提高，见表2。
2.3.2 不同人群的社区护理知识和技能 调查结果显示，62.8%护士可以部分掌握儿童体格测量方法以及儿童常见健康问题的管理，对于这一部分的需求也达到了91.5%，说明儿童在社区护理中扮演相当重要的位置。同时，对于青少年常见疾病的防治、老年疾病的防治、产褥期妇女的保健指导、母乳喂养的咨询及指导和常见的慢性病人群的健康管理的掌握程度均达到了50.0%，在工作中其需求程度所占比率也相对较重，高达96.8%。然而，计划免疫、青春期性教育级心理护理、计划生育及优生优育指导、围绝经期妇女的保健指导、亚健康人群的筛检及健康指导的掌握则相对薄弱，仅达82.3%，未掌握情况的百分比高达16.8%，需求也相对应有所提高，需求与非常需求的百分比达96.8%，由此说明，社区护理的需求居高不下，社区护理的培训迫在眉睫。
2.3.3 其他社区护理知识与技能 数据显示85.4%的护理人员已经掌握常见基础护理技术，也认识到这些技术在社区护理中的重要性。对于常见的康复护理技术与方法、院前急救的基本知识与技能、传染病的预防和检测，社区护理人员也基本掌握，96.9%的人员认为常见的康复护理技术与方法有培训的需要，见表3。
3 讨论
3.1 社区护理岗位培训中存在的问题
3.1.1 社区护士岗位认知不足，人员结构不合理 调研结果显示，目前徐州市社区护理人员的重点依然在于为患者提供相应的护理措施，对社区护理服务理念和社区护理服务的内涵缺乏根本认识和理解，对社区护理的专业价值和专业信念的认识存在差距，尚未完全适应“生物—心理—社会”医学模式的转变，仍然停留在以疾病为中心的院内服务，而不是以健康为中心的社区家庭护理，缺乏整体护理观念[3]。另外社区护理人员对社区护理岗位认知不足降低了社区护士的主观学习能动性，不利于社区护士自身水平的提高和自我反思。社区护士虽然具备了娴熟的护理操作技能和一定的临床经验，但是由于科研知识和观念的缺乏，很少从自己的工作点出发，对现实问题做出相关的探索研究。社区护士人员结构呈现出“队伍年轻化、低职称、低学历”的特点，具备高学历、高职称的人员比例过低，不能满足持续发展的社区卫生服务需要[4]。
3.1.2 培训师资不足、教学设施匮乏 目前徐州市社区卫生服务中心的岗位培训工作多由本市三甲医院在岗护士承担。三甲医院护士对社区护理学的理论知识掌握较好，授课教师基本上没有从事过社区护理实践工作，不能根据社区护理的实际工作需要开展教学工作[5]。社区卫生服务中心护理人员流动性大，社区护理人才的流失，在一定程度上影响了社区护理培训工作的顺利实施。此外，缺编、少编是社区工作人员提及最多的问题。由于社区医院不是教学医院，所以在专科护士培训中缺少必要的教学设施，如教学专用模具、专用实验室等，导致不同培训地点，教学质量不统一，学员临床实践标准也各不相同，政府教育经费也存在此方面也存在着投入不足的现象[6-8]。
3.1.3 培训形式单一 随着信息化时代的到来，社区卫生服务中心的培训形式也应该多样化。但是，本研究显示，社区卫生服务中心的培训形式和次数相对单一。培训形式以授课学习为主，未曾参加过社区培训的有32名(29.6%)，存在着未能根据实际需要培训专业的护理人员或者提升护理人员的整体学历和理论知识。
3.1.4 社区护理岗位培训需求增加 社区护士岗位培训现状调查结果显示，社区护士既往培训内容已不能满足培训需求，社区护士对基本公共卫生服务技术需求增加，包括慢性病管理、健康教育信息和咨询、老年人保健、新生儿访视、妇女保健、疾病预防与控制以及中医知识、营养健康、临终关怀及心理健康等[9]。这是由于社区卫生服务机构工作内容多以门诊诊疗为主，虽开展相关疾病的管理工作，但不规范，服务缺乏合理的操作流程，社区护士提供的健康教育服务过多地注重形式而忽视内容，以得到居民的认同，故社区临终关怀及管理知识的需求不强烈[10]。
3.2 对策
3.2.1 提高社区护士的的岗位认知水平 一方面，加强对社区在岗护士的培训，普及社区护理信念和专业价值。应该首先选取能力较强的社区护士作为优先培训对象，进而逐级开展社区护士岗位培训，全面提高社区护理人员专业素质。另一方面，进一步深化社区护理教育，提高社区护理队伍的专业性和科学性，推动社区护理的发展。
3.2.2 完善师资队伍建设，创新培训方法 三甲医院护士与具有丰富经验的社区护士教学相结合，取长补短，共同完成社区护理岗位培训[10]。培训过程中要严格进行组织和布置，与培训教师之间进行很好的协调，根据卫生部的要求将重点知识标出，利用脱产式培训和半脱产式培训相结合，提高社区护士的培训效益[11-12]。鼓励社区护理人员参加继续教育，为社区护理人员师资积蓄力量。培训方法采用理论教授、小组讨论、临床和社区实践相结合等，从社区实际出发，以解决社区工作的某一具体问题为核心，将围绕这个核心的目标以及其相对应的内容整合在一起，保证了教学内容和教学目标的相关性，减少了遗漏和重复[13]。鼓励退休护师进入社区卫生服务机构发挥余热，不断完善相关配套政策和培养模式，开展具有社区护理特点的、针对性和实用性强的以社区常见病、多发病为重点的教学工作[14-15]。
3.2.3 合理配置培训内容 一方面，深入了解社区护士的真正需求，针对不同的培训对象设置不同的培训内容，确保岗位培训内容切实符合社区护士的真正需要。另一方面，加强社区科研能力的培养，锻炼社区护士在日常工作中发现问题、解决问题的能力。社区卫生服务中心可以联合当地护理学院，加强社区护理人员的科研知识的教育，提高社区护理人员的教学科研能力，推进社区护理的科学性发展。
3.2.4 完善政策，建立健全培训制度保障体系 尽快建立基层卫生人员定期在岗培训制度，兼顾短期培训和学历教育，改善社区护士的工作条件和学习福利，在稳定现有社区医疗队伍的基础上，对促进基层医疗卫生保健的水平和服务能力具有重要意义。建议政府加强对社区卫生服务中心行业规范化管理，资金落实到位，建立健全考核制度，完善人才建设和培养规划、经费投入机制、人事制度和分配制度改革、运行机制、上岗培训制度、职称系列、按岗定薪、同工同酬、继续医学教育、晋升奖励制度等[7]。
虽然徐州的社区卫生服务事业在进步，但是调查也显示，社区护理人员的业务素质还有待提高，岗位能力还需要进一步提高，社区护士的岗位培训要进一步的改革，培养优秀的师资队伍，做好精细的培训计划，精选针对性的培训材料，才能使培训的效果更好，从而提高护士的业务水平，这不仅需要社区护士的努力，也需要政府部门的大力支持[16]。只有这样，徐州的社区护理才会真正走上康庄大道，迎来更好的局面。
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(收稿日期：2015-03-11) (本文编辑：周亚杰)
作者：曹楠 张嵇婕 谭迎春 孙瑜 陈楚楚 杜韦韦 胡英
护理人员岗位职责
护理部主任岗位职责
一、在分管院长领导下负责全面护理工作，制订护理发展规划及管理目标，并做到年有计划和总结，季有安排，月有重点。年计划目标落实达到相应等级医院标准。
二、全面部署，严格督促、检查护理岗位责任制和各项护理制度、操作规程的落实、执行情况，及时研究解决护理工作中存在在问题。
三、定期召开护士长例会，布置、总结、分析、交流护理工作和经验。
四、深入各科室，了解护理工作情况，定期组织护理查房，参与组织指导突发事件的护理抢救、技术指导及疑难问题的会诊讨论工作。
五、制订在职护士继续教育计划、进修计划、考核制度并负责落实。定期对全院护理人员进行业务技术训练和考试、考核，并建立技术档案。护理人员“三基”达标率、年培训率和考核合格率达到相应等级医院标准。
六、对护理人员进行医德素质教育，掌握全院护理人员的工作、学习、思想情况。合理调配护理人员，对护士长聘任、护理人员的升、调、奖、惩提出合理化建议。
七、协助审查各科提出的有关护理用品、设备的申报和使用情况。
八、对护理差错事故提出处理意见，并组织专题讨论。
九、加强信息管理，建立护理质量控制系统和考评制度，充分发挥各级护理管理人员的作用。
十、制订护理科研计划，并组织实施。 病区护士长职责
一、在护理部领导和科主任业务指导下，负责本病区的护理管理工作。根据护理部工作计划，制订本病区具体计划，并组织实施。
二、负责检查本病区的护理质量，并亲自参加疑难、危重、大手术等病人的抢救及护理技术操作指导。
三、随同科主任和主治医师查房，参加科内会诊及大手术或新开展的手术术前、疑难病例、死亡病例讨论。
四、负责对本病区护理人员职业道德教育，提高护理人员整体素质。
五、组织本病区护理查房和护理会诊，积极开展新技术、新业务
及护理科研工作。
六、定期组织护理业务学习和技术训练，每月至少组织一次业务考试或技术考核，不断提升护理人员的业务水平。
七、负责本病区护理人员的合理排班、保证病区工作正常运行。
八、负责管理指导实习、进修人员，完成教学计划。
九、严格执行消毒隔离制度，防止院内感染发生。
十、定期召开工休座谈会，了解病人思想、病情、饮食等情况，提出改进措施，研究改进病房管理工作。
十一、及时准确填写护士长手册，并按时上交护理部。 急诊科护士长职责
一、在护理部领导和科主任业务指导下，负责急诊科室的护理行政业务管理工作，
二、组织安排、督促检查护理人员急诊抢救工作完成情况，各项规章制度及操作规程执行情况。
三、加强护理人员的业务学习和急救技术训练，定期组织考试、考核，提高急诊抢救质量和应急能力。
四、负责各种急救药品、器材、监护仪器的检查维修及保管工作，以确保危重病人得到及时有效的救治。
五、合理安排护理人员排次，定期组织护理质量检查，确保护理安全。
七、保持各室内清洁整齐，做好消毒隔离和院内感染控制工作。
八、负责指导和管理实习、进修人员，按要求完成教学计划。 手术室护士长职责
一、在护理部领导下，科主任的业务指导下，负责本室业务行政管理、护理教学等工作。
二、根据手术室业务和人员配置情况，合理调配护理人员，配合医生完成手术。
三、督促检查各级人员对规章制度、技术操作、无菌原则等执行情况。
四、组织护理人员的业务学习，定期考试、考核，不断提高业务水平。
五、严格执行消毒隔离制度，督促检查室内消毒工作，按规定进行空气、手和物品的细菌培养，监测灭菌效果。
六、认真执行查对和交接班制度，严防差错事故发生。
七、负责手术室的药品、器材、敷料、卫生设备等物品的预算、请领、报销工作，并随时检查急诊手术、抢救物品的准备情况，毒、
麻、限剧药、贵重器械的管理情况。
八、负责接待参观事宜。
九、经常征求有关科室意见，以便更好地改进工作。 供应室护士长职责
一、在护理部领导下，根据全院工作计划制定本室工作计划并组织实施。
二、注意保持各室环境清洁。
三、负责检查各项制度及技术操作规程落实情况。
四、督促检查各项医疗物品领取、供应、清点及消耗情况。
五、定期组织业务学习及业务考核，解决疑难问题，提高服务质量。
六、加强对无菌物品的管理，严格检查无菌物品的质量，确保临床消毒物品的及时供应。
七、按照消毒隔离规范要求，定期对消毒锅、物品、工作人员手等进行细菌监测，并记录监测结果。
八、定期征求临床科室意见，吸取合理化建议，以便更好服务临床。
科室护理质控小组长职责
一、在护士长的领导下，协助做好病区行政业务管理工作，根据护理质量检查标准定期对科室护理质量进行督导检查。
二、协助护士长完成病历及护理文书的审查、修改并保证质量达标。
三、负责科室护理工作量的统计，及时上报月报表。
四、负责检查办公室所需表格及物品，及时补充。
五、协助护士长拟订本科工作计划，承担业务讲课及业务考核任务。
主管护师职责
一、在科护士长领导和主任(副主任)护师指导下进行工作。
二、负责督促检查本科室护理质量完成情况，规章制度和技术操作规程的执行情况，发现问题及时解决，把好护理质量关。
三、解决本科护理业务中的疑难问题，掌握本科危重病人病情，指导重危、疑难病人护理计划的制订及实施。
四、按时指导本科室的护理查房和护理会诊，对护理业务给予具体指导。
五、对本科室发生的护理差错、事故进行分析、讨论，并提出防范措施。
六、组织本科护师、护士的业务培训，拟定培训计划，并负责讲课。
七、担任临床教学，负责护校学生临床实习及进修人员的临床带教，讲课及成绩评定。
八、制订本科护理科研及教学计划，并组织实施。指导科室人员进行资料收集积累，撰写有一定水平的护理论文和科研总结。
护师职责
一、在病区护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。
二、参加病区值班及其它护理临床实践，指导护士各项护理技术操作规程与制度的执行，发现问题及时解决。
三、参与病区危重、疑难病人的护理工作及护理技术操作，带领护士完成新业务、新技术的临床实践，总结经验，撰写论文。
四、协助护士长拟定病区护理工作计划和年底总结，参与病区管理工作及护理计划的制订和实施，指导书写护理病历。
五、参加本科主任护师、主管护师组织的护理查房、会诊科病例讨论。
六、参加临床教学工作，制订学习计划，协助护士长对病区护士和进修护士的业务培训、考核。
七、参与本病区护理差错、事故讨论分析，提出防范措施，确保护理安全。
病区护士职责
一、在护士长领导下进行各项护理工作。
二、认真执行各项规章制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，严格执行查对及交接班制度，防止差错事故发生。
三、做好基础护理、专科护理和心理护理。了解病人思想、饮食、病情变化，征求病人意见，不断改进护理工作。
四、经常巡视病房，密切观察与记录危重病人的病情变化，发现异常及时报告医生并参加抢救工作。
五、协助医生进行各项诊疗工作，负责采集各种检验标本。
六、做好病房管理，消毒隔离，物品、药品、材料管理和请领保管工作。
七、按时参加科主任、主治医生、护士长查房，做好各种护理文书的书写。
急诊科护士职责
一、在护士长领导下进行急诊抢救与护理工作，认真做好急诊病人的分诊工作。
二、坚守岗位，急诊病人来诊时，立即通知值班医生，在医师未到之前，可行必要的急救措施，随即向医师报告处理经过和病人情况。
三、准备各种急救所需用品、器材、敷料，用后及时更换、补充、消毒，确保抢救无误。在急救过程中，应迅速准确地配合医生进行抢救工作。
四、经常巡视留察病人的病情变化，发现异常及时报告医生。
五、认真执行各项规章制度和技术操作规程，正确执行医嘱，做好查对和交接班工作，不断提高业务能力和抢救工作质量，防止差错事故发生。
六、危重病人或需手术的病人，由护士送至病区或手术室。
七、发现传染病人及时报告并做好消毒隔离工作，杜绝或减少院内感染发生。
八、参加护理教学和科研工作，不断提高护理质量。 手术室护士职责
一、在手术室护士长领导下进行工作。
二、服从护士长分工和调配，担当器械、巡回护士工作，并负责手术前后房间、器械、敷料、物品及贵重器材的准备和整理工作。
三、严格执行手术室的各项规章制度和技术操作规程，检查指导进入手术室人员的无菌操作。
四、主动、及时、准确地配合手术及积极参加抢救工作。
五、注意固定手术体位，避免发生并发症。严格执行查对制度，缝合前要认真清点器械、纱布，做好“双登、双签”记录。
六、认真执行消毒隔离制度，定期进行室内清扫、空气消毒及温湿度调节，保持室内整洁、肃静。
七、负责护生及进修护士的教学工作。
八、负责督促送检手术采集的标本。 供应室护士职责
一、在护士长领导下，协助管理本科室的业务，协助计划、讨论及参与工作的改进。
二、负责保持各工作区环境清洁及安全。
三、严格执行各项规章制度及操作规程，完成物品灭菌工作。
四、负责供应室无菌物品的质量控制及各项监测记录工作。
五、负责物品下收下送工作，及时准确记录。 监护室护士职责
一、在科主任、护士长的领导及护师的指导下进行护理工作。
二、自觉执行医院和科室的各项工作及管理制度、岗位职责和护理技术操作规程，严防护理差错事故的发生。
三、具备良好的职业道德和护士素质，贯彻整体护理思想，护理危重患者。
四、参加所管患者的医生查房，及时了解患者的治疗护理重点。
五、对患者的病情要熟悉了解，包括患者的姓名、年龄、诊断、手术时间、手术名称、治疗、用药、饮食、重要化验值、心理状况等。
六、详细记录患者病情变化，每小时记录一次患者的生命体征，必要时随时记录。
七、负责患者的治疗、护理和用药，正确执行医嘱，做到及时、准确、无误。
八、熟练掌握心电监护、血压监测、中心静脉压监测、人工气道管理、机械通气的管理、呼吸监测等技术。
九、认真做好危重患者的抢救、护理工作及各种抢救仪器、物品、药品的准备和保管工作。
十、密切观察患者的病情变化，发现异常情况，及时报告医生，及时处理。
十一、严格执行无菌技术规程，做好相关的消毒隔离工作，保证患者的医疗护理安全，积极采取措施，防止发生护理并发症。
十二、协助医生进行各种诊疗工作，负责所有检验标本的采集，及时送到检验科室。
十三、对新入院或转入的患者及家属做好入科介绍。办理患者入院、出院、转科、转院等手续，做好有关护理文件的登记工作。
十四、及时了解患者的需求，认真解答患者及家属提出的问题，如涉及病情要请医生回答。
十五、参加护理教学和业务学习，工作中应不断总经验，积极解决护理工作中的疑难问题。
十六、爱护和珍惜医院及科室的仪器和设备，定期检查避免维修，始终处于备用状态。
治疗室护士职责
一、在护士长领导下负责本病区病人的治疗工作。
二、认真执行各项规章制度和操作常规，严格执行无菌操作及“三查七对”，防止差错事故发生。
三、负责治疗室无菌物品准备和消毒工作。
四、配合医生做好各项诊疗工作。
五、负责室内各种药品、器械的请领和保管，定期检查药品，及时清理过期、变质药品，确保病人用药安全。
六、严格执行消毒隔离制度，保持治疗室清洁、整齐，每周大清扫，严格区分医疗垃圾和生活垃圾。
换药室护士职责
一、在门诊部主任领导下负责门诊病人的换药工作。
二、保持换药室卫生清洁，物品摆放有序。
三、负责一切物品的交接、领取、保管、消毒，保证供应及时。
四、负责室内空气及各种换药物品的细菌培养和登记工作。
五、严格执行各项规章制度和无菌技术操作规程，防止院内感染和医疗差错事故发生。
责任护士岗位职责
一、接待新病人，进行入院介绍(环境、工作人员、院规)，收集资料，在2小时内完成入院评估。按整体护理的护理程序，完成所负责病人各项护理工作。
二、及时巡回病房，全面了解病情，按要求及时观察病情变化并记录，及时做好住院评估和疾病知识宣教。
三、严格执行各项护理技术操作常规。发现病情突然变化或出现特殊情况，立即汇报护士长。
四、负责护理措施的全面落实，并观察治疗效果，评价，做好记录。
五、负责出院、转科医嘱落实、出院指导、终末处理。
六、及时准确完成各种护理记录。
七、保持病室的整洁、安静、舒适、安全。
八、严格执行交接班制度，及时准确地向病人告知各项特殊检查的内容及注意事项。
血液透析室护士职责
一、血液透析室护士应在专科医师指导及护士长领导下工作，负责血液透析室患者日常透析期间的护理及患者的管理。
二、认真遵守医院各种规章制度，各项护理工作制度和操作规程，准确及时地完成各项护理工作及技术操作。
三、正确执行医嘱，遵循医师的诊治计划并制定相应的护理计划，协助医生做好各种诊疗工作。
四、透析过程中，经常巡视患者，密切观察患者病情，并及时记
录，发现问题及时处理。
五、了解患者病情、饮食、生活等情况，为患者进行相关指导，积极开展各种形式的健康教育，作好患者的饮食管理和生活指导。
六、保持血液透析室整洁，维护血液透析室秩序，为患者创造清洁、舒适、整齐、安静的治疗环境。
七、做好血液透析室的消毒隔离及物品请领、管理工作。
八、积极参加业务学习，认真学习新技术，不断丰富血液净化方面的理论及实践知识，为患者接受高品质的透析创造良好条件。
高压氧护士职责
一、按时参加上岗培训，持证上岗。熟练掌握氧舱设备的使用与操作方法。
二、掌握高压氧治疗的基本原则、适应症、禁忌症、不良反应和处理原则。
三、做好氧舱设备检查工作，如发现问题，立即通知有关人员解决。
四、开舱前，做好患者进舱前的准备工作，了解病史、体检和有关资料，同时做好宣教工作，使患者很好地配合治疗。
五、为确保安全，严格按操作程序进行操作。
六、认真执行岗位责任制，不无故离岗。如暂离开，需有人顶岗。遇重危患者时，做好进舱抢救与护理的一切准备工作
七、做好各项记录，尤其是氧浓度记录。
八、治疗结束，做好舱内卫生工作和消毒隔离工作。检查设备，做好下次进舱前的准备工作。
九、定期检查灭火器材和应急灯具。
十、配合器械科技术人员做好氧舱设备维修与保养工作。 预防保健科护士职责
一、在科主任、护士长领导下进行工作。
二、认真执行岗位责任制，严格按操作规程做好各项护理工作。
三、认真完成各种会议服务及其他应急性工作，并做好登记。
四、负责药品及疫苗的保管工作，定期进行检查。
五、保持各室内卫生清洁。
六、参加护理业务学习，不断总结工作经验，以提高护理水平。 五官科护士职责
一、在科主任、护士长领导下进行工作。
二、认真执行岗位责任制，严格按操作规程进行操作，准确及时配合医生完成各项工作。
三、认真做好消毒隔离工作。有菌物品与无菌物品分类放置;紫外线空气消毒及时有记录;医疗垃圾按规范分类。
四、严格执行查对制度，做好各种登记。
五、做好就诊患者的宣教工作，保持室内清洁卫生，做好各种器械保养。
内窥镜室护士职责
一、在科主任领导下进行工作。
二、认真执行岗位责任制，不无故离岗。
三、严格按操作规程进行操作，准确及时的配合医生完成各项工作，及时送检组织标本。
四、与患者沟通，认真做好检查前、中、后的告知工作。检查中随时观察病人生命体征，保证检查顺利进行。
五、认真做好消毒隔离工作。各种检查镜每日使用前后按规范浸泡、清洗;紫外线空气消毒及时;室内物品表面及地面每日两次擦拭;医疗垃圾按规范分类;操作后严格终末消毒。
六、各种检查镜分类放置，定期检查。做好器械保养工作。
七、严格执行查对制度，做好各种登记。
八、科内抢救物品及药品定点放置，定期检查，处于备用状态。
九、按时参加护理业务学习，工作中不断总结经验，以提高护理业务水平。
门诊导诊工作职责
一、做好各种患者的指导就诊工作，对患者热情接待，耐心解释，提供帮助。
二、对危重患者做到立即护送其去急诊室或病房，并马上通知有关医师进行抢救。
三、解答患者提出的各种疑问，征询与收集患者对医院各项工作的有关意见，并及时汇报有关领导。
四、积极向门诊患者宣传卫生常识，负责门诊大厅的健康宣教工作，协助做好维持门诊大厅的各项工作秩序，督促做好维护公共卫生和保持环境清洁。
一、主任、副主任护师职责
一、在护理部主任领导下，负责本专科护理业务技术、科研和教学工作。
二、负责指导本科室护士制定重症、疑难病例的护理计划、护理会诊及抢救工作。
三、主持本科室的护理查房及主管护师查房，不断提高专科护理业务水平。
四、对院内发生的护理差错、事故提出技术鉴定意见，整改防范建议。
五、负责制订本专科主管护师、护师、护士、进修护士的业务学习计划，并负责指导实施、负责讲授。
六、参与临床实习教学安排工作，担任部分课程的讲授，并指导总带教老师完成此项工作。
七、了解国内外专科护理发展动态，并根据具体情况积极引进和开展新业务、新技术，以提高护理质量及护理学科水平。
八、制订本专科护理科研计划，并负责指导实施，参与审定、评价护理论文和科研成果。积极撰写护理论文，要求每年必须在护理杂志(ISSN)上发表论文一篇以上。
九、负责组织本专科护理学术讲座和护理病案讨论。
十、协助护理部进行主管护师、护师晋级和业务考核工作，承担对专科护士的培养工作。
十一、对全院的护理队伍建设、业务技术管理和组织管理提出意见，协助护理部加强对全院护理工作的管理。
二、主管护师岗位职责
一、在科护士长、护士长领导下和本科室主任护师指导下进行工作。
二、负责监督检查本科室护理工作的质量，发现问题，及时解决，把好护理质量关。
三、检查指导重危患者护理计划的制订和实施，解决本科室护理业务上的疑难问题。
四、负责指导本科室各病区的护理查房和护理会诊，对护理业务给予具体指导。
五、对本科室及病区发生的护理差错、事故进行分析、鉴定，并提出整改防范措施。
六、组织本科室护师、护士进行业务培训，拟订培训计划，选编教材，负责讲课。
七、负责带教护理专业学生的临床见习和实习，负责讲课和评定成绩。
八、了解国内外本专科护理进展情况，根据具体情况积极引进和开展新业务、新技术，制订本专科护理科研工作计划，并组织实施，指导全科护师、护士开展科研工作，指导撰写护理论文，要求每年必须在护理杂志(ISSN)上发表论文一篇。
九、协助科护士长做好行政管理工作。
三、护师岗位职责
一、护师在科护士长、病区护士长领导下和本科室主管护师指导下进行工作。
二、完成临床各班护理工作，并达到质量标准要求，执行并指导护士正确执行各项规章制度及技术操作规范，发现护士工作质量问题，及时进行解决或报告。
三、熟悉本专业的基础理论，具有一定的技术操作能力。在主管护师指导下参与制订重危患者护理计划并参与实施。
四、承担病区危重、疑难、抢救患者的护理工作及难度较大的技术操作，带领护士完成新业务、新技术的临床实践。
五、参加本科室护士长或主管护师以上人员组织的查房、会诊及病例讨论，负责所管患者的护理查房。
六、协助护士长负责本病区护士和进修护士的业务培训、制订学习计划，参与选编教材并担任讲课，参与对护士进行业务技术考核。
七、参与护理专业学生的临床带教工作及担任临床护理专业讲课。
八、对本科室发生的护理差错、事故及院内感染进行分析，提出整改防范措施和建议。
四、护士岗位职责
一、在护士长领导下和护师指导下进行工作。
二、认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱、准确及时地完成各项护理工作，做好查对及交接班工作，防止差错事故的发生。
三、做好基础护理和心理护理工作。经常巡视病房，密切观察与记录危重患者的病情变化，如发现异常情况须及时报告。
四、认真做好危重患者的基础护理及各种抢救物品、药品的准备和保管工作。
五、协助医师进行各种诊疗工作，负责采集各种检验标本。
六、参加护理教学和科研，指导护生和护理员、工勤人员的工作。
七、定期组织患者学习，宣传卫生知识和住院须知，经常征求患者意见，做好说服解释工作并采取改进措施。在出院前做好卫生保健宣传工作。
八、维持病房秩序。办理入院、出院、转科、转院手续，以及有关登记工作。
抚宁县中医医院
护理部职能
1、负责全院中医护理的临床、教学、科研等管理工作。
2、制订全院护理工作中长期规划和计划，突出中医特色。
3、制订、完善并贯彻执行护理工作制度和规范。
3、组织审定完善中医护理常规、技术操作规程、护理质量标准，并贯彻执行。
4、负责全院护理人员继续教育，制订各级护理人员中医护理培训计划，并组织实施。
5、负责对医院护理质量的检查、监督、控制和指导，促进临床护理质量持续改进和提高.保证护理安全。
6、负责全院护理人员的统一管理，做好护理人员聘用计划及考评，合理配置和使用护理资源，做好全院护理人员动态管理。
7、负责大、中专及本科护理专业实习和进修护士的组织、管理和培训教育。
8、负责各种护理行政事务管理工作。
护理岗位、职称职责
(一)主管护理副院长职责
1、在院长领导下，负责全院护理管理;严格执行有关医疗护理法律、法规;把护理工作纳入医院领导的议事日程：加强指挥，团结护理人员，协调各部门的关系，以保证护理管理目标的实现。
2、根据全院工作整体目标和工作任务，结合医院护理部的具体情况领导护理部制订护理工作长远规划和近期计划，督促、指导护理部组织实施并定期检查总结。
3、指导护理部行使对全院护理工作的行政和业务管理职能。
4、负责全院护理人事安排、业务培训、技术考核、教学、进修等工作。
5、定期参加护理查房，了解护理管理系统的运行情况，及时采取改进措施，确保护理目标的实现和各项任务的完成。
6、领导护理人员钻研业务，学习先进经验并积极引进新业务、新技术。
7、负责领导护理科研工作，审定科研课题，确定实施方案并组织实施。
8、负责审批护理部的物资申请、设备购置及计划更新。
9、促进护理学科的发展，注重人才培养，有计划地安排护理人员到上级医院学习。
10、定期听取护理部汇报，组织各级护理管理者分析影响护理质量的因素，提出改进措施。
11、指导护理部制定应对突发公共卫生事件的紧急预案，有效组织实施。
(二)护理部总护士长职责
1、在主管院长领导下，全面负责全院护理行政和业务管理工作。
2、拟定护理长远规划和工作计划，经主管院长审批后组织实施。负责拟定和组织修改医院护理规章制度，并严格监督执行。
3、负责制订全院护理常规及质量标准;确定排班原则;督促、指导各级护理人员落实岗位职责、护理常规及技术操作规程。
4、主持检查与评价全院护理质量，提出改进意见，定期总结，定期汇报。定期召开护理质量及护理缺陷分析会，提出处理意见和防范措施，不断提高护理质量。
5、深入科室，对危重患者和疑难患者的护理进行技术指导。
6、负责拟定护理人员的继续教育目标与计划，并组织落实。组织全院护理人员的业务技术训练，定期进行业务技术考核。
7、每年主持召开全院护士大会1～2次，负责护理人员的医德医风和素质教育。
8、负责全院护理人员的调配，向医院提出护理人员晋升、晋级、调动、分配、奖励、处罚等意见。
9、领导和组织护理人员开展护理科研、新技术、新业务、不断提高学术水平和服务质量。
10、及时协调解决各科护理工作中出现的行政和业务问题，维护和促进全院医疗护理安全。
11、主持召开全院护士长会议，定期分析护理工作情况，并定期组织护士长相互检查、相互学习和交流经验。
12、承担护生教学、实习任务、督促、检查护理教学及临床实习计划的完成。
13、参加医院感染管理、质量控制、安全管理等委员会的工作，做好相关的协调和管理。
14、制定护士梯队建设和人员培养计划，造就一支结构合理、素质优良的中医护理队伍。
15、制定应对突发公共卫生事件的紧急预案，并有效组织实施。
16、护理部副总护士长协助总护士长负责相应工作。
(三)病房护士长职责
1、在总(副)护士长和科主任的领导下，负责本病室护理行政和业务管理工作，是本部门护理质量、安全管理和持续改进第一责任人，应对总(副)护士长、科主任负责。
2、根据护理部及科内工作计划，制定病房护理工作计划，并组织实施。认真做好护理质量检查、记录和统计工作，并定期总结。
3、负责本病房护理人员的素质培养，教育护理人员加强责任心，改善服务态度遵守劳动纪律，密切医护配合。
4、督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故的发生。对本病区发生的不良事件、护理缺陷，及时查明原因，报告护理部，并组织整改。
5、合理安排和检查本病房的护理工作，落实质量控制方案，参加井指导危重、大手术患者的护理及抢救工作。
6、定期参加科主任和主治医师查房，参加科内会诊及大手术或新手术前病例的讨论。
7、组织护理查房，护理会诊，积极开展护理科研工作和护理经验总结。
8、组织领导护理人员的业务学习及新技术训练，组织三基三严培训工作。
9、定期督促检查办公用品、护理用具、仪器设备、被服、药品的请领及保管。
10、负责实习、进修护士的学习安排及检查护士的带教工作。
11、督促检查保洁员的工作质量，搞好病房清洁卫生、消毒隔离工作。
12、定期召开工休人员座谈会，组织安排健康教育宣传工作，听取病人对医疗、护理及饮食等方面意见，不断改进病室管理工作。
(四)急诊科护士长职责
1、在护理部、门诊部和急诊科主任领导下，负责急诊科护理行政和业务管理工作，是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人;应对护理部、门诊部、科主任负责。
2、制定科室工作计划并组织实施。督促下属人员认真执行各种规章制度、岗位职责和技术操作规程，严防护理缺陷的发生，保证护理质量。负责护理人员的排班工作。
3、组织安排急诊抢救工作，督促检查护理人员配合医生诊治情况。经常了解留观危重患者的病情，指导护士严格按医嘱进行治疗护理。做好各种记录和交接班的工作。
4、加强对护理人员的业务技术训练，组织完成继续教育工作，不断提高业务水平。
5、负责检查各种抢救药品、器材、被服及室内所需物品的使用、保管情况，做到计划请领，及时维修和报损。
6、负责组织护理科研和技术创新工作，不断引进新技术、新项目。
7、督促护士、护理员、保洁员保持室内外清洁、整齐、安静，做好消毒隔离，预防交叉感染。
8、做好计划和总结工作，按要求定期上报各种统计表。
9、制定和实施应急预案，做好突发事件管理。
(五)急救站护士长职责
1、在医院领导和市紧急救援中心的业务指导下，努力提高护理业务技术。
2、做好人员排班，制定护理工作计划，检查护理质量和服务质量，及时总结经验。
3、督促检查护理人员认真执行医嘱，配合医师做好出诊抢救工作。
4、督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故的发生。
5、加强对护理人员的业务技术培训，提高急救技术水平。
6、督促检查出救前的准备工作，各种急救药品器材应定量、定点、定位放置，并及时补充、更换。
7、督促医、护、驾做好急救车辆消毒工作，保持车内外清洁、整齐，防止交叉感染。
(六)手术室护士长职责
1、在护理部及科主任领导下，负责本室的护理行政和业务管理工作，是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对护理部、科主任负责。
2、根据手术室工作任务和护理人员情况，制订工作计划，组织实施并定期总结。
3、严格要求各级各类人员认真执行各项规章制度、无菌操作规范和技术操作规程，定期抽查岗位工作质量。
4、负责组织护理人员的业务学习，三基三严培训督促检查教学计划的实施，指导进修、实习护士工作。
5、检查核对各交接班程序，严防护理缺陷的发生，开展新技术、新业务及护理科研工作。
6、督促检查有关人员做好消毒工作，定期进行室内空气、消毒剂及工作人员手的细菌培养，以鉴定消毒效果。
7、随时检查毒、麻、限剧药物及贵重仪器设备管理情况及急诊手术用品的准备情况，发现问题及时处理，保证仪器设备合格率100%。.
8、负责手术室药品、器材、敷料、卫生设备等物品的保管、请领、报损工作。
9、负责指导和检查手术器械的清洁、消毒及保养等工作。
10、定期征求各临床科室对手术室工作的意见和建议，总结和改进工作。
(七)血液净化室(科)护士长职责
1、在护理部、科主任的领导下，负责本科室护理行政和业务管理工作与安全管理和持续改进第一责任人，应对护理部、科主任负责。
2、根据科室工作，合理安排班次。
3、实施全面质量控制，保证各项规章制度、技术操作规范的落实。
4、有计划组织护士业务学习、三基三严培训，及时掌握新仪器、新技术的操作，并定期组织考核。
5、负责监督所属人员做好院内感染控制，按规定做好相应检测(空气、消毒剂、透析液、反渗水等)。
6、经常检查各仪器的使用情况，有问题及时告知技师。
7、经常检查护理表格的记录情况，保证及时、客观、准确性。
8、定时听取医生及技术员对护理工作的建议，促进医、护、技的合作。
9、定期了解患者及家属的意见，及时改进工作。
10、督促检查各项护理工作，及时帮助解决护理工作中的问题
11、做好各类物品的请领、保管、检查和维修等管理工作。
12、定期总结工作，并及时向领导汇报，不断改进护理工作。
(八)门诊护士长职责
1、在护理部、门诊部、科护士长领导下，负责本科室护理业务及行政管理工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对护理部、门诊部负责。
2、制定门诊工作计划，明确护理人员的分工，经常进行督促检查，不断提高护理质量，改善服务态度，与门诊医师组长取得密切联系。
3、认真执行岗位责任制、各项规章制度和技术操作规程登记及上报制度，及时总结经验与教训。严防护理缺陷的发生，认真执行登记及上报制度。
4、负责组织护士做好协诊工作和实施等待服务。
5、负责组织专科业务和新技术的学习，不断提高门诊护理人员的业务技术水平。
6、负责对新调进的医生、护士和实习生、进修人员，介绍门诊工作情况及各项规章制度，负责实习、进修护士的教学工作。
7、负责计划组织候诊教育和健康教育工作。
8、负责督促检查抢救用物、毒麻药晶和仪器管理工作
9、认真执行消毒隔离制度，预防交叉感染
10、督促检查诊疗登记和治疗统计工作。
11、负责家具被服保管，物品请领、验收维修工作。
12、负责考勤、考核，奖优罚劣，促进门诊文明建设。
(九)供应室护士长职责
1、在护理部领导下，根据全院工作计划制定本室工作计划并组织实施，定期总结。负责组织医疗器材、敷料的制备、消毒灭菌、储存、供应和行政管理工作;是本科护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对护理部负责。
2、管理下属人员共同遵守医院各项规章制度和技术操作规程。
3、负责本室各岗位值班人员的工作安排，保证每日工作任务的完成和工作质量。
4、督促检查无菌物品的灭菌及物品供应情况。
5、严格监测高压蒸汽灭菌器的灭菌效果。
6、负责本科室护理人员的素质培养，不断提高技术，满足临床需要。
7、负责抽查供应室各种物品及使用单位的物品保管情况。
8、负责请领、报损本室器材、被服及其他物品。
9、负责本室工作人员的继续教育及技能训练，不断提高其工作水平。
10、定期征求临床科室意见和建议，加强沟通和协调，以改进物资供应工作。
(十)主任(副主任)护师职责
1、在总护士长及护士长领导下，负责指导本科护理技术、科研和教学工作。
2、检查指导本科急、危重、疑难病人护理计划的实施，护理会诊及危重病人的抢救工作。
3、了解国内外护理发展动态，根据医院具体条件努力引进先进技术，提高护，理质量，发展护理学科。
4、主持全院或本科护理大查房，指导下级护理人员的查房，不断提高护理业务水平。
5、对院内发生的护理缺陷，提出技术鉴定意见。
6、组织主管护师、护师及进修护士的业务学习和护士规范化培训，拟定教学计划和内容，编写教材并负责讲课。
7、带教护理系和护理专科学生的临床实习，担任部分课程的讲授并指导主管护师完成此项。
8、负责组织全院或本科护理学术讲座和护理病案讨论。
9、制定本科护理科研计划，并组织实施，积极撰写护理科研论文，不断总结护理经验。
10、参与审定、评价护理论文和科研成果以及新业务、新技术成果。
11、协助护理部做好主管护师、护师的晋升、考核及评审工作，承担对下级护理人员的培养。
12、参与全院业务技术管理和组织管理工作，经常提出建设性意见，协助护理部主任加强对全院护理业务工作的指导。
13、参与全院护理质量督导工作，协助搞好护理质量控制工作。
(十一)主管护师职责
1、在护士长领导及指导下进行工作。
2、协助护士长做好临床护理工作质量检查和技术指导工作。
3、解决本科护理业务上的疑难问题，指导危重、疑难病人护理计划的制订及实施。
4、负责指导本科各病房的护理查房和护理会诊，对护理业务给予具体指导。
5、对本科发生的护理缺陷进行分析鉴定，并提出防范措施。
6、组织本科护师、护士进行业务培训，拟定培训计划，编写教材，负责讲课。
7、协助护士长完成教学任务。
8、制定本科护理科研和技术创新计划，并组织实施。指导护师、护士开展护理科研工作，撰写护理论文及科研文章。
9、协助本科护士长做好行政管理和队伍建设工作。
(十二)护师职责
1、在病房护士长领导下和本科主管护师业务指导下进行工作。
2、参加病房的护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，发现问题及时解决。
3、参与病房危重、疑难病人的护理工作，承担难度较大的护理技术操作，带领护士完成新业务、新技术的临床实践。
4、协助护士长拟定病房护理工作计划，参与病房管理工作。
5、参加本科主任护师、主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论。主持本病房的护理查房。
6、协助护士长负责本病房护士和进修护士业务培训，制订学习计划，并担任讲课。对护士进行技术考核。
7、参加护校部分临床教学，带教护生临床学习。
8、协助护士长制定本病房的科研、技术创新计划。
9、对病房出现护理缺陷进行分析，提出防范措施。
(十三)护士职责
1、遵守各项规章制度，严格执行各项操作规程，能胜任本职工作，提供优质服务。
2、准确及时地完成各项护理工作且达标，防止护理缺陷的发生。
3、做好基础护理及患者的心理护理。
4、在护师以上职称人员的指导下正确运用中医护理理论、护理程序，开展整体护理工作。
5、努力钻研业务知识，不断提高操作技能，参与科研教学和技术创新工作。
6、指导护生、助理护士的工作，维护病房秩序，搞好消毒隔离工作。
7、协助护士长做好物品管理工作。
神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良，而白衣天使的美丽在于她的温馨与微笑，天使不在遥远的天堂，而在充满病痛的人间，就在一个个病人的身边，我们拥有这天使般的爱心，一起来看看人民医院护理人员个人总结范文，希望能帮助到大家!
人民医院护理人员个人总结1
怀着一颗兴奋而又忐忑不安的心结束了两年的理论学习后，来到深圳市人民医院实习。
开始了我新的起点，实习刚刚开始的时候，是我第一次应对患者、第一次应对临床技能操作。心里难免会有些束手无策，总感觉到书本上的知识与临床实践距离很大，于是我就十分仔细观察教师们是如何操作。如何与患者沟通，询问教师处理问题的方法技巧等等;并且护士长、教师们都十分耐心地指导我们各项技能操作，给我们讲解各项操作的要点，带着我们分析一些病例知识。还有护理部与各科室隔周三会进行教学讲课，这不仅仅让我们见识到了正规的临床操作;还给我们增添了新的理论知识，与此同时也加深了我对护理专心的认同及整体护理观的认识，在各科的轮转过程中，使我体会到了护生的不容易与艰辛，虽然有苦有乐，但也却很充实，一开始还有很多不适应，一个男生做一些护理操作，患者不予理解，异常是我们在妇产科时，去做一些妇科操作时，一部分人会拒绝让你操作，那个时候真的好无助，觉得很委屈。促使我认为护士这个行业根本不适合我，但此后随着时间的推移，却能让你慢慢的发现它的美妙之处，因为这些不单单对以后的临床工作打基础。也可影响之后的人生。
就这样，一次一次，一天天，慢慢的我掌握部分护理操作技能，可是这是跟教师们的鼓励与帮忙是分不开的，如今我已能够根据一些简单的病情作出相应的处理，而应对一些临床操作我的手已不再颤抖，反而鼓励患者不要紧张，要放松心境，这种种的变化，都在点点滴滴的成长中，我温暖的感受着教师们对嗯的关怀，不管是工作上的还是生活上的。
在人民医院实习的这段日子里，我受益匪浅，是我从一名护生到“护理人员”过渡的重要过程，也为我们今后的护理生涯打下更好的基础，好让我这刚刚出海的鱼船能早日顺利到达“实践”的彼岸。在这段时间里，我得到患者的第一次称赞，同时也理解了患者的第一次批评，第一次体会到了救死扶伤的神圣，也是第一次眼睁睁的看着生命从身边流逝，这些欢乐的，悲伤的，激动的，感动的点点滴滴将会在我生命中留下深刻的一道。
人民医院护理人员个人总结2
我只是_医附院一名普通护士，在医院工作的四年时间里，每一天都被那些渴求生命却又不得不承受痛苦的眼神感动着，我想为他们做的很多，不只是用我的专业技术治愈他们身体上的疾病，而是让我们所供给的护理能让他们拥有对生命的希翼，让他们感受到生命的温暖，比如：一张舒适的病床、一碗可口的饭菜、一支祝福的歌谣、一些触手可及的生活护理.
在我们的工作中没有斑斓的服饰，没有华丽的语言，仅有自我内心的真诚与温馨的微笑，平凡的工作，平凡的语言，平凡的举动，这就是护理工作的诠释，但恰恰是这些平凡的事情，成就了生命的辉煌，平凡的工作中，我们用自我的微笑来抚慰病人伤痛的心灵.普通的岗位上，我们用天使般的爱心带给病人期望的烛火。
在我的护理经历中，有一位很特殊的病人，他没有任何的思想意识，当他睁开双眼的时候，只会竭尽全力撕心裂肺的呻吟，给他吃饱喝足后，就会变得安安静静，他就是人们口中常说的植物人，在他住院的几个月来，他更多的时间是和我们一齐度过的，偶然明白5月24日是他30岁的生日，我们想让他感受到这异常的日子，或许在这之前的每一个生日，他都是用心用感情去和他的家人朋友一齐分享度过的，体会着生活的多姿多彩，但从今以后，在他的世界里，看不到别人对他的关心，听不到别人对他的祝福，体会不到别人对他的爱，而这样的日子可能会伴随他一生，5月24日的早晨，我们精心的为他做完生活护理，给他换上崭新的衣服，送上娇艳的鲜花，点燃了30棵生日蜡烛，当一首久违的生日欢乐歌是为一个精神无意识的病人奏响的时候，我们的心都为之震颤，为之动容，每一个人都泪流满面，或许此时包含得更多的是我们对他的期望，整个住院大楼的医护人员、病人及家属都在为他默默祈祷!心中都充满了对生命的敬仰和珍惜!我们应当为自我的健康而感激，为那些仍在病床上和病魔作斗争的人们祝愿，期望他们早日康复，健康欢乐!
神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良，而白衣天使的美丽在于她的温馨与微笑，天使不在遥远的天堂，而在充满病痛的人间，就在一个个病人的身边，我们拥有这天使般的爱心，就比天使都要高贵，也许真的天使在天的那一边，海的那一边，在时空的那一边，心灵的那一边，而我们的爱依然在生命的这一边，我们所能做到的就是在每一个生命垂危的瞬间，为每一个需要的病人带去生命蓬勃的期望，带去真挚的温暖.我们用涓涓细流般的爱来抚慰每一颗病痛的心灵，期望在有了我们的日子里，他们能拥有生命中最完美的东西：健康、幸福、欢乐!
人民医院护理人员个人总结3
还记得初参加工作时，内心没有多大热情，此刻不知不知觉已过了好几个月了，原本大脑中对护理一片空白，此刻却有了许多抹不去的记忆。
之前常常为工作中的小事，因为不理解而情绪激动或是郁闷，可是随着时间的推移，我了解了也明白了许多：护士所做的工作就是护理患者，让患者受益，让患者满意，更要让患者尽快的康复!这就是我的工作!患者对我提出的意见那是我的不足，并不是他们无理的要求!如果连患者的需要我都没有了解到、没有及时地给予，那就是我的失职，更没有资格去谈工作的高尚了!仅有患者的赞许才最高的荣誉!
在护理工作中我们应当是“做”和“说”同时进行的，甚至有些时候“说”要比“做”来得更为重要。在与病人沟通中技巧占据着很大的因素，我们科的职责护士在这方面有着很深的“功力”，让人不得不服。
从工作中使我意识到护理工作要顺利展开，首先要取得患者信任，信任是双方交往的基础，是人和人之间最美丽的语言。在交流过程中，要讲究语言的艺术性，避免套用生硬的医学术语，善于使用非语言沟通技巧，运用亲切的目光，良好的言行举止，缓和患者因紧张造成的紧张心理，使患者进取配合治疗，最终获得双羸。
“信任”是我们护士和病人之间最好的桥梁，让我们把这座桥梁搭得牢固些吧，用我们的细心，获取患者的舒心!
人民医院护理人员个人总结4
提起护士，人们脑海中总会浮现出白衣飘飘、温婉可人的女性形象。影视作品里的护士形象也个个年轻漂亮。高翘的燕尾帽，挺刮的束腰白大褂，洁白的护士鞋，容光焕发，身轻如燕的地穿梭在病房里。美得不得了。人们把护士誉为“白衣天使”，然而“天使”的现实却不像称谓那么完美，又有多少人明白这背后的艰难、辛苦，谁能真正体会到从事过护理工作的苦与乐呢?为此，我有着切身体验和感受。
从小觉得护士是圣洁而美丽的。20岁那年，我缘了护士梦。当穿上护士服第一次踏进病房，看见那一个个在死亡线上挣扎的身影，看见那一双双乞求的眼睛，从那时起我就有了一种使命：我明白了护士的价值和“天使”背后的无私的奉献。每一天我都以微笑、愉快的心境投入工作，在病房区不停地穿梭忙碌，为病人测量体温、打针送药，当给病人穿刺，一针见血时，心里是快活的;当病人被粘痰阻塞呼吸道，为其疏通，心里是舒畅的;当病人高烧，耐心地为其做酒精擦浴，病人的高热最终退下去的那一刻，内心是惬意的;当看到自我护理的病人康复时，心境真是无比的舒畅。当看到那一张张由陌生到熟悉的脸，由入院时的痛不欲生到出院时的神采飞扬，我感到一种欣慰。记得有位患者出院时对我说：你笑起来很漂亮，很好看。虽然只是很平常的一句话，却让我很感动。作为一名平凡的护士，我不求感激，不求回报，更不求鲜花和掌声，我只期望在我们付出宽容和爱心的同时，能收获一份尊重、理解和支持。
难道护士真的是无忧无虑的吗?不，护士有自我的愁与自我的苦。当病人不理解时，我也会悲痛落泪;工作操作失误时，我也会懊悔不已。年青时我是个爱美的女孩，也像普通的花季少女一样，追求时尚，想把自我打扮成天使。喜爱飘逸的长发，爱好那晶莹剔透的首饰。可是，作为一名和传染病打交道的护士，为了遵守护士礼仪规范，为了自身防护，不得不将自我长长的秀发高高盘起，将精美的首饰深藏闺中留于欣赏。往往是里三层、外三层，被裹得严严实实，大圆帽一戴，双层口罩一捂，只剩下两只眼睛眨巴，甭说别人不认识你，连自我都认不得自个儿。在护士这个特殊的职业中，频繁的三倒班，尤其是漫长的夜班让人身心疲惫。初来医院时，我脸蛋长红扑扑、水灵灵的，可几年晚夜班倒下来，又黄又蔫。由于生物钟的颠倒，饭吃不香，觉睡不好，个中滋味，仅有自我心里知晓。节假日更没有时间陪伴在家人身边，丈夫本来是个从小就被父母娇生惯养的宠儿，我俩恋爱时，他曾窃喜，找了个护士，以后的日子里能够继续过他“少爷”生活。婚后，当我忙完一天的工作，总是筋疲力尽，经常是回到家就不想再做任何事了。他不得不挑起家务活的重担，洗衣，做饭，哄孩子睡觉。在家中，我不是好儿媳、好妻子、好女儿、医学教。育网搜集整理好
母亲。为此，我也会痛心难忍，暗自落泪……
真实护士的生活就是这样，苦乐参半。护士是一个平凡的岗位。既然。你选择了护理工作，就是选择了奉献。记得一首诗里写道：既然选择了远方，就注定要去流浪;我想用我的一生，来抹平你心头的创伤。
分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。护理人员要在病人床头牌内加放护理等级标记。
一、分级护理原则
（一）
确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。
（二）
具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：
1、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;
2、重症监护患者;
3、各种复杂或者大手术后的患者;
4、严重创伤或大面积烧伤的患者;
5、使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者;
6、实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)，并需要严密监护生命体征的患者;
7、其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
（三）
具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：
1、病情趋向稳定的重症患者;
2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;
3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者;
4、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
（四）
具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理:
1、病情稳定，仍需卧床的患者;
2、生活部分自理的患者。
（五）
具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理：
1、生活完全自理且病情稳定的患者;
2、生活完全自理且处于康复期的患者。
二、分级护理要点
（一）
护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规，并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划，按照护理程序开展护理工作。
护士实施的护理工作包括：
1、密切观察患者的生命体征和病情变化;
2、正确实施治疗、给药及护理措施，并观察、了解患者的反应;
3、根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助;
4、提供护理相关的健康指导。
（二）
对特级护理患者的护理包括以下要点：
1、严密观察患者病情变化，监测生命体征;
2、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;
3、根据医嘱，准确测量出入量;
4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施;
5、保持患者的舒适和功能体位;
6、实施床旁交接班。
（三）
对一级护理患者的护理包括以下要点：
1、每小时巡视患者，观察患者病情变化;
2、根据患者病情，测量生命体征;
3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;
4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施;
5、提供护理相关的健康指导。
（四）
对二级护理患者的护理包括以下要点：
1、每2小时巡视患者，观察患者病情变化;
2、根据患者病情，测量生命体征;
3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;
4、根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施;
5、提供护理相关的健康指导。
（五）
对三级护理患者的护理包括以下要点：
1、每3小时巡视患者，观察患者病情变化;
2、根据患者病情，测量生命体征;
3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;
4、提供护理相关的健康指导。
（六）
护士在工作中应当关心和爱护患者，发现患者病情变化，应当及时与医师沟通。
三、质量管理
（一）
医院应当建立健全各项护理规章制度、护士岗位职责和行为规范，严格遵守执行护理技术操作规范、疾病护理常规，保证护理服务质量。
（二）
医院应当及时调查了解患者、家属对护理工作的意见和建议，及时分析处理，不断改进护理工作。
（三）
医院应当加强对护理不良事件的报告，及时调查分析，防范不良事件的发生，促进护理质量持续改进。
医院综合内科护理人员奖惩制度
护理工作是医院工作的重要组成部分，制定严格科学的护理管理规章制度，并认真执行使之贯穿于整个工作之中，是优质高效的完成护理工作的保障。为了进一步加强护理人员的管理，强化护理管理制度，杜绝护理差错及纠纷的发生，保障医疗护理安全，结合《洛南县医院护理人员奖惩办法》特制定以下制度：
一、“三基”理论考试，操作考核
1.考试考核：理论80分合格，操作85分合格，每季度必须参加理论考试一次，每月操作考试一次，业务学习一次，护理查房一次，每周小讲课一次，不参加者每人罚款20元。
2.无故不参加医院组织的各种考试考核者，每人每次罚款50元 。
3.凡考试考核成绩不合格者，每人每次罚款50元，舞弊者成绩为0分。
4.考试考核成绩纳入个人技术档案，与外出进修学习评优晋升晋级挂钩。
5. 无故不参加医院业务讲课者每次罚款30元。
二、护理质量
1、发现生命体征不真实者，每次罚当事人20元，造成影响着，按医院有关规定处罚，未及时记录生命体征者，每次罚当事人5元，发热病人未测生命体征者或一小时内未测生命体征者罚当事人20元，造成影响着，按医院有关规定处罚，发现病人外出回院未补测生命体征者，每次罚款5元。
2、凡发现使用过期消毒瓶、棉签、碘伏、输液器、针管、吸痰管、抢救包者，每次罚当事人20元，凡发现有过期失效药物者，罚当事人50元。
3、凡应作过敏试验的药物未先作试验给药者，罚当事人100元，造成后果着，按医院有关规定处罚。
4、准确执行医嘱，合理安排输液顺序，一日二次治疗按规定时间执行，否则罚当事人20元，特殊药物不得与普通药物混装，否则罚当事人20元。
5、保持胃管、吸痰管、留置导尿管、吸氧管通畅，凡发现不符合要求每次罚当事人20元。
6、凡发生严重护理差错事故者，按医院有关规定处罚。凡隐瞒不报者，罚科室护士长100元。
7、凡避免一次可能发生的事故者，奖当事人50元。
三、医德医风
1、与病人或陪人发生争吵者，发现一次罚当事人100元。
2、工作人员上班时间发生争吵者罚当事人100元。
3、因服务态度恶劣、生硬、，由病人和陪人反映到医院或职能科室，经调查情况属实者，罚当事人100元，情节严重者，按医院有关规定处罚。
四、护士素质：
1、未按要求着装，发现一次，扣奖金20元。
2、未按护理操作规程执行，发现一次扣奖金10元。
3、对病员病情不熟，发现一次扣奖金10元。
4、未及时巡视病房或未正确填写输液卡，发现一次扣奖金10元。
5、操作未戴口罩，发现一次，扣奖金10元。
6、基础护理未作好，发现一次，扣奖金10元。 7健康宣教不力，扣奖金10元。
8、各种记录不认真，扣奖金10元。
9、各班职责未完成，扣奖金10元。
10、各自分管职责未完成，扣奖金10元。
11、交接班不认真 扣奖金10元。
12、危重病人护理不周，扣奖金10元。
13、开会时无故缺席，不服从科室工作安排，一次扣奖金50元。
14、上班责任心不强，拈轻怕重，扣当月奖金20%。
15、上班时间，电话聊天，手机上网，朋友、家属陪坐，查实1次扣奖金10.00元,因接听私人电话造成病员投诉者,按投诉处理,扣奖金50元。
五、组织纪律
1、迟到、早退每次罚当事人5元， 10分钟以上者每增加1分钟增加罚款1元 以此类推 。
2、脱岗，发现一次扣奖金50元。
3、私自调班、发现一次扣奖金10元。
4、值班人员值班时睡觉，罚100元。
5、老师不在，带教学生单独执行治疗、护理罚带教老师10元。
6、节假日提前下班、调班发现一次扣奖金10元。
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