病区服务满意度调查表

第1篇：病区服务满意度调查表

优质护理服务示范病区护理满意度调查表

怀远县龙亢农场医院

优质护理服务病区患者对护士工作满意度调查表 患者朋友：

为深入开展“以病人为中心”活动，向广大病友提供文明优质服务，了解护士工作质量和服务质量，改进护理工作，请您根据自己的亲身体会，按照提示在您认为适当的位置打“√”。谢谢您的合作!

1、您入院时护士能否及时接待您，并给您介绍住院环境和有关制度(探视、陪护、卫生)?

(1)及时介绍(2)第二天介绍(3)从不介绍

2、您知道自己的主管护士是谁吗?

(1)知道(2)不知道

3、您知道自己的护理级别及相应的护理项目和内容吗??

(1)知道(2)不知道

4、护士在为您做治疗时是否向您交代用药或注意事项?

(1)交代(2)有时交代(3)从不交代

5、当您输液时护士能否主动来巡视?

(1)主动巡视(2)有时巡视(3)从不巡视

6、夜班护士是否经常来病房?

(1)定时来(2)打铃或家属叫才来(3)从不来

7、当您不能起床时，护士是否能主动询问您的需要和给予必要的帮助?

(1)能(2)有时能(3)不能

8、护士是否给您介绍休息、饮食、活动、卧位有关事项?

(1)介绍(2)不介绍填表时间年月日

9、当您有问题找护士时护士的态度：

(1)有问必答、耐心解释(2)简单回答(3)不予理睬

10、您在做各项检查前，护士是否向您讲明地点、方法或注意事项?

(1)及时讲(2)有时讲(3)不讲

11、您是否知道自己的病情、治疗及疾病康复知识?

(1)知道(2)不知道

12、护士每天为您整理几次床铺?

(1)2次(2)1次(3)不整理

13、病房是否能保持安静?

(1)安静(2)较安静(3)不安静

14、您认为病区的环境卫生怎样?

(1)较好(2)一般(3)不好

15、您住院期间床单位或被套多长时间更换一次?

(1)1周(2)2周(3)不更换

16、您知道这个病区的护士长是谁吗?

(1)知道(2)不知道

17、护士能否经常与您交谈?

(1)经常交谈(2)有时交谈(3)不交谈

18、当您遇到问题求助护士长时，是否能引起她们的重视并及时协助解决?

(1)能(2)有时能(3)不能

19、您对我院护理工作总体感觉怎样?

(1)满意(2)较满意(3)不满意

20、您认为该病区最好的护士是谁?

第2篇：病区对手术室护理工作满意度调查表

一、手术室护士接到通知单后，接病人是否及时?

1、及时

2、一般

3、不及时

二.手术室护士准备物品(包括器械)是否齐全?

1、齐全

2、较齐全

3、不齐全

三、您对手术室护士摆放的体位是否满意?

1、满意

2、一般3不满意

四、在手术进程中护士是否坚守工作岗位?

1、是

2、有时是3不是

五、手术室护士配合手术传递器械是否主动、熟练?

1、熟练

2、一般

3、不熟练

六、您认为手术室护士的服务态度如何?

1、好

2、一般

3、不好

七、您对手术室环境是否满意?

1、满意

2、一般

3、不满意

八、在全程手术过程中，手术室护士无菌操作是否正确?

1、正确

2、一般

3、差

九、护士在手术中是否闲聊?

1、无

2、偶尔

3、经常

十、对进修、实习人员的带教情况?

1、认真仔细

2、一般

3、差

十一、您对手术室哪些护士最满意?

十二、您对手术室工作还有哪些意见及建议?

第3篇：医院服务满意度调查表

患者对医院满意度调查表

各位病友：

为了了解**医院向社会和广大群众提供医疗服务的情况，真实、客观地对**医院进行评价，请您根据亲身经历或感受，在您认为适宜的序号上划“√”，谢谢合作!

一、您对医院总的印象如何

1、非常满意

2、满意

3、一般

4、不满意

5、极不满意

二、您对医生的服务态度满意程度

1、非常满意

2、满意

3、一般

4、不满意

5、极不满意

三、您对护士的服务态度满意程度

1、非常满意

2、满意

3、一般

4、不满意

5、极不满意

四、您对医院提供的诊疗技术是否满意

1、非常满意

2、满意

3、一般

4、不满意

5、极不满意

五、您对医院的就诊环境是否满意

1、非常满意

2、满意

3、一般

4、不满意

5、极不满意

五、您对医院的服务设施是否满意

1、非常满意

2、满意

3、一般

4、不满意

5、极不满意

六、您认为医院价格是否合理

1、是

2、否

七、您认为医院是否尊重、关爱患者，做到主动、热情、周到、文明服务

1、是

2、否

八、请您对本次就诊全过程给予整体评价(1-100分)

1、分数：

2、不评分

九、如果您需要医疗保健服务，您会选择再来吗?

1、会

2、不会

3、不一定

十、如果您的亲朋好友需要医疗保健服务，您会介绍他们来我院吗?

1、会

2、不会

3、不一定

如果您还有其他意见和建议，请留下您的宝贵意见：

第4篇：行政服务满意度调查表

问卷说明： 亲爱的各位同事：

欢迎参加“2015年行政服务满意度”的调查工作!此次调查旨在发现行政工作中的不足并作出改进计划。请您对不满意项进行说明，以便我们进行整改和完善。

您的参与是对我们工作的最大激励!谢谢!

1.您认为公司的 大厅、停车场、过道、楼梯、 整洁(清洁)吗?

□

A整洁

□ B比较整洁

□ C一般

□D比较脏乱

□ E非常脏乱

2.您认为公司的办公区域整洁(清洁)吗?

□

A整洁

□ B比较整洁

□ C一般

□D比较脏乱

□ E非常脏乱

3.您认为公司的 洗手间 、洗手台整洁(清洁)吗?

□

A整洁

□ B比较整洁

□ C一般

□D比较脏乱

□ E非常脏乱

4.您认为公司的会议室整洁(清洁)吗?

□

A整洁

□ B比较整洁

□ C一般

□D比较脏乱

□ E非常脏乱

5.您对公司的绿化环境满意吗?

□

A 满意

□ B比较满意

□ C 一般

□ D 不满意

□ E 非常不满意

 以上1~5项您如有不满意，主要表现在(请在下方处填写，如会议室未及时打扫等)：

6.您对行政楼前台的工作满意吗?

□

A 满意

□ B比较满意

□ C 一般

□ D 不满意

□ E 非常不满意

7.您对公司 办公用品采购、领用 工作的满意度如何?

□

A 满意

□ B比较满意

□ C 一般

□ D 不满意

□ E 非常不满意

8.您对公司 基建维修 工作的满意度如何?

□

A 满意

□ B比较满意

□ C 一般

□ D 不满意

□ E 非常不满意

 以上6~8项您如有不满意，主要表现在(请在下方处填写，例如工作态度、效率等)：

9.您对公司网管的服务态度满意吗?

□

A 满意

□ B比较满意

□ C 一般

□ D 不满意

□ E 非常不满意

10.您对网管的响应速度满意吗?

□

A 满意

□ B比较满意

□ C 一般

□ D 不满意

□ E 非常不满意

11.您对网管电脑服务情况满意吗?

□

A 满意

□ B比较满意

□ C 一般

□ D 不满意

□ E 非常不满意

 以上9~11项您如有不满意，主要表现在(请在下方处填写，例如工作水平、态度等)：

12.您对 车辆调度、使用 感觉满意吗?

A满意

B比较满意

C一般

D不满意

E非常不满意

13.您对 车辆安全状况及安全行车 感觉满意吗?

A满意

B比较满意

C一般

D不满意

E非常不满意

14.您对 车辆内部卫生状况 感觉满意吗?

A满意

B比较满意

C一般

D不满意

E非常不满意

 以上12~14项您如有不满意，主要表现在(请在下方处填写，例如驾驶员路况不熟悉、驾驶员违章行驶等)：

15. 您对公司食堂的就餐环境感觉满意吗?

□

A 满意

□ B比较满意

□ C 一般

□ D 不满意

□ E 非常不满意

16. 您对公司食堂的饭、菜口味感觉满意吗?

□

A 满意

□ B比较满意

□ C 一般

□ D 不满意

□ E 非常不满意

17. 您对公司食堂的饭、菜数量感觉满意吗?

□

A 满意

□ B比较满意

□ C 一般

□ D 不满意

□ E 非常不满意

 以上15~17项您如有不满意，主要表现在(请在下方处填写，例如卫生状况、饭菜品质等)：

18.您对公司安保人员的职业规范行为 感觉满意吗?

□

A 满意

□ B比较满意

□ C 一般

□ D 不满意

□ E 非常不满意

19.您对公司安保人员的安全防范监控工作 感觉满意吗?

□

A 满意

□ B比较满意

□ C 一般

□ D 不满意

□ E 非常不满意

20.您对公司保安人员的日常检查、门禁管理工作感觉满意吗?

□

A 满意

□ B比较满意

□ C 一般

□ D 不满意

□ E 非常不满意

 以上18~20您如有不满意，主要表现在(请在下方处填写，例如工作态度、处事方式等)：

 如果有以上调查项目未列明事项，请您在此描述并提出合理化建议。

第5篇：培训服务满意度调查表

金客隆超市培训服务满意度调查表

姓名职务培训日期

尊敬的各位学员：

您好!为掌握培训情况，进一步改进培训工作，更好的为您服务，我们真诚

的希望您能对我们的工作给予客观的评价并提供宝贵的意见。您的意见和建议讲

师我们工作该井的不竭动力，感谢您的参与!

1、 讲师及工作人员形象、气质、亲和力

得体()较为得体()一般()较不得体()不得体()建议

2、 培训环境适宜性

适宜()较为适宜()一般()较不适宜()不适宜()建议

3、 工作人员处理问题的及时、周到

周到()较为周到()一般()较不周到()不周到()建议

4、 课程各环节组织和衔接的合理性

合理()较为合理()一般()较不合理()不合理()建议

5、 课堂气氛的控制和协调

得当()较为得当()一般()较不得当()不得当()建议

6、 培训中心人员服务态度

满意()较为满意()一般()较不满意()不满意()建议

7、 培训的准备工作、组织管理、后勤服务

好()较好()一般()较差()差()建议

8、诚挚邀请您对本次培训提出宝贵的意见和建议：

第6篇：煎药室服务满意度调查表

云浮市中医院 煎药室煎药服务调查表

为了提高工作质量和改进服务措施，以满足患者的要求，为您提供更优质的服务，现制作了这份调查表。我们期待您留下宝贵的意见和建议，以便我们今后把工作做得更好。衷心希望我们的努力能为您带来帮助!

1.医生开好中药处方后，煎药室能及时将中药(汤剂)煎好 A较快

B按时

C较慢

D拖延

2. 您对中药(汤剂)包装是否满意(有无漏液、污渍等) A非常满意

B满意

C 基本满意

D不满意

3. 您对中药(汤剂)标签书写是否满意(信息是否相符、字迹等) A非常满意

B满意

C 基本满意

D不满意 4您对中药(汤剂)药液量是否满意(药液量过多、过少等) A非常满意

B满意

C 基本满意

D不满意 5您对中药(汤剂)口感是否满意(焦糊等异味) A非常满意

B满意

C 基本满意

D不满意 6您对煎药人员服务态度是否满意

A非常满意

B满意

C 基本满意

D不满意

7您可以在下面留下您的宝贵意见和建议，我们深表感谢!

姓

名：

所在科室：

角

色：医务人员(

)

患者(

)

意见或建议：

云浮市中医院药学部