医院财务审计论文提纲

论文题目：公立医院内部审计案例分析 ——以J医院为例

摘要：随着国家对于医疗领域的愈加重视,也伴随着公立医院综合改革的稳步推进,公立医院的日常经营规模也在逐步的扩大,公立医院财务收支和经营活动日趋复杂,如何能在扩大经营范围的同时,增强公立医院防范风险的能力,就显得尤为重要。近年来,国家不断加大对医疗卫生体系的监管力度,在政策层面不断与时俱进、推陈出新,使得卫生医疗体系特别是公立医院能够有法可依、有章可循。如今公立医院是我国医疗服务体系的主体,担负着我国社会绝大多数卫生和医疗服务,在我国逐步推进公立医院综合改革的形势下,公立医院不仅需要提供优质的医疗卫生服务,还需要在市场竞争中有一席之地的同时体现出公立医院的公益属性。一方面,公立医院要考虑如何增强自身各项业务水平,如何提高硬件、软件设施加强市场竞争力,如何增强公立医院内部监督和自身管理;另一方面,公立医院还要考虑在经营管理过程中面临的各种风险,如何让公立医院内部审计部门发挥出作用,如何让公立医院内部审计部门工作落到实处,如何让公立医院内部审计的结果体现出价值,这些都成了公立医院管理层所要思考的问题。我国公立医院按照规定设立内部审计机构的时间并不长,早在公立医院设立内部审计机构之初,相关法规对公立医院内部审计的适用范围、管理体系、权责划分没有做出明确规定;对于公立医院内部审计的工作职责、机构设置、人员配备也尚不明晰;对于公立医院内部审计机构和人员的审计工作也没有做到赏罚分明。且由于国情和市场资源配置的不同,对于国外医院较为完善的制度和成熟的做法无法照搬,可借鉴的经验少之又少,国内专家学者对于公立医院内部审计领域的研究也相对较少,而我国对于公立医院内部审计的需求又较为迫切。只能依靠公立医院内部审计机构本身不断积累和总结、鼓励公立医院内部审计机构不断尝试和摸索。同时结合一些先行试点城市的公立医院内部审计机构,在其日常经营活动中积累和总结了一些宝贵经验,为公立医院内部审计的研究提供了宝贵的第一手资料。此后,又经过十多年时间的积累和沉淀,国家卫计委终于对原《卫生计生系统内部审计工作规定》进行了重新修订,进一步完善了管理体制和管理责任,强调了主要负责人对内部审计工作的有效性负责,同时强调审计计划管理,推进全面覆盖,做到应审尽审,并把审计结果纳入到年终考核中去。此外还鼓励探索总审计师和审计委派制度等方面的经验和做法,为完善公立医院内部审计制度打下基础。本文通过对照规定、实地调研、医院间对比等研究方式,从公立医院内部审计有效性、公立医院内部审计计划管理、公立医院内部审计程序、公立医院内部审计范围、公立医院内部审计结果运用等方面展开,通过对比新修订的《卫生计生系统内部审计工作规定》,结合公立医院内部审计工作的实际情况进行案例分析,以J医院为例,查找和梳理公立医院内部审计工作存在的问题及其原因,同时参照行业内的标杆医院进行对比,进而提出公立医院内部审计的改善建议。希望能起到抛砖引玉的作用,共同推动我国公立医院内部审计工作更上一层楼。

关键词：公立医院;内部审计;内部审计程序

学科专业：审计硕士（专业学位）

摘要

abstract

1.引言

1.1 研究背景及研究意义

1.1.1 研究背景

1.1.2 研究意义

1.2 文献综述

1.2.1 关于公立医院内部审计形成的研究

1.2.2 关于公立医院内部审计内容的研究

1.2.3 关于公立医院内部审计方法的研究

1.2.4 文献述评

1.3 研究思路与方法

1.3.1 研究思路

1.3.2 基本框架

2.公立医院内部审计基本理论概述

2.1 公立医院内部审计的组成要素

2.1.1 内部审计的基本职能

2.1.2 公立医院内部审计机构设置

2.1.3 公立医院内部审计程序

2.1.4 公立医院内部审计特征

2.1.5 公立医院内部审计的重点对象

2.2 公立医院内部审计的评价方法

2.2.1 实地调查询问

2.2.2 总量分析与评价

2.2.3 开展效益跟踪审计

2.3 公立医院内部审计的影响因素

2.3.1 公立医院内部审计受政策导向影响

2.3.2 公立医院内部审计受业务权限影响

2.3.3 公立医院内部审计受人员工作能力影响

2.4 内部审计基础理论

2.4.1 委托代理理论

2.4.2 内部控制理论

2.4.3 权力制衡理论

3.J医院内部审计现状及原因分析

3.1 J医院内部审计现状

3.1.1 J医院简介

3.1.2 当前J医院内部管理组织架构

3.1.3 当前J医院内部审计业务权限

3.1.4 当前J医院内部审计规划

3.2 J医院内部审计存在的问题

3.2.1 未及时把专项财政拨款纳入内部审计计划

3.2.2 医院内部审计范围过窄未做到全覆盖

3.2.3 医院内部审计权限较低、独立性不强

3.2.4 医院内部审计结果运用达不到要求

3.3 J医院内部审计问题的原因分析

3.3.1 年度审计计划报批后不再补充更新

3.3.2 医院内部审计工作缺乏质量控制标准

3.3.3 医院实行总会计师制权责划分尚处于摸索阶段

3.3.4 医院内部审计部门人员素质不齐后备人才缺乏

4.北京儿童医院内部审计经验借鉴

4.1 医院内部审计程序规范

4.1.1 医院年度审计计划全面完整

4.1.2 医院审计补充计划报批流程不再繁琐

4.1.3 医院审计程序设计合理效率高

4.2 医院内部审计机构管理严谨

4.2.1 医院总会计师制度较为成熟

4.2.2 医院内部审计部门受医院负责人直接领导

4.2.3 医院内部审计机构有延伸

4.3 医院内部审计职业规范较高

4.3.1 定期组织学习职业道德规范敲警钟

4.3.2 定期开展学术交流会吸引成熟经验

4.3.3 医院审计机构及时扩充多专业高水平后备人才

5.J医院内部审计问题的对策分析

5.1 J医院需要规范内部审计计划

5.1.1 医院内部审计计划需要突出重点

5.1.2 医院内部审计计划需要适应形势及时调整

5.2 J医院需要规范内部审计工作内容

5.2.1 医院内部审计实施需要得到保障

5.2.2 医院内部审计结果要及时反馈整改得当

5.3 J医院需要提升业务权限积累经验

5.3.1 医院需要规范审计业务范围提升业务权限

5.3.2 医院需要让内部审计负责人参与到重要决策中来

5.4 J医院需加强内部审计人员职业培训

5.4.1 医院应重视内部审计部门职业道德的培养

5.4.2 医院开展定期、不定期的技能与知识培训

5.4.3 医院招聘多专业高水平复合型人才提升内审水平

参考文献

致谢