非营利性医院成本核算论文

【摘要】2007年南京军区推行医院全成本核算管理，实行“四一五全”模式，财经管理中心作为独立部门从医务、院务部门分离开来，财经中心如何做好医院财经工作，是当前亟待解决的问题。本文结合笔者担任财经部门领导几年的从业经历，就新《医院财务制度》下如何做好军队医院财经工作做了一些探讨。下面是小编精心推荐的《非营利性医院成本核算论文 (精选3篇)》，希望对大家有所帮助。

非营利性医院成本核算论文 篇1：

非营利性医院成本核算管理探析

摘要：本文站在非营利性质医疗机构的角度对成本核算管理进

行了探析，对非盈利性质医院的特点与意义进行了阐述，对当下非营利性质的医院当中的成本核算问题作了较为具体的讨论。非营利性质的医疗机构应该有系统的成本核算分析。

关键词：成本 核算 医院 非营利性质 医疗设备

1 对非营利性质医疗机构成本核算进行分析

1.1 非营利性质医院的成本核算观念与特色 非营利性质医院的成本核算是依据其医院管理模式以及发展需要，将医院的各项支出进行记录、总结、配置以及分析制成相关报表，从而体现非营利性质医疗服务过程中成本消耗的一种经济管理方式，是医疗机构运营过程当中的劳动耗资的总量。具体是由这六种成本组成：业务费用、公务费用、劳务费用、材料费用、管理费用以及固定资产费用。这几项是组成医院成本核算的关键。非营利性质医疗机构在成本核算的时候一定要重视医疗机构全员性、过程性以及技术经济性的体现。

1.1.1 非盈利性质医院过程性的体现。医疗服务工作量大小、医疗质量品质的优劣、工作效率以及医疗仪器使用率的多少、医疗耗材的使用情况;全部都能够从医疗服务中心的成本核算当中直接表现出来。对此，我们需要从非营利性质医疗服务机构的整体运用流程、医疗设备、医疗耗材以及物资的购入、存放以及使用等各个环节着手于成本的控制。另一方面我们还应该注意医疗技术、临床以及行政后勤等部门的运营过程当中产生的成本，严格控制支出，实现节约成本的目的。

1.1.2 非营利性质医院全员性的体现。将医疗机构成本核算的概念深入到医院全体上下，引起医院各个部门，甚至是个人的重视，让医院各个干部以及员工参与到其中，充分调动每个部门和岗位的职能，自行进行费用的控制，只有这样才可以让非营利性质的医疗服务机构的成本控制工作长久、有效。

1.1.3 非营利性质医院技术经济性的体现。非营利性质的医疗服务机构在进行成本核算的时候绝不应该只考虑单一的经济活动，必须把医疗技术与经济两个方面作为切入点，进行成本核算。把经济融入技术活动当中，对医疗技术带来的经济效益进行分析，只有这样才可以降低成本，从而制定出最佳方案。

1.2 非营利性质医疗机构进行成本核算的意义

1.2.1 成本核算有助于将技术经济划分到每个科室。因为在进行成本核算的过程之中，经济目标的最初的制定与分解，再到经济目标的落实与考核，全部都和技术经济责任当中的权利、责任以及利益紧密相关。仅仅从制定目标、划分责任、分配权利这个角度来讲也是与之相符合的。

1.2.2 成本核算有助于非营利性质医院规划管理。成本核算有助于非营利医疗机构在走向市场的时候，能够更快地适应市场。所以增强管理力度非常有必要，把医院的战略目标作为基础，将成本核算的管理制度落实到每个科室，细化到每个人头上，要把成本核算管理制度切实有效地利用起来，要意识到成本目标的重要性。

1.2.3 成本核算能够帮助医院提升经济效益。非营利性质的医院是把病患当成重点、质量为中心、效益为基础的医疗机构，如果仅仅是以提升医院运营效益为目标，而没有实际有效的手段，那么什么都不可能实现。对此，非营利性质的医院必须要将目标与效益有效地结合起来，并且将这个观念有效地贯穿于医院整个管理过程之中。然而，科学合理的成本核算就是提升非营利性质医疗机构经济效益的关键。

2 当下非营利性质医院的成本核算有哪些问题以及解决的方法

2.1 成本核算全方面的落实对非营利性质医院的影响 在当下已经有很多非营利性质医院展开了成本核算。但是有很多医院仅仅是对一部分医院营运成本进行核算，或者只是对一些相对重要的科室进行成本核算。这样的成本核算所提供的数据不完善，因为缺少关键性的成本核算数据，所以使整体成本核算精准度极低，这样的成本核算，也让医院的资源分配不合理，让其投入与成本消耗不相符，费用支出无依据。另一方面，依据这样的成本核算所预测的成本经济活动与相关的经济收益也将会出现偏差。全方面的成本核算指的不光是直接成本核算，而且对间接成本也要合理核算，所以要全方面的落实医院成本核算，完善其管理体制，增强全体工作人员的成本意识，尤其是财务工作人员。

2.2 医院的服务价位和服务成本的可比性 物价部门与医疗单位不是一个系统，对医疗服务很难定价。因为历史原因，当下，政府部门对于医疗服务收费还是偏低的，有些医疗服务甚至低于了成本价，这就导致了一部分非营利性质的医院的一些医疗服务项目没有相应的收费标准。所以，必须根据成本核算，制定出一套完整的医疗项目收费标准，有针对性地进行成本预算，从而降低成本核算难度，让成本控制变得更加简单。

2.3 非营利性医院在成本核算问题上观点的变化 由于国内非营利性质的医院成本核算开展时间相对较短，还没有健全的成本核算制度，其模式大多都是：收入减去成本再乘以提成率就等于科室纯收入。就这存在一切向钱看齐的片面性。我们要加强医院的精神文明建设，不是说不要经济效益，而是从本质上提升医疗技术，让医疗服务质量变得更加优质，增强医务工作人员的专业素质以及个人能力，从这几点着手让非营利性的医院实现长远发展的战略目标。

参考文献：

[1]王琳.非营利性医院成本核算初探[J].现代商业，2012(8)：167-168.

[2]杨林.非营利性医院成本核算的现状及问题分析[J].财经界，2013(14)：75.

[3]董云萍.公立医院公益性评价及其运行机制研究[D].华中科技大学，2010.

作者简介：刘书凤(1966-)，女，贵州六盘水人，大专，经济师， 研究方向为财会方面。

作者：刘书凤

非营利性医院成本核算论文 篇2：

新《医院财务制度》下军队医院财经工作探析

【摘要】 2007年南京军区推行医院全成本核算管理，实行“四一五全”模式，财经管理中心作为独立部门从医务、院务部门分离开来，财经中心如何做好医院财经工作，是当前亟待解决的问题。本文结合笔者担任财经部门领导几年的从业经历，就新《医院财务制度》下如何做好军队医院财经工作做了一些探讨。

【关键词】 新《医院财务制度》 军队医院 财经工作 信息化

一、新《医院财务制度》在医院财经工作中的特点体现

为了适应我国社会主义市场经济体制和卫生事业发展的需要，卫生部结合国内医院的特点，制定了新《医院财务制度》，此制度在吸取国外非营利组织的会计思想上做了较大变革，强化了医院的会计核算，旨在更好地适应我国市场经济的需要，为医院在新形势下的发展奠定了基础，为医院的财经工作及经营活动注入了生机和活力。

1、打破传统预算方法。与原制度相比，新制度把原先的“全额管理、差额补助”改为“核定收支、定额或定项补助”，这加大了财政及卫生部门对医院财政的宏观管理力度，且“定额或定项补助”的办法是国家根据财力的大小和医院的具体情况实行，这也是我国卫生管理体制的重要变革，具有重要的意义。

2、建立欠费补偿制度。新制度借鉴企业财务管理“稳健性”的原则，建立了合理的补偿机制，允许医院提取坏账准备金，改变了过去医院欠费既不能列支，又无法冲减结余，造成结余虚假的弊端。

3、体现无形资产价值。无形资产能给单位带来超值的收益，具有很高的经济价值，为了更好地发挥无形资产的作用，新制度重点阐明了无形资产的内容。

4、更新固定资产折旧。新制度沿用事业单位财务管理的“修够基金”提法，同时借用企业财务管理的“修够基金”折旧法，规定按固定资产原值一定比例提取修购基金，且维修和购置根据修购基金的用途不同，列支渠道也不同，这对于医院大多高科技、价值高、更新快的医疗设备器械来说，其经济价值得到了有效的补偿。

5、增加财务清算内容。财务清算内容的增加，使有关部门能对医院因行政隶属或管理关系发展变化进行划转撤并时进行财务清算，医院将面临破产或合并的可能，这对医院的发展来说是项挑战，医院必须具有超前意识，对财经工作中的弊端进行适时改革，才能实现新形势下的可持续发展。

6、完善结余分配制度。由于利益的驱动，可能导致医院的结余出现虚假现象，而新制度规定医院在成本核算上，将本期收支结余扣除上缴和财政补助款后为正数的，按比例提取职工福利基金，剩余转入事业基金，为负数的用事业基金补足，此方法有效防止了虚假结余的产生。

二、南京军区医院财经工作现状分析

随着新《医院财务制度》的运行，南京军区医院的财务管理体制、财务制度及业务流程也在不断的健全完善，医院在自身发展中呈现出良好的态势。

1、建有全面的资金管理体系，财务预算执行率达95%以上。目前医院的预算编制较为完善，建有全面的资金管理体系，在预算编制上根据不同的预算项目，分别采用分类预算、零基预算、细化预算和综合预算等方法进行编制，操作性强，弹性大，实际运用能力大，预算内容较为全面，有较成熟的预算监控制度，并具备有效的经济责任制度及对医院经济活动全过程的事前预防和事中控制，使预算管理具有一定程度的权威性，目前，医院的财务预算执行率水平非常高，基本达到了95%以上。

2、固定资产管理较完善，三账一卡制度健全。军队医院的固定资产管理是部队的经常性工作，固定资产是医院开展医疗、科研、教学服务、行政办公等各项工作的基础，随着医院规模的扩大和设备的改善，其固定资产也大量增加。目前，医院在这方面的管理相对较成熟，有固定的资产核算方法，会计核算及时、准确，账物脱节、存量不清、无法真实反映医院的财务运营状况等现象的发生较少，资产也有专人管理，三账一卡制度健全，不存在账账、账卡、账物不相符的情况，另具有成熟的采购审批监管程序，具备对固定资产有效的保养和维护，能确保其正常有效使用。

3、成本核算严格规范，成本分配准确性高。军队医院实行成本核算管理是适应市场经济发展的必然趋势，随着市场竞争的加剧，经济效益作为科室奖金分配的一项重要考核内容，一般占有20%～30%的权重，即按当月科室收支结余额乘以一定的系数作为科室的绩效奖金，这里的科室成本实际具有很大的弹性，科室成本实际上是根据奖金分配的需要来调控的，所以，成本核算中反映的科室成本并不是科室的完全成本，鉴于此，医院建有健全的管理组织体系，统一用科级核算系统管控，合理确定核算责任单元，推行目标成本管理，并实时监控调整，对医院的各项成本费用正确划分，包括供应的成本管理、人力资源管理、材料消耗和医院设备折旧的管理、行政后勤服务的成本管理，财务收支的预算管理模式与成本核算数据归集模式相协调，科目设置准确，核算准确度高，尤其后勤保障部门的水、电、气、暖等计量设备和各种物资采购、管理、发放均严格规范，统计数据完整、及时，使成本分配的准确性较高。

4、设置有专用票据登记本，收费管理情况较规范。由于南京军区医院向来对医院收费工作较重视，因此，医院的收费管理情况较规范严格，票据领发由财务部门统一发放，设置有专用的票据登记本，收费人员需在登记本上签字，使用完后，存根交回财务部门，设专人负责，发现差错，及时纠正，具备较完善的管理和稽核制度，收费管理情况较为规范，每年定期对所有收费票据统一核查入档。

三、医院财经中心做好财经工作的下一步发展方向

医院财经工作是医院经济工作的核心，是对医院资金的全面管理，随着社会主义市场经济体制的建立和完善，医药分开核算以及医疗保险制度的实施，医院经济活动和经济关系正在发生着根本的变化，特别是随着政府性投入的不断增加，医院财务管理不仅要求管好医院的账，更要管好国家的资产，让国家的投入发挥最大的效益。因此，医院经济管理特别是医院财务管理工作显得越来越重要。

目前，南京军区医院财经管理中心分为三个办公室：财务部门、经济管理部门、收费部门，包括财务预算、财务业务、财务资产、成本核算、效益、奖金和日常收费业务，在新形势下，医院要提高竞争能力和自我发展能力，就需要依据新《医院财务制度》的特点，在现在较完善的财经体系上并提出进一步的完善对策，借鉴财务管理和国际惯例的有效经验，加强医院财经工作，更新医院财经观念，从管理中要效益，从而实现医院的全面、协调和可持续发展。

1、创新科学的財务预算管理制度，使财务预算管理脱离“账房先生”的角色。预算管理是医院财经工作的基础，因此，创新预算管理对于财经中心的工作来说是十分必要的。首先，树立科学的预算观。对预算的分析、编制、审核、执行、监督、评价等环节树立全程的预算管理，鼓励全员共同参与，将预算管理落到实处。其次，健全预算管理制度。在深入调研的基础上，广泛听取各方意见，制定结合本院实际的科学的预算管理制度，并将责任具体落实到人头，形成全方位的预算执行体系，对预算情况实时监控，及时调整。再次，借鉴先进预算方法。在综合平衡的基础上，借鉴零基预算和绩效预算的先进方法，合理分配资金，提高支出效益，防止浪费。最后，培养锻炼预算人才。医院的财经中心及相关职能部门应制定专门的预算管理学习计划，通过集中辅导、专题讲座、自学实训等方式，牢固掌握财会制度和相关财经法规，为医院预算管理的实施提供人才保障。

2、建立“二级责任制”固定资产管理制度，实现资产管理与预算管理的有效衔接。作为医院各项工作的物质基础，财经中心只有强化固定资产的管理，才能确保医院的持续发展。首先，强化资产管理理念。充分认识医院固定资产管理的重要性，建立资产使用管理责任制，实行财务领导为全面负责人、使用部门负责人为直接责任人的二级管理责任制。其次，强化资产配置管理。实现资产管理与预算管理的有效衔接，通过提高资产购置的科学性和配置的合理性，提高资产的使用效率。再次，引入利益约束机制。与企业相比，医院的固定资产具有公益性，在进行绩效评价时，财经中心应综合采取最低成本法、成本—效益分析法等，侧重对医院固定资产的安全性、有效性和完整性进行评价，结果作为年度购置预算的参考，并予以公示，起到激励、约束的作用，为固定资产的规范化管理奠定基础。

3、借鉴“双百分制”成本核算法，强化成本的“刚性”约束。成本核算是医院经济核算的重要环节，是财经管理的核心内容，军队医院的成本核算系统的建设是建设现代化医院的一项战略工程。新形势下，军队医院必须认真贯彻新《医院财务制度》，全面落实《军队医院会计核算管理办法》，借鉴“双百分制”成本核算法，全面推行成本核算管理工作，才能有力地促进医院的全面建设。

(1)按照“责任成本”的原则，实行全过程成本控制。财经中心应以对象点与面的结合，加大宣传力度，全方位强化成本意识，明确自己的成本责任，并加强核算人员的业务技能培训和政治思想素质及职业道德素质的培养，建立一支高素质的成本核算队伍，坚持全心全意为人民服务的思想理念，严格按照军队医院的会计机制执行，在专人负责统一数据收集的基础上，将全院各科按业务性质划分为若干类别，划分明确的核算范围，科学分工核算，汇总整理原始依据，并完善现有的财务管理制度和监督体系，对成本范围的归集、明细核算方法等作出统一规范，按照“责任成本”的原则，把成本核算的着重点从单纯计算医院总成本转移到计算各责任单位的成本费用上，这就要求医院及院内各部门要按经营组织形式、成本费用开支的权力和责任，确定成本责任层次，建立成本责任单位，组成一个纵横交错的责任成本体系，在成本计划的执行过程中，应按成本责任归属来记录、计算、归集、报告各种成本差异，根据责任分清的原则，实行全过程成本控制，提高医院成本核算的质量和效率。

(2)建立“责权利”相结合的目标责任制，营造人人节约成本的有利氛围。财经中心应坚持“责权利”相结合的原则，把成本核算和科室的业绩联系起来，业绩与工资和奖金挂钩，能激发人员的工作动力，有利于医院成本的降低。同时，借鉴“双百分制”成本核算法，即对医院的各项收入各按100%计入相关科室，同时对发生的直接支出也100%地计入相关科室支出，相互匹配，按标准成本计算并入账，做到奖惩有据，赏罚合理，建立人人节约成本的有利氛围。

(3)依托一体化的软件网络信息平台，实现医院经济效益的最大化。目前，南京军区医院的成本核算建有较完善的信息平台，全成本核算体系较为健全，但医院的成本核算在医院外部环境复杂的情况下，医院各级体系的建立都有待进一步的完善。因此，国家应当制定适合我国国情的、适用于不同级别医院的、具有政策指导性和权威性的医院成本核算计算机软件标准，由各家医院结合自己的實际情况，在这个标准的基础上进行调整、修改和完善，使之成为既符合国家标准、又具有本院特色的成本核算计算机软件，真正实现医院成本核算的标准化、自动化、网络化和实时化。

(4)按照“特色强院，人才兴院，以德立院”的办院新理念，不断开创收费管理的新局面。医院的医疗收费是医院实现业务收入的主要方式，针对近年来老百姓“看病难，看病贵”的问题，医院应采取有力的措施、科学的方法，全面完善医院的收费管理。首先，加强现金管理。为避免收费人员的弄虚作假，要严格落实军队和医院的各项规章制度，日清月结，做到账实相符，按照“收支两条线”及一个单位只开设一个基本银行账户的财务归口制度，由收费办出纳按照现金保管限额规定，将现金存入夜间金库，收费员每日自行盘点，会计与出纳定期对账，催短缺或多出现象及时查明原因纠正，保证现金安全。其次，强化票据审理。财经中心设专人对票据进行管理，加强对票据的粘贴到审核过程的审理，对不符合规定的退费及金额，收费人员要解释原因并承担相应责任，保证会计资料的准确性、真实性，避免和减少因工作疏忽造成的损失。再次，实行价格公示。在医院的显要位置设立电子显示屏和电子触摸屏等对各项收费标准予以公示，防止乱收费现象的发生。

总之，医院财经工作是医院经济管理的有效手段，是医院体制改革的重要内容。在医院财经工作中，财经中心要遵循核算成本原则，明确财经工作的内容，了解财经工作的方法和步骤。有效结合财经工作管理与财经目标管理，结合财经工作与医院经济责任制，完善计算机软件财经管理体系，提供高效、优质的服务，使军队医院最大化地服务官兵、服务社会、方便民众。

【参考文献】

[1] 徐静、徐一文：论新政策下医院财务监管体制的建立[J].财政监督：财会版，2011(2).

[2] 常琳、吴志刚：浅谈医院财经管理[J].财经界，2009(3X).

[3] 郭韬：军队医院预算管理“三要”[J].军事经济研究，2009(7). [4] 张晓祥、李晓华、陈妍妍、史金秀、肖万超：医院财经管理信息化平台的开发和建设[J].中国卫生信息管理，2007(5).

[5] 何波、张文红：健全军队医院财经成本管理组织体系[J].当代经济，2007(5X).

[6] 左春燕、吴青娥、杨晓英：浅谈军队医院收费管理的体会[J].西藏科技，2007(11).

[7] 杨信利、张庆波、王和平：军队医院财经管理一体化的构建[J].医学研究生学报，2009(9).

[8] 王莉、徐勇勇、余琦、李拥军：军队医院全成本核算的设计与实现[J].解放军医院管理杂志，2009(12).

[9] 张建平：试论新时期医院的财务管理存在的问题及财务制度的创新[J].科技信息，2010(34).

[10] 宋秀梅：信息化时代医院财务管理创新的探索[J].中国经贸，2010(12).

作者：李利红 毕勤富

非营利性医院成本核算论文 篇3：

新医院会计制度下成本核算问题研究

[摘要]医院的成本核算包括：资产数、收入、费用、负债资产的整理。关于医院新的会计制度改革包含以下几个方面：会计制度所调整的范围有了改动;首次进行资产折旧的规定提取;将医院的各项收入支付进行分类处理;关于医院的财务报表加以完善。医院如何在新的制度下更好地进行成本的核算，加强会计工作人员的职业能力;进一步明确成本的核算分类;加强监督制度。

[关键词]新医院会计制度;成本核算;成本控制;信息系统;资产折旧率

[DOI]1013939/jcnkizgsc201521..136

医疗卫生系统建设一直是百姓最为关切的话题，它更是关系着我国当今的国计民生，是百姓最为重视的话题之一。我国医院的发展也是经历了一个非常艰难的时期，甚至可以说到现在发展的也并不是非常健全。在这样的背景下，我国不断对医院的制度进行改革，1998年颁布的旧的《医院会计制度》已经不能适应当今社会对于医院的要求，所以新的《医院会计制度》正式出台。

1医院的会计成本核算

我国医院等级分为一、二、三级：一级医院是初级卫生保健机构，二级医院是地区性医疗预防的技术中心，三级医院是具有全面医疗、教学、科研能力的医疗预防技术中心。医院是为广大人民群众提供医疗服务，保障人民群众基本生命健康安全的地方，所以，医院不能以“企业”来进行衡量，毕竟它具有一定的社会福利性质，不可以只是单纯地追求社会利润，但是同时医院也需要发展，改进医疗措施，所以也需要资金，进行赢利。

医院的会计部门需要统计的是医院资金的来源、使用情况以及最后的汇总。它包含需要核算的有以下四个方面的内容。

一是医院现今拥有的资产数目，包括固定资产和流动资产数额，特别是在这段时间范围内所进行的交易金额。通过这些资产的流动透析出其可以为医院带来的经济效益。二是医院在一定时期内通过各种方式从而得到的资金收入。对于医院的收入，唯一需要注意的是收入是必须能够确保其经济利益真正地进入医院的财政体系，并且可以进行计算。三是关于企业负债资产的整理，像专用基金、事业基金等。最后通过计算可以得出医院的净资产，从而反映出本医院的经济走向。四是最后在医院的运营过程中，一定会有各种费用的出现，所以在会计成本核算的时候也一定要把医院运营所需要的各种费用进行统计，毕竟其也是医院净资产减少的一项。

费用的确认至少应当符合以下条件：首先与费用相关的经济利益应当很可能流出医院;其次经济利益流出医院的结果会导致资产的减少或者负债的增加;第三经济利益的流出额能够可靠计量。费用按其功能不同，可以分为医疗业务成本和管理费用。

2关于医院新的会计制度改革

新的医院会计制度跟1998年的相比有了较大的改动。因为1998年的医院会计制度已经无法适应当今医院的情况，例如，我国现在医院已经进一步的细分，分为营利性医院机构和非营利性医院，二者的财务账簿有着非常大的区别，但是运用的财务管理方式仍旧相同。新的医院会计制度更多地侧重于医院的公益性质，具体改动的内容有如下几点：

第一，医院会计制度所调整的范围有了改动，法律具体规定如下：仅适用于中华人民共和国境内各级各类独立核算的公立医院，不包括城市社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构。企业事业单位、社会团体及其他社会组织举办的非营利性医院可参照执行。

第二，关于资产折旧的规定提取：在旧的法律制度中并没有这方面的规定，但是新的医院会计制度首次在这方面有所建树。法律具体规定，除了图书以外，要对现有的资产进行折旧计算金额，这个范围拓展到全部的规定资产，这样就让医院的账目更加明确，更好地显现出当今医院所拥有的资产总额是多少。

第三，将医院的各项收入支付进行分类处理：在以前对医院的账目进行调查的时候，往往医院的账目都是“一团糟”的情况，账簿上面的项目也比较混乱，很难理出头绪，为工作人员增加了非常多的麻烦。但是，新的会计制度规定了医院的账目要进行分类处理，每个项目都要单独进行核算。分类例如：关于医院的科研经费、教育培训费用、医疗费用的支付和收入情况等，并且新开“药事服务费”这一项目。

第四，关于医院的财务报表加以完善。新的制度下将医院的收支情况进行分类最为直接的目的就是完善医院的财务报表。“医院各科室直接成本表”、“医院临床服务类科室全成本构成分析表”两个报表项目为新增的内容，这样的方式最终目的就是可以更加直观简洁地表现出医院的财政状况。

以上是本次会计制度改革中主要的几个方面，其实这次医院会计制度改革在很多方面都有了很多的变化，本文只是选取了其中比较重要的方面来进行简单的概述，当制度进行改变了之后，是否能真正更好地运用到实际中去其实还是一个理论和实践相融合的问题。如果理论最终没办法指导实践的操作，那么这样的理论就是失败的理论基础。

3医院如何在新的制度下更好地进行成本的核算

制度永远在发展、完善和健全，在这样新的制度下医院必须也要不断调整自己更好地适应新的会计制度，控制好自身企业的成本，否则医院也将慢慢失去活力。

3.1加强会计工作人员的职业能力

新的会计制度其实是加重了医院的核算能力，它将医院会计分类规定得更详细，项目类别也增加了，需要运算的数据也相应扩大。其实这一方面是好的现象，因为它毕竟可以更好地反映出医院的资产水平，为医院控制成本提供了一个良好的基础和实行的保障。但是我们也可以看得出来的是，这就需要会计工作人员业务素质能力强，可以在同样的时间完成更多的工作量。所以医院必须要加强会计工作人员的职业能力，在选择工作人员的时候，更要注重其工作能力，在工作岗位的时候要定时对其进行培训。按照医院新会计制度的规定，医院应收账款坏账准备金率下调到了2%至4%，固定资产的认定价格上调到了1000元至1500元。这就对会计工作人员的能力要求有所提高，所以医院必须要针对此次的新的会计制度进行全方面的培训，这样才能真正地做到对于医院成本的控制。

如果医院本身在这方面能力有所欠缺，也有专门的机构针对此问题可以提供培训课程，医院也可以将工作人员送往外部机构进行课程培训，最好的选择办法就是分批次进行，等到工作人员课程完成并且成绩合格之后再回来进行工作，这也是给医院一个参考的措施。

3.2进一步明确成本的核算分类

其实本次新的会计制度已经将各个项目进行了细化，所以企业就可以以此为蓝本，将成本的计算也进一步的进行细化。新的医院会计制度中规定：第十三条将医院科室的成本核算细分为临床服务类、医疗技术类、医疗辅助类以及行政后勤类等。所以，在成本核算的时候，也可以将医疗技术类的成本、医疗辅助类的成本、临床服务类等成本都分别进行成本控制，如果有条件，可以再在每个分类下再进一步地进行细化成本。对于每一类或者说每个部门的成本都进行严格控制。成本越细化，就越有利于医院对整体的成本的控制，减少资金的浪费，这也是现今新的医院会计制度的目的之一。

3.3加强监督制度

任何一个制度如果想要持续、稳定地进行都需要加强对其监督，特别是对于会计来说。新医院会计制度规定，医院的财务部门要对包括预算、收支、负债等各个环节在内的财会行为进行全面、系统的监督，对于成本的控制更是如此，关于医院财务部门的监督要建立健全一个相应的体制，除了国家、社会在外部进行监督外，医院内部也要有自己的监督体制，并且定期进行整理汇报，随之要有相应的奖惩制度。我国科技如今迅速发展，可以加强企业财务部门的网络信息化，将相应的数据进行公开化、透明化。每个部门的成本预算都可以及时公布在医院内部的信息系统，从而让医院各个部门都可以进行监督。当部门自身的成本超过了财务部门对其的预算的时候，也要及时更新在内部网络上，并对超出的预算进行及时的检查，是资源的浪费还是真的因为客观情况的变化而有需要。

在季度或者年度进行总结的时候，对于经常不能按照预定要求完成成本控制的部门就要采取相应的惩罚措施，而对于表现优秀的部门就可以采取奖励措施。

医院会计信息化体系建设是一项庞大的工程，目前各医院使用的会计软件大多停留在事后核算阶段，在预测、决策、规划、控制等功能上应用较少，因此，借鉴国外先进经验，开发“管理型”会计软件，形成医院 ERP 管理模式，是医院加快会计信息化系统建设的目标所在。

4结论

我国新医院会计制度的改革是一项符合当前经济发展形势、更好地促进我国医院系统发展的一项重要措施，只有医院更好地发展，才能保证我国医疗卫生体系更好地发展，这是一项惠民的措施，所以一定要对其给予重视。首先来说，它可以帮助医院更好地整理自身的财务系统问题，让医院的账目也更加清楚明白，这些都为医院自身成本控制提供了前提条件。但是这也对医院提出了更高的要求。所以，各个医院应当在新的会计制度下不断完善自身的财务模式，以此为契机不断增强成本控制，对于各个部门都要计划到位，最后，这非常需要一套相应的监督模式来对其进行监督。

参考文献：

[1]吴对香新医院会计制度实施的挑战与应对策略研究[J].时代金融，2011(27)

[2]姜贵蝉，石瑛，金萍新《医院会计制度》与《企业会计制度》之比较[J].决策与信息(下旬刊)，2011(8)

[3]颜明现行医院会计制度中存在的问题及改进措施探索[J].中国新技术新产品，2011(20)

[4]刘启亮，张雅曼浅谈新医院会计制度变化[J].财会通讯，2011(6)

[5]雷碧香新会计制度下医院计提固定资产折旧的策略分析[J].经济生活文摘，2011(20)

作者：董音茵