中医护理继续教育论文

2022-04-16 版权声明 我要投稿

【摘要】中医护理技术具有操作简便、疗效确切、成本低廉特点,在慢性病的防治与管理中有着巨大的应用前景。医养结合指医疗与养老资源相结合,医养结合的养老服务模式主要针对有慢性疾病的老年患者,因而如何将中医特色护理技术的优势在老年患者中充分发挥,提升老年人群的生存质量,也越来越受到关注。下面小编整理了一些《中医护理继续教育论文 (精选3篇)》相关资料,欢迎阅读!

中医护理继续教育论文 篇1:

探讨中医护理技能在护理管理中的应用效果观察

【摘要】目的探讨中医护理技能在护理管理中的应用效果观察。方法选取80名护理人员作为研究对象,随机将其分为两组,一组护理人员实施常规的护理技能为对照组,另一组护理人员实施中医护理技能为观察组,比较两组护理人员的考核成绩、护理质量和患者满意度。结果观察组护理人员实施中医护理技能后的考核成绩、护理质量以及患者满意度均明显优于对照组,经比较具有统计学差异(P<0.05)。结论对于护理管理中提高中医护理技能水平,使考核成绩,护理质量以及患者满意度均明显提高,值得在护理管理中广泛使用。

【关键词】中医技能;护理管理;护理质量

随着现代社会的发展,中医治疗疾病逐步广泛,人们对健康要求也随着增加,在中医学的角度对于患者制定一套合理的健康教育与预防保健方案是非常重要的,可以减少患者发病机率。临床中医治疗主要是强调在疾病治疗与患者康复期间,做到三分治疗、七分调养,主要是突出护理人员护理工作中的重要性[1]。随着医疗技术的不断进步,护理工作的要求也随之不断的提高,而中医护理技能管理急需重新的改革,最终达到最优秀的中医护理服务团队。我院采取多种护理方法对中医护理技能进行改善,导致整体的护理质量出现大幅度的上升,现将具体内容报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料选取80名护理人员作为研究对象,随机将其分为两组,对照组中女士36名,男士4名,年龄在19-39岁,平均年龄为28.19±3.29岁,学历:本科4名,大专28名,中专8名;观察组中女士37名,男士3名,年龄在20-38岁,平均年龄为28.27±3.63岁,学历:本科3名,大专27名,中专10名。两组护理人员的年龄、性别、学历、工作年限等一般资料进行比较无统计学差异(P<0.05)具有临床可比性。

1.2方法对照组护理人员采用常规护理技能方法;对照组实施中医护理技能的护理管理方法,具体方法如下:

1.2.1重视对中医护理的继续教育工作护理管理者根据护理人员的不同工作层次,对护理人员整体的进行系统和规范的继续教育工作,院内定期组织开展中医护理技能的比武,并对护理技能成绩设立奖励制度,带动和激发护理人员学习中医护理技能的积极性和兴趣。

1.2.2培养专业的护理人员根据护理人员的不同学历,每个人的护理知识的掌握能力和程度不同,因此,我院对于学历较高的护理人员以及中医基础知识掌握强的护理人员进行了重点的培养,成立一支具有中医护理的专业技能的特殊护理团队。此团队中的人员并在临床护理工作中,为其他护理人员树立榜样,以全面推动护理人员的整体护理技能。

1.2.3提供进修学习的机会医院定期为护理人员提供各项中医学习的机会,主要学习内容包括:院内中医知识讲座、视频中医技能学习、外出进修培训等多种方法[2],并鼓励护理人员努力的学习先进的中医护理技能知识。

1.2.4开展特色中医护理技能对于本院的中医护理技能,主要的中医护理技术操作适用范围广,而且较为简单,临床应用可以取得较好的治疗疗效,中医护理技能操作不会出现任何的副作用。结合临床治疗的诸多优势,主要中医的护理技能包括刮痧、中药洗泡、艾灸、拔罐等技术,并且对于每一项护理工作要逐一的丰富内容,在临床实施时提高患者的满意度。

1.2.5加强中医情志护理工作中医学认为,真精元气是生命始生之物质,因此精神和意志是人的根本,人的精神意志与人的心理、生理以及病理有着密切的关系。经常遭受强烈、反复的精神刺激因素,可以导致人体气机的逆乱,气血失调、阴阳失调,从而导致老年人发病。在疾病的过程中,神志不畅会导致疾病的恶化:精神愉快有利于疾病康复,有利于疾病预防。《素问·移精变气论》说:“得精神者昌,失精神者亡”,《素问·上古天真论》说:“恬谈虚无,精神内守,病安从来”强调人要注意调摄精神、保持精气,这样老年人可以增强正气,抵制外邪,则有益于身心健康。中医健康教育也强调社会因素对疾病的影响。在社会地位的改变以及社会遭遇不同变化时,亦会影响老人的情绪,造成一定的心理护生理的损害,继而导致疾病的发生。现代医学发展认为,精神和社会因素在疾病的发生和发展中起到重要的作用。随着老年人的生活形式的改变以及人们的情绪经常处于紧张之中,许多老年人会出现失眠,健忘等精神衰弱的表现,甚至导致精神障碍,因此要从中医的角度加强健康教育。

1.2.6加强饮食、休息护理饮食起居要有规律,避免劳累:《素问·上古田真论》说:“其知道者,法于阴阳,和于术数,不妄劳作,起居有常,饮食有节,故能形于神俱,而尽终其天年,度百岁而去。”此文章指出能适应自然变化的规律,起居定时,劳逸适度,饮食合理,正确安排生活方式方法的人可以益寿延年。倘若“以酒为浆,醉以入房,以妄为常,以耗散其精,以欲竭其精,不时御神,不支持满,逆生于乐,务快其心,起居无节”,必会“半百而衰之”。孙思邈注重饮食的疗法,曾经强调“食能排邪而安脏腑,悦神爽志以资血气”,此言充分说明了合理饮食的重要性[3]。

1.3观察指标我院组织开展的护理技能比赛,两组护理人员技能考核成绩统计,满分100分,有护理部调查两组护理人员的护理工作质量和患者满意度,工作质量,均满分100分。

1.4数据处理此组数据均使用t检验进行组间对比。统计学软件采用SPSS17.0软件包。以0.05为检验水准,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组护理人员的中医护理技能成绩、护理质量以及患者满意度均明显的提高并且与对照组进行比较具有显著差异(P<0.05)有统计学意义,见表1。

3讨论

中医治疗中中医护理是其中的一项重要组成部分,能够有效地完善中医护理工作,提高整体的护理质量,并且使患者满意度大大的提高,此项中医护理技能则是护理管理者不断研究的新重点[4]。

通过护理管理中实施中医护理技能,更加的促进护理人员护理技术的提高,因此,能够将护理更好的实施与临床之中。中医护理技术使护理人员长期坚持不断的学习,创造良好的医院文化学习的环境[5]。护理人员通过技能的不断提高,护理工作效率在不断的上升,提高了主动积极性,有利于护理工作在临床的开展。

综上所述,在护理管理中开展中医护理技能有助于提高整体的护理质量,临床中应广泛实施,并且需要护理管理者采用多种方法促进护理人员的技能提高。

参考文献

[1]许艳花.PDCA循环在中医护理技能操作培训中的应用[J].齐鲁护理杂志,2011,7(8):179-180.

[2]巫和蓉.影响中医传统技术操作开展的原因及对策[J].中医教育,2011,l1(9):171.

[3]刘玲.从中医看中医院何以不姓“中”[J].医院管理论坛,2010,9:13-14.

[4]鹿亚飞.如何提高中医护理技能的应用[J].光明中医,2012,2(17):18-19.

[5]唐小平.浅议人性化护理与中医护理[J].内蒙古中医药,2012,13(2):1147-1149.

作者:李晔

中医护理继续教育论文 篇2:

中医护理技术在医养结合模式下的应用与实践

【摘 要】中医护理技术具有操作简便、疗效确切、成本低廉特点,在慢性病的防治与管理中有着巨大的应用前景。医养结合指医疗与养老资源相结合,医养结合的养老服务模式主要针对有慢性疾病的老年患者,因而如何将中医特色护理技术的优势在老年患者中充分发挥,提升老年人群的生存质量,也越来越受到关注。本文就近年来中医护理技术在医养结合模式下的应用进行总结,以期为中医护理专业化和老龄化事业的发展带来参考。

1 医养结合养老模式发展现状

余瑞芳[1]等研究指出医养结合与国外的“长期照护”的概念是一致的,医养结合的服务对象主要是指患有急慢性疾病的老人或者智力和肢体有残疾,以及患有肿瘤、癌症等重大疾病晚期的老年人,为他们提供生活照料、日常护理、医疗康复等服务。目前国内仍没有统一标准对医养结合养老方式进行划分,大多研究根据其医疗机构与养老机构融合的不同形式[2],大致把医养结合养老模式划分为以下三种类型:“养中设医”型:养老机构中设置医疗机构;“医中设养”型:医疗机构中设置养老科室或全部转变职能为养老机构;“医养合作”型:医疗机构与养老机构合作。不论何种形式,都是医疗机构与养老服务的有效结合,是“十三五”时期重点培育和发展的养老服务发展新方向。

2 中医特色护理技术现状

3 应用实践

2011年国务院发布中国老龄事业发展“十二五”规划,提出各地应将老年医疗卫生服务纳入卫生事业发展规划,有条件的医院设立老年病科,切实提高开展老年人卫生服务的能力[1]。全国各个省、市卫生部门纷纷提出以中医药特色服务养老为模式,实践医疗与养老资源相结合。?全国护理事业发展规划?(2016-2020年)指出,各医疗机构应积极开展中医特色专科护理,充分发挥中医护理在疾病诊疗、慢病管理、养生保健、康复促进、健康养老等方面作用[2]。中医护理以整体观念为出发点,通过辨证施护、防护结合,以中医护理技术为切入点,调节人体的脏腑、经络、气血,在治疗老年慢性病方面有优势。杨莉莉[3]等调查指出适合医养结合模式下开展的中医护理项目有灸法、拔罐、中药外敷、刮痧疗法、中药熏洗、穴位按摩、耳穴贴压等,这些中医护理技术耗费低,无需大型或精密设备辅助,见效快,不良反应少,患者接受度高,极易推广使用;我院老年科对老年住院患者实施管家式服务,住院时为患者提供养生茶、药膳、保健操等多项中医护理服务,增加老年人的保健意识,提高老年人的生活质量,出院后发挥中医药特色,进行入户访视,上门延伸护理,为老年患者提供健康保健咨询等床旁服务,深受老年患者的欢迎。

4 存在问题

4.1 专业人才缺乏

除医院老年病科外的医养结合养老机构在护理人员招聘上处于劣势,正规专业院校培养的护生更倾向于二级以上医院,聘用具备一定工作经验的中医护理专业人员需要付出较高的成本。另外,护理专业技能的提升需要不断的继续教育,而在這些养老机构则难以接受正规、系统、专业、及时的继续教育与培训,工作中缺乏支持系统,使得从业者不能及时更新知识,学习新技能,势必会影响到中医护理技术在老年患者中的应用。

4.2 项目收费支持力度弱

中医护理技术操作耗费时间与人力,与所收费用不相匹配[4]。以拔罐疗法为例,施术者一般需先闪罐后走罐或留罐,操作过程需持续10-30min,反复使局部皮肤充血出痧,收费时只能按一种项目收费;另外,部分中医特色护理技术项目无收费依据,以穴位按摩为例,无收费标准,因此限制了临床护理人员在工作中的开展。

4.3 质量控制无保障

老年患者身体各项机能衰退,新陈代谢缓慢,抵抗力下降,心理状态更加孤独,在接受各种治疗及中医护理技术后更易发生不良反应,但大部分医养结合的养老机构缺乏完善化、规范化、科学化的质量控制体系,导致工作过程无持续改进,工作质量无保障,长期以往会影响到患者对中医护理技术的接受程度。

5 建议展望

5.1 培养与培训

应依托中医药院校,开设中医康复医学、中医养老护理、养老院管理与老年服务等专业,通过选送培训、定向委托培养等多种形式,培养紧缺的中医老年护理专业人才和管理人才通过定向委培方式,培养中医护理专业老年方向护理人才[5];制定科学化、系统化、长效培训机制,对医养结合养老机构的护理人员进行专业化对口培训,必要时选送上级医院进修,促使养老机构护理人员不断学习新知识、新技能,提升中医护理服务水平,增强职业素养与综合素质;目前,我国广东省卫生与计划生育委员会发布了?广东省持续改善护理服务重点工作方案?,鼓励有条件的地区探索护士多点执业[6],这就意味着可以有更专业,高层次的中医专科实践型人才可以加入到医养结合养老机构中,从而带动养老机构中医护理技术的发展与传承。

5.2 围绕政策发展

中医药文化是我国发展的一张名片,中医护理技术是中医药特色的一项重要组成部分,将中医护理技术应用于医养结合模式也越来越受到关注,2015年国务院办公厅印发《中医药健康服务发展规划(2015-2020)的通知》中,指出政府需加大对中医药养老机构的资金支持[7],充分利用资源,促进医疗机构与养老服务业的结合,切实为老年人提供及时、精准、便利、全面的养老和医疗服务。

5.3 标准化质控体系建立

护理质量能够影响医疗质量、经济效益、医疗机构社会形象的建立,完善合理的护理质控体系能够提高护理质量,维护护理安全。个医养结合养老机构应针对中医特色护理服务建立健全中医护理质控体系,制定护理质控检查标准,细化护理质量检查内容,强化组织培训,有效预防管理风险事件,推进护理工作持续改进完善。应用PDCA循环管理模式在医养结合模式下,与患者建立良好的治疗性、协作性,取得患者的协作与配合,还能帮助保持身心的健康,明显提高护理安全质量[8]。

6 结语

随着老龄化人口的不断增加,老年护理及慢性病管理正面临着巨大的挑战。中医护理学有着独特的护理技术,以其“简、廉、便、验”在老年医疗、养老服务、慢病管理等领域有着广阔的发展空间,契合我国卫生事业发展目标[9]。但如何将中医护理技术在医养结合模式下的养老机构科学规范运行,仍需要深入探索研究,这即是对中医临床服务潜力提出挑战,也是中医护理专业化发展的契机。

参考文献

[1]余瑞芳.我国医养结合服务发展现状分析及政策建议[J].中国医学管理,2016,(07):7-10.

国务院办公厅.关于印发中国老龄事业发展“十二五”规划的通知(国发〔2011〕28号)[R].2011

[2]黄佳豪.关于“医养融合”养老模式的几点思考[J].国际社会科学杂志:中文版,2014,(1):97-105,7,11.

国家卫生计生委.关于印发全国护理事业发展规划(2016~2020年)的通知(国卫医发〔2016〕64号)[R].2016

[3]杨莉莉,孙秋华,何桂娟.中医护理在医养结合养老模式中的应用优势与发展对策[J].中医药管理杂志,2018,26(2):9-11.

[4]刘志宏,刘香弟.中医护理技术临床应用现状与展望[J].中国护理管理,2013,13(10):14-16.

[5]司富春,宋雪杰,高燕,等.我国中医“医养结合”养老模式探析[J].中医研究,2016,29(8):1-3.

[6]新闻资讯.广东:探索护士多点执业[J].中国信息界面医疗,2015,6(14):14.

[7]国务院.关于印发中医药健康服务发展规划(2015-2020)的通知(国办发〔2015〕32号)[R].2015

[8]顾建丽,王娟,王耀曼.PDCA循环管理模式在医养结合护理质量持续改进中的应用[J].河北医学,2017,23(10):1747-1751.

[9]柏亚妹,王秋琴,宋玉磊,等.中医护理专科人才培养的思考与展望[J].护理研究,2013,27(11B):3590-3591.

作者:陈玉倩

中医护理继续教育论文 篇3:

中医医院中医护理技术临床应用现状及培训需求调查

〔摘要〕 目的 了解湖南省各级中医医院中医护理技术的临床应用现状及护理人员对中医护理技术的培训需求。方法 采用自制问卷对湖南省4所中医医院851名护理人员进行问卷调查。结果 18项中医护理技术中临床应用最广泛的分别是穴位敷贴(703/851,82.61%)、耳穴贴压(696/851,81.79%)、穴位注射(672/851,78.97%);麦粒灸的开展率最低(102/851,11.16%);16项特色中医护理技术开展较多的分别是火疗法(351/851,41.25%)、足底按摩(185/851,21.74%)、梅花针(166/851,19.51%);中医护理技术和中医护理基础理论培训需求率分别为98.94%(842/851)和97.53%(830/851)。結论 中医护理技术的临床应用还有一定局限性,但护理人员对中医护理继续教育需求迫切、强烈。建立易于护理人员接受、切实可行的中医护理继续教育模式,对促进中医护理技术的发展应用具有积极意义。

〔关键词〕 中医护理技术;中医医院;护理人员;临床应用;培训;穴位敷贴;火疗法

Clinical Application Status and Training Needs Survey of Traditional Chinese Medicine Nursing Technology in Traditional Chinese Medicine Hospital

DENG Juanjuan, LUO Yaoyue, CHEN Ouying, PENG Lili, CHEN Hongtao*

(Hunan University of Chinese Medicine, Changsha, Hunan 410208, China)

中医护理是中医药理论体系重要组成部分,具有整体护理、辨证施护、未病先护、特色护理技术等特色与优势。其中,中医护理技术有简、便、效、廉的优点,在疾病的防治及护理中发挥重要的作用。国家中医药管理局《关于加强中医护理工作的意见》中明确要求中医医疗机构应广泛应用中医护理技术,中医医院每个科室至少开展4项以上中医护理技术,要求护理人员熟练掌握技术操作规程[1]。为了解中医护理技术在临床的开展状况及护理人员对中医护理技术的培训需求,本研究对湖南省4所中医医院的851名护理人员进行了问卷调查,旨在以点及面,了解中医护理技术的发展水平,为中医护理技术的推广应用提供参考,以促进中医护理学科的发展。

1 对象与方法

1.1 研究对象

采用分层整群抽样的方法,选取2018年1月~3月湖南省4所中医医院的护理人员进行问卷调查,包括2所三级甲等医院及2所二级甲等医院。纳入标准:(1)取得中华人民共和国护士执业资格证;(2)在岗的注册护士;(3)知情同意并自愿参加本研究。排除标准:(1)进修护士、实习护生;(2)公派外出学习或请假的护理人员。

1.2 方法

1.2.1 调查项目 课题组在参考相关文献基础上自制调查问卷,并经2名高校高级职称护理专家、2名临床护理高级职称专家及1名卫生行政主管部门专家论证。问卷内容包括护理人员基本情况、中医护理技术开展及掌握情况和培训需求3部分。(1)基本情况:包括工作单位、医院等级、性别、年龄、工作年限、职称、工作科室、学历等。(2)中医护理技术开展及掌握情况:包括刮痧、拔罐、麦粒灸等18项中医护理技术[2]和在全国中医护理骨干人才培训项目[3]基础上课题组遴选的包括腕踝针、杵针、腹针等16项特色中医护理技术的开展及掌握情况,开展情况分开展与未开展2个选项;掌握情况分常用、熟悉、了解、不了解4个等级。(3)培训需求:包括培训内容、培训目标、培训形式等,培训内容包括中医护理技术、中医护理基本理论、中医护理健康教育等,分非常需要、需要和不需要3个等级;培训形式包括培训方式(脱产与半脱产等)、培训时间、教学方法等。

1.2.2 调查方法 调查问卷采用统一调查指导用语,每所拟调查医院的护理部选派1~2名工作人员,由课题组进行统一网络培训,再由其对医院各科室护士长进行面对面培训。课题组将纸质问卷邮寄至4所中医医院护理部,由护理部通知各科室护士长将问卷发放给符合纳入与排除标准的护理人员填写,填写完成后由科室护士长当面检查问卷的完成情况,对漏填等不符合要求的问卷当场完善,再由科室护士长汇总后交至护理部,由护理部汇总全院完成后的问卷并邮寄回。应用Excel软件进行双人录入,采用SPSS 22.0软件进行数据分析。

2 结果

2.1 基本情况

共发放问卷900份,有效回收851份问卷,有效回收率为94.56%。其中三级医院2所共422人、二级医院2所共429人;男7(0.82%)人、女844(99.18%)人;年龄21~50(29.99±5.63)岁;工作年限:<1年36(4.23%)人、1~5年337(39.60%)人、6~10年308(36.19%)人、11~15年89(10.46%)人、16~20年45(5.29%)人、>20年36(4.23%)人;职称:护士303(35.61%)人、护师408(47.94%)人、主管护师120(14.10%)人、副主任护师20(2.35%)人;第一学历:中专222(26.09%)人、高职高专527(61.93%)人、本科98(11.52%)人、硕士研究生及以上4(0.47%)人;第一学歷毕业院校:中医院校45(5.29%)人、西医院校413(48.53%)人、综合院校393(46.18%)人。

2.2 中医护理技术的临床应用现状

18项中医护理技术中,临床应用最广泛的项目分别是穴位敷贴(703/851,82.61%)、耳穴贴压(696/851,81.79%)、穴位注射(672/851,78.97%),见表1;16项特色中医护理技术中,临床开展较多的分别是火疗法(351/851,41.25%)、足底按摩(185/851,21.74%)、梅花针(166/851,19.51%),见表2。

2.3 护理人员对中医护理技术的掌握情况

851名护理人员对18项中医护理技术掌握最好的3项技术分别为耳穴贴压(773/851,90.83%)、穴位敷贴(760/851,89.31%)、穴位注射(738/851,86.72%),见表3;16项特色中医护理技术掌握较好的3项技术分别是火疗法(410/851,48.18%)、足底按摩(195/851,22.91%)、梅花针(124/851,14.57%),见表4。

2.4 护理人员对中医护理的培训需求

851名护理人员对开展18项基本中医护理技术的培训需求最大(842/851,98.94%),见表5;在培训方式上,对视频教学的需求最大(638/851,

74.97%),见表6。

3 讨论

3.1 中医医院中医护理技术临床应用现状

中医护理技术是中医护理的重要组成部分,是护理人员开展中医护理工作的主要内容之一。各级中医医院作为中医护理技术发展的主要载体,大部分医院已经开展了中医护理技术[4]。本调查结果显示,各级中医医院均不同程度开展了中医护理技术,但各项中医护理技术的临床应用率不高。结果显示,临床应用最广泛的分别是穴位敷贴(703/851,82.61%)、耳穴贴压(696/851,81.79%)、穴位注射(672/851,78.97%),三级医院和二级医院开展排前3位的项目均为该3项技术,该结果与国家中医药管理局中医护理重点专科协作组组长单位统计结果较一致[5],但与河南省[6]的调研结果略有出入,导致该差异的原因可能与调研对象、医院所在地等方面的不同有关。另外,临床应用最少的项目为麦粒灸,其开展率仅11.99%(102/851),悬灸(215/851,25.26%)和蜡疗(243/851,28.55%)的开展率也不足三成。而且,中医医院护理人员对18项中医护理技术中的麦粒灸、悬灸、蜡疗、中药离子导入、经穴推拿等技术的不了解率分别达到了64.16%(546/851)、45.36%(386/851)、38.07%(324/851)、30.43%(259/851)、25.97%(221/851),表明护理人员对这些中医护理技术的掌握情况并不理想,说明中医护理技术在临床应用目前还有一定局限性,各项技术的临床应用并不平衡。导致该结果的原因可能与护理人员对技术的掌握和推广程度、不同中医护理技术实施时的舒适性、患者对技术的接受程度等因素有关[7]。因此,加强中医医院护理人员中医护理技术以及相关理论知识培训,对促进基本中医护理技术的掌握与临床应用具有积极的作用。

同时,中医护理具有“证同护亦同、证异护亦异”的特点,需要护理人员根据患者的辨证分型,为其提供多形式、个性化的特色中医护理技术。因此,为了满足人们对中医护理技术的需求,在临床应用过程中,基于传统中医护理技术,在护理用具、结合现代科学技术等方面不断创新而衍生了许多特色中医护理技术[5,8]。本调查研究显示,各级中医医院不同程度开展了特色中医护理技术(表2),如火疗法、足底按摩、梅花针等,但中医医院护理人员对特色中医护理技术的了解程度及开展情况均不够理想。虽然国家中医药管理局早在2014年就启动了全国中医护理骨干人才培训项目,通过轮转学习交流,全国范围内培养了一大批中医护理骨干,对中医辨证施护、特色中医护理技术的推广应用等起到了积极促进作用。但因目前中医护理技术的种类、实施范围、执行模式尚无明确的行业标准;同时,在临床实践中,中医护理技术内容与传统的中医医疗技术有交叉,如梅花针、腕踝针等,导致其是由护士操作还是医生操作尚有争论;以及医生和护士对中医护理技术应用的认识差异[5]、中医护理人力资源不足、护理人员中医护理理论知识欠缺、中医医院开展特色中医护理技术的条件不足等原因[9],使特色中医护理技术的推广应用受到了影响。

3.2 中医护理培训需求强烈

国家卫生和计划生育委员会在《全国护理事业发展规划(2016-2020年)》中明确指出将大力开展中医护理人才培养[10]。国家中医药管理局关于加强中医护理工作的意见中也明确提出健全护士中医护理规范化培训制度,确保系统接受中医知识与技能培训的护士需达到医院护理人员总数的70%以上。无中医护理学历教育背景的护理人员,在中医系统医疗机构工作3年内完成中医理论与技能培训累计不少于100学时[2]。因此,加强中医护理的继续教育培训,对提高中医护理质量,适应新形势的发展,更好地为患者服务具有重要意义。本调查结果显示,各级中医医院对中医护理继续教育培训的需求强烈。其中,对18项中医护理技术培训的需求最为强烈,达到了98.94%(842/851),该结果也证实了中医护理技术的掌握情况不容乐观,临床应用率还不高的现状。但同时也表明,中医护理技术作为传统医学的精髓部分,其操作方便、适用范围广、见效快的特点,在中医辨证施护、预防保健、养生康复等方面的独特优势[11],越来越受到护理人员的重视。另外,有研究指出,中医护理技术在实施项目、数量呈逐年上升的趋势,但护理人员对技术的作用原理掌握不够,临床辨证应用的能力不足[5]。本调查研究显示,护理人员对中医护理基础理论的培训需求也较为强烈(830/851,97.53%),表明各级中医医院的护理人员已经充分认识到了中医护理理论对中医护理技术辨证应用的重要支撑作用,这对促进中医护理技术内涵建设,中医护理技术的推广应用,促进中医护理质量的提高具有积极影响。

研究指出,中医护理培训现状不尽如人意,培训时间太短和方法单调,无法将理论与实践紧密结合,达不到预期培训效果[12]。同时,由于临床护理工作繁忙、工作量大的工作特点,传统的职业培训缺乏针对性,多层次知识间存在重复,易占用护理人员休息时间及引起护理人员疲劳,最终导致培训流于形式,收效甚低[13]。因此,开展易于护理人员接受、形式灵活的中医护理基本理论和中医护理技术培训对促进中医护理技术的推广应用具有积极意义。本调查研究显示,护理人员最乐于接受的培训教学方式是视频教学(638/851,74.97%)。郑珍慧等将视频技术应用于中医护理技术培训,因其可重复性、全面性以及不受时间限制等特点,可以有效改善护理人员的学习效果及记忆能力,提高培训效果[14]。但视频教学也有其不足之处,如缺乏中医护理基础理论,学习者和示教者缺乏交流等。因此,如何将中医护理基础理论和中医护理技术有机结合,采取符合临床护理人员的职业特点、符合当前多媒体教学发展趋势的继续教育形式,则是当前中医护理教育者和管理者面临亟待解决的关键问题。

4 小结

综上所述,中医护理技术已经越来越受到护理人员以及患者的认可,但因内涵挖掘不够充分、缺乏完善的评估和评价体系,以及应用安全性、患者个体差异性等诸多因素的影响,护理人员对其掌握程度和临床应用还有待进一步提升。加强护理人员中医护理继续教育,加强中医护理技术的辨证施护,建立科学合理的评估和评价体系等,对促进中医护理技术的临床应用和创新,提高中医护理质量,具有积极作用。同时,本研究亦存在一些不足之处,如不同的特色护理技术在各医院开展情况各有差异,且中医护理技术的开展需要医嘱方可操作,医护对中医护理技术的认同差异等是开展中医护理技术中亟待解决的问题。

参考文献

[1] 中华人民共和国国家中医药管理局.国家中医药管理局关于加强中医护理工作的意见[EB/OL].(2013-07-26)[2018-07-20].http://www.satcm.gov.cn/yizhengsi/gongzuodongtai/2018-03-24/2785.html.

[2] 中华人民共和国国家中医药管理局.关于印发《护理人员中医技术使用手册》的通知[EB/OL].(2015-12-28)[2018-07-20].http://www.satcm.gov.cn/yizhengsi/gongzuodongtai/2018-03-24/2691.html.

[3] 中华人民共和国国家中医药管理局.国家中医药管理局办公室关于印发全国中医护理骨干人才培训项目实施方案的[EB/OL].(2014-09-22)[2019-02-25].http://www.satcm.gov.cn/renjiaosi/zhengcewenjian/2018-03-24/1904.html.

[4] 张广清,林美珍,邓丽丽,等.广东省中医护理技术临床应用现状调查分析[J].中国护理管理,2013,13(12):80-82.

[5] 李 莉,郭 敬,陈 扬,等.中医护理技术应用存在的问题及对策[J].中国护理管理,2015,15(6):645-647.

[6] 刘 姝,秦元梅,钟 远,等.中医医院护士中医护理技术知信行调查研究[J].光明中医,2017,32(4):582-584.

[7] 李 莉,丁福郁,习亚炜.中医护理技术实施中存在的问题与对策[J].中国护理管理,2016,16(2):149-151.

[8] 刘志宏,刘香弟.中医护理技术临床应用现状与展望[J].中国护理管理,2013,13(10):14-16.

[9] 劉尹丽.探讨中医护理新技术在临床实践应用与推广[J].内蒙古中医药,2017,35(8):167.

[10] 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.全国护理事业发展规划(2016-2020年)[EB/OL].(2016-11-24)[201807-20].http://www.nhfpc.gov.cn/yzygj/s3593/201611/2b2e8f8cc644a899e9d0fd572

aefef3.shtml.

[11] 徐 霞,李 跃.中医护理技术在临床护理中的应用价值[J].中医药管理杂志,2016,24(23):4748.

[12] 宋玉磊,徐桂华,王秋琴,等.江苏省785名中医院护士中医护理培训需求的调查分析[J].护理学报,2013,20(23):32-36.

[13] 刘天贻.在职护士中医护理基础知识与技能培训内容的研究[D].北京:北京中医药大学,2016.

[14] 郑珍慧,丁世玲.视频技术在中医护理操作培训中的应用[J].中医药管理杂志,2017,25(2):91-92.

作者:邓娟娟 罗尧岳 陈偶英 彭丽丽 陈红涛

上一篇:银行资产负债管理论文下一篇:家庭教育心得(精选2篇)