高质量的护理结合个体化心理干预在体检人员中的应用

[摘要]目的探讨优质护理联合个体化心理干预对健康体检人员体检满意度、依从性及护理风险事件的影响。方法选择2018年1月～2019年12月医院体检科健康体检人员240例，根据体检时间分为观察组(2019年1月～2019年12月)120例、对照组(2018年1月～2018年12月)120例。对照组实施健康体检人员常规护理干预，观察组实施优质护理联合个体化心理干预。比较两组患者体检满意度、体检依从性及护理风险事件发生情况。结果观察组实际完成问卷调查113例，对照组实际完成问卷调查108例。观察组体检人员对体检环境、体检流程、体检秩序、健康教育、护患沟通、专业技术以及主动服务意识满意度评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组体检依从率98.23%，明显高于对照组的94.44%(P<0.05);观察组护理风险事件发生率1.77%，明显低于对照组的7.41%(P<0.05)。结论优质护理联合个体化心理干预有助于提高健康体检人员体检满意度和体检依从性，对降低护理风险事件的发生、维护医院形象具有重要意义。

[关键词]健康体检;优质护理;个体化心理干预;依从性;满意度

随着人们保健意识的增强，健康体检人数及体检项目均逐年增多，对医院体检工作也提出了更高的要求。体检人员依从性直接影响到体检工作的顺利进行，并影响体检满意度[1]。体检人员等待时间长、服务不细致等均是影响体检满意度的重要因素，继而影响医院形象[2]。优质护理通过优化细节服务措施，在给予体检者人文关怀的同时，能够提高护理质量、预防护理纠纷的发生[3]。此外，从体检人员心理角度出发，探讨个体化的心理干预措施，保障体检质量，提高体检效率，改善体检体验，也是当今优质护理服务的重要内容[4]。本研究旨在探讨优质护理联合个体化心理干预对健康体检人员体检满意度、依从性及护理风险事件的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2018年1月～2019年12月医院体检科健康体检人员240例，根据体检时间分为观察组(2019年1月～2019年12月)120例、对照组(2018年1月～2018年12月)120例。纳入标准：①年龄≥18岁;②具有正常认知及沟通能力。排除标准：①已知患有恶性肿瘤或其他严重疾病者;②既往有精神疾病史者;③不配合问卷调查者。本研究经医院伦理委员会批准，体检人员均知情同意。观察组男67例，女53例;年龄23～60(47.69±10.25)岁;职业：机关事业单位75例，企业32例，个人13例;文化程度：≤初中26例，高中/中专40例，≥大专54例。对照组男64例，女56例;年龄24～60(47.87±9.94)岁;职业：机关事业单位69例，企业35例，个人16例;文化程度：≤初中25例，高中/中专44例，≥大专51例。观察组实际完成问卷调查113例，对照组实际完成问卷调查108例。两组体检人员性别、年龄、职业及文化程度比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组实施健康体检人员常规护理干预，包括体检注意事项讲解、疾病健康教育、体检引导等。

观察组实施优质护理联合个体化心理干预：(1)优质护理。以人文关怀为优质护理主题，改善体检人员体验，构建良好医患环境，具体如下：①优化健康教育。将体检注意事项发布于科室微信公众号，为患者提供线上线下健康咨询服务;发放健康教育纸质资料，将体检注意事项张贴上墙，电子屏循环播出体检注意事项，方便不同人群查阅和学习。

②优化体检环境。在体检科附近设置标识牌，营造温馨、安静、舒适、整洁的体检环境;倡导文明、有序体检;充实导医力量，做好体检咨询、智能导检、维持体检秩序等;强化服务意识，为体检人员提供纸杯、饮用水、贵重物品暂存及充电设施、轮椅借用等服务。③分时段预约体检。为体检人员提供现场、电话或微信预约服务，实行分时段体检，减少体检等待时间。④优化细节服务。如做心电图检查时，床尾部铺设易清理的垫布，让体检人员不用脱鞋检查;做好屏风遮挡，避免体检人员暴露躯体;使用加温导电液，减少患者不适。加强技术练兵，要求静脉抽血时采用60°角度进针，通过减少穿刺时针尖与皮肤的接触面积，减轻体检人员疼痛感[5]。(2)个体化心理干预。做好体检人员的心理评估，了解其心理及情感需求，护理人员耐心做好宣教和沟通。体检过程中注意维持体检人员尊严，满足其安全感。特殊心理需求者予以个体化心理干预。①晕针者心理干预。体检人员若有晕针情况，抽血时为患者采取卧位抽血[6]，同时鼓励安慰患者，减轻紧张、恐惧感。②“白大褂”高血压者心理干预。护理人员与体检人员以闲聊的方式帮助其转移注意力，待其情绪放松后再测量血压，必要时可更换便服为其测量血压，以保证获取正常血压值。

1.3观察指标

①体检满意度：自行设计健康体检人员体检满意度调查问卷，内容包括体检环境、体检流程、体检秩序、健康教育、护患沟通、专业技术以及主动服务意识7个条目，每条目评分0～10分，评分越高，满意度越高。②体检依从性：体检依从性按照体检人员是否自觉配合体检、遵守体检秩序、主动接受健康教育并进行咨询为判断标准，3项条件全部满足为完全依从，上述条件满足2项为基本依从，达不到上述要求为不依从。依从率=(完全依从+基本依从)/例数×100%。③体检风险事件发生率：包括采血部位皮下血肿、晕针、项目漏查、护理纠纷等，护理纠纷包括口头投诉、电话投诉。

1.4统计学方法

采用SPSS23.0统计学软件，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验，计数资料用频数或百分率(%)表示，采用x2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1体检满意度比较

观察组体检环境、体检流程、体检秩序、健康教育、护患沟通、专业技术以及主动服务意识满意度评分均明显高于对照组(P<0.05)。见表1。

2.2体检依从性比较

观察组体检依从率98.23%，明显高于对照组的94.44%(P<0.05)。见表2。

2.3护理风险事件发生率比较

观察组护理风险事件发生率1.77%。明显低于对照组7.41%(P<0.05)。见表3。

3讨论

提高体检服务质量，是增强体检人员体检满意度的唯一途径，而体检服务质量不仅仅包括技术操作，更包括体检环境、体检流程、舒适性及安全性[7]。优质护理即是人文关怀服务措施的实施，体检依从性的提高，能够有效预防护理风险事件的发生。

综上所述，优质护理联合个体化心理干预有助于提高健康体检人员体检满意度和体检依从性，对降低护理风险事件的发生、维护医院形象具有重要意义。

参考文献

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