国家开放大学电大专科《外科护理学》简答题题库及答案（试卷号：2403）
国家开放大学电大专科《外科护理学》简答题题库及答案(试卷号：2403) 盗传必究 简答题 1.简述术后病人早期活动的好处。
早期活动可促进机体功能的恢复，增加肺通气量，减少肺部并发症的发生;
(2分)促进血液循环，防止静脉血栓的形成;
(2分)促进肠蠕动及早恢复，减轻腹胀或便秘，预防肠粘连;
(1分)促进排尿功能的恢复，解除尿潴留。(1分) 2.简述避免或减轻乳腺癌病人术后患侧上肢水肿的方法。
(1)术后预防性抬高患侧上肢。促进血液和淋巴液的回流，防止患肢水肿的发生。(2分) (2)注意保护患侧上肢。不在患肢进行测血压、静脉穿刺等护理操作。(2分) (3)患肢正确功能锻炼。(2分) 3.列举下肢静脉曲张病人使用弹力袜或弹力绷带时的注意事项。
(1)在病人腿部肿胀消退之后，卧床测量踝部和小腿的周径，测量膝下1寸(短袜)或腹股沟下1寸(长袜)至足底的长度，根据测量结果选择合适的弹力袜，清晨起床前穿戴;
(2分) (2)包扎绷带时从肢体远端向近端缠绕，松紧度以能将一个手指伸人为宜;
(1分) (3)穿弹力袜时应先将弹力袜从头卷到足趾，把脚尖伸人，然后以拇指为导引，逐渐向上展开袜筒，使袜子平整无皱褶;
(1分) (4)注意观察肢端皮肤色泽和肿胀情况，以判断效果;
(1分) (5)坚持每日使用。(1分) 4.简述股骨颈骨折病人手术后肢体康复指导的内容。
术后保持髋关节外展中立位，睡觉时平卧，或卧床时在两大腿间放枕以防内收，尽早进行勾脚尖和股四头肌舒缩运动。(2分)制动解除后，指导病人扶双拐下地活动，患肢不负重。通常10周后骨折愈合，可弃拐行走。(2分)3个月内不可患侧卧，6个月内避免患髋过度内收外旋和屈髋大于90。，即避免下蹲、坐矮凳、跪姿、盘腿、翘二郎腿或过度弯腰拾物等动作，以免髋关节脱位。(2分) 5.简述休克病人病情观察常用的指标及意义。
答：(1)意识和表情：是脑组织血液灌流和全身循环状况的反映。(1分) (2)皮肤温度、色泽：是体表灌流情况的标志。(1分) (3)生命体征：血压与脉压、脉搏、呼吸、体温。血压降低是休克的主要表现之一，脉搏的变 化往往出现在血压变化之前。(2分) (4)尿量及尿比重：是观察休克变化简便、有效的指标，可反映肾血流和组织灌流状态。(2分) 6.简述乳腺癌病人患侧上肢功能锻炼的方法。
答：术后24小时就可以开始腕部活动，(1分)3—5天后开始肘部活动，(1分)术后7天患肢可上举，(1分)术后10天患肢可外展。(1分)待腋下引流管拔除之后，术后10～12天左右可教病人逐渐作上臂的全范围关节活动，(1分)直至患侧手指能高举过头、自行梳理头发。(1分) 7.简述肾损伤病人非手术治疗期间护理要点。
答：(1)绝对卧床休息;
(1分) (2)严密观察病情;
(1分) (3)维持水、电解质平衡;
(1分) (4)输血止血;
(1分) (5)对症处理;
(1分) (6)心理护理。(1分) 8.列举腰椎间盘突出症病人保守治疗期间进行腰背肌功能锻炼的目的和方法。
答：功能锻炼可促进局部血液循环，预防关节僵硬，锻炼腹肌、背肌和臀肌，增强脊柱稳定性。(3分)急性期过后，应帮助病人做肢体被动活动，如被动直腿抬高练习，并指导其逐渐进行三点式、五点式和飞燕点水等活动。(3分) 9.简述手术后肺炎、肺不张的预防和护理。
答：(1)预防：
①有吸烟嗜好者术前2周应停止吸烟，减少呼吸道分泌物;
②术前有呼吸道感染者应用抗菌药有效控制感染;
③术前练习深呼吸;
④术后鼓励咳嗽，避免限制呼吸的固定，防止术后呕吐物误吸。
(每项0.5分) (2)护理措施：
①术后鼓励和协助病人作深呼吸运动、有效咳嗽、咳痰，协助其多翻身、拍背;
②痰液黏稠可给予雾化吸人;
③遵医嘱应用抗菌药及祛痰药物;
④加强支持疗法，提高机体抵抗力。(每项1分) 10.简述甲亢病人术前服用碘剂的方法。
答：通常每天3次，第1天每次3滴，第2天每次4滴，直至每次16滴，维持此剂量。(4分) 碘剂可用冷开水、果汁或牛奶稀释，在饭后用吸管饮用，或滴在面包、饼干等食物内服用，以减少碘剂的不良味道和对口腔和胃黏膜的刺激，避免损伤牙齿和引发恶心、呕吐等。(2分) 11.简述尿路结石的主要预防措施。
答：(1)多运动、多饮水，增加尿量、稀释尿液，促进尿中晶体物质的排出。(2分) (2)解除造成尿路梗阻、感染、异物的因素，减少结石形成。(1分) (3)鼓励病人均衡饮食，多食用纤维丰富的食物，避免大量摄人动物蛋白和动物脂肪。尿酸结石者不宜服用含嘌呤高的动物内脏。(1分) (4)伴甲状旁腺功能亢进者，必须摘除腺瘤或增生组织。鼓励长期卧床者功能锻炼，防止骨脱钙，减少尿钙排出。(1分) (5)用药预防。如口服氯化氨使尿液酸化，有利于防止感染性结石的生长。(1分) 12.简述保证石膏有效固定的措施。
答：(1)石膏固定范围应超过骨折上下关节;
(1分) (2)四肢石膏包扎时要暴露手指或足趾，及时调整松紧度;
(2分) (3)石膏未干前不改变肢体位置，尤其关节部位;
(1分) (4)石膏干固后活动患肢时，避免在关节部位施力;
(1分) (5)肢体肿胀消退后可引起石膏过松，应及时更换。(1分)
国家开放大学电大专科《外科护理学》名词解释简答题题库及答案(试卷号：2403) 盗传必究 一、名词解释 1.肾绞痛 因尿路梗阻引发，(1分)典型的肾绞痛位于腰部或上腹部，(1分)沿输尿管走向向小腹和会阴部放射，可至大腿内侧;
(1分)同时伴有恶心、呕吐，严重时有休克症状。(1分) 2.中国新九分法 是指将全身体表面积划分为11个9%的等分，(2分)另加1%构成100%的体表面积的(1分)一种适用于较大面积烧伤的评估方法。(1分) 3.夏柯三联症 腹痛、(1分)寒战与高热、(1分)黄疸(1分)是结石梗塞胆总管继发感染的典型表现，合称夏柯三联症(charcot)o(1分) 4.直腿抬高试验 当腰椎间盘突出时神经根处于固定或半固定状态，(1分)若病人仰卧，(1分)被动直腿抬高在60。以内即出现坐骨神经痛，(2分)称直腿抬高试验阳性。
5.呼吸性酸中毒 呼吸性酸中毒是由于肺部通气或换气功能减弱，(1分)致使体内产生的CO：不能充分排出，(1分)或COz吸入过多而引起的高碳酸血症。(2分) 6.橘皮征 当乳腺癌癌细胞阻塞于皮下、皮内淋巴管可引起局部淋巴水肿，(2分)由于皮肤在毛囊处与皮下组织连接紧密，毛囊处出现凹陷，称为“橘皮征”。(2分) 7.反常呼吸运动 多根多处肋骨骨折因前后端失去支撑，使损伤部位的胸廓软化，产生反常呼吸运动。(2分)即吸气时，胸腔内负压增高，软化部分向内凹陷;
(1分)呼气时，胸腔内负压减低，该部胸壁向外凸出，又称连枷胸。(1分) 8.完全胃肠外营养 病人所需的全部营养物质(2分)都经静脉供给(2分)称为完全胃肠外营养。
9.酒窝征 乳腺癌病人(1分)当癌肿块侵入乳房悬韧带(1分)使之收缩而失去弹性(1分)形成皮肤凹陷(1分)，称酒窝征。
10.血运性肠梗阻 由于肠系膜血管栓塞或血栓形成，(1分)致肠管血运障碍，(1分)继而发生肠蠕动障碍(1分)而使肠管失去运动能力(1分)，称为血运性肠梗阻。
11.TUR综合症 行TURP(经尿道前列腺切除术)的病人(1分)术中大量的冲洗液被吸收可使血容量急剧增加，(1分)出现稀释性低钠血症，(1分)病人可在几小时内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷，严重者出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等(1分)，称为TUR综合症。
二、简答题 1.简述术后病人早期活动的好处。
早期活动可促进机体功能的恢复，增加肺通气量，减少肺部并发症的发生;
(2分)促进血液循环，防止静脉血栓的形成;
(2分)促进肠蠕动及早恢复，减轻腹胀或便秘，预防肠粘连;
(1分)促进排尿功能的恢复，解除尿潴留。(1分) 2.简述避免或减轻乳腺癌病人术后患侧上肢水肿的方法。
(1)术后预防性抬高患侧上肢。促进血液和淋巴液的回流，防止患肢水肿的发生。(2分) (2)注意保护患侧上肢。不在患肢进行测血压、静脉穿刺等护理操作。(2分) (3)患肢正确功能锻炼。(2分) 3.列举下肢静脉曲张病人使用弹力袜或弹力绷带时的注意事项。
(1)在病人腿部肿胀消退之后，卧床测量踝部和小腿的周径，测量膝下1寸(短袜)或腹股沟下1寸(长袜)至足底的长度，根据测量结果选择合适的弹力袜，清晨起床前穿戴;
(2分) (2)包扎绷带时从肢体远端向近端缠绕，松紧度以能将一个手指伸人为宜;
(1分) (3)穿弹力袜时应先将弹力袜从头卷到足趾，把脚尖伸人，然后以拇指为导引，逐渐向上展开袜筒，使袜子平整无皱褶;
(1分) (4)注意观察肢端皮肤色泽和肿胀情况，以判断效果;
(1分) (5)坚持每日使用。(1分) 4.简述股骨颈骨折病人手术后肢体康复指导的内容。
术后保持髋关节外展中立位，睡觉时平卧，或卧床时在两大腿间放枕以防内收，尽早进行勾脚尖和股四头肌舒缩运动。(2分)制动解除后，指导病人扶双拐下地活动，患肢不负重。通常10周后骨折愈合，可弃拐行走。(2分)3个月内不可患侧卧，6个月内避免患髋过度内收外旋和屈髋大于90。，即避免下蹲、坐矮凳、跪姿、盘腿、翘二郎腿或过度弯腰拾物等动作，以免髋关节脱位。(2分) 5.简述休克病人病情观察常用的指标及意义。
答：(1)意识和表情：是脑组织血液灌流和全身循环状况的反映。(1分) (2)皮肤温度、色泽：是体表灌流情况的标志。(1分) (3)生命体征：血压与脉压、脉搏、呼吸、体温。血压降低是休克的主要表现之一，脉搏的变 化往往出现在血压变化之前。(2分) (4)尿量及尿比重：是观察休克变化简便、有效的指标，可反映肾血流和组织灌流状态。(2分) 6.简述乳腺癌病人患侧上肢功能锻炼的方法。
答：术后24小时就可以开始腕部活动，(1分)3—5天后开始肘部活动，(1分)术后7天患肢可上举，(1分)术后10天患肢可外展。(1分)待腋下引流管拔除之后，术后10～12天左右可教病人逐渐作上臂的全范围关节活动，(1分)直至患侧手指能高举过头、自行梳理头发。(1分) 7.简述肾损伤病人非手术治疗期间护理要点。
答：(1)绝对卧床休息;
(1分) (2)严密观察病情;
(1分) (3)维持水、电解质平衡;
(1分) (4)输血止血;
(1分) (5)对症处理;
(1分) (6)心理护理。(1分) 8.列举腰椎间盘突出症病人保守治疗期间进行腰背肌功能锻炼的目的和方法。
答：功能锻炼可促进局部血液循环，预防关节僵硬，锻炼腹肌、背肌和臀肌，增强脊柱稳定性。(3分)急性期过后，应帮助病人做肢体被动活动，如被动直腿抬高练习，并指导其逐渐进行三点式、五点式和飞燕点水等活动。(3分) 9.简述手术后肺炎、肺不张的预防和护理。
答：(1)预防：
①有吸烟嗜好者术前2周应停止吸烟，减少呼吸道分泌物;
②术前有呼吸道感染者应用抗菌药有效控制感染;
③术前练习深呼吸;
④术后鼓励咳嗽，避免限制呼吸的固定，防止术后呕吐物误吸。
(每项0.5分) (2)护理措施：
①术后鼓励和协助病人作深呼吸运动、有效咳嗽、咳痰，协助其多翻身、拍背;
②痰液黏稠可给予雾化吸人;
③遵医嘱应用抗菌药及祛痰药物;
④加强支持疗法，提高机体抵抗力。(每项1分) 10.简述甲亢病人术前服用碘剂的方法。
答：通常每天3次，第1天每次3滴，第2天每次4滴，直至每次16滴，维持此剂量。(4分) 碘剂可用冷开水、果汁或牛奶稀释，在饭后用吸管饮用，或滴在面包、饼干等食物内服用，以减少碘剂的不良味道和对口腔和胃黏膜的刺激，避免损伤牙齿和引发恶心、呕吐等。(2分) 11.简述尿路结石的主要预防措施。
答：(1)多运动、多饮水，增加尿量、稀释尿液，促进尿中晶体物质的排出。(2分) (2)解除造成尿路梗阻、感染、异物的因素，减少结石形成。(1分) (3)鼓励病人均衡饮食，多食用纤维丰富的食物，避免大量摄人动物蛋白和动物脂肪。尿酸结石者不宜服用含嘌呤高的动物内脏。(1分) (4)伴甲状旁腺功能亢进者，必须摘除腺瘤或增生组织。鼓励长期卧床者功能锻炼，防止骨脱钙，减少尿钙排出。(1分) (5)用药预防。如口服氯化氨使尿液酸化，有利于防止感染性结石的生长。(1分) 12.简述保证石膏有效固定的措施。
答：(1)石膏固定范围应超过骨折上下关节;
(1分) (2)四肢石膏包扎时要暴露手指或足趾，及时调整松紧度;
(2分) (3)石膏未干前不改变肢体位置，尤其关节部位;
(1分) (4)石膏干固后活动患肢时，避免在关节部位施力;
(1分) (5)肢体肿胀消退后可引起石膏过松，应及时更换。(1分)
国家开放大学电大专科《外科护理学》病例分析题题库及答案(试卷号：2403) 盗传必究 病例分析题 1.女性，40岁，诊断为十二指肠溃疡，行毕Ⅱ式胃大部切除术后2周，常常在餐后20分钟左右出现上腹胀满、恶心、肠鸣和腹泻，并伴心慌、出汗、乏力、面色苍白，甚至虚脱，自述平卧数分钟后可好转。
问：病人可能出现了什么问题?原因是什么?应该如何预防和处理? 答：病人目前可能存在倾倒综合征。(1分) 由于胃大部切除术后，胃排空过快所致(1分)。大量高渗食物和液体快速进入胃十二指肠或空肠(1分)，大量细胞液转移至肠腔(1分)，循环血量锐减(1分);
肠管膨胀、蠕动亢进、排空加速(1分)。同时，肠道受刺激后释放多种消化道激素，如5一羟色胺、缓激肽样多肽等，引起一系列血管舒缩功能紊乱(2分)。
多数病人经调整饮食后，症状可减轻或消失。(1分)包括少食多餐(1分)，避免过甜、过咸、过浓流质(1分)，宜进低碳水化合物、高蛋白饮食(1分)。餐时限制饮水(1分)。进食后平卧10 -20分钟(1分)。多数病人在术后半年到一年时间能逐渐自愈。极少数症状严重而持久的病人，应考虑手术治疗(1分)。
2.男性，50岁，突发上腹痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石3年。体检：一般情况差，T39.5'C，P120次/分，R24次/分，BP 10.6/8.O kPa，四肢湿冷，皮肤发花，心肺(一)，腹软，右上腹压痛(+)，反跳痛(+)，肌紧张(+)，Murphy征(+)，肠鸣音弱。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，休克早期。
问：诊断的依据是什么?目前治疗原则是什么?护理要点有哪些? 答：(1)依据：中老年女性，既往有胆总管结石病史(1分)出现腹痛、高热及黄疽等胆管炎表现，(1分)脉搏、呼吸增快，脉压缩小，四肢湿冷，皮肤发花，(1分)有腹膜刺激征，Murphy征(+)(1分)。
(2)治疗原则：应在抗休克基础上，立即行手术解除胆道梗阻。(4分) (3)护理措施：立即进行术前准备，同时开放静脉，补充液体，纠正休克，遵医嘱应用抗菌药物，给予维生素K.静脉滴注，观察病情变化。(7分) 3.女性，33岁，因甲状腺功能亢进人院。查体：T36.6℃，Pll0次/分，R19次/分，BP125/75mmHg，甲状腺Ⅱ。肿大。病人身高16 5cm，体重45kg，近3个月来体重下降5kg，快步行走200米后即有心慌、气短和出汗。病人行甲状腺大部切除手术后第一天，突然出现体温39.2℃，脉搏132次/分，寒战、大汗、烦躁和呕吐等表现。
问：①列出该病人术前存在的两个主要的护理诊断/问题。
②该病人术后可能出现了哪种并发症?主要处理措施有哪些?预防的关键是什么? 答：(1)术前护理问题 营养失调(低于机体需要量)与代谢率增高导致代谢需求大于摄入有关。(2分) 活动无耐力与甲状腺功能亢进导致肌肉无力有关。(2分) (2)术后并发症：目前可能出现了甲状腺危象。(2分) (3)处理方法：包括吸氧、建立静脉通路、降温、给予碘剂、肾上腺皮质激素、镇静剂、肾上腺素能阻滞剂和毛地黄制剂等。(7分) (4)预防：关键在于作好充分的术前准备，待基础代谢率降至正常范围再手术。(2分) 4.女性，48岁，3年前开始渐感餐后上腹不适，无明显疼痛、恶心等表现。自服“胃药”后症状有所缓解，但时有发作。1年前行胃镜检查，未见明显异常。B超检查提示胆囊壁毛糙，未见明显强回声，胆囊大小正常，胆管未见扩张。上腹部不适时自服消炎利胆片，症状可以缓解。近半年来上述症状出现频繁，常于迸食“荤食”后发作。3天前进食后突发右上腹部阵发性剧痛，向右肩胛部放射，伴有恶心、呕吐，体温37.8℃。急诊查血常规：WBC11×100/L，RBC5.O×l012/L，Hb120g/L;尿常规无明显异常。腹部B超示胆囊大小无明显改变，胆囊壁毛糙，胆囊内有0.5×0.4cm左右大小强回声团。诊断为慢性胆囊炎急性发作，胆石症。
问：(1)列出该病人2个主要的护理诊断/问题。
(2)该病人目前拟采取非手术治疗，问护理措施是什么? 答：(1)疼痛与胆囊炎、胆石症有关。(2分) 体温过高与胆囊炎、胆石症有关。(2分) (2)观察观察生命体征、意识状态，腹痛、发热的进展程度，有无弥漫性腹膜炎，黄疽的变化等。(4分)禁食、胃肠减压，保证胃肠减压的通畅及有效。(2分)补液，纠正水电解质失调。(2分)补充维生素K。(1分)解痉止痛。(1分)遵医嘱给予广谱抗菌药物。(1分) 5.女性，37岁，因甲状腺功能亢进入院。查体：T36.9℃，Pl00次/分，R18次/分，BP130/70mmHg，甲状腺Ⅱ。肿大。病人身高165cm，体重45kg，近3个月来体重下降skg。行甲状腺大部切除手术后6小时，突然出现体温39.2.C，脉搏132次/分，寒战、大汗、烦躁和呕吐等表现。
问：①该病人术前甲亢严重程度? ②列出该病人术前存在的两个主要的护理诊断/问题。
③术后病人可能出现了哪种并发症?④目前的主要处理措施有哪些?⑤如何预防此并发症? 答：(1)严重程度：中度甲亢。(1分) (2)两个主要的护理诊断/问题 营养失调：低于机体需要量。
体温过高：与甲状腺危象有关。
体液不足：与呕吐有关;
活动无耐力与甲状腺功能亢进导致肌肉无力有关。
(每项2分，满分为4分) (3)术后并发症 目前可能出现了甲状腺危象。(1分) (4)处理方法 包括吸氧、(1分)建立静脉通路、(1分)降温、(1分)给予碘剂(1分)、肾上腺皮质激素(1分)、镇静剂(1分)、肾上腺素能阻滞剂(1分)和毛地黄制剂等(1分)。预防的关键在于作好充分的术前准备，待基础代谢率降至正常范围再手术。(1分) 6.男性，32岁，1周前无明显诱因出现右上腹胀痛，伴间断恶心、呕吐，吐胃内容物。人院前3天起，疼痛加重，呕吐次数增加，伴少量排气排便，查体：T36.8.C，P84次/分，R20次/分，BP90/60mmHg，皮肤黏膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，全腹轻压痛，无固定压痛点，肠鸣音亢进，移动性浊音阴性，腹部X线平片可见小肠多个气液平面。患者曾于2年前因急性阑尾炎行阑尾切除术。诊断为粘连性肠梗阻。
问：①目前的治疗原则是什么? ②列出2个主要护理诊断。
③主要护理措施有哪些? 答：(1)治疗原则：非手术治疗。(1分)非手术治疗期间应严密观察病情，若不见好转甚至病情加重，或可能有绞窄发生，应及早手术治疗。(2分) (2)2个主要护理诊断 疼痛：与肠梗阻有关(2分) 体液不足：与呕吐、失液有关(2分) (3)护理措施：禁食补液，(1分)半卧位，(1分)胃肠减压护理，(1分)腹痛的护理，(1分)呕吐的护理，(1分)补液的护理，(1分)抗菌药的应用，(1分)病情的观察。(1分)
肇庆医学高等专科学校
外科护理学考试试题(专升本)
A1题型(单选，每题1分，共20分) 1.男性，45岁，因幽门梗阻引起反复呕吐、缺水。测得血清钾为3mmol/L，动脉血pH7.52，剩余碱10mmol/L，C02分压6kPa(45mmHg)。应诊断为( ) A.高渗性缺水合并低钾血症 B.代谢性碱中毒合并低钾血症
C.代谢性酸中毒合并低钾血症 D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒 E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒 2.休克的实质是( ) A.血压下降 B.中心静脉压下降 C.脉压下降 D.心脏指数下降 E.微循环灌流不足 3.术后切口裂开，其处理下列哪一项不妥( ) A.安慰患者 B.立即在病床上将内脏还纳 C.立即用灭菌盐水纱布覆盖 D.用腹带包扎 E.送手术室缝合
4.为判断胃肠手术病人手术后开始进流食的时间，护士应该评估病人( ) A.引流液是否减少 B.生命体征是否平稳 C.麻醉反应是否消失 D.腹部疼痛是否减轻 E.肠鸣音是否恢复，是否排气 5.李先生38岁，被开水烫伤右手右下肢(未烫及臀部)，右侧腹部也有3个手掌大小的烫伤创面，创面水肿明显，剧烈疼痛，局部有大小不等的水疱.其烧伤面积和深度是( ) A.23%浅Ⅱ度 B.25.5%深Ⅱ度 C.26%浅Ⅱ度 D.28.5%深Ⅱ度 E.31%浅Ⅱ度 6.使用抗癌药物的护理，下列哪一项有错( ) A.配制药液时应核对无误，注意有效期 B.所有药液必须一次性配足，以供多次使用 C.操作时穿长袖防护衣，戴帽子，口罩 D.多次给药应有计划使用静脉，避免过早闭塞
E.如药液外漏引起局部疼痛，肿胀，应立即停止注药或输液，局部冷敷 7.颅内压增高病人的体位宜采取( )
A.床头抬高 15°-30° B.床尾抬高15°-30° C.平卧位 D.床头床尾均抬高15° E.俯卧位 8.枕骨大孔疝最危急的临床表现：( )
A.枕下部疼痛 B.颈项强直 C.意识障碍 D.频繁呕吐 E.早期突发呼吸骤停 9. 甲状腺危象的好发时间是( )。
A.术后36-72小时 B.术后12-36小时 C.术后48小时 D.术后24-48小时 E. 术后6小时 10.男性，40岁，右胸外伤后出现极度呼吸困难、紫绀、胸壁皮下气肿，伤侧叩诊鼓音，呼吸消失，诊断首先考虑( ) A.闭合性多根多处肋骨骨折 B.闭合性气胸 C.开放性气胸 D.张力性气胸 E.进行性气胸
11.胸腔闭式引流后的护理，下列哪项是错误的( ) A.病人取半卧位 B.保持引流管通畅 C. 引流瓶不能高于病人胸腔平面 D.观察记录引流物的量及性质 E.引流瓶内短玻璃管与引流管相接，长玻璃管开放
12.疝修补术后，预防腹内压升高的措施，下列( )不妥。
A.预防上呼吸道感染 B.保持大便通畅 C.加强锻炼如跑步、练气功等 D.及时治疗咳嗽、便秘等症状 E. 避免剧烈运动 13.急性腹膜炎术后腹腔安置引流管的护理，下列错误的是( ) A.术后6h后接通引流管 B.妥善固定 C.保持通畅
D.观察引流液性状 E.记出入量 14.我国门静脉高压症常见的病因是( )
A.血吸虫病 B.门脉性肝硬变 C.肝炎后肝硬变 D.胆汁性肝硬变 E.门静脉血栓形成 15.甲胎蛋白(AFP)阳性最常见于( )
A.原发性肝癌 B.继发性肝癌 C.肝硬化 D.慢性活动性肝炎 E.重症肝炎
16.上尿路梗阻最常见的原因是( ) A.前列腺增生 B.肾盂输尿管交界处先天性狭窄 C.肿瘤 D.炎症 E.以上全是 17 .骨折和脱位共有的特殊体征是( )
A.异常活动 B.弹性固定 C.骨擦音 D.畸形 E.关节盂空虚 18.石膏或夹板外固定之后最应注意的是( )
A.松脱 B.骨折再移位 C.压迫性溃疡 D.血循环受阻 E.石膏变形
19.预防肾和输尿管结石形成和增大的最有效的方法是( ) A.大量饮水 B.应用抗生素 C.口服维生素C D.碱化尿液 E.以上全是 20.引起急性胰腺炎的主要病理机制为( ) A.组织细胞破坏 B.消化酶缺乏 C.胰腺的自我消化 D.消化酶生成过多 E.细胞自溶 A2题(单选，每题1分，共20分)
21.女性，45岁，因饱餐后出现右上腹疼痛而人院，诊断为胆囊结石，应禁食( ) A.蛋白食物 B.纤维食物 C.高热量食物 D.油腻食物 E.高维生素食物 22.右半结肠癌不常见的症状体征为( ) A.腹泻、脓血黏液便 B.肠梗阻症状 C.贫血、消瘦、低热 D.营养不良 E.右腹触及肿块
23.男，67岁，间歇性跛行6年，弯腰及下蹲时疼痛减轻，腰椎压痛(一)，后伸痛明显。x线平片显示腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是( )
A.腰椎管狭窄症 B.腰椎间盘突出症 C.慢性腰肌劳损 D.马尾肿瘤 E.棘间韧带损伤
24.赵小姐，被同学从背后突撞腘窝跪倒在地，造成髌骨骨折，其致病因属于( ) A.直接暴力 B.间接暴力 C.肌肉牵力 D.积累劳损 E.骨骼病损
25.女性，45岁。左胫腓骨下1/3开放性骨折，行清创缝合石膏固定治疗，3个月后局部仍有压痛,x线显示骨折线尚存在,有少量外骨痂，骨折对位良好，下列哪项是影响骨 折延迟愈合的主要因素( )
A.年龄大 B.开放性骨折 C.骨折部血液供应差 D.软组织损伤 E.石膏固定 26.陈先生，60岁。患左下肢静脉曲张20年，行大隐静脉高位结扎，加小腿静脉分段结扎。术后3小时下床行走时，小腿处伤口突然出血不止。紧急处理应( ) A.就地包扎 B.指压止血 C.用止血带
D.钳夹止血 E.平卧，抬高患肢，加压包扎 27.男性，42岁，因严重交通事故致全身多发性损伤，其急救措施不包括( ) A.首先处理危及生命的损伤 B.脱出的肠管应及时还纳 C.置病人于恰当的体位 D.及时包扎损伤部位 E.对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血
28.男性，40岁，每日大便十余次，不成形，间有脓血便，伴有明显的里急后重感3个月，腹痛较轻，内科药物治疗1个月无好转，全身症状尚好，最可能的诊断是( ) A.急性菌痢 B.过敏性结肠炎 C.乙状结肠炎 D.结肠息肉 E.肠结核 29.男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理，最适宜的是( ) A.立即剖腹探查 B.口服钡剂全胃肠道透视 C.腹腔穿刺，灌洗
D.钡剂灌肠 E.胃肠减压及支持疗法
30.男性，4l岁，乙肝史l0年余，近来自觉右上腹胀痛，首选的检查是( ) A.MRI B.B型超声波检查 C.肝动脉造影 D.核素肝扫描 E.腹腔镜
31.男性，59岁，患胃溃疡5年余。晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现心悸、头晕、无力，由家人送至医院急诊。体检：体温36.1℃，血压95/55mmHg，脉搏105次/分钟; 病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等。急查血常规，示红细胞计数、血红蛋白值、血细胞比容明显下降。考虑并发了( ) A.急性穿孔 B.胃溃疡大出血 C.瘢痕性幽门梗阻 D.胃溃疡恶性变 E.胃溃疡伴溃疡性结肠炎
32.女性，58岁，急性化脓性腹膜炎术后第一天。病人对留置胃管的作用不理解，要求拔除。护士对胃管作用的解释不妥的是( ) A.可以预防胃出血 B.有利于胃肠功能的恢复 C.可以减轻腹胀 D.避免胃肠内积气积液 E.有利于胃肠吻合口的愈合
33.男性，57岁，直肠癌行Milex手术。术后10天，病人出现腹部胀痛，恶心。腹壁造口检查：肠壁浅红色，弹性差，可伸入—小指。该病人可能出现的术后并发症是( ) A. 造口肠段血运障碍 B. 吻合口瘘 C. 肠粘连 D. 造口狭窄 E.便秘
34.女，45岁，行胆总管切开取石T管引流术后，T管引流液每天均在2000ml左右，提示( ) A.胆汁量过少 B.胆汁量正常 C.胆管下端梗阻 D.胆管上端梗阻 E.胆管中部梗阻
35.男性，45岁，10年前有乙型肝炎病史，因呕血、黑便，伴头晕出冷汗而人院，经治疗后出血停止，但出现低蛋白血症和腹水，经常SGP丁升高，择期手术治疗的最主要目的是( ) A减轻肝性脑病 B.纠正血小板减少 C.预防腹水并发感染 D.防治食管胃底静脉破裂出血 E.治疗顽固性腹水
36.男性22岁右胸刺伤2h，创口与胸腔相通，病人极度呼吸困难，急救措施是( ) A. 迅速封闭胸壁伤口 B.立即手术 C.输血、输液 D.胸腔闭式引流 E.吸氧 37.女性， 29岁，产后30d出现右侧乳房疼痛，全身畏寒、发热、脉快。体检：右冲明显，可扪及一压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。下列处理措施中，不正确的是( ) A. 患乳停止哺乳 B.局部用硫酸镁溶液湿敷 C.按医嘱应用抗菌药 D.局部理疗 E.局部行切开引流
38. 女性，42岁，行单侧甲状腺大部分切除术，术后12h，发现病人颈部肿大呼吸困难，应立即( )
A.吸氧 B.气管切开 C. 拆除缝线，清除血肿 D. 蒸气吸人 E.吸痰
39.男性，25岁，因车祸造成多发性损伤，急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，病人血压低，脉微速.首先要处理的情况是( ) A.窒息 B.腹部外伤 C.股骨开放性骨折 D.休克 E.脉搏微弱
40.一女患者，胃大部切除术后5天，切口疼痛，发热38.5℃.应考虑( ) A.外科热 B.腹部切口感染 C.盆腔脓肿 D.肺部感染 E.膈下脓肿 A3题型(单选，每题1分，共30分) 男性，23岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表清淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次/min，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)。毛细管充盈迟缓。血pH值为7.32。
(41)该病人的情况是( )
A.未发生休克 B.中度休克 C.休克代偿期 D.重度休克 E.虚脱 (42)其循环系统的病理生理改变是( )
A.血容量严重不足 B.心功能不全 C.血容量相对过多 D.血容量不足 E.容量血管过度收缩 (43)采取下列哪项措施最为有效 ( )
A.应用收缩血管药物 B.充分补给液体 C.纠正酸中毒 D.给予强心药物 E.应用扩张血管药物
男性，48岁，“急性出血坏死性胰腺炎”术后23天，已经深静脉导管行TPN治疗20天。今日突发寒战、高热，T39.8℃、头痛、头晕、面色潮红。病人极度烦躁、P132次/分钟，R36次/分钟。血常规检查：白细胞计数25*109/L、中性核左移。 (44)此时应首先考虑病人出现了：( )
A.静脉导管感染引起脓毒症 B.肠源性感染引起脓毒症
C.切口感染引起脓毒症 D.坏死组织毒素吸收引起毒血症 E.腹腔内感染引起脓毒症
(45)若疑为导管感染，以下处理措施哪项不妥：( )
A.拔除TPN导管、更换TPN液体 B.剪下导管尖端送细菌培养 C.寒战、高热时采血送细菌培养 D.保留TPN液体送细菌培养 E.原位置更换TPN导管
(46)对静脉导管感染的首要处理措施是：( )
A.大剂量应用抗生素 B.停止输注营养液 C.采血送细菌培养
D.拔除导管并剪下尖端送细菌培养和作药敏试验 E.保留TPN液体送细菌培养 (47)关于抗生素的应用，下列哪项错误：( )
A.严重感染时应尽量静脉给药 B.尽量联合用药以减少副作用 C.根据感染特点尽早足量应用 D.近早应用大剂量广谱抗生素 E.根据细菌培养和药敏试验结果选用 (48)若治疗过程中病人出现真菌感染，下列哪项不符合其应用原则：( )
A.全身应用抗真菌药物 B.尽量应用窄谱抗生素 C.局部应用抗真菌药物 D.尽量停用广谱抗生素 E.根据真菌培养和药敏试验结果选用
女，2l岁，自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛位置转移到右下腹部，并出现全腹持续性疼痛。体检示：体温39.2℃，脉搏124次/分钟，血压105/65mmHg;右下腹压痛、肌紧张、有反跳痛、肠鸣音消失，闭孔内肌试验阳性;WBC12.5X109/L，中性粒细胞比例0.82;腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗,术后第3天病人体温为38.9℃，切口红肿、压痛。
(49)入院时应考虑( ) A.急性单纯性阑尾炎 B.急性化脓阑尾炎 C.坏疽性阑尾炎 D. 穿孔性阑尾炎 E.急性胰腺炎 (50)该病人阑尾位置最可能为( ) A.靠近盲肠后方 B.靠近盲肠前方 C.靠近腰大肌前方 D.靠近腰大肌后方 E.靠近闭孔内肌 (51)该病人术后发生( ) A.腹腔内出血 B.切口感染 C.腹腔感染 D.盆腔感染 E.腹腔脓肿
(52)手术第3天后，下列哪项护理措施最关键( ) A.继续静脉补液 B.做好引流管护理 C.及时更换被渗液污染的敷料 D.做好生活护理 E.康复知识教育
男，36岁，反复右上腹痛、寒战、黄疸5年，此次发病后黄疸持续不退。体检示：体温39.5℃，脉搏122次/分钟，血压125/85mmHL右上腹压痛，肌紧张。验室检查：WBCl5.5X109/L，中性粒细胞0.85。血清总胆红素132/umol/L谷丙转氨酶l75U/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。 (53)导致该病人腹痛的原因是( ) A.胆囊剧烈收缩 B.结石梗阻致胆总管痉挛和压力增高 C.结石直接损伤胆囊 D.结石直接损伤胆总管 E.胃及十二指肠痉挛 (54)该病人的黄疽程度取决于( ) A.梗阻的程度 B.肝功能情况 C.结石的种类 D.有无并发症 E.病人的肤色 (55)该病人已出现哪个器官功能受损( ) A.肾 B.肝 C.心 D.脑 E.胃 (56)以下对该病人的护理诊断哪项不妥( ) A.疼痛 B.体温过高 C.营养失调 D.知识缺乏 E.有皮肤完整性受损的危险
(57)若对该病人行手术治疗后，留置T管的护理措施哪项不正确( ) A.妥善固定T管 B.定期由近端向远端挤捏 C.每日更换引流袋 D.每日冲洗1次 E.每日记录引流量
患者男性，45岁.昨晚暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，自诉去年曾做过阑尾切除手术.诊断为单纯性粘连性肠梗阻. (58)与上述诊断相符的体征是( )
A.腹式呼吸消失 B.不对称性腹胀 C.肠鸣音亢进 D.移动性浊音阳性 E.全腹压痛和肌紧张
(59)非手术治疗期间，如出现下列哪一种性质腹痛，说明产生了肠绞窄( ) A.持续性胀痛 B.腹痛突然减轻 C.钻顶样绞痛
D.阵发性疼痛 E.持续性疼痛阵发性加剧 (60)经治疗后，肠梗阻解除的主要标志是( ) A.腹痛减轻 B.呕吐减少 C.腹胀减轻 D.肛门排便排气 E.肠鸣音减弱
男，45岁，3天前因车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事，体检：病人呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。 (61)病人最可能出现了：( )
A.枕骨大孔疝 B.右侧颢叶疝 C.左侧颞叶疝 D.大脑镰下疝 E.原发性脑干损伤 (62)应立即采取的急救措施为：( ) A.立即开颅减压 B.立即行脑脊液体外引流 C.冬眠低温疗法 D.脑脊液分流术 E.静脉输注高渗性利尿剂 (63)禁忌的治疗措施是：( ) A.腰椎穿刺，降低颅内压 B.开颅探查 C.应用激素 D.大剂量20%甘露醇静滴 E.脑室体外引流，降低颅内压
女性，35岁，原发性甲状腺功能亢进。人院后在清晨起床前测得脉率110次/分钟，血压140/80mmHg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后择期行甲状腺大部分切除术。 (64) 按简便公式计算，该病人的基础代谢串(BMR)为( ) A.50% B.59% C.109% D. 139% E. 170% (65) 术前服用碘剂的作用是( )
A. 抑制甲状腺合成 B.对抗甲状腺素作用 C. 促进甲状腺素合成 D. 抑制甲状腺素释放 E.减少促甲状腺激素分; (66) 该病人经药物治疗后，未达到手术标准的指标有( )
A.脉率大于100次/分钟 B.BMR小于十20% C.情绪稳定，睡眠好转 D.体重增加 E. 甲状腺腺体缩小变硬
40岁，女性病人，近4个月来排便次数增多，下腹隐痛，2个月前出现排便时伴出血，为鲜红色，覆盖于大便之上，便血常持续数天，未经治疗出血能自止;但症状反复发作。发病以来，病人体重下降3Kg。
(67)此时应首先行：( ) A.纤维结肠镜检 B.直肠镜检 C.乙状结肠镜检 D.直肠指检 E.灌肠 (68)该病人出现血便的原因首先考虑：( ) A. 内痔 B.肛裂 C. 结肠癌 D. 直肠息肉 E.直肠癌 (69)若病人需行手术治疗，对其术前的饮食指导中错误的是：( ) A.高蛋白 B.高维生素 C.高热量 D.低脂 E.高纤维
(70)若该病人的病变部位在距齿状线3cm范围内，则关于该病人术后护理，错误的是( ) A.术后3天取侧卧位 B. 术后7-10天内忌灌肠 C. 术后4-7天以1：5000高锰酸钾温水坐浴 D. 多食豆类、山芋等食物，促进肠蠕动
E. 以高热量、高蛋白、丰富维生素的少渣食物为主
A4型题(单选，每题1分，共30分)
男性，62岁，右腹股沟可复性肿块10年。病人有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显，平卧时消失，肿块有时可进入阴囊，可还纳。体检发现右腹股沟区肿块。约10cmX8cm大小，质软，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。 (71)该病人可能的诊断是( ) A.股沟斜疝 B.股沟直疝 C.股疝 D.丸鞘膜积液 E.精索静脉曲张 (72)护理评估时必须洵问以下有关内容，除了( ) A.慢性咳嗽史 B.慢性便秘史 C.尿频、尿急史 D.工作单位 E.工作种类 (73)准备为该病人行高位疝囊结扎斗疝修补术，手术前准备措施不包括( ) A.皮肤准备 B.积极处理腹内压增高因素 C.戒烟
D.局部热敷 E.安慰病人，以免紧张 (74)该病人术后下床活动的适宜时间是( ) A.术后第1—2天 B.术后第5—7天 C.术后第2周 D.术后第4周 E.不作限制 (75)有关腹股沟疝的术后护理错误的是( ) A.血压平稳后给予半卧位 B.手术侧下肢膝下垫一小枕使髋部稍屈 C.预防便秘 D.切口部置砂袋 E.术后应用提睾带或丁字带将阴囊托起
男性，56岁，过去有嗜酒及慢性肝炎史，近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪到肿块。体格检查：肝肋下3cm，质硬，无腹水。B超检查发现病人肝右叶中央单个10cmXl2cm占位，AFP升高，肝肾功能正常。诊断为原发性肝癌。 (76)与原发性肝癌的发生关系最大的是( ) A.胆道感染 B.肝炎后肝硬化 C.血吸虫性肝硬化 D.酒精中毒性肝硬化 E.肝良性肿瘤
(77)首选的治疗方案为( ) A.手术切除 B.全身化学治疗 C.介入治疗 D.局部无水酒精注射 E.放射治疗 (78)病人2h前突然全腹痛，出冷汗。检查发现病人有腹胀，右上腹轻压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。可能的诊断为( ) A.肝硬化、腹水继发感染 B.应激性溃疡穿孔合并出血 C.肝癌破裂 D.急性出血坏死性胰腺炎 E.细菌性肝脓肿 (79)首先应采取的措施是( ) A.及时通知医师 B.测量生命体征 C.补液，输血 D.做好急诊手术的各项准备 E应用止血剂 (80)病人经治疗后病情稳定，且经治疗肿瘤明显缩小至5cmX6cm，肝肾功能基本正常，无远处转移，行肝叶切除术，术后护理措施中错误的是( ) A.常规需间歇吸氧 B.专人护理 C.早期下床活动 D.口服新霉素或卡那霉素 E.适量补充白蛋白和血浆 (81)病人肝叶切除术后，出现嗜睡、烦躁不安( ) A.膈下脓肿 B.内出血 C.肝性脑病 D.胆汁性腹膜炎 E.胆道感染
男性，61岁，2个月前出现肛门周围疼痛，肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛，偶有黄色分泌物排出。体检：胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起，略红肿，压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊：在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。 (82)应考虑该病人患有( ) A.肛裂 B.肛瘘 C.内痣 D.外痔 E.肛旁疖肿 (83)引起该病的最常见原因( ) A.直肠肛管周围脓肿 B.直肠肛管外伤 C.直肠肛管恶性肿瘤 D.肛垫下移 E.直肠肛管结核 (84)可明确管状物的分布情况的检查是( ) A.直肠指诊 B.肛门镜 C.血常规检查 D.碘油瘘管造影 E.B超 (85)根据所述病情，该病人目前主要的护理诊断为( ) A.体温过高 B.疼痛 C.便秘 D.焦虑 E.个人应对无效
(86)病人行手术治疗后8天，局部切口拆线。2天后骑自行车时出现切口裂开，并见淡黄色液体流出。直肠指诊见手术切口裂开，左侧探及深约2cm腔隙，挤压有淡黄色液体流出。应怀疑病人出现以下何种并发症( ) A.肛门失禁 B.肛门狭窄 C.切口感染 D.肛裂 E.肛瘘复发 (87)以下处理措施不当的是( ) A.坐浴 B.局部敷药 C.保持大便通畅 D.再次手术治疗 E.调整饮食
男性，63岁，有上腹不适、恶心，呕血1000ml，既往无胃、十二指肠溃疡病史，有乙型肝炎病史10年。体检脉搏有力、不快，血压97.5/60mmHL (88)为明确出血部位，最适宜的检查是( ) A.腹腔动脉造影 B.钡餐检查 C.B超检查 D.胃镜检查 E.插三腔管明确出血部位
(89)该病人肝硬化合并食管、胃底静脉曲张破裂出血已被证实。病人人院后又有大量呕血，此时最简单而有效的应急措施是( ) A.口服止血药 B.静脉滴注垂体后叶素 C.内镜硬化剂注射 D.三腔二囊管压迫 E.急诊手术 (90)病人出血后采取的措施中不正确的是( ) A.输液、输血 B.应用保肝药物 C.静脉止血药的应用 D.三腔二囊管压迫 E.应用肥皂水灌肠
(91)门静脉高压症胃底静脉曲张破裂出血的最主要死亡原因是( ) A.失血性休克 B.肝功能衰竭、肝昏迷 C.肝肾综合征 D.多器官功能衰竭 E.感染
(92)病人经积极治疗后出血停止，而病人腹水征逐渐明显，该病人的治疗计划( ) A.长期内科治疗 B.尽快作腹腔—静脉转流术 C.待腹水征好转或稳定后考虑择期手术 D.反复垂体后叶素静脉滴注，以降低门静脉压力 E.再出血时内镜硬化剂注射治疗
女性，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪呈径约为4cm的肿块，表面不甚光滑，边界不清，质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为拟行乳癌改良根治术。
(93).乳癌病人乳房皮肤出现“酒窝征是由于( ) A.癌细胞堵塞皮下淋巴管 B.癌肿侵犯Cooper韧带 C.癌肿与胸肌粘连 D癌肿与皮肤粘连 E.癌肿侵犯乳管 (94).乳癌淋巴转移的最早和最常见部位是( ) A.锁骨下淋巴结 B.锁骨上淋巴结 C.腋窝淋巴结 D.胸骨旁淋巴结 E.颈部淋巴结 (95).乳房癌改良根治术的主要特点是( ) A.保留乳头 B.仅切除肿瘤 C.保留胸肌 D.切除整个乳房 E.切除部分肋骨 (96).乳癌根治术后，预防皮下积液的主要措施是( )：
A半卧位 B.高蛋白饮食 C.患肢制动 D.切口用沙袋压迫 E.皮办下置管引流
(97).若该病人为乳癌根治术后第2天，下列护理措施中不正确的是( ) A.患侧垫枕，抬高患肢 B.保持伤口引流管通畅 C.观察患侧肢端的血液循环 D.指导肩关节的活动 E.禁止在患侧手臂测血压、输液
(98).若该病人为乳房癌根治术后第3天，右侧手臂出现皮肤发绀，手指发麻，皮温低，脉搏不能扪及。正确的处理是( ) A.继续观察，不需特殊处理 B.及时调整包扎胸带的松紧度 C.立即拆除患处包扎胸带 D给予吸氧 E患处用砂袋加压
(99).乳癌根治术后内分泌治疗的常用药物是( ) A.促肾上腺皮质激素 B.绒毛膜促性腺激 C.己烯雌酚 D.三苯氧胺 E.黄体酮
(100)关于乳癌病人术后的健康教育，错误的是( )
A.定期进行乳房的自我检查 B.出院后不宜在患侧上肢输液 C.提拉重物时，患侧不受限制 D.为矫正胸部改变可行乳房重建 E.不适随诊
答案 A1题：
1.B 2.E 3.B 4.E 5.C 6.B 7.A 8.E 9.B 10.E 11.E 12.C 13.A 14.C 15.A 16.B 17.D 18.B 19.A 20.C
A2题
21.D 22.B 23.A 24.C 25.C 26.E 27.B 28.D 29.E 30.B 31.B 32.A 33.D 34.C 35.E 36.A 37.E 38.C 39.A 40.B
A3题
41.C 42.D 43.B 44.A 45.E 46.D 47.D 48.C 49.D 50.E 51.B 52.C 53.B 54.A 55.B 56.D 57.D 58.C 59.E 60.D 61.C 62.E 63.A 64.B 65.D 66.E 67.D 68.E 69.E 70.D
A4题
71.A 72.D 73.D 74.B 75.A 76.B 77.C 78.C 79.B 80.C 81.C 82.B 83.A 84.D 85.B 86.C 87.D 88.D 89.D 90.E 91.A 92.C 93.B 94.C 95.C 96.E 97.D 98.B 99.D 100.C
在平平淡淡的日常中，我们很多时候都会有考试，接触到试题，试题是学校或各主办方考核某种知识才能的标准。什么样的试题才是好试题呢?下面是小编为大家收集的2020年外科护理学试题及答案，希望对大家有所帮助。
1.特异性感染伤口换药应注意?
A.专人换药,不可与一般伤口连续换药;
B.在感染伤口之后换药;
C.在感染伤口之前换药;
D.在污染伤口之前换药;
E.在清洁伤口之前换药。
答案:A
2.不宜进行一期缝合的伤口?
A.腹腔开放性伤27小时;
B.口唇割伤20小时;
C.胸腔开放性伤14小时;
D.前额刀伤16小时;
E.足底玻璃划伤12小时。
答案:E
3.胸腔闭式引流选用()?
A.胶片引流条;
B.橡皮引流管;
C.凡士林纱布引流条;
D.烟卷引流条;
E.纱布引流条。
答案:B
4.清洁伤口指?
A.污染伤口经过清创处理以后;
B.消炎以后的伤口;
C.无菌手术切口;
D.伤后6~8小时内的伤口;
E.引流以后的伤口。
答案:C
5.小腿出血不能自止,止血带要安绑在什么部位?
A.大腿下1/3;
B.大腿中1/3;
C.大腿上1/3;
D.踝关节上方;
E.小腿中部。
答案:A
6.换药后整理工作,不正确的是?
A.需重复使用的引流管应清洗内腔并消毒浸泡;
B.敷料应倒入污物桶;
C.浸泡后的物品仍需重新消毒;
D.器械、药碗等需用2%戊二醛浸泡1~2小时;
E.尚未使用的物品可放回原处。
答案:E
7.上腹部手术术后的拆线时间是?
A.2~3天;
B.4~5天;
C.5~7天;
D.7~天;
E.~12天。
答案:D
8.厌氧菌感染创面应使用下列什么溶液冲洗?
A.3%过氧化氢;
B.2.5%碘酊;
C.0.5%聚维酮碘(碘伏);
D.生理盐水;
E.3%硼酸溶液。
答案:A
9.换药后胶布粘贴的方向下列哪项是正确的?
A.与身体长轴一致;
B.与身体长轴垂直;
C.与伤口长轴垂直;
D.与伤口长轴一致;
E.放射状粘贴。
答案:B
10.穿孔性阑尾炎手术后第一次换药是下列哪项?
A.术后3天;
B.敷料一旦渗湿即应换药;
C.术后1天早晨;
D.术后2天;
E.术后1天下午。
答案:B
11.关于伤口引流的叙述,下列不正确的是?
A.留置引流管时,应注意观察引流是否通畅;
B.用于深层引流的引流条,不可转动或拔出;
C.感染越重,引流时间需越长;
D.一般术后1~2天无明显引流时可拔除引流物;
E.对于污染或感染伤口,应预防性使用引流物。
答案:B
12.化脓性链球菌
A群感染的脓液特点为?
A.稠厚、黄色无臭;
B.稠厚、无臭味;
C.稀薄、淡红色;
D.淡绿色,有甜臭味;
E.稠厚、恶臭。
答案:A
13.伤后12小时污染伤口经过彻底清创后可以?
A.一期缝合;
B.延期缝合;
C.换药;
D.抗生素湿敷;
E.理疗。
答案:B
14.肉芽组织水肿创面可用什么溶液外敷?
A.0.1%苯扎溴铵;
B.5~%硝酸银;
C.2.5%碘酊;
D.0.02%高锰酸钾;
E.30%硫酸镁。
答案:E
15.四肢手术术后的拆线时间是?
A.4~5天;
B.5~7天;
C.7~天;
D.~12天;
E.14天。
答案:D
16.3~5%氯化钠的适用于哪种创面?
A.肉芽水肿创面湿敷;
B.正常肉芽创面外敷;
C.创面清洁、湿润;
D.感染创面湿敷;
E.脓腔及创面冲洗。
答案:A
17.局部炎症早期应用什么溶液外敷?
A.~20%硝酸银;
B.0.02%呋喃西林纱;
C.~20%鱼石脂软膏;
D.30%硫酸镁;
E.凡士林油纱布。
答案:C
18.下列哪项不是换药的注意事项?
A.换药前分钟内需铺床、扫地;
B.充分暴露伤口;
C.可取患者自己舒适的体位;
D.向患者说明换药可能带来的不适;
E.向患者解释换药的目的和必要性。
答案:A
19.减张缝线用于?
A.颈部切口;
B.胸部切口;
C.四肢切口;
D.腹部切口;
E.会阴部切口。
答案:D
20.对于肉芽组织过度生长的创面,换药可用?
A.5~%硝酸银;
B.0.1%依沙吖啶;
C.70%乙醇;
D.2.5%碘酊;
E.~20%鱼石脂软膏。
答案:A
21.下腹部手术术后的拆线时间是?
A.4~5天;
B.5~7天;
C.7~天;
D.~12天;
E.14天。
答案:D
22.凡士林油纱填塞深部伤口下列正确的是?
A.凡士林油纱应全部塞入伤口,表面不可留有尾端;
B.凡士林油纱塞入伤口不可过深,深部应留有较大空间以利组织生长;
C.凡±林油纱塞入伤口应达底部,但不可太过紧密以利引流脓液;
外科护理学试题及答案2015
D.凡士林油纱塞入伤口,需填塞紧密以防脓液形成;
E.凡士林油纱不塞入伤口,仅作为表面覆盖。
答案:C
23.胃穿孔非手术疗法的护理,哪一项最重要?
A.取半卧位;
B.禁食,静脉输液;
C.准确记录出入量;
D.有效的胃肠减压;
E.按时应用抗生素。
答案:D
24.胃癌最主要的转移途径是?
A.直接浸润;
B.腹膜种植转移;
C.淋巴转移;
D.血行转移;
E.远处转移。
答案:C
25.下列哪项是胃十二指肠溃疡急性穿孔的早期表现?
A.上腹部突发剧痛,有明显腹膜刺激征;
B.呕血、黑便;
C.寒战、高热;
D.腹部出现移动性浊音;
E.肝浊音界缩小和消失。
答案:A
26对胃十二指肠溃疡急性穿孔并发休克者护理时,错误做法是?
A.保持有效胃肠减压;
B.维持水、电解质和酸碱平衡;
C.使用抗生素;
D.取半卧位;
E.禁食、禁饮。
答案:D
27.胃十二指肠溃疡急性大出血的病情程度主要取决于?
A.溃疡病灶的长短;
B.出血的量和速度;
C.患者的耐受力;
D.腹部体征的强弱;
E.出血部位。
答案:B
28.胃癌早期症状是?
A.上腹痛;
B.贫血;
C.腹块;
D.进食梗死感;
E.消化不良,嗳气。
答案:E
29.胃、十二指肠溃疡急性穿孔腹壁的特点是?
A.腹软;
B.腹肌轻度紧张;
C.腹肌紧张,无压痛;
D.腹肌轻度紧张,无反跳痛;
E.板状腹、压痛、反跳痛。
答案:E
30.胃癌组织学分型为特殊型癌的是下列哪项?
A.奶头状腺癌;
B.管状腺癌;
C.黏液腺癌;
D.腺鳞癌;
E.低分化腺癌。
答案:D
31.幽门梗阻最突出的.临床表现是?
A.上腹疼痛;
B.呕吐宿食;
C.消瘦、脱水;
D.上腹肿块;
E.嗳气、呃逆。
答案:B
32.关于胃十二指肠溃疡急性穿孔的叙述中,下列哪一项不正确?
A.常发生于幽门附近的胃和十二指肠前壁;
B.突发的上腹部剧痛;
C.恶心、呕吐;
D.有明显腹膜刺激征;
E.均可出现膈下游离气体。
答案:E
33.胃、十二指肠溃疡并发出血的好发部位在?
A.胃大弯或十二指肠前壁;
B.胃小弯或十二指肠后壁;
C.胃大弯或十二指肠后壁;
D.胃小弯或十二指肠前壁;
E.以上都不正确。
答案:B
34.胃大部切除术后行胃空肠RouX-
En-Y吻合的优点是?
A.防止术后胆胰液进入残胃;
B.防止术后梗阻;
C.防止胃排空障碍;
D.防止溃疡复发;
E.防止倾倒综合征。
答案:A
35.倾倒综合征的表现,下列错误的是?
A.发生于饮食后2~4小时;
B.上腹胀痛,心悸,出汗,恶心,呕吐;
C.重者可有肠鸣腹泻;
D.平卧几分钟可缓解;
E.严重者可引起休克。
答案:E
36.胃十二指肠溃疡手术后,允许患者进食的指征是?
A.麻醉作用消失、血压平稳;
B.病情好转;
C.伤口拆线后;
D.术后3天;
E.肠蠕动恢复、屁股排气。
答案:E
37.关于胃大部切除术术前饮食指导中,错误的是?
A.少量多餐;
B.低蛋白;
C.高热量;
D.高维生素;
E.易消化、无刺激性。
答案:B
38.胃十二指肠溃疡急性大出血患者在病情观察和非手术治疗期间哪项护理应特别注意?
A.输血输液同时严密监测血压、脉率;
B.记录呕血和便血的量;
C.保持静脉输液通畅;
D.保持胃管通畅;
E.做好术前常规准备。
答案:A
39.在我国治疗胃十二指肠溃疡首选下列哪种手术方式?
A.全胃切除术;
B.胃大部切除术;
C.迷走神经干切断术;
D.选择性胃迷走神经切断术;
E.高选择性胃迷走神经切断术。
答案:B
40.胃癌可发生在胃的任何部位,最常见发生于?
A.胃小弯;
B.胃窦;
C.贲门;
D.胃大弯;
E.胃前壁。
答案:B
41.下列哪项是胃腺主细胞分泌的?
A.胃蛋白酶原;
B.盐酸;
C.碱性溶液;
D.胃泌素;
E.抗贫血因子。
答案:A
42.对瘢痕性幽门梗阻的老年患者,胃酸低,一般情况很差,宜采用哪种手术方式?
A.胃大部切除术;
B.胃窦切除术;
C.迷走神经切断加胃窦切除术;
D.高选择性迷走神经切断术;
E.胃-空肠吻合术。
答案:E
43.胃迷走神经切断术主要用于治疗?
A.胃溃疡;
B.幽门梗阻;
外科护理学试题及答案2015(2)
C.十二指肠溃疡;
D.胃溃疡并穿孔;
E.胃粘膜癌。
答案:C
44.Ⅱ式胃大部切除术后最严重的并发症是?
A.吻合口出血;
B.十二指肠残端破裂;
C.吻合口梗阻;
D.吻合口溃疡;
E.吻合口破裂。
答案:B
45.X线钡餐检查后多少时间胃内仍有钡剂留存者,提示有瘢痕性幽门梗阻?
A.4小时;
B.6小时;
C.8小时;
D.12小时;
E.24小时。
答案:E
46.急性胰腺炎非手术治疗最主要的治疗措施是?
A.抑制胰液分泌;
B.密切观察生命体征;
C.快速静脉补液;
D.纠正电解质紊乱;
E.正确使用抗生素。
答案:A
47.胆源性休克的治疗关键是?
A.补充血容量;
B.使用大剂量抗生素;
C.血管活性药物的应用;
D.纠正酸碱平衡紊乱;
E.胆道减压引流。
答案:E
48.下列哪种方法对诊断胆道疾病价值不大?
A.口服胆囊造影;
B.静脉胆道造影;
C.经皮肝穿刺胆管造影;
D.经内镜逆行胰胆管造影;
E.X线平片。
答案:E
49.不符合急性胰腺炎腹痛的特征是?
A.饱餐或饮酒后发生;
B.疼痛位于中上腹;
C.伴频繁呕吐;
D.间隙发作性上腹剧痛;
E.疼痛可向左腰部放射。
答案:D
50.夏柯综合征的典型表现次序为?
A.腹痛、黄疸、寒战高热;
B.腹痛,寒战高热、黄疸;
C.黄疸、寒战高热、腹痛;
D.寒战高热、腹痛,黄疸;
E.寒战高热、黄疸、腹痛。
答案:B
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1.观察休克病人每小时尿量，以下哪项表示组织灌流合适的最低限度[30ml] 2.护士判断全麻患者完全清醒的依据是[正确回答问题] 3.预防全麻患者发生误吸的主要护理措施是[术前禁食禁水] 4.全脊髓麻醉的主要危险是[呼吸、心跳骤停] 5.能预防局麻药中毒的术前用药是[苯巴比妥钠] 6.下肢静脉曲张术后早期活动目的是预防[深静脉血栓形成] 7.勃格运动的目的是[促进侧支循环建立] 8.男性，34岁，计算机工程师，近期感觉久坐后下肢沉重酸胀，容易疲劳。护士指导其在工作期间定时站立，活动下肢，以促进下肢血液循环，其原理是利用[小腿肌泵收缩功能] 9.下肢静脉曲张的主要原因是[静脉瓣膜破坏] 10.血栓闭塞性脉管炎晚期特有的临床表现是[趾端坏死] 11.正常成年人24小时液体的出入量约为[2000～2500 ml] 12.代谢性酸中毒病人特征性的临床表现是[呼吸深而快] 13.低钾血症病人最早出现的临床表现是[四肌无力] 14.对于需要实施补液疗法的病人首要需要明确的问题是[体液失衡的类型] 15.成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于[30ml] 16.急性消化道失液的病人，医嘱有静脉补充下列液体，作为其责任护士，你考虑首先给其输入[5%葡萄糖盐水] 17.高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予[10%葡萄糖酸钙] 18.纠正代谢性酸中毒首选[5%碳酸氢钠] 19.病人口渴、尿少、比重高、皮肤弹性差，为[高渗性脱水] 20.经鼻胃管灌注要素饮食时，病人最好取[半卧位] 21.男性，完全性胃肠外营养支持，滴注后2小时出现口渴、头痛、尿多，首先处理是[暂停输注] 22.以下有关肠内营养支持的叙述正确的是[最严重的并发症是误吸] 23.全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是[高渗性非酮症昏迷] 24.下列关于肠外营养的护理正确的是[不要经中心静脉导管取血] 25.无菌环境下配置的要素饮食，其有效时间应小于[24小时] 26.对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取的措施是[大量输液，加快滴速] 27.给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠[尿量和中心静脉压] 28.下列哪项符合早期休克[面色苍白，烦躁不安] 29.硬膜外麻醉最严重的并发症是[全脊髓麻醉] 30.全麻术后未清醒前的体位应取[平卧，头偏向一侧] 31.正确的刷手范围是[从指尖至肘上10cm] 32.手术前禁食的目的是[防止术中呕吐引起窒息] 33.某病人腹部手术后1周，用力排便时突然腹痛，伤口敷料被红色渗液浸湿，此时应考虑[切口裂开] 34.手术后恶心、呕吐的常见原因是[麻醉反应] 35.男性，70岁，脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现水肿。应考虑到病人出现的术后并发症是[下肢静脉血栓形成] 36.男性，45岁，术后护士在进行体温监测时发现病人体温升至38℃，2天后恢复正常，护士应考虑其最可能的原因是[手术热] 37.一般情况下，颈、胸、腹部手术后采用[半坐卧位] 38.导致手术野污染的途径，应除外哪项[麻醉器械] 39.手术前应行清洁灌肠的是:[结肠或直肠手术] 40.手术前有关皮肤的准备，哪一项是不正确的[备皮由病人或家属来完成] 41.下列哪项不是手术后切口感染的表现[术后24 小时内切口剧烈疼痛] 42.穿戴无菌手术衣及手套后，应将双手置于[胸前] 43.胃肠道手术，术前禁食的主要目的是[预防麻醉中呕吐造成窒息] 44.破伤风注射TAT 的目的是[中和游离的毒素] 45.破伤风病人采用人工冬眠，主要目的是[减少抽搐] 46.为预防破伤风，清创时伤口使用哪种溶液冲洗最好[3%双氧水] 47.成人双手和双前臂全部烧伤的面积为[11%] 48.大面积烧伤病人静脉补液期间，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是[尿量] 49.大面积烧伤病人Ⅲ度创面，切痂后以小猪皮移植是属于[异种异体移植] 50.男性，36岁，体重60 kg，不慎被蒸气喷伤面部、前胸腹部和双上臂; 面部红斑、疼痛、无水泡，其余部位剧痛，有大水泡。问烫伤后第一个24小时应补丢失液量是多少?[1800ml] 51.不符合深Ⅱ度烧伤的有[疱底潮湿，均匀发红] 52.30岁青年女性，体重60kg，双上肢和躯干Ⅱ度烧伤，该病人第1个24小时需要补液的总量约为[6000ml] 53.18岁青年女性，不慎被开水烫伤，出现大水泡，皮薄、疼痛明显，烧伤深度为[浅Ⅱ度] 54.成人大面积烧伤后治疗过程中要求其每小时尿量至少保证在[30 ml以上] 55.无条件时，可用下列哪个公式计算基础代谢率[脉搏+脉压-111] 56.某女士，27 岁，在甲状腺次全切除术后4 小时，突感呼吸困难，颈部肿胀，口唇紫绀，紧急处理第一步应[立即拆开颈部缝线，去除血块] 57.中度甲亢患者基础代谢率多在[+30%～+60%] 58.甲状腺危象的原因主要由于[术前准备未达要求] 59.甲亢术后发生呼吸困难多见于以下原因，除了[双侧喉上神经外支损伤] 60.能够用于判断甲状腺功能亢进病情严重程度和治疗效果的重要标志是[脉压和脉率大小] 61.甲状腺功能亢进病人术前需要服用的减少甲状腺素合成的药物是[硫氧嘧啶] 62.女性，40岁，原发性甲亢2年，入院前1个月基础代谢率+40%，性情急躁，检查发现甲状腺腺体较大。局麻下行甲状腺大部分切除术后6小时，病人烦躁不安，呼吸困难，发绀，脉搏102次/分。问：病人现在出现了哪种并发症?[呼吸困难与窒息] 63.女性，33岁，因甲状腺功能亢进入院。查体：T36.6℃，P110次/分，R19次/分，BP125/75mmHg，甲状腺Ⅱ°肿大。病人身高165cm，体重45kg，近3个月来体重下降5kg，快步行走200米后即有心慌、气短和出汗。病人行甲状腺大部切除手术后第一天，突然出现体温39.2℃，脉搏132次/分，寒战、大汗、烦躁和呕吐等表现。问：该病人术后可能出现了哪种并发症?[甲状腺危象] 64.甲亢病人术前服用碘剂的方法，下列哪项是错误的[不可滴在面包、饼干等食物内服用] 65.乳房自我检查最好在月经后[2～3天] 66.乳房自我检查时，不正确的方法是[依次用手指抓捏检查乳房] 67.乳癌扩大根治术后，护士观察到病人出现胸闷、呼吸困难，应考虑[手术损伤胸膜] 68.乳腺癌术后观察到患侧皮肤呈青紫色伴皮肤温度降低、脉搏不能扪及，提示[胸带加压包扎过松] 69.乳癌最早出现的症状是[无痛性肿块] 70.乳癌多发生于[乳房外上象限] 71.下列哪项不利于避免或减轻乳腺癌病人患侧上肢水肿[患肢制动] 72.下列哪项不符合乳腺癌病人患侧上肢功能锻炼的要求[术后病人清醒即可以开始腕部活动] 73.乳腺癌根治术后病人的护理措施中不正确的是[尽早活动患肢] 74.乳腺癌最主要的淋巴转移途径是[腋窝途径] 75.确定乳腺肿块性质最可靠的方法是[活组织病理检查] 76.腹外疝形成的主要原因是[腹壁存在薄弱或缺损] 77.绞窄疝与嵌顿疝的主要区别在于[疝内容物有无血运障碍] 78.预防腹股沟斜疝疝修补术后阴囊血肿的措施是[切口用砂袋压迫并托阴囊] 79.男性，65岁，慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，拟行疝成形术。为避免术后复发该病人术前准备中最重要的措施是什么?[治疗便秘] 80.腹股沟直疝与斜疝最有意义的鉴别之处在于[回纳疝块后压迫内环，增加腹压肿块是否出现] 81.下列哪项不是腹膜炎患者采用半卧位的目的[防止下肢静脉血栓形成] 82.下列哪项属于原发性腹膜炎的病因[病原菌经血液侵入腹腔] 83.诊断腹内实质性脏器损伤最可靠的依据是[腹腔穿刺抽到不凝固血液] 84.判断胃肠破裂的可靠依据是[膈下有游离气体] 85.男性，47岁，从高处坠落后导致腹部闭合性损伤，疑有小肠破裂，提示病人病情恶化需要手术的表现是[腹痛和腹膜刺激征范围扩大] 86.女性，52岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴少量肠管脱出，正确的紧急处理措施是[用消毒碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后迅速转送手术室] 87.肝癌术前护理不正确的是[术前晚用肥皂水灌肠] 88.以下有关肝动脉插管化疗的病人护理的叙述不正确的是[若出现发热，应使用抗菌药物] 89.男性，60岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑[肝性脑病] 90.胆道T管引流的病人胆道远端通畅的表现是[食欲好转，黄疸消退，引流量减少] 91.关于T管护理叙述正确的是[胆总管下段阻塞时引流量增多] 92.急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是[胆管结石] 93.T管拔除最重要的指征是[T管造影无残余结石，夹管试验无异常变化] 94.T管引流病人护理不正确的是[通常留置3～5天拔管] 95.胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是[拔管前夹管观察1~2天] 96.胆石症取石手术后，下列哪项是拔除"T"管引流的指征[术后2 周，引流量减少，造影通畅] 97.某女士，50 岁，患胆石症多年，3 天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效今日住院， 护理中发现病人神志不清， 血压10.5/6.7kPa(80/50mmHg)，考虑[急性梗阻性化脓性胆管炎] 98.夏柯(Charcot)三联征是[剑突下绞痛，寒战高热，黄疸] 99.不符合"T"形管引流作用的是[减少胆汁分泌] 100.空腔脏器破裂主要临床表现是[急性腹膜炎] 101.白先生，32 岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4 小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑[溃疡病穿孔] 102.腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于[外伤性脾破裂] 103.溃疡病瘢痕性幽门梗阻最重要的临床特点是[呕吐大量宿食] 104.毕II式胃大部切除术后最严重的并发症是[十二指肠残端破裂] 105.男性，55岁，毕II式胃大部切除术后2周，常于进食后20分钟左右出现上腹饱满、恶心、呕吐、心慌、出汗、乏力，应考虑给病人[餐后平卧20分钟] 106.确认胃癌最可靠的方法是[胃镜检查] 107.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是[持续性腹痛] 108.弥漫性腹膜炎易导致的肠梗阻类型是[麻痹性肠梗阻] 109.急性肠梗阻在没有绞窄时表现为[没有明显休克] 110.诊断肠梗阻最主要的依据是[排便排气停止] 111.右半结肠癌的主要表现不包括[脓血便] 112.可作为结肠癌初筛手段的是[大便潜血检查] 113.早期诊断结肠癌最有价值的检查方法是[纤维结肠镜检查] 114.直肠癌手术前准备，下列哪项处理不正确[术前3 日服用肠道吸收抗生素] 115.男性，60 岁，横结肠癌，准备做根治术，术前需要量连续服肠道消炎药[3天] 116.关于结肠造口的护理，下列哪项不正确[乙状结肠造口病人必须使用造口袋] 117.肝叶切除术后避免过早活动的目的是[避免肝断面出血] 118.胰头癌最主要的临床表现是[进行性黄疸] 119.胰腺癌有明显黄疸病人术前必须补充的维生素是[维生素K] 120.血栓闭塞性脉管炎病人局部缺血期最主要的特点是[间歇性跛行] 121.对血栓闭塞性脉管炎病人的日常保健指导中正确的是[每天进行Buerger运动] 122.下肢静脉曲张剥脱术后病人应[早期下床活动] 123.血栓闭塞性脉管炎的护理，下列错误的是[患肢每晚用40℃水热敷] 124.开放性气胸的紧急处理首先要[用厚敷料封闭伤口] 125.判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是[观察水封瓶中长管内水柱的波动] 126.留置闭式胸膜腔引流管的病人引流管脱出，首先要[用厚层纱布封闭引流口] 127.可发生反常呼吸运动的胸部疾病是[多根多处肋骨骨折] 128.多根多处肋骨骨折因前后端失去支撑，使损伤部位的胸廓软化，产生[反常呼吸] 129.患者左侧胸部被匕首刺伤半小时，有胸痛，呼吸急促，口唇发绀。脉搏120 次/ 分， 血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声。气管移向健侧。患侧叩诊呈鼓音。病人的急救措施首先应[迅速封闭伤口] 130.在肺癌的普查和诊断中占重要地位的检查是[X线检查] 131.全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是[调节两侧胸腔压力] 132.肺癌病人的常见的早期表现是[咳嗽] 133.肺癌病人出现一侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，额部与胸部少汗的原因是[交感神经受压] 134.肺癌最常见的转移途径是[淋巴转移] 135.对放疗及化疗均敏感的肺癌类型是[小细胞癌] 136.全肺切除病人术后输液滴速一般每分钟不超过[20滴] 137.食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管粘膜水肿的措施是[术前3天温盐水洗胃] 138.关于食管癌根治术病人发生吻合口瘘的原因，下列哪项是错误的[高蛋白血症] 139.简单易行的食管癌普查筛选检查方法是[食管拉网 ] 140.男性病人，食管癌切除，食管胃吻合术后第5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×109/L，高度怀疑发生了[吻合口瘘 ] 141.治疗食管癌首选的方法是[手术治疗] 142.食管癌病人的主要诊断手段是[食管镜] 143.食管癌病人行根治术后1个月又出现吞咽不畅，最可能的原因是[吻合口狭窄] 144.食管癌根治术后病人[胃肠功能未恢复前需要禁食] 145.食管癌根治术后少食多餐的主要的目的是[防止进食后呼吸困难] 146.男性，73岁，河南林县人，因进行性吞咽困难3个月就诊，目前能进流食。身高1.75m，体重50kg。食管镜检查提示食管中段癌。拟行食管手术入院。问此病人术前最主要的问题是什么?[营养失调：低于机体需要量 ] 147.李先生，62 岁，食管癌手术后第三天拔除胃管后口服流质，第五天体温升高39℃，呼吸困难、胸痛、脉速，胸透发现手术侧胸腔积液，应首先考虑并发[食管吻合口瘘] 148.食管癌进展期的典型症状为[进行性吞咽困难] 149.颅内压增高病人床头抬高15°~30°，主要目的是为了[有利于颅内静脉回流] 150.小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是[病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪] 151.急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是[脉慢，呼吸慢，血压高] 152.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是[呼吸骤停出现早] 153.颅内压增高的"三主征"是[头痛、呕吐、 视神经乳头水肿] 154.冬眠低温治疗病人可能出现的并发症[心律紊乱] 155.脑疝急救护理，下列哪项是错误的[快速静脉输入50%葡萄糖] 156.以下是脑室引流术后，引流管无脑脊液流出的原因，除了[颅内压高于0.98~1.47kPa(12~15cmH2O)] 157.防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是[20%甘露醇溶液] 158.不符合枕骨大孔疝表现的是[意识改变出现早] 159.在颅内压的生理调节机制中起主要作用是[脑脊液量] 160.颅脑手术后留置脑室引流，通常情况下每日引流量不宜超过[500 ml] 161.下列关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述错误的是[复温时应先停止使用冬眠药物] 162.颅内压升高病人，医嘱给予输注20%甘露醇250 ml，输注时间至多[30分钟] 163.观察颅脑损伤病人的生命体征的顺序是[呼吸→脉搏→血压] 164.急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是[中间清醒期] 165.诊断颅底骨折最可靠的临床表现是[脑脊液漏] 166.头皮帽状腱膜下血肿不能吸收时应[穿刺抽出积血，后加压包扎] 167.下列关于颅前窝骨折病人的护理错误的是[用抗菌药溶液冲洗鼻腔] 168.以下不符合脑震荡的表现的是[意识障碍多在30分钟以上] 169.头皮撕脱伤病人被撕脱的头皮的保存方法是[无菌敷料包裹、隔水低温保存] 170.某病人因车祸被抬入急诊室。下颌骨开放性骨折，并有舌后坠。CT检查显示颅内有血肿，量约30 m1。首要的处理措施是[保持呼吸道通畅] 171.脑损伤病人的病情观察项目中最重要的是[意识状态] 172.脑脊液鼻漏病人在处理和护理时，下列哪项不正确[外耳道口放置干棉球防止脑脊液外漏] 173.昏迷病人因意识不清、长期卧床可造成下列多种并发症，除了[消化系统感染] 174.一患者左腰部被重物击伤，自觉疼痛，查体见左腰部压痛、扣击痛，血压、脉搏正常，尿液镜检红细胞10～15 个/高倍视野，应考虑[肾挫伤] 175.不符合尿道损伤主要临床表现的是[尿瘘] 176.可采取非手术治疗的肾损伤类型是[肾挫伤] 177.肾挫伤非手术治疗至少需要卧床[2周] 178.男性最常见的泌尿系损伤部位是[前尿道] 179.良性前列腺增生症最早出现的症状是[尿频及夜尿次数增多] 180.老年男性尿潴留最常见的原因是[良性前列腺增生症] 181.良性前列腺增生症的发生的必备条件是[老龄和有功能的睾丸] 182.良性前列腺增生症最简便易行、有效的检查手段是[直肠指诊] 183.一先生，62 岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净，今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理[导尿并留置导尿管] 184.输尿管结石病人绞痛发作时，最重要的处理方法是[解痉止痛] 185.肾结石病人的主要症状是[活动后镜下血尿] 186.膀胱结石的典型症状是[排尿突然中断，伴会阴部放射痛] 187.上尿路结石最多见于[输尿管下1/3] 188.膀胱癌最常见的临床表现是[血尿] 189.膀胱癌最有效、最直接的检查手段是[膀胱镜检查] 190.下列骨折中属于不完全骨折的是[青枝骨折] 191.在Colles骨折病人的临床表现中，属于骨折专有体征的是[枪刺刀畸形] 192.骨筋膜室综合征的严重后果是[缺血性肌挛缩] 193.对使用石膏绷带病人的护理措施中正确的是[石膏未干前搬动病人时应用手掌平托] 194.王女士，65 岁。跌倒致左股骨颈骨折，现给予持续皮牵引处理。该患者最易发生的并发症是[左股骨头缺血坏死] 195.当椎间盘突出时神经根处于固定或半固定状态时，若病人仰卧，被动直腿抬高在多少度以内出现坐骨神经痛，称为直腿抬高试验阳性[60°] 196.腰椎间盘突出症的基本发病原因是[椎间盘退行性变] 197.腰椎间盘突出症的好发部位是[L4～5间盘和L5～S1间盘] 198.腰椎间盘突出症病人腰部活动时，最容易受限的动作是[前屈] 199.发病率最高的颈椎病类型是[神经根型] 200.压头试验阳性主要是由于试验时压迫或刺激了病人的[颈肩部神经根] 201.眩晕和猝倒主要见于[椎动脉型颈椎病] 202.压迫颈交感神经丛可出现霍纳综合征，哪项不是主要表现[声音嘶哑] 203.腰椎结核病人可出现[拾物试验阳性] 204.儿童骨与关节结核病人发生夜啼的原因是[关节疼痛] 205.可损害第8对脑神经，导致病人出现耳鸣、耳聋等表现的药物是[链霉素] 206.骨与关节结核中发生率最高的是[脊柱结核]
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