家庭化护理服务模式在产科病房中的应用

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月~3月200例住院产妇实施产科家庭化护理服务模式(入住产科温馨病房,病房增加服务项目、修订相关的管理制度实施人性化管理、更新护理服务理念提高护理水平、加强分娩支持实施导乐陪伴分娩)作为观察组,同期普通病房常规产妇200例为对照组,进行对比。均为单胎,无妊娠合并症,年龄23~35岁,孕周38~41周,两组产妇年龄、孕周,文化程度等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组

针对患者进行常规的护理方法进行护理,对产妇进行相关知识的宣教指导,告知需要注意的饮食问题。

1.2.2 家庭化产科护理方法

1)家庭式温馨病房设置:2015年底我院对产科VIP病区进行改造,针对潜在的风险因素进行识别并排除。病区相对独立、安静,共设有8间VIP病房和1间观察室。室内墙面改为淡粉色,病房配有电动床、彩电、冰箱、微波炉、衣柜、茶几及沙发床供家属休息,设单独卫生间等;病区内配有配餐间,病区过道宽敞明亮,绿色盆景点缀两旁,墙壁设为科室文化墙,为其提供舒适的住院环境。

2)修订相关的管理制度,实施人性化管理,服从孕产妇需要安排饮食和作息时间,完善了病区管理制度和陪伴制度。护士人员相对固定,病区设有门禁系统,保证母婴安全,生后允许两位家属陪伴,体现了人性化服务。

3)更新护理服务理念,提高护理服务水平。对护理人员观念、护理行为规范、语言规范、护患沟通技巧、日常礼仪等诸多方面入手做好教育与培训,并针对新生儿抚触、围产期母婴护理等相关知识进行专门学习,从理念、知识、技巧三个方面全面提升护理能力。充分理解人文关怀的深刻内涵,规范了服务流程,开展微笑服务,以产妇的需求为起点,营造关心病人,爱护病人,尊重病人的氛围。真正做到技术优良让人放心,服务优质让人称心,优美环境让人舒心。

4)转变产科服务模式,实行导乐陪伴分娩。实行新的产科服务模式——助产士责任制,一对一陪伴分娩,对胎儿安全与健康做全程监护。临产时应让产妇的亲人陪伴在床旁,当出现宫缩时,护士要帮助其调整呼吸,教家属给予其按摩,使其存在安全感和满足感,这样能够提升产妇对疼痛的耐受程度。在宫缩间期鼓励产妇补充高热量和高营养的食物,可为产妇放一些舒缓的音乐,以此来消除恐惧、焦虑、紧张以及疲劳等情况,使其以最佳的状态完成分娩。

5)加强产后身心护理以及母乳喂养、新生儿护理知识指导。产后的健康教育,对产妇的身心状况进行评估,制定健康教育的目标;产后根据病情提供营养饮食,鼓励早期离床活动有助于子宫的复原及恶露排出;母乳喂养知识宣教及技术指导,分娩后半小时由助产士进行三早,剖宫产产妇由助产士在手术室母婴皮肤接触,术后送回病房,产妇能够做出应答后30分钟内进行三早。VIP病房实行母婴同室、配有月嫂。24小时有专业人员进行一对一的母婴床旁指导,协助母亲进行母乳喂养,指导正确喂奶姿势,喂奶手法,以及如何保持泌乳。VIP病房实行母婴床旁护理,新生儿出生后每日在床旁进行新生儿沐浴、抚触。保证室温在26~28℃,水温38~40℃,严格实行一人一车一盆,母婴/婴护均一一对应,有效预防交叉感染,母婴同室,婴儿极少离开妈妈的视线,显著避免产科工作差错,护士操作时详细讲解沐浴、抚触步骤和各要点,产妇及家属跟着做,做中学,共同参与。使家属掌握新生儿沐浴、抚触的方法和注意事项,对出院后的护理新生儿将有很大的帮助。

6)出院指导针对康复期间的营养饮食、活动休息、母乳喂养、新生儿护理、康复指导、避孕、健康用药等诸多知识做专门宣教,除了提供相应的指导手册与护理培训之外,还要建立护患沟通交流渠道,通过微信、QQ、电话、短信等诸多方式通过护理指导,以提升产后家庭护理工作质量与水平。

2 结果

通过对两组产妇进行比较,观察组产妇母乳喂养知识、新生儿护理知识的掌握情况以及对护理服务的满意程度明显比对照组好,两组患者差异显著,有统计学意义(P<0.05)。

3 小结

对产妇实施家庭化护理措施能够使其感受到家庭式的照顾和关怀,使其整个住院过程充满了安全感和温馨感。增加了母婴亲情交流,有助于新生儿健康,使母亲顺利度过生理、心理的波动,减少产后抑郁,体现了产科服务模式人文关怀的特点,提高满意度,建立了良好的护患关系,有利于提高产科的服务质量,提升患者对护理人员的满意度。因此值得在临床上大力推荐。

摘要：目的:探讨家庭化护理服务模式在产科病房中的应用,有利于母婴健康,提高产科护理质量。方法:选取2016年200例住院产妇实施产科家庭化护理服务模式作为观察组,与同期普通病房常规产妇200例进行对比,观察两组在心理反应、产妇及家属满意度、掌握新生儿护理知识和母乳喂养知识方面的差异。结果:观察组心理反应较好,产妇及家属满意度高、掌握新生儿护理知识和母乳喂养知识方面都优于对照组。结论:产科实施家庭化护理满足母婴照顾需要的高质量服务模式,也有利于整体护理质量的提高。

关键词：家庭化护理,产科,效果观察

参考文献

[1] 卢旭萍.以产妇-家庭为中心的护理理念在产科护理中的应用[J].中国现代医生,2011,22(09):428-429.

[2] 文春姬,全贞姬.以家庭为中心的产科护理研究进展[J].现代医药卫生,2011,30(04):64-65.

[3] 袁秀珍,陈想韵,王淑燕.对剖宫产初产妇实施母婴床旁护理的效果研究[J].护理学杂志,2010,5(3):33.

[4] 蔡贤华.人性化护理服务在产科病房中的应用[J].全科护理,2012,10(2):157-158.