家庭医生服务工作方案

家庭医生服务工作方案（通用8篇）

家庭医生服务工作方案 篇1

家庭医生模式对一般疾病患者的好处是显而易见的，踏出家门就有社区医院，甚至拨个电话给自己所属的家庭医生就能得到相应的基础诊治，可以说是省时省力。为在全乡进一步推进家庭医生签约服务，探索“双签约、双守门”模式，结合我乡实际，特制定本实施方案。

一、指导思想

按照深化医药卫生体制改革的总体部署，以做实家庭医生与居民签约服务为重点，逐步完善以家庭医生为基础的分级诊疗模式，建立以保障群众身体健康为核心、以家庭医生签约服务为基础、全科服务团队为依托、基层医疗机构为平台、二级医疗卫生机构纵向协作为支撑的三级联动医疗卫生服务体系，为全乡居民提供安全、有效、连续、便捷、价廉的基本医疗和基本公共卫生服务。

二、工作目标

截止到2017年年底，全乡农村家庭医生签服务率要达到60%以上

三、工作任务

(一)明确签约服务对象

家庭医生签约服务面向全乡常住6个月以上户籍或非户籍居民，服务人群可分为三类：

1.重点人群，主要指65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、高血压、糖尿病、重性精神病患者等。

2.特殊人群，主要指孤寡老人、残疾人、最低生活保障对象、优抚对象等。

3.普通人群，除上述人群之外的一般人群。

(二)统筹建立签约医生团队

签约医生团队由我院注册的全科医师、乡村医生或其他具备签约服务能力的执业医师组成，探索个体诊所开展签约服务。签约服务以老年人、慢性病和严重精神障碍患者、孕产妇、儿童、残疾人等为重点人群，逐步扩展到普通人群。

(三)合理划分签约服务责任区域

各村卫生室要根据辖区服务半径和服务人口，合理划分签约医生团队责任区域，实行网格化管理、病种群服务模式，负责提供约定的基本医疗、公共卫生和健康管理服务。

(四)统一签约服务模式

在居民自觉自愿的基础上，我院将采用充分告知、主动签约、上门签约、集中式签约等方式与居民签约。

1、统一签约时间。

居民签约以签订签约协议书为标志，在每年第四季度签订次年的家庭医生签约服务，办妥相关手续。

2、统一签约方式。

服务团队以签约医生为代表，与居民签订服务协议。签约居民以家庭为签约单位，以户主或一位可代表户主的家庭成员的书面签约为依据，代表全家签约。签约服务人数与签约家庭医生配比原则上不超过1000:1。签约有效期为1年。

3、统一服务约定。

签约有效期内，居民可根据实际情况，向签约我院提出解约或变更签约家庭医生或医疗机构申请。签约有效期满后，如居民不提出变更或解约要求，视为自动续约。签约双方确定应承担的责任、权利、义务及其他有关事项等。

(五)完善签约服务内容

包括基本医疗服务、基本公共卫生服务、个性化健康管理服务。

1、基本医疗服务

(1)加强对签约服务对象常见病、多发病及慢性病的诊治。实行门诊预约服务制度，方便签约居民就医。

(2)及时处置签约服务对象发生的健康救助事宜。

(3)帮助签约服务对象选择适宜的就医路径。根据病情需要，为签约服务对象提供转诊服务，帮助预约上级医院专家诊疗和专科检查。

(4)提供一对一的健康问题咨询。

2、基本公共卫生服务

服务团队要按照国家基本公共卫生服务规范要求，免费为签约居民提供相应的基本公共卫生服务项目。按照责任分工由医疗机构公共卫生人员承担相应的基本公共卫生服务，签约医生有义务提醒和督促本团队人员及时为签约家庭提供相关服务。根据居民对健康服务的实际需求提供不同的健康管理服务，实行分类管理。如对于慢性病患者，以提高慢性病管理率和控制率为目标，实行规范化管理;对于孕产妇、婴幼儿等特殊人群，以预防疾病促进健康为目标进行健康管理及咨询指导;对于健康人群，以促进健康为目标，加强健康教育。

(1)健康管理服务。按照基本公共卫生服务项目要求，家庭医生及其团队为签约对象提供基本公共卫生服务，建立规范的电子健康档案，并实行动态管理，及时更新补充相关信息;利用居民健康档案，为服务对象提供诊疗记录、体检记录和一对一咨询、预约服务。

(2)健康教育与健康促进。

采取健康知识讲座、健康咨询、发放健康教育资料、建立签约对象短信群发系统或QQ群、微信群等网络服务平台等方式，开展多种形式的防病知识宣传和卫生科学指导，不断提高签约对象的健康素养。

(3)健康监测和健康评估服务。

家庭医生及其团队为签约的年老体弱、行动不便和重点慢性病人开展随访、健康监测管理、健康指导服务;对二级医疗机构下转的签约服务对象做好巡诊及后续健康管理工作;对重点慢性病患者做好病情的随访监测工作;对签约对象的健康状况进行体检和评估，针对其重要生命阶段和职业特点，实施健康监测并制定针对性的管理方案，按照病种类型建立QQ医患沟通群、微信医患沟通群等网络服务平台，定期进行跟踪评价。

(4)基层医疗和双向转诊服务。

积极引导签约服务对象选择我院就医。签约对象可通过预约方式优先获得家庭医生门诊或出诊服务。因病情需转诊的签约患者，可通过乡级医院签约医生优先转诊至乡级医疗机构，并可优先预约专家门诊、大型仪器设备检查、住院等。对经家庭医生评估符合条件或由二级医疗机构下转需要康复的签约患者优先提供家庭病床服务。

(5)个性化健康管理服务。

包括家庭病床服务和居家医疗、护理等服务。家庭医生可根据签约服务对象的需要和申请，在符合家庭诊疗服务相关规定和确保医疗安全的前提下，提供非约定的健康管理服务，开展个性化健康管理服务：提供上门居家医疗、护理、康复指导及心理干预等服务;为年老体弱、行动不便和重点慢性病病人开展巡诊、家庭病床诊疗、护理服务，并按规定收取费用。

(6)便民服务。

对空巢老人以及行动不便、确有特殊需要的签约居民，签约医生根据协议，提供上门访视等服务。如遇有疑难、急重症或受条件限制的病例，由签约医生根据实际情况，提供转往上级医院等其他适宜机构的路径或建议。

(六)完善签约对象的优惠待遇

居民在签约后可享有签约就诊各项优惠倾斜政策。鼓励居民优先到基层医疗卫生机构签约家庭医生处就诊，发挥家庭医生合理诊疗、疾病评估、优先转诊、健康管理的优势，引导签约对象主动利用家庭医生诊疗服务。

1、门诊实行预约服务。

建立签约对象预约就诊的机制，签约对象在定点医疗机构享受优先就诊的便捷。

2、优先预约转诊及检查。

建立我院与上级医院畅通的转诊渠道，我院签约医生应采取预约诊疗等措施优先满足家庭医生所需的专科门诊、专家门诊、影像检验检查、住院病床等资源，签约对象通过家庭医生转诊可以在上级医疗机构优先就诊或入院。康复期下转回我院进行康复治疗。

三、签约服务规范

1、家庭医生为服务团队的第一责任人，团队其他人员配合家庭医生完成签约服务内容。

2、服务团队要向签约居民公示服务的具体时间段(如每天8:00-18:00)和相关信息(包括家庭医生等服务团队成员的电话、职称、服务内容、服务专长等)。

3、服务团队必须向签约居民发放签约服务协议书，标明本服务团队成员和基层医疗卫生机构门诊、医生的电话号码，以便签约居民进行健康咨询等。

4、服务团队要为签约居民提供符合国家规范的健康管理服务。

5、服务团队同时接到多个签约居民家庭预约服务时，须根据病情的轻重缓急等具体情况，由家庭医生合理安排，保证签约居民就医需求，避免引发纠纷。

6、服务团队优先为签约居民开展诊疗和慢性病等随访工作。

7、签约居民通过电话等预约时间来我院完成签约服务内容，如需上门服务患者，需提前和全科医生团队预约。

8、对有暴力倾向的重性精神病患者，上门服务不得少于两人同行，必要时可在村委和派出所协助下上门服务。

9、签约居民对签约服务团队提供的签约服务不满意时，有权向我院提出终止服务协议;签约居民提出服务协议内容以外的要求或有侵犯全科医生团队成员人身安全等行为的，我院有权终止服务协议，并保留诉讼权。

10、签约居民和服务团队发生纠纷时，由我院负责解释，对解释不满意的，双方可申请第三方予以调解，仍不能解决问题的，可向司法部门提出司法诉讼。

四、保障措施

(一)健全纵向协作机制。

各二级医疗机构均应设立公共卫生科，负责与基层医疗卫生机构的协同对接，要在预约转诊、技术共享、业务培训和指导帮扶等方面全面支持签约服务工作。专家门诊、仪器设备检查及住院床位等优质资源，应优先向我院的家庭医生开放，落实优先预约、优先就诊、优先检查、优先住院等便利措施，确保转诊通道顺畅。发挥区域内影像、心电、检验、病理等诊断中心作用，为家庭医生服务提供技术支撑，保障签约服务对象就近得到优质便捷的医疗卫生服务。

(二)建立考评激励机制。

完善家庭医生签约服务薪酬激励机制，建立家庭医生服务综合评价体系。家庭医生签约服务考核激励机制，重点考评签约对象数量、门诊工作量、服务质量、首诊转诊控制率、签约对象需求反应、重要健康指标改善、居民满意度等情况，考核结果与村医经费挂钩。

(四)加强信息化支撑。

加快建设以居民电子健康档案为基础，家庭医生为核心的基层卫生服务信息化工作平台，逐步实现服务对象就医、健康管理等主要健康信息的自动收集与更新，发挥信息化技术在家庭医生健康管理、服务管理中的重要支撑作用，让居民与家庭医生实现签约、咨询及诊疗等便捷服务，实现患者全程转诊和疾病治疗流程有效管理。

五、工作要求

(一)加强组织领导，责任到人。

建立家庭医生签约服务模式，是深化医药卫生体制改革，转变基层卫生服务模式，落实基本医疗卫生服务任务的重要手段，也是提升基层卫生服务效率，提高卫生投入产出效益的有效路径。要高度重视，切实加强组织领导，研究制定政策措施，把家庭医生制度作为基层卫生综合改革的重要内容，纳入重点工作考核内容，要将工作任务落实到人，及时制定实施计划，明确时间表，立足实际，逐步完善工作内容，确保家庭医生签约服务工作的顺利开展。

(二)加强培训，提高能力。我院要对服务团队进行多层面、多角度、全方位的业务技术、服务理念等内容的业务培训。着力加强医患沟通技巧和全科医学服务理念的培训，进一步转变服务理念和服务模式，规范诊疗行为，赢得辖区居民的信任。

(三)营造宣传氛围。

各单位要广泛开展宣传发动，利用各种媒体和方式大力宣传家庭医生服务，宣传家庭医生签约服务的相关政策、签约方式、服务内容等，引导居民积极参与，推进家庭医生服务的开展，切实提高城乡居民对家庭医生签约服务的认知度和接受度。

(四)发挥优势，注重内涵。

我院要以“家庭医生服务团队”为依托，充分发挥签约家庭医生的优势，进一步落实基本公共卫生服务项目，健全基础数据，加强老年人、高血压、糖尿病等重点人群的规范管理，提高项目管理质量。

(五)定期督查，创新考核。

家庭医生服务工作方案 篇2

自从家庭宽带普及以来,拥有两台电脑的家庭也开始增多,于是人们就开始想办法使两台电脑都能够同时连接宽带上网。

1.1 组网硬件

一台有两张网卡的计算机,2根以上的网线(其中一根为交叉线)。

1.2 硬件安装方法

如图1所示,主机A上安装有两块网卡,第一块用于连接到hub与区域网互联,它在“网络连接”中会显示为“本地连接”,第二块网卡可以通过一条双机互联网线连接主机A和主机B,它在“网络连接”中会显示为“本地连接2”假定所需设备已经准备好,并且已经连接好。

1.3 软件安装方法

(1)在主机A上,鼠标右键点击“网上邻居”,左键点属性,打开“网络连接”。在“本地连接”属性中设置IP地址DNS和网关,详细设置可以请用户询问公司网管。

(2)鼠标右键点击“本地连接”,在属性中的“高级”选项中,将“允许其他计算机通过这台机器连接到Internet”前的勾打上。

(3)然后需要在主机A上建立“家庭或小型办公网络设置”:

鼠标右键点击“网上邻居”左键点属性,打开“网络连接”。点击“左侧网络任务“下的”设置家庭或小型办公网络”,会弹出“网络安装向导”的窗口。点击第一项“这台计算机”直接连接到Internet。我的网络上的其他计算机通过这台计算机连接到Internet。“选择本地连接”。点击“下一步”完成网络安装向导。

(4)需要在主机B上同样设置网络安装向导,步骤如下:

鼠标右键点击“网上邻居”,左键点属性,打开“网络连接”。点击“左侧网络任务”下的“设置家庭或小型办公网络”,会弹出“网络安装向导”的窗口。点击第二项这台计算机通过我的网络上的另一台计算机或住宅网关连接到Internet。选择“使用Windows XP cd”,点击“下一步”,完成“网络安装向导”。向导安装完成,会在“网络连接”中产生一个新的类似于本地连接的图标,叫做“网关”,至此所有需要设置的部分都已完成。

(5)此时主机A和主机B都可以打开IE浏览网页了。

1.4 优缺点

优点:该共享方案最大优点就是投资小,组建方便,只需要增加一块网卡和一根网线即可。

缺点:虽然该方案共享方便,操作简单。但是在服务器未开启的情况下,客户机是无法上网的。并且基本上没有网络扩展空间。

2 交换机共享

不管是小区宽带、校园网还是ADSL接入,只要想要多然共享上网就必须使用集线设备扩展网络接口,交换机无可厚非的成为了满足需要的首选产品。只需要在原先接入宽带的电脑上再加上一块网卡,使之成为一个双网卡服务器,然后该网卡与另外几台客户端电脑都接在交换机的LAN接口。

2.1 组网硬件

在原有的计算机上添加一张网卡;交换机一个;几根网线,硬件连接如图2所示。

2.2 软件设置

(1)首先把接交换机的网卡IP设置为192.168.0.1,子网掩码为255.255.255.0,默认网关可不填;然后共享拨号连接,按照提示进行一系列设置之后服务器算是设置完成了。

(2)其他计算机(客户端)设置,把客户端的IP分别设置为192.168.0.2、192.168.0.3……,子网掩码为255.255.255.0,默认网关为为192.168.0.1,DNS则是ISP所提供的ISP地址。

(3)另外一张接外网的网卡设置与以前直接上网的设置一样。

2.3 优缺点

优点:该共享方式充分利用了以交换机为中心的小型局域网优势,用一台电脑作为服务器,使整个网络都能共享宽带网络。设置简单,使用方便,并有一定扩展空间,是一般家庭和学生宿舍常见组网方式之一。

缺点:由于共享上网需要服务器拨号,一旦服务器关机则都无法上网。

3 宽带路由器共享组网

3.1 上网硬件

宽带猫一个,4口宽带路由器一个,直通双绞网线二根。

3.2 硬件安装

如图3所示。

(1)把宽带猫的输出线,插到宽带路由器的WAN端口上,用直通双绞网线把路由器LAN端口同电脑网卡相连。

(2)启动宽带猫和路由器的电源。

3.3 配置路由器

以TP-LINK的SOHO RT402宽带路由器为例,做如下设置(按该路由器说明书去做):

(1)在IE窗口地址栏,输入192.168.1.1,打“转到”打开要求输入用户名和密码的对话框。

(2)在用户名和密码文本框中分别输入“admin”,确定,打开器的配置界面。

(3)在路由的网络连接向导里面选择使用“WAN端口”,“PPPOE协议”(注意不要选动态和静态),

然后输入你的(电信/联通)提供的帐号密码,在高级选项中选择:自动拨号。配置完后,把路由的电源关闭,再重启就可以了。

3.4 配置网络电脑(也可选择自取获取)

给二台电脑分配固定IP地址。不建议你自己设置,一般的路由是默认开启DHCP服务的。在ip配置界面里面都选择自动就好了。

(1)打开“本地连接”属性,在TCP/IP协议上双击,出来一个对话框,在对话框中选择“使用固定。

IP地址”,在IP地址里输入192.168.1.102,子网掩码255.255.255.0,网关192.168.1.1(这个要和你的路由器访问地址一样),主/次DNS查看你的路由的wan口的运行状态信息,确定,另一台电脑除了IP地址为192.168.1.103,别的栏目都一样。

(2)宽带连接,均认为自动,这样两台电脑可以同时上网,也可以单独上网。

4 代理软件共享

谈到共享上网分类,如果从实现共享上网技术角度来分一般分“硬件共享上网”和“软件共享上网”两种,硬件共享上网一般是指利用“路由”硬件设备来实现,软件共享上网方式则是一种较为流行的普通网民共享上网方式,因为它无需什么投资,却能实实在在地达到共离上网的目的,特别适用于家庭用户和小型企业级用户。

4.1 代理服务器类共享上网软件

代理服务器英文全称就是“Proxy Server”,我相信“Proxy”一定是大家在选择共享上网软件时见得最多的一个单词,其实它不是特指某一个软件,而是一类。这类软件的功能就是代理网络用户去取得网络信息,好比网络中的中转站,它是早期的一类主流共享上网方案软件。其代表软件有:

4.1.1 Wingate

Wingate可能是我们见得最早,也是见得、听得最多的一种了,它可是一种老牌Proxy Server型的共享上网软件。由于网络时代的发展,为了适应新的发展,实现更强大的功能、支持更多的网络协议,它在类型上也有了明显的转化,即它正向NAT共享上网类型转换。

4.1.2 Winproxy

它是一种标准型的代理服务器类型软件,支持绝大数网络应用协议,如HHTP、FTP、POP3、SOCKS5等,并且还具有网络病毒测功能,防止病毒入侵。管理能力也很强,最新版本也具有NAT功能,以支持更多的网络应用协议。

4.2 NAT型共享上网软件

NAT,它的英文全称为“Network Address Tranlator”,中文名为网络地址转换,它是利用网络地址转换技术交局域网中的非法Internet IP地址转换成合法Internet IP地址,实现对Internet的合法访问。

4.2.1 Win Route

Win Route Pro是一个极好的带路由、防火功能的共享网络解决方案,俗有“软件路由器”的美名。它支持多种上网方式和多种网络协议,如Dial-up line、ISDN、DSL、Cable、T1/LAN和直接电缆连接等。它支持目前的主流Windows平台,如Windows 9x,ME,2000 and NT4.0。

4.2.2 Sygate

是一种著名的NAT共享上网软件,支持目前所有的网络协议和多种上网方式,它最大的优点是它自PPPo E协议,直接支持ADSL等的虚拟拨号上网,并且自带有流量显示图,可以让系统管理员随时了解带宽使用和分配情况,以便作及时的调整。

上面介绍的4种方案是我们在家庭或者小型公司组网当中常用的解决方案,相对而言这4种方案所用设置的成本比较低,硬件安装简单,软件设置容易等特点。在生活中实用价值比较高。

摘要：随着计算机深入到家庭,一个家庭多台计算机占70%,用ADSL上网就存在网络接口数量和IP地址数的问题,简述了用现有的设备或者低成本的设备来实现多台计算机同时互联上网。

家庭应急方案 篇3

吸进凉气或由于其他因素，可能会引起打嗝(打呃)不止。

[家庭应急处理]

1尽量屏住气，有时可止住打嗝。

2让打嗝者饮少量水，尤其要在打嗝的同时咽下。

3婴儿打嗝时，可将婴儿抱起，用指尖在婴儿的嘴边或耳边轻轻搔痒，一般至婴儿发出笑声，打嗝即可止住。

4如果打嗝难以止住，倘无特殊不适，也可听其自然，一般过一会儿就会停止。如果长时间连续打嗝，要请医生诊治。中老年人或生病者突然打嗝连续不断，可能提示有疾患或病情恶化，需引起注意。

甲鱼咬手指

手指被甲鱼(鳖)咬住，应保持镇静，切忌惊慌。更不能甩手或硬拽，这样甲鱼反而越咬越紧，甚至将头缩进壳内。

[家庭应急处理]

1将甲鱼轻轻浸入水中，甲鱼会自动松嘴。或用头发丝或细草插入甲鱼头部两侧的小孔(这处部位是其耳部，非常敏感)，也能立即奏效。

2解脱甲鱼后，被咬伤处可用75％酒精或红药水擦洗。

3如手指被咬破，应速去医院进一步处理。

脚踩铁钉

足部被钉剌进后，首先须立即把钉子完全拔除，然后进行下述应急处理。

[家庭应急处理]

1拔除钉子后，应挤出一些血液，因为钉子常扎得很深，容易感染。

2去除伤口上的污泥、铁锈等物，用纱布简单包扎后，速去医院进一步诊治。

3踩到细钉或铁针，如铁钉或铁针是断钉、断针，切勿丢弃，可将相同的钉针一起带到医院，供医生判断伤口深度作参考。

4扎进钉子，尤其是锈钉子、带泥土的钉子，最易患破伤风，须速去医院注射防破伤风药物。

脚跟磨破

长距离行走或鞋不合脚，鞋底不平整等，极易引起脚跟磨破。

[家庭应急处理]

1如脚跟发红，可在袜子外面擦上一层肥皂，并在鞋子与脚跟接触的地方贴上一块胶布条，使脚跟避免进一步磨擦破溃。

2脚跟磨破且出现水泡时，水泡不要弄破，可用消毒纱布包扎后让其自行吸收；大水疱可用碘酒擦一次，消毒酒精擦二次，再用经过火烧消毒过的针尖剌破，用消毒纱布包好，注意清洁，防止感染。

流鼻血

流鼻血的原因很多，如外伤、挖鼻扎、气候异常、鼻炎、鼻病、高血压、妇女经期代谢性出血、各种原因的血小板减少、发热等。鼻血流不止时需迅速采取措施止血。

[家庭应急处理]

1将流血一侧的鼻翼向鼻梁方向推，并保持5至10分钟，使其中的血液凝固，即可止血。如两侧均出血，则捏住两侧鼻翼。鼻血止住后，鼻孔中多有凝血块，不要急于将它弄出，尽量避免用力打喷嚏和用力揉，防止再出血。

2左(右)鼻孔流血，举起右(左)手臂，数分钟后即可止血。

3让患者坐在椅子上，将双脚浸泡在热水中，可止鼻血。

门窗夹手指

门窗、抽屉等夹手指看起来不是大病，但严重的指头被夹断、指甲脱落、关节内出血，如果不能及时妥善处理，会使伤情加重，后果严重。

[家庭应急处理]

1如果夹伤较轻，只有轻微出血，可先把伤口周围消毒，再用消毒纱布包扎。

2夹伤较重，疼痛难忍，可用厚纸板从指头下方支撑，缠上绷带加以固定，然后再用三角巾将手臂吊起来挂在脖子上。

3避免伤指浸水和过热。

4如青紫淤血，压痛明显，不能活动，有可能指头骨折，应速去医院诊治。

手指割破

手指被刀、玻璃、铁器等划伤割破，是日常生活中容易发生的事，如果不予重视或处理不当，可能会使伤口恶化，轻者发炎、疼痛，重者会引发严重疾患。

[家庭应急处理]

1如伤口不大不深，出血不多，伤口干净，可用酒精消毒伤口周围，不要将消毒液弄进伤口内，等干后用消毒纱布覆盖包扎，或用创可贴粘贴。

2不干净的伤口，要先用碘酒沿周围皮肤消毒一次，再用酒精消毒二次，然后用加少量食盐的冷开水冲洗伤口，冲洗时用药棉轻轻擦拭伤口，除去泥土和其他异物，最后再对伤口周围的皮肤消毒一次，以纱布覆盖包扎。

家庭医生签约服务绩效考核方案 篇4

通过建立家庭医生服务质量考核体系，进一步明确家庭医生工作内容及质量标准，对家庭医生进行全面管理和综合评估，通过考核奖优罚劣，在机构内营造岗位竞争氛围，充分调动家庭医生团队的工作主动性和积极性,切实提高服务效率和质量。使社区居民与家庭医生形成长期、稳定、相互配合、相互信任和相互促动的契约式服务关系，在全市形成“让家庭拥有医生，让医生走入家庭”的和谐社区医疗新常态。

二、考核原则

(一)公平原则 全市社区卫生服务机构(中心/站)使用统一的考核标准。

(二)严格原则 严格按照考核流程及《包头市社区家庭医生团队绩效考核指标(试行)》实施，并对照团队及成员实际工作量进行评估，考核结果由各机构考核小组负责整理存档。

(三)公开原则 绩效考核的结果应在考核结束后公示，以保证公正性。

(四)奖惩结合原则 考核结果与绩效工资挂钩，以达到公平、竞争、激励的效果。

(五)沟通与反馈原则 考核结果要向被考核者反馈，并提出整改意见等，发挥教育促进作用。

三、考核对象

全市所有登记在册的社区卫生服务机构(中心/站)组建的家庭医生团队及成员。

四、考核内容

考核内容主要包括团队管理、服务功能和服务效果三方面内容。考核实行百分制，其中团队管理占20分，服务功能占50分，服务效果占30分。具体见考核指标(见附件1)。

(一)团队管理 包括团队管理、分工管理和信息化手段三方面。考核评价家庭医生整体签约情况、内部管理机制、信息化手段利用的程度，并以当年目标值为基准，综合考核团队管理状况。

(二)服务功能 包括基本医疗、基本公共卫生服务和双向转诊三方面。基本医疗包括医疗服务数量、合理医疗及医疗质量;基本公共卫生服务包括重点人群服务、健康教育、预防接种、特殊人群保健;双向转诊包括向上和向下转诊，充分体现家庭医生的综合服务功能。

(三)服务效果 从医德医风、居民知晓率和满意度三方面评价考核家庭医生团队的服务效果;通过对服务对象及机构内部的满意度调查，对家庭医生式服务满意度进行测评。

五、签约要求

(一)制度 以“分片包户制”为基础，各家庭医生团队应有明确的分工机制，对服务区域进行合理的分片(社区)、分小区(楼栋)、分家庭(居民)，根据服务能力，确定各家庭医生负责的户数。

(二)宣传 各家庭医生团队和个人可通过开展主题宣传活动、发放宣传折页、开展健康大讲堂等多种形式，加大对家庭医生和对服务内容的宣传，充分告知并引导签约。

(三)签约 以户为单位，家庭成员为组成，按照自愿原则，社区卫生服务机构家庭医生与家庭代表签订《包头市社区家庭医生式服务协议书》(见附件2)，一式两份，并存放于家庭健康档案中，共同履行约定条款。居民可根据自身健康需求，在医生的建议下选择具体服务项目。建议重点人群及慢性病高危人群签约时间1～3年，一般人群3～5年为宜。

(四)记录 居民签约后，由责任医生将签约真实信息记录于《包头市社区家庭医生式服务绩效统计表》(见附件3)。

(五)服务 按照协议规定，家庭医生团队落实各项服务承诺，并将服务内容详细记入健康档案，以备考核。

(六)评价 各家庭医生团队为居民提供服务后，应及时获取居民对服务内容和服务质量的评价，根据居民反馈信息不断改进服务方式，提高服务质量。

(七)总结 各社区卫生服务机构要做好家庭医生绩效考核及相关工作资料的总结和整理归档工作，如实填写《包头市社区卫生服务机构基本公共卫生服务工作完成情况》当月工作量报表，由各旗县区卫计局汇总后，于次月5日前以电子版形式报市社管中心(E-mail:btssgzx@163.com)。

六、考核方法及流程

家庭医生绩效考核流程分层级进行，具体如下：

一级考核 建议以“月”为单位，各团队队长在每月底对本团队的业务工作进行质量自查。

二级考核 结合实际，实行“中心/站一体化”管理的社区卫生服务机构，应由中心组织完成自身及管辖社区卫生服务站的家庭医生考核工作，独立的社区卫生服务站参照一级考核，建议每季度考核1次。

三级考核 旗县区卫计局应对辖区社区卫生服务机构家庭医生工作开展情况进行考核，建议半年和年终各考核1次。 考核流程：

考核方案→考核指标→考核评分→一级考核及总结→二级考核→三级考核→综合考评及反馈→绩效奖惩→考核整改→追踪整改→汇总分析

七、结果应用

(一)一级考核结果用于家庭医生团队内部的工作自查，重点提升薄弱环节的质量。

(二)二级考核结果用于促进“中心/站一体化”制度的有效实施，助力社区卫生服务人事薪酬制度的稳步推行。

(三)三级考核结果用于加强各属地管理，促进各地区家庭医生制度平衡发展，使我市基层公共卫生服务高效落实，居民满意度不断提高。

八、工作要求

各旗县区卫计局要重视社区家庭医生绩效考核工作，将考核检查结果与社区公共卫生专项补助经费挂钩，促进此项工作深入开展。各社区卫生服务机构根据实际情况，建立家庭医生团队考核小组，积极开展考核工作。要依据家庭医生团队人员考核结果，合理分配其绩效工资和基本公共卫生服务项目补助经费。分配注重四大原则：突出社区卫生服务公益性的正确导向，促进基本医疗服务和基本公共卫生服务均衡发展原则; 突出“六位一体”的综合服务，体现居民满意度和健康保障水平上升的原则;突出家庭医生工作，保障稳定的医患关系的原则;突出工作目标、工作质量、满意度和依从性等综合考核结果，与工作量的完成情况相结合的原则。

家庭医生服务工作方案 篇5

通过开展家庭医生签约服务，推动村级卫生服务向健康管理转型，逐步在农村地区建立廉价、便捷的医疗卫生服务体系，提高基层医务工作者的待遇，建立多劳多得、优绩优酬的考核分配机制，引导乡村医生提升业务素质，努力建立村级首诊、分级诊疗的服务新模式。

乡卫生院家庭医生签约服务宣传方案

为做好基本公共卫生服务，提高医疗业务工作水平，更好的地守护群众生命健康，2月20日下午，泥溪镇卫生院组织召开全镇医务工作人员培训会，以建立乡村医生签约服务模式为落脚点，转变服务方式，做到“公共卫生时时处处，保障健康惠及千家万户”，实现人人拥有“家庭医生及小病不出村”的目标。

分管公共卫生工作的副院长就家庭医生签约服务手册进行了解读，明确责任，并要求大家高度重视这项工作，在规定时间内保质保量完成，在签约过程中严格遵照以下标准执行。

一是严格准入，规范行为。签约卫生室必须取得《医疗机构执业许可证》，乡村医生必须取得《乡村医生执业证书》及以上资格医|学教育网搜集整理，必须严格依照医疗卫生法律、法规、规章、技术规范执业，熟练掌握常见病、多发病及慢性病的诊疗技术和基本健康管理知识，做到行为规范，群众信任。

二是加大宣传，自愿签约。医院及村卫生室采用多种形式广泛宣传乡村医生签约服务的内容和要求，引导农村居民自愿签订服务协议。每户家庭只与1名乡村医生签约，每名乡村医生签约服务约1000人左右。服务协议原则上一年一签，服务期满后服务对象可选择自动续(解)约或另选乡村医生签约。

三是加强督导，强化考核。泥溪镇卫生院定期组织考核，考核结果与补助经费兑现挂钩。医院在推进这项工作中，重点强调了签约服务的真实性，在确保真实性的基础上提高签约服务率。

乡卫生院家庭医生签约服务宣传方案

各村委会：

为进一步深化医改，转变医疗卫生服务模式和服务理念，构建新型和谐医患关系，充分发挥镇卫生院和村卫生室在医疗卫生体系中的网底功能，根据国家卫计委《关于开展乡村医生签约服务试点的指导意见》以及省、市、区有关文件精神，结合我镇实际，制定本方案。

一、总体目标

通过开展家庭医生签约服务，推动村级卫生服务向健康管理转型，逐步在农村地区建立廉价、便捷的医疗卫生服务体系，提高基层医务工作者的待遇，建立多劳多得、优绩优酬的考核分配机制，引导乡村医生提升业务素质，努力建立村级首诊、分级诊疗的服务新模式。

二、基本原则

(一)坚持公益性质

基本医疗和基本公共卫生服务是政府为居民提供公共服务的重要内容，要牢固树立便民、利民和惠民意识，始终坚持公益性质。

(二)坚持防治结合

以健康管理、综合服务为导向，努力提高基层医疗卫生服务能力，促进医疗和预防的有效融合，让居民享有方便、快捷、有效、安全的基本医疗和公共卫生服务。

(三)坚持自愿签约

广泛宣传发动，充分告知签约服务具体内容及惠民政策。在充分了解签约服务内涵的前提下，居民自主选择服务套餐，签订服务协议，享受约定服务。

(四)坚持循序渐进

重点人群优先覆盖、优先签约、优先服务。在完成公共卫生项目的基础上总结经验，完善方案，稳步推进，务求实效。

三、签约主体

由镇卫生院1名执业医师与乡村医生1名组建家庭医生团队，以农村贫困人口、65岁以上老年人、慢性病人和“三高”倾向人群等为重点签约对象，开展有偿签约服务。镇卫生院公共卫生管理团队协助并提供技术支撑。

四、签约方式

(一)签约对象自主选择服务包，与自主选择的家庭医生团队签订服务协议。

(二)区卫计委统一制定签约服务协议，明确具体服务项目、收费标准及补偿政策。签约对象根据实际需求选择“服务组合”。

(三)签约期限以年为单位，首次签约自签约之日起至次年的12月31日为一个服务周期，此后以每年1月1日至12月31日为一个周期。协议到期签约家庭可以续约、终止或另选签约医生。

五、服务内容及收费标准

围绕基本医疗服务、基本公共卫生服务和个性化服务，提供服务组合(详见物价局、卫计委黄卫计112号《黄山区XX年农村家庭医生签约服务项目服务标准》)

六、实施步骤

在广泛宣传的基础上，正式启动签约服务试点工作。首次签约必须完成常住人口的15%，其中有偿服务包的签约对象，必须完成65岁以上老年人20%、高血压、糖尿病等慢性病人各15%，重点是贫困人口对象，逐步扩大范围。家庭医生团队要根据签约内容认真履约，规范开展服务，做好相应记录，及时上报签约服务工作进度表。卫生院定期开展督查指导，及时发现并解决服务过程中遇到的问题，确保签约服务顺利实施。

七、工作要求

(一)加强组织领导

家庭医生签约服务是进一步深化医药卫生体制改革的重要任务，是建立分级诊疗模式的关键切入点，是实现基层医疗卫生服务模式转变的重大举措。焦村镇政府要发挥集中领导的优势，动员各村委力量，集中宣传家庭医生签约服务的政策，动员本村村民积极参加。镇卫生院根据全科医疗团队设置，合理配置医疗骨干力量，明确职能分工，协助村医开展签约服务工作。各村村医认真学习签约服务的政策与规定，积极开展本村的签约服务工作。上级有关部门要及时调整城乡居民合作医疗结报政策，引导签约患者通过分级诊疗接受医疗服务。

(二)营造良好氛围

家庭医生签约服务是一项新生事物，包括医务人员在内的社会各界对其认知度仍较低。各单位要充分利用本地资源，通过发放资料、社会媒体、横幅标语等形式多渠道开展广泛的宣传发动活动，提高广大居民及全社会对家庭医生签约服务的认知度和接受度，为家庭医生签约服务的顺利推广营造良好的舆论氛围。

(三)加强督导考核

家庭医生签约服务以村为单位，建立以签约户数、服务项目数、实际服务数量、服务规范完成程度、服务效果和群众满意度等为核心指标的绩效考核制度，补助经费通过考核拨付签约村医。上级部门将定期组织人员对医疗团队培训，指导并督导工作进展，对家庭医生签约服务对象随机进行电话回访，核实签约真实性和服务满意度，促进签约工作良性循环。

乡卫生院家庭医生签约服务宣传方案

近日，省政府办公厅转发了省医改办、卫生计生委、编办、民政厅、财政厅、人力资源社会保障厅、物价局《关于推进家庭医生签约服务的实施方案》(云政办发〔XX〕140号，以下简称《实施方案》)。为便于社会各界更好地理解该《实施方案》，现就有关内容解读如下：

一、为什么要推进家庭医生签约服务?

当前，我国医药卫生事业面临人口老龄化、城镇化和慢性病高发等诸多挑战，以医院和疾病为中心的医疗卫生服务模式难以满足群众对长期、连续健康照顾的需求。同时，居民看病就医集中到大医院，也不利于改善就医环境、均衡医疗资源、合理控制医疗费用等。国际经验和国内实践证明，在基层推进家庭医生签约服务是新形势下保障和维护群众健康的重要途径。家庭医生以人为中心，面向家庭和社区，以维护和促进整体健康为方向，为群众提供长期签约式服务，有利于转变医疗卫生服务模式，推动医疗卫生工作重心下移、资源下沉，让群众拥有健康守门人，增强群众对改革的获得感，为实现基层首诊、分级诊疗奠定基础。

二、目前家庭医生签约服务的开展情况如何?

自《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》(国发〔XX〕23号)、《云南省人民政府关于建立全科医生制度的实施意见》和《云南省人民政府关于建立完善分级诊疗制度的实施意见》印发以来，国家层面和我省各级开展了多种形式的签约服务试点，在团队组建、筹资、激励、考核等新机制方面进行了积极探索，并得到群众的认可和欢迎，为我省签约服务开展积累了宝贵经验和广泛的群众基础。在农村地区，按照国家卫生计生委的安排部署，我省自XX年起在66个县(市、区)积极开展了乡村医生签约服务试点工作;在城市地区，昆明市主城区、红河州个旧市等社区卫生服务机构探索了社区卫生团队服务、网格化服务、签约服务等多种基层服务模式。XX年，我省主要在昆明市、玉溪市等6个公立医院改革试点城市开展家庭医生签约服务工作，6个公立医院改革试点城市共签约万人，常住居民签约率达到%。

从前期各地试点的情况看，也存在一些问题制约了签约服务工作的推进。主要包括签约服务内涵有待完善、签约服务筹资机制不健全、家庭医生开展签约服务的激励机制不完善等。同时，有效的分级诊疗格局尚未形成，基层医疗卫生机构难以吸引和留住优秀人才等问题也依然突出。这些问题都需要通过改革，逐步加以解决，保障家庭医生签约服务的顺利推广。

三、开展家庭医生签约服务的总体思路和主要目标是什么?

推进家庭医生签约服务的总体思路是，按照党中央、国务院和省委、省政府关于深化医药卫生体制改革的决策部署，坚持“保基本、强基层、建机制”的总体要求，围绕人人享有基本医疗卫生服务的目标，以提高群众健康水平为中心，促进医疗卫生工作下移、医疗卫生资源下沉，加快推进全科医生为主的家庭医生签约服务，建立健全家庭医生签约服务的内在激励与外部支撑，调动全科医生开展签约服务的积极性，不断完善签约服务内涵，增强群众对签约服务的主动性，提高签约服务覆盖面和水平，促进基层首诊、分级诊疗，为群众提供综合、连续、协同的基本医疗卫生服务，增强人民群众对深化医改的获得感。

推进家庭医生签约服务的主要目标是，XX年，在昆明、玉溪、曲靖、普洱、红河、大理(州市)等公立医院综合改革试点城市全面开展家庭医生签约服务工作，并与分级诊疗、医养结合试点相衔接，其他州(市)选择有条件的县(市、区)积极开展试点，重点在签约服务内容、价格、考核、激励机制等方面实现突破，优先覆盖老年人、慢性病患者、结核病等慢性传染病患者、严重精神障碍患者、孕产妇、儿童、残疾人和计划生育特殊家庭、建档立卡的贫困人口等重点人群，逐步形成家庭医生与重点人群长期稳定的契约服务关系。到XX年，家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上，重点人群签约服务覆盖率达到60%以上。到2020年，力争将签约服务扩大到全人群，形成长期稳定的契约服务关系，基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。

四、谁来提供家庭医生签约服务?采取什么服务形式?

家庭医生是为群众提供签约服务的第一责任人。现阶段家庭医生主要由以下人员承担：一是基层医疗卫生机构注册全科医生(含助理全科医生和中医类别全科医生)，二是具备能力的乡镇卫生院医师和乡村医生，三是符合条件的公立医院医师和中级以上职称的退休临床医师，特别是内科、妇科、儿科、中医医师。同时还鼓励符合条件的非政府办医疗卫生机构(含个体诊所)提供签约服务，并享受同样的收付费政策。未来随着全科医生人才队伍的发展，逐步形成以全科医生为核心的签约服务队伍。

家庭医生签约服务原则上应当采取团队服务形式，主要由家庭医生、社区护士、公卫医师(含助理公卫医师)等组成，并有二级以上医院医师(含中医类别医师)提供技术支持和业务指导。为更好地满足群众的中医药服务需求，将逐步实现每个家庭医生团队都有能够提供中医药服务的医师或乡村医生。有条件的地区还可以吸收药师、健康管理师、心理咨询师、社(义)工等加入团队。其中，家庭医生将负责团队成员的任务分配和管理，其他专科医师和卫技人员也要与团队紧密配合，共同为签约居民提供优质的服务。

五、居民如何与家庭医生团队进行签约?

居民或家庭可以自愿选择1个家庭医生团队签订服务协议。服务协议将明确签约服务的内容、方式、期限和双方的责任、权利、义务及其他有关事项。每次签约的服务周期原则上为一年，期满后居民可根据服务情况选择续约，或另选其他家庭医生团队签约。鼓励和引导居民就近签约，也可跨区域签约，建立有序竞争机制。

同时还要加强医院与基层医疗卫生机构之间的对接，各地在引导居民或家庭与家庭医生团队签约时，还可以自愿选择一所二级医院、一所三级医院，建立“1+1+1”的组合签约服务模式，在组合之内可根据需求自行选择就医机构，并逐步过渡到基层首诊;在组合之外就诊应当通过家庭医生转诊，形成有序就医格局。

六、居民签约后能得到哪些服务和优惠?

居民在签约后，将享受到家庭医生团队提供的基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。基本医疗服务涵盖常见病、多发病的中西医诊治，合理用药，就医路径指导和转诊预约等。公共卫生服务涵盖国家基本公共卫生服务项目和规定的其他公共卫生服务。健康管理服务主要是针对居民健康状况和需求，制定不同类型的个性化签约服务内容，可包括健康评估、康复指导、家庭病床、家庭护理、中医药“治未病”服务、远程健康监测等。通过不断优化签约服务内涵来满足居民的多样化医疗卫生服务需求。

签约服务会在就医、转诊、用药、医保等方面对签约居民实行差异化的政策，增强签约服务的吸引力和居民对签约服务的有效利用。一是就医方面，家庭医生团队将主动完善服务模式，按照协议为签约居民提供全程服务、上门服务、错时服务、预约服务等多种形式的服务。二是转诊方面，家庭医生团队将拥有一定比例的医院专家号、预约挂号、预留床位等资源，方便签约居民优先就诊和住院。二级以上医院的全科医学科或指定科室会对接家庭医生转诊服务，为转诊患者建立绿色转诊通道。三是用药方面，对于签约的慢性病患者，家庭医生可以酌情延长不超过2个月的单次配药量，减少病人往返开药的频次。对于下转病人，可根据病情和上级医疗机构医嘱在基层医疗卫生机构按规定开具相同药品。四是医保方面，会对签约居民实行差异化的医保支付政策，例如符合规定的转诊住院患者可以连续计算起付线等，签约居民在基层就诊会得到更高比例的医保报销，从而增强居民利用签约服务的意愿。

七、签约服务费从哪里来?如何发挥家庭医生在合理控费方面的作用?

家庭医生团队为居民提供约定的签约服务，根据签约服务人数按年收取签约服务费，由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民付费等方式共同分担。签约服务费按每人每年不低于36元标准给予补助，原则上医保基金承担不低于12元;基本公共卫生服务补助专项经费列支承担12元;个人承担12元，城镇职工医疗保险参保人员可由医保个人账户支出。符合医疗救助政策的按规定实施救助。具体标准和分担比例由基本医疗保险基金统筹地区卫生计生、人力资源社会保障、财政、物价等部门根据基本医保基金和基本公共卫生经费承受能力协商确定。

在提供基本服务的基础上，各地还要根据当地基层医疗卫生机构实际服务能力和居民健康需求，逐步拓展签约服务内容，其中：基本公共卫生服务项目从基本公共卫生服务专项经费中列支;基本医疗和个性化服务项目中符合医疗保险报销政策的，按规定予以报销。

家庭医生团队通过签约服务维护好签约居民的健康，是从源头控制医疗费用的重要措施。同时，有条件的地区可以探索将签约居民的门诊基金按人头支付给基层医疗卫生机构或家庭医生团队，对经基层向医院转诊的患者，由基层或家庭医生团队支付一定的转诊费用，进一步增强家庭医生团队控费的动力。另外还可以探索对纵向合作的医疗联合体等分工协作模式实行医保总额付费，发挥家庭医生在医保付费控制中的作用，合理引导双向转诊。

八、如何激励家庭医生团队更好地提供签约服务?

调动家庭医生团队的服务积极性需要采取多方面的激励措施。在收入分配方面，要综合考虑包括签约服务在内的绩效考核情况等因素，合理确定基层医疗卫生机构绩效工资总量，使家庭医生通过提供优质签约服务等合理提高收入水平。基层医疗卫生机构在内部绩效工资分配时，可采取设立全科医生津贴等方式向承担签约服务等临床一线任务的人员倾斜。基层医疗卫生机构收支结余部分可按规定提取奖励基金，鼓励多劳多得、优绩优酬。二级以上医院在绩效工资分配上也要向参与签约服务的医师倾斜，鼓励二级以上医院医师加入家庭医生团队。有条件的地方还可以对家庭医生团队以及参与签约服务的二级以上医院医师予以资金支持引导。

同时，应在编制、人员聘用、职称晋升、在职培训、评奖推优等方面重点向全科医生倾斜，加快全科医生队伍建设，提升签约服务水平。一是将优秀人员纳入各级政府人才引进优惠政策范围，增强全科医生的职业吸引力。二是落实《人力资源社会保障部国家卫生计生委关于进一步改革完善基层卫生专业技术人员职称评审工作的指导意见》(人社部发〔XX〕94号)、《云南省基层卫生高级职称评审办法》(云人社发〔XX〕108号)，合理设置基层医疗卫生机构全科医生高、中级岗位的比例，扩大职称晋升空间，重点向签约服务考核优秀的人员倾斜。将签约服务评价考核结果作为职称晋升的重要因素。三是对成绩突出的家庭医生及其团队，按照国家规定给予表彰表扬，大力宣传先进典型。四是拓展国内外培训渠道，建立健全二级以上医院医生定期到基层开展业务指导和家庭医生定期到临床教学基地进修制度。加强家庭医生及团队成员的继续医学教育，提高签约服务质量。

九、如何加强签约服务的绩效考核?

建立科学的绩效考核机制是促进家庭医生提供优质服务的关键。一是完善绩效考核标准。各地卫生计生、人力资源社会保障、财政等部门将健全签约服务标准和管理规范。建立以签约对象数量与构成、服务质量、健康管理效果、居民满意度、医药费用控制、签约居民基层就诊比例等为核心的签约服务评价考核指标体系。二是开展定期考核。鼓励家庭医生代表、签约居民代表以及社会代表参与考核，并及时向社会公开家庭医生团队具体考核情况及评价结果。三是建立挂钩机制。绩效考核结果与医保支付、公共卫生服务经费拨付以及团队和个人绩效分配挂钩。对于评价结果不合格、群众意见突出的家庭医生团队，建立相应惩处机制。四是发挥社会监督作用。建立以签约居民为主体，向社会公开的反馈评价体系，畅通公众监督渠道，使家庭医生团队的服务质量和水平能够得到居民的及时反馈和评价，并作为绩效考核的重要依据和居民选择家庭医生团队的重要参考。

十、如何为签约服务提供技术支撑?

“家庭拒绝邪教”活动工作方案 篇6

关于开展“家庭拒绝邪教”活动的工作方案

一、指导思想

以党的十七届五中全会精神为指导，在总结去年开展警示教育活动经验的基础上，坚持“主动进攻，讲究策略，科学有效”的方针，进一步提升广大师生防范和处理邪教问题的能力，以校园签订“家庭拒绝邪教承诺卡”为载体，开展“家庭拒绝邪教”活动，调动师生家庭参与到反邪教斗争中来，为全面建设小康社会，营造强大的舆论氛围，创造更加稳定和谐的校园。

二、任务目标

大力宣传，积极引导广大师生识邪反邪防邪拒邪，增强反邪拒邪意识，力争通过一年半左右的努力，到2012年年底我校参与活动的家庭达到90%以上，签订“家庭拒绝邪教承诺卡”达80%以上。

三、组织领导

学校成立开展“家庭拒绝邪教”活动领导小组。组

长：彭光乔（校长）副组长：皮业书（工会主席）

成员：宋

智

毛彩东

杨

硕

杨绍华

黎正云

周乾静

刘德山

周奇志

毛

辉

董志忠

陈修翰

领导小组下设办公室，由学生处主任宋智同志任办公室主任，由学生处副主任董志忠同志任专干。

四、活动步骤

这次活动从8月底开始，至2012年12月底结束，分四个阶段进行，落实“拒邪签卡”活动。

1、动员培训（8月底至9月30日）。一确定详细工作方案；二确定责任领导、责任人员；三确定培训计划；四确定培训对象。学校成立开展“家庭拒绝邪教”活动领导小组，研究贯彻落实县教育局关于开展“家庭拒绝邪教”活动的指示精神，然后以年级为单位，层层召开开展“家庭拒绝邪教”活动动员培训会议，统一对这项活动的思想认识，掌握工作要求，布置“拒邪签卡”活动任务。

2、宣传引导，自愿签卡。（2011年10月1日至2012年5月30日）。一是宣传引导。要通过党内教育、社会宣传等方式，大力宣传党和政府防范处理邪教的方针、政策和打击处理邪教的法律法规，揭露邪教危害，普及识别和抵御邪教的知识，使师生真正受到教育、受到鼓舞。

二是意愿引导。如果通过强制或变相强制手段迫使师生签卡，势必引起师生误解、反感和不配合，即使勉强签了，也是消极被动和迫不得已，完全背离我们这次活动的目的。要通过耐心细致的工作，将师生签卡建立在提高思想认识、自觉自愿的基础上，是群众发自内心地支持反邪教工作，使签卡过程自然而然、水到渠成。

三是活动引导。各校要充分发挥桥梁纽带作用，善于借势借力，把这项活动与综治、“平安创建”、“精神文明创建”、“无邪创建”等工作结合起来，相互整合，相互促进。可以开展“拒邪知识竞赛”、“拒邪歌咏赛”、“中小学拒邪作文竞赛”、“校园拒邪在行动”等活动，积极引导广大群众识邪反邪防邪拒邪，增强反邪拒邪意识。

3、交流经验（2012年6月1日至10月31日）。在教育局的统一领导下，搞好乡镇、县直学校之间现场交流；搞好兄弟学校之间借鉴交流；搞好全县经验交流。向开展“家庭拒绝邪教”活动抓得主动、基层基础工作扎实、群众参与度高、成效明显、建档规范、经验突出、特色明显的学校学习，及时总结典型经验，适时召开各种形式的现场会或流动现场会，认真总结推介，促进活动平衡有序开展。

4、总结评比（2012年11月1日至12月31日）。完善台账、档案资料；完善总结评比；完善典型经验材料。及时收集活动材料，完善各种文件、台账、档案资料，做好迎接各级检查的准备。要对各年级开展活动情况进行总结、考核和评比，对工作开展不到位的地方进行整改。

五、工作要求

总体要求：学校主导，师生自治组织实施，党员干部引领示范，家庭广泛自愿参与，使广大师生受到一次深刻的反邪教教育，把反邪教任务落实到大部分师生家庭。

1、统一思想，加强领导。部署开展“家庭拒绝邪教”活动，是贯彻中央领导同志“主动进攻、讲究策略、科学有效”指导方针、推动反邪教警示教育深化和创新、开创反邪教整体工作新局面的重要举措。要站在巩固党的执政基础、确保党的执政安全和维护人民群众根本利益的高度，提高认识，统一思想，把开展“家庭拒绝邪教”活动作为当前反邪教斗争的一项新的任务，摆上重要日程，切实加强领导。

2、统筹协调，融合纳入。开展“家庭拒绝邪教”活动，必须统筹协调，融合纳入。要将工会、团委会、学生会等团体纳入到这项活动中来，充分发挥他们的桥梁纽带作用，配合做好宣传、动员、组织工作。

3、实事求是，务求实效。要结合各自实际，实事求是地开展这项活动。签卡工作是一项严肃的政治任务，来不得半点虚假。要本着对反邪教工作高度负责的精神，求真务实，认真督查考核，防止虚报浮夸，以扎实的工作，换来实实在在的效果。

4、开拓创新，总结提高。要按照中央领导同志提出的“创新、突破、提高”要求，坚持解放思想、求真务实、开拓创新的工作作风，深入实际，调查研究，及时发现工作遇到的新情况、新问题，尊重、发挥师生的首创精神，破解难点问题，不断研究提出推进工作的新思路、新举措、新办法，增强工作的针对性和有效性。

家庭医生服务工作方案 篇7

1 家庭网络业务发展趋势

从国内外运营商目前的家庭网络现状来看, 电信运营商家庭网络业务的发展一般要经过以下三个阶段:一是传统业务及业务捆绑阶段。基本语音和宽带上网是家庭网络业务的基础, 首先满足用户的基本信息交流的需求, 并将这些传统业务进行相关的业务与资费的组合或捆绑, 以提升市场占有率为主要目的。二是基于3G、NGN的新型通信业务家庭化, 如家庭视频通信、家庭Group等, 并与IPTV相结合, 实现部分家庭娱乐功能。三是全方位的业务融合, 将包括家电、安防、办公、物业等在内的各个行业和领域的信息化与家庭网络建立联系, 实现“无所不在”的融合业务体验, 如当前受到关注的智能家居、三表抄送、远程医疗等。

另外, 在三网融合的环境下, 电信业务正与互联网业务的逐步融合, 并产生了新的发展趋势。例如, “业务+终端+服务”已成为当前运营商的一种新的商业模式。这种新模式打破了原来业务、终端和网络各自的边界, 从一体化的视角收集用户需求, 了解业务特性, 规划产品或方案。因此, 作为设备商, 通过业务与终端的融合, 为运营商提供端到端的深度定制, 应该是未来的一种趋势, 正如iPhone当前引领的潮流一样, 以“业务+终端”的一体化方案与运营商开展合作运营, 将成为设备商的重要商业模式选择。

2 家庭网络业务分类

未来的家庭网络业务是融合的业务, 包含了家庭用户生活的方方面面, 可分为娱乐类、沟通类、生活类、监控类等, 并逐步呈现出多样化、个性化的需求。另一方面, 不同的经济发展和消费水平阶段, 不同的用户对家庭信息化的认知是不同的, 因此还可根据用户的地域特征、社会阶层、年龄特征、消费能力和习惯、生活形态、家庭结构等要素做出具体的组合细分。烽火通信根据用户需求及当前市场业务开展现状、综合考虑其发展趋势, 将家庭业务大致分为基本业务、近期业务、远期业务三个阶段 (图1) 。

(1) 基本业务:提供传统的电话、电视、宽带上网业务, 满足用户基本需求。目前运营商开展的家庭网络均已实现该类业务。

(2) 近期业务:选择“运营商当前适合开展的业务”作为近期业务, 即运营商完全有能力不依靠其他行业, 仅通过独立开发或少量定制即可实现业务推广。家庭网络业务中可能涉及不同领域、不同行业, 因此往往在业务发展与推广过程中需要运营商按照各地政府相关政策, 根据具体情况与各方合作才能达成现实。因此, 尽管运营商是业务发展的主体, 但在家庭网络业务方面, 其发展可能受制于其他因素。烽火通信根据上述原则对业务进行了甄别和筛选, 近期业务主要包括以下几个类型:

a融合通信:即在传统语音通话的基础上, 融合了视频、文字、移动性等内容和属性, 衍生出的业务包括视频通信、即时消息、FMC、Multi-Play等。而在传统的互联网业务基础上, 结合视频通信等方式, 也可以方便的实现家庭办公等相关业务。

b信息交互:在不同的终端上实现信息的交互传递, 便于家庭用户以合适的方式在任何时间、任何地点实现信息共享。包括的业务有:生活信息推送、照片推送 (数码相框) 、音视频推送 (家庭音乐、家家亲情通等) 、四屏合一等。

c基于IPTV的多媒体应用:如IPTV点播/时移、基于TV的电子购物、家庭理财, 也包括在TV上访问互联网内容, 以及将TV节目呈现于PC、手机等其他显示终端 (与上述“四屏合一”一致) 。

d家庭安防/看护:可对家庭成员、门窗、煤气等进行状态感知和监控, 并通过家庭网络, 按用户定义的场景进行采集、传递、并实时查看相关信息, 包括视频、图片、文字等, 并可通过家庭网络实现联动报警。

(3) 远期业务:网络、技术的进步将导致未来家庭网络业务朝着融合、智能的方向演进, 社会的发展也会使得当前存在的各行业、各领域间的隔阂将不复存在, 因此, 未来家庭网络业务也将突破当前面临的各种人为约束, 变得更加“以人为本”, 舒适、享受、娱乐、智能将是该发展阶段的主要业务特点, 家庭中的各种信息设备、电气化设备都将互相连接, 形成“无所不在”的家庭物联网, 足不出户即可实现高质量的生活方式。当前看来, 远期业务主要包括以下三类:

(1) 家电控制类业务:如家电远程控制、灯光窗帘控制、三表抄送等。

(2) 远程咨询类:如远程医疗、家庭健身指导、远程教育等。

(3) 家庭娱乐类:包括家庭存储、家庭游戏、大容量媒体共享、3D/高清视频娱乐等。

需要说明的是, 这里对业务关于近期和远期的划分, 是一个相对抽象的区分, 对于远期业务主要是考虑到当前在市场推广和应用方面可能还存在一些问题。实际上业务不存在明确的阶段性, 可能存在交集, 应会根据技术和社会发展的具体情况进行实时更新。

3 烽火通信家庭网络解决方案

根据以上分析, 烽火通信认为家庭网络按照发展趋势可大致分为:家庭宽带接入解决方案、家庭数字化解决方案、家庭智能化解决方案三个阶段。

家庭宽带化解决方案:通过各种接入方式 (DSL、LAN、PON、EoC、3G等) 实现家庭内网络设备的宽带接入。本阶段主要是针对不同的运营商及其网络建设需要, 开发具有不同上行接口的家庭网关, 用于家庭内外的连接。应用方面则以传统业务为主, 并实现不同程度的业务捆绑, 因此, 对家庭网关下行接口的要求相对简单 (如POTS、RJ45及WiFi等) , 如图2所示。

家庭数字化解决方案:数字化终端设备将不断丰富, 并逐步实现网络化, 即各种终端可互相连接, 在“数字家庭”内形成若干个家庭子网, 如以视频通信、Triple-Play为主的“信息与通信子网”、以IPTV为中心的“家庭娱乐子网”、以视频监控为主的“家庭监控子网”。与上一章中的“近期业务”对应, 本阶段家庭网络业务发展迅速, 有限统一的家庭网络业务平台和远程管理平台是本阶段的重要组成部分, 家庭网关也将以业务能力为主要发展重点, 见图3。另外, 为了帮助各运营商黏着用户, 家庭信息机等一些与业务融合的终端设备也将是本阶段内的一个重要方面。

家庭智能化解决方案:智能家庭阶段中, 家庭内各种设备 (通信设备、信息设备、家用电器等) 均可进行联网和信息交互, 并在此基础上形成更丰富的融合业务, 满足智能化家庭应用。“无所不在”的网络环境 (即“家庭物联网”) , 要求本阶段家庭网络应实现大容量、高速率的数据传输, 智能化的管理与控制、舒适的生活环境, 见图4。

4 总结

421家庭理财方案大比拼 篇8

家庭备用金为月度开支的3倍属于合理范畴，建议蔡先生准备20000元左右的备用资金以备不时之需。其中，10000元作为家庭活期储蓄，以备急用。还有10000元建议以货币市场基金的形式留存，货币市场基金免手续费，收益免税，流动性强，这部分现金可以尽可能在保证流动性的前提下获得更多的收益。

子女教育规划：如果不考虑物价上涨和教育费用增长等因素，小孩从3岁上幼儿园至高中毕业，按照最普通的教育水平来计算，保守估计至少需要8万元的学费，且不包括日常的生活开销。每年3000元的教育基金，按照年收益5％来计算，投资16年，到时本金加收益合计7万左右，尚有一定的资金缺口。如果每年的教育费用增长5％，物价上涨5％，那么小孩高中毕业时一共要花费25万左右，资金缺口将更大。建议增加子女教育资金的储备，每年增加投资8000元作为子女教育资金。

投资规划：蔡先生家庭正处于成长期，家庭投资应以稳健为主。建议将节余资金构建一个基金投资组合，投资期限为1至3年左右，作为未来的购车、旅游的资金储备。基金投资组合如下，20％用于购买风险小且流动性强的货币市场基金或购买1-3年期的中短期国债；20％用于购买债券型或保本型基金；40％用于购买混合型基金；20％用于购买股票型基金。

在投资基金时，可采用定期定额投资的方式，分散风险，降低投资成本。以蔡先生目前情况来看，每个月5000元左右的投资额就比较合适。如定投3年，以年收益为7％(保守估计)计算，三年后本金加收益大概在250000元左右。

蔡先生及妻子无任何商业保险，但却给小孩购买了5万的意外保险。小孩最有力的防护墙是大人。作为家庭的经济支柱，应该首先为自己购买足够的保险，再考虑小孩。建议蔡先生及妻子增加购买人寿保险、重疾险附加意外伤害险，两人月保费总支出在500元左右较为合适。

双方父母虽均是国企退休职工，但收入甚微，基本养老及医疗保障不足，且因年龄太大，无法通过商业保险获得足够的养老和医疗保障。因此，每月为其存入300元的医疗养老基金可以作为双方父母补充养老及医疗资金，这部分资金越宽裕越好。

理财建议二

人民币理财产品

目前大部分商业银行已经针对广大居民追求稳健投资的特点相继推出了个人人民币理财产品。由于具有收益稳健，风险极低，流动性较高的特点，极其适合像蔡先生有为孩子准备教育基金储备的家庭。建议蔡先生以1 5万元投资目前人民币理财产品，此后每年5万元可支配收入当中以2.5万滚动投入。普遍收益率在2.8％以上，假设10年该类理财产品的年平均收益以2.85％计算，则10年之后，蔡先生将以24万元的本金投入获得35.8万元的本金收益总和，作为孩子未来的教育基金。

上述的收益水平尚为保守估计，在市场公认人民币利率见底并有望逐步步入升息周期以及根据市场情况不断有新的理财产品推出的前提下，有理由预计今后10年内的平均利率环境要高于目前的水平，那么相应的银行人民币理财产品收益率整体水平有望进一步提高。

投资连接保险附件重大疾病提前给付

目前保险界力推的投资连接保险，可谓是一个一举两得的理财产品。在获得重大疾病保障的同时，兼顾了不同风险收益配比的投资需求。建议蔡先生可以以2万元投资平衡型投资账户作为长期投资，今后每年追加一万元。该账户主要投资国债、票据市场等固定收益产品，相对风险较低，部分投资证券市场，在严格控制风险的前提下兼顾了收益。期间若老人出现重大疾病，蔡先生将保险公司获得重大疾病提前给付的赔偿，从而真正消除了后顾之忧。

此外，蔡先生市值2万元的基金建议继续持有，由于普遍认同市场已经处在底部区域，作为长线投资，相信经过一段时间后能够得到合理的回报。这样在20年之后，有理由相信蔡先生这部分投资的总价值有望达到20万以上，配合每年6万元退休金，去除通胀因素，满足较高生活品质以及定期旅游需求将会绰绰有余。

股市投资以及满足旅游购车需求