高职教学质量信息反馈系统研究
[摘要]教学过程是一个信息传递的过程，为了使教学过程处于良性循环状态，该过程必须引入信息反馈进行自身调节。同时，应多渠道了解毕业生的岗位适应能力以及社会的职业需求，及时掌握用人单位和社会的反馈信息，修正人才培养方案，实现人才培养和社会需求的和谐统一，从而提高高职院校的教学质量、社会竞争力，凸显高职院校的办学特色。
[关键词]教学质量保障体系 信息采集 信息处理 信息反馈
[作者简介]曾宪均(1975- )，男，四川 彭州人，邢台职业技术学院汽车工程系讲师，硕士，主要从事专业教学和课程改革研究;侯江丽(1976- )，女，新疆石河子人，邢台职业技术学院汽车工程系讲师，硕士，主要从事专业教学和课程改革研究;赵飞(1975- )，男，内蒙古赤峰人，邢台职业技术学院汽车工程系讲师，硕士，主要从事专业教学和课程改革研究。(河北邢台054035)
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众所周知，全面提高教学质量是我国高职教育改革与发展的核心问题，是实现高职教育可持续发展的根本出发点，是高职院校的立校之本。教学过程是一个信息传递的过程，为使教学过程处于良性循环状态，教学质量得到保障，高职毕业生更具有高职办学的特色要求，该过程必须引入信息反馈，进行自身的调节。同时，多渠道了解毕业生的岗位适应能力及社会的职业需求，及时掌握用人单位和社会的反馈信息，修正人才培养目标，实现人才培养和社会需求的和谐统一，从而提高高职院校的教学质量、社会竞争力，凸显高职院校的办学特色。
一、教学质量信息反馈系统组成
教学质量信息反馈是提高教学质量的重要手段，正确引入信息反馈，可以大大改善教学系统的性能。反馈贯穿了整个教学过程和毕业生成为职业人的职业历程，其教学质量保障体系组成如图1所示：
教学质量保障体系通过信息处理及反馈系统构成一个闭环控制系统。其中，教学质量信息处理及反馈系统主要负责教学质量信息和各教学建设评估的汇总、分析处理及反馈，各项信息经处理后最终报教学指导委员会，教学指导委员会通过反馈结果，结合现阶段社会对毕业生的职业岗位能力需求状况，对人才培养方案进行评估及修正，从而确定下阶段的培养目标。信息反馈系统是贯彻学院“以服务为宗旨，以就业为导向，以质量求生存，以创新求发展，以特色创品牌”办学指导方针的必要保障。
二、教学质量信息采集系统
教学质量信息反馈系统主要由信息采集系统、信息处理及反馈系统组成。信息采集系统将信息传递给信息处理系统后，再把经过加工处理的信息反馈给管理者实施。
(一)教学质量信息采集系统的组成
信息采集系统信息来源非常广泛，教学质量信息采集渠道可以划分为以下四类：
1.通过相关职能部门组织教学信息的采集工作。采集教学信息的部门主要由教学质量保障委员会、各教研室主任、教务干事、教学督导组、学管等组成。各个单位分工负责，教学质量保障委员会主要是收集和汇总教学信息及各教学建设评估，各教研室主任、教务干事、教学督导组主要负责校内教学信息的搜集，学管主要负责校外信息的收集和汇总工作，最后汇总到教学质量保障委员会，经过整理后报教学指导委员会。
2.通过团体组织和个人进行信息的收集。信息人员主要由学生会、学生信息员、教师信息员、教学管理干部、学生家长及其他社会成员、毕业生等组成。通过各个成员采集信息，经过分析整理后，报送教学质量保障委员会处理。
3.通过固定渠道进行教学信息的收集工作。教学信息采集平台有网络平台、信息反馈邮箱、学生信息反馈信箱、教学信息反馈电话等。
4.通过用人单位采集毕业生的信息和用人单位的综合评价。建立信息反馈系统的出发点是因材施教，并对人才培养方案的科学性和实践性进行论证和修正。所以教学质量信息的采集，不仅针对各教学环节和各教学建设的信息采集，更应注重对毕业生岗位适应能力和后续发展能力的调查。
(二)教学质量信息采集
在教学质量信息采集的过程中，为体现“公平、公正、公开”的原则，针对各环节的信息采集，我们制定了相应的规章制度和信息采集表。教学质量信息采集主要有下列几方面：
1.教师教学质量考评。教师教学质量是保障教学质量的重要环节，要通过能力测评、领导干部听课制度、专家及同行评教、督导组、学生评教以及教学信息员制度，对各任课教师的教学过程进行全面的监控。课堂教学质量评估活动的实质，就是深层次的教学思想及教学实施的具体化和现实化，学生自始至终参与教师的教学活动，对教师的教学有切身的感受和体会，因而对课程教学的质量和效果最有发言权。通过课堂教学质量评估，使教师更加重视教学对象的需要，从而树立学生是教学活动的主体，并在教师指导下发挥能动学习的主体性的思想，面向全体学生，因材施教，促进学生个性化的发展。教师教学质量考评，主要采集教学思想、教学目标、教学内容、教学实施、教师素养等各方面信息，并应遵循高职教育规律，坚持科学性、全面性、民主性的原则。
2.教学过程检查。教学过程检查分为学期初、学期中和学期末检查，通过教学过程检查督促教师教学过程的正常组织和进行。教学过程检查促进了教学管理工作的科学化、制度化，是促进良好教学秩序和严谨教风、学风形成的必要条件。
3.教师工作评价。教师工作评价的目的，在于通过调动教师工作的积极性、主动性和创造性，全面提高教育教学质量。工作数量是工作质量的基础，教师工作质量需要通过一定的工作数量进行体现。每年年终对教师的工作量、科研情况及教学成果进行统计，并在年终对每位教职工进行年终考核，这可以在一定程度上，反映教师个人能力及在工作过程导向课程组织中的主导性。教师工作评价对加强师资队伍建设有积极的促进作用，同时也能促进教师提高自身修养和专业技术水平。
4.教学效果。通过过程考核(任务考核)及期末考核(卷面考评)，对学生课程掌握情况进行统计，在教学环节上对学生实践技能操作进行监控，从而促进学生实践技能的掌握。在考核环节中坚持“应知+应会”的考核方式，建立过程考核与期末考核相结合的方法，紧跟行业发展需求，强调过程考核的重要性，从而体现高职教育坚持工作过程导向人才培养模式的指导方针。
5.学生状况评价。工作过程导向职业教育，强调学科课程体系教育观向学习领域课程体系职业教育观的转变，学生状况评价信息采集，包括学生综合素质(思想、道德、文化和心理素质)及职业导向能力(专业能力、方法能力、社会能力和个人能力)。信息采集的过程中，要特别注重对应届毕业生的预就业情况及岗位适应能力的信息采集，以及毕业生工作状态、岗位适应能力以及后继发展能力的采集。
6.各教学建设评估信息采集。各教学建设评估信息主要针对师资队伍建设、学习领域课程建设、教材建设、管理制度建设、教学资源库建设等进行采集。这是保障教学质量的根本出发点，各教学建设应体现工作过程导向职业教育的根本要求。
三、教学质量信息处理及反馈系统
通过教学质量信息采集系统所收集到的相关信息，汇总到教学质量保障委员会，所处理归纳的信息，最终传递给教学指导委员会，教学指导委员会通过处理及反馈系统的信息，对培养方案进行审核和评估，并结合现阶段的人才培养目标和人才特色需求对培养方案进行修订，指导下年度教学环节的过程组织、师资建设、学习领域课程建设、教材建设及管理制度建设。
在教学质量信息处理的过程中必须遵循公平、公正的原则，做到统计分析的准确性，评估结果的处理应体现统计学的原则。在进行统计时，为了避免人为因素的干扰，减少评估过程中量化结果的失真，在统计方式上应加入比例式的筛选方法。
四、结语
信息反馈系统与教学评估系统、纠偏机制等配合，共同构成一个完整的闭环系统，从而形成了完整的教学质量保障体系。信息反馈系统只有与其他系统配合才能达到良好的效果，发挥其应有的作用。具体表现有以下几个方面：第一，加强对教学工作质量的管理。第二，完善教学质量保障体系。教学信息反馈系统的构建和实施，使教学质量保障体系得到完善。第三，促进教风、学风建设，优化教书育人的环境。第四，突出教学工作的中心地位，推动教学改革各项制度的建立。第五，促进教学管理水平的不断提高。
[参考文献]
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作者：曾宪均 侯江丽 赵 飞
【摘 要】建立健全教学督导制度，树立“督导并举、以导为主;督导并重，以导先行”的教学督导工作理念是有效开展督导工作的前提保证。通过“督/导闭环反馈”机制的研究，实践了督导并举的工作理念，探索了实现教学质量监控的有效手段，达到了提升教学质量的目的。
【关键词】督导并举 闭环反馈 教学质量监控
高等学校为了保障教学质量，目前广泛通过实施“教学督导工作”来对高校的教学质量进行监控。教学督导已成为高等学校工作的重要组成部分，是教学和管理工作的重要一环。高等学校开展教学督导工作应紧密围绕教学质量的提升，通过对教学活动整体过程实施跟踪、监督与评价，及时发现教学中存在的问题，通过分析问题并进行针对性的指导，从而优化教学过程，逐渐达到提高教学质量的目的。【1】- 【3】高等学校教学督导包含“监督”和“指导”两方面的含义，监督是手段，指导是目的，两者相辅相成、互为因果。要真正使督导工作卓有成效，除了使用“监督”手段之外，需要更多的专注“指导”这一目的环节【4】。由于教学督导工作从形式上看主要是“督”，但从实质上看则更着重“导”，因此我们的工作实践已逐步实现由“督”向“导”的转变。本文中，我们提出了用于实现教学质量监控的“督/导闭环反馈”机制，通过一系列地研究与探索工作，实行了“督”和“导”的有机结合。在“督”方面，加强针对性，突出重点;在“导”方面，提供明确的工作思路和改进方案，促使教学工作显出成效。其次，通过“督/导闭环反馈”机制，实现了对教学质量的有效监控，在不断的实践中逐步达到提升教学质量的目的。
“督/导闭环反馈”机制实施背景
质量是高等教育的生命线，是高校赖以生存的根本。高等学校的教学质量和办学水平如何，反映在人才的培养质量上，并最终受到社会的检验。为保证教学质量，我校建立了校、院两级教学督导制度，通过对教学工作的检查、评价和指导，促进整体教学水平的提高，保证教学目标的实现。
随着社会信息化的深入，各行业大都需要信息类专业人才。西安邮电大学是西北地区一所培养电子信息领域专业人才的院校，肩负着为西北乃至全国的通信与电子信息领域提供人才的艰巨使命。为保证电子信息类学科中核心专业基础课群的教学质量，有效监控课群的教学效果，我院督导组提出了“督/导闭环反馈”教学质量监控机制。通过开展本机制的研究，实践“督导并举、以导为主、督导并重，以导先行”的教学督导工作理念，探索有效的教学质量监控方法，达到提升教师的教学水平、获得良好教学效果的目的。
我们拟以电子信息类核心专业基础课程《信号与系统》为试点，选取本课程关键教学点为导引，进行研讨和示范教学，通过“督/导闭环反馈”机制实现教学情况的实时跟踪，分析数据结果，给出指导意见。通过上述教学质量监控的实施，摸索出能够提升教学质量的有效途径，帮助青年教师尽快熟悉教学流程，中年教师改进教学方法，灵活地运用各种现代化教学手段，保证核心专业基础课的教学效果，并为同类核心基础课程的教学监控提供借鉴。
“督/导闭环反馈”教学质量监控
我院督导组拟以电子信息类核心专业基础课程《信号与系统》为试点，展开“督/导闭环反馈”教学质量监控机制的研究与探索。“督/导闭环反馈”机制的具体实施步骤如下图1所示。
步骤①：督导组组织本课程的相关老师首先对试点课程《信号与系统》合理地确定出若干个关键教学点，这些教学点反映了本课程的重点和难点内容;将这些关键点串起来就自然地形成本门课程教学的中轴线，再通过在线上将教学内容扩展、引申，就可以达到整个面的效果。
步骤②：督导组联合基础部组织精英力量讨论这些关键教学点的具体教学内容、前后相关联的知识要求、教学实施方法等，同时安排具体老师制作出相应的电子教案和精良的PPT课件，最后请本领域资深教师根据讨论的结果进行示范教学。在示范教学结束后，督导部联合基础部对教学内容、讲解流程、教学方法以及课堂互动展开讨论，并认真听取学生对本课程的认识、学习中的困难以及对课程讲授的意见和建议。通过提供这样的交流平台，使每个老师都对自己的教学过程产生深层次的思考及借鉴，达到提升教师教学水平的目的。
步骤③：示范教学后，将此教案和PPT运用在班级授课过程中。
步骤④：“督”的体现——督导组对该课程的讲授进行专项听课评价，同时对信号课听课学生进行该课教学效果的随机抽样调查。根据督导组听课反馈意见和学生调查问卷数据分析，从中发现授课当中还存在的问题。
步骤⑤：“导”的体现——督导组会同基础部资深教师共同分析存在的问题的特点：对于个体问题，督导组会单独和授课教师交流，诚恳地指出其上课中存在的问题及改进建议;对于普遍问题，督导组联同基础部根据具体问题将再次组织研讨，完成前一个关键教学点的总结，并针对特定问题给出相应的改进建议，将改进建议反馈到下一个关键教学点上，不断推进上述过程。
步骤⑥：通过不断地“发现问题→提出改进建议→在后续的教学中改进”这一过程的不断重复，逐步提高教师的授课水平，在“督/导闭环反馈”运行机制的保证下，稳步快速地提升教学质量。
“督/导闭环反馈”教学质量监控实施效果
“督/导闭环反馈”教学质量监控机制已经实施一年之久，经过督导组和基础部的共同努力，我们验证了“教学质量监控机制”的效力，并在以下方面取得收获。
(1)实践了“督导结合，重在指导”的工作理念
在“督/导闭环反馈”机制实施过程中，我们更突出“督”和“导”的有机结合，即监督是手段，指导是目的。坚持监督与指导相结合，重在指导的原则，强化了院督导组和学院教师的信任关系，提高了院教学督导组的工作水平，为后续的督导工作打下了良好的基础。
(2)教学质量的有效监控
通过“督/导闭环反馈”运行机制，督导组对核心专业基础课进行了有效的教学质量监控，形成一套切实可行的监控施行方案，并在学院的核心基础课群中进行推广，从而推动学院整体教学水平和教学质量的进一步提高。
(3)示范教学带动效应
通过本领域资深教师的示范教学，让青年教师从教学准备、教学实施、教学方法、教学技能等多方面感受优秀教师的风范，发现并分析自己在教学过程中存在的问题和不足，在不断地学习中逐步提高自己的教学水平，达到满意的教学效果。
结 论
高等学校督导活动是为了提高教师的工作水平，进而促进教学质量的提高。我们应大力调动广大教师的教学积极性，加强他们的内在驱动力以便更好地履行教师责任，达到最终提高教学质量的目的【5】。为此，我们通过“督/导闭环反馈机制”的实践与探索，实现了教学督导模式的转变，变“外延式监督”为“内涵式指导”，切实可行地带动了一批中青年教师尽快提高自己的教学水平，最终达到了提升基础核心课教学质量的目的;同时对教学质量的有效监控形成具有操作性的施行方案，在我院核心基础课群中进行推广，从而推动我院整体教学水平和教学质量的进一步提高。
参考文献：
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作者单位：西安邮电大学通信与信息工程学院 陕西西安
作者：张晓燕 刘毓
摘 要：本文主要探讨了当前职业院校建立一套科学有效的教学质量评价监督平台的必要性，通过对教学质量评价反馈平台的业务需求和功能模块分析，使平台功能达到有效提高职业院校教学质量，最终提高学生综合素质的目的。
关键词：教学质量管理;教学质量诊断;平台设计;平台功能
一、 需求概述
目前，在我国提倡大力发展职业教育的前提下，职业教育改革发展步伐加速，为国家建设和发展培养高技能技术人才是职业教育的重中之重。但是，在职业教育快速发展的同时，不可避免地出现一些问题，其中最主要的表现是告诉发展与教育质量的脱节。教学质量是职业院校生存和发展的基础，对教学进行有效的质量评价是管理控制教学质量的前提。但目前职业教学质量评价往往都是点对点进行，例如听课、学生评教等等，信息无法整合对比。对此，如何建立一套科学有效的教学质量评价监督平台是当前职业教育发展的当务之急。
随着职业类院校不断扩大办学规模增加招生的人数，使得原有的对教学质量的管理难度加大，相应的管理人员欠缺，对于学生的评价数据也难以处理，影响了教学的质量评价效果。对此，当前学校亟待建立一个基于微信或Web的教学管理及诊断的平台。随着手机、互联网的发展以及校园网的覆盖，也为手机、互联网的教学质量管理及诊断平台提供了可能。
建立基于手机或Web的教学质量评价反馈平台可以便于职业院校管理人员对教学质量进行准确把握，及时了解教师教学进程中存在的问题，获得教学质量反馈信息。同时，利于使一线教师了解自己教学效果，从而不断改进教学方法，促进教师与学生教与学的双向沟通和联系。教学是教与学紧密结合而构成的一个整体，教学活动是教与学双向互动的行为。学生评教的价值就在于它表达了学生对教师教学的见解，是客观评价教师教学状况的重要依据。
所以，建立在现有的教务管理信息系统的基础上的教学质量评价系统，能够完善和丰富教学质量网上评价和反馈资源，并逐步形成新的网上教学质量评价平台，成为教学质量保障和监控动态系统。将进一步促进学校教学质量评价的专门化，提升学校教学质量管理的效率和水平。
二、功能分析
通过对作者所在单位教学质量评价的实际业务流程进行分析，总结到教学质量评价系统所涉及到的用户角色，应该主要包括：系统管理员、教务人员、学生、二级学院领导以及任课教师。每一类角色所需要操作的具体的功能都是不相同的，在对用户需求进行调研分析的过程中，可以采用用例图的形式进行直观的描述和分析，下面就针对评价指标管理、网上评教管理、评教结果分析等几个模块进行具体的用例分析。
1.评价指标管理
根据系统的功能需求分析可知，教学质量管理系统需要相关的管理人员制定合理的评价标准。评价指标的制定需要学校领导、教学评价管理人员、评价人员、教务处相关人员共同完成。评价指标管理模块包括评价指标、评价表、评价因素、评价对象等。根据不同的学科设定不同的评价指标体系，并且根据评价主体的不同，会设置不同的评价因素，从而使得评价结果客观化、科学化。评价的主要参与对象是教学评价管理部门人员，能够参与每个评价环节，并制定相关的评价标准。学校领导可以监督并查看评价标准的制定，监督评价标准制定的合理性和有效性。评价人员和教务处人员参与评价表的管理，并且由教务处对评价对象进行管理。通过四部分人员的共同参与完成评价管理，从而使得评价管理模块公功能更加的客观、科学。通过分析可知，评价指标管理包括的用例主要有：评价指标管理、评价表管理、评价对象管理以及评价因素管理等，不同的评价目标所需要参考的评分指标都是不相同的，学院领导以及教学评价管理部门应该根据教务目标以及教学任务的需要制定详细的评价指标，并在实际评价的过程中严格的以此为参考依据，公平公正的对教师的教学质量给出客观的评价。
2.网上评教管理
为了增加教师教学评价的科学性和客观性，在系统中增加了网上评教模块。此模块的功能是完成对教师教学的网络开放式评价。不仅教务管理相关人员能够参与评价，同行老师、专家、学生都可以对教师的教学行为进行网上评价。采用多方人员共同评价的方式，不仅能够增加教师教学行为的积极性，同时还能够约束教师教学的不良行为，在一定程度上促进了教师教学相良好方向发展。学生是教师教学的主要面向对象，教师的教学行为直接影响着学生的学习情况，因此学生对教师的教学水平和教学质量有最为直接的发言权，此平台的开放有利于学生对教师教学的监督和评价，从而促进了教师教学的良好发展。教务管理人员能够根据学生、同行老师、专家等对教师教学的评价情况，及时的对教师的教学行为和教学情况进行梳理，从而保证教学的顺利进行，防止危险因素的发展。
3. 評价结果分析
教学质量评价完成之后，如果不及时的进行反馈，是起不到原有的作用的，只有给出及时的反馈并根据分析结果调整教学方法和教学思路，才能够真切的体现教学质量评价反馈平台的真实作用。在高校内部，不同的系部以及不同的专业之间的教学质量评价是没有对比性的，所以要想对教学质量评价结果进行对比分析，就需要从不同的部门、不同的专业出发进行统计分析。不同的部门以及不同的管理员所关心的数据信息都是不相同的，系统将常用的统计分析功能列出之后，还需要设置万能查询功能，满足用户的实际需求，并且分析统计结果显示要满足不同的方式，比如：信息列表、图形等。
教学评价结果来自于多个群体和部门的共同参与，完成对教师教学的合理评价。校领导、部门领导、教务处、监督办等都参与到教师教学行为评价中，共同评价教师一学期或者学年的教学行为水平。评价结果综合了所有相关的评价数据，包括系部得分、结果统计、教师间评价、学期评价、课时评价、专业教师评价、职称教师评价等。综合多个方面的评价，科学合理的得出教师教学的评价结果，根据评价不同，设置不同的权重，从而增加了评价的科学性。教师根据自己学年的评价结果，来总结自身不足，发扬自身优点，从而更好的组织好下一学年的教学。学校领导可以根据相应的评价结果作为教师考核的标准，包括教师的职称评定、岗位评定等，从而增加了教师评定参考标准的客观性、科学性，避免了认为因素干扰，提高学校管理的透明度和公平合理性，更加利于学校未来的发展和教学的顺利实施。
参考文献：
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(1.济南职业学院电子工程学院 山东 济南 250103;2.济南职业学院学前教育学院 山东 济南 250103)
作者：徐春雨 纪彦旭
接到广东省高速公路有限公司，江肇高速公路筹建处粤江肇筹
[2009]133号文件《关于发送江肇高速公路J2工程1月份质量、安全大检查通报》的通知后，我部即时组织有关管理人员进行了学习，针对本次质量、安全大检查通报中对我部提出的四个方面的存在问题进行了认真的讨论，在会上制定了相应的具体措施，落实了责任人和整改时间，下面将本次整改情况反馈给J2总监办，请复查。
1、张洞互通主线桥右2-C桩基施工点来按要求设置标识牌，由本部质量工程师董斌亲自落实，于2月8日已整改完成。
2、渣样盒取样破旧，不同渣样设有标识记录说明，由工程部技术人员姚信贵参与桩基负责人曾庆明一起，于当月6日整改完成。
3、钢筋加工在冲桩现场临时布设场地不够平整，未硬化。此项工作，项目部已进行了调整，将钢筋加工场地移到钢筋加工场加工，现场作钢筋笼存放地，存放地已作了硬化处理，于本月8日前已整改完成。
4、储浆池所设安全护栏不稳固，池边无安全警示提醒标志，由安管人员负责安排工长组织加固处理，池边已设警示牌，此项整改工作于本月7日完成。
以上整改反馈情况，见现场照片。
徐州市公路工程总公司
江肇高速公路G16合同段项目部
2009年2月16日
平湖一院科室月护理质量反馈整改报告
科室：
年
月 重点问题：
检查者
原因分析：
整改措施：
上交日期：
护理部收到日期：
效果评价：
评价者
日期
上交者：
收到者：
日期
建设工程质量整改反馈报告
上海同济工程项目管理咨询有限公司：
我公司承建的乐清市维多利亚幼儿园工程，2011年6月26日进场的烧结多孔砖2万块, 经现场见证取样检测抗压强度不符合要求(报告编号：RPSZ201100269)。经与监理单位协商决定将该批烧结多孔砖做退场处理，并于2011年7月1日下午13:15分全部退场。
浙江百昌建设工程有限公司
2011年7月1日
监理单位：年月日
建设单位：年月日
根据卫健局《关于开展2018年基层医疗卫生机构医疗质量和医疗安全综合检查活动的通知》要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下：
一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾：
(一)我院有健全的安全管理体系，职责明确，责任到人。我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求，定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。
(二)加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。我们通过安全大会的形式，对全员进行质量安全教育，并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查检查结束后，院质量控制领导小组召开会议，认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患，找出核心问题和整改措施，然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。加强三基、三严的培训与考核，按照年初三基培训考核计划，各科室每
1 季度必须考核一次，医务科、护理部每半年必须举办一次全院性的三基考核，参考率、合格率务必达95%以上。
(三)健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案，建立了医疗纠纷防范和处理机制。
(四)护理管理方面
(1)护理管理组织能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。
(2)护理人力资源管理每年制定护士在职培训计划，包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。
(3)临床护理管理树立人性化服务理念，确保将患者知情同意落到实处。对围手术期患者实施术前访视和术后回访，设计了规范的计划。各科室高度重视健康教育工作，制定了健康教育内容。
(五)、医院感染管理
(1)建立健全了医院感染管理组织根据国家《医院感染管理办法》，我院建立和完善了医院感染控制小组。业务院长担任医院感染管理办公室主任。
(2)医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实我院根据实际情况和任务要求，每年制定医院感染管理工作计划，做到组织落实、责任到人。每年召开医院感染管理会议，
2 总结近期医院感染管理工作情况，解决日常工作中发现的带有普遍性的问题，布置下一时期的工作重点。
(3)加强了医院感染管理知识的培训，不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识。
(4)认真开展了医院感染控制与消毒隔离监测工作，降低了医院感染率，从未发生医院感染爆发流行现象。加强了一次性使用用品的管理。各科室严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”，一次性使用医疗、卫生用品由设备科统一购进、储存和发放，“三证”齐全。各科室按需领取，做到先领先用，有效期内使用。一次性使用用品用后，由专人集中回收，禁止重复使用和回流市场。
二、存在问题：
(一)某些医疗管理制度还有落实不够的地方。个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。
(二)抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素;外科围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。
(三)住院病历书写中还存在不少问题。
1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐。
2、存在知情同意书漏签字、自费用药未签知情同意书。
三、整改措施：
(一)进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用与日常医疗工作中，就很难保证质量目标的实现。质量管理是一门学科，要想提高医疗质量，不但要学习医学理论、医疗技术，还要学习质量管理的基本知识，不断更新质量管理理念，适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识，掌握质量管理方法，才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先，要加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训。我院花大力气进行了制度建设，汇编了各种法律法规、制度及各级人员职责。要认真组织学习《医院工作人员岗位职责》、《医院常用法律法规选编》、《医疗质量与安全管理手册》，医务人员务必掌握相关法律法规、核心制度、人员职责，定期组织全员法规、制度、职责等有关知识的考核，成绩记入个人档案。加强医务人员的质量管理基本知识的学习，提高医务人员的质量意识、安
4 全意识与防范意识。
(二)加大监督检查力度，保证核心制度的落实。
1、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作，这项工作对于提高医疗质量是很好的措施，但是要注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。
2、要加强三基三严训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不能流于形式。科室负责人要重视三基三严训练，要经常对医务人员讲三基三严学习的重要性，保证每月进行一次科内考核，这对提高医务人员的技术水平至关重要。医务科要定期组织技能考核，提高医务人员的操作水平。
3、加强病案质量的管理。要进一步健全相关制度及病历检查标准，要制定奖惩办法，保证住院病历的及时归档和安全流转。
4、进一步加强医院感染的监控。要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫，严格执行各项医院感染管理制度，要将工作做细，不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度，让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性，自觉遵守无菌操作技术，做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责，配合院感办积极开展工作，杜绝医院感染事件
5 的漏报。
5、进一步加强抗菌药物的使用管理。根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神，制定我院具体实施办法及奖惩制度，注重监控围手术期预防用药情况。要进一步落实抗菌药物分级管理制度。
根据盐都区卫生局关于医疗机构医疗质量安全整顿活动的要求的要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下：
一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾：
(一)我院有健全的安全管理体系，职责明确，责任到人。 我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求，定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。
(二)加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。 我们通过安全大会的形式，对全员进行质量安全教育，并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查检查结束后，院质量控制科召开会议，认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患，找出核心问题和整改措施，然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。
加强三基、三严的培训与考核，按照年初三基培训考核计划，各科室每季度必须考核一次，医务科、护理部每半年必须举办一次全院性的三基考核，参考率、合格率务必达95%以上。
(三)健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案，建立了医疗纠纷防范和处理机制。
(四)护理管理方面
(1)护理管理组织 能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。
(2)护理人力资源管理 每年制定护士在职培训计划，包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。
(3)临床护理管理 树立人性化服务理念，确保将患者知情同意落到实处。对围手术期患者实施术前访视和术后回访，设计了规范的计划。各科室高度重视健康教育工作，制定了健康教育内容。
(五)、医院感染管理
(1)建立健全了医院感染管理组织 根据国家《医院感染管理办法》，我院建立和完善了医院感染控制小组。业务院长担任医院感染管理办公室主任，
(2)医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实 我院根据实际情况和任务要求，每年制定医院感染管理工作计划，做到组织落实、责任到人。每年召开医院感染管理会议，总结近期医院感染管理工作情况，解决日常工作中发现的带有普遍性的问题，布置下一时期的工作重点。
(3)加强了医院感染管理知识的培训，不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识
(4)认真开展了医院感染控制与消毒隔离监测工作，降低了医院感染率，从未发生医院感染爆发流行现象。加强了一次性使用用品的管理。各科室严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”，一次性使用医疗、卫生用品由设备科统一购进、储存和发放，“三证”齐全。各科室按需领取，做到先领先用，有效期内使用。一次性使用用品用后，由专人集中回收，禁止重复使用和回流市场。
二、存在问题：
(一)某些医疗管理制度还有落实不够的地方。 个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。
(二)抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。 个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素;外科围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。
(三)住院病历书写中还存在不少问题。
1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐。
2、存在知情同意书漏签字、自费用药未签知情同意书。
三、整改措施：
(一)进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。 医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用与日常医疗工作中，就很难保证质量目标的实现。质量管理是一门学科，要想提高医疗质量，不但要学习医学理论、医疗技术，还要学习质量管理的基本知识，不断更新质量管理理念，适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识，掌握质量管理 方法，才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训。我院花大力气进行了制度建设，汇编了各种法律法规、制度及各级人员职责。要认真组织学习《医院工作人员岗位职责》、《医院常用法律法规选编》、《医疗质量与安全管理手册》，医务人员务必掌握相关法律法规、核心制度、人员职责，2011年5月份组织一次全员法规、制度、职责等有关知识的考核，成绩记入个人档案。加强医务人员的质量管理基本知识的学习，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。
(二)加大监督检查力度，保证核心制度的落实。
1、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作，这项工作对于提高医疗质量是很好的措施，但是要注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。
2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不能流于形式。科室负责人要重视三基训练，要经常对医务人员讲三基学习的重要性，保证每月进行一次科内考核，这对提高医务人员的技术水平至关重要。4月底，医务科要组织一次技能考核，提高医务人员的操作水平。
3、加强病案质量的管理。 要进一步健全相关制度及病历检查标准，要制定奖惩办法，保证住院病历的及时归档和安全流转。
4、进一步加强医院感染的监控。 要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫，严格执行各项医院感染管理制度，要将工作做细，不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度，让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性，自觉遵守无菌操作技术，做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责，配合院感办积极开展工作，杜绝医院感染事件的漏报。
5、进一步加强抗菌药物的使用管理。 根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神，制定我院具体实施办法及奖惩制度，注重监控围手术期预防用药情况。要进一步落实抗菌药物分级管理制度，在门诊工作站设置处科主任签字：
年 月 日 方权
通过期中教学反馈整改，思政课教学效果和学生的满意度有了很大的提高。
近期学生反馈的意见主要是，学生旷课现象严重，还有课堂纪律松散。针对这些问题已与相关老师做了交流，要加强课堂教学管理，除了上好课，还要管理好学生。要从根本上解决问题，还要优化课堂教学设计，让学生多活动，有事干，还要把学生参与课堂活动的情况记入平时分数，加大对学的考勤和活动考核力度。
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