三叉神经痛具有反复发作和疼痛剧烈的特点, 对患者的生理及心理均造成明显的影响, 临床中对于针灸治疗本病的效果基本得到肯定, 而护理作为对治疗起到较佳辅助效果的干预手段, 其对最终治疗效果的影响也较为明显[1], 同时对患者的心理状态和治疗态度的影响也较为突出[2]。该文中该院选取2009年3月—2012年2月就个性化护理模式在针灸治疗三叉神经痛患者中的护理效果进行研究, 报道如下。
该院采用针灸进行治疗的64例三叉神经痛患者为研究对象, 将其随机分为对照组和观察组每组, 各包含32例。对照组的32例患者中, 男性12例, 女性18例, 年龄22～82岁, 平均 (51.9±6.2) 岁, 病程0.9～15.5年, 平均 (7.2±1.7) 年, 其中左侧20例, 右侧12例。观察组的32例患者中, 男性11例, 女性19例, 年龄22～81岁, 平均 (52.1±6.0) 岁, 病程0.8～16.1年, 平均 (7.4±1.6) 年, 其中左侧19例, 右侧13例。两组患者的性别、年龄、病程及发病部位等比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。
两组患者均采用针灸进行治疗, 其中取风池、翳风、下关、手三里、合谷等穴位进行针灸, 并根据患者疼痛的分支再进行相应的配穴。对照组在此基础上进行常规的护理干预, 包括针灸前给予相应知识点和注意事项的宣教, 针灸过程中配合性质的护理及针灸后的护理及心理疏导等。
观察组则采用针对性护理模式进行护理干预, 针对每位患者的心理及生理需求进行护理干预措施及细节的改进, 如较多患者对针灸存在抵触心理, 应给予相应知识的宣教, 使患者能够对针灸有全面的认识, 从而从心理上予以接受, 在针灸过程中则加强对每位患者的情况进行密切观察, 对于每位患者出现的问题进行总结分析, 并在下次针灸的过程中给予着重注意, 而对于术后患者的疑问也给予针对性的解决, 以做到针对每位患者进行个性化护理细节处理的效果, 临床中较多患者在针灸的时候对针刺具有明显的排斥心理, 而这种心理的存在影响到施针的过程及效果, 另外对于针灸治疗过程中的注意事项也予以强化宣教, 在针灸的过程中密切监测患者的表现, 根据表现随时给予心理护理及其他方面的对应护理, 满足其护理需求, 使其对治疗护理树立信心。然后将两组患者的疼痛改善情况、护理干预前及干预后10 d的医院焦虑抑郁评分及满意率进行统计及比较。
(1) 疼痛改善情况中以疼痛完全消失为优秀, 以疼痛遭到较大幅度的缓解, 对生存影响较小为良好, 以疼痛未得到较大缓解或无缓解为较差, 并且以优秀率与良好率之和为总优良率。 (2) 医院焦虑抑郁评分是我国医院中评估患者焦虑、抑郁情绪状态的有效量表, 共包括14个评估项目, 其中焦虑与抑郁每个方面均包括7个因子, 总分7分及以下为焦虑与抑郁呈现阴性[3]。
该文中两组患者的年龄、病程为计量资料t检验处理, 两组患者的其他数据为计数资料χ2检验处理, 软件包为SPSS17.0。
观察组的疼痛改善优良率高于对照组 (P<0.05) , 数据分析如表1所示。
注:与对照组比较, *P<0.05。
护理干预前观察组与对照组医院焦虑抑郁评分中两个方面≤7分比例差异无统计学意义 (P>0.05) , 而护理干预后10 d观察组两个方面≤7分比例均高于对照组 (P>0.05) , 数据分析如表2所示。
[n (%) ]
注:与对照组比较, *P<0.05。
对照组的32例患者中对护理满意者为29例, 满意率为90.63%, 观察组的32例患者均对护理非常满意, 满意率为100.00%, 两组满意率比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。
三叉神经痛患者因为剧烈疼痛等原因多存在生活质量相对低下的状态, 而本病治疗方法较多, 药物保守治疗、手术治疗及中医针灸等, 对于改善患者的疾病状态均发挥着不同程度的效果, 而其中针灸在治疗本病中的效果在临床广泛研究中受到肯定, 采用针灸治疗的此类患者, 除注意对治疗细节的重视外, 护理对治疗效果的影响也不可忽视。在对患者进行治疗的过程中, 护理模式的选择可对患者的治疗效果及生存状态造成明显的影响, 因此认为对于治疗过程中的护理的选择应综合考虑治疗效果和患者状态的双方面影响[4]。个性化护理顾名思义即是具有个性化及针对性的护理模式, 其有效避免了传统护理模式对患者进行统一模式化护理的缺点, 其针对每位患者在治疗过程中的生理、心理等多方面的需求进行针对解决, 所以患者的需求满足程度更好, 护理效果也更好[5]。
该文中我们就个性化护理模式在针灸治疗三叉神经痛患者中的护理效果进行研究, 发现其较常规护理在辅助改善患者的治疗效果中发挥着积极的作用, 而对患者的的焦虑、抑郁状态的改善也非常突出, 患者治疗过程中的心理情绪状态的改善为其治疗态度的改善提供了必要的前提, 因此患者的满意率也有待提高, 上述这些优势均与个性化护理模式能够更为全面地满足患者生理及心理方面的需求有关。综上所述, 我们认为个性化护理模式在针灸治疗三叉神经痛患者中的护理效果突出, 对于改善患者的心理状态也有较高的价值。
摘要：目的 探讨个性化护理模式在针灸治疗三叉神经痛患者中的护理效果。方法 选取2009年3月—2012年2月于该院采用针灸进行治疗的64例三叉神经痛患者为研究对象, 将其随机分为对照组和观察组, 每组各包含32例, 其中对照组给予常规护理, 观察组则给予个性化护理, 然后将两组患者的疼痛改善情况、护理干预前及干预后10d的医院焦虑抑郁评分及满意率进行统计及比较。结果 观察组的疼痛改善优良率、医院焦虑抑郁评分7分以下者比例及满意率均高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 个性化护理模式在针灸治疗三叉神经痛患者中的护理效果突出, 对于改善患者的心理状态也有较高的价值。
关键词：个性化护理模式,针灸,三叉神经痛,护理效果
[1] 朱岚, 王勤.原发性三叉神经痛20例循证护理[J].齐鲁护理杂志, 2011, 17 (10上旬刊) :92-93.
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[5] 李巍巍, 刘妍.高龄三叉神经痛患者微血管减压术前后的护理[J].实用医药杂志, 2010, 27 (5) :45-436.
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