医学院大学生实习体会

在实习结束之后，我们必然有着很多的感受，也许是对于理论知识的升华，也许是对于自身不足的了解，或者获得了某方面的成长，那么这就需要进行实习总结了。下面是小编为大家整理的医学院大学生实习体会精选，仅供参考，大家一起来看看吧。

医学院大学生实习体会1

1组织学生学习相关的法律法规制度，做好岗前培训

在实习生进入科室前检验科组织学生学习检验科工作制度、实习进修人员管理制度、检验科工作制度、检验科质量管理制度、急诊危急报告登记制度。并由带教老师结合自己的工作经历，给学生强调在以后的工作中要遵纪守法，有强烈的责任心，讲述可能引起医疗纠纷的细节，通过学习使大家充分认识到检验科工作的重要性，让学生懂得在用自己所学知识完成好每一份工作、服务好每一位病人的同时怎样用法律武器保护自己。清醒认识由于自己工作失误将会给医院、科室以及个人所带来的不良后果。

2带教老师要有良好的个人素养和渊博的医学检验知识

教师的带教效果依赖于教师的个人素养和教师对医学专业知识的掌握程度。教师在工作中应该严谨求实，一丝不苟，养成良好的工作生活习惯，起到为人师表、严以律己的表率作用。社会在进步，知识在发生日新月异的变化，教师应该不断学习新知识、新技术，掌握该学科的最新动态及前沿，不断提高自己的业务水平。在带教的过程中不仅要关心他们的学习，更要关心他们的生活，把学生当自己的孩子一样对待，问寒问暖、知冷知热，和他们做知心朋友，多交流多沟通，取得学生的信任理解支持。这样，学生对你所带教的专业就会产生浓厚的学习兴趣，从而提高学习的积极性。

3变传统的灌注式学习为互动式交流学习

多数实习安排都是临床检验在先。临床检验是检验医学的基础，不仅要求他们掌握各种仪器的使用，更为重要的是要掌握仪器的维修和保养。在血细胞室和生化室实习，有些同学只学会了仪器的操作就认为已经万事大吉，遇到异常结果或仪器报警就束手无策。为此，老师在带教过程中要态度和蔼，变传统的灌注式学习为互动式学习，老师在日常工作中遇到难点和疑点问题时，应精心巧妙地设计适当的问题，学生回答问题时应让他们畅所欲言，老师再根据回答问题的情况给予纠正，并由浅入深地讲述相关的理论知识和操作技能。从而激发学生的学习热情，挖掘学生的探究潜能，启发学生学习的积极性和主动性。通过与学生的交流互动，不仅可以及时了解和掌握学生的学习情况，还可以发现教师在带教中存在的问题，以求带教艺术的进步和带教效率的提高。

4由浅入深、由点到面，掌握共性，找出个性

在骨髓形态学检验的带教中，应由浅入深、由点到面，掌握共性，找出个性。先让学生掌握正常骨髓各系统各阶段细胞形态及各系统各阶段细胞间的联系和区别。然后学习贫血和白血病检验，这时学生已对各系统各阶段的细胞形态有一定的了解，在此基础上找出各种贫血时血细胞的共同特点和不同之处。白血病检验，应清楚急性和慢性的定义，前者是血片和骨髓片中主要以原始幼稚细胞增多为主，后者是接近成熟或成熟阶段细胞增多为主。再找出各种原始细胞形态的不同及鉴别的组化染色。对于慢性白血病细胞已趋于成熟或已成熟，形态特点明显则易辨认，较急性白血病容易诊断。对于微生物学检验的实习，同样要求学生先掌握各种细菌在菌落形态和生化反应方面的共同之处，再找出各亚型的特点和各种细菌的血清学特点，这样就会达到事半功倍的实习效果。

5理论联系实际，多学多练，勤奋求实，开拓创新

检验医学专业是一门实践性很强的学科，不仅要有扎实的理论基础知识，而且要实事求是勤学苦练。有些学生不重视实际操作，看着老师操作很简单，自己就不动手或知道操作过程就认为已经掌握，而且也不重视理论知识的学习，甚至个别同学在工作中得过且过，缺乏开拓创新精神。遇此带教老师要严格要求，重视理论知识的学习，通过科室组织的每周一次的专题讲座和各专业组组织的小讲课加强理论学习。在老师的帮助指导下让学生多动手，多操作，培养勤学苦练的精神。

6培养学生认真负责的职业素养

每一张报告单都影响着每位病人的诊断治疗，甚至生命。要培养学生认真负责，一丝不苟的工作作风。从每个标本的接收、分检、病人信息的录入、检验、结果审核、报告签发、结果保存等每个环节都要细心认真有强烈的责任心，千万不能张冠李戴，不能有一丝的疏忽，否则将可能造成不可挽回的损失，甚至危及生命。

7加大考核力度，培养德、智、体、美全面发展的合格学生

对每位学生除参加科里和医院组织的理论学习外，在每个专业组实习结束时要组织考试，然后由带教老师分析试卷，分析本专业学习中存在的问题和带教中存在的不足。在整个实习结束时进行出科考试，全面了解学生一年的实习情况，并召开实习生总结座谈会，认真听取学生对老师带教、科室管理、仪器设备、测定方法等方面的意见建议，为提高科室的科研教学水平和科室今后的顺利发展献言献策，更好地服务好每位病人。在重视业务学习的同时，还要培养他们健全的人格和良好的社会素养。发现学生有不良行为和不好的工作习惯及时批评指正。要求学生参加各种文艺体育活动，培养他们的集体主义精神和团队协作精神，做一名合格的排头兵。学生在一年的实习中学到了知识，增长了才干，学会了与老师及同学们的相处，同时也提高了老师的带教水平，更新了知识，使专业知识得到大幅提升。

作者：余水花何兴兴李斌王泰康成永平单位：甘肃省天水市麦积区中医院检验科甘肃省天水市第二人民医院检验科

医学院大学生实习体会2

1临床见习是实验诊断学实践教学改革的重要环节

临床见习，与课堂的理论课教学不同，与临床实习也有一定的区别。临床见习教学是将理论与临床实际相结合的第一步，是学生临床实践开始的重要一环，也是理论教学与临床实习的桥梁[1]。本次教学对象是大学三年级医学留学生，学生具有好奇心强、积极性高等特点。同时他们已经接受临床理论知识，但缺乏临床实践。实验诊断学是一门实践教学性很强的学科，过去实验室教学一直停留在实验室的手工操作，由于时间有限，学生在短时间内不能熟练掌握操作方法，得出的实验结果不可靠，引起学生对实验结果的怀疑，学生学习兴趣下降，出现厌学、逃课现象。针对这种现象，我们在2007级临床医学专业医学留学生中增加临床见习，进行尝试性的改革。

2见习准备

教研室在授课开始前进行集体备课，确定本学期见习内容、时间和带教教师，编制临床见习教学安排表。要充分考虑科室、教师、见习内容的特点，做到课堂教学内容与见习教学内容的一致。

3见习内容与过程

根据专业特点在检验科设置5个教学点，安排5位临床经验丰富的带教老师负责讲解与演示：①由科室负责人介绍医院检验科的专业设置及其任务、临床实验诊断新进展，目前实验诊断开设的项目及其临床指导价值，检验申请单的填写要求，联系典型案例综合分析等；②临床基础检验与血液的项目及其报告单的阅读与分析，包括标本采集要求和可能影响结果的因素；③临床生化与免疫学检验的项目，包括标本采集要求和实验室质量控制；④微生物学检查项目及其报告单的阅读与分析，包括标本采集要求和可能影响结果的因素；⑤基因分析检测项目与标本采集要求。见习小组分为5个小组，分别安排到以上5个教学点，每1个课时进行1次轮换。

4见习效果分析

见习结束后我们就这次实验诊断学见习教学模式的改革对学生进行了问卷调查。大家都认为通过直接参观检验科以及真实分析临床报告单的形式，对临床工作有了初步的印象，教员将启发式、研究式、互动式等多种灵活生动的教学方法应用于课堂，激发了学生的学习兴趣，调动了学生的学习积极性与主动性，提高了教学效率，扩大了学生的知识面，促进了学生知识与能力同步发展。很多留学生在本国从小受到的是“发散式”教育，与中国有很大不同。通过临床见习，能增强师生交流机会，了解我国医疗运行体制，体会我国社会文化背景，促进留学生的跨文化适应。超过90%的留学生认为这种见习教学模式更有利于学生理解、掌握相关知识，更好地达到理论联系实际的目的。通过接下来的实验诊断学期末考试我们也发现，这批学生在问答题病例分析和其他与教学实习相关知识点中的表现较其他教学点明显更有条理，分析得也更透彻。

5存在的问题与解决办法

通过对学生的问卷调查以及与一些教员的交流，我们总结见习教学模式改革还有一些需要改进的地方：

5.1见习教学管理与质量控制

教学质量的反馈和控制是教学管理工作的重要组成部分，是保证教学质量的主要措施，体现在管理细节中就是把留学生教育质量放在首位[2]。在过去，医学留学生实验诊断学临床见习一直未被列入教学计划和教学大纲中，因此对它的见习教学质量与管理还处在摸索之中。比如，教研室已经建立相关临床见习记录档案，对临床见习的时间、对象、内容、地点、教学效果进行客观详细的记载。但是，还存在临床医学院教学管理部门对本门课程临床见习教学情况还不熟悉、教研室课程见纲和见习指导还在编写中，以及教学评价体系还不完善等不足。

5.2案例的选择与教学目标不相适宜

案例教学法是通过师生对案例的讨论，加深对理论知识的理解的方法。这就要求所选择的案例必须与要学习的理论问题相匹配。然而在教学中，经常容易出现有些案例不一定能够直接地与某种理论建立联系的现象，或者出现有些案例涵盖了学生还未学习的理论内容的现象，还有某些案例的英文表述不恰当的现象。在见习教学中，教师负责收集案例、设计讨论方案、检测项目的分析和引导，因此，教师的素质在教学过程中发挥着主导作用。但选择与教学目标和教学内容相适宜的案例并非是件容易的事，这就需要加强案例教材的建设，要广泛收集病例素材，使得每个病例都有较大的代表性。

5.3中外病例的差异问题

不同人群、不同种族中许多指标的临床参考值差异很大，比如美国心脏协会利用患者血液C反应蛋白（CRP）浓度评估病人患心脑血管病风险的诊断标准就不适合中国人群，中国人CRP水平只有西方人的一半左右，甚至近半数患者的CRP水平也仅在美国标准“低危”范围内。而在课程中运用到的很多临床病例来自中国，应该考虑到许多留学生将来也会回到自己的祖国为其他人群工作，所以有必要在某些病例中指出这些差异。实际上很多这样的差异并没有被意识到，教师更应该对学生进行引导，引导学生们“像侦探一样思考”，注意病例的细节，从而掌握疾病的推理技巧。

5.4临床医疗工作与见习带教工作的矛盾

临床工作繁忙，带教工作经常需要占用临床一线教师一整天的时间，大量的带教工作可能会影响到正常的临床工作，且很难保证质量。随着检验技术的发展，检验科引进了各种大型自动化分析仪。自动化仪器精密程度高，有严格的操作程序，常常一种仪器只有一台，操作不当可能损坏机器，影响工作。学生只能做一些诸如了解原理、标本登记、标本离心、结果登记等简单劳动，并不能全程参与动手操作。为防止学生误操作带来的损失，目前学生的实践机会没有保证。

5.5增加与学生的交流，掌握学生的思维模式

留学生班的学生来自不同的社会环境，思维方式与我们有差异，相比之下他们会对我们平时教学中不太注意的内容提出疑问。这种情况就需要教师在备课时更加细心，对每个步骤、每个结果都做到心里有数，只有这样才能灵活运用自己的知识给学生做出解答。极少部分教员还不习惯这种教学模式，教学方式还比较死板，有针对性的启发和引导做得还不够，学生反映效果一般。实际上在临床见习过程中，课堂气氛十分活跃，更有利于语言的沟通，教师应该利用留学生善于表达、积极参与的特点，鼓励学生自己分析问题，提出观点进行探讨。这次的实验诊断学临床见习只是一次初步尝试，有好的方面，同时也暴露出了一些不足之处。在以后的教学实践过程中还需要我们不断地进行完善，提高留学生实习条件，从而更好地完成临床见习带教工作，为学生今后在培养临床思维和临床实践能力上打下坚实的基础。