【摘要】目的:探讨在社区老年高血压患者中实施心理护理的临床护理效果。方法:抽取我社区卫生服务站高血压的患者100例分成两组,对照组实施常规的社区护理干预,观察组实施心理护理干预,比较两组研究对象的临床护理效果。结果:观察组的依从性高于对照组,观察组的血压数值优于对照组,观察组护理总满意度高于对照组,组间的数据比较存在差异性(P<0.05)。下面是小编整理的《老年高血压患者心理护理论文 (精选3篇)》,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
心理护理在老年高血压患者临床护理中的应用效果观察
摘要:目的 观察分析心理护理干预对老年高血压患者的护理效果。方法 选取我院收治的70例老年高血压住院患者,按照随机数字表法将其分为观察组35与对照组35例,给与对照组患者高血压常规护理,观察组患者则行心理护理,比较两组老年患者的护理效果。结果 观察组经心理护理干预措施后,其焦虑、抑郁等各项心理状态评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者对护理质量的总体满意度分别为97.14%、80.00%,两组比較差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论 心理护理对老年高血压的治疗具有较好的辅助作用,值得进一步推广应用。
关键词:心理护理;高血压;老年
老年高血压患者由于患病、治疗时间较长,大多数患者易有焦虑、抑郁、恐惧、紧张不安等心理压力及不良情绪,不利于疾病的治疗。因此,应给与患者更多的心理护理干预,以尊重、关爱等积极情绪感染患者,提高其积极面对疾病的信心[1]。为更好的探讨分析心理护理的效果,本文选取在我院接受治疗的70例老年高血压患者进行护理效果对比,分析心理护理的应用价值。现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究主要以2016年1月至2017年2月期间在我院进行治疗的老年高血压住院患者70例,按照随机数字表法将其随机分为观察组与对照组,每组均包括患者35例。其中观察组患者男性19例,女性16例,平均年龄(64.09±4.98)岁,平均病程(6.12±1.98)年;对照组患者男性18例,女性17例,平均年龄(64.27±5.20)岁,平均病程(6.25±2.01)年。对比两组老年患者的性别、年龄、病程等,结果显示无显著性差异(P>0.05),样本具有可比性。所有患者均符合高血压诊断标准,且知情同意、自愿参加。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组 对照组患者给与常规护理,包括住院指导、生命体征监测等;
1.2.2 观察组 观察组患者在此基础上,开展心理护理,主要措施包括:
(1)受疾病的影响,高血压患者较多会出现焦虑、抑郁、情绪低落等负面情绪及心理压力,而这些不良的情绪及心理也会反过来影响患者的治疗。因此,护理人员应积极主动的与患者进行沟通,在沟通时应注意态度、语气等,给与患者以关心、尊重、理解、同情,也要认真倾听患者的诉说,鼓励患者及时释放不良情绪,放松心情,以消除焦虑、抑郁及紧张不安等不良心理状态,促进疾病更好的康复。(2)在进行心理护理的同时,要给与患者及家属健康指导,使用通俗易懂的语音给患者及家属讲解高血压的相关知识,如发病机理、临床表现、用药注意事项及不良反应等,使患者和家属对疾病有基本的了解,以更好的配合治疗;指导患者高蛋白、高热量、高维生素、低盐饮食,限制高脂肪饮食,忌辛辣刺激及坚硬生冷食物。
1.3 观察指标
采用SCL-90量表评估患者的焦虑、抑郁等心理状态。同时,采用护理服务质量满意度调查问卷对患者进行调查,将满意度按照90分(含)、80(含)-90分、80分以下三个层次分为非常满意、较满意、不满意,满意度是非常满意和较满意患者所占的比例。
1.4 统计学方法
本次研究的数据资料主要使用EXCEL2013软件录入、清洗,数据分析则使用EXCEL2013软件与SPSS21.0软件,其中计量资料以均数±标准差(x±s)描述,以t检验进行组间对比,计数资料以率(%)描述,以卡方检验进行组间比较,P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组老年患者护理后心理状态评分比较
SCL-90量表评分显示,观察组采用综合心理干预措施进行护理后,焦虑、抑郁等各项心理状态评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
2.2 两组老年患者护理质量满意度比较
护理质量满意度调查结果显示,两组患者满意度分别为97.14%和80.00%,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),结果见表2。
3 讨 论
伴随着医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,心理因素与疾病恢复的密切联系受到越来越多人的重视。相关研究表明,情绪不佳、精神抑郁及暴怒激动等负面情绪均可以影响血压,加速疾病的发展及恶化,而稳定的情绪、开朗的心情、振作的精神则有利于疾病的改善[2]。因此,综合心理干预措施以尊重患者为核心理念,通过与患者进行有效沟通,来提高患者对疾病的认知,疏导其不良情绪,进而提高患者的依从性、改善患者的心理状态,达到提高治疗效果的目的[3]。
本研究结果表明,通过心理护理干预,观察组患者的治疗效果明显提升,同时对护理质量的满意度也高于对照组。综上所述,与常规护理比较,心理护理对老年高血压的治疗具有较好的辅助作用,值得进一步推广应用。
参考文献:
[1]刘爱芬,阮平.高血压的健康教育和心理护理[J].吉林医学,2013,34(3):578-579.
[2]苏锦丽,叶顺芳,曾金萍,等.老年高血压34例心理护理[J].齐鲁护理杂志,2013,19(3):32-33.
[3]戴秀菊,杨金娟,周志虹,等.老年高血压患者心理护理的效果分析[J].中国实用护理杂志,2011,27(6):43-44.
作者:臧俊杰 杜立平 谢斐 张健 陈富荣
心理护理在社区老年高血压患者护理中的作用分析
【摘 要】目的:探讨在社区老年高血压患者中实施心理护理的临床护理效果。方法:抽取我社区卫生服务站高血压的患者100例分成两组,对照组实施常规的社区护理干预,观察组实施心理护理干预,比较两组研究对象的临床护理效果。结果:观察组的依从性高于对照组,观察组的血压数值优于对照组,观察组护理总满意度高于对照组,组间的数据比较存在差异性(P<0.05)。结论:社区老年高血压的患者在实施心理护理干预后能够提高患者的治疗依从性,同时血压控制程度较好,值得在高血压患者的护理中推广使用。
【關键词】老年高血压患者;心理护理;护理效果;依从性;血压指标;满意度
Analysis of the effect of psychological nursing on elderly hypertension patients in community
CHEN Xiaomin
Ancient academy Branch of Jincheng Hospital, Jincheng, Shanxi 048000, China
【
【Key?Words】Geriatric hypertensionpatients; Psychological nursing; Nursing effect;Compliance; Blood pressure index;Satisfaction
高血压是临床常见的内科慢性病之一,由于现阶段生活压力的增加、生活方式的改变,高血压患者逐渐增多,高血压也是心脑血管病最主要的危险因素,严重时会对患者的生活质量带来影响[1]。由于高血压疾病的治疗特殊性,需要长时间的药物维持、饮食干预以及运动干预等措施,导致患者多数存在一定的心理压力,不同程度的焦虑和抑郁状态会影响患者的治疗效果。本文针对此类疾病的患者实施心理护理模式进行干预,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般信息
抽取我社区卫生服务站在2020年1月至2021年5月诊断为高血压的老年患者100例作为本次研究对象,根据随机方法将100例患者平均分成对照组与观察组,每组50例。对照组,男性26例,女性24例,年龄65岁~87岁,平均年龄(76.3±4.3)岁,病程1年~14年,平均病程(5.4±1.2)年;观察组,男性28例,女性22例,年龄62岁~88岁,平均年龄(73.1±2.4)岁,病程1年~13年,平均病程(5.3±1.1)年。通过对比所有患者的年龄、病情等情况,差异不大(P>0.05),具有可比性。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组实施常规的社区护理干预
1.2.1.1 饮食护理 高血压的患者注意饮食习惯,告知患者进食低盐、低脂、易消化的清淡食物,禁止食用辛辣刺激性的食物,根据患者的病情适当控制入量。
1.2.1.2 药物护理 此病患者有效的控制血压是治疗的关键,因此密切检查血压的动态,为临床医生选择合适的降压药物提供依据。对于降压药应叮嘱患者及家属正确的服用时间及服用剂量,严格遵医嘱用药,用药过程中观察血压情况以及药效。由于患者多为老年人,为了提高服药依从性,护理人员将患者的易混淆药物区分开来,并在外包装上注明醒目的标识,以免发生漏服和误服的现象。并密切观察用药后的反应,出现异常及时告知医生。
1.2.1.3 生活护理 改变患者的生活习惯,并建立健康手册,帮助患者制订有效的作息时间,告知其不可剧烈活动,注意休息,保证充足的睡眠。病情允许可以选择慢走、散步、打太极的方式辅助控制血压。嘱咐患者随身携带硝酸甘油等药物,在突然发病时能够及时用药。
1.2.1.4 健康教育 护理人员负责对患者进行健康教育,了解患者自我管理情况,及时回答患者提出的问题,尤其对患者的用药情况、饮食以及血压监测进行监督。对出院后的患者开展定期的健康教育讲座,密切了解出院后患者的血壓的控制情况。
1.2.2 观察组护理方式为心理护理
1.2.2.1 心理疏导 由于高血压是慢性疾病,病程较长,患者均存在不同程度的心理压力,针对不同的患者存在的心理问题,应该给予有效的护理干预,询问患者的心理想法,多倾听患者的意愿,并主动与患者交谈,疏通患者的不良心理状态。对情绪易激动的患者,应减少刺激,并耐心地给予解释,缓解患者的心理压力。
1.2.2.2 进行疾病的认知度指导 高血压患者首先要对疾病有充分的认识,部分患者并不了解高血压的发病因素以及导致血压升高的主要原因。因此护理人员对患者及家属要详细地讲解高血压疾病的知识,提高患者的自我认识能力。告知患者改变生活习惯,积极参加运动以及饮食调节来有效地控制血压。同时对家属进行知识的宣教,取得家属的配合,鼓励患者采取乐观积极的态度面对疾病。
1.2.2.3 进行放松疗法 放松疗法是一种通过有意识的锻炼,来使得自身的心理生理活动得到控制,从而降低中枢神经兴奋的程度,以此来改变机体紊乱功能的心理治疗方法。教会患者进行心理放松的方法,比如听轻音乐、深呼吸、禅坐、瑜伽等方法以对抗焦虑情绪的常用方法,同时能够有效地控制血压。
1.3 效果判定
比较两组患者治疗依从性,自制依从性调查表,预设3个选项:依从、非常依从、不依从;观察患者依从性并做出评估。对比两组研究对象的血压控制情况。记录平均血压数值。根据医院自制护理满意度调查表评测,分为非常满意、满意、一般满意及不满意。护理总满意度=(非常满意+满意+一般满意)例数/总例数×100%。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(χ±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者依从性比较
经过不同护理干预后,在调查两组患者依从性上进行比较,观察组依从性显著高于对照组(P<0.05),差异显著,见表1。
2.2 两组患者护理前后血压水平比较
经比较,在护理前两组血压水平差异不大(P>0.05),没有统计学意义。但经过不同护理后,观察组收缩压、舒张压水平均优于对照组,差异较大(P<0.05),见表2。
2.3 两组患者护理满意度比较
两组患者护理满意度比较,经过心理护理的观察组患者护理总满意度显著高于对照组,差异较大(P<0.05),见表3。
3 讨论
老年原发性高血压是临床内科最常见的慢性病,长期以来对老年患者的身心健康带来严重的影响,因此在治疗和护理中存在一定的难度,在临床护理工作中需要加强基础护理的落实情况,制定有效的护理方案,提高整体治疗及护理质量。老年高血压是社区最常见的疾病之一,患者的发病率较高,而且患病因素比较复杂,严重者会影响患者的生活质量,易导致心脑血管疾病的发生,因此有效地控制血压,能够减少并发症的发生。临床相关研究证明,患者的血压与情绪有着不可分割的关系,因此临床中需要对高血压的患者采取正确的治疗,实施综合护理干预,改变不良情绪,是促进康复的关键手段。在社区护理工作中提倡健康教育工作,对老年高血压患者应该实施必要的心理护理干预,保证患者的情绪稳定,避免情绪激动,能够有效地控制血压[2]。根据本次研究发现,首先,观察组经过心理护理干预后患者的依从性高于常规护理干预的对照组,两组比较差别较大(P<0.05)。其次观察组经过心理护理干预后患者的收缩压及舒张压均优于常规护理干预的对照组,比较差别较大(P<0.05)。最后观察组经过心理护理干预后在护理总满意度上显著高于对照组,比较差别较大(P<0.05)。提示,心理护理在社区老年高血压患者中的应用有较高的价值。
综上所述,社区老年高血压的患者在实施心理护理干预后能够改善心理状态,提高患者的治疗依从性,同时血压控制程度较好,提高患者的满意度,值得在高血压的患者护理中推广使用。
参考文献
[1] 张肇会,罗艳.心理护理在社区老年高血压患者护理中的作用研究[J].保健文汇,2019,8(12):210-211.
[2] 富欣宏.心理护理在社区老年高血压患者护理中的作用[J].基层医学论坛,2018,6(15):20-21.
作者:陈晓敏
心理护理在社区老年高血压患者护理中的作用研究
【摘要】目的:探究心理护理在社区老年高血压患者护理中的作用。方法:选取2019年上海市宝山区泗塘社区医院下半年治疗的老年高血压患者86人,分组,对照组患者采用的是常规的护理方法,实验组患者使用的是心理护理,比较两组患者治疗前后血压的变化以及心理状态的改变,并进行分析。结果:实验组患者的血压恢复情况优于对照组,P<0.05,可分析;实验组患者的心理状态也比对照组更好,不容易出现心理疾病,P<0.05,可分析。结论:心理护理在社区老年高血压患者护理中的作用效果显著,对于改善患者的心理状态和血压有很明显的效果,值得临床推广。
【关键词】心理护理;社区;老年高血压患者;护理;
高血压是一种在老年群体很常见的疾病,这种病的病程长,治愈难,容易复发,患者因此极易出现心理问题,但经过研究发现,对患者及时进行心理疏导,对于疾病的治愈有很大的帮助[1]。
1资料与方法
1.1资料
选取2019年某上海市宝山区泗塘社区社区医院下半年治疗的老年高血压患者86人,将这些患者按照病案号进行奇偶分组,实验组患者平均年龄在68.24±8.23岁,男女比例为25:18,平均病程为6.75±2.43年,对照组患者平均年龄在69.11±5.37岁,男女比例为22:21,平均病程为6.57±2.82年,两组患者基线资料一致,P>0.05,可进行统计分析。
1.2方法
对照组:本组患者采用的是常规的护理方法。主要就是对患者使用常规的治疗药物,并对患者进行运动指导、用药指导、饮食指导、随访等[2]。
实验组:本组患者使用的是心理护理。在对患者进行常规的护理的同时,主要进行心理护理。(1)倾诉聆听。护理人员要时刻保持得体的穿着,妆容,给患者一种心理上的舒适感,更加容易得到患者的信任。护理人员对于患者的倾诉要认真聆听,无论何时患者有倾诉的意向都应该保持良好的态度,不要打断患者的倾诉意愿,通过这种方式,也可以从侧面了解患者的病情、心理状态、疾病恢复程度、治疗困难等信息。从而根据掌握的这些信息,为患者制定一个更加符合患者实际需求的治疗方案,也能够使得患者可以更快的接受心理护理。(2)体貼关怀。护理人员在治疗期间适时为患者提供心理关怀,这种关怀不要太过刻意,要自然而然,这样患者会更加容易接受,不会太过排斥。护理人员还应该学会换位思考,站在患者的角度思考患者可能会出现的感受,对于一些看似不合理的行为会更加容易理解认可,这样也会使得患者感到自己并不是很奇怪、特殊,觉得自己是被理解和尊重的。护理人员患者进行交流时,要主动的询问一些和患者家庭有关的信息,以便将患者的家属也能合理的穿插在患者的心理护理环节中。(3)联合家属。虽然在与患者的沟通中已经了解了一部分患者家属的信息,但是还是需要直接与患者家属直接进行交流,这样才可以更好的制定合适的心理护理方案,也能通过患者家属了解一些患者有所保留的信息,同时还能帮助患者调理一些家庭矛盾,为患者的治愈提供助力。(4)建立心理档案。护理人员为每一位接受心理治理的患者都建立一份心理档案,以便随时记录患者心理的改变,随时调整治疗的方案,让患者在心理护理期间能够感受到全方位的照顾,能够与医护人员更加毫无保留地交流,这样会使后期对患者的随访、复诊也更加的容易[3]。
1.3指标
本次实验主要的实验周期为半年,实验期间需要对患者的心理状态进行评分,同时还应该统计患者血压的变化。
1.4分析
数据分析主要使用的软件是SPSS 24.0,对数据进行分析是主要是通过研究P值的大小,来判断是否具有统计学意义,P<0.05,则有意义,反之相反,检验的方法是卡方检验。
2结果
2.1两组患者护理前后血压的变化
2.2两组患者护理前后心理状态的改变
3结论
经过上述的实验结果,我们得知,实验组缓则无论是在血压的恢复上,还是在心理状态的良性转变上,都比对照组患者更加显著,患者在全方位的心理护理下,治疗的进程稳定进行,血压可以稳定的下降,疾病治愈率好,而且患者很多的心理压力都能得到及时的缓解,疏导,不容易引发以御真和焦虑症,对于自己的认知也很明确,整个个体呈现出一种积极的状态,出院后也可以积极面对一切社会活动,不会有很大的压力[4]。
综合上述的实验分析,我们得知心理护理在社区老年高血压患者护理中的作用效果显著,对于改善患者的心理状态和血压有很明显的效果,值得临床推广。
参考文献
[1] 李珏, 张晓华, 陶奇,等. 心理护理在老年慢性阻塞性肺疾病患者护理中的应用效果[J]. 中国当代医药 2020, 027(034): 232-234.
[2] 徐华, 张燕红, 陈兆红,等. 日记式心理教育在精神分裂症患者情绪管理中的应用效果研究[J]. 护士进修杂志 2020, 035(024): 2230-2233.
[3] 王海燕. 分析健康教育联合心理护理对老年高血压患者心理消极情绪的改善价值[J]. 心理月刊, 2020, 015(021):168+244.
[4] 陈丽娜, 赵世娣. 全科理念下“连续动态随访”护理新模式在老年高血压中的应用及其对患者血压指标的影响[J]. 临床与病理杂志, 2020, 040(012): 3243-3250.
上海市宝山区张庙街道泗塘社区卫生服务中心 上海市 200431
作者:买静 朱胤旻
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