简述高血压患者的健康教育（推荐12篇）
妊娠高血压综合征是孕妇特有的全身性疾病，是指妊娠中血压的收缩压高于140 mmHg或舒张压高于90 mmHg，或妊娠后期之血压比早期收缩压升高30 mmHg或舒张压升高15 mmHg即是。若有高血压以外，加水肿或蛋白尿，或二者皆存在则称子痫前症，而子痫前症又加抽搐，则称之子痫症。严重时头痛、眼花甚至于发生抽搐、昏迷、心力衰竭而威胁母婴生命。本病多见于初产妇、双胎、羊水过多者，是产科死亡重要原因之一。随着医学模式的改变，我们的护理工作已从传统的“帮助患者恢复健康”拓宽到“预防疾病”的范畴，所以，健康教育也成为护理工作的重要部分。为了提高患者对该病的认识，积极的配合治疗和护理，我科自2004年1月至2005年12月对56例妊娠高血压综合征的患者实施了健康教育，收到了较好的效果，现报告如下。1 一般资料 2004年1月至2005年12月我科共收治妊娠高血压综合征的患者56例，年龄从21岁~37岁，孕周从32+3周~41+2周，子痫前症46例，先兆子痫症6，子痫症4例。除1例产后出血，余母婴都健康。2 健康教育的形式和方法 2.1 口头讲解和电化教育相结合设立专门的电化室，专人定期播放VCD，加强对孕妇自我监护的培训，让孕妇掌握基本的孕期保健知识，了解妊娠高血压综合征发生的危害性，学会胎动计数，发现胎儿宫内缺血缺氧及时就诊。2.2 图片、宣传栏和示教相结合办健康教育宣传专栏、张贴妇幼保健宣传画、发放孕产期健康教育处方、举办孕产妇及其家属现场会和“母婴安全”知识课堂等形式多样的活动加强宣传。2.3 提问和讨论相结合 针对产妇的年龄、心理状态、文化程度的不同，进行不同程度的教育，鼓励产妇及家属提问题，加强护患双方的信息沟通，并将患者关心的内容进行讨论，让患者从中接受健康教育知识，提高自我护理的能力。2.4 集中讲解和个别指导相结合根据产妇及其家属的文化程度及对分娩过程的认知情况，有针对性的讲解分娩的生理过程，疾病对分娩过程的影响，使产妇认识分娩过程和疾病的转归，解除思想顾虑。个别心理负担重的患者，进行一对一的指导，反复细致的讲解。通过临床实践和反馈，个别指导是最有效的健康教育形式。2.5 做好产科相关知识宣教 对于文化层次高，接受围产保健的，根据其需求，主要介绍自我监测内容，相关的生理过程，产时可能出现的各种情况及处理，以及如何与医生配合，减少恐惧感。对于文化层次低，没有接受围产保健的，多次反复观看录像，责任护士讲解，介绍病房的同种患者和他们认识，交流感受，提高自己的健康教育的知识。
健康教育内容 3.1 入院宣教 设立了产妇入院接待室，有专人负责热情接待新入院孕产妇,根据孕产妇的接受能力做好入院宣教,对于文化层次低、适应能力差的孕妇常不厌其烦地耐心多次讲解，尽快消除她们对病室、对医务人员的生疏及恐惧感。3.2 心理指导 妊娠高血压综合征的患者和家属在整个孕期都对胎儿的健康情况特别的关注和担心，担心胎儿会不会出问题，产妇生产过程中会不会发生子痫，会不会引起大出血，所以助产人员要主动关心孕妇，向孕妇及其家属介绍妊娠高血压综合征的有关知识，耐心解答提问，要讲解降压治疗的必要性和孕期血压控制稳定的重要性及孕期保持心情舒畅是最好的胎教，解除患者焦虑心理，取得患者及家属的积极配合［1］。3.3 生活指导 保证休息，保证夜间8 h～10 h睡眠时间，白天应有2 h的午休。除特殊情况外，患者应卧床休息，提供清洁与安静的环境，室内光线宜暗淡，以保证患者休息和足够的睡眠。并提倡左侧卧位有利于增加尿量，如有水肿现象，抬高双下肢左侧卧位，亦有助于静脉血的回流，改善子宫胎盘的血液循环。特别是孕后期，胎盘的血液循环受到影响，容易引起早产和胎盘的早剥，故孕妇要绝对卧床休息，减少活动，减少子痫的发生。3.4 饮食指导 妊娠高血压综合征的孕妇，由于胎盘供血功能不足，容易引起胎儿宫内发育迟缓，故要求孕妇选择高蛋白、多维生素、低脂的食物，保证补充足够的铁和钙剂，保证牛奶，蔬菜和水果的补充。除非全身浮肿、一般不严格限盐，但应避免摄取过多的盐腌食品。3.5 产前检查 加强母儿监测措施，增加胎心监护的次数，教会孕妇自己数胎动，防止发生胎死宫内的情况，同时让孕妇及家属识别出现持续头痛、上腹疼痛、眼花、恶心、呕吐或面部及手背浮肿等症状，每周测体重一次，每周的体重增加不超过0.5 kg，一旦发现异常必须立即处理。3.6 用药指导 药物治疗，按医嘱正确使用镇静、降压、解痉、利尿等药物，根据病情变化及时调整用药。告之患者和家属应用硫酸镁的一些基本的常识，取得患者和家属的配合。硫酸镁具有解痉、降压、利尿的作用，故静脉滴注或肌肉注射硫酸镁有预防和控制子痫发作的作用，适用于中、重度妊娠高血压综合征患者的治疗。硫酸镁又是一种中枢抑制剂，治疗剂量的硫酸镁，对宫缩和胎儿都无明显影响，过量会引起呼吸和心率抑制甚至死亡。首先为膝反射消失，随着浓度增加相继出现全身肌张力减退及呼吸抑制，为此，使用硫酸镁治疗时强调：每次用药前及持续静脉滴注期间检查膝反射必须存在；呼吸每分钟不少于16次；尿量每小时不少于25 ml。床边应备有解毒作用的钙剂，如10%葡萄糖酸钙注射液10 ml针剂，发现镁中毒时，立即静脉推注。硫酸镁肌肉注射对局部有刺激性，故加用2%普鲁卡因2 ml，采用8.33 cm的长肌肉针头行深部臀肌肉注射，局部出现红、肿、痛时用热水袋热敷。静脉给药期间，监测胎心、胎动变化，加强巡视避免药液漏血管外。由于硫酸镁的的应用必须严格掌握进药的速度(1 h输入1 g为宜)，通常静脉滴注时间要维持6 h~8 h，有的患者会有头晕和呕吐的现象，让其充分的理解并配合治疗，以保治疗效果。3.7 特殊指导 血压进一步升高，可达21.3/14.6 kPa或更高，经休息也不下降，24 h的蛋白尿可达到或超过5 g；水肿程度与病情严重不一定相应。患者可出现头痛、眼花、恶心、胃区疼痛、呕吐等为先兆子痫阶段；在此基础上有抽搐发作或伴昏迷则为子痫，此为妊娠高血压综合征最严重阶段。少数病例病情进展迅速，先兆子痫阶段不明显而骤然发生抽搐，抽搐临发作前及抽搐期间患者神智丧失。轻者抽搐后即渐苏醒，重者抽搐频繁且持续时间长，可陷入深度昏迷。在子痫阶段，孕妇可以发生坠地摔伤、唇舌咬伤、吸入性肺炎、胎盘早剥、肾功能障碍等严重并发症。让患者和家属了解疾病的严重性，备齐抢救物品，一旦发生积极抢救，保证母子的安全［2］。3.8 产褥期监测指导 产后密切监测产妇的变化，在产后3 d内，因子宫收缩及胎盘循环的停止，大量血液从子宫流到体循环，同时产后大量的组织间液回吸收，使体循环血容量增加15%~25%，特别是产后24 h，使心脏的负担加重血压引起变化。产后48 h内应至少每4 h观察一次血压、出血量、排尿情况，防止发生产后子痫。产后4 h~6 h及早排尿，以免膀胱充盈，影响子宫收缩。保持会阴清洁，干燥，勤换洗，消毒会阴垫，以防产褥期感染，如手术后的产妇，术后24 h无异常情况，可协助下床活动。促进肠蠕动，预防肠粘连，产后出血多发生在术后12 h内，要密切观察阴道出血的量，每15 min~20 min观察一次子宫收缩情况，如宫底高于脐部，子宫大小轮廓不清等，应积极给予催产素的应用和宫底的按摩，加强子宫的收缩，避免产后出血的发生。4例子痫患者要求人工喂养，其余52例均行母乳喂养，其间，积极做好母乳喂养的指导，防止乳胀。3.9 出院指导
健康成人的正常血压水平应该≤120/80 mm Hg, 如果发现血压水平<140/90 mm Hg, 应到医院做进一步的诊治。不同日三次收缩压水平均>140和/或舒张压大于90 mm Hg者, 确诊为高血压。
高血压通常没有特异的自觉症状, 而且患者的主观感觉和血压升高的程度并不一致, 容易被患者忽视。直到出现严重的临床表现和症状才引起重视, 这时已造成心脑血管损害。有些患者以急性中风或急性心肌梗死而骤然发病或肾功不全, 到医院检查才发现高血压。
血压容易受环境、活动、情绪及用药不规则等多种因素影响而发生波动, 因此原发性高血压患者要经常测量血压。
2危险因素控制知识
原发性高血压是遗传因素与环境因素长期相互作用的结果, 其中可改变的危险因素是高血压干预中可以做到的部分。
2.1 不可改变因素
①遗传:原发性高血压的发病以多基因遗传为主, 有较明显的家族性;②年龄:心血管发病随年龄而升高;③性别:男性高于女性。
2.2 可改变的行为危险因素
①超重:超重和或腹型肥胖是高血压发病的重要危险因素之一;②饮食: a高盐:食盐摄入量越多, 高血压的发病危险性越高。 中国人群膳食中食盐摄入量高于西方国家, 超出WHO建议的6 g/d以下的标准。尤其是北方, 大部分人群盐摄入量较高;b饮酒:饮酒与血压呈正比例关系, 饮酒量超过50 g/d者高血压发病率明显增高;c钙:钙的摄入对血压影响尚有争议;d高蛋白:饱和脂肪酸/不饱和脂肪酸比值增高是血压升高因素;③缺少体力劳动:是造成肥胖的重要因素之一;④吸烟:是公认的心脑血管疾病发病的重要危险因素;⑤精神因素:体力活动少、精神紧张度高、长期受外界噪音刺激、焦虑或者抑郁易患高血压。
2.3 伴随病变
包括疾病、病史或辅助检查等, 又称中间危险因素。①血脂异常;②血糖异常和胰岛素抵抗;③心血管病史;④C-反应蛋白;⑤避孕药;⑥阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。
总之最主要的危险因素有超重、饮酒、高钠。
3生活方式控制知识
高血压发病的三个主要因素是超重、饮酒、高钠, 因此主要防控措施是减重、限酒、低盐。其次是合理膳食、戒烟、平衡心理、预防便秘等。①减重:超重者应注意限制热量和脂肪的摄入, 加强体育锻炼;②限酒:饮酒可降低降压药的疗效;最好戒酒, 特别是超重的患者更要戒酒;③低盐:每日低于5克;④合理膳食:增加钙的摄入, 如绿叶蔬菜、豆类蛋白质和饱和脂肪酸比例合理;⑤体育锻炼:应避免参加比赛性质的活动, 增加日常活动量如多步行、爬楼梯、骑车、避免久坐, 规律运动每周3～5 d每次不少30 min, 运动适宜的心率=170-年龄;⑥戒烟;⑦平衡心理, 建议患者少生气多交流, 保持心态平和。
健康生活方式可以有效降低血压:肥胖者减重10 kg可降低收缩压5～20 mm Hg;合理膳食可降低收缩压8～14 mm Hg;限盐可降低收缩压2～8 mm Hg; 规律体育锻炼可降低收缩压4～9 mm Hg;限酒可降低收缩压2～4 mm Hg;减轻精神压力和保持心理平衡可以降低血压水平。
4药物控制知识
控制高血压的最有效的方法就是早发现、早预防、早治疗 。合理选择、长期坚持、规律服药, 是持续平稳有效降低血压的基本保证。《 中国高血压防治指南》推荐的降压药物主要有:利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、钙拮抗剂、α受体阻滞剂, 或其复方制剂。大多数高血压患者需要2种或多种降压药联合应用, 才能达到降压目标。增强服药的依从性, 动员患者做好服药与血压波动的监测记录。
总结, 宣传防治高血压知识, 是全社会的共同责任, 只有掌握了高血压的健康教育知识才能更好的提高患者的生活质量。
摘要：目的 高血压已成为我国最常见的心血管疾病。1991年我国成年人高血压的患病率为11.88%[1]。目前, 高血压已成为全球范围内的重大公共卫生问题。因此, 针对社区人群开展高血压的防治教育仍是卫生工作的当务之急, 而科学有效的防治高血压的健康教育知识, 是我国社区医疗服务重中之重的工作。方法 通过对原发性高血压患者体征、危险因素、生活方式、药物控制等进行干预。结果 通过对原发性高血压患者的健康教育并在体征、危险因素、生活方式、药物控制等各方面的干预更好的提高了人们的生活质量。结论 目前, 高血压已成为全球范围内的重大公共卫生问题。因此, 针对社区人群开展高血压的防治乃是卫生工作的当务之急, 而确定科学有效的防治高血压的健康教育知识是我国社区医疗服务重中之重的工作。
关键词：高血压,控制,健康教育知识
参考文献
对象与方法
2006年1月～2007年1月我院住院的高血压患者76例，男48例，女28例；年龄35～76岁，平均52岁；有吸烟史、饮酒史者16例。高血压诊断符合WTO诊断标准。
健康教育措施：每周1次讲座，讲解高血压的诊断标准、发病机理、分期、诱因及高血压的症状、并发症和预防措施。
强调生活方式对高血压的影响及重要性：①讲解饮酒、吸烟对高血压患者血管系统的毒害作用，劝其戒烟限酒，并制定计划。②肥胖是引起高血压的主要原因，应适量运动降低体重。宣教中要讲明肥胖的危害性。要求患者适度增加有氧运动，运动时心跳≤120次/分为宜。如：慢跑、太极拳、气功等。③合理膳食是宣教的重点。告知患者食物要多样化，以谷类为主，增加新鲜蔬菜和水果，适量饮入牛奶，减少脂肪及碳水化合物的摄入。④限制食盐的摄入，成人摄入食盐5～6g/日即可。保证足够的钾、钙、镁等微量元素的摄入。⑤指导患者加强自我修养，保持乐观情绪，学会对自己的健康有益的保健方法，消除社会、心理的不良刺激，减轻精神压力。⑥向病人讲解治疗高血压应遵医嘱按时、按量、按次服药的重要性，以增强患者对治疗的依从性，多数高血压患者需长期服药、降压必须在医生的指导下进行，保持稳定的血压，切不可血压下降就停药，血压上升又服药，导致血压反复波动，对健康更有害，通过医护共同讲解，增强患者的自我保健意识。⑦指导患者或家属正确测量血压，高血压患者除了受情绪、环境、气候变化外，还因所用药物而波动。教会患者家属测量血压，学会观察血压的变化。
结 果
76例高血压入院当天和经系统健康教育，出院后半年进行问卷调查，高血压知晓率、重视程度和治疗重要性、服药依从性均有显著提高，高血压控制达标率提高到75%。高血压患者的生活质量明显提高。
讨 论
随着现代医学模式的转变，健康教育已经成为临床护理工作的主要组成部分[1]。随着社会经济的发展，工作紧张和生活节奏加快，以及不合理膳食、体重增加、饮酒等高血压危险因素不良行为在增加。世界心脏病联盟、联合国教科文组织和世界卫生组织一致认为有效预防和控制是预防高血压的有效程度[2]。
本研究表明，通过对患者进行健康教育，患者对高血压知识的了解有明显提高，患者能自觉戒烟忌酒、控制体重，生活有规律，保持心情愉快、心理平衡、使患者认识到高血压危险性并非一成不变。在日常生活中注意卫生保健、控制危险因素，血压就能得到很好地控制。
参考文献
1 唐红梅.乙肝患者密切接触者消化道隔离现状调查.护理管理杂志，2006，6(1)：13-14.
1. 通过技术普及和推广实现对全国百万高血压患者的规范化治疗，降低其冠心病和脑卒中事件的发病和死亡。
2. 在项目示范、带动下，推动全国的高血压防治工作，促进和提高全社会对高血压防治的认识，有效控制高血压，预防心脑血管病。
3. 促进高血压规范化治疗技术的推广和普及。
二、目标
1. 对全国2万名社区基层医师进行高血压防治标准化培训;
2. 由接受培训的`基层医师对100万名高血压患者实施规范化治疗与健康管理;
3. 使接受管理的100万高血压患者高血压控制率达到60%以上;
4. 通过规范化治疗后，高血压患者的心脑血管病发病率和死亡率能够下降30-50%。
三、实施计划
1. 建立组织保障体系
1) 卫生部疾病控制司慢病处为项目的领导机构。具体负责协调全国的行动计划，负责组建和领导全国各省、市、自治区的项目领导体系;
2) 卫生部心血管病防治研究中心作为项目具体实施单位，成立项目办公室，承担与卫生部的联络任务，并负责协调各地区卫生行政机构的工作;
我国教育界对中小学素质教育内涵的研究，实际上在中国的学校几乎没有素质教育。由于角度不一样，给素质教育下的定义(或作的解释)不尽相同。有人依据“强调点”归纳“素质教育”有9类15个定义。这9类定义，有的属于词语定义;有的属于哲学定义;有的强调以人的发展为出发点;有的同时强调人的发展和社会发展;有的强调公民素质;有的强调先天与后天相结合，有的把各种素质平列;有的试图划分素质层次;还有的强调透过科学途径充分发挥天赋。综观这些定义，虽然表述不一，但有着共同特点：
第一，认为素质教育是以全面提高全体学生的基本素质为根本目的的教育。第二，认为素质教育要依据社会发展和人的发展的实际需要。有的定义虽然只提到人的发展，但并非是不思考社会需要，而是针对“应试教育”忽视学生主体性的偏向而突出强调人的发展。
第三，在某种好处上，素质使人联想到潜能。这些定义都主张充分开发智慧潜能。
[文献标识码]A
[本刊网址]http：//www.hbxb.net
引言：体育教育作为素质教育的重要组成部分，一直被广大教育者和家长们所忽视，但是体育教育存在的意义却是不容置疑的，体育不但能够提高人们的身体素质、大脑工作效率，还能帮助人们良好品德的培养，可以说体育带给人们的好处良多，那么，发展体育教育就显得十分必要了。素质教育中包含着德育、美育、智育、体育等要素，他们本身相互区分，却又紧密相连，发挥这几大要素的协同效应，是提高体育教育水平的重要工作，同时也是素质教育的发展的重要任务之
一、概念的界定
(一)协同理论
要想了解体育教育的协同效应，我们首先应当熟悉“协同”这一理论。在上世纪60年代，德国著名理论物理教授赫尔曼哈肯教授在对激光进行研究时，概括出了这样一个理论观点：不同系统中的子系统的性质虽然千差万别，但其在宏观结构上的质变行为，即由旧结构突变为新结构的机理却是类似或相同的，它们都遵循某种共同的规律。这就是协同理论的雏形。
协同效应是协同学中最重要的原理之一，其含义是指在复杂的大系统中，各个子系统的协同行为所带来的能量或者作用将远超子系统自身所带来的能量和作用，通过协同行为，从而使整个系统趋于统一和联合。这个原理的意思，其实就是指系统具有整体的规律性和有序性，这种特性是由各个子系统的协同作用所共同影响和产生的，这种协同的效应适用于任何一种复杂的整体系统。
(二)体育教育的协同
体育教育作为素质教育这个大系统的一个子系统，本身具有其自身运行的规则，在这种教育体制的结构的影响下，除了其本身所必须具备的体育知识与训练方式之外，还存在着与德育、美育、智育这些教育因素的契合点，在进行体育教育时，不应当将其完全的割裂开来，应充分发挥其相互所具有的协同关系，通过使体育教育这一整体系统与其他诸如德育、美育、智育等子系统之间的协同效应，使体育教育乃至整个的素质教育都能被带动起来，更加完善的、快速的发展。
二、体育教育协同效应的内容
(一)体育与德育的协同效应
德育主要重视对人才的思想品德进行优化教育，是素质教育的一个重要的点，这一教育理念贯穿于我国数千年的教育史，是社会文明进步的必然要求。德育是道德教育的关键所在，其关乎未来学生的人格和思想品德的形成。但想做好德育，并非一定要拘泥于思想品德的专门教育，与体育进行协同作用，也是一个很好的思路。两者本身就是联系密切的，是可以相互促进和发展的。
体育是德育实施的前提和基础，人体是承载一切知识、技能、观念、社会意识的基础，只有健康的身体，才能作为思想和道德的载体，可以说，德育的前提，是以体育为物质基础的。同时，体育本身在教育过程中，也无时无刻地进行德育的渗透。具体表现为以下几点：第一，体育有助于学生坚忍不拔意志的形成，体育高强度的训练和对人体潜能的激发，都需要学生从心理和生理上对困难加以克服，只有坚持不懈的训练和努力，才能最终完成训练内容，在比赛中挥洒自如。第二，体育教育有利于学生进取意识的培养。我们都知道，体育本身具有竞争性，在一些体育赛事中，除了高超的体育技艺和健康的身体外，一个积极进取、求胜心切的态度也是必要的，但又因体育能力的养成是循序渐进的，只有扎扎实实地训练，稳定心态才能达到既定的目标，这也有助于学生务实、不急功近利的良好品质的养成。第三，体育是一个集体化特别明显的教学科目，其很多体育项目都是需要集体的合作和团队的协同作用才能完成的，这有利于学生的集体意识和团队观念的形成，能使其充分地认识到自身在集体中的价值，并且通过对其他人的比较，还能够更加客观的认识和评价自己，另外，作为集体的一分子，学生又能使其组织性和纪律性得到提升，从而间接的与集体队友培养良好的人际关系。
(二)体育与美育的协同效应
所谓美育，是指人们通过对事物美的感知，从而使自身的审美观得到正确地树立，然后激发人们在生活中对于美好事物的向往和创造的欲望，是一种以重在培养人们心灵的情感教育。体育和美育都是素质教育下两大重要的子系统，二者相互区别，却又紧密相连，相互影响，二者通过协调行为，能够大大地提高各自以及整体素质教育的效率和效果。
体育有助于优美体型的形成。在体育教育中，利用正确而科学的教学方法，并且加以坚持，是能够很完美的塑造出一个健美、匀称的体型的，人体的健康的肤色、坚实的骨骼、流畅的线条以及强健的肌肉都是人体的美感的体现，这让人在拥有健康的身体的同时，还能使自身得到“美化”。这也正是“健美”一词的含义，因“健”而“美”，才是真正的人体美。
体育本身所带来的竞赛技巧和运动员的体育能力，都能为自身和观赏者带来美的视觉体验。我们刚刚提到，美育着重于对人们审美观的树立，其实这也是体育的一种教育目的。体育运动本身具有观赏性，人们通过对体育运动的观赏，能够从中获取充足的审美体验，很多体育项目都有这样的作用，比如篮球，其华丽的运球技巧、精准的投篮、激烈的.对抗、让人热血沸腾的扣篮以及观众高声的欢呼，都透着一种让人不忍割舍的独特魅力;体操比赛中，则带给观众一种婀娜、柔和、灵巧、妩媚的美等等，这些运动都是美的实体表现，无不带给人们视觉的享受和审美的盛宴，是体育与美育的完美结合。
(三)体育与智育的协同效应
智力也就是人们对于客观事物的认知以及发挥主观能动性来对实际问题进行处理和解决的一种能力。所谓智育，也就是对于人们智力的培养和教育。简单说明，智力也就是我们平时所表现出来的观察、记忆、想象、分析、推理等思想行为的综合表现。我们都知道，大脑是人们意识思维的载体，同样也是智力的物质承担者，一个人的智力发达与否，也与这个大脑的主人的身体健康程度息息相关。相关的研究表明，经常进行体育锻炼，有助于脑细胞的成长和发育，并且使其富有活力，从而能够更加机敏的、准确地对机体进行协调和指挥，使得工作和学习更加的有效率。可见，体育对于人体智力的影响是巨大的，经常进行体育活动的身体能够有助于智力的发育，同样，智力对体育也同样具有一定的反作用。运用科学的训练方法和体育知识能够使运动员的训练效率和竞技能力得到提升，所以说，二者是紧密相连，互相作用的。这种相互关系，体现在以下几点：
首先，体育锻炼有助于大脑的生长发育。相关研究表明，运动能够促进大脑相应中枢的发育，使中枢神经系统和大脑皮层的工作能力得到改善，从而使神经的灵活性和均衡性以及大脑皮层的工作能力得到综合的提升。
其次，体育有助于人体疲劳的恢复。目前，学习和工作的压力无时不困扰着人们，长时间的学习和工作往往使得人们疲劳不堪，通常来讲，持续的工作和学习超过两个小时，大脑的工作效率就会下降，以至于学习工作任务不能充分的完成。有研究表示，如果在大脑过度负荷，并且感觉疲劳时，适当的体育运动有助于提高大脑的工作效率，所以说，体育运动对日常的工作生活还是十分有利的。
三、完善体育教育协同效应的措施
(一)科学合理的制度制定
制度的制定和推广，是体育教育协同效应发展的前提和依据。首先，教育者应当充分发挥其引导作用，通过不断的研究和尝试，总结出一套合理可行的教学方案，使体育能够与其他教育形式完美契合，然后以制度形式加以落实。其次，设立专门监督评估机制，对体育教育协同效应中产生的负效应加以规避。通过定期的评估监督协同效应的效果，进行分析和研究，以确保体育的协同效应的正效应得到最优化。
(二)提高对体育教育的认同程度
在传统的教学理念中，“重文轻体”是被广泛认识的思想，很多学校的体育设施或陈旧不堪、或长期不使用，使得体育教育变成了空谈。这要求我们要正确的认识和理解素质教育的真正涵义，通过加大对体育的重视，并且做好与其相匹配的协同教育，使体育的协同效应最大化，使得素质教育的目标得以贯彻和落实，真正的培养出，全面的、综合素质高的体育人才。
结语
体育与其他几种教育形式同是素质教育下的重要组成部分，其本身具有不可代替性，但是它们又相互关联，相辅相成。所以，如何使体育与德育、美育、智育的协同效应发挥到最大化，使人才得到综合的多面的发展，是教育者必须要研究和考虑的内容，只有将体育教育这种协同效应充分的发挥和运用，才能使我国的素质教育事业不断地完善和发展。
参考文献：
1资料与方法
1.1 一般资料
2007年3月-2008年3月我科收治高血压患者210例, 其中男156例, 女54例;50～60岁46例, 60～70岁89例, >70岁75例;高中以下学历136例, 高中以上学历74例。其诊断均符合1978年“WHO”建议的高血压标准。
1.2 方法
采用口头讲解、看幻灯、发放健康教育资料、定期开展知识讲座等方式多渠道进行健康教育。
2健康教育内容
2.1 心理平衡
高血压患者由于患病时间长, 常有焦虑、恐惧的心理。护理人员要多与其交流、沟通, 体贴患者, 指导患者保持平和的心态, 对疾病保持信心, 积极应对, 切忌过喜、过悲。建立良好的护患关系是做好心理指导的前提, 应给予其情感上的支持, 使患者树立战胜疾病的信心, 配合治疗, 早日康复。
2.2 低盐饮食
高血压患者饮食以低盐、低脂肪为原则, 每天食盐量最好不宜>6g, 血药高者应控制在5g以内, 这时高血压的治疗饮食, 也是非药物治疗的基础。同时, 应忌辛辣食物, 少食含胆固醇高的食物, 如动物的内脏、蛋黄等, 肥胖者应降低每天热量的摄入以减轻体质量, 并多食富含钾的食物, 如各类蔬菜及水果等。
2.3 禁烟限酒
烟、酒均是高血压的重要危险因素, 对于高血压患者均应控制烟、酒的摄入。老年人每天可饮一小杯红葡萄酒, 以达到活血化淤的目的。
2.4 适度运动
高血压患者应避免长期过度的紧张工作和劳累, 保证充足的睡眠。切忌做耗氧量过大的活动, 如用力排便、搬物等。长期从事注意力高度集中、过度紧张的脑力劳动和对视听觉过度刺激的环境中工作的患者, 均需放松心情, 适当调节工作和休息。工作之余主张适当的有氧运动, 如爬山、散步、跳绳等。
2.5 坚持服药
各种抗高血压药物的药理作用都不同, 用药要因人而异, 并在医师指导下服用, 不能随意停药、改药。必须坚持长期用药, 并了解药物的作用及不良反应, 如服用双氢克尿塞时应注意低血钾的出现, 表现为恶心、呕吐、肢体无力或麻痹、心律失常等;卡托普利有引起干咳、味觉异常、皮疹等不良反应。当出现不良反应时应及时报告医师, 调整用药。在应用降压药物过程中, 以注意预防体位性低血压的发生。从坐位或从卧位起立时, 动作应尽量缓慢, 特别是夜间起床小便时更要注意, 以免血压突然降低引起晕厥而发生意外。
2.6 出院指导
指导患者及家属做好院外注意事项: (1) 教会家属进行正确的血压监测, 定时测量血压, 了解血压的情况, 做为调整用药的依据。测血压时应做到定时间、定体位、定部位、定血压计。 (2) 高血压病往往与肥胖、血脂、血糖异常并存, 应定期监测血脂、血糖变化。长期高血压者可引起肾功能减退, 应定期进行尿常规及肾功能检查。 (3) 突发血压升高时, 应全身放松, 静卧休息, 立即舌下含服硝苯地平1片或口服其他降压药物, 自觉缓解后即到医院就诊。如出现心前区疼痛或一侧肢体麻木、无力、口角歪斜以及夜尿增多、少尿等, 均应及时就诊。
3结果
通过对210例高血压患者进行健康教育后评估, 患者对高血压疾病知识均有较高需求率, 并较前有了比较全面的认识, 能自觉进行相关注意点的自我监控。健康教育内容完全掌握者占80%, 基本掌握者占16%, 理解掌握较差者占4%, 年纪轻、学历高者掌握率明显高于年纪大、学历低者。
4讨论
高血压病的治疗是伴随患者终生的, 血压控制不佳可造成重要脏器的损害, 如心、脑、肾、眼等。因此, 患者要坚持长期规律服药以及进行自我保健。患者的生活方式、所处环境、个性特征等的不同, 疾病的进展和预后也不同。健康教育是预防和控制高血压病的基础和前提, 其效果直接影响患者健康信念模式[2]。因此, 从疾病、药物、饮食、心理、生活方式等方面的对高血压患者进行健康教育, 改变不良行为, 从而更加有效地帮助患者形成健康的生活方式, 降低并发症的发生, 提高患者的生活质量。
关键词：高血压,健康教育
参考文献
[1]上海医科大学.实用内科学 (上册) [M].9版.北京:人民卫生出版社, 1994:1169-1179.
关键词 社区 高血压 健康教育
为了更好开展健康教育，护士必须进行自我完善，树立新的健康观，要把人的健康与生物、心理和社会的因素联系起来，加强人文科学和社会科学知识的学习，努力提高自身素质和能力，以科学观点，运用新理论和新知识解释客观现象，具备进行健康教育的基本条件。加强专业知识的学习，通过自学、进修、培训、掌握高血压病的基本知识，掌握健康教育的方法和基本技能，加强培训、针对不同的对象，运用恰当的语言，同时要掌握沟通技巧，提高应变能力，有利于健康教育的开展。
方 法
健康教育的对象：高血压患者及其家属和所有的人群。健康教育的内容：高血压病的病因及发病机埋，临床表现，诊断要点，治疗与护理措施，并发症的危害，注意事项。
健康教育的形式：护士充分利用一切机会和场所，如病人就诊、候诊、晨晚间护理、治疗、巡视病房时随时随地向患者讲授有关高血压病的基本知识，组织讲座，出黑板报、印发宣教材料，定期组织送医下乡活动，普查血压。
健康教育的方法：心理指导：医护人员对病人做到语言和蔼，亲切周到，说明精神紧张、情绪激动及外界环境的不良刺激与高血压的形成密切相关，指导家属维持家庭和谐，指导病人训练自我控制的能力、保持良好的心理状态，提高战胜疾病的信心。
饮食指导：注意低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食。高血压有脂质代谢异常，要低脂饮食，肾功能损害者要低蛋白饮食。高盐摄入，使钠在体内潴留，易引起外周血管阻力增高，使病情加重。肥胖者要限制总热量的摄入，使体重控制在理想范围，多食纤维素、多维生素的饮食，戒烟，控制饮酒、咖啡及浓茶等刺激性饮料。
运动指导：提倡进行适当的体育锻炼。如体操、慢跑、骑自行车、游泳、打太极拳等，但应注意劳逸结合，避免时间过长、过剧烈的运动及等长运动(如举重)。以饭后1小时，运动半小时左右，微微出汗为宜，长期坚持下去，静息血压可以下降，运动时血压和心率增幅减少。
．放松指导：指导患者进行自我松驰练习，通过每日15~30分钟的练习，调整全身神经系统的机能，放松全身肌肉，脑部充血减少，神经松弛，可以产生温和的降压作用。基本方法： ① 调整呼吸，自然地进行腹式呼吸增加潮气量； ②放松全身各部位肌肉，尤其是头颈部； ③集中注意力、选择某一物体作为注意对象。长期的锻炼通过意念的诱导和气息的调整发挥自我调整和自我控制作用，以达到心静、体松、气和而有利于血压的调节，使血压得到较好的控制，降压药需用量减少。
指导患者及其家属测量血压：每个家庭都应备1台血压计和1台体重计，随时可以掌握血压和体重的变化。测量血压以上肢为例，测量前应休息片刻，取坐位或卧位露出一臂至肩部，必要时脱袖。伸直肘部、手掌向上、使肱动脉与心脏在同一水平上，放平血压计，驱尽袖带内空气，平整无折地缠在上臂肘关节上两指处，松紧合适，在肘窝部扪出肱动脉的搏动点，将听诊器放于肘窝肱动脉处，关闭气门，握紧输气球打气至肱动脉搏动音消失，再慢慢放开气门，使汞柱缓慢下降，从听诊器中到第一声搏动，此时所指刻度为收缩压，随着波动声继续存在并在增大，搏动声突然变得低而弱，或消失即为舒张压。若听不清，可隔2分钟重新测量。
用药指导：指导患者要坚持长期服药，选用降压效果好、作用持久、不良反应少，且服用方便的制剂为第一线药。一般用单一制剂，从小剂量开始，逐渐加量，如效果不佳可换药或逐步加用第二 线或第三线药。告诉人们常用药的名称、剂量、服用方法及可能发生的不良反应，嘱病人家属尽可能将服药与某项日常活动结合起来，以免遗忘；一旦出现不良反应，立即到医院就诊，以便及时处理。许多降压药可引起体位性低血压，常于坐起站立时发生。为防止体位性低血压，应用药物应从小剂量开始，逐渐加量，变换体位动作应慢，站立时间不宜过长，如出现症状立即平卧，以免突然倒地发生意外；有些降压药突然停药会引起血压反跳等严重反应，要按医嘱逐渐减量；有些降压药可引起水钠潴留，嘱患者每日测体重，同时按医嘱应用利尿剂减轻水钠潴留。
普查血压：凡在我院就诊的各科病人，首先测量血压并记录在册。每月在车站及主要街道服务小组义务测血压宣传1天，对年老、体弱、行动不便的患者，每周进行家访1次，进行健康体检，发现问题及时解决。对血压超过正常值者，宜定期复查，一般在不同时间测量3次血压，方能确定有无高血压病，对于无症状的高血压者，要耐心指导和说服教育，可进行饮食控制，体育锻炼，血压不能控制者可适当服一些药。
告知患者及家属常见的并发症，说明控制血压可以减少并发症的发生，我国常见的是脑血管并发症即中风。目前，合并糖尿病者也较多，因此患者要定期到医院监测血压、血糖、血脂，做肝功能、肾功能的检查，以防并发症的发生，一旦发生并发症及危重症状，即送医院治疗。
结 果
发现了一些早期高血压病人，改变了一些人的生活方式，使其认识到高血压的危害性，对控制高血压的病情发展，降低复发率、发生率，减少并发症起到了一些作用，提高了社区防治高血压的整体水平，提高了高血压患者的生活质量。
体 会
答：问题解决的基本特点有：
1）目的性，问题解决具有明确的目的性，它总是要达到某个特定的目标状态。
2）认知性，问题解决是通过内在心理加工实现的，整个活动过程依赖于一系列认知操作的进行。
3）序列性，问题解决包含一系列的心理活动，即认知操作，它需要运用高级规则进行信息的重组。
2、心理教育工作的意义？
答：1）对学校教育工作和社会发展有重要意义，是素质教育对学校教育的基本要求
2）其目标是，让学校产生最佳心理环境，让班集体产生最佳心理氛围，让学生处于最佳心理状态，3）社会角度，是避免各种突发事件，保持学校工作正常运转，保证家庭幸福的需要
4）是保证学生健康发展的需要，①促进学生学业成功②促进学生良好品德形成③保证学生正常健康地生活与发展。
3、如何理解学校心理辅导？
答：1）学校心理辅导的顺利进行，必须的建立新型的人际关系为基础
2）心理辅导是对学生进行帮助的过程
3）学校心理辅导的目标是潜能开发。
4、教学中的心理教育功能主要表现？
答：1）使学生适应学习
2）为学生知识学习、能力形成、思想品德、审美素质发展提供心理基础
3）培养学生良好的心理品质。
5、学科教学中实施心理教育的基本条件？
答：1）树立现代教育教学观念
2）树立新型的师生关系
3）掌握必备的心理教育技能。
6、学科教学中心理教育的指导思想？
答：1）快乐学习，使教学活动成为一个充满快乐的过程
2）教会学生学习，让学生成为学习的主人
3）学习负担适度，留给学生一块自由发展的空间
4）正确鼓励学生，不滥用惩罚
5）让学习评价具有激励性
6）每个教师都应成为“心理指导者”
7、学科教学中渗透心理教育的主要内容？
答：1）激发学生学科学习的兴趣
2）进行学法指导
3）结合学科特点进行智力训练和能力培养
4）杜绝对学生的不良刺激
5）锻炼坚定的意志
6）培养活跃的思维
7）陶冶积极的情感
8）炼就字我心理修养的能力。
8、班主任工作中的 批评艺术？
答：1）批评要合理
2）批评与教育相结合3）批评要及时
4）批评要考虑错误的原故
5）批评要和风细雨
6）不要当众批评
7）批评要带有鼓励
8）批评不要七嘴八舌
1）、如何调适教师角色的心理冲突？
答：正视心理冲突的大量存在后，重要的是要善于调适，可以从以下几方面努力。
1、教师在学习探求中用各种有益的知识信息，观念武装自己。充实提高自勉自慰，就会对不切实际的特质欲望和烦恼人心的庸欲是非形成一种超脱的态度。
2、期望适度不断成功。目标是教师主客观适应的焦点，所以教师调适角色冲突，提高角色适应的一个重要方面是控制目标教师经过刻苦努力步步落实目标不断体会到成功的欢乐，自信心就会增强角色适应能力也随之提高。
3、在艰苦工作中，广大教师能保持乐观坚定的精神状态。重要原因是之一是教师情系学生。充满师爱，师爱既是教育的力量，也是维系教师心理健康的重要因素。
4、教师要减少人际冲突。首先要严以律己。宽以待人，乐交善处。开朗豁达。容人之短。
2）、如何促进知识的理解？
答：理解知识主要是通过思维实现的要促进知识的理解。
1、要运用启发式教学能给学生创设问题材情境激发学生发现问题和解快问题的愿望。提高学生思维活动的积极性。
2、通过直观教学提供感性材料。中小学在教学过程中。常用直观法教学，为学生提供丰富的典型的和正确的感性材料。
3、提供变式，通过比较形成科学概念
4、任何一门知识都是严密的体系。通过知识的系统化和具体化，使学生有加深对知识结构和理解。
5、理解知识必强在已有心理水平和知识经验的基础上才能实现。根据学生的特点有区别地进行指导。
3）、试论促进学习正迁移的方法？
答：正迁移是指一种知识、技能对另一种知识技能的掌握。产生积极的形象，即起促进作用。在教育教学过程中，促进学习，正迁移的方法很多如：
1、要加强基础知识与基本技能的教学。由于基础知识基本技能是知识的“骨干”是联系支持，技能的中心。学生掌握的基础知识，基本技能越多就越能产生学习正迁移。从而顺利的掌握新知识、新技能。
2、要培养学生的概括能力，由于有知识经验的概括水平，是影响学习正迁移的又一重要因素。学生具有高度的概括能力，容易发现新旧知识技能间关系，这样就有利于新旧知识技能间的正迁移。
3、在教学中必须提供应用知识，技能的机会，促使学生灵活应用技能等。以上都是促进学习正迁移的有效方法。
4)、课堂学习策略？
答：学生的课堂学习是在教师组织下进行的学习活动，课堂学习策略直接影响其活动的效果。学生的课堂学习活动要有一定的策略。第一、做好听课准备工作，它直接影响听课的的效果。听课准备工作主要包括以下几个方面（1）物质准备，学生听课过程中要记录相关的内容，准备好上课的课本、笔记本，以及其他学习
方面的用具（2）生理准备。上课要靠大脑进行感知、记忆、思维、想象等。学生要调节好自己的胜利状态、使大脑处于学习的兴奋状态上（3）心理准备。为提高听课效果，必须保持强烈的求知欲。饱满的学习热情、浓厚的学习兴趣，坚强的学习意志（4）知识准备主要通过预习来进行，预习有助于扫除听课中的支持障碍、有助于提高听课效果。第二集中注意。从学生角度听课时要集中注意（1）要寄希望于课堂（2）积极进行思考（3）养成注意习惯（4）听课要有针对性（5）积极回答问题和提出问题（6）正确处理和记笔记的关系。第三最重要的内容是弄清教师讲课的思路。第四为提高听课效率听课时还要把握课程特点和教师的特点。
5)、试论学习中的自我监控策略？
答：在学习过程中，要掌握自我监控的策略。如：第一、学习活动前做好计划，对学习哪些内容，如何去学习以及学习时间安排等，进行计划。对学习活动做好各种具体准备，调节好精力与情绪。第二掌握好学习活动中的自我监控。要清楚学习目标。对象与学习任务。选择并采取合适的学习方法，听讲时弄清老师的讲课思路。采取理解记忆的方法。在学习过程中控制自己去执行学业习计划。排除干扰。保证学习任务的完成。第三，学习活动后的自我监控。学习活动之后要对自己的学习效果进行检查。反馈与评价根据反馈结果对自己学习应采取补求个性的措施。学习活动后要总结自己或借鉴书本上好的学习方法和经验。不断提炼和完善自己的学习方式和方法。
6)、如何锻炼学生的道德意志？
答：锻炼学生的道德意志。就是要使学生能够调控自己的行动，以道德意志去克服内外干扰为更好地锻炼学生的道德意志可以采取如下措施：
一、通过提高道德认识，丰富道德情感来锻炼学生的道德意志，使学生懂得道德意志的意义。进一步增强意志锻炼的愿望和进行意志锻炼的决心和信心。
二、教师要在各种活动中对学生进行有意识的道德意志锻炼，为了激发学生的主动性和自制力。可有意创设一些困难情境。提供一些克服困难的条件。引导学生对自己的意志行动进行自我评价。增强道德意志锻炼和自控能力。
三、学生的意志品质是有差异的意志品质不同训练的策略也不同针对不同的意志品质。采取不同的锻炼措施。锻炼他们道德意志的自制力和沉着、耐心的意志品质。只有针对性地进行教育才能收到锻
1、试论学生不良品德的矫正？
答：学生经常违反道德准则或犯有比较严重的道德过错是学生品德不良的行为。通过对学生不良品德心理分析。青少年学生的品德具有很大的可塑性。在有利的条件下不良品德是可以转变的在教育过程中。根据他们的心理特点应采取如下教育措施：
一、提高道德认识和辨别是非的能力。通过道德教育和自身实践、提高道德认识和辨别是非的能力，形成正确的是非观念。
二、消除疑惧心理，培养师生感情。为了消除学生的疑惧心理和对立情绪，教师要首先从感化入手。要关心，亲近和开导他们的满腔的热情。使他们体验到教师的真诚、相信教师的善意，把老师看做知心人。用感人的事例启发他们，使其觉醒过来，接受教育。力求上进。
2、试论小学儿童自我评价的发展特点？
答：自我评价是自我意识发展的主要成分和主要标志。大量研究证明儿童。自我评价能力在学前期就已经产生了。儿童能进行评价的对象，内容和范围都进一步
扩大自我评价能力进一步发展起来。具体有如下特点：
一、小学儿童由于独立性有限，从顺从别人的评价发展到有一定独立见解的评价。
二、由于知识经历的增加从比较笼统的评价发展到对自己个别方面或多方面行为的优缺点进行评价。
三、小学儿童开始出现对内心品质进行评价的初步倾向。
四、在整个小学阶段，儿童的自我评价处于由具体性向抽象性。由外显行为向内部世界的发展由抽象概括性评价和对内心世界的评价能力都在迅速发展。
五、小学儿童的自我评价的稳定性逐渐加强。
3、试论小学儿童思维发展的基本特点？
答：儿童思维的发展是一个非常复杂而漫长的过程。由于小学生的思维处于具体形象思维向逻辑抽象思维过渡的阶段。所以小学生的形象。抽象思维具有以下特点。
一、小学生从具体形象向抽象逻辑思维的过渡是一个渐进。复杂的过程不是立刻实现的在思维过程中，不随意成分逐步减少，而抽象逻辑思维的自觉性的成分却日益增加。
二、小学生思维结构逐渐趋向完善，一般来讲小学生能够初步掌握思维的基本形式有经验的小学教师在给。
三、四年级教学中，就渗透形式逻辑的思想。引导学生从事归纳、演绎、类比和对比推理等逻辑思维思想小学生的思维发展是从顺向发展到逆向再发展到顺向反复进行的在教学中要求学生通过分析、综合、比较、抽象、概括、掌握各种概念系统，运算系统和知识系统形成日益发展的完整的思维结构。由于小学生的思维规则发展水平还比较低，教师在算术和语文教学中，逐步地有意识地渗透逻辑规则的思想这对小学生正确思维发展是十分必要的。
4、试论游戏在幼儿心理发展中的作用？
答：幼儿期的主导活动是游戏，因而游戏对幼儿心理发展起着重要的作用基特点如下：
一、游戏适合幼儿心理发展的特点。幼儿在游戏活动中，可以用虚构的操作去代替，实际的操作。用假想的物品去代替现实物品。而行为内容仍保持不变。幼儿期他们已能较成熟练地做各种动作。思维和语言正在发展。对周围事物有强烈的兴趣、渴望参加成人的一些活动。
二、游戏促进了幼儿心理的发展起着具有特殊的意义和作用是幼儿认识世界的第一手段。能促进其智力发展在游戏时幼儿的各种感官都要参与。从而促进了感知能力的发展。游戏是一个积极主动的再创造过程。又是一种实际的道德教育，有助于培养和形成幼儿优良的个性品质、游戏可以丰富和深化幼儿情感又可以锻炼幼儿的意志品质。总之游戏是一种特殊的实践活动。它对幼儿整个身心的发展起着促进作用。
5、试论中学生无意识记和有意识记的发展/
答：中学时期是由儿童向成人的过渡时期，也是教育最重要的时期。因此，探讨中学生心理发展的特点对于教育具有重要的意义和价值。中学生随着年龄的增长随着学习动机的激发。学习兴趣味的发展，学习目的的明确。有意识记在学习中的主导地位越加显着有意识记的突出特点是学生逐渐学会根据不同的教材内容。由自己提高识记的目的任务。如：分析作文的段落。含意，中心思想等检查自己的记忆效果。在中学阶段，不仅有意识记的发展。无意识记及其效果也在发展如有些材料。还需要无意识记。所以教师不仅要有计划地发展中学生的有意识记。而且要有计划地培养学生的无意识记的能力。
6、试论初中生人际交往新特点？
答：随着初中生生理和智力所发生的一系列特殊的变化，这个时期在结交朋友人际交往上，也显示出与童年完全不同的特点，这些新特点主要表现于以下几个方面。
1、逐渐克服了团伙的交往方式。这个阶段的好友之间一般为相同的性别。朋友之间的关系也是十分密切的所建立的友谊对稳定和持久。
2、初中生对交朋友的意义也有了新的认识。和朋友的关系在初性的生活中日益重要。
3、与异性朋友之间的关系进入初中后。男女生之间的关系有了新的新点逐渐开始融洽相处。
4、进入青春期以后，初中生与父母之间的关系发生了微妙的变化。1）、情感上的脱离，对同伴的依恋。2）、行为上的脱离孩子不好管教。3）观点上的脱离，观点的重新审视。4）榜样作用的削弱。
5、初中生不盲目接受任何一位教师，与教师的关系有了变化，他开始品评教师。
1）、试论高中生自我意识的基本特点？
答：高中阶段正是一个人必须明确自己个性的主要特征，开始考虑自己人生道路的时候，自我意识有了高度发展，其基本特点表现如下：
1、自我意识中独立意向的发展。高中生基本上能与其父母或其他成人保持一种肯定的尊重的关系反抗性成分减少。
2、自我意识成分的分化。主要对“理想的我”和“现实的我”把“我”一分为二。同时也出现了自我矛盾。
3、强烈的关心着自己的成长。关心自己的能力如何、知识、才能、气质将个性是否完善等等。
4、自我评价的成熟，能够客观的评价自己。
5、有较强的自尊心。有了主观目的，主观愿望。心目中的期望值等等。
6、高中生的道德意识与初中比有了较大的发展。
2）、论高中生的价值观的特点？
答：高中生在确立调整自己的价值观的过程中，表现出许多特点，第一对理论问题产生了越来越浓厚的兴趣喜欢抱各种具体事实综合成若干系统的总原则热衷于哲学探讨。第二、高中生价值观的核心是人生意义的问题。不仅要说明自己对于社会的意义。而且还要找到社会对自身的意义。第三、在高中生的价值观中，反映个性色彩具有不同价值观的高中生对于事物的兴趣点，意志品质及归因方式均不一样。第四、高中生的价值观尚缺乏稳定性。还容易随外界环境的变化而改变对社会及人生的看法。改变自己的价值取向。因此，高中阶段个体的价值观仍有向不同方向发展的可能。
3）、心理教育工作的意义？
答：心理教育对于学生的健康发展，对于学校教育工作的顺利开展，乃至对于整个社会的发展都具有十分重要的意义。第一、从社会角度讲，注重学校心理教育工作是避免各种突发事件。保持学校工作正常运转。保证家庭幸福的需要。培养学生良好的心理素质就可以减少各种问题的出现。第二、是保证学生健康发展的需要。心理教育是发展性教育。即有计划，有目的地培养学生形成良好的心理素质。而学生良好的心理素质是学生学业成功，取得成就的保证，心理教育能促进对学生的道德教育有助于学生良好品德的形成。注重学生的心理教育工作，使学生的心理处于健康状态是使学生正常发展，健康成长的前提与保证。
4）、试论当前心理教育的误区？
答：当前中小学心理教育的误区主要表现为：
一、心理教育就是心理健康教育，心理教育包括心理素质教育和心理健康教育两方面的内容学校心理教育的重心
是心理素质教育养而不是心理健康教育，重点是心理素质的培养。
二、心理教育就是搞心理测验。心理测验确实是心理教育工作中必不可少的工具。
三、心理教育就是进行心理咨询，心理咨询只是学校心理教育的一个方面而不是心理教育的全部内容。
四、心理教育就是开设心理课，心理课侧重解决一般性，整体及共性的心理问题，而无法深入地解决特殊的个别学生的心理问题。
五、只有心理有病的人，才需要心理教育，心理教育主要是针对儿童青少年心理发展的需要而开展的教育活动，因此，不仅心理有病的人需要心理教育。所有的人都需要进行心理教育。
六、心理教育主要是针对个别学生展开的教育活动，七、心理教育属于德育工作只是团队工作者和班任的任务。以上几点都属于心理教育的误区。
5）、采用故事启迪法应注意哪些问题？
答：故事启迪法的关键在于选择适宜的故事。只有好的故事才具有好的教育意义。在采用故事启迪法应注意以下几点：
1、要求要真有真的就不用假的，采用真实的事例，效果更好。
2、要尽量选择贴近学生生活的故事要近，3、是要新，应尽量选择小学生没有听过的故事。
4、要注意活，心理教育者应该随机应变，知识渊博，反应灵敏。有时教育者还可以准备图片、多媒体等请学生看图编故事等。
6）、试论心理教育课的教学原则？
答：心理教育课的原则是心理教育工作者，在心理教育课教学中必须遵守的基本要求，在教学中应注意以下原则：
一、知行并重原则，心理教育课不是单纯的知识传授课，而是实际应用课如：由于学生年龄小知识经验少，理解力不够高。所以，在提高认知水平的同时，重点应放在行为的塑造上。二学生主体原则根据心理教育课是学生在课堂教学中接受教师的有意安排，学生的提高自身的心理素质的过程。这一特殊性决定学生主体的积极性和参与程度直接影响着教学效果。
三、点面结合的原则，心理教育课是以全体学生为对象的让每一个学生的心理都得以最大可能性发展是心理教育课的目的。
四、协同教学的原则。
简述皮亚杰的认知发展理论对教育教学的启示
皮亚杰是瑞士著名的发展心理学家和发生认识论的创始人。他认为，认知的本质就是适应，即儿童的认知是在已有图式的基础上，通过同化、顺应和平衡，不断从低级向高级发展。认知发展制约教学的内容和方法，制约学习内容的深浅，制约学习方法的选择，对个体的学习效率产生影响，在学校教学中，各门具体学科的教学都应该研究如何适应学生的智力发展阶段，并提出适当的目标。教学促进学生的认知发展，大量的研究已经表明，通过适当的教育训练来加快各个认知发展阶段转化的速度是可能的。只要教学方法和内容恰当，系统的学校教学就能够起到加速认知发展的作用。皮亚杰认知发展阶段的理论对于教学上的启示是多方面的, 一是学生认知发展阶段特征制约教学,教学必须适应学生的认知发展;二是教学又可以作为学生认知发展的一个有效条件,促进学生认知水平的提高。这两方面是相辅相成的,适应是基础,促进是目的。教育则要适合于认知结构或智力结构,即以学生认知结构为出发点,按照学生的认知结构或智力结构来组织教材、调整内容,进行教学。教学不仅要适应学生的认知发展,而且应该也能够促进学生的认知发展。当然,认知发展从前运算向具体运算的过渡,从具体运算向形式运算的过渡,不是短期的、简单的训练能达到的,这种训练仅能让学生掌握一些经验的规则,并不能导致守恒概念的获得与巩固,唯有经过多种多样的长期的训练,对于认知的发展,才是真正有效的。教育的目标并不在于增加知识量，而在于提高学生对知识的理解能力。要给学生足够的时间去吸收和同化所学的知识，要让他们去理解。智力的塑造是有条件的，它必须遵循智力发展的阶段来设计课程。教学不能超越儿童的发展阶段搞拔苗助长，教学设计只有在符合思维发展特点的基础上才能加速思维的发展。在教学过程中，教师必须不断打破学生已有的知识平衡状态，帮助学生建立新的平衡，这样才能促进学生认知的不断发展。教师的教学，一方面要提供与学生已有经验相关的内容，另一方面，又要提供与已有经验相矛盾的内容。我们要进行素质教育，就是要通过教育教学的优化、科学化来对学生施加影响，全面开发每个学生的潜能。必须强调重视学生的主体性、发展性。教育教学必须重视活动、研究活动、开展活动，为学生构建广阔的活动空间。
同时，社会交往在儿童认知发展中的作用不可低估，通过社会交往可以帮助儿童摆脱自我中心状态，促进智力与道德发展。教学内容和方法要考虑到这种差异性。教学要重视个别儿童的兴趣，了解他的认知发展的具体情况，因材施教，让每个学生都在符合他们身心发展规律的基础上接受教育，按照各自的发展步调发展，加强个别化教育。在现代教育改革中，必须重视培养学生的自我调控能力，不断完善学生认知结构的自我调节系统；必须重视教学方法、教学模式的变化，创设各种问题空间，让学生自己发现问题、解决问题，通过解决问题来加强对自身认知结构的监控和调节，提高学生自我调控能力，从而不断的更新和建构自己的知识结构。
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.02.373
高血压病是我国常见的心血管疾病之一，目前全国高血压患者已超过1亿，且还以每年350万人的速度递增。但高血压的知晓率25%，治疗率12.5%，控制率仅3%，远低于西方发达国家[1]。以高血压为主要危险因素的心脑血管疾病已成为我国居民致残、死亡的主要原因。高血压是由遗传和环境因素相互作用所致[2]。患者对高血压病的认识不足、不遵医嘱治疗现象非常普遍[3]。
为了探讨对住院高血压病患者实施有效的健康教育和护理方法，改变不良生活方式，以促进高血压患者身体健康，对住院高血压患者实施形式多样的健康宣教及护理干预。结果表明，通过开展健康宣教，患者的心理状态有了显著改善，健康生活方式和正确的用药方式也得到加强，从而对病情达到了良好的控制和改善效果。通过开展各种形式的健康宣教对高血压患者进行护理指导，加强对高血压患者的健康教育，提高高血压人群对其危害的认识和及时治疗的依从性，改变不良行为习惯，是有效控制高血压的重要措施之一，从而血压控制率也得以提高。现将结果报告如下。
健康教育方法
患者评估：入院时收集患者资料，对患者进行护理评估，了解患者的生活习惯、饮食习惯、文化程度、心理状态，患者对疾病的性质、过程、治疗、预后及防治知识了解程度，掌握患者的详细资料。
住院期间的健康指导：针对高血压病患者的文化程度、学习能力，选用适宜的方式，向患者讲解高血压病常见症状、病程及并发症、治疗原则、预防措施，制定高血压病健康教育规划，有计划地采取语言教育和文字教育相结合。①结合护理活动开展健康教育：护士可结合日常护理活动，如：晨间护理、在对患者做治疗时、在巡视患者与患者交谈时，可根据患者不同的个性、不同病情、不同的心理活动特点，有计划、有针对地进行，宣教时先创造良好的环境，尽可能选择患者感觉舒适，心情较好时进行。②发放宣传小册子：使患者了解高血压病常见症状、病程及并发症，认识高血压的严重性，按时服药以及良好生活习惯的重要性。③责任护士制作高血压患者日常护理与保健幻灯片，每周进行高血压知识讲座，介绍有关高血压的基本知识及保健，每次讲座后，组织患者讨论，相互交流。④教会患者自我放松弛练习：闭上眼睛，放松全身各个部位肌肉，尤其是头颈部；调整呼吸，进行自然腹式呼吸，增加潮气量；集中注意力，每天15～30分钟，有温和的降压作用。
出院指导：针对高血压病患者的病情、治疗措施，和患者一起制定合理的饮食计划，帮助患者建立良好的生活习惯，并告知家属一同协助。从实践中认识到，对高血压病患者进行健康教育的同时，加强对患者家属的教育。定期门诊复查，随访检查靶器官受损情况，如血压控制不满意或有心律不齐等不良反应时随时就诊。
健康教育内容
饮食：高血压患者的饮食以低盐、低脂、清淡、低热量、低胆固醇和低动物脂肪为宜，目的是维持足够营养的同时，降低血脂水平。①控制钠盐的摄入量，摄盐<6g/日。动物内脏、鱼籽、软体动物如鱿鱼、带鱼等，及贝壳类海产品食物含胆固醇多，应限制进食。②少量多餐，不宜过饱，饱餐使血管舒张调节功能降低，引起血压波动。戒烟酒、浓茶、咖啡等刺激性食物。③清淡易消化，富含维生素和植物蛋白饮食、减少饱和脂肪酸、胆固醇及含糖物质的摄入，尽量食用花生油、豆油、菜籽油等。④多食新鲜蔬菜和水果，少食含糖多的水果。口服利尿剂，应进食含钾高的水果，如橘子、香蕉等。
情志护理：高血压患者易情绪激动，尤其是生气和愤怒可诱发血压的增高，故应保持情绪轻松、稳定。切忌大悲大喜，可听音乐、广播等保持心情舒畅，并避免噪音。
休息与运动指导：注意劳逸结合，避免参加竞争性运动。保持良好的睡眠，避免过多脑力和体力负荷。轻度高血压和血压保持平稳时可以参加正常工作，不要过度劳累，可以进行如打太极拳、慢跑、行走、游泳等慢性活动。
用药指导：患者应在医师的指导下，按医嘱准确服药：①循序渐进，采用阶梯式治疗方案，以保持血压正常或接近正常，然后用维持量。②坚持长期用药，降压药不是病因治疗，虽能控制高血压，但不能治愈、需要长期治疗，终身服药，不能突然停用降压药物。③注意服药后的不良反应，如出现颜面潮红、胃肠不适、体位性低血压、皮疹、水肿、干咳等为药物不良反应，观察患者反应及耐受程度，并向患者说明。
日常生活指导：①减轻体重：主要措施是控制饮食和增加体育活动，体重减轻的速度以1kg/周为宜，同时配合限制钠盐摄入，降压效果更为明显。②教会患者或家属测量血压的正确方法，测血压前30分钟避免运动、吸烟、饮刺激性饮料如浓茶、咖啡等，连续测量2次取平均值。
讨 论
高血压病是一种多因素疾病，目前在人群发病率高，它与不健康的生活方式和患者所处的社会环境及物理环境密切相关，平时不易引起人们的重视，患者不依从治疗是当今医学面临的最严重的问题。新的医学观点认为，完整的健康观念是指生理的、心理的健康，以及社会适应的完美状态。健康教育是一种有效的治疗疾病的手段，通过有计划、有目的的教育活动，可使患者对疾病有一个比较清楚的认识，改变不良生活习惯，养成有益的健康生活方式，提高服药依从性和疾病的控制率。对患者加强健康教育，使他们充分认识到服药治疗对治疗高血压、预防并发症的重要性，治疗主动性有明显提高，服药依从性增强，血压控制率也得以增加。
参考文献
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2 中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2005年修订版全文).北京:人民卫生出版社,2006:2-20.
3 林琪芬,金月云.高血压病患者的护理.中国民间疗法,2008,1:54.
1 一般资料
随机从我院选取124 例高血压患者,均符合《内科学》中高血压诊断标准,其中男性80 例,女44 例,平均年龄(55.2±2.9)岁,排除具有其他严重并发症患者及意识不清患者,所有患者均知情同意,愿意参与本次调查。
2 教育方法
2.1 定期组织住院患者,一起听取高血压有关的健康知识,课堂以多种形式开展,如课堂互动,实际测血压示范等。另外还可将高血压疾病相关的注意事项做成小动画的形式,吸引大家积极性,且可加深印象。通过开展健康教育活动,让大家真切认识到血压维持到正常水平的重要意义,对高血压有个正确认识,真正树立保健的意识。
2.2 为普及健康知识,可发放该疾病知识的宣传手册。
2.3以问卷形式,调查大家健康教育前后对高血压认识程度和疾病治疗的依从性,评价教育的效果。
2.4健康教育形式:首先需要制作一个健康教育可行的计划。先以集体形式开展高血压讲课,并发放宣传,加大宣传力度。同时还可根据调查问卷统计结果,针对不同患者在治疗护理过程中追加高血压健康教育。另外注意以人为中心,做到生理、心理上的统一健康宣教。心理、运动、饮食、用药等的指导贯穿整个住院过程。
2.5 健康教育内容
2.5.1 高血压发生的高危因素高血压不但和家族遗传有关,还有年龄、高血脂、饮食、肥胖、运动等有关。不健康高脂饮食、吸烟、喝酒等这些后天不良行为和习惯,近来更加引起人们关注。
2.5.2 心理指导随着经济发展,生活水平提高,工作节奏加快,生活压力骤增,人们心理处于一种亚健康状态,尤其是A型性格的人更容易情绪波动,长期处于精神高度紧张状态,可使交感神经兴奋,肾上腺素分泌增加,随之血压升高。所以指导患者减轻压力,适时放松,努力营造一种轻松环境,以平和心态生活。学会自我心理疏导,自我暗示等。
2.5.3 休息与活动高血压患者尤其要注意充分睡眠和适当的活动,提高患者身体活动能力。患者适合做一些缓慢低、中度的有氧活动,如饭后半小时后慢走、太极、游泳等。
2.5.4 合理饮食、控制体重肥胖是高血压的高危因素。其中高血压、高血脂、胆固醇增高多与肥胖有关。因此,注意控制体重指数在25kg/m2之内。高血压要控制钠盐的摄入,每日不超过6g,减少腌制食品、膨化食品等的摄入。多摄入新鲜蔬菜,另外还需补充足够钾和钙等。戒烟、限酒,不喝刺激饮料如咖啡等。
2.5.5 用药指导高血压患者防止并发症关键就是血压控制在正常范围。服用降压药一定遵从小剂量开始、剂量逐渐递加原则,降压用量不可随意增减,防止血压有大的波动,伤及重要实质器官。严格注意观察分析用药不良反应,如降压过快,引起头晕、恶心、呕吐等,这种情况指导患者立即平卧,并保持头低脚高姿势,增加头部供血。用药期间动作要缓慢,防止动作过快,头晕加重。
2.5.6 学会自我监测血压掌握测血压的方法和技巧,努力遵循临床上定时间、定部位、定体位和定血压计的“四定原则”,严格掌握血压变化趋势,指导临床用药。坚持服药,定期复查。
3 结果
健康教育前,高血压的控制满足要求的42 例,控制率34%,经健康教育满足要求的118 例,控制率95%,健康教育后高血压的控制率提高61%,说明健康教育可提高患者对高血压的重视,有效控制高血压,值得临床推广实践。
4 讨论
4.1 有计划、有组织、有系统的健康教育,可使人们逐渐认识到维持一个正常高血压的范围重要性,且使人们养成良好行为习惯[3]。在我国,高血压有多种发病原因,其中最重要的是环境,如饮食和精神刺激等[4]。高血压为最常见的心血管疾病,不仅有较高发病率,而且并发症也较多,可损伤多种重要器官[5]。本研究为提高患者高血压的知晓率、控制率和治疗率,对高血压患者展开健康教育。经过这次健康教育,患者的知晓率、控制率和治疗率大大提高。高血压是慢性终生需要治疗疾病,需要科学有计划的控制血压,由于治疗时间太长,依从性较差,通过健康教育,认识理解血压不稳的害处,提高治疗依从性。多渠道、多形式提升自我保护、自我护理,影响和改变患者不好的生活饮食习惯。
4.2 有研究显示,患者经健康教育,生活质量明显提高,可得出健康教育对患者治疗是一种促进作用,系统有效的健康教育可树立健康意识,改变不良习惯,平和心态,健康饮食,合理休息,提高治疗依从性,有效控制高血压,减少并发症[6]。高血压是一种慢性且不可根治的心血管疾病,不仅需终生治疗,对其的健康教育也是一项需长期坚持和适时更新的过程。
4.3 单纯药物治疗不能有效控制高血压,故重视高血压健康教育已成为一种趋势,但仅仅对患者健康教育而言,仍是治疗依从性较差。所以,同时我们也应充分调动患者的社会支持关系,加大对患者治疗依从性的监督,切实做到巩固和改善高血压的治疗效果。
摘要：目的 探讨高血压患者的健康教育内容和方法,总结高血压患者的健康教育的经验,提高患者相关知识。方法 对我院124例住院高血压患者开展科学有效的健康教育,从该病发病危险因素、运动、饮食、用药、心理等方面进行教育,并以各种形式的活动或讲座与大家交流,以求达到提高认识率、控制率和治疗率,真正起到预防和防治并发症发生,减少脑血管意外事件发生。在出院前,给患者发放调查问卷,了解疾病认识和掌握情况。结果 通过健康教育,患者对疾病的认识加深,并发症发病率明显减少。结论 指导和督促对患有高血压的患者进行健康教育宣传,让患者提高和学会自我保健、自我检查意识,有利于保持血压稳定,从而提高了临床的治疗率,复发率降低。
关键词：高血压,健康教育,并发症
参考文献
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