检验医学与临床医学论文

摘要：随着我国经济的快速发展，医疗水平也得到了很大的提高。在临床医学中，加强检验医学的沟通，能够有效提升医疗质量，可以使室与科室间的配合能力得到强化，增强医学治疗效果。借助临床科室和检验科室之间沟通和学习，互相交流与理解，一起强化服务观念于医学技术，大幅度的提升患者治愈疾病的概率。今天小编给大家找来了《检验医学与临床医学论文 (精选3篇)》相关资料，欢迎阅读！

检验医学与临床医学论文 篇1：

探讨检验医学与临床医学的关系

【摘要】检验医学是一门新兴的、独立的学科，是临床医学的重要组成部分。检验医学应与临床紧密结合。

【关键词】检验医学;转换角色;临床医学;紧密结合

检验医学是指对临床标本进行正确地收集和测定，提供准确和及时的报告，并能为临床提供咨询服务，帮助临床将这些数据正确地应用于诊断治疗和预防工作中去的一门学科。它的基本任务是通过生物、微生物、血清、抗原抭体、细胞或其它体液的检验，与其它检查技术相配合以确定患者的临床诊断[1]。

一、检验医学的涵盖内容和扩展更加广泛

现在，医院检验早已经告别了手工操作时代，目前各种类型的自动化化学分析仪已经取代了以前的手工操作，而医院实验室从原来手工作坊式的工作模式，逐步发展成为具有良好组织和工作条件的现代化实验室。其技术含量得到大幅度的提升。?

例如：在临床生物化学的检测技术方面，原先所用的化学检测方法逐步为灵敏度更高的酶偶联比色法所替代，同时引入酶偶联连续监测的免疫学方法。在试剂的应用上，也由原来的冻干试剂发展到液体双试剂，从而使临床标本的检测结果更具精确性和准确性。在临床免疫学方面，随着单克隆抗体的问世，标记免疫学的发展以及各种光化学免疫分析方法的应用，也使得抗原抗体检测的灵敏度大大地提高。在临床微生物学检验方面，各种试剂的标准化、商品化，使得各种培养基的质量得到保证。在这种情势之下，传统医学检验本身已经不能完全涵盖因此而给检验带来的巨大变化。

二、具有实际意义，已发展成一门学科

随着医学检验的不断发展，其不仅与传统医学检验的差别越来越巨大，它区别于其他医学专业的特点也开始表露出来：

首先，它比其他医学专业更加强调整体协作。现在的检验医学，早已突破了过去以血、尿、便三大常规为主的检验。面对琳琅满目的诸多检验项目和越来越准确的检验要求，非常需要整体协同运作。仅就检测结果准确性要求而言，不仅涉及到标本采集时间、部位、方法的确定，还包括对检验方法的选择，以尽量减少不同方法检测同一目标时的干扰、尽量减少不同试剂检测同一目标时的差异、尽量减少不同仪器检测同一目标时的差异、尽量减少个体操作间的差异、尽量减少不同实验室间的差异，如果这其中有一个环节出现失误，就会导致最终检测结果的不客观。

第二，检验医学对新技术的应用比其他专业更为敏锐，其学科的发展与新技术的关系也更为密切。以分子生物学技术为例，对于检验医学来讲，分子生物学使检验医学的工作范围得到了极大的拓展，不仅使检验可以从事后性判断向前瞻性转变，而且其应用范围也可以扩展到诊断、治疗效果的评价、预后的评估、预测个体发生疾病的趋向、流行病学、健康状态的评价、药敏靶点的选择。

第三，自动化的融入使检验更迅速。这一点对于治疗至关重要。

在不久的将来，临床医学实验室将面临着一个质的变化：首先是临床生物化学、免疫学、微生物学和血液学之间将不再存在一个明显的学科分界线，检测手段将更加自动化、一体化和智能化。大量的生物技术如：基因克隆技术、生物芯片技术、核酸杂交技术和生物传感技术以及各种 PCR 等技术的应用和引进，将使得临床实验室的科技水平更高、学术氛围更浓、人员素质更好。

三、检验医学与临床医学紧密结合的重要性和必要性

1、ISO15189文件的核心是医学实验室全面质量管理体系，强调医学检验的分析前、中、后全过程的管理。在分析后质控中，要求检验人员对所测结果进行合理解释，并收集临床科室（或病人）的反馈意见、接受合理建议、要求、改进检验科工作，或开展新业务， 满足临床需求。在交流、对话中，检验科人员还可以宣传、讲解、新技术新项目的临床意义，合理及如何有效地利用它帮助临床医生对疾病进行诊断。

2、在医院的全面质量管理方案中检验科负责人参加临床会诊，病例讨论等，有利于双方沟通和提高。而检验医师更应主动走出去，到临床科查看病人或病例，对检验过程中的可疑结果，进行调查核实。

3、检验科主动参与协作。由检验医学的地位与作用，说明检验医学的任务绝不仅是被动地提供数据或结果。过去很长时期，检验科被定位于“辅助科室”。即检验科只能向临床医生提供所需求的检验结果，一旦检验科提供了未受指定的检验结果，就被认为“越位”，这种片面、消极的，落后于时代的偏见应予纠正。

4、学习临床知识加强临床意识。检验医学的特定地位决定了它们必须与临床保持双向联系。检验科除了加强自身建设，还必须加强临床意识。实验室的工作应能为临床科室提供被测项目的临床资料，比如:根据患者病情和实验结果，应能为临床提供如何选择实验，进行疾病的确诊和疗效观察的信息，如何对检验结果进行解释，帮助临床医生正确分析、合理使用检验报告，这就要求检验人员有一定的临床知识和临床实践经验。

检验医学是现代实验室科学技术与临床在高层次上的结合，是一门多学科交叉，相互渗透的新兴学科。目前正朝着高理论、高科技、高水平方向发展。由于检验科开展项目的增多，新技术的应用及方法学上的革命性变革，使检验质量和水平显著提高，使越来越多的临床医生依靠检验信息综合分析，进行诊断、治疗和预后判断，故实验室的工作在临床诊疗工作中发挥着重要作用。总之，检验医学与临床医学必须紧密结合，互相渗透、沟通，相互学习，才能使以病人为中心的共同目标真正落实，才能更完美的实现检验医学与临床医学的共同发展。

参考文献

[1]康克菲.创刊词[J].中国检验医学与临床，2000，1:1

[2]Sohuppan D，Stolzol u，Oesterling C，et al.Serum assays for liver fibro-sis[J].Hepotol，1995，33（12）:82-88

[3]陈宏础.临床实验室必须规范化管理[J].中国医院管理，2000，1:36

作者：刘洋

检验医学与临床医学论文 篇2：

强化检验医学与临床医学的沟通提升医疗质量

摘要：随着我国经济的快速发展，医疗水平也得到了很大的提高。在临床医学中，加强检验医学的沟通，能够有效提升医疗质量，可以使室与科室间的配合能力得到强化，增强医学治疗效果。借助临床科室和检验科室之间沟通和学习，互相交流与理解，一起强化服务观念于医学技术，大幅度的提升患者治愈疾病的概率。

关键词：临床医学；检验医学；交流；医疗质量

医学检验诊断学在疾病预防和诊断中具有非常重要的作用，主要作用就是为临床提供完整、可靠的诊断数据，并且还能够为患者提供咨询服务，医学检验就是将患者的血液、体液和分泌物等标本，通过目视观察物理、化学、仪器或分子生物学方法进行检测，检测结果由主管检验人员负责分析和保存，确保检验质量，为临床输送真实准确的数据。

1 检验科室和临床科室间的交流状况

当今，众多临床科室和检验科室间互相指导、学习、沟通等方面还有一些阻碍，其在一定层面上使提高临床治疗水平受到阻碍的同时，还对加速医学整体的水准无帮助，主要具有以下几方面问题：（1）临床医生欠缺对于与检验相关知识的认知，大部分医生对报告结果与检测者存在误解；（2）大部分检测者仅仅负责科室质量的控制，将质控作为判断检测结果唯一的规范，对于有些异常结果欠缺个人意见与分析能力，无法及时和医生进行交流；（3）医护人员并不是十分了解检测标本的注意内容与采集标准，采集的标本不符合标准，检测者没能及时进行工作指导。

2 医学检验需要解决的问题

2.1 检验的可靠性和准确性

当今社会国内的医学检验技术只在两方面监管质量指标对比，其为免疫检验与生化检测项目，其他学科质量控制工作尚未发挥显著作用，可以精细检测的实驗室不是很多，导致实验室的检测结果可比性、可靠性、准确性无法得到保障。这说明需要提高检测的可靠性和准确性，检测出的数据精密度应进一步强化。

2.2 现代医学检验技术

近些年，我国的医学检验行业发展通常集中在仪器上。国内众多医院在硬件体系上早已和国外技术相差较多，然而有些软件也就是理论发展，和国外相差较多，我国在医学检测技术上仅停留在医学行业中，并没有和其他行业学科互相联系和交融，没有做到理论学科、经济学、管理学等息息相关。所以，我国的医学检验技术停滞不前，理论上没有取得理想的发展与重视。

3 整合临床和检验交流措施

3.1 标本检测是否合格

一般检验室检测的标本均为临床医生与护士进行采集，在采集之后直接交由实验室，这是保障实验室的质量监管系统最为重要的一个阶段。若是此阶段发生失误，像送检时间正确与否、采集的标本是否符合标准等，均能够使检测结果精准与否受到一定影响，即使实验室有着精密度非常高的方法与仪器，也不能有效检测准确合理的结果，严重甚至会影响医生治疗患者。作为检验室检测者，要主动进临床科室协助医护人员进行分发采集标本的手册，告知标本采集的各项规定以及采集标本不当可能给检测的结果带来一定影响。

3.2 构建沟通桥梁

3.2.1倾听意见：首先检验室应注重临床反馈意见，定期走进临床科室和医生展开交流。倾听医生建议与看法，及时发现问题，消除潜在风险，提出应对方案，方便增强检测结果真实性与准确性，提高服务质量。检验科室的负责人要不定期地加入病例讨论与临床查房中，一起分析实验指标和病情变化之间关系，对临床工作有一个深入的认知，促进彼此交流。

3.2.2构建紧急报告体系：检验室要按照医院特色、规模等实际状况，构建生命紧急报告体系，避免出现医疗事故，增强医疗质量。检测者一旦发现接近危险值与异常指标时，要检测仪器是否正常运行、操作是否规范、待均无异常后进行检测，经过复查后与临床沟通，且在检验室危险报告本上进行登记，协助医生及时观察到病患的病情变化，调整治疗决策，进一步增强检测质量，确保医疗质量和安全。

3.3 提高人员理论学习

临床和检测人员提高学习医学基础知识，一起增强临床意识。伴随医疗手段持续发展，检测者增强专业技术，学习先进科学技术和临床相关理论，如此方可在临床沟通交流中分享见解，给临床带来有价值的治疗信息。一旦临床对医学检测质量提出质疑，检测人员要及时找出缘由，对相关责任展开审核，提出修改计划，给予有效的临床答复。同时临床科室还应提高对检验科室的重视程度，提高对于检测工作性质的认识，持续扩展对于医学知识的学习，不能全部依赖检测结果，由于化验具有一定误差，应综合性地研究患者的病情，一旦发现实际状况和检测结果不吻合时，要及时与检验室沟通，避免出现误诊。

3.4 信息反馈

采集血常规标本时，要重视采血量，不能大力摇晃标本，不然会导致结果准确性降低。采集便、尿标本时一定要清楚地告知患者，标本应新鲜，一旦超过2h因为细菌分解致使结果不精准。处于信息互相反馈时，应合理使用信息反馈体系，方便临床科室和检验科室联系。检测人员应正确看待与重视反馈信息，由于临床医师了解病患病情变化与病情发展过程，其结果是否与临床指标相符为衡量结果是否准确重要的因素。

参考文献：

[1]金哲洙，李晓阳，解殿清.加强检验与临床交流提高检验结果真实性[J].中国现代药物应用. 2010（15）.

[2]钱斌，周东，葛焕青，田玥，顾晓峰，钱共匋.提升医疗质量面临的问题和解决途径[J].管理观察. 2017（35）.

作者：蔡航 孙靖 张正旭

检验医学与临床医学论文 篇3：

临床医学检验专业实践教学模式的问题与探讨

[摘要] 探讨临床医学检验专业实践教学培养模式存在的问题，现阶段我国临床医学检验专业实践教学还存在严重的滞后现象，基础理论教学与临床实践严重脱节，导致培养出来的毕业生在临床实践中能力匮乏。目前临床医学检验专业实践教学模式正处在创新阶段，教学模块还很简单，但在不久将来学校可开设更多的模块，将理论专业知识分类、归纳，方便学生学习，制定详细的评价体系，使教学更加适应临床需要。为此我们大胆推测，随着信息化时代的迅猛发展，在这个互联网+大数据的时代，运用大数据与思维导图相结合进行实践教学，这种方式传播新知识会越来越受到重视，也会受到更多人的关注。

[关键词] 临床医学检验；实践教学；教学；模式

[Key words] Clinical medicine test；Practice teaching；Teaching；Mode

近年來临床医学检验专业教学培养模式得到了快速发展，其与临床中的实际工作关系越来越密切，因此，对以往的传统教学模式提出了新的挑战[1-3]。目前我国医学检验专业实践教学存在严重的滞后现象，课堂理论教学与进入临床实践教学间存在明显差距，主要体现在学校教学部门设置课程内容考虑不周全导致与临床实践教学脱节等[4-6]。这些教学问题进一步导致医学院校培养出来的检验专业学生在临床实践操作中能力严重不足，且熟悉掌握检验科日常工作时间较久，提升个人综合能力和专业素养较慢等。

1 临床医学检验的重要性

临床医学检验专业是先进科学实验技术与医学技术有机结合的结晶，是近些年发展迅速的一门多学科交叉的临床医学应用技术学科，具有较强的实践性和综合性，且其专业实践教学模式逐步趋于规模化和自动化，不仅减少人力物力还为临床诊断提供了有力的依据[9]。临床医学检验专业涵盖了无机化学、有机化学、生物化学、基础医学、生物学、临床医学、医学物理学等多学科，通过物理和化学的技术进行临床医学诊断。其主要临床应用是诊断疾病的病因和临床治疗效果观察及疾病进程的监测和预后，为临床提供及时准确的结果[10]。随着医学诊断技术的快速发展以及先进的技术方法在医学领域的广泛应用，临床对该学科的需求和依赖性日益更加紧密。临床医学检验必然在未来的精准化医疗中发挥着越来越重要的作用。

2 医学检验实践教学的现状

2.1 教学课程设置问题

现阶段，大部分医学院校在讲授基础理论内容还存在更新慢，不能及时反映本学科的前沿和国内外的发展动向，同学们均在成绩和学分制的情况下被动学习。另外，目前我国医学院校四年制医学检验技术专业学生的理论教学主要偏重实验室技术方法，临床意义与应用的知识偏少，这种授课结果导致学生在临床实践的过程中，明显出现临床知识内容匮乏，从而学生在面对临床实践中产生的各种问题的解决手段严重不足[11]。

2.2 师资队伍建设问题

当前，我国的教学类医院检验科日常工作量非常大，临床带教教师大多数是兼职学生教学任务。在日常中教师需要完成临床一线工作还要完成本专业学生的实践教学任务，明显给带教老师增加了大量工作负担，使得带教老师无法全面两手抓，既要做好一线工作，又要做好带教任务，导致工作与教学任务繁重。随着现在医学检验专业学生的扩招，每年的学生也相应增多，带教老师所带的学生也相应的增多，进一步加大了带教老师的工作量，这些因素均导致了教学质量下降，导致临床带教师资力量明显紧缺的现状[12]。

2.3 学生自身素质问题

许多医学院校的学生在临床实践过程中存在缺乏自主学习意识，积极性不高，觉得自己在学校都已经完全掌握了理论知识，其实这与临床具体实践相差甚大，造成学生心理巨大落差，进一步引起理论与实践学习的断层关系。同时学生越来越缺乏吃苦耐劳的精神，常常误认为自己来医院是学习理论与临床知识，而不是埋头处理一线样本，导致实践操作技能偏差，没有将理论知识和实践学习有效的相结合。

3 医学检验实践教学设置

3.1 实践教学内容及时更新

随着科学技术快速发展与更新，精准医学近年来在我国医疗行业被提出，这有赖于先进的技术手段对疾病的诊断越来越快速精准化。医学检验技术从以前手工检测方式到现代化大型自动化设备流水线的普及与使用，推动本专业学生的临床实践教学任务也需及时更新。目前临床使用的大型自动化智能流水线设备本身稳定性好和批间误差小，这样明显降低了在检测过程中检验前和检验后的差错。

3.2 实践教学中重点培养学生临床思维能力

近年来，医学检验技术专业得到快速发展，检验科与临床医生的交流频率越来越频多，这种交流模式已成为多数医院检验科工作的重要组成部分，这主要是检验科的检测结果在诊断疾病的过程中越来越发挥着重要的作用[13]。我们在实践教学中需要进一步增加学生对临床意识培养，提高学生面对临床医学检验相关专业知识的能力。在实践教学过程中应积极与临床沟通，如准确提供检验所需的样品类型、样本采集注意事项、临床指征、并针对检验结果作出符合临床相应解释等[14]。在临床实践教学中，增加临床真实病例分析与探讨，巩固学生接受新知识的掌握，培养学生形成良好的临床思维意识，还需要提升与临床沟通的能力，是医学检验毕业生走向岗位快速适应现代医学检验专业发展的需求。

3.3 加强临床实践教学

以医学检验实践教学目标为导向，在学生进入临床实践学习前，根据实践教学单位实际情况进行岗前培训。①在真正踏进临床实践学习前，教学单位需要根据具体情况，将学生分为各专业小组对其开展较为系统的岗前培训，增加学生对检验科各个专业岗位的工作有一个全面的认识。②还需要增加学生对医疗生物安全相关知识岗前培训，同时还需进一步增加学生的职业精神和责任意识[15]。学生进入实践教学单位还需要了解本科室各项规章制度等相关知识后，依据教学大纲中对临床实践教学计划编排，把学生安排到不同的专业技术岗位进行临床实践学习，配合完成各岗位每天的日常工作，增加医学检验专业学术交流、临床病例讨论与分析以及网络学习交流平台等教学模式增强实践教学效果。

3.4 优化实践教学内容与培养体系

通过实际教学研究，删减目前已不再临床实际工作中应用的实践教学内容，学习基本的操作技能和经典实验技术方法，提高临床方法学评价内容、检验结果临床分析与讨论等。如在实践教学中挑选出实验室常规检验工作与注意事项，包括血常规、生化、免疫检测等样本的采集方法与手段，不同样本中细胞的计数、染色和形态观察，微生物样本需要无菌操作以及细菌的分离培养和药敏实验的使用等经典方法和技术，以此成为临床教师在实践教学中内容，努力使学生熟练掌握这些基本技能方法，以适应今后工作的需要[16]。

3.5 实践教学中定期举办专题讲座

专题讲座内容应包括临床检验专业技术相关的基础理论知识、实验方法的原理和实验室医疗生物安全综合知识等。此外，还应进一步增加患者检验结果分析、实验室质量控制开展和总结，并密切关注国内外检验医学最新发展动态的相关专题讲座，引导学生的自主学习意识。如在实践教学中开展临床检验结果的分析时，指导教师以引导学生的方式让其指出检验结果的异常部分，分析异常结果与哪些疾病有关，检验结果的异常与哪些疾病存在明显的相关性，哪些影响因素对检验结果产生干扰和误差等，当检验结果遇到与临床患者的症状不吻合时，应及时与临床医生沟通交流等，以提高学生在工作中遇到问题的应变能力。

3.6 充分利用大数据与交流平台

随着互联网大数据信息时代的高速发展，不仅简单地改变了我们的生活与工作方式，还明显地改变着我们的教育与学习方式。我们当前要充分的利用和开发大数据信息技术的趋势进行教学，特别是近年来兴起的各种信息综合交流平台，加快信息的传播，其交流平台可以是图片和视频等，这已成为我国多数教师选择实践教学过程中的主要学术交流平台。如实践教学老师可以通过微信平台建立带教老师与学生交流群，通过微信平台发布教学图片和视频等进行交流互动，并可以增加名校名师的教学讲解视频，使学生学习更加方便，也增加了学生的自主学习兴趣。同时还可以通过网络交流平台，分享并发布国内外最前沿的医学检验专业信息。还能进一步加强学生之间对临床新知识的交流和见解，提升个人的综合能力。

目前医学检验技术专业实践教学模式正处在创新阶段，教学模块还很简单，在不久将来医学院校可开设更多的模块，将理论专业知识分类、归纳，方便学生学习，制定详细的评价体系，使教学更加适应临床需要。另外，目前的医学检验思维导图在各学科中已得到广泛应用，但还处于探索阶段，所以我们大胆推测，随着信息化时代的迅猛发展，在互联网+大数据的时代，运用大数据与思维导图相结合进行实践教学，这种方式传播新知識会越来越受到重视，也会受到更多人的关注。至于我们本身，要做的就是提高自己的理论知识与实践能力水平，让医学检验实践教学模式有更大的发展空间，通过增加多种实践教学模式将会给学生增添多彩魅力学习生涯。

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（收稿日期：2017-11-11）

作者：刘洋 何川 江威 韩伦英 李红日 王飞清