ICU中优质护理论文

摘要：目的：分析优化ICU基础护理流程在创建优质护理服务中的作用。方法：对我院ICU基础护理流程进行修订与完善，加强我院护理人员的操作培训，对比优化前后院感发生率、危重患者抢救成功率及患者满意度。结果：通过对ICU基础护理流程进行优化，我院ICU患者的院感发生率、抢救成功率及满意度均有所提高，与优化前相比，存在显著性差异，有统计学意义（P<0.05）。今天小编为大家推荐《ICU中优质护理论文 (精选3篇)》，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助！

ICU中优质护理论文 篇1：

优质护理服务在ICU重症患者护理中的实践及效果分析

【摘 要】目的：探讨重症监护室(ICU)患者护理中采用优质护理的效果。方法：选取我院自2014年3月-2015年3月间ICU重症患者90例进行临床研究，随机将其分成两组，对照组患者45例采用常规护理，观察组患者45例采用优质护理干预，采用院内自制护理服务质量评价表分析患者对护理质量的认可度，记录两组患者ICU住院时间、并发症情况。结果：观察组患者ICU住院时间为(4.5±3.2)d，对照组患者为(7.3±3.8)d，P<0.05;观察组患者对护理满意度为95.56%，并发症发生率为82.22%，两项指标均优于对照组(P<0.05)。结论：在ICU重症患者照护中实施优质护理干预提升治疗的安全性、缩短ICU住院时间、提升护理质量。

【关键词】重症监护室;优质护理服务;护理满意度;并发症

ICU收治的均为病情危重的患者，其意识模糊、肢体功能受损，很容易出现并发症或者其他意外的发生;此外，由于该类患者无陪护制度因此责任护士必须负担更多的基础护理工作，因此护理质量相较而言略差无法满足患者的需求。自2010年以来，全国卫生系统开展优质护理服务以来，我院变优先在ICU病房开展用优质护理干预，大量的研究表明优质护理服务能够显著改善患者的需求、优化护理内容、促进患者机体恢复[1]。本文则主要分析ICU病房中开展优质护理服务对护理质量、并发症的影响，现将结果报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

本次实验对象均是我院自2014年3月-2015年3月间ICU收治的重症患者90例，随机将其分成两组，对照组患者45例，男女比例为33：12，年龄在22-60岁间，平均为(41.6±3.0)岁，致伤原因：高空坠落11例、重物/锐物击打14例、交通事故20例;观察组患者45例，男女比例为31：14，年龄在21-64岁间，平均为(42.2±2.7)岁，致伤原因：高空坠落12例、重物/锐物击打16例、交通事故17例，两组患者基本资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2纳入和排除标准

纳入标准：有明确外伤史，经CT、B超等检查方式确诊为重度损伤需进入ICU治疗的患者;入院后初次格拉斯哥昏迷量表(GOS)评分在3-8分间的患者;所有患者均经伦理委员会批准参与患者;所有患者对本次实验知情且自愿签署研究授权书;患者连同其家属均可积极配合治疗和护理工作。排除标准：妊娠期、哺乳期妇女，不愿参与本次实验的患者，治疗、护理依从性较差的患者[2]。

1.3方法

对照组：该组患者采用常规护理模式，监护护士要熟悉各类监护仪器及抢救仪器的使用，充分了解患者的病情情况，责任分工明确;该组患者进行全天心电监测，每个小时测定并记录患者心率、血压等生命体征指标;每间隔4h测定并记录患者体温状况，将每次的监测数据详细记录在特护记录单中。严格遵照医嘱给药输液，药物在使用前均严格遵循“三查七对”原则;做好患者口腔、会阴等部位的护理，保持舒适的卧位，预防肺部感染、压疮等并发症情况。检查S-G导管、气管插管以及持续床旁血液滤过治疗和监护设备是否正常等。

观察组：该组患者实施优质护理干预，①病情观察。密切监视患者的呼吸、心率、血氧饱和度等体征指标变化，观察患者瞳孔的变化，及时向医生汇报患者的情况;对于手术治疗患者应做好术后相应的护理工作。②生活护理。个人卫生方面：每天早晚帮助患者简单洗漱，床被、被罩、衣物污染时应该及时更换;饮食方面：确保患者每天摄入营养充足，鼻饲患者需先将心理护理胃内容物抽出，置胃管后再行喂食，每天在喂食结束后使用温开水冲洗，避免堵塞。初始经口进食时尽量清淡，摄入适量的蛋白质和维生素，促进身体机能的恢复。③呼吸道护理。保持呼吸道通暢，室内温度、湿度适宜，患者休息时去枕仰卧位，床头略高抬约30°，频繁清理患者口腔、呼吸道分泌物，痰液较为粘稠者需进行吸痰处理，注意保护动作轻柔，每次吸痰操作时间<15s，观察痰液量和性质。④并发症护理。定期帮助患者翻身，帮助按摩受压部位，以免形成压疮;注意整理检测仪器的线路、治疗设备的管道等，以免发生脱落，影响对患者病情的监控和治疗;若患者出现眼睑不能闭合、眼角膜干燥溃疡患者可在医嘱下使用凡士林、红霉素眼药水给予治疗。如果发现患者由误吸、应激性溃疡、电解质紊乱等情况及时告知医生处理。

1.4观察指标

采用医院自制护理满意度调查问卷评估两种护理方式的质量，调查问卷分别从护理技能操作、护理服务态度、护理管理水平、护理等待等维度进行评估，满分为100分，85-100分为非常满意，70-84分间为满意，<70分为不满意[3]。分别于患者出ICU病房后第1d发放问卷，匿名填写统一上交。记录两组患者ICU住院时间、并发症发生率等情况。

1.5统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件处理本次实验数据，护理满意度、并发症发生率等计数资料用%表示组间数据用x2检验，计量资料用(x±s)表示组间数据用t检验，P<0.05，数据差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者ICU住院时间为(4.5±3.2)d，对照组患者ICU住院时间为(7.3±3.8)d，t=3.781，P<0.05，数据差异有统计学意义。观察组患者并发症发生率为，远低于对照组的，x2=3.873，详见表1所示。

观察组患者对护理满意度评价为95.56%，而对照组患者对护理满意度评价仅为82.22%，x2=4.050，详见表2所示。

3 讨论

ICU重症患者的病情十分危重且多伴随其他系统功能障碍，如若抢救不及时、护理不当则患者的死亡几率会明显增加。ICU治疗期间是挽救患者生命最关键的时间段，因此优质的护理不仅可以提升服务质量，最为重要的是可以提高患者的生存几率[4-5]。自2010年我国卫生部提出“全面推行优质护理服务”的号召后，我院便率先对ICU病室的危重患者采取优质护理模式，取得了非常显著的效果。

优质护理模式可以为患者提供连续的、个性化的医疗干预，医护人员需要根据患者症状、体征指标的变化准确、动态的评估患者的病情情况，为下一步的治疗提供意见和参考。王欢[6]等人在ICU静脉留置针留置重症患者中的护理中应用优质护理理念，比较与常规护理方式相比患者并发症发生率情况，结果表明在优质护理理念指导下，ICU静脉留置针置管期间患者并发症发生率显著低于常规护理组。基于此，本次实验则对比两组患者并发症发生情况，结果显示观察组患者并发症发生率仅为2.22%，远低于对照组的13.33%，数据差异有统计学意义。据张晓杰[7]等人的研究结果显示，在ICU重症颅脑损伤患者治疗期间开展优质护理可以提高護理服务的达标率。由此可知优质护理服务能够提升ICU服务质量，我院则在ICU病室中实施优质护理干预，采用医院自制的护理满意度调查表对两种不同护理质量进行评估，结果表明患者对优质护理服务的满意度高达95.56%，而采用常规护理的对照组对护理满意度仅为82.22%，组间数据差异明显与张晓杰的研究结果基本一致。

综上所述，在ICU重症患者护理中实施优质护理服务可降低并发症发生几率，提升护理满意度，值得推广。

参考文献

[1]刘敏，代丽萍，黄霞，等.ICU重症患者护理安全隐患及防范对策[J].贵阳中医学院学报， 2015 ， 37 (2) ：74-76.

[2]程彩琴.对于重症创伤患者ICU护理重点研究[J].世界最新医学信息文摘， 2014，3 (28) ：21-22.

[3]姜伟.ICU重症患者优质护理服务的应用意义探究[J].临床医药文献电子杂志，2016，3 (53) ：10573-10574.

[4]张贞.优质护理服务在ICU重症患者护理中的实践与效果研究[J].中国卫生标准管理，2015 (28) ：236-237.

[5]杨满梅.优质护理服务在ICU重症患者护理中的实践与效果观察[J].中国保健营养旬刊， 2013 ， 33 (5)：2531-2532.

[6]王欢.优质护理理念在ICU静脉留置针留置重症患者中的应用评价[J].中国医药指南，2017，15 (3) ：233-234.

[7]张晓杰.优质护理服务模式在ICU重症颅脑损伤患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志， 2015，8 (27) ：172-173.

作者简介：熊英(1971.1～)，女，本科，重庆丰都;重庆市丰都县人民医院;科室：重症医学科，职称：主管护师，研究方向：重症护理

作者：熊英

ICU中优质护理论文 篇2：

创建优质护理服务中优化ICU基础护理流程的作用研究

摘 要：目的：分析优化ICU基础护理流程在创建优质护理服务中的作用。方法：对我院ICU基础护理流程进行修订与完善，加强我院护理人员的操作培训，对比优化前后院感发生率、危重患者抢救成功率及患者满意度。结果：通过对ICU基础护理流程进行优化，我院ICU患者的院感发生率、抢救成功率及满意度均有所提高，与优化前相比，存在显著性差异，有统计学意义(P<0.05)。结论：通过对我院ICU基础护理流程优化，能够有效提高护理人员的基础护理意识及操作水平，有利于创建优质护理，提高护理质量及患者满意度，值得推广。

关键词：优质护理服务;ICU基础护理;护理流程;作用

随着经济的快速发展，人们生活水平不断提升，高度要求医疗健康水平，医疗服务在人们生活中占据着重要地位，对保证人们健康起着重要作用，因此，无论是群众还是政府，对于医疗卫生事业的建设都十分重视;在医疗卫生服务中，基础护理作为一项基础性工作，对减轻患者痛苦、促进康复、保障生命安全及提高人们对医疗卫生服务的满意度等，均起着重要作用，所以，优化基础护理流程，提高医疗卫生服务质量，是当今医务人员关注的重点问题;近年来，我国各大医院开始进行基础护理流程优化工作，将患者的院感发生率有效降低，同时，还能够提高患者的满意度[1]，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院ICU病房中的住院患者大多数为危重急症、各种大手术后的患者;这些患者的病情危重、变化快，并且还不能自理生活，必须卧床休养，有些患者甚至需要依靠医疗设备维持生命。本文选取2010年10月-2012年10月我院ICU中收治的50例患者，临床护理中，给予患者经过优化的基础护理，作为观察组;同时，选取同时期我院收治的ICU住院患者50例，临床护理中，给予患者未优化的基础护理;除了护理方法外，两组患者的一般资料均没有显著性差异，无统计学意义(P>0.05)，可以将两组患者用于临床比较。详细记录两组患者的院感发生率、家属满意度及抢救成功率。

1.2 方法[2]

1.2.1 修订及完善基础护理流程

在临床护理中，基础护理流程的优化主要有以下几个方面：①使ICU病房的湿度与温度保持在规定范围内，前者控制在50%与60%之间，后者控制在24℃与26℃之间，保证患者的居住环境舒适。②针对医院ICU病房及患者的具体情况，合理编排值班护士，一般来说，ICU基础护理中，参与人员应该要包括高年资护士、低年资护士、护士、工勤人员，各1名，只要包括上述多位护理人员，才能够保证基础护理工作有效安全进行下去。③临床护理中，要严格按照规定程序，给予患者适当的基础护理，首先为洗头与擦身，然后进行饮食与口腔护理，最后给予患者会阴护理，通过给予患者上述一系列护理，使患者的生存质量能够得到保证。

1.2.2 加强护理人员的操作技能培训

这个步骤中，需要做到以下几点：①护理人员一旦入科后，就要采取手把手、一对一的方式对其进行相应的培训。②在给予护理人员培训期间，新入科护理人员在为患者进行护理操作时，带教护理人员必须从旁观看，避免不恰当操作，保证患者的生命安全。③各科带头人每周均对新入科护理人员进行授课，内容主要包括常见病基础护理及注意事项、急救护理及注意事项，同时，还可以向新入科护理人员讲授护理经验[4]，使新入科护理人员的基础知识能够得到有效增强。④要求新入科护理人员定期进行工作总结，至少要保证每周一小结，每月进行一大结，并且，要求在工作总结中强调操作错误事项;带教人员针对护理人员的突出成绩给予表扬，充分调动他们的工作积极性;对于操作失误，要给予他们相应的纠正，避免再次发生类似错误。

1.2.3 强化护理意识

①给予患者适当的目光接触与触摸，提高患者对护理人员的信任感及安全感。与患者家属多加交流，增强患者家属的信任感。②护理人员要充分尊重患者的隐私权及人格尊严，使患者感觉亲切，缓解他们的恐惧心理。③保证病房布置舒适安静，及适当的通风采暖，努力为患者营造一个人性化的环境。④在护理服务中，护理人员要时刻以患者为中心，采用现代护理观念指导护理服务，保证护理质量[5]。

1.3 统计学方法

本次实验数据采用SPSS15.0软件进行统计学分析，采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

表1 对比两组抢救成功率

表2 对比两组的院感发生率

表3 对比两组患者的满意度

从表1、2、3中可以看出，两组患者的抢救成功率、院感发生率及患者的满意度比较，观察组均优于对照组，存在显著性差异，有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

要想有效创建优质护理服务，就必须对ICU基础护理流程进行优化，这是保证优质护理服务创建的重要前提，通过优化基础护理流程，能够有效提升护理人员的专业知识及实践操作能力，使护理工作更加贴近患者的实际需求，实现优质护理。从本文中可以看出，通过优化基础护理流程，能够有效提高护理人员的护理意识，加强护理人员与患者及其家属的交流，充分了解患者的需要，及时掌握患者的心理及病情裱花，有效解决问题，保证护理服务质量，从而有效提高抢救成功率成及患者和家属的满意度，降低院感发生率，有效促进患者康复[7]。

另外，优化ICU基础护理流程，还能够有效促进护理人员的工作积极性，使患者得到更好的护理服务。本组研究中，通过优化ICU基础护理流程，给予患者为优质护理服务，有效降低患者的院感发生率，同时，提高患者的满意度及抢救成功率，值得推广。

参考文献：

[1] 熊杰，黄素芳，刘伟权，等.ICU护理评分系统在护理人力资源配置中的应用及效果评价[J].中华护理杂志，2010，47(7)：581-584.

[2] 尹香花.浅谈ICU 的基础护理[J].中华中西医杂志，2009，9(6)：128-129.

[3] 刘夕珍，杜海燕，史广玲.优化护理流程对提高ICU基础护理质量的作用[J].齐鲁护理杂志，2011，17(6)：92-93.

[4] 单凤婵，陈娟，罗晓丽. 个性化护理在产妇护理中对改善护患关系及提高护理质量的意义研究[J].中国药物经济学，2012，02(06)：536-537

[5] 张蓉，季梅丽，唐文娟. 优质护理服务活动对老年卧床患者基础护理质量的影响[J]. 国际护理学杂志，2012，31(06)1009-1011.

[6] 成杰，刘玉敬，吕亚楠，刘硕，刘莉. 神经外科开展优质护理服务提高基础护理质量的实践效果[J].中国煤炭工业医学杂志，2011，14(12)：105-107.

[7] 顾怡蓉，金晓燕，刘俐惠，刘东岩，于恺英. 北京市8所三级甲等医院ICU护理人力资源的调查分析[J].护理管理杂志，2012，12(02)：296-297.

作者：秦春丽

ICU中优质护理论文 篇3：

优质护理在ICU重症急性胰腺炎护理中的作用探讨

摘要：目的：为提高ICU重症急性胰腺炎的护理质量，分析应用优质护理的效果。方法 研究对象为重症急性胰腺炎患者，共200例。其中1/2常规护理下的患儿纳入对照组，另外1/2优质护理下的患儿纳入研究组。对两组的肠道功能恢复用时情况进行比较。结果 在肠道功能恢复的各项用时指标上，均是研究组比对照组的数据更小(P<0.05)。结论 向ICU重症急性胰腺炎患者实施优质护理具有显著效果，可有效帮助患者更快恢复肠道功能。

关键词：优质护理;ICU;重症急性胰腺炎

重症胰腺炎在消化内科中比较常见，该疾病的发生与胆道结石、暴饮暴食、酗酒等有关。在该疾病患者的免疫能力、正常生理机能受到严重影响，并且因为需要禁食容易出现营养不良现象[1]。在该疾病患者治疗过程中，护理也会直接影响其病情改善效果。优质护理是以患者为中心，强化基础护理，帮助患者解决多项问题，促进患者康复的一种护理方式。本文将对优质护理应用于该疾病患者护理中的效果进行分析。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究对象为重症急性胰腺炎患者，于2020年4月～2021年3月就诊，共200例。其中1/2常规护理下的患儿纳入对照组，另外1/2优质护理下的患儿纳入研究组。对照组与研究组患者中不同性别患者分布情况：男性与女性各61例、39例与57例、43例;年龄：(55.79±13.76)岁与(55.06±13.83)岁。将两组患者之间的一般资料进行比较，均不存在显著差异(P>0.05)，组间具备可比性。

1.2方法

对照组中，向患者实施常规护理，加强对患者的生命体征监测，定时进行血气分析，加强通气与引流的护理。

研究组中，向患者实施优质护理：(1)专人专管模式：成立护理小组，由固定的护理人员对患者进行生命体征与出入量的监测与记录，定时测定和记录凝血与血气分析指标，加强对血滤管的保护，避免弯折、松脱等。(2)由于患者需要进行血液体外循环，容易因为机体热量散失而发生低体温，给予患者保温毯，并将病室内的温度调高，维持在22～24℃范围内，以防止患者出现低体温。(3)血栓预防护理：妥善固定好患者的血滤管，同时帮助患者进行简单的肢体活动以及定时翻身，以促进血液循环，观察患者皮肤上是否出现瘀点，一旦发现后及时进行凝血功能检查。(4)肠道护理：根据患者的病情恢复实际情况，帮助患者尽早开始肠内营养支持，邀请营养师对患者的营养状况进行评估，并制定相应的营养计划。(5)护理人员积极了解患者的想法与需求，掌握其心理变化，加强对患者负面情绪的安抚和疏导。

1.3观察指标

对两组的肠道功能恢复用时情况进行比较，统计在肠鸣音恢复、肛门排气以及腹胀与腹痛缓解上所用时间。

1.4统计学方法

采用SPSS 23.0软件进行本次研究的数据统计学分析，其中计量资料应用( )表示，计数资料应用(%)表示;并分别采用t和(x2)进行检验。当所得到的P值不足0.05时，表明存在显著差异。

2 结果

在肠鸣音恢复、肛门排气、腹胀缓解、腹痛缓解用时上，对照组分别是(3.54±0.82)天、(3.58±0.69)天、(2.57±0.42)天、(1.72±0.51)天，研究组分别是(4.92±0.86)天、(4.26±0.62)天、(3.13±0.53)天、(2.25±0.62)天。在肠道功能恢复的各项用时指标上，均是研究组比对照組的数据更小(t=11.613、t=7.330、t=8.281、t=6.602，P=0.001)。

3 讨论

在ICU重症急性胰腺炎患者治疗中，帮助患者恢复肠道功能是关键。由于影响该疾病患者病情恢复的因素较多，加强护理干预十分必要。

从本文的结果数据能够知道，优质护理能有效帮助ICU重症急性胰腺炎患者更早恢复肠道功能。在本研究的优质护理中，建立了护理小组，采取专人专管的模式，能够确保护理工作的连贯性，减少工作漏洞，为患者提供优质的护理服务。低体温与血栓是该疾病患者比较容易发生的并发症，一旦出现严重的并发症将会影响患者的正常治疗进度[2]。通过并发症预防护理能够有效确保治疗的顺利进行。通过肠道护理护理帮助患者积极补充机体需要的营养，避免营养不良现象出现，有利于提高机体免疫、抵抗能力[3]。通过心理疏导能够改善患者的负面情绪，帮助患者建立积极的心态，提高依从度，促进病情改善。

综上所述，向ICU重症急性胰腺炎患者实施优质护理具有显著效果，可有效帮助患者更快恢复肠道功能。

参考文献：

[1]张冰.重症急性胰腺炎患者早期肠内营养支持的优质护理[J].河南外科学杂志，2020，26(6)：185-186.

[2]孙永艳，赵小玉.优质护理在治疗急性胰腺炎患者中的应用及效果[J].《当代护士(学术版)》，2019，26(10)：16-19

[3]李兵飞，杨洁，刘鹏.优质护理对重症胰腺炎患者肠道功能及生活质量的影响[J].临床医学工程，2019，26(10)：1435-1436.

作者：张群