出现了慢性高血糖代谢异常的症状就表示患有糖尿病, 这种疾病会对人们身体的器官造成损伤, 且不可治愈, 属于一种慢性终身性疾病类型, 患者在确诊为糖尿病之后就需要接受终身的治疗[1]。现代社会中人们的生活水平普遍的提高了, 饮食结构也产生了很大的变化, 使得糖尿病患者逐渐增多, 这种疾病已经成为了威胁人类健康的主要疾病。糖尿病的发病会随着人们年龄的增加而增加, 因此对老年糖尿病患者的治疗与护理逐渐得到了人们的关注, 在给予积极的治疗之外, 科学、全面的护理也是必不可少的。对2016年2月—2017年2月收治的32例老年糖尿病患者采取优质护理措施, 效果良好, 现报道如下。
选择2016年2月—2017年2月之间收治的64例老年糖尿病患者, 随机分为实验组与对照组, 每组患者32例。在实验组的32例患者中, 男性患者为15例, 女性患者为17例, 患者年龄在61~80岁之间, 平均年龄为75.43岁, 患者病程在1~15年之间, 平均病程为13.47年;对照组的32例患者中男性患者为18例, 女性患者为14例, 患者年龄范围介于65~83岁之间, 平均年龄为69.74岁, 患者病程在11个月~17年之间, 平均病程15.24年。两组老年糖尿病患者的年龄及性别等资料差异性无统计学意义 (P<0.05) 。
两组患者均给予常规的降糖口服药物及赖脯胰岛素治疗, 对照组患者接受常规护理, 实验组患者接受常规护理与优质护理, 对两组患者的治疗及康复效果进行比较[2]。优质护理的具体实施策略如下。
在患者入院治疗之后, 护理人员需要对患者的生活习惯、文化背景以及心理状态、认知水平等进行详细全面的了解与评估, 然后针对患者的个人特点去制定可行的健康教育方法[3]。在患者入院后的第2天开始, 发放糖尿病相关的教育手册, 对患者及其家属进行糖尿病相关知识的宣教, 由于老年糖尿病患者普遍存在记忆力减弱的情况, 因此在宣教过程中尽量的减少内容的复杂程度, 进行相关注意事项的提炼, 主要包含有糖尿病的发病原因、发病症状及治疗、护理措施等内容, 在讲解中护理人员应该耐心对老人提出的疑问进行解答, 将难以理解的专业术语转化为老年患者容易理解的内容, 通过通俗易懂的讲解让患者循序渐进的了解自身的病症情况及治疗过程需注意的问题, 也可以借助图片等工具加深患者的理解。对患者的用药及日常饮食进行科学、正确的指导, 还需要反复示范血糖仪监测血糖的方法以及胰岛素注射的操作步骤, 在健康教育过程中还应该注重对患者进行相关内容的考核, 了解患者实际的掌握情况。
针对不同老年糖尿病患者的个人情况, 采取全过程、高质量的护理措施, 实现常规护理与专科护理的有效结合, 比如在指导患者进行降糖口服药服用的时候, 可以讲解相关的降糖药物的知识, 让患者了解药物服用过程中的各种注意事项[4]。在患者的饮食护理过程中对患者的饮食习惯进行掌握, 结合其治疗要求对其饮食进行合理的控制, 适当的进行脂肪、蛋白质等的摄入, 注意微量元素及维生素的补充, 防止患者出现营养不良的问题。在护理中为患者进行日常的擦身、洗头、泡脚等护理可以对患者的身体、精神状态有一个更加全面的了解, 进而为以后的治疗提供可靠的依据, 对患者出现糖尿病足迹下肢静脉血栓等疾病进行及时的预防。对预防糖尿病足的具体措施进行指导, 比如将泡脚的水温控制在40℃以下, 泡脚不能超过5 min, 结束后使用如软的毛巾擦干, 避免出现皮肤擦伤, 脚趾间保持干燥, 泡脚后可以进行指甲的修剪, 注意不要修剪的太短。
对老年糖尿病患者的优质护理中少不了心理护理的内容, 在患者治疗期间需要对其心理状态的变化进行及时的关注掌握, 要经常的与患者进行交流, 耐心的解答患者的疑惑, 与患者进行日常交谈, 让患者感受到来自医护人员的关怀与温暖, 消除患者的不良情绪, 增强患者治疗的信心, 防止患者的血压、血糖出现大幅度的波动。这样患者也会更加积极的配合治疗, 进而可以形成和谐的医患关系。
在患者治疗期间, 可以定期组织糖尿病患者之间开展座谈会, 为病友之间提供一个方便沟通的渠道[5]。请那些治疗经验丰富并且能够对自身血糖进行有效控制的患者分享经验, 讲授自己的护理心得, 这样不仅有利于糖尿病患者形成良好的治疗习惯, 也有利于缓解患者的消极情绪, 为其提供了一个可以倾诉的途径。
对两组患者的糖尿病相关知识掌握情况以及治疗依从性进行评价, 通过调查问卷的形式了解患者的知识掌握情况, 满分为100分, 80分以上的为掌握, 60~80分的为基本掌握, 小于60分的为不了解。制定相关量表对患者的依从性进行调查, 主要有饮食、运动、用药、血糖监测等的遵守情况, 满分100分, 大于80分者为优, 60~80分者为良, 小于60分者为差。
对该文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验, 所得计量资料用 (±s) 表示采用t检验, 所得计数资料用[n (%) ]表示, 采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。
实验组32例患者中, 糖尿病知识掌握的有28例, 基本掌握的有3例, 不了解的有1例, 合格率为96.88%, 治疗依从性为优的患者有27例, 良为3例, 差为2例, 合格率为93.75%;对照组中对糖尿病知识掌握的为18例, 基本掌握的为9例, 不了解的为5例, 合格率为84.38%, 治疗依从性为优的患者有15例, 良为10例, 差为7例, 合格率为78.13%。两组数据合格率存在较大差异有统计学意义 (P<0.01) 。
实验组患者护理满意度为93.75%, 对照组患者护理满意度为75.00%。实验组患者的护理满意度明显高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。
老年糖尿病患者的病程普遍较长, 患病期间的并发症也比较多, 病情比较复杂, 由于患者年龄通常都比较大, 因此其在情绪管理上相对较弱, 容易出现烦躁、抑郁等不良情绪, 治疗的依从性也比较差, 这对具体的治疗效果会带来很大的影响。对患者进行相应的护理, 在临床治疗中是一种重要的辅助手段, 护理服务的质量与治疗效果及患者的健康有着密切的关联, 原有的常规护理措施缺乏针对性, 护理效果欠佳, 通过人们长期的总结与研究逐渐的建立了一套优质护理模式, 针对老年糖尿病患者的身心特点, 对患者的饮食、运动、心理健康等多个方面进行科学细致的护理, 通过优质护理措施的应用, 患者对相关糖尿病的知识有了更好的掌握, 质量依从性与满意度也得到了提高, 是对常规护理的一种优化。
综上所述, 对老年糖尿病患者实施优质护理能够达到良好的护理效果, 优质护理具有很大的临床应用价值。
摘要：目的 对优质护理在老年糖尿病患者护理中的运用效果进行分析。方法 对2016年2月—2017年2月收治的64例老年糖尿病患者进行分组, 实验组的32例患者在接受常规护理的基础上增加优质护理措施, 对照组的32例患者则接受常规护理, 对两组患者的护理效果进行观察分析。结果 对两组护理效果进行比较, 实验组患者糖尿病知识掌握情况与治疗的依从性比对照组良好 (P<0.01) , 实验组护理满意度要比对照组高 (P<0.05) 。结论 在老年糖尿病患者的治疗过程中实行优质护理, 对于患者的治疗及尽快康复都是非常有帮助的, 可以有效延缓糖尿病并发症的出现与发展, 优质护理效果良好适合进行推广。
关键词：优质护理,老年糖尿病,护理干预
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