糖尿病是内分泌科较为常见的一种疾病。临床研究表明:糖尿病发病和遗传因素、环境因素密切相关[1,2]。值得注意的是, 糖尿病患者主要的临床症状包括多饮、多尿以及多食等[3,4]。从最新研究进展来看, 发现该疾病对于患者生活质量有着较大的影响, 且目前临床上尚无治愈手段, 必须长时间服用降糖药, 并加强饮食控制和自我管理, 加强护理干预对于提升血糖控制效果具有积极效果。在该次研究过程中, 一共纳入2016年1月—2017年6月在该院接受治疗的糖尿病患者104例, 其目的是分析评价优质护理在其中的应用效果, 现报道如下。
该次一共纳入糖尿病患者104例, 均与1997年美国糖尿病协会制定的糖尿病诊断标准相符, 并将严重肝肾心功能障碍、合并严重并发症及认知功能障碍者逐一排除[5,6]。按随机的方式分成两组, 各为52例;观察组中, 男31例、女21例;年龄分布在42~76岁, 年龄均值为 (57.4±1.3) 岁;病程分布在2~16年, 病程平均数为 (8.3±0.2) 年。对照组中, 男30例、女22例;年龄分布在43~78岁, 年龄均值为 (57.6±1.2) 岁;病程分布在2~16年, 病程平均数为 (8.3±0.2) 年。在一般资料上, 两组比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 有纳入比较的意义。
该次纳入研究的对照组52例患者实施常规护理方法, 严格按照常规护理流程进行各项护理工作, 并认真观察患者的身体状况与心理状态, 指导患者自我监测血糖。观察组行优质护理干预, 具体方案如下: (1) 心理护理干预。糖尿病治疗疗程长, 在长期的治疗过程中, 患者容易失去信心, 继而产生抑郁、焦虑等负性情绪, 护理人员应明晰患者的心理特点, 与患者加强沟通, 逐步了解患者的基本信息及家庭信息, 合理劝慰引导患者, 及时疏导其负性情绪, 帮助患者树立信心, 同时联合家庭及社会支持, 提高其治疗依从性, 尽量改善其生活质量; (2) 健康宣教。对患者进行健康宣教, 耐心为患者讲解有关糖尿病的基础知识, 并告知患者在医护过程中需注意的基本事项, 使患者掌握饮食因素、运动因素、生活习惯因素等会对糖尿病产生影响, 提高患者的病症认知水平。值得注意的是, 在住院过程中, 有必要对患者发放自制健康手册, 根据患者的病情监测结果, 明确血糖控制目标, 制定下一阶段的治疗方案, 以书面形式告知患者; (3) 日常生活指导。饮食控制是糖尿病治疗体系中的一个重要组成部分, 护理人员应根据患者的个体因素, 制定有针对性的个体饮食方案, 注重饮食的合理性及营养性。加强饮食护理干预, 纠正患者及家属的一些饮食认知误区, 比如说控制主食、禁食水果等, 根据患者的病情变化, 为其制定科学合理的饮食餐谱, 食用一些低热低脂、富含维生素或者粗纤维的食物, 严格控制钠和钾的摄入, 忌烟酒。鼓励患者多运动, 以免发生压疮, 同时提高患者机体对胰岛素的敏感度, 有助于血糖控制。
护理干预后, 采用焦虑自评表 (SAS) , 对患者心理状态进行评估, 采用匹兹堡睡眠质量指数 (PSQI) , 对患者睡眠质量进行检测, 并且记录患者空腹血糖值及餐后2 h血糖值, 对比上述临床指标。
在此次研究中, 数据处理应用SPSS 19.0统计学软件, 计量资料用 (±s) 表示, 2组对比采取t检验, 计数资料用百分率 (%) 表示, 2组对比采取χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。
护理干预后, 观察组在焦虑程度、睡眠质量、血糖控制等指标上均优于对照组, 两组数据差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。
糖尿病是一种慢性进展性疾病, 患者在长期血糖偏高的情况下, 易并发各类病症, 例如:酮症酸中毒及糖尿病肾病等[7,8], 导致患者残疾甚至危及患者性命。该疾病发生后需长期治疗[9,10], 除了服用降糖药外, 饮食控制和生活管理也是糖尿病控制的重要手段, 但是由于患者病症认知水平有限, 患者遵从医嘱的纪律性较差, 因此必须加强护理干预。在糖尿病患者治疗过程中, 实施优质护理措施, 加强心理护理干预, 改善其心理状态, 提供专业医疗指导, 提高患者病症认知水平, 予以日常生活指导, 督促患者加强饮食控制, 合理作息, 适量运动, 能够有效提升患者的生活质量。
在该次研究过程中, 实施优质护理的观察组, 基焦虑程度、睡眠质量、血糖控制等指标上, 均显著要比实施常规护理的对照组更优。由此可见:针对糖尿病患者, 采取优质护理, 可以使患者的心理状态及睡眠质量得到有效改善, 并提升患者的血糖控制效果, 因此值得推广应用。
摘要：目的 探究优质护理在糖尿病治疗中的应用效果。方法 该次一共纳入糖尿病患者104例, 纳入时间分布在2016年1月—2017年6月;随机分为两组, 各52例, 对照组予以常规护理, 观察组予以优质护理, 对比两组护理效果。结果 护理干预后, 观察组在焦虑程度、睡眠质量、血糖控制等指标上均优于对照组, 两组数据差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 在糖尿病治疗中予以优质护理, 能够有效改善患者心理状态及睡眠质量, 提升血糖控制效果, 因此值得推广应用。
关键词：优质护理,糖尿病,应用效果
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