开展优质护理在产科目标管理中的应用

目标管理这一概念由‘现代管理之父’彼得·杜拉克提出, 能够使组织的管理者和下属亲自参与目标的制定, 然后靠主观能动性去完成目标, 在工作中实行自我管理[1]。该院产科护理部自2008年6月试行目标管理, 效果较为满意, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 实施前准备

通过护士长在护士大会上向各护士讲解目标管理的概念、实行方法以及目标。并组织产科护士学习目标管理的知识;要做到使全体护理人员熟悉目标管理, 以确保目标管理的实施。

1.2 制定目标

(1) 长期目标:3年内培训青年护理人才, 掌握新技能, 全面开展婴儿抚触, 开展新生儿游泳, 提升护理组整体水平, 建立优质护理服务示范病区; (2) 短期目标:实现月和季度工作目标, 做到0护理差错和95%以上的患者满意度。护士长协助护士制定个人短期目标以及职业生涯发展规划。护理组把目标分解细化, 将每天各项工作, 科学合理地细化分配, 制定每班的工作流程和职责。

1.3 建立分权组织体制

(1) 职责细化:技术指导员负责科内技术指导和新业务;物资保管员负责物资管理与经济核算;科研教学员负责临床教学;月考勤员负责出勤记录文体活动员负责文体赛事组织。产科护士各司其职, 同时使更多的护士参与管理, 实现自主管理。 (2) 成立护理质量考核小组:小组每月轮换, 由护士长和3名护士组成, 每周考核1次, 每月初由1名护士长主持护理质量分析会, 有针对性对护理缺陷进行归纳分析, 提出改进措施, 以实现建立优质护理示范病区的长远目标。

1.4 实施精确管理

(1) 人员精确:每位孕产妇及新生儿, 每一种仪器、设备精确到个人。 (2) 内容精确:每个班次和岗位需要完成的全部工作流程都要准确无疑。 (3) 时间精确:每项工作都必须在固定的时间完成, 例如检查第2天输液卡和药品的时间, 测体温时间, 测胎心时间等。 (4) 位置精确:各项仪器、设备、物资、药品都使用前后都放置在固定位置, 定期检查、保养及维护。 (5) 方法精确:按照省护理技术操作规范、护理文书规范和各种护理常规培训护理人员, 严格按照标准执行。

1.5 激励措施

1.5.1 情景激励

在班组内开展学习竞赛, 针对工作中的重点、难点及解决经验开展每月的分析讨论活动, 护理人员相互学习分享经验。鼓励护士积极参加各种技能竞赛、进修、培训, 提高业务水平。

1.5.2情感激励

及时对个人良好表现进行表彰, 护士长在日常工作中注意发现护理人员的优点, 给予表扬;对于不足的地方, 及时予指出和鼓励。推行国外先进的快乐工作法:即对工作中出现的失误用前30 s进行批评, 用后30 s进行鼓励, 使工作氛围更为融洽[2]。

1.5.3 物质激励

实行每日考核, 月底对护士出勤、工作量、业绩、贡献进行汇总评分, 严格按照评分考核结果实行奖金的分配, 力争做到做到奖优罚劣, 充分调动产科护士的工作积极性。

2 结果

实施目标管理3年以来。质量考核考核达到护理差错事故为0。患者满意度达98%以上, 见表1。婴儿抚触, 新生儿游泳等工作也已全面展开, 护理质量和服务范围都得到提高。

注:*两组比较, P<0.05。

3 讨论与分析

目标管理这一概念是‘现代管理之父’彼得·杜拉克提出并倡导的一种管理模式[3]。目标管理的基本内容: (1) 形成目标体系; (2) 建立分权组织体制; (3) 制定方法和评价标准; (4) 定期检查和考核; (5) 制订新的目标体系, 形成新的目标管理循环。目标管理与传统管理相比, 是一种参与的、民主的、自我控制的管理制度[4]。

经过试行3年目标管理, 取得如下经验: (1) 在目标管理的过程中只有提高人员素质, 才能获得高效的管理。 (2) 目标制定必须注意可行性、明确性, 以确保护理人员能够明确目标, 并且有能力做到[5]。 (3) 目标设定要有一定的弹性, 根据实际情况能得以调整, 使目标管理更加平滑的进行。 (4) 有效激励机制能充分调动每一位护士的主观能动性, 提高护理质量, 大大提高病人对护理的满意度。

综上所述, 目标管理使每个护士明确了自己的责任和行为规范, 改变了过去职责不清、责任不明的情况, 有效地提高了产科护理服务质量。

摘要：目的 运用目标管理理论, 提高产科护理质量和管理水平。方法 通过制定产科护理质量目标、建立分权组织体制, 实施五定管理法, 目标管理激励等措施以建立优质护理服务。结果 通过目标管理提高了护理管理效能, 患者满意度达98%, 较目标管理前明显提升 (P<0.05) , 婴儿抚触, 新生儿游泳等工作也已全面展开。结论 运用目标管理在产科护理管理中能有效提高产科护理管理质量, 患者满意率大为提高, 值得推广应用。

关键词：目标管理,产科护理管理,优质产科护理

参考文献

[1] 詹春霞.目标管理在临床护理管理中的应用[J].内蒙古中医药, 2010, 37 (17) :532-534.

[2] 葛玉娟.目标管理在产科护理管理中的应用叨[J].齐鲁护理杂志, 2009, 15 (2) :101.

[3] 钱湘云.目标管理理论在临床护理管理中的应用及分析[J].护士进修杂志, 2010, 25 (18) :1642-1645.

[4] 张丽敏.目标管理在护理管理中的应用[J].青海医药杂志, 2009, 39 (2) :30-32.

[5] 贺意辉, 徐飞华.目标管理在护士层级培训中的应用与效果评价[J].现代临床护理, 2010, 10 (6) :68-71.