34例普外科手术切口感染分析

从近几年的临床数据来看, 外科手术中发生感染患者的数量处于上升趋势, 这也成为了医院预防外科手术感染的重点之一, 在外科手术感染中, 普照外科手术的切口感染是临床中最常见的感染之一, 如果不进行及时地治疗, 势必会影响到患者的病情, 甚至使患者出现生命危险。因此探究普外科手术切口感染发生的原因具有重要的意义, 可以为切口感染的预防措施提供值得借鉴的经验。为此, 对我院2010年1~12月期间收治的普外科手术切口感染患者进行分析, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2010年1~12月期间, 我院进行的外科手术感染患者共有34例, 其中男18例, 女16例, 年龄27~63岁, 平均年龄45岁, I、II类和III类手术患者的感染数目分别为14、18、2例。

1.2 诊断标准

在手术后对患者的切口进行定期的检查, 如果发生感染则对患者感染情况进行记录, 并进行跟踪处理, 感染诊断的标准为《医院感染诊断标准 (试行) 》并结合医生实际的经验。

1.3 方法

对我院进行普外科手术的患者的资料进行分析, 包括患者手术期间的病历、体温单以及各类调查表, 从而判断患者是否有切口感染病历的发生。如果发生切口感染, 则将其进行记录, 并分析其中的原因。

2 结果

根据切口的类型的不同, 可以将患者感染情况进行分类, 其中I类患者共有14例感染, 占感染总数的41.2%, I类患者共有18例感染, 占患者感染总数的52.9%, 其余2例为III类切口感染。30岁以下的患者感染总数为3例, 30~45岁患者感染总数为10例, 45岁以上的患者感染总数为21例。除此之外, 研究发现, 患者感染的几率和手术的时间也有一定的关系, 手术时间<2h的患者共有7例, 而当手术时间>2h后, 那么患者感染的几率会大大增加。当然, 其也和患者手术后住院时间也成正比关系。

3 讨论

随着普外科手术切口感染率的增高, 其逐渐得到了医护人员和患者的重视, 切口感染对患者手术的恢复有一定的干扰作用, 严重时甚至会使引发患者出现其它的并发症, 因此必须在分析其原因的基础上采取有效的措施进行预防。研究发生, 患者普外科手术发生的原因有很多, 如患者的住院时间、患者的体质年龄情况以及手术的类型等。下面对其进行一一分析。

3.1 切口感染与患者住院时间

和患者切口感染一个非常重要的原因是患者的入院时间, 患者手术后住院时间越长, 那么患者发生切口感染的概率也会随之增高。从所有患者入院时间来看, 当患者的入院时间在1周以内时, 那么患者出现切口感染的概率只有5%, 2周以内患者出现切口感染的概率为8%, 住院时间超过两周时, 那么其感染的概率将上升到12%。由此可以看出, 普外科手术切口感染概率的确和患者的入院时间有密切的关系, 如果想使患者降低发生感染的概率, 那么在手术后应对患者进行全面的护理, 从而加速患者的康复, 使其尽早出院。

3.2 切口感染与患者年龄的关系

在所有调查患者当中, 0~14岁儿童感染率5.26%, 15~60岁感染率为4.97%, 而>60岁患者的感染率为7.94%, 结果显示, 老年和儿童患者易出现切口感染。这和老年抵抗力下降以及儿童免疫功能不足有关。在手术时, 对这类患者要尽量避免侵入性的诊疗操作引起的感染。

3.3 各类手术和切口感染之间的关系

我院进行普外科手术治疗的患者中, 34例发生切口感染, 其中Ⅰ类手术发生感染的数目为14例, 占感染总数的41.2%;Ⅱ类手术发生感染的数目为18例, 感染率52.9%;Ⅲ类手术发生感染的数目为2例, 感染率5.9%。因而要积极进行相应的预防措施, 有效的控制高感染率类手术感染的发生。

综上所述, 普外科手术发生原因相对比较复杂, 在实际治疗过程中要以预防为主, 但要结合患者的病情采取相应的措施, 只有这样, 才能从根本上降低普外科手术发生的概率, 最终保证患者外科手术的效果, 加速患者的康复。

摘要：目的 本文对普外科手术切口感染的患者进行调查和分析, 分析感染发生的原因, 从而研究降低普照外科手要切口感染的措施。方法 对2010年1～12月期间来我院进行外科手术的患者进行回顾性分析。结果 共有34例手术后出现切口感染, 占普外科手术患者的6%。通过分析发现, I、II类和III类手术患者的感染数分别为14、18、2例。患者感染的主要病原菌为G-需氧杆菌。结论 普外科手术感染的原因比较复杂, 包括手术的时间、手术方式、患者的体质以及住院时的护理等, 需要采取合理有效的措施进行应对, 只有这样, 才能降低患者手术切口的感染率。

关键词：普外科手术,分析,切口感染

参考文献

[1] 严士光.普外科消化道手术后切口感染影响因素探析[J].吉林医学, 2011 (23) :22-24.

[2] 王双田, 陈景象.外科胆道手术细菌感染及细菌对抗菌药物敏感性的调查与研究[J].中国健康月刊, 2011 (8) :38-40.

[3] 崔庆, 徐延景, 张建勇.普外科手术感染患者血清中降钙素原及C-反应蛋白检测的临床意义[J].中华医院感染学杂志, 2011 (15) :19-21.

[4] 张遂.普外科手术切口感染及抗菌药物的应用探讨[J].医学信息:下旬刊, 2011 (6) :33-35.

[5] 陈育朋, 谢波.浅谈普外科手术切口感染危险性因素及预防[J].健康必读:下半月, 2011 (6) :26-28.

[6] 夏锦东.普外科手术切口感染原因分析与预防[J].北方药学, 2011 (3) :40-44.