随着医疗事业的进步和科技的发展医院的档案管理工作为适应新形势的发展, 对档案管理的要求越来越高。改进管理措施, 用以解决当前客观存在的淡薄的档案意识、不健全的制度、落后的管理手段以及素质偏低的管理者等现实问题, 以此来不断提高档案管理水平。下面就我院存在档案管理措施谈谈自己的一点认识。
在实际工作中, 不少医疗工作者对档案不够重视, 总是有着“重经营、轻档案”的意识, 没有认识到档案管理工作在医院管理中的重要性和必要性。由于不够重视档案管理, 导致档案信息资源收集不足, 造成无法充分利用档案资源。
至今为止, 医院档案的管理只有1992年下发的《档案法》、《医药卫生档案管理暂行办法》可以参考, 一整套科学统一的管理制度标准还没有出现。随着社会的发展, 档案的内涵和外延时刻都在变化, 由于各级医院在还没有统一的管理标准和模式管理档案, 就按照自己的理解和实践进行管理, 使得那些应该纳入管理的档案没有纳入管理。
一是档案交接不准时, 有些医院领导不够重视档案交接工作, 忽略把关的职责, 粗略的进行核对;二是交接手续不严格, 移交时不按程序办事, 手续不按程序办理, 不重视档案交接工作的内容和要求。
目前从事医院档案管理的工作者在专业水平、自身素质、文化程度等方面参差不齐, 表现为人员配备混杂, 变动幅度大, 档案管理者多是从护理、行政、医技等别的部门转岗过来, 较少是专业从事档案工作的, 且存在着贫乏的专业知识, 知识结构不完整, 知识面不广, 学历不高, 管理技术和思想相对落后等等, 既不能满足时代发展的要求, 也不能适应新时期档案事业的发展。
有的医院由于紧张的医疗用房, 导致档案用房狭小, 不符合档案管理的要求, 再加上陈旧的档案管理设备和管理水平滞后, 档案管理工作得不到落实。虽然近些年来科学技术有了很大的进步, 在医院管理中计算机及网络技术也被广泛运用, 但运用在档案管理方面的比较少, 基本都还停留在手工收集, 其缺点在于信息量小, 不利于收集利用和开发档案资源。
做好档案管理工作的重要保证和实现档案科学管理的前提是领导重视。医院领导要把档案管理工作看得与医院发的管理和发展同等重要, 把工作切实做好, 同步规划和发展档案管理工作和医院业务建设加强工作人员对档案法律法规的学习, 重视宣传医院档案管理的意义, 增强全体工作人员档案意识, 了解档案与医院日常工作的密切关系, 以便进一步做好档案管理工作。
档案管理的关键是建立科学的档案管理体系和健全的档案管理规章制度。随着医学的发展, 要想做好医院档案管理工作就要明确职能、责任到人。每个医院要结合本医院的档案工作实际, 根据《医药卫生档案管理办法》、《档案法》[1~2]等相关法律、法规, 制订一套比较科学、完整、系统、切实可行的档案管理制度, 统一管理和考核医院各个门类, 不同载体的档案, 让医疗业务与档案管理同步考核评价、发展。
首先要将档案交接纳入医院的议事日程、工作程序和规章制度中, 档案交接是医院档案管理中的重要环节, 医院领导应引起足够的重视。其次档案人员离岗离职之前, 要切实做好档案移交工作。只有交接预备工作做得好, 才能保证交接工作顺利完成[3]。
提升专、兼职档案管理工作人员的专业水平, 并招聘和培养一批具有现代科学知识和专业技能的人才, 同时狠抓对在职人员的培训工作, 可以聘请相关专家讲学或定期派工作人员去参加相关学习班学习, 也可以参加学位班学习, 并总结学习结果。鼓励工作人员自学, 把学习情况与职称和奖金挂钩[4]。
增加资金投入是加强档案管理的现代化手段, 实现档案现代化管理是引进现代化技术和设备。[5]引进现代化的档案管理硬件设备, 增加档案室数, 设置防火、防盗的自动监控系统, 购买除湿机、空调、电脑、档案密集架。引进高科技软件, 建立完善的档案信息存储和检索系统, 以便合理配置和利用实档案资源。结合医院的实际情况, 逐步配备相关设备, 并采用先进的档案管理系统专用软件进行辅助立卷、编目、检索、统计、借阅等工作, 改变以往的手工操作、信息收集量少、查阅慢的状况, 提高工作效率[6]。
医院档案管理工作是医院重要的信息资源, 是医院管理工作的重要组成部分。搞好医院档案管理工作, 对保证医院健康发展有着不可替代的作用。只有加强学习和宣传工作, 增强档案管理和运用的意识;完善档案管理制度和体系;加强交接工作的严密性;提升档案工作管理的规范性提高档案管理人员专业水平和素质;强化档案室的硬件等的建设, 才能全面推进档案管理工作, 实现档案事业的持续健康发展, 使其更好地为医疗建设服务。
摘要：档案是社会文明进步的重要标志。档案管理工作作为当前医院管理的重要组成部分, 在市场经济飞速发展的现代社会, 有着其独特而重要的意义。重视医院档案管理, 科学地积累完整的档案资料, 是科技兴院的一个重要环节。随着医疗体制改革的不断深化, 档案管加强医院档案管理是新时期所面对的新任务、新课题。
关键词：医院档案管理,存在问题,对策
[1] 杨媚.浅议医院档案管理信息化的重要性[J].科技信息, 2010, 3 (10) :111～113.
[2] 程桂萍.医院档案管理的信息化建设[J].黑龙江科技信息, 2010, 5 (16) 221～222.
[3] 郝培来.三级医院档案管理创新研究[J].中国医院管理, 2010, 30 (12) :62～63.
[4] 韦川江, 陈薇.医院档案管理工作及创新[J].中外健康文摘, 2010, 7 (13) :348～349.
[5] 朱俊.档案管理现代化的重要性[J].中华现代医院管理杂志, 2004, 2 (5) :450～452.
[6] 孙锡萍.医疗档案管理信息化的优势与实现途径[J].价值工程, 2010, 5 (4) :771～772.
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