随着社会的不断发展, 人类的生活压力逐渐增大, 因此产生的心理问题逐渐引起人们的关注[1]。心内科住院患者年龄大、病情复杂、病程长、花费较高, 心理压力大。因此患者容易出现烦躁、抑郁、焦虑、恐惧、绝望等心理问题[2]。这些心理问题逐渐成为影响治疗疾病效果的重要因素。该研究通过对该院2011年5月—2012年5月心内科802例住院患者的心理问题进行分析, 探索有效的护理措施, 为促进患者的身心健康提供依据。
随机选取该院802例住院患者作为研究对象。其中男性409例, 女性393例, 各占51%、49%, 病程最长45年, 最短2个月。
该研究采用问卷调查及深入访谈相结合的方法, 问卷内容包括:患者年龄、性别、服药情况, 入院时的心理状态、心理障碍自我测评。深入访谈包括患者心理状况等, 由临床护士完成。共发放802份问卷, 回收802份, 回收率100%。
所有问卷结果均由专人应用EPIDATA3.0软件录入, 再经SPSS16.0统计学软件进行统计学分析。
通过问卷调查数据显示:647例存在心理问题, 占80.67%, 有严重心理问题的患者109例, 占13.59%。未测出心理问题的患者占19.33%, 见表1。
通过调查研究数据显示, 心内科住院患者产生心理问题的原因有:自身疾病情况、经济状况、环境等。其中前两项最为严重。在存在心理问题的患者中有321例患者是由于疾病本身原因产生心理压力, 204例患者因经济状况产生, 107例患者因环境原因产生心理压力, 分别占49.61%、31.53%、16.54%。因综合因素诱发的患者为597例, 占92.27%。除此之外, 医护人员服务态度及病友的病情等也对患者的心理造成一些影响, 见表2。
研究数据显示:647例住院患者中, 有焦虑、忧郁倾向的患者为626人, 占96.75%;有恐惧、紧张症状的为395人, 占61.05%;多疑为276人, 占42.66%;绝望、悲哀的患者为92人, 占14.22%, 见表3。
心内科住院患者年龄大, 病情较重, 在治疗时因对治疗缺乏信心, 常常会需要家人提供很多帮助, 因此容易产生焦虑忧郁的心理, 从而不能保持积极的心态治疗疾病, 影响治疗效果[3]。
由于患者对医学知识的缺乏及医护人员对病情的讲解不够, 导致患者没有正确的认识, 同时由于对疾病的恐惧感及对自身身体状况的担忧, 使得这种心理压力较重, 而这种情况需要通过医护人员细心的讲解及人性化护理来消除[4]。否则会增加患者的紧张情绪, 影响身体的康复[5]。
住院患者通常病情较为复杂, 症状较重, 患者疑惑自己患了不治之症, 从而有抗拒治疗的情况。对于这类患者医护人员应当仔细耐心的开导, 找出原因所在, 消除心理顾虑, 使患者能够积极治疗。
心内科住院患者病程长, 病情反复发作, 给家人和自身造成了巨大的负担, 容易产生悲哀绝望的情况, 对疾病的治愈不抱有希望, 缺乏信心。甚至产生轻生的念头。
国内外报道发现, 心内科住院患者的心理问题多源于自身疾病的困扰。因此认真执行医嘱, 与医师配合, 增加患者治愈疾病的信心。另外, 给予患者人性化护理, 减轻患者心理的压力。
心内科患者容易出现焦虑、多疑、忧郁、恐惧及绝望的心理问题, 护理人员要采取切实有效的措施, 及时解决问题, 必要时请心理科医师共同制定治疗方案[6]。对于没有心理问题的患者, 护理人员也要加强与患者的交流, 发现问题, 解决问题。心理问题是心内科住院患者面临的危险因素。对于病情重、年龄大、病程长的患者易出现心理问题, 能明显影响患者疾病的康复和预后, 甚至导致死亡。
该研究的目的在于发现心内科患者心理障碍产生的原因, 为临床护理提供有力依据, 通过切实有效的护理, 治疗患者的心理问题, 减轻患者心理压力, 为治疗疾病提供有力的帮助。
摘要：目的 研究心内科住院患者的常见心理问题及产生原因, 探讨解决问题的有效护理措施。方法 对该院2011年5月—2012年5月心内科802例住院患者采取问卷调查、深入访谈进行调查总结。结果 通过数据分析得知, 心内科住院患者常见的心理问题主要是:焦虑与抑郁、疑、恐惧紧张、绝望与悲哀;原因在于患者病情、经济状况、周围环境等。结论 心内科住院患者心理问题严重, 采取有效的护理措施, 能减少心内科患者的心理问题, 促进患者身体的康复。
关键词：心内科,住院患者,心理问题,护理措施
[1] 杨华, 李遵清.心理干预改善心内科住院患者焦虑抑郁情绪的效果研究[J].中国民康医学, 2010, 22 (18) :2330-2331.
[2] 王玉芬, 武丽萍, 关丽.心内科老年患者负性心理分析及护理对策[J].中国临床医药研究杂志, 2003, 9 (6) :9703-9704.
[3] 吴丽虹.心内科的临床护理体会[J].中国民族民间医药, 2009, 13 (1) :130.
[4] 瞿玮.对1例疑诊先天性心脏畸形患者的心理治疗过程[J].中国临床康复, 2005, 9 (12) :217.
[5] 郭建星, 李海燕, 张慧旭, 等.老年冠心病患者行介入治疗的心理护理[J].基层医学论坛, 2010, 14 (36) :1108.
[6] 刘美波.浅谈心内科患者的心理护理[J].中华现代临床医学杂志, 2005, 3 (20) :2195.
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