护理临床带教体会

对于临床护生来说,几年的课堂教育仅仅是完成了护生教育的一半,临床实习是将所学的理论应用于临床,调动学生的积极性,获得全面发展,最终走向临床一线必不可少的关键一环。培养一批又一批优秀的护理人才,壮大护理队伍,不断提高护理质量,需要我们不断的探索。

1 加强带教老师的素质培训

1)严格选择带教老师,要求带教具有良好的护士素质和职业道德素质,有较丰富的专业理论知识和实际操作技能,要有一定的带教能力。

2)制定带教老师培训计划。组织带教老师学习,提高理论水平和带教管理能力、树立新护理观念。随着护理学科的发展,护理模式的改变,要求教师必须首先更新知识,在传授基本知识、基本理论、基本技能的同时,贯穿以病人为中心的主题进行教学。

2 方法

2.1 科室设立总带教

我们在传统的“一对一”专人带教上设立总带教,由总带教来制定实习教学计划,包括操作示范,小讲课,教学查房,病例讨论,增加护生自觉主动学习及临床思维分析能力[1],统一安排讲课和考核。使护生从思想上认识到实习阶段是严谨系统的,给护生形成一定的学习动力和压力,减少护生依赖心理,克服初入医院时的盲目被动;弥补了各带教老师因为班次原因造成的不在位和个人经历、经验的参差不齐造成实习内容缺乏连贯性、系统性;只注意完成本班治疗、护理任务,忽视疾病系统理论的床边带教,避免临床护理的教与学呈现简单化趋向。有计划的安排一些临床经验丰富的护士进行带教是提高实习质量的重要因素,因为带教老师的能力责任心在教育中起着至关重要的作用[2]。

2.2 强调护生做好实习笔记

每个护生来科里后都要求做实习笔记,把每天在科室所学、所感都记录下来。俗话说:“好记性不如烂笔头。”临床与书本上的理论相比有很多技巧和新知识。做实习笔记不仅能督促护生继续加强学习各种护理知识,更有助于管理者和教员去了解她们的心声,更好的去关心鼓励她们。

2.3 用激励方式挖掘护生的潜力

护生都希望自己能胜任工作,能得到教员和病人的赏识、认可。带教应善于发现学生的细微进步,及时给予表扬、鼓励。差错是完全可以避免的,在进行每项操作前,先讲清楚各种医疗差错事故的各种可能、事实和预防办法,进行反面的强化,用反面事例讲解严格执行操作规程的重要性和必要性,如发现护生的过失,采用暗示法而不责备,安慰鼓励其吸取教训。

2.4 把统筹方法运用于护理工作中

高素质的人才能办高质量的事情,如何在有限的时间里培养一批批合格的护理人员及护生,让他们不仅能毫无差错、高效率地完成工作,而且还要快乐的工作,这成为我们带教工作中的重点。如何才能达到预期的目的及效果,需要一个好的方法----统筹方法,通过重组、打乱、优化等手段改变原本的固有办事格式,优化办事效率。

2.5 加强思想道德及法律知识的培训

在我国护理基础教育中,没有与职业相关的法律知识培训,绝大多数护生认为实习期间的法律问题是带教老师的事情,与自己无关。其实不然,如果在带教指导下,护生因操作不当给病人造成伤害,那么她可以不负法律责任。但如果未经带教批准,擅自独立操作造成了病人的伤害,那么她同样也要承担法律责任,病人有权要她作出经济赔偿,所以在护生岗前培训中,增加了学习《护士条例》、各项规章制度、医德规范的内容,对典型病例进行讨论式教学,指导护生明确自己在临床工作中的法定职责范围,要求严格在临床老师的指导和监督下对病人实施护理工作。对有疑问的操作要及时提出,不可盲目执行,严格遵守各项规章制度并履行自身的法律责任。下科后,要求护生参加在职护士各种法律知识的培训,继续强化护生的法律意识,也迫使带教老师加强自身学习,真正做到放手不放眼。

2.6 教会护生学会换位思考,加强患者的心理护理

新的护理模式的提出使护理工作内容不再是单纯的疾病护理,而是以病人为中心或以人的健康为中心的整体护理。包括个性化护理、程序化护理、文化护理、宗教护理等护理形式,其中临床心理护理是整体护理的核心,在充分的护患沟通中得以体现[3]。所以每个人在生病之后都会有不同程度的心理焦虑、恐惧,他们需要作为医务人员的我们能体会他们的难处,给予一定的心理护理,在提供优质服务的同时密切关注他们的心理变化,时时予以关心与帮助。

3 考核

统一考核是对护生学习态度的一种反馈,让护生带着任务去学习从而使他们的学习有目的性,通过各种考评考试不断及时了解护生的学习动态,更是弥补了各个带教老师主观上的某些偏差,这样方可使临床带教质量不断改进,同时也提高了护生对带教的满意度[4]。

实习是护生走向护士的必须经历的过程,是学校教育的延伸,是理论知识与实践相结合的纽带,扩大所学的理论知识的宽度,是培养护生独立工作的能力及思维能力的平台。培养学生优良的专业品德及行为是每一位带教老师应尽的职责。

摘要：临床带教是一个相互促进的过程,带教老师的素质直接影响学生的学习进程,所以既要加强带教老师的素质,也要强调带教方法;不仅加强理论知识培训,也要注重思想道德及法律法规培训。

关键词：实习生,临床带教,体会

参考文献

[1] 王爱敏,黄美萍.诌议护生临床实习前集中培训的必要性[J].护士进修杂志,2002,17(1):30.

[2] 张增学,乔艳华,彭伟.河北省医学教育现状与发展的对策研究[J].中国高等教育,2008(2):5.

[3] 周郁秋.护理心理学[M].北京:人民卫生出版社,2010.

[4] 黄杰,蔡再同,张海燕.护理教学质量反馈在临床带教中的应用[J].护理研究,2008,22(2):549-551.