随着卫生职业学校招生规模的扩大, 卫生职业学校的生源综合素质也受到影响。针对护生进入护理实训室衣帽不整, 职业行为不规范, 自我约束能力较差, 缺乏爱伤观念致护理模拟人损坏严重, 卫生整理效果很不理想的现象。护理系教师探索了以护生为主体, 充分发挥其主动性的护生自我管理模式, 成立了学生护理管理部。护理老师从管理者转变为指导者。护生干部从监督者转变为服务者。经过二年的实践成效显著, 护生的综合素质提高了。现将部分管理经验介绍如下。
管理学专家加雷思·摩根说过:有效的管理者必须先读懂他们进行组织和管理工作所处的环境。一个具体的行动或许选择在某一情境中可能是成功的, 而换到另一情境中可能就不一定能成功。所以管理者正确地评价每种情境的特定要求, 并由此确定合适的行动。只有当行动和现行情境相一致时才能有效地管理。既往的护理实训中心虽然为护生提供了先进的仿真医院护理环境进行实践。但对护生进行的普通学生管理模式与环境不协调。
通过调查发现:护生普遍对医院的护理部感到敬畏, 对医院的护理环境感兴趣却又陌生。为了让护生在实训中心仿真的医院环境中实践, 并参与到仿真的医院管理中来, 使其进入实训中心就自觉成为一名护士, 职业意识得到加强。学生护理管理部为每位护生办理了护士证。结合自身特点在护生中还设立了总护士长、科护士长、病区护士长。根据级别总护士长护士帽镶有三道杠;科护士长帽上镶有两道杠;护士长帽上镶有一道杠。护士证上也有职务的体现。学校在实训中心为学生护理管理部配备了专门的办公室和办公设备。在护士长的选拔上也部分采用了医院护士长的选拔模式。产生出岗位责任心强、专业知识丰富、管理能力突出的护士长们参与到护生管理工作中来。在课外时间, 不管是值班还是每周一次的护理管理部例会都着装整齐, 严格按护士规范要求自己。护生进入实训中心实践、开会、举办活动等均按护士规范严格要求。这样, 护生的管理更加具备了职业性和严谨性。
随着时代的信息化、知识化的加剧, 个人自主性加强, 自我管理已经成为传统管理的创新领域。护生管理的出发点和最终落脚点是护生, 应突显其主体地位。尊重护生的主体性, 最大限度地发挥她们的主动性、积极性与创造性。既往的管理主体是护理教师, 教师们不仅要安排护生的实践任务, 同时还得负责监督。为了确保实训中心的秩序井然, 往往是护理老师事必躬亲, 护生只有执行权, 而无决策权, 护生自主性缺失。
实训中心九个模拟病区每层均设有2名护士长和若干名干事。负责对在本病区实践的护生进行服务管理。在校领导的支持和护理老师的指导下充分放权给护生干部, 由护士长对在病区实践的护生进行平时业务素质的考核, 成绩与操作考试成绩挂钩。同时护士长也接受护生的反向监督与考核。以往课外操作练习需到负责实验管理的老师处预约。现在预约和安排权直接交由护理管理部的值班护士长们。各模拟病区每周的“优秀班级”、“优秀值日生”的推优权交给了病区的护士长们。总护士长则巡回督促管理, 在指导老师的指导下负责护生的全面管理。教师由护生管理的主体转变为护生管理工作的指导者。护生由被管理者转变为管理工作中的主人翁。加上护生干部们从护生中来, 更懂得护生的心思, 也能更好地找出与护生管理相对应的人性化方法。真正地实现护生的自主管理。
既往护生管理的过程中, 一项任务的请示与落实往往通过一种途径来完成。即“护生——班长——班主任——系学生工作助理 (任课教师——教研组长) ——系主任”。这种大事小事层层请示, 层层落实, 给工作高效率造成了极大的阻拦。在护理管理部管理的过程中, 小事在指导老师的指导下放权给护士长们直接处理。大事则由指导老师和护生中最高级别的总护士长直接向学生工作助理或系主任请示。请示结果由总护士长在老师指导下直接进行落实。这样一来缩短了管理的跨度, 使信息传递速度快、失真少, 有利于提高管理效率。及时掌握护生情况, 快速决策。
扁平化的管理模式改变了以往学生管理团队共用学生管理组织的状况。一切活动、检查及资料的保存均要依靠学生会。这样一来, 由于缺乏专业的部门设置, 从而使专业素质管理的各项工作举步维艰。鉴于实际情况, 学生护理管理部内设学习、纪检、劳动卫生、秘书、志愿者实践、宣传和礼仪分部。各部门在护生的专业素质管理中各司其职。自己创新搞活动、自己组织搞宣传、自我推荐申请表彰。脱离学生会的日常管理机构, 成为学生会中颇具特色的专业管理团队。麻雀虽小, 五脏俱全。这样的组织结构精干高效, 管理费用少, 便于和护生直接沟通。管理幅度较大, 有利于护生主动性和创新精神的发挥, 有利于护生管理人才的培养。从而培养了一个极具向心力的团队。
既往护生管理由于缺乏管理目标, 使护生缺乏前进的方向, 班级干部因此也缺乏参与管理的动力和责任心。护理管理部通过由上而下层层制定目标, 在内部建立起纵横联结的完整的目标体系。把各分部门及各类人员都严密地组织在目标体系之中, 明确职责、划清关系。护理部制定总目标, 各分部门则依据总目标规定部门目标, 把部门目标分解落实到每一个人。至于如何达到目标则放手让工作人员自己做主。这样, 既能保证完成任务, 又能充分发挥护生的主动性和积极性。可以更有效地把全体护生的力量和才能集中起来, 提高护理管理部的工作成果。每个人的工作成果也成为奖优和升职的依据。
学生护理管理部十分重视护生上下级之间的平等协商、共同讨论和意见交流。在不失职业原则的基础上尊重护生的个人意愿, 充分发挥护生的自主性。征求广大护生的意见, 为各分部分别制定了部门职责;为不同级别的护士长制定了相应的岗位职责;为护生制定了进入实训中心的具体行为规范。将各项职责和规范成文, 并组织学习。使护生在专业素质培养的道路上有了前进的目标。如在环境卫生的管理上, 由总护士长把对具体卫生的细则要求下达给每个模拟病区的护士长, 由护士长对其所挂靠的护理班级进行合理安排。安排护生轮流在课外时间或周末进行卫生环境的保洁。平均每位护生每月轮流值日一次。护士长对于值日优秀的班级及护生提出表扬并报至宣传分部进行宣传。同时每个模拟病区的整洁情况也成为总护士长提名优秀护士长的依据之一。除此以外, 各病区实践用物的交接和每位护生的管理均由病区护士长直接进行考核和服务。这样一来, 不管是护生干部还是普通护生都知道该从哪些方面参与管理。从而使管理更显成效。
既往的管理模式带有行政干预的性质, 由护理老师或护生干部指挥护生直接参与管理。如果违纪, 除了教育, 还要对其进行批评、扣分。由于强制干预, 很容易引起护生的心理抵抗。因此科学的管理方法至关重要。经过前期的实践, 总结出一些适合护生的管理方法。我们采用了教育、沟通、激励、设立典型等方法对护生干部及护生进行科学管理。
开展护士仪容仪表星级护理班、星级护生等荣誉的评选;组织进行每月一次的护生理论抽考;开展丰富的护理专业文化活动等, 对在各项评选及抽考活动中优秀的班级和个人进行宣传。宣传分部特别创办的《天使之窗》护理月报就是宣传护生的媒介。通过护生小记者的采访、编辑和报道, 形成每月一期的月报。各护理班、实习医院等通过报纸均可了解到护生的风采。特别是在一年一度的护理管理部授职暨表彰大会上, 邀请校长们亲自为优秀的护生、集体和升职的护生干部颁发奖状和聘书。对于广大护生来说, 这种激励的力量是巨大的, 是推动护生前进的巨大动力。
在管理过程中, 指导老师定期对护生干部进行培训和心理疏导。教会她们如何进行人性化管理, 如何应对管理中来自部分护生的冷嘲热讽, 提高其心理应对能力。提倡微笑式管理, 在管理中实行护生干部与护生多沟通。多听取护生意见, 研究出人性化的管理方案。对于屡次违纪的班级和个人, 则由指导老师负责到班级与护生进行沟通。充分肯定优点, 予以表扬, 借机进行职业教育。通过讲述相关案例, 使其认识到树立正确的职业行为规范的重要性, 引起共鸣。同时表达老师对大家的信任。经过沟通和教育, 没有进步不了的护生。每进步一点就及时予以表扬。
如指导老师在自己所带的四个护理班级中进行宣传教育。首先形成四个仪表统一、规范、且具有班级特色的团队, 排队进出实训中心。通过月报进行报道宣传, 趁势开展仪容仪表星级护理班级评选, 比比谁最靓。有了榜样, 靓丽的班级越来越多。最终达到所有护理班级仪表整齐划一。
总体来说, 护理管理部的管理也在不断地探索中。相信只要有创新的意识, 科学的方法, 我们的管理工作一定会逐步走向成熟。
摘要：学生护理管理部是一个新型的护生自我管理组织。在对护生的管理上体现出了职业化和特色化。不断创新、创优, 形成了颇具特色的自我管理模式, 从而确保了新型护理实训中心优良的运转。护生干部的个人素质和岗位责任心大幅提高;护生的护士仪表成为靓丽的风景线;实训中心越来越美;实践管理更加有序;护理老师从管理者转变为指导者。学生干部从监督者转变为服务者。新部门新管理模式初见成效。
关键词：自我管理,扁平化,目标化
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