农村合作医疗会议发言稿

发言稿是一种实用性非常强的应用文类型，进行发言稿写作需要遵循一定的写作方法和技巧，这正是很多人写不好发言稿的原因所在。今天小编给大家找来了农村合作医疗会议发言稿的文章，希望能够很好的帮助到大家，谢谢大家对小编的支持和鼓励。

农村合作医疗会议发言稿1

20__年11月3日）

同志们：

这次会议的主要任务是，贯彻落实国务院和省市关于全面推行农村合作医疗制度的指示精神，研究部署我县20__年新型农村合作医疗工作，动员全县上下统一思想，坚定信心，精心组织，积极行动，全面做好下一年度的农民参合登记、收缴参合基金，进一步推进新型农村合作医疗工作，以促进全县经济社会协调发展,下面，我根据县委、县政府研究的意见，讲四个方面问题：

一、回顾过去,总结经验,全面推进新农合试点工作再上台阶

“三农”问题被列为县委县政府工作中的重中之重。为解决农民因病致贫的问题，县委县政府千方百计，从省政府争取到新型农村合作医疗试点县名额。在新农合启动初期，县政府及时解决开办经费36万元。去年12月15日，农民所缴资金到位后，县政府在财力极为紧张的情况下，挤出166万元划入新农合基金专户。今年年初，县政府在压缩其它开支的基础上，又列入新农合运转经费预算50万元，以确保新型农村合作医疗顺利实施。

20__年10月，我县正式启动新型农村合作医疗试点工作。在省、市领导高度重视和大力支持下，通过县委、县政府精心组织策划，乡镇党委政府引导督办，卫生、财政等部门密切配合，以乡镇卫生院、财政所为龙头的工作专班日夜苦战，共同努力，采取边登记、边签约、边收费、后发证的工作方法，不到50天时间，全县有41.54万余农民参加了新型农村合作医疗，参合率达到77.28。在参合登记、收缴基金期间，各乡镇党委政府实行包点带片，责任到人，主要领导亲自抓，分管领导具体抓。乡镇之间形成你追我赶，争强进位的态势，一时在全县上下形成宣传新农合、参与新农合的高潮。

新型农村合作医疗制度实施快一年了，我县认真贯彻执行新农合有关政策，在运行管理机制、管理模式和切实维护参合农民利益等方面进行了积极的探索和实践，全县新型农村合作医疗制度框架基本建立，政策逐渐完善，运行机制初步形成，目前新农合工作进展顺利，运行态势良好。8月16日，副省长蒋大国等领导同志来我县考察新农合运行情况，充分肯定了我县所做的工作，并给予了高度的赞扬。现将前段的工作简要总结如下：

一是组织管理机构健全。县、乡（镇）分别成立了新型农村合作医疗管理委员会和监督委员会，建立了专门的办事机构。二是建立各项管理制度和运行机制。组织制订了一系列与“实施办法”相配套的管理规则，建立了县、乡（镇）合管办工作制度，确立了管理人员工作职责，制订了各项管理运行程序。三是强化医疗审核与监督。首先加强对合作医疗监管人员技术培训；其次是印制“基本药物目录”、“住院病种目录”、“医疗服务项目结算标准”“转诊转院审批”等制度，为逐级审核确立了技术标准；其三与定点医疗机构签订了医疗服务合同，从医疗管理、诊疗项目、费用结算、审核与监督方面规定了双方的责任；其四实行逐级审核，层层把关，做到审核标准化，执行制度化，操作程序化，管理规范化。四是严格基金管理机制，确保基金运行安全。合作医疗基金实行专户管理，封闭运行，专款专用，节余转用，利息滚存。县合管办按照“以收定支，收支平衡，略有节余”的原则编制新型农村合作医疗基金年度预算。在使用上严格实行“管、用、支”三分离，真正做到管钱的不用钱，用钱的不见钱，确保基金每一分钱用到参合农民身上。五是全面推行公开公示制度。实行制度上墙，政策公开，补偿费用张榜公布,接受社会监督。另外还建立了红安县新型农村合作医疗网站。通过公众网络运行，合作医疗各项政策、工作动态、补偿公示等，点击网站就可查询，更好地做到公开透明。六是农民患病得到及时治疗,因病致贫、因病返贫现象有所缓解。元至9月份，全县共诊疗参合患者9.62万人次，合作医疗补偿905万元。预计全年门诊、住院、慢性病及二次补偿1590万元。截止目前,全县患恶性肿瘤已有331人次得到及时治疗，补偿121万元；39人患先天性心脏病得到手术治疗，补偿42万元。免费为参合农民体检，核定特殊慢性病患者869人纳入定额补偿范围。农民真正得到了实惠，卫生事业也得到同步发展。

我县合作医疗试点工作虽然取得很大成绩，但我们也应清楚地认识到所面临的困难和问题，如政策宣传还有待进一步加强；农民的期望值过高，现有的医疗服务和补偿水平还难以满足农民日益增长的需求；管理还有待加强和完善；我县的参合率还不很高，对比先进县、市90以上的水平还有差距，等等，需要我们作进一步的努力。

二、统一思想，提高认识，切实增强开展新型农村合作医疗的责任感和紧迫感

建立新型农村合作医疗制度，是党中央、国务院从我国基本国情出发，解决农民看病难问题的一项重大举措，对于提高广大农民健康水平，缓解农民因病致贫、因病返贫，统筹城乡发展，实现全面建设小康社会目标具有重要作用。

第一、建立新型农村合作医疗制度，是坚持立党为公、执政为民的具体体现。我县城镇职工医疗保障体系正在逐步完善，而农村社会事业发展相对缓慢，广大农民仍然存在看不起病的问题，依然十分突出。这些问题得不到解决，势必影响党的执政基础，影响党群、干群关系。我们必须站在立党为公、执政为民的高度，充分认识建立新型农村合作医疗制度的重要性和紧迫性，怀着对广大农民群众的深情厚意，认真履行职责，切实把这件关于农民切身利益的事情抓紧办好，让广大农民看得起病、看得好病，使广大农民群众的健康权益得到有效保障。

第二、建立新型农村合作医疗制度，是坚持以人为本，建设和谐社会的迫切需要，也是建设社会主义新农村的重要内容之一。党的十六届五中全会把推行和完善新型农村合作医疗制度及相关配套政策作为纲领文件列入国家“十一五”规划，党的十六届六中全会制定了《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》，明确提出“社会更加和谐”的奋斗目标。全面推行新型农村合作医疗制度，无疑是党中央、国务院坚持以人为本，构建和谐社会的重要体现。党的十六大提出全面建设小康社会，而没有健康就没有小康，没有农民的小康也就没有全民的小康。因此，我们必须建立和完善农村医疗保障体系，逐步改善农村医疗卫生条件，不断提高广大农民群众的健康水平。

第三、建立新型农村合作医疗制度，是解决农民因病致贫、因病返贫的有效措施。据20__年调查，我县贫困农户中有68是因病致贫；有46的农民有病而未去就医，从而导致丧失劳动 力，陷入新的贫困。疾病不仅严重威协农民健康，也影响了农村经济的发展和社会稳定。

第四、建立新型农村合作医疗制度，是推动农村卫生事业健康发展的关键环节。新型农村合作医疗制度的建立，一方面可以解决广大农民看病难、看病贵的问题，提高他们抵御重大疾病的能力，另一方面，通过提供价廉、方便的医疗卫生服务，农村三级医疗预防保健网络也可以得到健康的发展，从而不断推动公共卫生体系的建设和完善，为农民群众提供更好的医疗卫生服务。

三、加强学习，掌握要领，认真贯彻执行新农合“实施办法”及有关政策精神

经组织对我县合作医疗基本情况调查分析，对基金运行状况进行数据测算，并反复研究讨论，在20__“实施办法”的基础上，修订出台20__年新农合制度实施办法，报省合管办批准后，印发给你们。现将有关参合登记、收缴基金及补偿有关内容作简要的介绍：

（一）、参加方式及缴费期限：本县农业户口居民具备参合资格。但必须以户为单位参加，即凡参加合作医疗的农户，其家庭成员必须全员参加。12月10日为缴费的最后日期，逾期不予办理。

（二）、筹资标准：20__年新型农村合作医疗基金的筹资标准为每人每年55元，其中农民每人每年缴纳15元，省级财政投入在去年的基础上人平增加了5元，按参加合作医疗人数每人每年补助40元。

（三）、报销比例:门诊补偿费用仍按每人每年12元标准划入门诊家庭账户，包干使用。住院医疗费补偿设立起付线和封顶线，起付线标准为：乡镇卫生院100元，县级医疗机构200元，县以上定点医院500元；补偿封顶线标准为20__0元，即病人在一年内累计补偿医疗费总额不超过2万元。20__年住院费用补偿在去年的基础上有所调整。参合农民到乡镇和县级定点医疗机构住院补偿在去年的基础上提高15个百分点。在乡镇卫生院住院，诊疗费用101至1000元部分按65比例报销；1001元以上部分按70的比例报销。在我县县级定点医疗机构住院，诊疗费用3000元以内的按50比例报销；3001元至6000元部分按55比例报销；6001元至10000元部份按60比例报销；10000元以上部分按65比例报销。可以看出，20__年参合农民因病住院获得的报销比例较20__年有明显提高，调整后的“新型农村合作医疗制度实施办法”，对提高农民参加合作医疗的积极性，减轻农民因病带来的经济负担将发挥良好的作用。同时，县政府及有关部门正在研究，对20__年在定点医疗机构住院的参合患者进行二次补偿，其目的是进一步减轻参合农民因病住院造成的经济负担。合作医疗基金的每一分钱只能用到农民身上。20__年住院基金的节余，按照省里意见，提取一部分补给在定点医院住院的病人。

关于合作医疗有关政策，我们还印发了相关资料，希望大家认真学习，吃深吃透文件精神，为共同管理好合作医疗打下良好的基础。

四、明确目标，强化措施，全面完成20__年度新型农村合作医疗工作任务

建立新型农村合作医疗制度，资金筹措是关键。根据上级政策，结合我县实际情况，县委、县政府研究确定我县农民以户为单位，仍按每人每年15元的筹资标准缴纳。遵照合作医疗政策精神，中央和省财政下达补助资金的前提必须是农民个人筹资、县财政配套资金先到财政基金专户，然后才配套到位。为了争取更多的上级财政资金，必须提高农民参合率；只有提高农民的参合率，才能降低合作医疗基金风险；只有降低了合作医疗基金风险，参合农民因病住院获得的报销补偿才有良好的保障。

新一年度的参合登记、收缴基金工作即将开始，20__年县委、县政府提出的目标是：实现全县45万农民参加新型农村合作医疗，农民参合率确保85，力争90。12个乡镇（场）及天台山管理处396个行政村覆盖率达100。为实现这一目标，我们要切实抓好几个方面的工作：

一是加大宣传力度。新型农村合作医疗制度是新形势下的新兴事物，是党中央、国务院落实以人为本，建设和谐社会的重大举措，要让这项政策深入人心。首先，要层层召开会议。乡镇召开到村，村开到组，组开到户(特别是村组农民群众会议一定要开好)。传达贯彻县政府工作会议精神，大力宣传新农合的政策。

合作医疗是政府拿钱为农民解决大病住院的好政策，各乡镇要利用书写标语、张贴宣传资料等多种形式，迅速把合作医疗政策和新的补偿方案宣传到村组，让广大农民知道参加新农合的优越性，提高广大农民参加新型农村合作医疗制度的热情。县广电局要做好新型农村合作医疗的电视宣传，深入基层采访，利用典型事例报导，积极引导农民参加新型农村合作医疗。

二是强化措施，积极行动，确保按时完成参合登记、收缴基金及办证工作任务。各乡镇要紧急行动起来，迅速制订“参合登记收缴基金工作实施方案”，明确组织措施、职责分工、时间期限、工作任务和责任要求等内容。要尽快建立专班，主要由卫生院、财政所、村组干部和乡村医生组成，做到分工明确，任务到人，划片包干，深入村组，进村入户，夜以继日，保质保量地完成任务。收缴基金，遵照总理关于“在尊重农民意愿的基础上，探索合理、多样、简便的个人缴费方式”的指示，各乡镇可采取以户为单位收取和集中收取相结合的办法。缴费的最后期限为12月10日，力争在40天内打一个漂亮仗，完成参合目标任务。财政部门要负责参合基金农民个人部份的收取和结算工作，协同完成全县的基金收缴任务。

三是进一步落实扶持政策。省政府在20__年按参合农民每人11元给予配套资金的基础上，20__年增加到每人16元。20__年县政府继续按参合农民每人4元标准给予补助。县财政局要做好20__年度财政预算，确保合作医疗县级财政资金落实到位。县民政局要把农村“五保户”和“特困户”全部纳入新型农村合作医疗保障范围，他们的个人缴费部分由民政部门、财政部门审核后从五保转移支付经费和医疗救助基金中解决。

四是切实加强领导，形成合力，积极稳妥推进新型农村合作医疗各项工作落实。新型农村合作医疗是一项复杂的社会工程，工作要求高，群众期望大。各乡镇、各相关部门一定要高度重视，切实加强领导，共同把这项功在当代、利在千秋、造福百姓的工作抓紧、抓实、抓好抓出成效。

1、强化领导，健全组织。县、乡新型农村合作医疗管理委员会和监督委员会要切实履行职能，周密计划，精心组织，统一调度和指挥，全面推进新农合登记、收费、办证等工作。

2、明确责任，密切配合。开展新型农村合作医疗工作需要各方面的支持、参与和配合。各乡镇、各有关部门要根据各自工作职责，加强协调，齐心协力，共同推进 。各乡镇作为新型农村合作医疗工作的具体组织实施者，党委书记和乡镇长是第一责任人，要亲自组织、亲自安排、亲自过问，分管领导和卫生院长是具体责任人，要认真抓好各项措施落实。实行领导干部包片、机关干部包村、村组干部包户工作责任制。卫生部门要充分发挥主管部门的职能作用，加强业务指导和日常管理，健全卫生监督体系，规范医疗服务行为，不断提高新型农村合作医疗运行质量；财政部门要在做好省市政府补助资金结转的同时，按照我县实际参保人数，及时足额划拨合作医疗补助基金；物价部门要认真履行价格监督管理职能，确保农民医疗消费价格公正、公平、合理。新闻部门要充分发挥舆论导向作用，为工作的顺利开展营造良好的舆论氛围。其它相关部门也要依据各自职责，主动承担任务，落实相应措施，共同做好全县新型农村合作医疗的实施工作，形成强大的工作合力。

3、加强督查，全力推进。县委、县政府将新型农村合作医疗工作纳入综合目标管理，已制订了具体的考核办法。会后，将成立专门督查组，对各乡镇工作开展情况进行督查，采取普查与抽查相结合、明查与暗访相结合，重点检查宣传发动情况、资金筹集情况和群众对新型农村合作医疗制度的知晓率。从11月8日开始，各乡镇的参保人数、覆盖面和筹资情况要实行逢双日上报并公布，对行动迅速、措施得力的乡镇，要在面上推广他们的成功经验，对进展缓慢、应付了事的乡镇，要在全县通报批评。希望各乡镇党委政府将新型农村合作医疗列入当前中心工作来抓，集中时间，集中力量，全力做好新农合登记、收缴基金等工作。

同志们，实施新型农村合作医疗制度是一项十分重要而又非常艰巨的工作，责任重大，意义深远。国务院总理同志曾说过：我有一个梦想，就是让全国农民不因看病而发愁。各乡镇党委和政府、县直有关部门要从执政为民，以人为本、建设和谐红安的高度，按照县委、县政府的统一部署，明确目标，精心组织，扎实工作，确保我县新型农村合作医疗工作取得全面的胜利。让我们为实现总理的梦想、农民的期望、历史的责任勤奋工作吧！

农村合作医疗会议发言稿2

一、二**年试点工作回顾

20**年，我县被省政府确定为全省新型农村合作医疗试点县。一年来，我们在上级政府及卫生部门的大力支持下，精心组织，积极采取可行措施，使新型农村合作医疗试点工作取得了阶段性成果。全县参加新型农村合作医疗农民达到377,505人，占实有农业人口的81％，共筹集新型农村合作医疗资金1355.5万元，其中农民缴费377.5万元，中央财政补助499万元，省、市和县三级政府补助479万元。我们主要做了以下几个方面工作：

（一）加强领导，高度重视，保证试点工作顺利进行

县委、县政府及时成立了新型农村合作医疗管理委员会，主任由县长担任，副主任由县政府分管卫生工作的副县长担任，成员由卫生、财政、农业、民政、审计、广电等部门负责人组成。管理委员会下设办公室，配备了8名专职工作人员。各乡镇也都成立了对口的工作机构，具体工作由各乡镇劳动和社会保障所承担。县领导小组成立后，多次组织召开会议，研究和解决工作中出现的问题，制定和逐步完善相关政策措施，形成了以县政府牵头，新型农村合作医疗办公室具体负责，卫生、财政、民政等多部门协调配合的组织管理体系，确保新型农村合作医疗各个环节有人抓，层层有人管，为进一步开展工作提供了坚实的组织保障。

（二）深入调查研究，有的放矢地制定实施方案

为了制定一套科学高效的合作医疗管理体系和运行机制，我们开展了基础调查，深入研究《基线调查分析报告》和全县调查统计数据，对基金筹集、分配和使用、补偿比例、报销范围和对象进行定量分析和反复测算，在此基础上，制定了《扶余县新型农村合作医疗管理办法》。根据我县农村实际，确定农民人均合作医疗基金30元分为四个部分，其中：门诊医疗基金5元，住院医疗基金20元，健康体检基金2元，风险储备基金3元。在制定政策的同时，还抓紧完善相关的管理制度，进一步明确了合作医疗组织管理机构、筹资机制、补偿模式、支付方式、基金运转程序、基金核算体系、医疗服务等规定。今年11月30日，县政府常务会又对《管理办法》进行了修改和完善，出台了《扶余县新型农村合作医疗管理的若干意见》。

（三）广泛宣传动员，充分调动农民参加合作医疗的积极性

我们针对农民的各种心态，本着群众自愿的原则，把工作的重点放在宣传发动、教育引导上，采取多种形式，充分利用电视、广播的节目网进行专题报道和滚动播放，利用农民通俗易懂的宣传单、宣传画、标语、板报等多种形式进行广泛深入地社会宣传。实行了县级领导包乡镇，乡镇干部包村，村干部和党员包农户的宣传工作机制，把政策讲解到户，宣传资料发放到户，千方百计调动广大农民的积极性。一年来，共播出新闻专题6期，宣传知识问答200余条，下发宣传单近30万张。

（四）确定报销办法，科学制定基金运行机制

我们采取设立个人帐户与大病统筹相结合，低门槛起付的办法，在定点医疗机构设立统一的农民住院医药费报销兑付点，补偿报销程序简捷、便民，做到了在哪看病，在哪报销，当天门诊（出院），当天报销。截止目前，共报销医药费380多万元，受益农民91843人,具体补助情况如下：一是门诊补助。乡镇级医院报销86406人，报销金额130万元。县级医院报销2212人，报销金额近3万元。二是住院补助。乡镇级医院报销960人，报销金额20万元；县级医院报销1860人，报销金额130万元；县级以上医院报销405人，报销金额94万元。三是大额补助。报销3000元以上的142人，报销金额78万元，。四是贫困家庭医疗补助。五保户和特困户报销人数32人，报销金额14万元。另外，我们还对16万农民进行了一次免费健康体检工作。

（五）完善监督制约机制，加强基金运行监管

我们从社会上聘请了有威望的群众、各级干部代表、医护人员代表以及参保农民代表等56人担任义务监督员，定期召开座谈会，听取意见和建议。县新型农村合作医疗办公室每月在县电视台公布合作医疗资金收支和受益补助情况，及时接受社会监督。每月25日由定点医疗机构提出报销申请，由县合作医疗经办机构审核汇总，报县财政局社保科复核，由财政局开具申请支付凭证，提交银行办理资金结算业务，直接将资金划入定点医疗机构的银行帐户。切实做到管帐的不管钱，管钱的不管帐，资金封闭运行。

一年多来，我们的试点工作取得了一定的成绩，积累了一定的经验。但是，我们应该清醒地认识到建立新型农村合作医疗制度，是一项十分艰巨、复杂的系统工程，工作中面临的困难和需要解决的问题还很多。主要有以下几个方面：

一是一些干部和群众的认识有待提高。部分基层干部对建立新型农村合作医疗制度的复杂性、艰巨性和长期性认识不足，对政策学习的不够、理解的不透、把握的不准。部分基层干部对试点工作存在畏难情绪，信心不足，热情不高，工作方法简单粗放，缺乏创新。部分农民群众对新型农村合作医疗仍持观望的态度，心存疑虑，担心政府不兑现承诺，担心自己不受益，怕吃亏的思想普遍存在，互助共济的意识淡漠，直接影响了试点工作的正常开展。

二是合作医疗政策宣传不到位，广大农民群众对参加合作医疗的好处认识不够，嫌麻烦、怕吃亏，担心春办秋黄。根据我们调查了解和平时报销医药费的情况看，不少农民对合作医疗互助共济性质、报销比例、用药范围、转诊手续、报销地点等尚不太清楚，还有一部分农民仍持观望怀疑态度。

三是各乡镇卫生院服务能力还不能适应新型农村合作医疗工作的需要。近年来，通过农村卫生“三项建设”，虽有部分农村卫生机构服务条件得到了一定改善，但房屋破旧、设备简陋、人才短缺等问题仍然十分突出，尤其是乡村两级卫生机构的现有条件还不能完全满足农民就医、转诊的需求。我县的农村卫生服务体系不健全，人员素质还不高，与参合农民所需要的医疗服务还有差距。

二、二**年工作安排

按照国务院和省政府的总体要求，20**年新型农村合作医疗试点工作总体思路是：进一步打好基础，不断积累经验，切实稳步推进。主要工作任务是：认真贯彻落实全省新型农村合作医疗试点工作会议精神，进一步组织和动员全县广大干部群众，统一思想，提高认识，深入开展宣传教育，扎实做好农民缴费工作，不断改善医疗服务，强化基金监管，提高农民受益水平，确保明年试点工作顺利进行。

（一）深入开展宣传教育，引导和动员农民积极参加新型农村合作医疗

搞好宣传教育，积极引导和动员广大农民参合是做好试点工作的前提和基础。只有通过实事求是的宣传，才能让广大农民充分认识建立新型农村合作医疗制度的重大意义；只有通过深入细致的宣传，才能真正做通广大农民的思想工作，农民才会逐渐接受新型农村合作医疗。在农民缴费的关键时期，我们把12月确定为新型农村合作医疗宣传月，各地要抓住这一有利契机，认真组织，进一步加大宣传引导力度，把握舆论宣传的导向性，突出宣传内容的针对性、实效性。充分利用各种媒体，采取多种形式，讲清新型农村合作医疗的意义、参合农民的权利和义务以及有关政策制度，并以典型事例或通过参加合作医疗受益农民的现身说法，广泛宣传新型农村合作医疗给农民带来的好处，解疑释惑，解开农民思想上的疙瘩。我们强调坚持农民自愿参加的原则，但绝对不等于放任自流。要通过扎扎实实的宣传、引导和动员广大农民参合，巩固参合水平，并力争有所提高，不断扩大试点的覆盖面。要加强对乡、村基层干部以及相关工作人员的培训和教育，使其准确把握政策，加深对政策的认识和理解，避免因对有关政策理解不透甚至出现偏差，而导致工作偏离要求，给试点工作带来负面影响。

（二）扎实做好农民缴费工作，努力提高试点覆盖面

农民个人参合资金收缴是试点中一项非常重要的工作，也是一项难度较大、需要投入力量较多的工作。在今年的缴费工作中，各乡镇都采取了一些切实可行的措施和办法，积累了一定的经验。虽然个别地方出现过一些问题，但都做了及时纠正和整改。对于基层干部工作，我们应给予充分的肯定，不能挫伤他们的积极性。有今年工作的基础，加上今年全县农业喜获丰收，农民人均纯收入增长较快，缴费工作有利条件很多，关键看我们的工作能否到位。县政府要求明年的缴费工作要在1月10日前全部完成，各地要立即着手部署，高度重视，精心组织，结合开展宣传月活动，扎实做好组织发动工作。要发挥乡镇政府和村委会的作用，加强对缴费工作的调度和督导，鼓励互助参合。在缴费过程中，要本着农民自愿的原则，规范农民个人缴费的收缴方式，做到资金安全、手续健全、责任清楚。对于符合条件的五保户、重点优抚对象和贫困家庭，要切实做好由医疗救助资金资助参合。对于今年受灾较重的灾民，也可考虑纳入救助范围，确保经济困难的农民能够参加上新型合作医疗。在农民自愿参加并签约的前提下，由乡（镇）政府组织，集中安排时间、地点，实行上门服务，以家庭为单位，一次性收缴。集体经济较好的村、屯，可用村集体经济收益为农民集体支付参合资金，但必须经当地村民代表委员会讨论同意，并报乡镇政府同意备案。鼓励乡村党员干部、以及相对富裕的农民、乡村教师等帮扶贫困农民家庭缴费，在双方自愿的前提下，不视违规垫付行为。提倡参加商业医疗保险的学生实行“双保”，如果不愿意参合，也不能影响其家庭其他成员以户为单位参合。长期外出打工一年以上的农民家庭，除其本人以外仍然要以户为单位自愿参合。

（三）不断完善试点方案，调动农民参合的积极性

我们在认真总结过去一年试点工作的基础上，按着以大额医疗费用补助为主，兼顾扩大受益的原则综合考虑，在保证基金适度结余的基础上，对补助的起付线，补偿比例和补助范围等进行了适度调整，还完善了补偿方案，调整了补偿办法，目的就是积极调动广大农民参加新型农村合作医疗。在这里我在具体说一下明年的方案。

1、设立家庭医疗帐户，每人每年5元。家庭医疗帐户的本金归家庭成员共有，费用包干、超支不补，结存转家庭医疗帐户下年使用。门诊就医在乡镇级卫生院，门诊医疗费（含药品费）按国家规定收费标准报销20％，在县级医疗单位门诊就医费用报销10％，门诊患者每人每年医疗费补偿限额不超过5元。

2、住院报销补助办法。今年，我们取消了乡镇卫生院、县级医疗机构就诊报销补助的起付线，封顶线为10000元，乡级卫生院住院报销补助比例为30－65％，县级医院住院报销补助比例为30－60％；市级以上医院住院报销补助比例为20－60％，500元为报销起付线，医药费封顶线为15000元。参加新型农村合作医疗的农民，可在县内获得定点资格的任意一家定点医疗机构就诊或住院治疗。新型农村合作医疗补助的对象必须是在定点医疗机构内住院治疗的患病农民，费用一律先自己支付，出院结算后即可在定点医院报销处按比例报销。转诊、转院实行分级逐级转诊制度，先市内后市外，先省内后省外。市内不得转住非综合性定点医院和非公办医院，市外不得转中外合资医院、非公办医院以及各类社会办的专家门诊和诊所。欲转诊去外地就诊住院治疗的患病农民，必须到县人民医院根据病情需要办理转诊、转院手续，由县新型农村合作医疗管理办公室批准后，方可转诊，医药费由本人支付。出院后凭转诊单、医疗费收据、病志本及一日清单、复式处方、身份证明到县新型农村合作医疗管理办公室审核后，按比例报销。参加年内多次住院治疗的患者，医药费累计计算。农民因急病抢救或在外地（含出差、探亲、节假日、打工）不能到县内定点医院住院的，由病人家属凭急诊、住院证明到县新型农村合作医疗管理办公室办理登记手续，视为转院治疗。

（四）加强农村医疗服务网络建设，切实提高医疗服务水平

全县首批确定新型农村合作医疗定点医院35个。为了保障新型农村合作医疗制度规范运作，让农民享受到优质的医疗服务，我们所有的定点医院必须遵守各项规章制度，县合管办与定点医院签订服务协议书。各定点医院要对参加合作医疗农民按照《药品目录》、《检查项目》用药和检查。将本单位的服务价格完全向农民公开，设立医药费补助情况公示牌，接受群众监督，实行首诊医院和首诊医师负责制，建立逐级转诊制。全县医务工作人员要严格执行医疗技术规范和操作常规，严禁滥用大型物理检查、治疗及重复检查。各医疗机构都要加大投入，完善医疗设施，拓宽服务范围，改善就医环境，吸引患者看病就医，乡镇卫生院要改变过去坐堂看病的方式，组织医疗小分队，深入农村，深入农民中间开展健康体检，建立健康档案。20**年，准备在试点基础上，将各村级卫生所也纳入合作医疗定点医疗机构。

（五）积极探索，不断建立并完善相关配套政策

新型农村合作医疗试点工作刚刚起步，还有许多配套的政策需要深入研究和探索。要不断完善与新型农村合作医疗制度有机结合的农村贫困家庭医疗救助制度，提高参合农民大病医疗费用的补助水平。同时，根据基金结余的情况，探索建立准备金制度和大病补充救助办法，进一步减轻患大病参合农民的医药费负担。要积极探索单病种医疗限价、定额付费的补偿模式和管理机制，控制医药费用不合理支出。要探索大病商业医疗保险与新型农村合作医疗制度相结合的路子，解决参合农民因患大病造成医药费负担过重而致贫的问题。要充分利用市场机制，整合资源，加强农村医药购销网络化建设，逐步推行农村卫生机构药品集中招标采购和配送制度，降低药品价格，保证农民用药安全。

（六）完善机制，强化对医疗服务机构的监管

开展新型农村合作医疗试点，为农村卫生事业发展带来了新的机遇。要以此为契机，大力推进农村医疗卫生服务体系建设，加强对农村医疗卫生机构的监管。要建立完善对定点医院的监管机制，提高服务质量，规范服务行为，定期抽查医疗质量和医药费用情况，采取有效措施，避免“过度医疗”，控制医药费不合理增长，减轻农民医疗费用负担，避免浪费合作医疗基金。定点医疗机构要提高目录内药品的储备率，保证临床诊疗需要，严格控制目录外用药和基本检查项目目录，对在医疗活动中为参加农民提供虚假处方、虚假医疗费用收据等违规的定点医疗机构，要严肃处理，并追究领导和当事人的责任。

（七）加强领导，为试点工作扎实推进提供保证

各乡镇要把新型农村合作医疗试点工作摆上重要日程，切实加大领导和推进力度，党政主要领导要负起责任，亲自抓。各乡镇要成立相应的办事机构，由主管副乡镇长为组长，财政所、劳动和社会保障所、卫生院和各村负责人为成员的领导组织，具体负责本地的新型合作医疗试点工作。卫生部门作为新型农村合作医疗的主管部门，要加强对试点工作的指导和组织协调，不断完善工作措施，加强对合作医疗定点服务机构的监管，规范服务行为，降低医疗服务成本，提高服务质量和水平。财政部门要协调落实好参合农民的补助资金，确保资金补助按时足额到位，并要加强对资金的监管，保证基金安全运行。民政部门要完善农村贫困家庭医疗救助有关政策，组织落实医疗救助措施，支持新型农村合作医疗制度的建立和完善。药品监管部门要加强新型农村合作医疗药品流通、使用等环节的监管。农业银行要协调配合做好新型农村合作医疗基金的管理与服务，确保按时拨付新型农村合作医疗补助资金。要加强督促检查，把试点工作纳入政府重大事项的督查范围，每季度组织不同层次、不同范围的督查活动，发现问题及时解决，确保各项任务的落实。特别是要加强对基金管理使用情况的监督检查，确保资金使用的公开、公正和公平。要强化定期审计和责任追究制度，对由于工作失职，给试点工作造成严重损失的，要依照有关规定严肃处理。