卫生检验专业是公共卫生和预防医学学科体系的重要组成部分,是预防医学的“眼睛”[1]。当前,随着我国经济社会的高速发展,卫生检验专业迎来全新的挑战,如何培养高水平专业人才队伍成为重要任务。传统卫生检验课堂教学模式主要采用讲授式LBL(lecture based learning)教学,这种填鸭式的授课方式很难调动学生学习的兴趣和积极性,同时对于抽象而复杂的教学内容,学生学习效果较差。因此探索有效的教学模式提高专业教学质量是急需解决的问题。
CBS-RISE作为一种创新性的教学模式,适用于医学基础课程的教学[2,3,4,5,6]。CBS(case-based study,CBS)是基于案例的教学,RISE(Reference-Induced SelfEducation,RISE)是文献引导下的自我学习。目前缺乏CBS-RISE教学模式辅助卫生检验专业教学的调研,为了了解CBS-RISE辅助教学现状及学生对该教学模式的观点与认识,同时研究CBS-RISE在卫生检验理论教学中的实用性。笔者设计调查问卷在卫生检验专业本科生中开展初步调研,为该专业本科教学方法提供科学依据。
本研究采用自行设计并编制的问卷开展调查,问卷中问题设计主要以封闭式问题为主,以部分开放式问题为辅,共27道题目。内容包括卫生检验教学模式现状、卫生检验专业本科生对CBS-RISE教学模式的认知、态度和行为等几个方面。调查问卷采用SPSS17.0对所得资料数据进行KruskalWallis检验,检验水准α=0.05。
2018年9月采用整群抽样的方法,对某校在校卫生检验专业学生进行调查,抽取159名学生,通过网络问卷[7]的形式开展调查,共回收问卷156份,回收率为98.11%,其中有效问卷为155份,有效回收率为99.35%。155份调查样本中一至三年级构成比为30.97%、34.84%和34.19%,其中有男生59人(38.06%),女生96人(61.94%),不同年级调查对象间性别差异无统计学意义(χ2=2.000,P=0.157),具有可比性。
CBS-RISE教学模式是综合了案例教学和文献引导下的自我学习的新型教学方法,首先分别考察了学生对CBS、RISE和CBS-RISE三种教学模式的认知情况,见表1。
24.52%的学生不了解案例教学模式,45.81%的学生不了解“以文献引导下的自我学习”教学模式,而对CBS-RISE教学模式不了解的学生高达73.55%,学生对三种教学模式的认知差异有统计学意义(H=68.170,P<0.001),对CBS和RISE教学模式的认知度均高于CBS-RISE教学模式。
99.35%的学生愿意在课程学习中参与案例教学,96.77%的学生愿意参与“以文献引导下的自我学习”教学模式,92.26%的学生愿意参与CBS-RISE教学。
为了考察CBS-RISE教学模式如何开展,进一步调查了学生在日常学习中的行为,分别单独考察了学生在CBS、RISE两种教学模式中的行为习惯,详见表2。关于案例教学的呈现形式和案例内容,63.23%的学生喜欢音频视频的案例材料,35.48%的学生更喜欢涉及所学专业知识实际应用的内容,而33.55%的学生则对日常生活热点材料更感兴趣。
对于课余时间的自我学习,67.74%的学生会偶尔对所学课程进行预习和及时复习,在课余时间,57.42%的学生会在一周内查找和课程相关的学习资源2-3次,50.32%的学生通常利用课外学习资源进行学习的时间占课余学习时间的25%以下。
关于学习资源的获取方式和目的,73.55%的学生利用网络查询学习资源,仅有7.74%的学生利用数据库检索文献获取学习资源,54.20%的学生利用课外学习资源主要是为了解决学习过程中的难题。
注:*表示P<0.05,差异有统计学意义
关于数据库的使用,41.94%学生基本了解专业及课程相关的数据库,而38.71%的学生对数据库不了解,会使用数据库检索文献资源的学生占45.81%。
目前,随着卫生检验的迅速发展,卫生检验学科本身及相关学科知识也随之不断丰富,学生需要记忆越来越多的知识而出现死记硬背和无暇他顾的情况,这使得学生逐渐丧失了学习的主动性、兴趣和自主创新能力,对卫生检验专业学生的教育出现了不容忽视的危机。因此,如何提升卫生检验专业学生学习的主动性和自主创新能力是当代卫生检验教育的首要问题。
许多研究认为CBS-RISE是一种以训练和加强学生主动学习能力,提高学生科研能力和促进学生学习新知识为主要目的的新型教学模式。通过对卫生检验专业CBS-RISE教学模式现状及学生认知情况深入调查发现,相较于单独的案例教学模式和“以文献引导下的自我学习”教学模式,卫生检验专业学生对CBS-RISE教学模式不了解的人数高达72.83%,这说明CBS-RISE教学模式在卫生检验专业本科生教学的普及度不高,同时70.86%的学生认为目前卫生检验专业课程中仅有10%以下的课程采用CBS-RISE教学模式,这也表明目前大部分课程并没采用CBS-RISE教学模式进行教学,然而调查学生中92.13%的人表示愿意参与CBS-RISE教学,因此将CBS-RISE教学模式应用于卫生检验专业课程教学具有一定的空间。
同时信息技术的飞速发展也为CBS-RISE教学模式的应用提供了有力的保证,学生可以从网络及数据库中查询下载所需的学习资源,学生也能通过QQ、微信、E-mail等形式同教师进行及时沟通交流,这样既能满足学生个性化学习的需求,又能实现更加广泛地协作学习。
针对目前已实施CBS-RISE教学模式的课程,进一步调查了学生在其中的参与情况。调查表明相较于学生在单独的案例教学和单独的“以文献引导下的自我学习”教学过程中的表现,67.84%的学生认为自己参与CBS-RISE教学模式情况是一般,表现不理想,同时学生参与CBS-RISE教学模式的意愿也明显低于单独的CBS教学和单独的RISE教学。为了激发学生的学习热情,培养学生的自学能力和创新能力,目前教师应用CBS-RISE教学模式改进的方向和思路主要是:(1)教师采用CBS-RISE模式进行课程教学时,应准确分析教材,精选案例教学内容和文献材料,案例以生动形象的音频视频呈现,且案例内容贴近卫生检验专业知识实际应用和社会生活热点问题,更能提高学生学习的兴趣和积极性。(2)80.65%的学生对专业及课程相关的数据库基本了解和不了解,同时仅有45.81%的学生会使用数据库检索文献资源。因此在教学过程中,教师要加强对学生查找资料和分析资料的指导,可以重点介绍专业相关数据库资源及数据库的使用方法,帮助学生解决学习中的问题,避免打击学生的学习热情。(3)调查结果表明,10.97%的学生利用50%以上的课余时间进行学习,11.61%的学生经常进行预习和复习,5.8%的学生会自主查阅资料进行学习,这说明大部分学生缺乏学习的自觉性和主动性,因此教师除了要合理安排CBS-RISE教学模式应用于课程教学的比重,更要引导学生从课堂以外的资源获取知识,从“要我学”变为“我要学”,从单纯的被动接受知识转变为主动学习知识,这样才能真正让学生从学习中收获知识和提升能力。(4)学生对查找资料大都是解决学习过程的难题和巩固所学知识,而对于新知识内容的学习和学科前沿的关注较少。教师在CBS-RISE教学中应融入该部分内容,从而更好地提升学生对综合知识的应用及科学研究思维的塑造。
当今,为适应“大众创业、万众创新”的国家战略需要,高校人才培养应转变传统观念,发展创新型人才培养模式,而这有赖于教学内容的更新、教学方法的改革。CBS-RISE作为一种创新型教学模式,有利于培养学生的自主学习能力和创新能力,但和传统讲授式教学模式、CBS教学模式、RISE教学模式相比,CBS-RISE教学模式在卫生检验专业课程教学中仍存在一些问题,如学生认知度偏低、课程利用率不高、学生参与程度一般等。这就对教师提出了更高的要求,教师要不断提高自身的综合素质,掌握CBS-RISE教学模式的各环节,如典型案例和文献的选择、指导学生查找相关资料,调动学生学习积极性,促进教学质量的提高,适应卫生检验专业发展的趋势和要求。
摘要：CBS-RISE是一种创新性的教学模式，适用于医学基础课程的教学。为了了解该专业学生对CBS-RISE教学模式的观点与认识，探讨CBS-RISE在课程教学中的重要性及其可能的途径，设计了CBS-RISE模式辅助教学现状评价指标，并以卫生检验专业学生为例开展调查。研究发现CBS-RISE模式在卫生检验专业本科生教学的普及度不高，大部分课程没有采用CBS-RISE教学模式进行教学，92.13%的人表示愿意参与CBS-RISE教学，但67.84%的学生认为参与CBS-RISE教学情况是一般，因此在专业教学中可适当增加CBS-RISE比重，同时教师应精选案例教学内容，适时引入学科前言知识，加强对学生查找和分析资料的指导，以激发学生学习主动性，促进教学质量的提高，适应卫生检验专业发展的趋势和要求。
关键词：CBS-RISE教学模式,卫生检验专业教育,教学改革
[1] 赵丽萍,高蓉,李磊，等.卫生检验与检疫专业人才培养探讨[J].基础医学教育,2016,18(5):414-416.
[2] 侯威.CBS-RISE教学模式在细胞生物教学中的应用[J].中国高等医学教育,2009(5):96-97.
[3] 王淳,董秀,王哲.RISE-PBL教学模式在中医院校现代医学基础课程教学中的运用[J].中国高等医学教育，2014(2):68-69.
[4] 张冬梅,张洁,往晓莺.CBS-RISE教学模式在留学生医学免疫学教学中的实践探索[J].科技信息,2013(15):219-220.
[5] 王美霞,徐斌.RISE与PBL教学模式在传染病学教学中的探索[J].中国高等医学教育,2011(8):100-103.
[6] 王昌军,侯威,王亚平,等. CBLRISE教学模式在医用物理学教学中的应用[J].中国高等医学教育,2016(11):114-115.
[7] 问卷星[OL].https://www.sojump.com.
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