老龄化已经成为我国社会发展的一大趋势,与其相伴产生的便是各种老年性慢性非传染疾病发病率的逐年上升,这严重的影响了我国老年人的身心健康。与此同时,高血压在我国非传染性疾病的死亡率中也是最高的。作为临床治疗中常见的心血管疾病,有效地对其进行防治是当前医疗工作者所必须进行的一项工作。为探讨通过对克拉玛依市区55岁及其以上老年人高血压患病情况的及时调查、分析,为有效开展社区高血压一、二级预防提供必要的数据参考与理论依据,现报道如下。
采用整群随机抽样的方法,对新疆克拉玛依市区30个居委会选取55岁及其以上长期住户籍居民(入住时间在4.5年及其以上)25 142例作为调查对象。其中,男12 265例,女12 933例。
采用向家人发放问卷、综合体检、访谈方式进行社区老年人高血压调查。问卷内容与访谈内容涉及到:基本情况,高血压家族史,高血压病史,病程,其他疾病患病情况,高血压治疗效果。综合体检包括血压测量(取3次测量的平均值)、身高、体重等项目。
依照《中国高血压防治指南2010版》诊断标准进行诊断,对继发性高血压进行排除。按照国际通行标准,体质指数小于18.5 kg/m2的属于消瘦,介于18.5~24.9 kg/m2的判定为正常。25.0~29.9 kg/m2的依照标准,将其归为超重,≥30.0 kg/m2的视为肥胖。
在进行具体数值录入时,选择FOXPRO9.0建立的相关数据库,使用SPSS10.0软件对数据进行统计学分析,使用t检验,计数资料使用χ2检测。
老年人高血压患者为9 287例,患病率为36.94%,其中男性患者的患病率为36.61%,女性患病的概率为38.12%,男女患病率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。从患者的年龄上来看,不同年龄老年人高血压的患病率差异有统计学意义(P<0.05)。男女患者不同年龄的患病率差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
超重以及肥胖的老年人为总人数的34.74%(8 734/25 142),其中男性超重与肥胖占到33.65%,女性超重与肥胖者占到34.96%,通过体质指数比较,研究发现,老年人体重超重以及肥胖的人群与体重正常以及偏瘦的人相比,患高血压的几率差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
注:与75~比较,差异有统计学意义P<0.05。
患有高血压的老年人与并没有得高血压的人群经过比较,发现这两组在糖尿病、高脂血症、冠心病的患病率上差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。
患高血压的老年病患者,遵从医嘱定期服药的有5 231例,占患病总人数的53.9%,间歇性服药的人数为2 535,占总患病人数的26.13%,完全不服药的有1 935例,占总患病人数的19.95%。不同组别之间差异有统计学意义(P<0.05)。男女患者的服药情况相比,差异无统计学意义(P>0.05),男性患者不同级别的服药情况以及女性患者不同级别的服药情况相比,差异无统计学意义(P>0.05)。
该研究调查发现新疆克拉玛依市M社区老年人的高血压患病率为38.60%,与相关调查所报道的数据完全一致。鉴于高血压近几年发病率日益攀升的趋势,本院的调查研究表明,不同年龄段、性别、体质指数的差异会对老年人的高血压患病率产生相对明显的影响,研究还发现,患有高血压的老年人,在其他慢性病,如高血脂症、糖尿病人、冠心病的发病率要明显高于没有得高血压的人群。与此同时,在对高血压患者具体治疗中,患者实际服药情况,对于高血压的有效治疗效果都有着十分明显的影响。
通过该调查研究,对于我院准确的了解55岁及其以上老年人的患病情况,从而为早日进行社区卫生服务的推广普及,提供了重要的数据参考与理论支撑。
摘要：目的 探讨通过对克拉玛依市区55岁及其以上老年人高血压患病情况的及时调查、分析,为有效开展社区高血压一、二级预防提供必要的数据参考与理论依据。方法 采用整群随机抽样的方法,对新疆克拉玛依市区30个居委会选取55岁及其以上长期住户籍居民(入住时间在4.5年及其以上)25 142例作为调查对象,通过对其家人发放问卷、对其本人进行综合体检、访谈的方法收集原始资料。结果 老年人高血压患病率为38.60%,其中男性患者的患病率为35.65%,女性患病的概率为41.20%,男女患病率比较,存在较为明显的差异有统计学意义(P<0.05)。老年人高血压患者的调查结果显示糖尿病、高脂血症、冠心病的发病率要明显的高于没有得高血压病的人群,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。分级不同的老年高血压依照服药情况进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。调查人员中,超重与肥胖者占到总人数的56.48%,与体重情况正常以及体重偏轻的人员相比,其患高血压的概率要大1.34倍(OR=1.34,P<0.02)。结论 老年人与其他人群相比,患高血压的概率要大很多,男性患高血压的概率与女性相比,要低一些。同时,老年高血压患者得其他慢性病的概率要大于非高血压人群。要对广大老年人进行定期的健康教育,引导其形成健康的生活方式并对体质指数进行控制,按时服药是有效预防与控制高血压的必要手段。
关键词：社区老年人,高血压,调查分析
[1] 李富强,魏明秀.社区老年人高血压病调查分析及干预[J].甘肃医药,2012(12):204-206.
[2] 程学添.社区老年人高血压康复治疗的探讨[J].大众健康(理论版),2012(10):360-362.
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