人生的旅途中，我们总是不断面临机遇与挑战，而一份好的计划能让我们抓住机遇，翻越障碍，那么你会拟定一份合格的计划吗?以下是小编收集整理的《医院护理计划单》，供需要的小伙伴们查阅，希望能够帮助到大家。
危重病人护理计划单在临床护理中的应用效果分析
【摘要】目的：对护理计划单在危重病人护理干预中的应用方式和效果进行详细探究。方法：选择2020年7月至2021年8月危重病人共40例参与本次研究，根据护理模式不同，将所有危重病人分为参照组和实验组，每组均20例。结果：实验组病人基础护理、专科护理以及病情处置不合格率分别为(1/20)5.0%、(2/20)10.0%、(1/20)5.0%，低于参照组病人基础护理、专科护理以及病情处置不合格率(5/20)25.0%、(6/20)30.0%、(4/20)20.0%。实验组病人不良风险事件发生率为(1/20)5.0%，低于参照组病人不良风险事件发生率(3/20)15.0%。实验组病人护理满意率为(19/20)95.0%，高于参照组病人护理满意率(1520)75.0%。结论：在为危重病人提供护理服务时，可根据病人病情实际情况以及护理工作经验制定护理计划单，据此为病人提供护理服务，有利于提升护理效果以及病人满意度，降低不良事件发生率，值得推广和应用。
【关键词】危重病人;护理计划单;满意度
危重病人病情反复，对于护理工作的要求比较高。在本次研究中，选择2020年7月至2021年8月危重病人共40例参与本次研究，对护理计划单在危重病人护理干预中的应用方式和效果进行详细探究。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2020年7月至2021年8月危重病人共40例参与本次研究，根据护理模式不同，將所有危重病人分为参照组和实验组，每组均20例。参照组中，男性13例，女性7例;年龄22岁～80岁，平均(44.3±3.6)岁。实验组中，男性14例，女性6例;年龄21岁～78岁，平均(44.2+3.5)岁。
1.2方法
1.2.1参照组
对于参照组危重病人，提供常规护理服务。对病人病情变化进行进行密切监测，根据医院规章制度为病人提供护理服务，加强病房管理。
1.2.2实验组
对于实验组危重病人，制定个性化护理计划单，并据此为病人提供护理服务。首先组织成立护理小组，小组成员查阅危重病人护理相关资料，分享临床经验，为危重病人制定护理计划单，如表1所示。
1.3观察指标
对两组危重病人护理指标、不良风险事件发生率以及护理满意度进行评估对比。在对危重病人护理满意度进行评估时，采用问卷调查表，采用满分制，评分在80分以上为满意，评分在60分至79分之间为基本满意，如果低于60分，则不满意。
2 结果
2.1两组危重病人护理质量各项指标对比
两组危重病人护理质量各项指标统计如表2所示，实验组病人基础护理、专科护理以及病情处置不合格率分别为(1/20)5.0%、(2/20)10.0%、(1/20)5.0%，低于参照组病人基础护理、专科护理以及病情处置不合格率(5/20)25.0%、(6/20)30.0%、(4/20)20.0%。
2.2两组危重病人不良风险事件发生率对比
两组危重病人不良风险事件发生率统计如表3所示，实验组病人不良风险事件发生率为(1/20)5.0%，低于参照组病人不良风险事件发生率(3/20)15.0%。
2.3两组危重病人护理满意率对比
两组危重病人护理满意率统计如表4所示，实验组病人护理满意率为(19/20)95.0%，高于参照组病人护理满意率(1520)75.0%。
3 讨论
危重病人一般在重症监护病房中接受治疗和护理服务，病人病情比较危急，只有为病人提供科学合理的护理服务，才能够保障病人生命健康，促进康复。通过制定个性化护理计划单，对护理流程进行梳理和优化调整，关注护理工作中的各项细节，能够显著降低不良事件发生率，不仅要求为病人提供基础护理，同时要求提供优质的专业护理服务，可帮助护理人员加深对于不同疾病的了解程度，坚持从病人角度出发，根据病人的实际需求提供护理服务，提升护理效率和质量。
综上所述，在为危重病人提供护理服务时，可根据病人病情实际情况以及护理工作经验制定护理计划单，据此为病人提供护理服务，有利于提升护理效果以及病人满意度，降低不良事件发生率，值得推广和应用。
参考文献：
[1]彭春芬，林云凤，王珍芳，等.神经内科危重患者护理计划单的设计与应用[J].当代医学，2018，24(8)：2.
[2]耿艳琴，连平，闫利.焦点护理记录单在非小细胞肺癌术后化疗患者中的应用[J].中国病案，2021，22(10)：4.
作者姓名：张煌;性别：男;出生年月：1990年5月;民族：汉;籍贯：山西省稷山县;学历：本科;职称：护师;研究方向：护理;单位名称：山西省肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院山西医院、山西医科大学附属肿瘤医院 邮编：032200
作者：冯晶
[摘要] 目的 对应用自拟健康教育模式对接受人工髋关节置换术治疗的患者在围手术期内实施护理的临床效果进行研究分析。 方法 抽取90例接受人工髋关节置换术治疗的患者病例，将其分为对照组和治疗组，平均每组45例。对照组患者在围手术期内实施常规护理;治疗组患者在围手术期内在常规护理基础上实施自拟健康教育。 结果 治疗组患者手术效果明显优于对照组;住院治疗时间明显短于对照组;围手术期并发症患者人数明显少于对照组。 结论 应用自拟健康教育模式对接受人工髋关节置换术治疗的患者在围手术期内实施护理的临床效果非常明显。
[关键词] 自拟健康教育;人工髋关节置换术;围手术期;护理
[
人工髋关节置换术实施后对身体产生的创伤相对较大，接受该项手术治疗的患者必须具有相对较强的心理承受能力，很好的身体素质，以便能够更加有效的配合治疗及恢复，根据该类患者在手术治疗及康复过程的特点将人工髋关节置换术的护理内容总结为一个体系，并针对其特点实施护理措施，最终对效果进行评价[1]。本研究中选取90例接受人工髋关节置换术治疗的患者，对应用自拟健康教育模式对其在围手术期内实施护理的临床效果进行研究分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2009年4月～2012年4月笔者所在医院就诊的90例接受人工髋关节置换术治疗的患者，将其分为对照组和治疗组。对照组中男25例，女20例;年龄34～71岁，平均(56.4±1.3)岁;治疗组中男27例，女18例;年龄33～74岁，平均(55.9±1.1)岁。两组患者接受手术治疗的主要原因包括：股骨头坏死、股骨颈骨折、强直性脊柱炎并发髋关节强直。研究对象自然资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组患者在围手术期内实施常规护理，指导患者接受术前的各项检查，在术中对医生的手术进行积极的配合，建立静脉通道以及保证医疗器械的充分准备，术后给予患者常规的日常护理工作;治疗组患者在围手术期内在常规护理基础上实施自拟健康教育，主要措施包括：(1)护患关系：对接受人工髋关节置换术治疗的患者实施健康教育的一个基本前提是要在尽可能短的时间里与患者建立较好的关系，这对护理人员与患者进行及时有效沟通具有积极的推动和保障作用。在对该类患者实施健康教育时，护理人员美好的语言、和蔼的态度、文雅的举止是建立良好护患关系的一个基础。通过建立良好和谐的护患关系，使患者的陌生感在最大程度上得意消除，使其战胜疾病的信心显著增强[2]。(2)心理：患者在接受人工髋关节置换术治疗后，容易产生焦虑、恐惧等不良心理，该类患者通常表现为情绪低落，从而使其病情程度明显加重。在对其实施心理护理干预时，应该将疾病治疗的有关知识向其进行讲解，使患者情绪尽可能稳定，对患者的诉说进行耐心倾听，使患者心态尽可能放松。同时通过对手术后的自我保健和自我救护的知识进行积极宣教，让家属对服药的方法具有更加清晰的了解，使患者的术后情况得到及时改善[3]。(3)出院指导：患者在结束治疗出院时，护理人员应该向患者及其家属做好相应的健康教育，保证其在出院后能够按时按量服药，保持良好的生活及饮食习惯，坚持运动，使情绪保持良好。家属应给予患者尽可能多的理解，共同帮助患者尽快恢复健康[4]。对两组患者手术效果、住院时间、并发症情况进行对比。
1.3 治疗效果评价方法
优：肿胀症状消失，患者已经能够自主活动，没有复肿现象出现;良：肿胀症状基本消失，但活动过程中关节部位会出现程度轻微的肿胀现象;可：肿胀症状基本消失，但活动过程中关节会出现明显肿胀;差：关节肿胀现象没有减轻迹象，或进一步加重[5]。
1.4 统计学处理
所有资料均采用SPSS17.0统计学软件进行处理，计量资料用()表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 手术治疗效果
对照组患者经过手术治疗后治疗总体及格率75.6%，治疗组患者经过手术治疗后治疗总体及格率95.5%。两组患者手术后治疗效果比较，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 住院时间
对照组患者住院接受治疗时间为(22.42±2.64)d，治疗组患者住院接受治疗时间为(16.84±1.26)d。两组患者住院治疗时间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。
2.3 不良反应和并发症
对照组患者在围手术期内有10例出现不良反应和并发症，发生率占22.2%;治疗组患者在围手术期内有2例出现不良反应和并发症，发生率占4.5%。两组患者围手术期不良反应和并发症情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
本研究结果显示，围手术期在基础护理基础上实施自拟健康教育的患者手术治疗效果明显优于只接受基础护理的患者，差异有统计学意义(P<0.05)，其住院治疗时间明显短于只接受基础护理的患者，差异有统计学意义(P<0.05)，围手术期并发症率明显低于只接受基础护理的患者，差异有统计学意义(P<0.05)。本研究结果充分说明，健康教育模式是临床护理工作的一项重要的组成部分，在实际临床工作中通过对接受人工髋关节置换术治疗的患者实行系统化的健康教育护理干预，可以使护理人员和患者之间的关系更加密切[6]，为该类患者在短时间内恢复健康提供一个良好的客观环境，因此临床研究后认为，对接受人工髋关节置换术治疗的患者在围手术期内实施健康教育是手术治疗取得成功的一个根本性保障[7]。
[参考文献]
[1] 张冰，徐祥伟.人工髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折[J].临床骨科杂志，2008，11(15)：440-441.
[2] 刘保霞.人工髋关节置换术后30例康复护理体会[J].齐鲁护理杂志，2009，12(18)：741-742.
[3] 金荷娣.人工全髋关节置换术的护理116例[J].中国实用护理杂志，2009，22(18)：129-130.
[4] 陈奕芳.老年股骨颈骨折假体置换术病人的护理[J].护理研究，2010，18(19)：1646-1647.
[5] 贾勤，朱红英.48例人工全膝关节置换术患者的康复训练[J].中华护理杂志，2009，40(13)：161-162.
[6] 唐凤元.人工关节置换术常见并发症的发生原因及其预防措施[J].护理研究，2009，18(82)：1327-1329.
[7] 林苏，史国萍，张国风.人工髋关节置换术后病人围术期护理[J].临床护理杂志，2009，43(52)：324-325.
作者：高晓鹤
【摘要】目的研究基层医院运用产科护理指导单的效果。方法选择2011年1月至12月自然分娩的144例初产妇，对照组72例，选用传统的宣教模式，实验组72例，按照指导单的内容对产妇和家属进行宣教指导，出院时运用护理工作满意度调查表比较两组的满意度。结果实验组遵医行为、护理满意度显著高于对照组。结论产科护理指导单的程序化和标准化，使产妇及家属得到系统的、动态的、连续的、有针对性的健康教育和指导，提升护理服务满意度。
【关键词】产科护理指导单;教育;遵医行为;满意度调查
我院是基层医院，产科除了完成产妇和新生儿的治疗护理外，还要完成围产期的健康教育和妇幼保健的工作(听力筛查，新生儿疾病筛查，产后访视指导，预防接种指导，农村分娩补助发放，办理出生证明)，内容繁杂，容易疏漏。护士多次解释，配合相关流程图上墙，产妇和家属对相关程序仍然不理解，反复追问护士。护理人员宣教效果不佳，浪费人力，更主要的是导致产妇及家属跑冤枉路和急躁情绪，影响满意度。
临床护理路径(CNP)是指护理人员在患者住院期间采取的一种新型护理模式，是根据不同患者的不同疾病，以时间为横轴，以护理手段为纵轴，制成一个日程计划表，详细的描述说明和记录患者何时该做哪项检查及检查后的各项指标数据、药物治疗及护理、病情达到何种程度、何时出院等[1]。根据我科室的情况，从临床护理路径中得到启发，结合妇产科的健康教育和妇幼保健工作，制定特色的“产科护理指导单”，针对产妇的不同住院日，列出详细的指导内容，宣教者签名，宣教对象签名。为探讨研究指导单的应用效果，出院时进行护理满意度调查，报道如下：
1材料与方法
1.1对象选择2011年1月至12月在医院自然分娩的144例足月初产妇为调查对象，均无妊娠合并症、分娩并发症，随机分为：72例产妇为对照组，年龄在20-32岁，平均(24.23±1.21岁)，72例产妇为实验组，年龄19-33岁，平均(23.44±2.01)岁，对两组产妇应用自编的产褥期和婴幼儿保健知识调查问卷进行基线调查，两组的知识知晓率，遵医行为具有可比性。无统计学差异(P>0.05)
1.2方法对照组选用传统的宣教模式，方式：护士把常规宣教内容掌握好，住院期间相关手续内容印在纸上，分娩后就发放给产妇并讲解，每天不限时间到病房指导产妇及家属母乳喂养，新生儿护理，妇幼保健的相关事宜。实验组宣教方式：在分娩后发放一张产科指导单给家属，住院期间由责任护士按照指导单的内容对产妇和家属进行教育、评估、评价，每天宣教后护士签名，产妇/家属签名，宣教对象力求固定专人。产科指導单从入院日、生产日、产后一日、产后二日、产后三日、出院日，每日有固定内容宣教。两组产妇出院办出生证明时(出院手续的最后一项程序)，运用护理工作满意度调查表进行满意度调查。<85分为不满意;≥85分为满意。
1.3数据处理采用SPSS17.0统计软件进行数据处理分析，采用χ2检验，以p﹤0.05为差异有统计学意义。
3讨论
由于长期以来，以疾病为中心的护理，把机械的执行医嘱和常规技术操作作为护理工作的主要内容，护理人员很少与患者沟通，形成只关心疾病而不关心患者的工作模式。能使护理由被动变为主动，提高护理质量，融洽护患关系，对医疗护理工作及患者自身康复均有积极作用。探索适合基层医院孕产妇的标准化、流程化健康教育模式，可以明显提高护理质量。产科护理指导单有4点特色：①内容全面灵活(健康教育和妇幼保健指导)。随时根据妇幼工作的变化做相应调整，根据季节特点，安全指导内容有不同变动。②宣教时有产科指导单作为参照。宣教内容即使繁杂护士也不会遗漏，保证产妇及家属得到详细的指导。③提高监督力度，保证有效。每天有专人对着产科护理指导去床边宣教指导，并有护患双方签字，保证护士的指导工作能落实，不是浮于表面。④避免人力浪费。以前家属反复询问，护士反复解释、做无用功。
随着医疗模式的改变，患者满意度越来越受到卫生管理人员的重视[2]。患者对护理服务的满意度在很大程度上影响着医院未来发展的社会效益和经济效益[3]。基层医院产科根据自身的服务特点，制定有实用性的产科护理指导单，是一种创新。产科护理指导单的程序化和标准化，使产妇及家属得到系统的、动态的、连续的、有针对性的健康教育和指导，密切了护患关系，提升护理服务满意度，使患者获得最佳的护理服务，也有利于不断提高护理服务水准，创建医院文化品牌。
参考文献
[1]吴雪华，郑红霞.临床护理路径在妇科腹腔镜手术中的应用.护理实践与研究，2010，7(12)：27-28.
[2]黄翠红.住院患者满意度调查对护理服务质量的影响.中国现代医生，2007，4(11)：98-99.
[3]阮满真，赵光红，廖永珍.湖北省三级医院患者对护理工作满意度的定量研究.护理学杂志，2009，24(15)：59-62.
作者：王丹 方晓莉
松原市中西医结合医院入院病人护理评估单
姓名______________性别_______年龄_______科别____________病室_________ 床号_______ 住院号_______________ 职业_____民族____ 文化程度_________婚姻状况：□未婚 □已婚 □丧偶宗教信仰联系电话________________入院方式：步行、搀扶、轮椅、平车、担架、背入、其他发病节气入院时间_____年____月_____日_____时过敏史：(食物、药物)□无□有____________________________家族史：□无□有____________________________
吸烟史：□无□有______支/日______年饮酒史：□无□有_________ml/日_________年诊断：中医 ____________________________________西医 _____________________________________ 负责医生主诉：既往史：(诊断+时间+治愈)_______________________________________________________________________________________
一、生命体征：体温________°C脉搏________次/分呼吸_________次/分血压_________________mmHg
二、四诊内容：
(一)望诊
1.神志：□有神□倦怠□烦躁□嗜睡□谵妄□昏迷其他__________
2.面色：□如常□红润□苍白□萎黄□晦暗□青紫□无光泽□两颧潮红 其他___________
3.形态：□自如□步履艰难 □半身不遂 □蜷卧□不得平卧 □双下肢活动受限其他___________
4.皮肤：(1)色泽：□正常 □黄染 □苍白 □紫绀 □潮红其他__________
(2)完整性：□完整 □褥疮 □丘疹 □出血点 □溃烂 □痈疖 □水肿其他____
5.舌象：(1)舌质：□淡红 □淡白 □红绛 □紫暗 □舌尖红 □齿痕 □裂纹 □胖大 □瘦小 其他________
(2)舌苔：□薄白□薄黄 □黄厚 □燥裂 □腐 □腻其他________
6.形体：□正常 □肥胖 □消瘦其他_________
7.情绪：□开朗 □焦虑 □易怒 □恐惧 □悲观其他__________
(二)闻诊
1.语言：□清楚 □语音低微 □失语 □呻吟其他_____________
2.呼吸：□如常 □气促 □呼吸缓慢 □喘息气粗其他_________
3.咳嗽：□无 □有;□无痰 □有痰 色(□白 □黄 □铁锈色 □血痰) 质(□清稀 □粘稠) □咳声无力或重浊其他__________
4.气味：□无 有(□臭 □腥臭 □酸臭 □腐臭)其他___________
(三)问诊
1.饮食：□正常 □纳呆 □饥不欲食 □食后作胀 □多食善饥 □多饮易饥 □厌油腻 □留置胃管 □恶心 □呕吐 □禁食 其他__
2.口渴：□正常 □口不渴 □口渴欲饮 □渴不欲饮其他__________
3.听力：□正常 □下降 □耳聋(□右 □左) 其他_________视力：□正常 □下降 □失明(□右 □左) 其他_________
5.睡眠：□正常 □夜难入寐 □彻夜不眠 □易醒 □多梦 □早醒 □辅助用药其他_____
6.大便：□正常 □溏薄 □秘结 □柏油便 □便中带血 □完谷不化□失禁□造瘘 其他___
7.小便：□正常 □清长 □短赤 □浑浊 □血尿 □淋漓不尽 □失禁 □尿管 □频数 □癃闭 □尿少其他___________
8.嗜好：□无特殊 □吸烟 □饮酒 □酸 □甜 □辣 □肥甘 其他__________
9.汗：□正常 □无汗 □有汗 □自汗 □盗汗 □大汗 其他_____________
10.感知：□疼痛 □无疼痛 □瘙痒 □麻木 部位_______________性质_____________发作时间_________________
(四)切诊
1.脉象：□正常 □浮 □沉 □迟 □数 □弦 □滑 □涩 □洪 □细 □结代其他_______
2.脘腹：□正常 □胀满 □腹痛喜按 □腹痛拒按其他_________________
三、心理社会评估：
1、情志：□平和□开朗□易怒□忧郁□焦虑□恐惧□内向其他____
2、对疾病知识的认知：□了解 □部分了解 □不了解
3、家庭关系：□和睦 □紧张 其他_____
4、经济情况：□好□一般 □拮据
5、住院类别：□医保 □农合 □自费 其他
6、生活自理能力：□可自理□需要协助□不能自理
7、生活起居：□合住 □独居 其他
8、对疾病知识的认知：□了解 □部分了解 □不了解
四、辨证施护：
________________________________________________________________________________________________________________责任(当班)护士记录时间 _____________护士长(上级护士)审阅时间_____________ 主要病情：(发病原因+主症)证属：__________________ 入院主要护理诊断：
班级：07级高护四班姓名：秦凯娜
整体护理计划计划单
中西医结合科孙桂英10床女74岁
一、评估
1、 一般资料：患者以：“恶心，乏力，全身浮肿4年，以双下肢为重，加重3天”为主 诉，与2008-10-06，10Am步行入病房。
精神差，恶心，乏力，全身浮肿，以双下肢为重全身瘙痒，睡眠正常。纳差，大便正常，尿少。测T36.4P 90次/分，R21次/分,BP：180/90mmhg.4年前，患者无明显诱因出现恶心，全身乏力，浮肿。遂来我院就诊，经检查诊断为糖尿病肾病，经治疗好转出院，出院后在家一直口服降糖降压类药物，病情基本稳定。近3天感恶心，乏力，全身浮肿加重，遂入院治疗。门诊以“糖尿病肾病”收入院。既往史：糖尿病10年、高血压6年。患者于10月09日出现低热37.8，患者心理状况：情绪低沉，精神压力大，担心预后差。 辅助检查阳性结果：血常规报告显示：血红蛋白<92g/L(正常值110-160g/L)。生化检查显示报告：尿素氮17.20mmol/L(正常值3-7mmol/L).肌酐：251.5mmol/L(22.1-115.0mmol/L).葡萄糖：11.57mmol/L(正常值3.6-6.1mmol/L).尿常规：脓细胞：+++ 红细胞：+/hp。入院后连续四日电脑血糖值在正常范围内，遵医嘱未服用降糖药物。
二、诊断
1、脾胃功能失调：恶心，呕吐，纳呆与浊邪上逆 ，胃失和降有关。
2、排泄异常：尿少，浮肿：与脾肾阳虚，水湿内停有关。
3、体温升高：与 湿热内蕴，斜正交争，泌尿系感染有关。
4、舒适改变：眩晕：与高血压病，脾虚，贫血有关。
5、舒适改变：皮肤瘙痒与湿浊邪毒泛溢肌肤有关。
6、活动无耐力：与久病脾肾气虚有关。
7、忧虑恐惧、焦虑：不了解病情，与病情加重，疗效不满意，担心预后差，失去治疗信
心有关 。
8、潜在并发症：出血：与浊邪久郁伤络有关，与阴虚火旺灼烙有关，与热邪入营动血有
关。
9、潜在并发症：有皮肤感染的危险。与肌肤失养，外邪入侵有关，与高血糖有关。
三、计划及措施
1、脾胃功能失调
A、病人呕吐不适时，可采取一些措施帮助服药，汤药应少量含服或频付。
B、可取生姜汁数滴或生姜片含服后再服汤药。
C、饮食宜少量多次频进，严格限制蛋白质摄入量，每日不超过50g，易用精致蛋白，少
用豆类食品。
2、排泄异常
A、向病人讲解发生浮肿，尿少的原因和诱因。
B、保持室内清洁，空气流通，阳光充足，冷暖适宜，以防感冒。
C、观察水肿部位，程度，尿量及色，注意血压，脉搏。协助病人 准确记录24小时出
入液量，每周测体重一次或按医嘱定时测血压。
D、严格控制饮水量，一般以总量多天前一日总出入量500毫升为宜，若有高热，呕吐，
泄泻时，则适当增加入量。
3、体温升高
护理计划是根据护理问题或护理诊断而设计的使病人尽快、尽好地恢复健康的计划，是临床进行护理活动的依据。
护理计划的要求和内容如下：
(1)一级护理重症病人或护士长指定的病人应书写护理计划单。
(2)确定护理目标：根据护理问题或护理诊断，由责任护士订出护理目标，即最理想的护理结果。护理目标可分为近期目标和远期目标。
(3)制订护理措施：按护理问题或护理诊断订出详细的护理措施，护理措施要明确、具体、适应病人的基本需要，不能千篇一律。同时要求严格、认真、准确地执行医嘱。
(4)责任护士的临床护理活动应按护理措施进行，下班后交由值班护士继续进行。
(5)责任护士应经常注意实施过程中病人及家属对效果的反馈，及时做出评价，并停止实施已完成的项目;对效果不好的护理措施应予修订。
(6)病程中出现的新的护理问题或诊断，应及时采取相应措施，以满足病人护理上需求。
(7)总责任护士(护师以上人员)、护士长应定期进行阶段评价。
二00四年护理部工作计划以“十六大”精神、“三个代表”思想为工作指南，在医院领导的指导下，以创三级医院为目标，紧紧围绕医院工作方针和工作计划，认真履行职能，护理部将认真搞好以下工作：
一、深化人事制度改革，促进护理质量提高。人事制度改革是方向、是出路，改革要面临许多困难，但不改革，将会有更大的困难出现。护理部首先要明确这一观点，找准合理的定位，“跳出护理看护理”，以良好的心态积极主动参与改革。应当好领导的参谋，为领导提出可行性的参考意见，取得领导的理解，信任与支持。利用多渠道形式向护理人员讲解有关人事制度改革的精神，思路及发展趋势，统一思想，充分认识改革的必要性，消除不满情绪和抵触心理。以改革为契机，使全院护理人员既有紧迫感，又有危机感;既树立竞争意识，又增强服务意识和质量意识，优化护理队伍，促进护理质量提高。
二、抓好护理队伍建设，提升护理队伍素质全院护理人员要认识到“先天不足”已成为我们不断求学的动力而非阻力，树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神，只有通过努力学习来积累知识，才能提高自身素质和业务能力。才能逐步把目前以中专学历为主体转变为以专科、本科为主体的护理队伍。护理部将采取多种渠道，为护理人员提供学习机会。
1、鼓励中、青年护士参加自学、广播电视大学考试，到年底大专学历以上人员占护士人数的55。
2、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习，到年底本科学历人员达6人。
3、选送护理骨干到省内外短期护理知识培训班学习，以管理知识、专科知识进展为主。
三、护理质量管理是核心。加大质量控制力度。
1、护理单元推广护理工作量化考核。护理部拟定护理工作量化考核方案及实施细则，采用工作量，工作质量和质量缺陷相结合综合考核。各护理单元认真组织实施，进行考核，通过工作量化考核促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使护理质量提高。
2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。
3、坚持三级质控组每季、月护理质量检查，考核，及时通报检查中存在的问题以及改进的措施，对检查出的结果进行排名次，形成科室间的相互竞争，年终护理质量前三名的科室给予一定奖励，连续两年后三名的科室予以惩罚。
4、护理部针对2003年护理工作中存在的质量问题针对性修改单项考核扣分，加大考核惩罚力度。
5、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、疫源地消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品按要求管理、使用、处理。
四、护理安全则是护理管理的重点。护理安全工作长抓不懈，应做到宏观管理与微观管理相结合，充分利用三级护理管理体系，各司其职，层层把关，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。
1、护理部做好宏观管理，补充完善护理安全管理措施，抓好各层护理人员岗前培训工作，定期和不定期检查安全工作，继续坚持护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查。
五、转变护理观念，提高护理服务质量
1、通过学习，培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。树立整体护理观念，纠正和克服过去的病人“头痛医头，脚痛医脚”的护理做法，应全盘考虑，综合计划，集医院、家庭、社会等各方面力量，对病室实施全身心、全方位，全过程、多渠道的系统护理。
2、对全院护理人员进行礼仪培训。
3、5.12国际护士节举办“一切以病人为中心，一切为了方便病人”为主题进行演讲比赛，转变护理人员思想观念，变病人要我服务为我要为病人服务，更好的提供优质服务。
4、在全院开展评选服务明星活动。
六、加强护理管理，合理利用人力资源
1、全院各护理单元实行弹性排班。护理部制定弹性排班实施办法，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务，减少人力资源浪费，避免人浮于事的局面。全院护理人员做到工作需要时，随叫随到，无需要时即休假。
2、护理管理者应增强经营管理意识，护士长应与科主任一道共同动脑筋，想办法，改变科室收入构成结构。实行科室成本核算，护士长既是决策者，也是参与者，应对科室物资成本核算工作，进行认真、准确的统计，做到计划与控制，核算与分析并存，逐步摸索出科室成本消耗的规律性，使科室的医疗成本既合理又科学既低耗又有效;既减少病人负担，又增加社会效益，又能提高经济效益，增加个人收入。
七、护理各项指标完成
1、基础护理合格率100(合格标准85分)。
2、特、一级护理合格率≥85(合格标准为80分)。
3、急救物品完好率达100。
4、护理文件书写合格率≥90(合格标准为80分)。
5、护理人员“三基考核合格率达100(合格标准为80分)。
6、一人一针一管一用灭菌合格率达100。
7、常规器械消毒灭菌合格率100。
8、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100。
9、年褥疮发生次数为0(除难以避免性褥疮)。
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1、加大分配方案的改革力度，完善自我激励机制。为了彻底破除目前的平均主义、大锅饭现象，进一步调动全院职工，特别是专业技术人员的积极性、主动性、创造性，不断提高全员工作效率，今年医院根据临床、医技各科室的实际需要和工作量情况，对医院分配方案进行较大的改革，按“全面核算、结余提成、多劳多得、优劳优酬”的原则制定分配方案，科室奖金从节余中提取，上不封顶，下不保底，将工作量、技术含量、风险、出勤情况、服务态度等要素作为分配依据，确定不同岗位的分配系数，加大向临床一线、技术骨干和关键岗位的倾斜力度，力求从根本上打破科室内干多干少一个样、干好干坏一个样、医生、护士和后勤服务人员一个样的大锅饭，使那些技术高、责任重、风险大、贡献多的职工获得应得的报酬，真正体现以人为本、重实绩、重贡献，向优秀人才和关键岗
2、加快人才培养步伐，提升医院内涵，树立XXX医院的品牌。医院竞争的核心就是学科的竞争，而学科竞争的实质是人才的竞争，人才培养是学科发展的根本，只有重视人才培养和梯队建设才能形成学科的优势。学科不仅代表着医院的水平和特色，决定着医院的竞争力和发展后劲，而且与医院的形象和声誉也密切相关。为了确保学科有优秀的学术带头人和合理的人才梯队，我院今年要继续根据学科发展需要选送学科骨干和优秀青年医师外出进修深造。儿科在我院是一块空白，而且也是利润点，我院计划派一名年轻医师进修儿科，派护士进修儿科护理，争取把儿科发展成为我院的特色专科。五官科在我院也是盲点，虽然不是收入的支撑点，但是为我镇老百姓提供方便的服务后，患者宣传我们，自然也就带动了其他业务的发展，因此，我院计划派一名医师进修五官科。今年，在工作计划中我院把人才队伍建设列入重点工作，在科室能够安排开的情况下，还要派临床医师进修学习急症。妇产科是我院特色，为了能够为特色专科提供保障，我院还计划派B超室人员进修业务，派护士长学习护理部管理和护理工作的规范操作等。同时我院今年上报了化验、影像、护理等专业人员的需求计划，充实科室力量，把人员向高学历和专业化推进，逐步形成“人无我有，人有我优，人优我新，人新我精”的新格局，全面提升医院的综合实力。
3、进一步调整医院收入结构，使医院经济健康快速发展。要使医院业务步入良性轨道，提高业务总收入的“含金量”是关键，还必须继续调整医院收入结构，控制药品占总收入比例，充分发挥治疗检查和功能科室的作用，使之趋于合理。今年医院还将加大对药品的控制力度，对超出药品比例的科室和个人将给予重罚，药品收入的比例要在去年的基础上下调2-3个百分点，力争使全年的药品收入比例控制在50%以内。
4、强化医疗环节质量控制，提高医疗质量，杜绝医疗事故发生。进一步健全质量管理组织，完善院、科二级质量控制网络和质量管理考评体系，严格质量管理制度。实施质量实时监控、定期评价、及时整改等综合措施，使其真正落到各项医疗工作、各个医疗岗位、各个诊疗环节之中。加强医疗文书书写的规范，提高病历内涵质量。病历质量反映了医院的医疗质量和管理水平。医疗文书书写作为质量管理的重点，要以抓好病历质量带动整个医疗工作。继续组织医务人员认真学习《医疗文书书写规范》、《处方管理办法》等规章制度，并进行培训和考核。把病案质量监控的重点放在环节质量监控上，强化病案书写者自我检查、科室病案质量小组监控、病案室监控和病案管理委员会监控措施。加大平时抽查力度，对抽查的结果，及时公布，按标准奖罚，同时每半年对全院住院医生病案进行检查评比并将结果通报全院。进一步加强医院感染的监控措施，按照医院感染规范要求，认真做好院内感染监测工作并按规定及时上报传染病疫情。加强法制教育，规范医疗行为，强化安全责任意识，进一步落实医疗安全责任制和责任追究制，切实防范医疗差错事故的发生。
5、进一步提高医疗服务质量，除医疗技术水平和医疗硬件设施外，还要更多地考虑病人满意度。我们要进一步树立“以病人为中心”的服务理念，不断推出新的便民服务措施，强化“人性化”服务，逐步引入宾馆式管理和人性化服务模式，开展专业导医和迎宾礼仪服务，开展窗口创优活动，努力提高服务水平，从每一个环节入手，从每一件小事做起，尽可能给病人以更多的人文关怀，为病人创造舒适、温馨的就医环境。
6、更新观念，改变营销策略，加强医院的自我宣传力度，提升医院的社会信誉度。随着医药卫生体制改革的深化，以及广大人民群众对医疗服务需求的不断提高，对医疗服务模式提出了新的挑战，我们要结合各临床医技科室的特点，特别是对新近引进的仪器设备和各科新开展的诊疗项目，通过信息栏、宣传栏、村广播、发放宣传单等多种渠道，宣传医院的特色和服务，让患者和社会充分认识医院，了解我院服务理念和服务措施的更新及转化，让更多的老百姓得到由此带来的实惠和方便。
7、规范后勤保障体系，降低医院运行成本。要采取各种有效措施，加强对水电后勤物资的管理，开源节流，实现低成本高效。
8、推行院务公开制度，自觉接受社会对医疗服务的监督。为进一步增强医疗服务工作透明度，让患者和群众享有医疗知情权和监督权，继续做好药品、诊疗项目及工作人员的上墙公示工作，自觉接受社会对医疗服务的监督。
9、加强硬件建设，改善就医环境，增强医院整体实力。今年崭新的妇产科住院楼将要投入使用，它凝聚着院领导和全体职工的心血和希望，我们要充分利用好这块资源，发挥妇产科特色的优势，用舒适的住院环境和人性化的服务来赢得患者的认可。
二、预防保健工作
2、加强传染病的预防管理。加大对突发公共卫生事件的处置力度，强化疾病预防控制体系建设，提高疾病防控能力，完善传染病制度建设。继续保持对“非典”和“禽流感”的高度警惕，落实药品、器械、防护用品和应急队伍、检查隔离区、发热门诊的应急准备，积极对医务人员进行业务培训，不断提高应对社会性公共卫生事件的急救防治能力，继续加强霍乱、鼠疫、疟疾、结核、麻诊等重点疾病的防治。在艾滋病的预防和控制上仍然坚持“政府领导，部门配合，社区参与，齐抓共管，综合防治”的指导方针。
3、在妇幼保健工作上，以开展孕产妇系统管理，推广新法接生为基础，以筛查高危，提高住院分娩率为重点，以降低孕产妇死亡率为目的，积极推广适宜技术和宣传急救知识，广泛开展各项妇幼保健工作。继续开展对孕产妇HIV的筛查工作。在儿童系统管理方面底册要填写规范，统计数据要准确，按时完成新生儿访视工作，婴幼儿各项筛查告知率要达到100%。
三、党风廉政建设
1、政治思想教育工作上，我们深刻认识到在市场经济条件下，要保持医院健康、持续发展，就必须以“三个代表”和“八荣八耻”重要思想为指导。围绕“全面建设小康社会”的宏伟目标，以社会需求、群众满意和医院自身发展的需要为标准，始终坚持救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育，树立正确的世界观、人生观、价值观，自觉抵制拜金主义，坚持改革、发展和进步，以达到提高领导和职工的政治理论水平的目的。
2、行风建设自始至终都是医院各项工作的重点，行风建设是一项长期而艰巨的任务，它直接关系到党和政府在人民群众中的形象。卫生行业是"窗口"行业，是联系党和人民的纽带，因而坚持行风建设不放松有着十分重要的意义，医院要继续与职工都签订**年医德医风责任书，住院部与患者还要坚持签订“医患双方不赠送财务协议书”，并纳入病历管理。经常找重点科室和重点人谈话，杜绝发生医药购销中收受红包、回扣、开单提成等违规违纪行为。
3、精神文明建设方面，保持每个季度开展一次卫生下乡活动，向社会宣传卫生防病知识。继续在院内开展诚信科室和诚信个人的争创活动，并且与奖惩制度挂钩，提高职工的积极性，营造积极向上的局面。
4、在开展普法教育活动上，我院还要组织党员干部和医护人员认真学习《党员干部十不准》、《医务人员十不准》、《执业医师法》、《传染病防治法》、《献血法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员职业道德规范》等法律法规，自觉做到学法、知法、懂法、守法，增强法制观念和纪律观念。同时还要开展“一切为了病人，一切方便病人,一切服务于病人”的理念教育，进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心。
四、医政工作
1、打击非法行医方面。当今，黑诊所不仅给人民群众的身体健康带来了极大的危害，也给我们医疗界带来了很大的负面影响。打击非法行医专项行动是一项社会系统工程，要从立党为公、执法为民的高度和讲政治、保稳定、促发展的高度，充分认识打击非法行医专项行动的重要性的紧迫性。今年我院还要充分发挥自己的职能作用，主动配合其他部门，严厉打击非法行医的行为，净化医疗服务市场，为人民群众的安全就医提供强有力保障。
2、在农村卫生所建设方面。农村卫生工作是建设社会主义新农村的重要内容，是保障广大农民健康，保护农业生产力，振兴农村经济和维护社会稳定的大事，是我国卫生工作的重点。党的十六大报告明确提出要建立适应新形势要求的卫生服务体系和医疗保健体系，着力改善农村医疗卫生状况，提高城乡居民的医疗保健水平的光荣任务。推进农村社区卫生服务工作，构建新型农村卫生服务体系，是积极履行政府公共服务职能，为群众谋福利的德政工程、民心工程、实事工程。我院今年要按照《XXX镇农村社区卫生服务工作的实施意见》的要求开展工作，做好乡村医生的合并和村卫生所建设的准备工作，落实六位一体和五统一。把乡村一体化管理和新型农村合作医疗两项工作做好，构建适应农村经济发展的新型区域性卫生保健网络。
3、药品集中招标采购方面。近年来，药价虚高的问题社会反响非常强烈。我院今年要将此项工作重视起来，坚决执行药品集中招标采购政策，配合卫生局将此项工作开展好，争取起到模范带头的作用。
五、财务和物价管理工作。
加强医院财务管理，理顺财务关系今年我院继续认真贯彻财务管理方面的政策、法规及财务工作管理制度，进一步提高财务工作者的理论水平、业务能力、组织协调能力，做到科室核算及时准确，账薄设置齐全，会计科目准确、数字真实、凭证完整，装订整齐，建立科室收支明细帐。会计人员持证上岗，按照卫生局的要求足额提取各项基金，奖金发放控制在规定范围之内。严格执行物价政策，不出现乱收费，多收费的情况，收费项目要明码标价、统一上墙，并且为病人提供各项清单。
六、完成上级机关布置的临时性工作任务
回顾过去、展望未来、在新的一年里，我们要紧密团结在以胡锦涛同志为总书记的党中央周围，高举邓小平理论伟大旗帜，全面贯彻“三个代表”重要思想，认真贯彻十六届三中、四中、五中全会精神，按照市委、市政府的部署，解放思想，实事求是，与时俱进，真抓实干，不断开创卫生改革与发展的新局面，为促进全市人民的身体健康和全面建设小康社会，为实现富裕、文明、生态、诚信的奋斗目标而努力。随着医疗卫生体制改革的不断深入，医疗卫生行业新的竞争格局基本形成。我们相信，在大家的共同努力下，XX医院的未来一定更加灿烂、辉煌!
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提高护理人员的综合素质
一加强护士在职教育。
(一)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的三基”及专科技能训练与考核工作
1重点加强对新入院护士聘用护士低年资护士的考核。护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。
2加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划。理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
3基本技能考核：属于规范化培训对象的护士。考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。
4强化相关知识的学习掌握。理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
二加强人文知识的学习。
1组织学习医院服务礼仪文化。先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
2安排全院性的讲座和争取派出去请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。
3开展护士礼仪竞赛活动。组织寓教寓乐的节日晚会。
三更新专业理论知识。各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课检索文献资料护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送局部护士外出进修学习，提高学术水平。
提高护士长管理水平二加强护理管理。
1年初举办一期院内护士长管理学习班。新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.
2加强护士长目标管理考核.科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
3促进护士长间及科室间的学习交流。并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。
确保护理工作平安有效三加强护理质量过程控制。
四加强护理过程中的平安管理：
1继续加强护理平安三级监控管理。多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复呈现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。
2严格执行查对制度。加强对护生的管理，明确带教老师的平安管理责任 杜绝严重过失及事故的发生。
3强化护士长对科室硬件设施的惯例检查意识。及时发现问题及时维修，坚持设备的完好。
提高服务质量四深化亲情服务。
(一)培养护士日常礼仪的基础上。护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)注重收集护理服务需求信息。发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她工作积极性。
五做好教学科研工作
(一)指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作。听取带教教师及实习生的意见。
(二)各科护士长为总带教老师。经常检查带教老师的带教态度责任心及业务水平，安排小讲课，解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。
(三)护理部做好实习生的岗前培训工作。每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。
(四)增强科研意识。
五)计划制作护理园地网。及时传送护理学习资料，发挥局域网的空间优势，丰富护士的学习生活。
(一)继续实行护理质量二级管理体系。解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
(二)建立检查考评反馈制度。护理部人员经常深入各科室检查督促考评。考评方式以现场考评护士及检查病人检查记录听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
(三)进一步规范护理文书书写。加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一二三名。
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