护士绩效考核在临床护理中的应用
【摘要】目的探讨绩效考核在临床护理工作中的应用，并进行总结分析。方法本院于2012年5月开始进行绩效考核，对不同的考核项目进行总结分析，并与未进行绩效考核时进行比较。主要是通过基础护理、整体护理、危重病人护理、护理文书书写质量、健康教育以及患者的满意程度等方面进行比较。结果与未进行绩效考核相比，各项考核项目均有明显提高，其差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论采用绩效考核后护理质量明显提高，患者的满意程度大幅度升高，工作效率和护理管理质量改善，医院整体形象更佳，值得广泛应用推广。
【关键词】绩效考核;临床护理;应用
doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.339
绩效考核要公平和客观，在进行设定之前，进行护理部门上级下级沟通，根据岗位不同，护士的职称、学历、资历等系数的不同进行考核的分值不同。考核标准可根据实际应用和情况进行修改，考核标准要符合护理工作的特点。根据护士的不同系数进行分层[3]，每个层级不同系数再进行分组，可以高资历护士为组长，下级护士根据上级护士的指导下进行工作。根据不同科室的工作量、护理难度和风险的不同，进行分级，要定性、定量分析，体现绩效考核的公平性和合理性，要体现护士多劳多得、优劳优酬的特点。2方法和内容
2.1工作量考核根据不同科室和岗位的工作量进行考核，主要包括患者数量，床位周转情况、出入员患者数量，一级护理和特级护理人数，护士倒班情况，每个班的工作量，对特殊科室如手术室和重症监护需要根据实际情况进行考核。
2.2工作质量考核每个科室护理质量考评大致相同，可根据每个科室自己的重点进行评价，整体的护理、病房的管理、基础护理、危重病人的护理、护理文书书写、健康教育等。
2.3考核实施绩效考核不仅是考核的结果，要和奖金分配进行挂钩[4]，对护士进行出勤率的统计，对出勤率较好的给予奖励，出勤率较差的给予扣分，在工作中被患者投诉的，给予相应的扣分。在本院进行的技术操作和理论知識，成绩优异者给予奖励加分，成绩较差者给予扣分。
2.4总结每个月进行评价一次，由护士长进行汇报，包括整月的工作量，夜班量，护理质量，病人的满意程度以及护理缺陷，对优秀的护士可进行奖励，设立优秀护士，作为榜样，鼓励护理人员，树立正确的工作态度。每月可对各个科室的护理工作进行检查，了解科室的各种情况，若有问题进行反馈给个人，有问题要及时发现和解决，提高整体护理质量。
2.5内容
2.5.1护士长考核护士长的工作质量由护理部进行检查，护士长要有工作计划，按月、季、年进行安排，护士长要按时参加会议，进行各种表格的上报。护士长要每周有计划的对本科室护理质量进行检查，对出现的问题进行记录和解决，每天对本科室的护士工作质量进行记录，并按月进行报告。护士长要按时进行会议召开，查房，医嘱的执行工作检查等。对日常护理中出现的问题进行纠正和解决，并要及时上报。护士长对夜班护士工作进行检查，若科室内护士迟到早退，离岗，工作未完成，护士长工作未完成均要对护士长进行扣分。
2.5.2护士考核对科室护士进行评价根据基础护理，危重病人护理，生活护理，护理分班要分主班、副班，大夜班、小夜班，在不同的岗位完成不同的护理责任，负责的管理患者若出现注射感染或是发生褥疮、护理差错等均要进行扣分，护理文书书写完整，没有漏项，字迹工整等可给予加分，对服务态度好，患者夸奖的护士可给予加分，对迟到早退、离岗、串岗等均要进行扣分，每月要对科室护士进行理论和实际操作考核，分数进行累计，进行总结。
2.6统计学处理本实验使用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计。两组之间差异比较使用方差分析χ2检验，P<0.05则有统计学意义3结果
3.1各项考评评分2012年5月——2013年4月为考核组，与2011年5月——2012年4月为对照组，进行比较。考核组各项评分均明显高于对照组，其差异明显具有统计学意义(P<0.05)，见表1。
作者：罗应梅
【摘 要】目的：分析心血管内科护士综合能力现状，以便对护士的岗位管理与合理培训提供参考。方法：通过理论考核、操作考核、医生和护士评价及工作实绩四大项进行评估。结果：工作年限较高的护师及主管护师并没有全部进入相应的较高层级，部分主管护师及护师人员综合能力评估分值较低。结论：通过综合能力考核评估及分层，可使护士明确自己的临床护理能力，有利于护理人员分层使用，优化心内科护理人员的能力结构，充分调动各层次护理人员的工作积极性，提高护士的整体素质，进而提高护理质量及患者对护理服务的满意度。
【关键词】护士;综合能力;评估
心血管内科是内科中重要的分支之一，其专业性强、理论水平要求高、技能具有特色化。要求护士具备较好较扎实的专业技能和知识。根据临床专科护理发展和专科护理岗位的需要，开展专科护理培训，实现岗位与能级对应。心血管内科疾病的发展复杂多变、病种专科性强、发病急。要求心血管内科护士必须具有良好的临床综合实践能力，才能对心血管病病人实施优质安全的护理服务。因此，该院心内科成立综合能力考评委员会，对106名护士进行综合能力考核，以便对护士的岗位管理与合理培训提供参考，现报道如下。
一、一般资料
调查对象为心内科106名护士，其中女性104 人，男性2 人;工作年限为1-34 年，其中1-5 年29人，6-10年35人，11～20 年31人，20 年以上11 人;职称：主管护师21 人，护师45 人，护士40 人;学历：硕士1 人，本科55 人，大专47人，中专3 人。
二、方法
1、成立心内科综合能力考评委员会。成立心内科护士分层级综合能力考评与培训管理委员会：以护理部主任为督导，科护士长为组长，心内科护士长和骨干为成员。
2、确定岗位层级职责及对象。在进行专科护士培训前，由委员会对现已从事心血管专科工作的护士进行综合能力的评估，综合能力的评估不拘泥于护士现有的职称、学历及工作年限。按照护士综合能力评估总成绩将层级划分为五级：N0、N1 级< 65 分;N2级≥ 65 分;N3、N4 级≥ 75 分。除综合能力评估总成绩外，还须符合以下相应条件。此外，具体的层级职责如下。
N0级。本层次对象为：未取得护士执业证的新毕业护士;新招聘入职处于试用期的注册护士。主要职责：一对一带教，在带教老师的指导下能按照技术规范正确、安全地执行并完成护理工作，不能单独工作。
N1级。本层次对象为：已完成N0 级心血管专科培训的护士;临床注册护士，3 年及以下护士、外院新调入我院或我院其他部门转入心研所工作的同事、既往没有心血管工作经验者;外院新调入我院工作的护士，有基本工作经验者;目前已从事心血管专业护理工作的注册护士，经过医院专业护士综合能力评估及培训管理委员会的综合能力评估，确定其岗位职级，并进入上一级的核心综合能力训练阶段。主要职责：着重于独立完成护理工作。
N2 级。本层级对象为：已完成N1 级心血管专科培训的护士;重点培養的护理骨干或工作5 年以上的技术骨干;4-6年护士，1-3 年护师。主要职责：着重于负责分管病情较重的病人。
N3 级。本层级对象为：已完成N2 级心血管专科培训的护士，或护理组长、护士长后备人才;4 年以上护师、主管护师。主要职责：负责急危重症病人，解决本技术中的疑难和紧急问题，能因人施护。
N4 级。本层级对象为：已完成N3 级心血管专科培训的护士，或获得省级心血管专科护士、副主任护师、护士长。主要职责：着重于完善技术内涵、技术流程，评价技术质量，能不断提高技术质量。
3、设置综合能力评估指标。综合能力评估指标包括理论考核(占30%)、操作考核(占30%)、医生评价(占5%)及护士评价(占15%)、工作实绩考核(占20%)。
理论考核。由护理部主任及心内科病房4 位护士长命题，内容为护理基础知识占30%，专科知识占60%，应急相关知识占5%，管理知识占5%。题型为选择题、问答题，按百分制计算，60 分为合格，同一下午分两批进行闭卷考试，考试时间为1.5 小时。
操作考核。采用百分制，现场抽考的方法，由心内科病房4 位护士长和护理骨干交叉监考，操作评分参照广东省护理操作流程及评分标准，从静脉留置针、便携式血糖仪、心电图机、除颤仪、中心监护仪使用5 项操作中抽取一项进行考核，并提问与操作相关的临床知识点，及时评价效果，综合考核护士的专科操作技能、临床思维能力、协调组织与应急能力。
医生评价及护士评价。设立问卷调查表，内容包括10 个方面：爱岗敬业及遵章守法，工作态度及责任心，组织、协调及管理能力，带教及指导能力，专科知识及操作技能，沟通技巧及人际关系，应变能力，危重病人抢救及配合能力，病人宣教及陪护管理等方面，问卷当场收回，回收率为100%。
三、综合能力分层评估结果
结果显示，N3 级主要为主管护师，N2 级主要为护师，N1 级主要为护师和护士，N0 级主要为护士。本次评估结果中无N4 级(表)。
四、讨论
确立各层级护士核心能力培训手册，为护士提供专业成长的阶梯根据护士工作年限、职称、临床专业能力、护理岗位、薪酬、晋升等，设置护士职业生涯发展规划，把护士职级划为N0、N1、N2、N3、N4 实施核心能力培训。设定护士分层级岗位培训时间、培训目标、培训重点内容、培训要求、培训方法及管理等建立每一名护士的培训档案，并进行网上的项目管理，使护士的培训管理具有延续性。尤其是新护士，无论他们进入哪个专科都能按照专科的专业路径打下扎实的基础，使他们具有可持续发展的专业能力。
护士综合能力在护理人员个人及护理专业发展中具有重要的地位，重视和发展护士综合能力，将会优化护理人员的能力结构，保证和提高护理人员的能力和素质[2]。同时，综合能力考核改变了以往传统培养模式和用人机制的弊端，护士的能力水平得到发挥，工作成绩得到认可，调动了护士的工作积极性，激发了护士的热情，使护士们获得了更多的满足感和自豪感。
参考文献
[1] 林海霞，石宝文.心内科临床实习带教探讨[J]. 中国冶金工业医学杂志，2012，29(2)：3.
[2] 林爱玲，廖梅芳.规范化培训在提高CCU 护士急救能力中的应用[J]. 齐鲁护理杂志，2014，17(12)：89.
[3] 黄海妹，黄金美. 临床基本能力评价表在中医科实习同学带教中的应用效果研究[J]. 时珍国医国药，2013，24(4)：91.
[4] 秦洁，周丽娟. 心血管病专科护士的规范化培训[J]. 护理学报，2013，20(3)：13.
作者：陈鹏芳
[摘 要] 护士核心能力作为一种特殊的职业核心能力，是护理人员从事临床护理工作必须具备的最为基本的综合能力，其在护士及其个人护理专业发展中占据着极为重要的地位，其直接影响着护理工作的质量和效率。而在医院临床护理工作开展过程中，影响护士核心能力培养的因素可谓是多种多样。结合临床护士的在校成绩对护士核心能力培养进行分析。
[关 键 词] 医院临床护士；核心能力；相关因素
[
一、医院临床护士核心能力培养的影响因素
医院临床护士核心能力一般可以分为以下几个类别，即临床护理、伦理/法律实践、人际关系、领导能力、专业发展、科研能力等，不同的护理人员由于学历、学习能力以及学习环境等差异，其核心能力培养的影响因素也比较多，而笔者认为其主要有以下两点。
（一）护理人员在校成绩
学校是个人获取知识的重要场所，对于个人来说，系统的知识获取都是通过学校实现的，在学校中积累的知识对个人后期的发展和影响也比较大。对临床护士来说，他们在学校中获取的知识，对其核心能力的培养有着决定性的因素。一般来说，护理人员在校成绩越高，其护理核心能力素养培养也就越好；反之，如果护理人员在校成绩差，其核心素养能力培养也会因此受到影响，不利于个人核心素养能力的提升。
（二）临床护士个人自主学习能力的影响
核心素养能力的培养虽然与在校成绩以及学习环境等有着重要的关联，但是，其与护士个人自主学习能力的培养也有着极为重要的联系。对于许多临床护士来说，他们的核心能力不佳一个极为重要的原因就是个人自主学习能力差，在日常的学习和护理工作中，缺乏自主学习的意识，护理知识积累比较少，这样其护理核心素养能力的培养必然会因此受到限制。但是，如果个人自主学习能力的意识比较强，在平时的学习和护理中注重积累，那么核心素养能力的培养相对来说也比较高，所以个人的自主学习能力也会对护士的核心能力培养造成一定的影响。
二、提升医院临床护士核心能素养的相关策略
（一）学校要做好护士核心能力培养的教学工作
如上文所述，护士的在校成绩对于其后期护士核心能力的培養有着重要的影响。因此，在培养护士核心能力时，首先需要从学校层面入手，在教育教学开展过程中，不论是中职学校还是高等教育学校都应当正视护士核心能力培养的重要性，积极的调整教学方法和教学策略，将护士核心能力渗透到教育教学的方方面面，加强对“准护士”实践动手能力的培养，创新教学评价体系，多角度的对学生进行评价，丰富教学模式和教学内容。同时，其还应该提高对学生的要求，学生在校学习护理知识时，不仅需要熟悉书本上的知识，同时还需要适当的对自身所学的知识进行延伸，通过多种方式，培养这些“准护士”的核心能力。
（二）医院要建立青年护士规范化的培养模式
医院时护理人员个人能力锻炼和发挥的“温床”，在培养医院临床护士核心能力时，也不能忽视医院在相关工作中的积极作用。笔者认为医院需要建立青年护士规范化培养模式，通过这种方法完善毕业后护理学教育制度，进行培养合格的临床护理专业人才。在建立青年护士规范化培养模式时，可以结合护士能力结构的特点因材施教，有针对性的进行培养。在培养时之所以将重心放在青年护士身上主要有以下几个方面的原因：首先，青年护士的护理经验并不是十分充足，能力有待提升；其次，青年护士的学习欲望强烈，学习能力高；最后，以青年为主体有助于有经验护士传递自身的护理经验，有助于经验护理人员发挥自身的作用，经验护理人员可以与青年护士互相学习，相互进步，也有助于良好的护理学习环境的营造。
（三）加强“合同制”护士的培养
“合同制”护士的生源特点，以及入院工作之后缺少培训学习的机会等因素，在一定程度上影响着护士的整体素质水平，影响了护理质量和效果，不利于护士核心能力的培养。因此，医院及相关部分也应当对该现象加以重视，在日常工作中，需要加强合同制护士的在职护理教育管理和培训，要进一步健全医院的护士核心能力培养支持系统，提高“合同制”护士的职业安全感，进而激发护士的自主学习意识和能力，使他们能够更加积极主动地参与到护理工作中，主动学习相关的护理知识，提升自己的护理核心能力。
总之，医院临床护士核心能力培养绝非一朝一夕的事情，而且其护理核心能力的培养受到了多方面因素的影响，在培养护士核心能力时，需要学校、医院、社会和护士个人的共同努力，只有这样才能真正有效地培养其护士核心能力，提升其护理水平，促进医疗事业的发展和进步。
参考文献：
[1]陈刚.关于医学院入学成绩与医学院成绩的相关性研究[J].国外医学（医学教育分册），1996（3）.
[2]宫玉花，孙红，徐国英.主管护师临床工作能力及其相关因素研究[J].护士进修杂志，2005（6）.
[3]刘明，殷磊，马敏燕，罗少霞.注册护士核心能力测评量表结构效度验证性因子分析[J].中华护理杂志，2008（3）.
作者：卞倩
滨海县人民医院护士临床护理能力考核标准
滨海县人民医院护士临床工作能力考核记录表
(注：等级分“合格、基本合格、不合格”三档。能准确运用护理程序对病人进行完整的护理评估，措施具体有效，操作规范熟练，熟悉相关理论知识，注重人文关怀综合评价为合格;≥40%项目不合格，综合评价为不合格;其余为
基本合格。)
护士
一、掌握(现场提问): 1.优质护理服务的目标和内涵。
2.护士知晓并掌握相关常规、流程、应急预案的内容。 3.护理安全(不良)事件报告制度的知晓率100%。
4.护士知晓并掌握(1.医嘱核对与处理流程2.查对制度并提供符合相关操作规范的护理服务，有记录3.观察。了解和处置患者用药与治疗反应的制度与流程4.有护理安全输血制度、输血查对制度、输血技术操作规范、输血流程。输血器的使用规定及流程5.有输血反应处理预案。报告、处理制度与流程)。
5.护士掌握特殊检查和治疗后的观察及处理措施，预防坠床、跌倒、压疮措施落实。
6.护士熟练掌握口腔护理、静脉输液、各种注射、鼻饲等常规技术操作及并发症预防措施及处理流程。
7.护士按照使用制度与操作规程熟悉使用输液泵、注射泵、监护仪、吸引器等常用仪器和抢救设备，对使用中可能出现的意外情况有处理预案及措施。
8.护士掌握各项使用制度与操作规程的主要内容。 9.掌握岗位的职责。
二、实地查看：
1.病人病检，治疗饮食，标本送检、药品物品送病区等落实情况 2.各岗位护士工作情况是否符合岗位工作标准。
3.根据储备人员名单，随机抽取，根据培训要点或技术项目，考核其业务能力。
4.护士培训与临床需要的结合程度，护士的实际工作能力，访谈护士接受培训的情况。
5.日常训练相关设施、培训内容、结合临床，看专科护理人才的培养和使用情况。考察护士业务能力和护理效果。
6.责任制整体护理的落实及持续改进情况，所管患者的护理措施落实情况，是否符合整体护理要求，根据要求提供专业照顾、健康指导：责任护士平均分管患者人数是否多于8人(熟练评估患者需求，采取针对性的护理措施，护士掌握相关知识，并结合患者个性化实际情况实施“以患者为中心”的护理，并能帮助患者及其家属了解患者病情及护理的重点内容)。
7.责任护士是否落实心理护理和健康指导，指导符合患者个性化需求，治疗饮食由医院统一配置，护士了解所管患者饮食要求并指导：指导方式多样，资料方便使用;访谈护士对指导内容的掌握情况，查阅相关资料。
8.护士是否能够正确、规范履行护理职责，并落实到位。查看有关数据分析，是否形成“以患者为中心”的团队合作模式，访谈患者与责任护士沟通交流情况。
9.护士对护理质量标准的执行情况。
10.护士对危重患者的照顾能力：责任护士能力与所管危重患者病情是否相符合;病区护士人力配置是否合理(护士具备的技术能力包括:危重患者护理常规及抢救技能、生命支持设备操作、患者病情评估与处理、紧急处理能力等);查询培训及监查的相关资料。
11.责任护士落实查对制度、用药护理的过程，如有问题追溯三级护理质控过程，查阅相关资料。
12.责任护士输血过程，看输血规范、流程、制度是否落实到位;访谈护士对输血规范。
一、时间安排
2012年11月12日～16日。
检查时间的安排，一个市1天，不超过1.5天。原则上，半天查2所医院。
二、考核对象
部分
二、三级医院(医院名单详见苏卫办医〔2012〕160号文)在职在岗取得执业资格且工作满3～10年的护士(包括合同护士)，每所医院6名。
三、考核目标及内容
通过考核常见病、多发病的护理，考察年轻护士的知识和能力是否胜任临床工作。主要包括具有临床护理思维(护理程序的运用)能力，病情观察能力，规范操作能力，表达沟通能力，应变处理能力，人文关怀及素养等。
四、抽考方法
1、医院考核顺序：由市卫生局组织各有关医院抽取签号，确定考核顺序的先后(在宁省管医院在省厅抽签，宁外省管医院在属地卫生局抽签)。
2、科室的抽取：ICU、急诊为必考，其他原则上内、外、妇、儿四大系统的亚专科中各有1个。若专科缺如可视情调换。根据医院考核顺序，由组长根据优护月报表的科室明细或信息科当天住院病人情况决定亚专科类别。
3、护士的抽取：由考官现场决定。分两个层次，3～5年和6～10年任选，各考核3名。上述年限以内，护士长优先作为考核对象。危重症病人，6～10年护士优先作为考核对象。
五、考核方法
本次考核采取现场考核方式，不集中听取汇报。 每个考核小组设考官2名(主考、副考)，同时对1名年轻护士进行考核，专业对口的为主考，另一名为副考配合主考工作，以保证公平、公正。
评价由考官根据省厅培训要求进行定性评判，不具体按标准打分。每位护士考核结束，填写《年轻护士临床工作能力考核记录表》(见附件)。
每个市结束安排集中反馈，要求局领导、院领导、相关职能部门负责人及护士长、临床带教参加。
六、考核流程
(1)专家考核组到达医院后，根据分工到信息科或住院处调阅住院病人信息，或直接到病区选择有价值的病人了解病史及治疗简况。急诊科的病人选取，考官在市急救医疗中心待命，根据实时传送的120转运病人信息，赴医院现场。
(2)根据选定的病人，考官到达病区(限1名陪同人员)，实地查看病人情况，根据排班表，现场确定考核对象，记录并核实考核对象个人信息(结合身份证及护士执业证书原件、排班表、假条等核实人员信息，若有作弊情况取消该医院成绩并予通报)。
(3)跟随考核对象(责任护士或责任组长)工作，就某一实境横断面，结合护士能力情况和病人个案特点，观察护理的过程，对过去、现在或未来可预见的问题实施追踪，以观察和提问为主要形式。
(4)考官根据护士的护理过程及回答，可调阅相关辅助资料，提问护士长、病人及家属、其他责任护士或陪同人员等，对形成判断和评价进行补充。
(5)考官对护士的护理过程进行业务指导，提出改进的建议或今后培训中需加强的地方。
七、结果评价
每位护士的考核评价分为“合格”、“基本合格”与“不合格”三个等次。
考核结果在考核结束后4周内公布，并将合格率以市为单位在全省进行通报(省管有关医院单列)。
各单位合格率及个人成绩、考核记录表反馈至所在医院护理部。
八、其他事项
1、考官工作服自备，早8点直接进病房，中餐就地盒饭，不休息，节省时间。
2、急诊考官在120待命，早、中、晚(21点前)都可以安排考核，原则上单独派车给考官。若有两个以上医院同时送病人，先赴小医院，后往大医院。若长时间没有抢救病人，可核查120电子信息系统实时信息或录音，若刻意隐匿属实，取消该市成绩并予通报。
3、最后一个城市结束，如有多人同返，可请当地派车送，其他都自己买票返程，回单位报销。
附件：
年轻护士临床工作能力考核记录表
(注：等第分“优、良、中、下”四档。)
各种考核评语
▲公务员考核登记表主管领导评语
肯定成绩指出不足提出希望，给出等次意见。
※该同志思想政治素质较高，具有较强的指导、管理、协调能力，密切联系群众、工作作风较好，业务能力强，工作认真负责，工作实绩较为突出，能做到廉洁自律，建议考核评为优秀。
※主管负责人评语及考核等次意见：该同志政治思想素质过硬，工作积极，成绩显著。综合考评拟评为 等次。
※考核组 织审核意见：该同志德、能、勤、绩、廉综合考核为优秀等次。
▲年终考核评语怎么写
做为一个公司的领导,对员工的评价标准是全面的,包括员工的工作能力，员工的生活，学习，思想上都要做一个评价,这是与公司的发展，公司的业绩都是挂钩的，以下是对员工的个人工作评价：
一、该员工工作上进，积极肯干，责任心强，细心，独立又协同，有创新能力。
二、该员工到公司以后 做到了认真,努力的工作， 给公司带来了经济效益和好评,特此以资奖励,再接在力!
三、该员工生活上，艰苦，积极参加适当的体育煅炼以保持健康体魄，充足精力、有良好的日常生活习惯，喜欢听音乐，看书和旅行，团结、关心、帮助同学并与他们融洽沟通，适应性较强。
四、该员工思想上，为人正直，稳定、谦虚。事业心、进取心强，能设身处地为他人着想，爱集体。要做一个具有良好专业技术水平又有高尚职业道德的优秀员工，爱岗敬业、诚实守信、遵纪守法、奉献社会。
五、该员工在学习上，目标明确，刻苦勤奋，成绩优良，学好专业课同时高
度重视基础课程和课外的学习，使自己全面发展，培养合理的知识结构，注意提高独立思考，解决问题和学习的能力。
六、当然还存在一些缺点，经验、阅历较缺乏，不善于自我表现等。“学而后知不足”今后要更努力学习并将所学知识应用于实践并再深入研究。 ▲工勤人员2012考核总结
一、加强学习，不断提高政策理论水平和服务能力一年来，加强了政治理论学习，不断提高贯彻执行党的路线、方针、政策的自觉性，牢记全心全意为人民服务的根本宗旨，努力维护公仆形象，坚持解放思想、实事求是、与时俱进的思想路线，发扬理论联系实际，注重实践“三个代表”重要思想，为履行职责奠定了较好的思想基础。一是年内重点学习了马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、十七大和党的十七届三中、四中全会精神及科学发展观精神，使自己进一步武装了思想，提高了认识，增强了积极进取，与时俱进，开拓创新的信心，增强了贯彻执行党的路线、方针、政策的主动性和自觉性，提高政治理论水平和正确分析、处理实际问题的能力。努力做到在思想上和行动上、政治上与党中央保持一致。二是学习了相关知识，自觉地把上级的方针、政策与本职工作相结合，使自己在政治理论和工作实践上得到了锻炼和提高。三是在加强自身学习的同时，采取政治理论及法律法规知识学习相结合的学习方法，加深理解、领会精神，进一步提高认识，统一了思想，振奋了精神，使个人的政治思想觉悟和业务工作能力及工作责任心有了明显提高。
二、团结同志，遵纪守法，勤政廉洁一年来，自己始终以一名共产党员的标准严格要求自己，在工作中坚持原则，勇于开展批评与自我批评，勤政廉洁、遵纪守法，密切联系群众，实事求是，不搞花架子，要求别人做到的首先自己做到。增强组织
纪律观念，严于律己。工作态度端正，认真负责，任劳任怨，维护民族团结，对各民族干部群众一视同仁，团结合作共事，做到了同事之间思想上互相沟通，工作上互相协调，生活上互相关心。自己认真执行各项工作制度，生活上时时处处以干部廉洁自律的规定约束自己，始终牢记自己是一名共产党员。总之，一年来自己各方面做了一些力所能及的工作，取得了一些成绩，但离组织的要求还有一定的差距，主要不足：一是对党的现行各项路线、方针、政策加深理解不够，特别是对新形势下如何搞好人大常委会的后勤服务工作认识不足，缺乏创新意识;二是深入基层、调查研究不够。根据一年来政治思想表现、工作实绩和干部考核标准来衡量，个人自评为称职。 ▲内科护理实习评语
1、该学生实习期间工作认真，勤奋好学，踏实肯干，在工作中遇到不懂的地方，能够虚心向富有经验的前辈请教，善于思考，能够举一反三。对于别人提出的工作建议，可以虚心听取。能够将在学校所学的知识灵活应用到具体的工作中去，保质保量完成工作任务。同时，该学生严格遵守我公司的各项规章制度，实习期间，未曾出现过无故缺勤，迟到早退现象，并能与公司同事和睦相处，与其一同工作的员工都对该学生的表现予以肯定;
2、该生在我校实习期间,工作认真、积极，教育教学态度较好，表现高度热忱，讲解鉅细靡遗，能兼顾不同程度学生的需要，亦能根据学生反应及教师指导调整板书、速度、教学方式、內容„„，努力求得学生最大利益。能够与广大学生融合在一起，在教育过程中善于进行情感教育和爱国主义教育。批改作业认真，评语多样、丰富而恳切。优秀稳健。发现问题能主动提出討论能够与学生沟通，討论中自然流露极佳学养与见识。 成为学生热爱的教师，该生热情、
积极。对事物保持高度的好奇与兴趣，虚心向老教师求教並勇于建言。能够调整自己，力求成长、尽善。积极爭取机会，发挥所长，磨练带领技巧。学校指导教师实习熟悉学生背景、性情。心思细腻，眼光独到，善於观察並发现问题。常利用下课、午餐时间和学生谈话，给予引导。特別关怀班上弱势、成绩差、行为偏差的孩子，给予肯定、鼓励，积极引导其向善，做侠义之约，深得学生喜爱。乐意协助学校指导教师掌控班级、辅导学生，並吸收管理及辅导经验。批改週记、联络簿严格仔细用心。和学生、指导老师有良好互动。善於发掘学生优点，
3、师范生实习鉴定评语实习鉴定 该学生实习期间工作认真，勤奋好学，踏实肯干，在工作中遇到不懂的地方，能够虚心向富有经验的前辈请教，善于思考，能够举一反三。对于别人提出的工作建议，可以虚心听取。在时间紧迫的情况下，加时加班完成任务。能够将在学校所学的知识灵活应用到具体的工作中去，保质保量完成工作任务。同时，该学生严格遵守我学校的各项规章制度，实习期间，未曾出现过无故缺勤，迟到早退现象，并能与学校同事和睦相处，与其一同工作的员工都对该学生的表现予以肯定。
4、师范生类实习鉴定评语贵校某某同学于某某时间来我单位某某部门实习。在实习期间，该同志总体表现优秀，遵守学校的规章制度，服从分配，听从安排。为人谦虚、认真、勤奋好学,刻苦钻研业务。尊敬指导教师及实习单位人员。经过(多长时间)的学习、实践和锻炼，能将所学理论指导实际工作，善于思考，举一反三。总的来说，经过实习期间的工作和学习，该同学基本上完成了单位交给的各项任务，综合素质得到较大提高，达到了实习的目的。
5、师范生实习鉴定评语该实习生在实习期间，表现出强烈的敬业精神，深厚的专业思想和良好的师德。实习态度极其认真，工作积极、细心、踏实，能虚心接受指导，较好地掌握运用管理方法与技巧。我们一起
起早贪黑，全身心投入班级管理。能较快地熟悉班情，独立妥善处理班级日常事物。热爱学生、关心学生，特别注意了学生的个别教育，效果良好，班级各项考核均居年级首位。因此深受学生爱戴。被师生一致认为是一位非常优秀的实习班主任。 ▲大学生毕业鉴定评语
师范生实习鉴定评语 该实习生在实习期间，表现出强烈的敬业精神，深厚的专业思想和良好的师德。实习态度极其认真，工作积极、细心、踏实，能虚心接受指导，较好地掌握运用管理方法与技巧。我们一起起早贪黑，全身心投入班级管理。能较快地熟悉班情，独立妥善处理班级日常事物。热爱学生、关心学生，特别注意了学生的个别教育，效果良好，班级各项考核均居年级首位。因此深受学生爱戴。被师生一致认为是一位非常优秀的实习班主任。 实习评语 一. 服务態度： 热情、主动、积极。对事物保持高度的好奇与兴趣，虚心求教並勇於建言。隨时调整自己，力求成长、尽善。积极爭取机会，发挥所长，磨练带领技巧。例：指导乡土戏剧演出、国语文竞赛、化妆游行、新诗朗诵，並能巧妙地引导学生將枯燥乏味的例行公事趣味化。 二. 教学实习： 表现高度热忱，讲解鉅细靡遗，能兼顾不同程度学生的需要，亦能根据学生反应及教师指导调整板书、速度、教学方式 、內容„„，努力求得学生最大利益。批改作业认真，评语多样、丰富而恳切。上课秩序掌控得宜，收放自如，优秀稳健。发现问题能主动提出討论，討论中自然流露极佳学养与见识。 三. 导师实习： 熟悉学生背景、性情。心思细腻，眼光独到，善於观察並发现问题。常利用下课、午餐时间和学生谈话，给予引导。特別关怀班上弱势、成绩差、行为偏差的孩子，给予肯定、鼓励，积极引导其向善，做侠义之约，深得学生喜爱。乐意协助导师掌控班级、辅导学生，並吸收管理及辅导经验。批改週篇二：考核评语
评语：
1、能够处处严格要求自己，有积极向上的思想意识和道德观念。认真好学、知识广泛，工作积极肯干、任劳任怨，有较强的事业心和责任感。
2、有较强的思想政治觉悟，有创新意识和拼搏精神，能树立全心全意为人民服务的思想，能发挥共产党员的先锋模范作用，在企业的发展中做出了突出的贡献。
3、积极参加政治学习，有较高的政治素养和较强的专业水平，作风正派，廉洁奉公，团结同志，善于助人，工作扎实，业绩突出，较好地完成了上级交办的各项工作。
政治表现：
1、能够认真学习党的理论，不断提高自身的政治素养，维护国家和企业的利益。
2、能够认真执行党的路线、方针、政策，言论行动始终与党(转载于:临床实践能力考核评语)保持一致，是企业政治活动的骨干。
3、自觉学习时事政治，不断提高自身的思想政治觉悟，在企业政治活动中起中坚作用。
思想品德：
1、廉洁自律，作风正派，处处严格要求自己，有积极向上的思想意识和道德观念。
2、能够树立全心全意为人民服务的思想，自觉为职工群众排忧解难。
3、团结同志，乐于助人，作风正派，廉洁奉公。
工作态度：
1、对工作认真负责，有一种拼搏进取的精神。
2、工作认真肯干、扎实，能处处走在职工群众的前面，发挥了先锋模范作用。
3、工作积极肯干、任劳任怨，无论企业交办的份内份外的工作都能按质按量认真完成。
学识水平：
1、认真好学、知识广泛，对客观事物有独到见解，有较高的理论水平和专业水平。
2、有一定的政治素养和较高的判断能力，有改革创新意识。
3、有较高的理论水平，善于分析问题、处理问题、解决问题。 专业能力：
1、努力学习专业知识，有较高的专业能力，能够独立完成领导交办的各项工作任务。
2、有较高的专业知识和能力，能主动完成各项工作任务。
3、刻苦钻研业务，对工作认真负责，有较高的工作能力。 工作业绩：
1、能圆满完成全年的各项工作，在对口评比中取得较好的成绩。
2、工作业绩突出，能够出色完成各项工作，得到领导好评。
3、能够较好地完成公司交办的各项工作任务，起到了参谋和助手的作用，为企业发展做出了突出的贡献。
学习成绩：
1、能自觉学习邓小平理论和江泽民同志“三个代表”重要思想，自觉学习党报党刊，参加党的先进性教育。
2、在政治理论学习和业务知识学习方面均取得较好成绩。
3、积极参加政治学习、普法学习和专业知识学习，并取得较好的学习成绩。篇三：住院医师出科考核表
健欣医院住院医师培训出科考核评分表
注：(1)评分标准：1分为不合格;2分为合格;3~4分为表现良好;5分为表现优秀。请在您认为合适的分数项中打“√”。
(2)带教质量：根据实习生和研究生反映住院医师带教情况给予评分。 (3)业务学习是指科室组织的各种形式的业务学习。
(4)理论考试和临床技能考核，评分标准：95~100分，得5分;90~94分，得4分; 80~89分，得3分;70~79分，得2分;60~69分，得1分。
考核小组(签名)组长，组员，组员 科主任(签名)
年 月 日
填表说明
为了不断提高专科医师培训工作质量，加强培训过程管理，对住院医师是否完成培训过程进行考核评定，根据《卫生部专科医师培训考核手册》的要求，结合我院住院医师/专科医师培训考核实际情况，特定制《复旦大学附属中山医院住院医师/专科医师培训出科考核评分表》(简称《培训出科考核评分表》)。
一、 考核范围：
1、 《培训出科考核评分表》涵盖的普通专科为：
内科、外科、妇产科、急诊科、神经内科、皮肤科、眼科、耳鼻咽喉科、精神科、康复医学科、麻醉科、医学影像科、医学检验科、病理科、口腔科、全科医学科。
2、 《培训出科考核评分表》涵盖的亚专科为：
心血管内科、呼吸内科、消化内科、内分泌科、血液内科、肾脏内科、风湿免疫科、普通外科、骨科、心血管外科、胸外科、泌尿外科、神经外科、整形外科。
3、 《培训出科考核评分表》涵盖的其他专科为：
肝内科、肝外科、血管外科、老年科、放疗科、肿瘤内科、药剂科、心电图、心超、中医、药剂等。
二、培训过程考核内容和合格标准
(一)培训时间
1、科室轮转情况：必选科室轮转数量和时间各应达到要求的80%为合格(其中著名*项科室轮转必须达到100%)。
2、培训出勤率：病事假应小于平均2天/月(除法定节假日以外)，女性住院医师产假见相关规定。
(二)医德医风评价
有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故5项。其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。
(三)临床实践指标完成情况
1、病史质量：指书写住院病历完成情况，应按培训标准完成数量要求的100%为合格;无丙级病历。
2、带教质量：有带教实习生和研究生或低年住院医师的过程，并无下级医生投诉。无带教过程不给分。
3、管理病种数：达到要求病种总数的80%为合格(其中注明*项为必须管理达到最低例数)。
4、管理病例数：达到要求病例总数的80%为合格(其中注明*项为必须管理达到最低例数)。
5、操作或手术：完成要求总例数的80%为合格(技能第一操作者必须为本人;著名*项为必须完成最低例数;手术第一操作者必须为本人，应在上级医师指导下进行;其中注明*项为必须完成最低例数)。
(四)临床综合能力评价
1、体格检查：体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏。
2、理论水平：能了解和掌握临床基础理论、专业知识、学科发展动向。
3、处理常见病人的能力：临床资料的分析，反应能力及表达能力。
4、处理危重疑难病人的能力：临床综合能力，反应能力及表达能力。
5、实验检查：实验室及辅助检查的选择合理，结果分析和判断正确。
6、临床思维和表达能力：临床资料的分析与综合能力，反应能力及表达能力。
(五)业务学习
参加科室组织的“各种形式学习活动”，包括参加病例讨论、业务学习和学术活动等，每月至少4次以上为合格;应有记录。
(六)出科考核
是指每轮转一个科室(亚专科和第二阶段住院医师每3个月)，上级医师对其的评价;或每
一个轮转科室培训结束时，进行的理论考试和临床技能考核，评分标准：95~100分，得5分;90~94分，得4分;80~89分，得3分;70~79分，得2分;60~69分，得1分。有1项不合格均不能通过。
三、以上六项内容，必须合格。有一项不合格者，均不能通过培训过程考核。不合格者须顺延培训时间，继续完成未完成项目。
四、《培训考核表》的使用办法
培训基地的基地负责人、轮转科室负责人、上级负责医师及病区护士长应成立“考核小组”。在每一个轮转科室培训结束时，“考核小组”须按《培训考核表》中考核内容的要求，依照《普通专科医师培训登记手册》记录的内容，组织对申请考试的住院医师根据其工作表现(包括医德医风、轮转科室完成情况、考勤、临床实践指标完成情况、综合能力评价和参加学习情况等指标)进行综合评分，并认真、如实地填写培训轮转出科考核表的评语，评分标准：1分为不合格;2分为合格;3~4分为表现良好;5分为表现优秀。轮转科室负责人必须签字认可。
心血管内科专业护士核心能力培训原则 培训目标
通过心内科专业护士核心能力规范化培训，使每位从事心内专业的护士能按照各级别护士核心能力要求，循序渐进地系统掌握心内专业的基本理论、基础知识和基本技能，熟练掌握各级临床岗位 的工作内容和工作方法，掌握介入治疗术前、术后护理内容和各种并发症的观察，具备完成心内科基础工作、危重病人抢救能力和协调能力、健康教育能力，能为患者提供专业化、系统化、全面的、连续的、安全的护理服务。 培训、考核对象
1.新毕业经过1年转科学习后进入心内各病区的注册护士。 2.新调入心内病区的1年以上的注册护士。 3目前从事心内专业护理工作的所有护士。 培训方法
1培训师资 由心内专业小组、病区护士长和带教老师组成心内科专业护士核心能力考评小组，负责制定、审核培训计划，并负责培训计划的组织落实。
2培训方法 各阶段护士核心能力内容的训练，采用自学和集中培训相结合的方法完成。集体授课由各病区护士长或中级以上职称、具备本科学历的高级责任护士轮流以护理专题的形式进行讲授，层级培训期间应参加≥30学时的培训;操作培训采用病区内结合具体病人现场演示的方法进行;临床实践的培训采用一对一“导师”制，按照各层级的训练模块完成培训目标，并及时对培训指标及内容的完成情况进行评估及指导。
心内科各级护士核心能力的考核评价 1培训前评价
①新入心内科的护士必须接受1年轮训，具有各科通用的基础护理知识和技能，由高级责任护士带教，通过初级责任护士核心能力评价，方可独立承担初级责任护士的工作。
②在进行心内科专业护士核心能力培训前，由医院专科护理管理委员会和心内科专业小组对现已从事心内科专业的护士，根据其自评后所报的级别进行核心能力评价考核。核心能力的评估不拘泥于护士现有的职称、工作年限及学历。 ③根据每位护士的核心能力考评结果，确定心内科护士级别，明确与其级别相适应的岗位，赋予相匹配的职责，同时接受适合岗位需要的培训。若未达到层级核心能力的要求，参加单项培训，3个月后接受复评，合格后确定岗位和职级。
2考核、评价周期 护士层级培训、考核形成长效机制，在实施中不断完善相关条款。 ①新入科护士在弟3个月、半年、1年共评价3次。
②已在相应岗位上的护士每年接受评价1次，并接受上一级核心能力培训。 ③符合上一级岗位护士的条件时随时提出申请，由专业小组进行考核评价。 ④考核不及格限定3个月时间进行复评，仍不过关者保留原职级。 3考核评价的内容 ⑴床边综合能力的考核
①床边综合能力考核不只是简单的理论考试和操作考核，而是由护士结合病人的实际情况，按照护理程序的框架，从护理评估到护理问题的确立、护理措施的采取、护理效果的评价来体现护士的综合评价能力。同时，还考核护士的沟通能力、批判性思维能力、组织能力、专业知识和专业技能、健康教育的能力。
②为了达到较好的考核效果，不同级别护士考核时确定的病种范围、操作项目和复杂程度不一。如N3级护士考核时选择10个包括介入治疗在内的心内科常见病、多发病病种，10项专业重症抢救技术操作。评委提问多以新的指南要求、护理前沿为主要内容;N2级护士选择8个心内科常见多发病，8项专业操作，评委提问的问题多以疾病专科护理要点、病理生理为主;而N1级护士选择5个常见病种、6项操作为考核内容。同样是心电图操作，N3级护士的要求是必须会分析心电图的有关信息，而N1级护士只要能按操作流程完成心电图的描记就可以了。考核前只是指定病种，而并不指定病人，采用现场抽签的方式进行考核。
⑵床边综合能力具体考核内容如下
①N3级护士：规定考核的病种10个，有心力衰竭、心肌梗死PCI术、心绞痛、房室传导阻滞起搏器安置术、高血压病、风湿性心脏病、主动脉夹层、扩张性心肌病、房颤射频消融术、先天性心脏病;操作有心电图分析、床边心电图监护、电除颤、心肺复苏(简易气囊)、气管插管、临时起搏的护理配合、微量泵、指测血糖、IABP的护理配合、血流动力学PICCO的操作使用。 ②N2级护士：规定考核的病种8个，有高血压病、心力衰竭、心肌梗死PCI术、心绞痛、风湿性心脏病、心肌病、房颤射频消融、主动脉夹层;操作考核内容有心电图简单分析、床边心电监护、电除颤、心肺复苏(简易气囊)、气管插管、临时起搏器的护理配合、微量泵，指测血糖。
③N1级护士：规定考核的病种5个，有高血压病、心力衰竭、心肌梗死PCI术、房颤、病窦综合征，操作考核内容有心电图、床边心电监护、电除颤、临时起搏器的配合、微量泵、指测血糖。
护士给人的感觉是天使，我却从学习中明白，那是爱与责任的化身，看着新生命的诞生，却也敬佩母爱的伟大与无私，体会着生命的魅力无穷。
第一次去见习，去的是妇幼医院。那是个星期六的早晨，风很大，天也刚刚亮，马路上行人很少，车辆也少。我和同学六点多就起床洗漱，七点多到建鑫坐车，到医院七点五十了。
我们这次没去成想了很久的产房，很是遗憾。但是我们在给宝宝洗澡，虽然不是很熟练，但是我们都很小心，看到那些可爱的宝宝，有时候会措手不及。就一上午，老师就把整一层病房的宝宝都洗好了。我想，护士真辛苦，但是这又不能抱怨，既然选择了，就得接受。
第二次是去二医院见习，我们很早就起来了，六点就醒来了，七点多就到了，我们这一组很早就到了，很是开心。我们去了五位同学，老师带我们去看了产房，告诉我们产房的设备，了解产房。之后老师带我们查房，了解工作流程。
最高兴的是第三次见习了，我们还是去了妇幼。我去了产房，在那里，老师问我们一些问，告诉我们一些产房必备的药，还有在接生过程中遇到一些问题怎么处理的方法。最开心的是看到准妈妈生小孩，整一个过程，几十分钟，助产士的手法让我亲眼见证了做一名助产士的辛勤。当新生命诞生的那一刻，就是见证她的成功。
在见习中，我看到了临床护士的工作形式，这就是我将来的工作，看到她们，我更感学习的重要，也感觉到学校学习知识是我们将来的力量，对护士，对产科护士，我又有了更多的了解和认识。不在片面的认识护士是天使，她还是责任与爱心，南丁格尔的传承者，爱的见证者。
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