探讨临床护理岗位人员流失的原因与对策
摘 要：针对近年来临床护理岗位人员严重缺乏及人员流失率的不断提高的现状，本文研究和归纳了临床护士离职的影响因素，并针对影响因素提出相应的应对措施，即将为减少护理人员流失提供有价值的理论依据。
关键词：人员流失;原因;对策
1.临床岗位护理人员流失原因
1.1个人特征因素
1.1.1性别
在我国，男性进入医院护理服务行业时间短、人数少，男护士往往是科室护理团队里的少数，同时，社会大众对护士存在陌生和新鲜感，使得男护士会被误认为是医生，需要不断地去纠正患者和家属的错误观念，并可能受到来自对方的质疑或不认同;另一方面，因为社会舆论和传统观念的影响，男护士的临床护理工作会因涉及女性隐私或被认为男性动作粗鲁而遭到拒绝。此外，男护士的薪酬落差感、职业成就感缺失、晋升机会少、医院基础设施不完善以及难觅配偶等因素，都不断影响男护士继续从业的信心。
1.1.2年龄和工作年限
从近年对护士离职倾向的研究结果来看，年龄与离职意愿呈负相关，年龄越小，离职意愿越高，其中以20～30岁尤为突出。年龄较小的临床护士大多属于低年资护士，由于临床工作经验缺乏和角色转换问题，当突然面对繁忙沉重、频繁更换班次的临床护理工作时，必然会产生适应不良的情况，萌生离职念头。年龄较高的临床护士随着工作年限的增长和工作经验的积累，专业和骨干地位也得到了巩固，夜班时间相应减少，工作强度有所下降，收入却随着职称和工龄的上升而提高，同时，受专业限制，离职意愿会呈下降趋势。
1.1.3学历
护理事业的发展，使高级护理人才的培养被各大医院重视。调查发现高学历护士可能感到护理岗位继续深造和晋升机会少，不利于实现自身的价值，因此缺乏工作热情，甚至有大材小用的感觉，造成了高级人才的流失，从而使在职高级护理人员的离职意向不断增长。
1.2临床职业因素
1.2.1工作负荷
一位资深的护士说：以前护士只需要懂得打针发药就可以了，而今从专业知识技能、人文知识、交流沟通到饮食指导、健康咨询、心理辅导等要承担多种角色。当大多数人面对职业的压力时会出现身心的紧张性反应，如不及时调整会出现工作厌倦感，身心疲乏。护理工作需要一丝不苟的工作态度，操作的绝对准确性和高度的工作责任心，这使护士处于持续紧张状态，又因工作重要性，缺乏创新而产生厌倦。护理是高风险性职业，直接接触病情千变万化的患者，要求应变性非常强。以前患者治病住院护士以疾病为中心，而现在患者花钱就要享受医疗服务，护士要以患者为中心。然而，护士付出很多，得到的报酬却很低，有时连最起码的尊重都得不到。
1.2.2职业尊重与职业发展
护理职业应该是受社会尊重的职业，但是，近几年，随着医疗纠纷不断增多，暴力事件的增加，也增加了临床护士的顾虑和压力，来自外界的负面评价直接影响到护士对护理工作价值的认识，并对护理工作产生不满，从而导致护理服务质量的和患者的不满进一步升级的恶性循环。
1.2.3工作满意度
护士对工作不满意可直接影响其对患者护理的质量，还可导致不服从管理，病、事假增多，旷工增多，甚至离开护理岗位。导致临床护士工作满意度下降的主要因素是薪酬福利，其次为工作负荷、社会地位等。临床护士对于薪酬福利的不满主要表现在对加班补贴、工资和奖金的增幅不满意、合同制和聘用制护士的同工不同酬以及付出-获得的不平。临床护士的收入与最基本的生理和物质需要息息相关，如果最基本需要难以满足，其他刺激都会显得苍白无力。但在对护理管理者离职的研究中显示，只有7%的护士长有离职意向，其主要原因却是缺少职业发展。
1.2.4职业过程中潜在感染的风险
医院病房面对的是病人，许多致病因子，使护士产生工作压力，在工作中接触肝炎、艾滋病等潜在传染病患者的血液、分泌物、排泄物，都有可能造成自身感染。护理人员在注射、输液、输血、配药、拨针、清洗器械、整理用物及清理废物时，由于频繁的接触医疗锐器，发生锐器伤及针刺伤的危险性较大，若被污染的针头、锐器刺伤，有可能发生血源性传播疾病，被污染的医疗锐器刺伤是护士感染疾病的主要途径之一。据疾病预防控制中心估计，健康的医务人员患传染病80%～90%是由针刺伤所致，被刺伤的医务人员中护士占80%。频繁的接触放射线、消毒剂、化疗药物等，都不可避免的对人体造成一定的损害。
1.3社会因素
现在社会普遍重医疗轻护理，患者及家属一般只认同医生的工作，则忽视护士的工作，多会因治疗效果及自身原因对护士态度恶劣。而职要求護士打不还手、骂不还口，长期心理压抑导致相当一部分护理人员都有不同程度的心理疾病，促使护士产生离职的意愿，缺乏安全感也是护士离职的主要因素。尽管护理专业在不断发展，但作为一门独立的学科还未被社会普遍认可，护士社会地位低，导致适龄的男女青年不愿从事护理工作。
2、应对措施
2.1合理配置人力资源
增加护士编制，提高护理人员绝对数量，达到或接近床位护士比例1：0.4。根据床位数、工作量、重病人数合理配置护理人员，减轻工作强度，科学地安排班次，根据科室情况随时调整，保证工作的连续性和有效性，作好二线保障。护理部对护理人员实行宏观调控和动态调整，职责与护理人员学历、能力相对应，调整年龄结构达到最优化的组合，按需排班、弹性排班，通过对护理人员进行合理安排有效利用，充分调动员工的积极性，使护理人员的个人潜能发挥到最大限度，减低人员成本，提高护理工作效率。
2.2深化改革，加强素质教育
加强卫生改革，有效地利用卫生人力资源，为大众提供价格合理、质量优良的卫生服务是我们广大卫生人员的共同任务。全社会和领导应重视护理队伍的发展建设，改变重医疗轻护理的现象，使社会大众对护士有一个新的认识。 与此同时护理工作关系到人民的生命安危，护理人员要有高度的工作责任心和职业道德。应该重视对护士的道德教育，培养护士的责任感、荣誉感、事业心和奉献精神。要强化以人为本的服务概念，关心患者，工作中要做到把方便让给患者，把温馨留给患者，把微笑送给患者，把健康递给患者，要以满足患者的需求作为护理工作的出发点，以患者的满意作为护理工作的重点。
2.3规范对合同制护士的使用及管理
实施人性化管理，满足聘用护理人员的心理需求医院领导要随时掌握聘用护理人员的心理状态，并尊重其心理需求，尽量提供同等的学习、工作环境，创造一个团结互助、友爱和谐的工作氛围。尽力帮助解决一些实际的问题，提升聘用护士的自尊、自爱、自强心理，以提高其工作热情和服务质量，共同把护理工作做好。从心理学角度看，薪酬的激励作用不仅是由于它的货币价值，其也是使人们心理上获得承认和满足的一种方式。因此，应制定民主、透明、灵活的薪酬制度，公平、客观地评价护士的工作成绩和能力，尽量做到付出与收入相符。还应考虑护士群体的性别特点，根据国家法律、法规落实各项职业保障及福利制度，适当提高夜班补贴及节假日加班补贴，真正实现聘用护士与在编护士同工同酬，体现护士的劳动价值。
参考文献：
[1]2007年中国卫生事业发展情况统计公报《2006中国卫生统计年鉴》.
[2]胡富荣，刘春香，胡淑华.护理人员职业危险因素分析及对策[J].职业与健康，2007，23(10)：801.
作者：李文杰
摘要：目的探讨护理质量敏感指标在质量护理持续改进中的应用效果。方法从 47个一般病区中选择医院，采用护理质量敏感指标进行护理质量评价。自2012年1月起，采用柏拉图分析法对数据进行动态分析，根据分析结果控制和提高护理质量，比较2011年和2012年的敏感性指标检查结果、患者满意度和护理不良事件发生率。结果47例全区重点指标有不同程度的改善，包括分级护理实践率、护士职业技能合格率、患者识别率，差异有统计学意义(P<0.05)。除患者对环境满意度无统计学差异外，患者对基础护理满意度、护士服务态度、护士专业技能满意度差异均有统计学意义(P<0.01)。
关键词：质量指数;卫生保健;护理敏感性指数;高质量的护理
随着质量护理的发展，质量护理效果评价越来越受到护理管理者的重视。，根据病人和护士对护理工作的满意度是最常用的高质量护理质量评价指标，也有研究出并发症患者的出生率，学生时代的平均数目和结局指的是标准，但有些指标除了与保护管理模式，和医疗活动也关闭切断，反映出高质量的护理效果，其特异性差。护理质量的敏感指标是护理质量的数据测量，是客观评价临床护理质量和护理活动效果的科学工具。从2011年起，我院开始设计制定敏感指标，并将其应用于质量护理质量评价，为制定质量护理实施方案和检测实施效果提供科学依据，在一定程度上促进了质量护理的持续改进。实现和结果报告如下。
1 制定护理质量敏感指标
1.1 筛选护理质量敏感指标
指标包括结构指标、过程指标和结果指标，各环节指标包括初级指标(8项)、二级指标(30项)、三级指标(63项)。结构指标包括两个主要指标：护理管理体系与规范、人力资源管理;二级指标：护理工作管理体系、患者安全管理体系、疾病护理常规及护理操作规范、护理人员组织结构、护理人员核心能力、护理人员资源配置。过程指标包括四个一级指标：患者接受直接治疗的时间、基本治疗的质量;专业护理质量和病人安全;二级指标：护士床位责任制率、工作流程率、分类护理实施率、护理记录符合率、护士专业知识知晓率、护士专业技能合格率、护士患者疾病控制率;输血概率，病人识别的准确性，和病人高危风险评估的退役，特殊情况下医务人员之间的沟通效率和合格率的医院感染控制、临界值报告审查和正确的处理速度，设备和应急管理和有效利用，手术安全核查执行，妥善处理医疗安全(不良)事件的合格率，高危药品使用和患者安全管理合格率高，请参加医疗安全强制执行。结果有2 个主要指标：患者满意度和不良事件发生率。
1.2 护理质量敏感指标的应用
数据收集：我院已全面开展优质的护理服务，通过方便的抽样方法，共筛选出47个一般病区进行研究。从2012年1月至2013年1月，在47个病房护理质量敏感指标的质量评价，根据收集的指标和评价方法的指导，每月由护士长、护士组长或特殊检查、评估，并设置指标和数据提交给护理，护理部门每季度的编织部门护士长和骨干抽查相关的项目，为每个检查项目关键指标，然后对数据集进行分类和统计分析。此外，每月从47个病房随机抽取10至 20名出院病人进行满意度调查。
1.3 质量控制
首先，组织专门的会议和讲座。在护理会议和护理在辅导员会期间，研究者介绍了制定护理质量评价指标的过程和国内外研究进展，使护士充分认识到使用指标评价护理质量的重要性。在正式使用该指标之前，选择患者区域进行一个月的试验。试验结束后，组织护士长小组会议，通过信息反馈，统一确定检查方法、填写要求和注意事项。各病区护士长打印指标，组织病区护士学习指标，明确概念，统一认识和实践，加强对病区负责人和专责护士的培训。
1.4 数据处理与分析
每月收集各病房护理敏感性数据并应用数据录入和处理使用EIP-DATA3.1软件，数据分析使用SPSS和Excel软件。采用卡方检验比较2012年和2011年关键指标的结果，以及结果指标：患者满意度和不良事件发生率的变化。選择优先改善项目：共有47个普通样本入选每月研究者使用对指标检查中反映问题的频度进行排序，从多到少，统计所有护理问题的频度、累积频度、累积百分比，找出当月护理质量的主要问题。在累计百分比达到80%的情况下，下一季度需要重点改进的问题包括前7 项(图1)，如护理实践分类率、护士专业知识掌握率、患者识别准确性等。每月的柏拉图数据有所不同，护理部门将是主要的问题反馈给各个部门，护理部门的管理团队和有针对性的改进部门。
2 结果
关键监测指标检验结果对比：护理质量关键指标比较结果显示，分级护理完成率、患者识别准确率等关键指标差异有统计学意义(P<0.05)。患者满意度比较：通过电话对467例出院患者和468例出院患者进行满意度调查。结果显示，患者对医疗环境的满意度无统计学差异(P>0.05)。患者对基础护理质量、护士专业技能、护士服务态度的满意度有所提高，差异有统计学意义(P<0.01)。护理不良事件发生率比较：护理不良事件发生显示了护理工作缺陷发生率较下降，差异有统计学意义(P<0.05)。跌倒、自杀、遗失、针刺、意外拔管、皮肤损伤等意外事件发生率较下降，差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
护理质量敏感指标的效果有助于客观反映良好护理的内涵有专家认为，探索建立合理的护理服务评价机制是“优质护理服务示范工程”可持续发展战略的重要一步。由此可见，建立客观、有效的质量评价体系对于促进质量护理事业的发展具有重要意义。本研究采用敏感指标的人力资源管理、质量、专业基础护理质量、护理和患者安全，和病人的满意度和护理不良事件的发生率随着终端的护理服务质量评价的重要指标，充分反映出高质量护理“以病人为中心”的涵洞和需求，提供了一个客观基础护理质量的持续改进。帮助识别和改进影响质量的关键问题以往的研究常常通过了解患者的满意度来反映这一点护理质量，但护理工作的评价应该是多层次、动态的。其他研究者认为，护理质量评价中终端质量的好坏取决于护理质量的高低。通过对护理质量关键环节和关键指标的动态监测，形成可量化的数据指标，有助于发现护理工作中的薄弱环节，及时纠正。本研究的局限性：本研究开发的护理质量敏感指标仅适用于普通患者病区的质量控制与评价，对于更加专业化的病区，需要进一步研究反映专业特色的护理敏感指标。此外，本研究的指标应用仅限于我院病房范围。下一步，可以进行多中心研究，增加研究样本，进一步验证该指标在实践中的可行性和有效性。
参考文献：
[1]曾采采，关键仪，丘雪梅.骨科护士对优质护理认知现状的调查及优质护理应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28(10)：10-11.
[2]韩彦辉，李海霞.优质护理服务在急诊科的应用效果研究[J].护士进修杂志，2013，28(9)：837-839.
[3]王东辉，王红嫚，张钊华.优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28(30)：51-52.
作者简介：
刘立飞(1986-)，内蒙古通辽市人，河套学院实践教学管理中心讲师。研究方向：外科护理学、急危重症护理学、护理管理学。
作者：刘立飞
[摘要]目的：分析实施岗位管理在提高护理人员工作积极性过程中的影响。方法：将某院护理岗位分为A、B、C、D、E五类，并将护理人员按照NO-N5分为6级进行岗位管理，对实施岗位管理前后新入职的护理人员岗位意愿和主动离职率进行观察、对比和分析。结果：实施岗位管理后，新入职的护理人员到A、B、C科室的意愿比例，以及N1和N2级护士的主动离职率均明显优于实施前，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：实施岗位管理可以改变新入职护理人员到危重症科室岗位工作的意愿，改善护理人员对工作的满意情况，降低护理人员主动离职的概率，对护理队伍的更好发展和建设均有着积极的作用和意义。
[关键词]岗位管理；护理人员；工作积极性；主动离职率
随着我国医学技术的高速发展以及人们生活水平的不断提高，优质和全面的护理服务理念逐渐深入人心，传统的护理模式和方法已经无法满足患者和医学工作者的需要，人们对护理服务提出了更高的要求，因此，为了提高临床护理的质量和有效性，让患者得到更加优质和全面的护理服务，就应该对更好的护理人员管理方法进行探讨和分析。本文选取实施岗位管理前与实施岗位管理后的护理人员为实验研究对象，分析了实施岗位管理在提高护理人员工作积极性过程中的影响，并取得了较为显著的效果，现将实验结果分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本文选取实施岗位管理前与实施岗位管理后的护理人员为实验研究对象，实施岗位管理前共有护理人员253例，新人职护理人员43例，实施岗位管理后共有护理人员264例，新人职护理人员48例。
1.2方法
岗位管理实施前采用常规的护理人员管理方法对护士进行管理，护理人员岗位管理的具体方法和内容如下：
1.2.1岗位的合理设置某院护理岗位共分为5大类，A类包括急诊抢救室和重症监护室等；B类包括心血管外科、神经外科和外科手术等科室；c类包括手术室夜班普通病区；D类包括无夜班的门诊护理岗位；E类为无夜班的体检岗位等。
1.2.2护理人员的分级管理根据护理人员的综合能力、工作年限和职称将其分为6个等级，签订培训协议或正式合同的为NO级；签订合同1年以上且考核合格的为N1级；签订合同3年以上的为N2级；签订合同5年以上且为护师职称的为N3级；有主管护师职称的为N4级；工作满18年且有副主任护士以上职称的为N5级。
1.2.3明确岗位任职条件医院应该对各个岗位的任职条件进行规定，NO级为普通护士；N1或N2级可做责任护士；N3级可为责任带教或者责任组长；N4级以上可以承担科室教学设计，临床科研等工作。
1.2.4完善绩效考核在制定护理人员考核标准的时候应该设置加分项和减分项，工作中有突出表现则给予加分，而工作过程中有失误或者是不足的则给予减分，根据护理人员的工作变现给予绩效考核奖励。
1.3评价方法
采用问卷调查法对临床轮转满6个月的实习护士进行调查，让其从所有科室中选择3～5个作为岗位意愿，借此分析新人职护理人员的意愿比例；统计和分析护理人员的主动离职率。
1.4统计学分析
采用SPSS 19.0统计学软件包完成本次实验研究中数据的录入和分析。计量资料用卡方（x2）检验，计数资料用标准差（x±s）分析，P<0.05为表明实验数据结果差异具有统计学意义的标准。
2结果
2.1实施岗位管理前后新人职护理人员意愿比较
实施岗位管理前有新人职护理人员43例，实施岗位管理后有新入职护理人员48例，实施岗位管理前后新人职护理人员到A、B、C科室的意愿比例明显优于实施前，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
2.2实施岗位管理前后护理人员离职率比较
实施岗位管理前有护理人员253例，实施岗位管理后有护理人员264例，实施岗位管理前后及N1和N2级护士的主动离职率具有明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。详见表2.
3讨论
护理人员岗位管理指的是以医院护理岗位为对象，通过科学的岗位设置和护理人员分级管理等一系列管理活动，更好地对护理人员进行管理的过程，这一管理内容的实施对提高护理管理水平和调动护理人员的工作积极性均有着积极的作用和意义。
某院在实施护理人员岗位管理后充分发挥了岗位管理的激励作用，其在一定的程度上达到了促进新人职护理人员岗位意愿向危急重症科室以及神经外科和外科手术等危险因素发生较高科室的转变，同时，岗位管理的实施也在一定的程度上降低了护理人员的主动离职率，增加了护理人员的归属感和认同感。由此可见，岗位管理的实施在一定程度上提高护理人员的工作积极性，为护理队伍的稳定建设提供了基础和保证。在本次试验研究中，实施岗位管理后新人职的护理人员到A、B、C科室的意愿比例以及N1和N2级护士的主动离职率均明显优于实施前，差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，实施岗位管理可以改變新人职护理人员到危重症科室岗位工作的意愿，改善护理人员对工作的满意情况，降低护理人员主动离职的概率，对护理队伍的更好发展和建设均有着积极的作用和意义。
作者：董红
一.护理管理部门的职能
负责全院中医护理的临床、预防工作;制定全院中医护理工作中长期规划和计划，并组织实施和考核;制定各级护理人员中医护理培训计划，并组织实施等。
二.护理管理人员的职责
1.主管院长
负责医院中医护理管理工作。指导护理管理部门制定相关中医护理工作计划、规章制度、操作规程等，督促其组织实施和落实;组织护理管理部门提出并实施中医护理人员培养计划等。
2.护理部总护士长
在主管院长的领导下，全面负责医院的中医护理行政与业务管理。拟定全院中医护理工作计划，并负责组织、实施、总结;组织制定并完善、中医护理常规、技术操作规程等;定期组织对中医护理质量进行检查，并及时组织研究讨论，制定改进措施;负责拟定全院各级护理人员的中医护理教育工作计划，并开展培训和考核;建立护理人员技术档案，建立健全护理信息系统，开展中医护理相关信息的收集和分析等。
3.护士长
在护理部护士长、科主任领导下负责病区中医护理工作。根据护理部及病区内护理工作计划，制定本病区工作计划并组织实施;实施中医护理常规、技术操作规程;指导护士或亲自操作复杂的中医护理技术;定期组织护理查房，全面掌握中医护理工作情况与患者动态，解决临床实际问题，指导并做好危重患者的中医护理;组织护理人员学习中医护理理论，实施辩证施护;对中医护理质量进行检查并及时提出改进措施;组织并监督护士完成中医护理继续教育任务等。
一、护理管理部门
负责全院中医护理的临床、教学、科研、预防管理工作;制定全院中医护理工作中长期规划和计划，并组织实施;组织制定完善中医护理常规、技术操作规程、护理质量要求，并组织实施和考核;制定各级护理人员中医护理培训计划，并组织实施等。
二、护理管理人员
1.主管院长(分管副院长)
在院长直接领导下，负责医院中医护理管理工作。指导护理管理部门制定相关中医护理工作计划、规章制度、操作规程等，督促其组织实施和落实;组织护理管理部门提出并实施中医护理人员培养计划，指导开展中医护理科研工作等。
2.护理部主任
在主管院长的领导下，全面负责医院的中医护理行政与业务管理。拟定全院中医护理工作计划，并负责组织、实施、总结;组织制定并完善、中医护理常规、技术操作规程等;定期组织对中医护理质量进行检查，并及时组织研究讨论，制定改进措施;负责拟定全院各级护理人员的中医护理教育工作计划，并开展培训和考核;组织护理人员开展中医护理科研工作;建立护理人员技术档案，建立健全护理信息系统，开展中医护理相关信息的收集和分析等。
3.护士长
在护理部主任、科主任领导下负责病区中医护理工作。根据护理部及病区内工作计划，制定本病区工作计划并组织实施;实施中医护理常规、技术操作规程;指导病区护士或亲自操作复杂中医护理技术;定期组织护理查房，参加科主任或主治医师查房，全面掌握本病区中医护理工作情况与患者动态，解决临床实际问题，指导并做好危重患者的中医护理;组织护理人员学习中医护理理论，实施辨证施护;负责病区的护理安全，对中医护理质量进行检查并及时提出改进措施;组织并监督本病区护士完成中医护理继续教育任务等。
职 责 任 务
一、护理部门和护理人员 1.护理部
(1)负责组织全院各科规范地实施临床护理。
(2)负责组织、指导各科研究制定专科护理常规并督促实施。
(3)负责制定临床护理检查评估办法、标准、细则等，并组织实施。
(4)定期与医院相关部门的沟通协调，保障临床护理的实施。
2.病房护士长
(1)负责组织本科全面、规范地实施临床护理。 (2)负责组织研究制定并实施本科相关专科护理常规。 (3)负责组织开展本科临床护理工作检查。 3.病区护士
规范实施各项临床护理。
一、 N2及护士的工作职责
1、
2、
3、
4、
二、 N2级护士的工作标准
1、
2、
3、
4、
5、
6、
7、
1、
2、
3、
4、
5、 履行岗位职责，遵守各项规章制度。 能够协助上级护士工作，服从领导分配。 能够独立分管病人。护理业务水平能够担任科室内的危重，疑难患积极学习本科室的专科新技术、新业务，负责下级护士指导工作。 负责护生，下级护士的培训及带教任务，并有相关记录。 严格认真执行查对制度，消毒隔离制度，符合无菌操作原则。 实施安全管理，确保患者安全，定时评估，及时采取措施。 通过卫生部门统一组织的护师资格考试合格者; 熟悉本专业的基本理论，具有一定的技术操作能力; 能独立处理本专业的专业常用的专业技术; 借助工具书，能阅读一种外文的专业书; 能负责病情较重病人的护理。
护理部
2013年6月修订 在护士长的领导下及N4级、N3级责任护士指导下实施所分管病人负责病情较重病人的护理。 掌握专科护理、重症护理和带教方法。 熟悉护理新技术、新业务。 的各项护理工作。 者的护理工作。
三、 N2级(熟练期)护士的资质
目
录
第一节 护理管理人员职责 一 护理部主任职责 二 科护士长职责
三 护理质量督导职责 四 护理部干事职责 五 教学护士长职责 六 病房护士长职责 七 门诊护士长职责 八 手术室护士长职责 九 消毒供应中心护士长职责 十 急诊科护士长职责 十一 重症监护室护士长职责 十二 产科护士长职责 十三 血透室护士长职责 十四 感染科护士职责 十五 体检科护士长职责 十六 夜班查房护士长职责 第二节 护理技术人员岗位职责 一 主任(副主任)护师职责 二 主管护师职责 三 护师职责
四 病房护士职责 五 门诊护士职责
六 手术室器械护士职责 七 手术室巡回护士职责 八 消毒供应中心护士职责 九 急诊科护士职责 十 重症监护室护士职责 十一 助产士职责
十二 血液透析室护士职责 十三 感染科护士职责 十四 体检科护士职责 十五 营养室护士职责 十六 介入室护士职责
十七 医学影像(放射、CT)护士职责 十八 高压氧舱护士职责 十九 内窥镜室护士职责 二十 预防保键科护士职责 二十一 院感科护士职责 二十二 口腔科门诊护士职责
第一节
护理管理人员职责 一
护理部主任职责
1、在院领导和分管副院长直接领导下，负责全院护理工作。确保护理质量、服务水平持续改进，不断提高。
2、负责护理部中、远期规划、计划、季度计划的制定、组织、实施、考核和总结。
3、负责院内护理人员人力资源的调配，并向院长、人事部门提出护理人员升、调、奖、惩的意见及新毕业护士的遴选转正。
4、负责拟订和组织修改全院护理常规、护理管理的各项工作制度并组织实施、考核。
5、了解护理工作中存在的问题，提出改进办法，深入科室对突发事件、危重病人的护理、抢救工作进行指导与协调。
6、负责全院护理人员继续教育工作，为护理人才的培养制定计划并组织实施。
7、处理与护理有关的病人投诉、纠纷。对护理人员发生的护理缺陷定期组织人员共同研究处理。
8、参加院领导主持的行政会议及行政查房，反映情况，听取意见。
9、每月主持召开全院护士长会1～2次，总结前一段护理工作，布置下一步工作。
10、每周参加院周会，根据需要会后与护士长进行护理工作的沟通。
11、每季度参加全院护理查房、教学查房1次，每季度参加护理教学会议1次。担任各大、中专护生的教学任务，安排下级医院护理进修人员的培训工作。
12、全面了解国内外护理发展动态，参与医院各项改革，积极推动护理学科的发展。 护理部副主任协助护理部主任负责相应的工作。 二
科护士长职责
1、在护理部主任领导和科主任的业务指导下，负责组织、指导所分管科室的临床护理、教学、科研及管理工作。
2、根据护理部对全院护理工作质量标准、工作计划及医院护理人员继续教育方案，结合本科情况，制订本科护理工作及科研计划，组织实施，及时总结经验。
3、参与护理部对全院护理工作质控检查及护理人员考核，并定期对本系统护理工作进行自查。
4、深入本系统各科室，参加晨会交接班，检查危重病护理，并作具体指导。对复杂的护理技术或新开展的护理业务，耍亲自参加实践。
5、参加院长、科主任查房，参加特殊手术病人的术前讨论、疑难会诊、死亡讨论，加强医护联系，征求对护理工作意见，及时改进并向护理部反映。
6、定期组织病区护士长、主管护师查房。对病区护士长实行传、帮、带，共同处理工作中疑难问题。
7、协助病区护士长安排好实习护士、进修护士的临床教学及在职护士继续教育工作。
8、教育全体护理人员加强工作责任心，改进服务态度，认真执行医嘱、规章制度和技术操作规程，严防差错事故。
9、努力学习，不断提高专业水平，了解本专业国内外动态，组织开展新技术、新项目，组织课题攻关，促进护理科研工作开展。
10、注意护士素质培养，掌握本系统护理人员思想、工作、学习情况，并向护理部和科室领导提出护理人员临时调配和轮转及晋升、奖惩、任免等建议。 三
护理质量督导职责
1、在护理部主任的直接领导下工作。
2、负责全院护理质量、护理服务、培训管理督导。
3、制定年、季、月质控计划并组织实施，完成年季月质控工作总结。
4、修改、完善、补充护理质量检查标准。
5、定期检查、考核。内容：危重患者护理及责任护士对病情掌握情况;患者皮肤伤评估及结果追踪;基础护理操作及急救操作;消毒隔离;急救物品管理;各种药品管理;患者健康教育;患者满意度调查;各种护理文件书写检查;ICU、手术室、供应室、急诊科、血液透析室的质量控制;护理人员工作检查;病室规范;护理人员劳动纪律及仪容仪表等。
6、汇总检查结果，每月向护理部主任书面汇报并提出改进措施。
7、每月向病区护士长反馈检查结果和改进。
8、定期组织护理人员进行有关内容的讲课。
9、参加护理部夜查值班。
四
护理部干事职责
1、在护理部主任的直接领导下进行工作。
2、负责护理部日常行政工作。
3、了解院内护理工作信息，及时反馈，并提出改进意见。
4、对各病房、科室上交的护理统计数字如：护理工作质量月报表、工作量统计表等进行统计、汇总、录入、存档。
5、负责护理部有关文件的打印、复印、分发等工作。
6、负责护理部有关会议、事宜的通知和各种会议记录、整理、归档工作。
7、协助护理部主任完成一些文字书写工作。
8、负责接待参观、来访及来电、来信的处理工作。
9、负责全院护士注册及护士继续教育学分登记等具体工作。
10、完成领导交给的各项临时性工作。 五
教学护士长职责
1、在护理部主任的领导下工作.
2、制定相关的教学制度，认真督促临床落实和完成教学计划,达到持续改进临床教学质量，规范教学材料，及时发现反馈信息，总结不足，提出改进教学的方法、建议。
3、负责各大中专实习生、见习生、高护自考生的实习轮转表的安排、调配、出院成绩的评定，以及岗前培训。
4、安排每月的教学讲座与每季的教学查房。定期组织、参与教学质量检查、教学查房、进行临床教学反馈。对教学检查存在问题、教学查房和讲课质量进行评价和反馈，提出改进意见。
5、负责实习生请假制度的管理。
6、负责进修生安排与出院鉴定。
7、对教学工作进行总结。
8、与医学院校联系，及时反馈学生情况。 六
病房护士长职责
1、在科主任和护理部主任领导下，负责本科护理、护理教学及护理管理工作。
2、根据护理部对全院护理工作质量做的要求和工作计划，结合本科情况制定护理年工作计划、月工作计划及周安排，并组织实施。
3、督促检查本科护理人员认真执行医嘱和各项规章制度，遵守护理技术操作常规，预防事故、差错和医院感染。
4、随同科主任查房，以便了解护理工作中存在的问题，及时解决问题，并加强医护联系。
5、负责或指定专人负责各类仪器、设备和药品、器材的管理，以及卫生被服的请领、报销和各种登记、统计工作。
6、组织本科护理人员认真学习护理业务技术，注意护士的素质培养，了解本科护理人员的思想、业务能力和工作表现，进行定期考核，提出奖惩意见。
7、了解本科病人的病情、思想和生活情况，开展心理护理、宣传卫生知识和住院规则，征求病人意见、改进护理工作。
8、负责本科护士的排班、轮换和临时调配。 副护士长协助护士长负责相应的工作。 七
门诊护士长职责
1、在科主任和护理部主任领导下，负责门诊部的护理工作;制定、落实护理工作计划。
2、对本科室护士进行规章制度、技术操作、岗位职责、就诊指导、分诊、诊后预约等工作的培训、指导、考核和监督工作。
3、定期布置、更换健康教育宣传栏，多种渠道向患者进行健康教育。
4、按要求做好各项消毒隔离工作，有计划、按要求进行各项细菌培养，及时监测灭菌效果。
5、认真执行护理查对制度，严防差错、事故的发生。
6、注重对护理人员进行培训，提高护理人员与患者交流、沟通的能力。 八
手术室护士长职责
1、在科主任和护理部主任领导下，负责手术室业务、教学、科研和管理工作，并负责手术安排。
2、根据手术室任务和护理人员情况，进行科学分工，密切配合医生完成手术，必要时亲自参加。
3、督促、检查进入手术室人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严格无菌技术和查对制度，预防事故、差错。
4、督促所属人员做好消毒工作，按规定进行空气和手的细菌培养、鉴定消毒效果。
5、负责手术室的药品、器材、敷料、卫生设备等物品的请领、报销工作，并随时检查急诊手术用品的准备情况，检查毒、麻、限剧药及贵重器械的管理情况，账物相符。
6、认真执行查对和交接班制度，督促手术标本的保留和及时送检。
7、组织业务学习和技术考核，掌握本科护理人员的思想、业务能力和工作表现，提出奖惩意见。 九
消毒供应中心护士长职责
1、根据护理部工作计划及消毒供应中心的工作特点，制订本科室具体工作计划并组织实施。
2、科学安排人力资源，体现快速、高效、专业。做到日有安排，周有重点，月有计划。
3、组织本科工作人员学习专科业务技术，加强业务培训，不断提高科室工作人员的业务水平。
4、合理利用医疗资源拓展服务，促进科室的社会效益、经济效益同步增长。
5、指导和监督科室各岗位人员工作职责的履行及规章制度和技术操作规程的落实和执行。
6、负责科室各作业区的质量控制，并完成相关考核工作。
7、掌握科室物品领用及消耗情况，做好成本分析与控制。
8、做好与上下级和相关科室的沟通，营造良好工作氛围，以保证工作质量和提高整体工作效率。
9、负责组织安排本科室的临床教学、实习、见习和参观接待工作。
10、主持科室护理科研工作，制订本专业学科发展的规划，促进学科的发展。 十
急诊科护士长职责
1、在科主任和护理部主任领导下，组织领导本室护理研、教学、管理工作。
2、制定工作计划，并组织实施，定期研究、讨论、总结临床护理和护理管理工作。负责护理人员的排班。
3、督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，组织参与各种危重病人的抢救，解决技术难题。
4、组织护士准备各种急救药品、器材、定量、定点、定位放置、定人管理，并经常检查补充、消毒、更换，以应急需。
5、加强对护理人员的业务训练，提高急诊抢救业务基本知识和技术水平。
6、随时检查急救护理质量，严防差错事故。对存在的问题，分析原因，制定改进措施，实施护理质量持续改进。
7负责抢救器材和被服等用品的计划请领和报销工作。
8、主动征求科主任、医生、护士、患者和家属对护理工作的意见，提出改进措施并组织实施。 十一
重症监护室护士长职责
1、在科主任和护理部主任的领导下，负责本科护理、护理教学及护理管理工作。
2、根据护理部对全院护理工作质量做的要求和工作计划，结合本科情况制定护理工作计划、月工作计划及周安排，并组织实施。
3、督促检查本科护理人员认真执行医嘱及各项规章制度，遵守护理技术操作常规，预防事故差错和医院感染。
4、每日参加晨会交班，床旁交接班。跟随主任查房，了解患者情况及护理工作中存在的问题，及时解决，促进医护密切合作。
5、负责并指定专人负责检查各类仪器、设备和药品、器材的使用和保管情况，保证抢救物品仪器的完好。
6、了解患者的思想动态，开展心理护理及健康宣教，增进护患沟通，征求病人的意见，改进护理工作。、
7、组织本科护理人员认真学习护理业务技术，使护理人员掌握新技术、新理论、仪器的操作使用、消毒处理，不断提高护理质量。
8、根据病房的情况和护理能力，合理安排班次，在满足临床工作的同时，满足护士的要求。
十二
产科护士长职责
1、在科护士长的领导和科主任业务指导下，负责本科室的护理业务及行政管理工作，并组织实施工作计划。
2、督促、检查本室医护人员严格执行各项规章制度和技术操作规程及无菌技术操作，加强医护配合，严密观察待产妇产程进展和变化。
3、检查各班工作，核对医嘱及各种表格填写登记 ，发现问题及时纠正，防止出现差错事故。
4、领导、组织本室助产、护理人员的政治、业务学习，推广先进经验，不断提高政治和业务技术水平。
5、负责指导和管理学习、进修人员，并指定有工作经验和教学能力的人员担任带教工作。
6、及时检查、维修、补充、保管好本室的器械、药品及各种备用物品。
7、督促、检查卫生员做好室内外卫生，定期消毒房间，做好消毒隔离，防止交叉感染。
8、定期进行工作人员的手和分娩室的空气细菌培养，做好传染病产妇的隔离及物品处理工作。 十三
血透室护士长职责
1、在护理部主任领导下，负责本室的护理管理工作，并负责血透患者排班及收费。
2、制定、落实护理工作计划。
3、督促本室护士认真贯彻执行各项规章制度和技术操作常规，，严格无菌技术和查对制度，预防事故、差错。
4、督促所属人员做好消毒工作，按规定进行空气、物表、手、反渗水、透析液的细菌培养以及消毒液浓度监测等。
5、负责透析的药品、器材、敷料、卫生设备等物品的请领、报销工作。
6、组织业务学习和技术考核，掌握本室护理人员的思想、业务能力和工作表现，提出奖惩意见。
7、掌握患者的动态情况，并对护理质量进行跟踪调查，及时做好患者意见的征询和反馈。 十四
感染科护士长职责
1、在科主任和护理部主任领导下，负责感染科护理、护理教学及护理管理工作。
2、根据护理部和医院感染科对感染科护理工作质量做要求和工作计划，结合感染科病人的特点和本科情况，制定护理工作计划，护理质量监控方案并组织实施。
3、督促检查感染科护理人员认真执行医嘱和各项规章制度，遵守护理技术操作常规，医护人员职业防护制度，消毒隔离制度，医院感染管理制度，传染病疫情管理制度等，预防事故、差错、医院感染和职业暴露。
4、随同科主任查房，以便了解护理工作中存在的问题，及时解决问题，并加强医护联系。
5、负责或指定专人负责心电监护、微量推注泵等各类仪器、设备、药品和器材的管理，以及卫生被服、隔离衣、防护服的请领、报销和各种登记、统计工作。
6、组织感染科护理人员认真学习护理业务技术，注意护士的素质培养，提高传染病的护理水平，了解感染科护理人员的思想、业务能力和工作表现，进行定期考核，提出奖惩意见。
7、了解感染科病人的病情、思想和生活情况，开展心理护理、宣传传染病的健康保健知识和住院规则，征求病人意见、改进护理工作。
8、负责感染科护士的排班、轮换和临时调配。 十五
体检科护士长职责
1、在护理部主任的领导下，进行工作。
2、遵循院部的宗旨、目标、理念，拟定体检科的工作目标与理念。
3、制订与修订体检科护理作业常规。
4、督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规范，严防差错发生。
5、督促教育护理人员加强责任心改善服务态度，遵守劳动纪律，做好健康宣教工作。
6、制定工作计划，负责护理人员分工排班，督促检查护理人员完成所分工的任务。管理及考核护士的工作绩效。
7、与相关科室协调、沟通，顺利地开展业务。
8、负责督促护士、护理员保持室内外的整洁，做好消毒隔离工作，并组织及时供应开水和饮具。
9、负责科内器材和被服、用品的计划请领和管理。
10、组织护士业务学习及技术训练，开展护理科学研究及时总结经验。 十六
夜班查房护士长职责
1、在护理部主任领导下，代表护理部行使夜间全院护理工作的检查，执行夜班查房规定。
2、检查值班护士服装仪表、岗位职责、劳动纪律及水电管理情况。
3、了解各科室危重、抢救监护、手术等病人情况，协助、指导、解决夜间护理工作临时发生的疑难问题。
4、检查督促夜班护士做好晨间，晚间护理及各项护理技术操作。
5、遇到病房有特殊、紧急情况，如：大抢救、突发事件等，查房护士长及时做好协调，必要时请示报告。
6、检查各科室护理制度执行、护理文件书写、护理质量管理等情况。
7、督促各科夜班护士保持办公室、治疗室整洁、病房安静舒适，病人按时就寝，管理好陪护人员。
8、值班护士长应认真如实填写值班记录，特殊情况及时向护理部汇报。
第二节
护理技术人员岗位职责
一
主任(副主任)护师职责
1、在护理部主任和科护士长领导下，指导本科护理业务技术、科研和教学工作。要有计划，并付诸于实施。
2、检查指导本科急、重疑难病人的计划护理、护理会诊及抢救危重病人的护理。
3、掌握国内外护理发展动态，努力引进先进技术，提高护理质量，发展护理学科。
4、主持本科的护理大查房，指导主管护师的查房，不断提高护理业务水平。
5、对本科护理差错、事故提出技术鉴定意见。
6、组织在职主管护师、护师及进修护师的业务学习，拟定教学计划，编写教材，并负责讲授。
7、担任护理实习教学、并指导主管护师完成这项任务。
8、协助护理部做好主管护师、护师晋级的业务考核工作，承担对高级护理人员的培养工作。
9、制定本科护理科研、技术革新计划，并负责指导实施。参与审定、评价护理论文和科研、技术革新成果。
10、负责组织本科护理学习讲座和护理病案讨论。
11、对全院的护理队伍建设，业务技术管理和组织管理提出意见，协助护理部加强对全院护理工作的领导。 副主任护师参照主任护师的职责执行。 二
主管护师职责
1、在护士长领导下和主任护师指导下进行工作。
2、负责督促检查病房护理工作，发现问题，及时解决，把好护理质量关。
3、解决本科护理业务上的疑难问题，指导重危、疑难病人护理计划的制订及实施。
4、负责指导本科的护理查房和护理会诊，对护理业务给予具体指导。
5、对病房发生的护理差错、事故进行分析，并提出防范措施。
6、组织本科护师、护士进行业务培训，拟订培训计划，编写教材，负责讲课。
7、负责护理进修和护士临床实习，负责讲课和评定成绩。
8、制订本科护理科研和技术革新计划，并组织实施。指导全科护师、护士开展科研工作。
9、协助护士长做好行政管理和队伍建设工作。 三
护师职责
1、在病房护士长领导下和主管护师指导下进行工作。
2、参加病房的护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，发现问题，及时解决。
3、参加病房危重、疑难病人的护理工作，及难度较大的护理技术操作。带领护士完成新业务、新技术的临床实践。
4、协助护士长拟定护理工作计划，参与病房管理工作。
5、参加本科主任护师、主管护师组织查房、会诊及病例讨论。参与护理查房。
6、协助护士长负责本病房护士和进修护士的业务培训，制订学习计划，组织编写教材并参加讲课。对护士按期进行考核。
7、负责护生临床实习的带教。
8、协助护士长制订本病房的科研、技术革新计划，提出科研问题，并组织实施。
9、对病房出现的护理差错、事故进行分析，提出防范措施。 四
病房护士职责
1、在护士长和护师指导下进行工作。
2、认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，严格执行查对及交接班制度，防止差错事故的发生。
3、做好基础护理和心理护理工作，经常巡视病房，密切观察病人情变化，发现异常及时报告。
4、认真做好危重病人的抢救工作。
5、协助医师进行各种治疗工作，负责采集各种检验标本。
6、参加护理教学和科研，指导护生和护理员、卫生员(护工)的工作。
7、在护士长领导下，作好病房管理、消毒隔离、物资药品请领保管等工作。 五
门诊护士职责
1、在护士长领导下进行工作，负责器械消毒及开诊前的准备工作。
2、护理人员自觉遵守规章制度，坚守工作岗位，不迟到上岗，不闲聊。
3、语言文明，态度和蔼，衣冠整洁，举止端庄，细心勤快，热情周到，礼貌待人。
4、对待病人一视同仁，不似亲人胜似亲人，不嫌脏、不嫌烦、不嫌苦、不嫌累，有问必答，答必耐心，有求必应，应必热心，有请必到，到必细心。
5、协助医生完成有关工作，按医嘱给患者进行处置。指导病人进行有关检查、化验、取药及办入院手续等。
6、经常观察候诊患者的病情变化，对较重的患者应提前诊治或送急诊室处置。
7、负责诊疗室的整洁、安静，维护就诊秩序，做到无围观分诊台和医生。
8、认真执行消毒隔离制度，避免交叉感染，发现传染病要及时按传染病要求进行管理。
9、认真执行各种规章制度和技术操作规程，严格查对制度，防止差错发生。
10、认真学习业务，提高理论水平，做好健康教育工作，提高服务质量。 六
手术室器械护士职责
1、着装规范，以高度的责任心对待工作，严格遵守无菌操作，熟悉所施手术步骤，与术者密切配合。
2、洗手前准备，检查所需器械、针线、注射器和各类敷料、生理盐水等物是否备全适用。提前洗手、铺器械桌，配合手术野的消毒铺巾工作。
3、密切注意手术程序进展，配合手术主动熟练、台面保持整洁、器械敷料放置顺序适用。
4、严格执行台上台下查对制度，药品、标本、器械敷料都要认真核对，凡进人体腔手术，手术前和关体腔前与巡回护士清点核对器械、缝针、纱布、血垫。术毕再自查一次。
5、术时妥善保管手术取出标本、活体组织、皮片、骨片，凡需病理检查的活体组织需及时用10%甲醛浸泡保存，核对标签送检，快速冰冻切片标本应置予水纱布立即送检。
6、术毕负责整理精细器械、剪刀、缝线等物，并将手术间一切器械用物按常规进行清洗消毒。对感染和特异性感染手术器械敷料等物按消毒隔离制度严格消毒处理。 七
手术室巡回护士职责
1、负责检查，准备手术设备 (包括电源)是否完善，供应手术时所需器械、药物、敷料、急救用品，手术体位所需用物，器具等物品，洗手护士布置无菌器械桌。
2、手术前了解病人情况及所施手术，做好心理护理。接送病人注意保暖。
3、接手术病人，核对姓名、床号及手术部位，检查备皮、药物试验及手术前用药情况，妥善处理饰物及贵重物品。
4、为病人戴帽 (头部手术等特殊除外)，安置麻醉及手术所需体位准确，固定牢固、舒适、安全。协助麻醉师监测生命体征，抢救配合及时。
5、帮助手术人员穿衣，对好灯光，接好吸引器及电刀接头等，妥善处理电刀器电极，防止烧伤患者。
6、严格查对，及时准确执行术中医嘱;治疗、用药、输液、输血，记录完整规范。
7、不无故离开手术间，供应术中所需用物及时，配合好密切观察病情，保持液体点滴速度适宜通畅无渗漏。并做好巡回记录。
8、注意监督无菌技术执行情况，如发现不符合无菌要求时及时处理，为手术人员抹汗。
9、手术前，关闭体腔前台上台下认真清点校对器械、敷料、物品，并有记录、签名，严防差错事故。
10、手术完毕为病人清洁血迹，包扎伤口，送病人返病房，与病房护士详细交清随带物品，手术情况及注意事项。
11、及时清洁整理手术间一切物品，分类安放原处，整理彻底。
12、若遇手术中需调换巡回护士时，必须做到在现场详细交班，交待病情、输液、用药等医嘱执行情况。 八
消毒供应中心护士职责
1、在护士长的领导下进行工作。负责可重复使用物品的回收、清洁、包装、灭菌、发放及管理工作。
2、严格执行操作规程、查对制度，严防差错事故的发生。
3、参与消毒灭菌质量检测，确保消毒灭菌质量。
4、协助护士长请领各种医疗器械、敷料。
5、掌握本科室专业技术，并能结合实际工作开展科研，不断学习新业务、新技术。
6、指导消毒员做好消毒灭菌供应工作。
九
急诊科护士职责
1、在护士长的领导进行工作。仪表端庄，着装整齐，对工作认真负责，态度和蔼热情。
2、严格遵守医院的各项规章制度，不迟到、早退，准时交接班，坚守岗位。
3、对患者具有高度的责任心，严格执行三查七对制度，严格无菌操作，掌握配伍禁忌，根据医嘱合理用药。工作中做到迅速、准确，既要减少患者等候时间，又要防止差错发生。
4、热情为患者服务，杜绝冷、硬、推、拖。
5、熟练掌握各种抢救仪器的使用及各种抢救技术，积极主动配合抢救，同时做好基础护理。 十
重症监护室护士职责
1、在监护室护士长领导下完成监护室的治疗、护理工作。
2、认真执行各项护理规章制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，严格执行查对及交接班制度，防止差错事故的发生。
3、全面了解所监护病人的病情，据此拟定因人而异的处理原则和护理注意事项。
4、掌握各种监护仪器、医疗器械的使用原理，并能熟练操作并做好仪器的清洁、保养工作。
5、明确本班护理中心问题及目标，集中注意力，全面监测病人病情的变化并做好护理记录。紧急情况下，能迅速采取措施、积极配合抢救。
6、尊重病人，与病人、家属和其他健康服务人员合作，共同提供护理照顾。协助医生进行各种诊疗工作，准确采集各种检验标本。
7、做好消毒隔离、药品材料请领保管工作。
8、加强继续教育学习，提高理论及实践技能。 十一
助产士职责
1、在护士长的领导和医师指导下进行工作。
2、负责正常产妇的接产工作，协助医师进行难产的接产工作，做好接产准备，注意产程进展变化，遇产妇并发症或婴儿窒息时，应采取紧急措施，并报告医师。
3、密切观察产妇分娩前后的情况，严格执行无菌、消毒、隔离等技术操作常规，注意保护会阴及妇婴安全，严防差错事故发生。
4、填写新生儿登记及婴儿病案、产程观察记录和分娩登记、产后随访卡片。
5、检查、补充分娩室应用的药品、敷料、器材、手(指)套等。
6、经常保持分娩室的整洁，定期进行消毒，遇有传染病者，做好隔离消毒，防止交叉感染。
7、做好计划生育围产期保健和妇婴卫生的宣教工作，并进行技术指导。
8、指导进修、实习人员的接产工作。
十二
血液透析室护士职责
1、根据血透室的工作量及护理人员情况，进行合理分工。
2、熟练血透室所有仪器设备的特性与用途，能够熟练运用及操作。
3、严格执行三查七对及无菌技术操作，杜绝差错事故;配制透析液、输血及输液时，必须有2人核对并负责执行。
4、透析时，每台透析机有专人监护，注意观察透析机情况及透析机的工作情况。
5、密切观察病情变化及穿剌点渗血情况，保证生命征维持平稳，一旦出现异常要及时处理并报告医师
6、执行透析中的各项治疗并做好记录。
7、保持透析室整洁，避免交叉感染。透析完毕后，须清洁透析机的外壳，使之保持清洁，不留有血迹和灰尘。
8、定期做好透析机的清洁消毒和保养工作(包括透析管和排液管);保证血透机能正常运转，发现问题及时排除故障，必要时立即与工程师联系处理。
9、定期消毒透析室，做好药物及各种用品的请领保管工作。
10、加强继续敎育学习，提高理论及实践技能。 十三
感染科护士职责
1、在护士长的领导下进行工作。
2、熟练掌握感染性疾病护理知识，技能和传染病防治的法律法规。
3、熟练掌握常用消毒液的配制，使用方法和注意事项，并监督消毒隔离措施，落实到位。
4、遵守医院各项规章制度，认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，严格执行查对及交接班制度，防止差错事故的发生。
5、负责感染性疾病患者的登记工作，对就诊患者进行卫生宣教，指导经呼吸道传播的患者戴口罩，并引导患者到指定地点候诊。
6、做好基础护理和心理护理工作，经常巡视病房，密切观察病人病情变化，发现异常及时报告，及时救治。
7、按《医疗废物管理条例》做好医疗废物管理工作。
8、协助医师进行各种治疗工作，负责采集各种检验标本。
9、在护士长领导下，参加护理教学和科研，作好病房管理、物资药品请领保管等工作。 十四
体检科护士职责
1、在护士长和护师指导下进行工作。
2、热情、主动导诊，耐心解答客户咨询，切实提供人性化的服务。
3、体检前做好各项准备工作，体检时认真细致，礼貌用语，文明体检。体检结束后做好登记、汇总、上报和资料保管等工作。
4、协助医师进行检查，负责采集各种检验标本。
5、负责诊室的整洁，安静。维持体检秩序，做好健康宣教工作。
6、认真执行各项规章制度及护理技术操作规程，准确及时完成各项体检护理工作，做好查对和交接班工作，严防差错事故发生。
7、在护士长领导下，做好体检管理、消毒隔离、物资药品请领保管等工作。
8、参加护理教学和科研，指导卫生员的工作。
十五
营养室护士职责
1、按照治疗要求和病员的饮食习惯，计划和拟定各类食谱，规划数量，并计算营养价值。
2、深入病房，了解营养治疗的效果和配膳情况，听取意见，改进工作。
3、负责食品的鉴定、检查，督促、指导饮食制备和分发，并在开餐前进行尝检;使符合治疗原则，营养要求，卫生标准及制品应具备的条件。
4、协助规定营养治疗原则，遇有不符合治疗原则的问题时，可以提出改变意见。
5、组织厨工、配餐员学习营养知识饮食卫生知识，交流烹调技术，向病人进行宣教工作等。
6、汇总第二天各种治疗饮食数目。
十六
导管室护士职责
1、负责病人的接待、登记、预约，检查病人资料是否齐全，各部位的诊治一定要有完整的临床及影像学资料。
2、做好病人的术前准备，做好碘过敏试验，并认真记录其结果，督促病房做好病人的术前禁食，查肝、肾功能，出凝血时间，凝血酶原时等准备工作，为病人上机摆位。
3、负责各类造影剂和抢救药品的领用、配备与补充，定期检查各种抢救设备的状态，发现问题，及时请人维修，以保证病人应急抢救工作的利进行。
4、负责导管室内财产登记，物品领用及管理工作。
5、负责术前各种手术包的准备，各种介入器械的消毒，手术中的巡回及病人观察，术后创口包扎，护送病人，及术后各器械的清洗、消毒工作。
6、负责导管室的安全及室内环境，下班后关好门窗、空调，工友末到时给除湿机倒水。
7、负责各种登记本的记录，月报表统计，记帐。
8、负责并指导工友做好导管室内的卫生环境管理，每周房间消毒一次，每月空调保养一次，控制室内交叉感染的各种隐患，督促进导管室所有人员的消毒隔离制度的严格执行。 十七
医学影像(放射、CT)护士职责
1、在科主任及专业医师的指导下进行工作。
2、配合专业医师进行各项检查的无菌操作技术，做好敷料、器械的消毒准备工作。
3、在医生指导下进行增强及各种造影检查，并密切注意观察病人反应，一旦发现异常应积极抢救并报告医生。
4、在医生指导下，做好病人术前准备，碘过敏试验结果的记录。
5、负责所用器械、药品、物品的配备、补充及管理。
6、负责并指导工友做好科室的环境卫生管理，每周对环境消毒一次。
7、热情接待外院送病人来做检查的医、护、司机等人员。 十八
高压氧舱护士职责
1、执行各项规章制度，正确执行医嘱，按时完成治疗护理工作，做好查对工作，严防差错事故。
2、开舱前进舱时应逐个督促检查，是否有按进舱治疗须知执行，并检查有否携带严禁人舱的物品。
3、填写操舱记录。
4、参加危重病人的抢救及陪舱工作。
5、负责面罩的更换、消毒及病员衣服、鞋的收发工作。
6、在治疗中严格按照操作常规进行加稳、减压、通风换气，认真仔细观察病人在治疗中的反应，发现问题及时处理和报告医师。
7、负责更换抢救药物 (定期)，定期消毒舱内和抢救器材。
8、负责本科财产及抢救药物、器材的保管。
9、督促指导清洁工人搞好舱内外卫生以及清洁等工作。 十九
内窥镜室护士职责
1、在科主任领导下进行工作。
2、认真执行岗位责任制，不无故离岗。
3、严格按操作规程进行操作，准确及时的配合医生完成各项工作，及时送检组织标本。
4、与患者沟通，认真做好检查前、中、后的告知工作。检查中随时观察病人生命体征，保证检查顺利进行。
5、认真做好消毒隔离工作。各种检查镜每日使用前后按规范浸泡、清洗;紫外线空气消毒及时;室内物品表面及地面每日两次用消毒液擦拭;水池清洁消毒彻底;医疗垃圾按规范分类;操作后严格终末消毒。
6、各种检查镜分类放置，定期检查。做好器械保养工作。
7、严格执行查对制度，做好各种登记。
8、科内抢救物品及药品定点放置，定期检查，处于备用状态。
9、做好室内清洁卫生工作。
10、参加护理业务学习，工作中不断总结经验，以提高护理水平。 二十
预防保键科护士职责
1、在科长领导下开展各项工作。
2、认真履行岗位职责，遵守各项管理制度。
3、做好传染病疫情报告，及监测管理工作。
4、严格按操作规程进行免疫、接种工作，保证预防接种安全。 5、负责药品及疫苗的保管工作，定期进行检查。 6、认真做好消毒隔离工作，操作后严格终末消毒。
7、严格执行查对制度，做好各种登记。
8、参加各类业务培训，提高专业技术水平。 二十一
院感科护士职责
1、在科主任的领导下，协助医师完成全院各科室医院感染病例的查询、收集、整理、汇总及登记。
2、参与对各科室、部门有关消毒灭菌、隔离制度、职责、措施的制定，并督促具体落实情况。
3、每年2次对本院消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证件进行审核并备案。
4、做好全院有关空气、物体表面、消毒药械、医务人咒手、灭菌后物品等采样工作。
5、发现有医院感染暴发流行时，参与流行病学的调查工作并协助相关控制方案的实施。
6、及时掌握和推广各种新的消毒、灭菌方法和监测方法。
7、发现异常情况及时报告科主任。
8、了解医院感染防治知识的进展，积极参加科研工作。 二十二
口腔科门诊护士职责
1、提前进诊室，准备开诊工作。
2、负责诊室内药品、器械、食品等摆放整齐。
3、熟练掌握本科常用器械、药物的用法。
4、热情接待患者，多巡视、勤观察，积极主动配合治疗。
5、认真执行技术操作常规，及时及时递送调好的材料和药品。
6、严格遵守消毒隔离制度，做好口腔科物品器械的打包高压消毒。
7、维持就诊秩序，保证一室一医一患。
8、下班前，清洗、消毒机头，负责各诊室的清洁、卫生工作及紫外线消毒的工作。
一、总护士长岗位职责
1.在院长领导下负责全院的护理工作，领导和协助各科护士长搞好病室和各科护理单元的科学管理。
2.围绕医院宗旨，拟订护理部门的管理、方针、目标、制定医院整体的策略性的护理工作计划，经业务院长审批后组织实施，定期进行检查总结，并向院领导汇报。
3.负责组织、指导、督促全院护理人员提供高质量的护理服务。 4.负责组织制定全院护理工作制度和各级护理人员职责、护理操作常规、护理质量指标，并严格督促执行、检查和考核。 5.负责拟定全院护理人员培训计划，定期组织业务学习及考核。 6.负责领导全院护理新技术新项目的推广，及时总结经验，撰写论文。
7.对护理人员发生的差错事故，及时与有关科室共同分析原因并提出改进及处理意见，杜绝差错事故的再发生。
8.主持如开全院护士长会议，传达上级有关文件和会议精神，布置安排护理工作，定期组织护士长相互检查、学习和交流，不断提高护理质量。
9.负责全院护理人员的调配，并会同有关部门做好晋升、奖惩与任免工作。
10.预算人才培养经费，审核各科室提出的有关护理设备、仪器等申报计划，定期检查使用情况。
二、病房护士长岗位职责
1.在护理部的领导及科主任的业务指导下进行工作，根据护理部工作计划，根据护理部工作计划，制定本病区具体计划并组织实施，负责本病区的护理行政、业务、教学管理及病房内外的联系工作。
2.合理排班，注重人力搭配，保证节假日的护理工作质量。安排工作体现“以病人为中心”，做到日有安排，周有重点，月有计划。
3.负责、检查本病区的护理工作，亲自参加并指导危重抢救病人、大手术病人的护理及复杂技术操作，并做好传、帮、带。 4.督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，护士长坚持每日巡视病房，检查危重病人的护理及各项制度的落实。 5.积极防范差错事故的发生，一旦发生应及时汇报并作出相应的处理。
6.随同科主任及主治医师查房，参加科内疑难病例会诊、死亡病例及大手术或新手术的讨论，加强医护配合。
7.组织领导护理查房，护理业务学习，不断提高护士业务水平。 8.指导并定期评价病区护士工作情况，给予反馈并有记录， 不断提高所理质量和护士自身素质。 9.制定并落实病区护理人员培训计划。 10.定期召开工休座谈会，征求意见，改进工作。
11.评价护理管理、教学、科研等方面的成绩和问题，做好护理工作月、季度、年讲划和工作总结。
三、急诊护士长岗位职责
1.在护理部和急诊科主任的领导下，负责急诊科护理、教学和管理工作，制定工作计划，并组织实施。
2.督促护理人员做到急诊服务及时、安全、便捷、有效，保证急绿色生命通道通畅。
3.督促护理人员认真履行职责，检查各班工作质量、各项规章制度和技术操作规程的执行情况，每月进行质量评价，严防差错事故发生。
4.合理排班，组织领导护理人员做好院前急救、以及急诊病人的预防、分诊、接诊、抢救、处理，做好留观、离科等护理工作。 5.突发公共卫生事件及大型抢救要做好院前急救、院内抢救及监护的组织指挥。
6.经常了解留观病人的病情，组织做好病情观察及护理工作，落实各班工作质量标准。
7.组织护理查房，对复杂的护理技术亲自进行或指导所士操作，提高抢救技能。
8.定期检查救护车、抢救室的急救器材、药品齐备完好，督促护理人员正确使用急救器材，提高应急能力。 9.督促护理人员严格执行消毒隔离制度，发现问题，迅速处理，防止院内感染。
10.计划清领药品、器材、补服、用具及卫生用品，定期检查使用保管情况。
11.指导护理人员业务学习、技术训练，并进行考核。 12.指导实习生、轮转护士的临床教学实习，督促护理人员落实教学计划。
四、手术室护士长岗位职责
1.手术室护士长在护理部和科主任的领导下进行工作。 2.负责手术室护理、教学和手术安排，制定工作计划并组织实施。 3.根据手术室任务和护理人员的情况合理分工，严格按照手术类别科学安排，手术配合满意，满足临床需求。
4.督促检查各班、各项工作质量标准落实，做好质量分析、整改、评价，并体现在持续改进过程中。
5.督促检查各级护理人员认真执行手术室规则、各项规章制度、技术操作规程及查对制度，落实“十防”措施，严防差错事故，确保病人安全。
6.督促手术人员认真执行消毒隔离制度及无菌技术操作，定期作环璄卫生学检测及手术器械、敷料包的消毒灭菌监测，加强一次性物品的管理，严防切口感染和医院感染，做好资料统计工作。 7.督检查特殊感染及传染病手术后的消毒隔离处理。 8.督促检查清清洁卫生制度的落实和手术的废弃物的处理。 9.指导护理人员主动配合医师完成手术和抢救工作，与临床保持良好的沟通，做到术前访视、术后随访，满足病人需要。 10.制订护理人员培训计划、业务学习，对新手术、新业务组织专题讲座，结合临床总结经验，不断提高业务技术水平。 11.检查急救器材、药品的齐备完好，检查手术物品的准备情况;检查毒、麻、限、剧药及贵重器械的管理情况;负责手术室物资清领、保管、报销。
12.掌握手术室护理人员的思想、工作和学习情况，做好考核。
五、护理技术岗位职责
(一)主管护师岗位职责
1.遵循医院护理部和所在病房的扩理哲理，树立“以病人为中心”的理念，尊重病人权利，体现人性化护理，注意沟通技巧，保持良好的护患关系。
2.熟练掌握本专业相关知识，了解国内外护理专业发展动态，熟练掌握护理程序的工作方法，指导下级护士应用护理程序的方法工作。
3.担任专业组长，负责分管一组病人，对病人实施身心整体护理，实施健康教育，使健康教育覆盖率达100%，并及时评价。 4.参加科主任、主治医师的查房。负责危重、大手术、特殊病人的护理工作，并制定完整的护理计划。指导督促下级护士落实护理措施，及时评价护理效果。
5.指导检查护理文件书写，及时、准确、完整，体现病人的动态变化。
6.组织分管一组病人的护理查房，参加院内、科内护理会诊、护 理病例讨论及重大抢救工作。
7.制定本专业开展的新业务、新技术护理常规和操作规程。 8.积极学习现代护理管理理论，协助护士长进行病房管理。 9.不断学习进取，寻求自身在专业上的持续发展。
10.参与本专业的科研，积极参与学术会交流，完成规定的继续教育学分。
(二)护师岗位职责
1.遵循医院护理部和所在病房的扩理哲理，树立“以病人为中心”的理念，尊重病人权利，体现人性化护理，注意沟通技巧，保持良好的护患关系。
2.熟练掌握本专业相关知识，了解国内外护理专业发展动态。熟练应用护理程序的方法，全面评估，制定护理计划，对病人实施身心全面护理。
3.熟练掌握基础护理、专科护理，负责危重、大手术、特殊病人护理工作。
4.为病人及家属提供健康教育，帮助病人应用所接受的知识和技能提高给养持健康的自理能力。 5.落实分级护理及上级护士制定的护理措施，随时巡视病房，了解病人病情、心态变化，满足病人身心需要。
6.及时、准确、完整记录病人的病情变化，体现病人动态变化。 7.协助护士长管理，保持病房的“四化八字”。
8.参与业务学习、护理查房、护理会诊、疑难病例讨论及科室开展的新业务、新支术，制定护理常规和操作规程。
9.参与本专业的科研，积极参与学术会交流，完成规定的继续教育学分。
10.接受上级护士业务指导，负责指导下级护士和进修、实习护士的带教工作。
11.不断更新知识，每年进行自我评价一次，努力在专业上寻求自身的发展与成熟。
(三)护士岗位职责
1.遵循医院护理部和所在病房的扩理哲理，树立“以病人为中心”的理念，尊重病人权利，体现人性化护理，注意沟通技巧，保持良好的护患关系。
2.刻苦学习专业知识，熟练掌握基本理论、基本知识、基本技能，每月完成专业知识学习至少1次，第季度接受专业技能考度1次、理论考试1次，不断寻求自身的专业发展，来断成熟。 3. 在上级护士指导下分管一定床位的病人，应用护理程序的方法，共同完成病人的基础护理、常规诊疗计划、专科护理工作。 4.协助上级护士完成危重、大手术和特殊病人的护理工作。 5.在上级护士指导下对病人实施健康教育，及时评价效果。 6.及时、闪确、完整的记录病人的情况，体现病人的动态变化。 7.主动向上级护士汇报病人的情况和工作完成情况，遇疑难问题随时向上级护士和护士长汇报，获得支持、指导。
8.遵守各项护理常规和操作规程，服从上级护士和护士长的工作安排。
9.落实分级护理、基础护理和生活护理，随时巡视病房，了解病人病情、心态变化，满足病人身心需要。 10.负责指导实习生、病房工人的工作。
六、临床护理岗位职责
(一)办公室护士岗位职责
1.热情接待病人，文明用语，礼貌待人;根据病人病情合理安排床位，填写诊断卡和床尾卡及时通知主管医师和主管护士。 2.负责查看夜间医嘱，参加晨会及书面交班，在病室一览表上填写病人总数、新入、危重、和术、转科、出院、特殊治疗事项及当日值班医师、护士。
3.严格执行查对制度，正确执行医嘱。转抄、核对当日医嘱，临时医嘱及时通知病人的主管护士。每日查对医嘱，并有查对有记录，根据护理级别、药物的阳性标志及时在诊断卡和床头卡注明。 4.严格按收费标准记账，负责掌握病人费用的动态情况，并及时与病人或家属、主管医师联系，负责对病人有关收费问题的解释工作。
5.按医嘱饮食种类和病人需要，与营养科联系安排病人的饮食。 6.负责办理入院、出院、转科、饮食、手术、死亡的通知工作。 7.负责护理文件书写质量，正确绘制体温单，了解病房病人动态，书写病房动态交班报告。
8.负责运行病历的管理，防丢失，负责出院病人病历的质量检查及整理。归档工作。
9.协助护士长工作，护士长不在时，处理急需解决的各项临时工作。
(二)主班(白班)护士岗位职责
在护士长指导下完成常规治疗、护理，执行基础护理、重点护理、特殊护理，落实护理措施为基本职责。
1.按质量完成晨、晚间护理，床单元达到“三化八字”。 2.参加本病区危重病人、新病人、手术病人、老年病人、床旁交接班，重点了解当日所分管病人的心理、生理情况。 3.完成各种常规治疗，处理并执行医嘱。
4.执行医嘱、护嘱、重点护理、特殊护理，实施护理措施及评价护理效果。
5.测量T、P、R，查对并发送口服药，负责分管病人的入院介绍，出院指导及各种健康教育。
6.随时巡视病人，观察病情变化，与病人交流沟通，了解心理状况，满足病人需要。 7.对分管的病人做到“九知道”。
8.负责病人治疗、护理、病情观察，危重病人住院评估， 新入院病人基本资料评估，对特、一级护理的病人制定护理计划和书写当日护理文件。
(三)夜班护士岗位职责
1. 做好交接班，按床旁、口头、书面的形式进行，交接内容： (1)交清病人总数、出入院、转科、分娩、病危、死亡人数及病室管理应注意的问题。
(2)重点病人交接：抢救、危重、大手术病人护理完成情况;有无压疮、各种导管固定和引流通畅情况，危重病人护理记录;急诊、新入，特殊检查、治疗及情绪异常病人、重点交接并记录。 (3)医嘱执行情况，各种检查标本采集及各种治疗处置完成情况，对尚未完成的工作向接班者交代清楚。
(4)急救器材、药品、贵重、毒麻、限剧药交接清楚并签名。 2. 严格执行岗位职责、各项规章制度、操作规程，严防差错事故发生。
3. 严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程，预防医院感染。 4. 掌握分管病人的“九知道”，随进巡视病房，及时发现病人病情及心态的变化，及时报告，及进处理，及进配合抢救。 5. 严格执行危重、手术病人护理常规和护理计划;对昏迷、躁动、小儿、老年病人注意安全防护，防止坠床。
6. 各种护理技术操作正规熟练，落实分级护理、基础护理和晨晚间护理，病人的卧位和各种导和符合要求。输液速度遵医嘱，无渗液、漏液、走空现象。
7. 各种护理记录及时、准确、完整。如遇有医疗纠纷及进封存病历，及时报告院总值班。
8. 做好病房管理，保持病房“四化八字”。发现非医疗护理的不安全因素引起的意外及时报告院总值班，确保病人安全。
(四)急诊科护士职责
1. 在急诊科护士长领导下进行工作。
2. 在接到120指挥中心出诊电话后，必须在5分钟内备好急诊用品出诊。如有群体呼救，要时报告科主任、护士长，并报告医务科、护理部，组织相关科室做好抢救配合工作，不得拒绝任何呼救。
3. 做好急诊病员的分诊、检诊工作，按病情决定优先就诊，有困难的请教医师决定，积极做好院前急救工作，并做出诊记录。 4. 急症病员来诊，应立即通知值班医师，在医师未来以前，遇特殊危重病员，可行必要的急救处理，随即同医师报告。 5. 各项急救所需药品、器材、敷料每天定人检查，用后及时补充。在急救过程中应迅速准确地协助医师进行抢救工作。 6. 经常巡视观察室病员，了解病员病情、思想和饮食情况，做好健康宣教工作，及时完成治疗和护理工作，严密观察观察室病员的病情变化，发现异常及时报告并记录。
7. 认真执行各项规章制度和技术操作规程，做好查对和交接班工作，努力学习业务技术，来断高分诊、检诊业务能力和抢救工作质量，严防差错事故。
8. 护送危重病员及手术病员到病区或手术室，护送转诊病人到此级医院。
七、手术护理人员职责
(一)手术室护士职责
1. 在护士长领导下提任器械巡回护理工作，并负责手术前的准备和手术后的整理工作。
2. 认真执行各项规章制度和技术操作规程，督促检查参加手术人员的无菌操作，注间病人安全，严防差错事故。
3. 保持手术室整洁、肃静，调节空气和保持室内适宜的温度。 4. 负责手术后病员的包扎、保暖、护送和手术标本的保管和送检。
5. 按分工做好器械、敷料的打包消毒和药品的保管，做好登记统计工作。
6. 做好消毒工作，定期协助进行空气、手表、物表的消毒效果监测，并作好记录，防止医院感染。 7. 指导实习、轮转护士的带教工作。
(二)器械护士职责
1. 术前半小时洗手、穿手术衣、戴手套，准备好手术器械台及一切用物，与巡回护士清点敷料、器械，并记数。
2. 严格执行无菌技术操作规程，熟悉手术程序，密切配合手术，正确传递器械，如手术时间过长应以消毒中单覆盖器械台。凡被污染的器械、敷料不能再用，同采集标本统一入置弯盘内。 3. 保持器械台整洁，器械上的血迹应随时擦拭，关锁，分类列放。
4. 如需与手术台上人员换位注意无菌区不被污染。 5. 保持标本按留送常规处理。
6. 关闭体腔前与巡回护士清点器械、敷料数量，术毕再次清点器械、敷料数量，防止异物留存体内
7. 术后清理污物置于桶内携带出手术室，清理清洁器械，放还原位。
(三)巡回护士职责
术前准备
1. 负责检查设备是否完好，电源是否接通，手术用物是否齐全备用。
2. 铺无菌手术台(无洗手护士时)。 3. 检查室温、备皮是否符合要求。
4. 协助手术者穿衣，安置手术者体位，固定患者肢体，将手术灯对准手术部位。 手术配合
1. 接好吸引器、电路，调节灯光。
2. 坚守岗位，不得无故离开。及时供给临时所需用物。 3. 协助输液、输血及抢救。 4. 监督参观并控制人数，监督手术中无菌操作。 5. 更换器械护士时，监督详细交班。
6. 关闭切口前后，协助清点器械、敷料，数量不符不予关闭。 7. 术毕包扎伤口，将病员所带物品送回病房。
术后处理
1. 清洁手术间物品，打扫手术间，补充所消耗的物品、液体。2. 负责手术间空气消毒。
护理人员岗位职责
护理人员各岗位职责 (骨二科)
一、主班工作职责(上班时间：7:30-11:30,3Pm-6Pm) 主班工作职责(上班时间：7:30-11:30,3Pm- Pm) Pm
1、参加晨会，床头交接班，熟悉全科病人总数，新入院病 人和危重病人、手术病人、掌握全科病人病情动态，病人总数与 实际病人数和一览表病人数相符。
2、和大夜班交接物品、抢救车内药品和用物检查并做好记 录。
3、收送各种标本，发上午口服药，检查氧气装置是否完好。
4、协助早班、治疗班做好输液工作。
5、负责病区病人的病情观察，发现异常及时报告及时记录。
6、及时执行医嘱，办理出入院病人各种登记。做好入院和 出院病人健康宣教工作，接手术病人。
7、到药房领取药品并及时发给病人。
8、和其他班人员共同查对医嘱，整理好护士站办公台用物， 与早班接班人员交接病情和器械物品。
9、测量 4Pm、T、P、R，以及需测 BP 病人的 BP，询问昨天 4Pm 至今天 4Pm 大小便次数，并绘制在体温单上。
10、经常巡视病房，与病人沟通，帮助患者了解自己疾病情 况和恢复健康所采取的措施，鼓励患者发挥主观能动性，战胜疾 病。
11、填写病室交班报告，医疗器械交接班、急救物品交接班 记录本、中医技术操作登记本，整理办公台，与小夜班交班。
二、早班工作职责(上班时间：7:30-9:30，11:30-3Pm) 早班工作职责(上班时间：7:30-9:30，11:30- Pm)
1、清洁整理治疗室，负责早上输液工作。
2、负责中午的一切治疗和护理工作，分次发放第二次、第 三次口服药。
3、测 12N 重点探温病人并绘制在体温单上。
4、注意巡视病房，做好术后病人护理和新入院病人宣教工 作，严密观察病情，发现异常及时报告及时记录。
5、填写急救物品交接班、医疗器械交接班记录本，与主板 接班者进行交接班。
三、治疗班工作职责(上班时间：7:30-11:30,2:30Pm-5Pm) 治疗班工作职责(上班时间：7:30-11:30,2:30Pm- Pm) Pm
1、参加晨会，床头交接班，熟悉全科病人总数，新入院病 人和危重病人、手术病人，掌握危重病人病情。
2、负责手术病人的术前准备工作，送手术病人，并根据病 情和手术部位铺麻醉床。
3、负责晨间护理，更换各种管道，更换脏被服，与主班共 同接收新入院病人，铺床。
4、负责病人的肌注、输液工作，注意巡视观察输液情况， 注意与病人沟通，及时更换液体，执行时间医嘱。
5、与主班共同查对医嘱，整理好治疗室用物，保持治疗室 整洁。
6、下午负责护士站台面、治疗室、治疗车、治疗盘等物体 表面消毒、浸泡消毒输液网袋、止血带、药杯等。
7、注意清点，检查无菌物品，更换敷料、棉球，每周一更 换无菌盅、体温计浸泡液，擦拭消毒紫外线灯管。
8、送病人做各种检查。
9、查对明天输液、口服药。
10、填写护理工作量等基本、用物品消毒登记本、消毒液更 换、监测记录，一次性医疗物品及用物领取及销毁登记本，医疗 废物交接记录。
四、小夜班工作职责(上班时间：6Pm-12M) 小夜班工作职责(上班时间： Pm-12M)
1、与主班进行书面与床头交班，熟悉全科病人总数，新入 院病人、危重病人、手术病人，掌握病人病情。
2、负责班内一切治疗和护理工作，经常巡视病房，解决病 人所需。
3、严密观察病情变化，及时报告并及时记录。
4、测量 8Pm、
12M 重点探温病人并绘制在体温单上。
5、10Pm 督促探视人员离院、熄灯，督促病人休息。
6、书写病室交班报告，医疗器械交接班记录本、急救物品 交接班记录本。
7、整理办公台、治疗室内物品，与大夜班交接班。
五、大夜班(上班时间：12M-7:30Am) 大夜班(上班时间：12M-7:30Am) Am
1、与小夜班进行书面和床头交接班，熟悉全科病人、新入 院病人数、危重病人数、手术人数、掌握危重病人病情，病人总 数与实际病人数一览表人数相符。
2、负责班内一切治疗护理工作，经常巡视病房，解决病人 所需。
3、严密观察病情变化并记录，发现问题及时报告医生，及 时解决。
4、与小夜班共同查对下午新入院病人及手术后病人医嘱， 查对长期输液液体、口服药。
5、进行治疗室、处置室空气消毒，以及平车、轮椅消毒。
6、测量 4Am、8Am 重点探温病人，并绘制在体温单上。
7、抽取各种血标本。
8、书写病室交班报告，统计病人 24 小时出入量，并记录。
六、责任班工作职责(上班时间：7:30-11:30,2:30Pm-5Pm) 责任班工作职责(上班时间：7:30-11:30,2:30Pm- Pm) Pm
1、参加晨会、床头交接班。熟悉全科病人总数、新入院病 人数、危重病人数、手术人数、掌握危重病人病情。
2、收送各种标本。
3、负责病人的晨间护理、生活护理、心理护理，做好宣教 工作，预防各种并发症。
4、与主班共同接受新入院病人，进行入院健康宣教。
5、送病人做各种检查，为手术前病人做好术前准备，铺麻 醉床和备用床。
6、与主班共同接术后病人，做好术后宣教和护理，写组治 疗班做好治疗工作。
7、下午与护士长共同查房，与病人加强交流、沟通，了解 病人身心需求，提供康复和健康指导。
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